Лающий кашель у ребенка после орви

Одна из главных задач для врачей и родителей при лечении заболеваний ОРВИ заключается в том, чтобы не допустить осложнений и опасных последствий. Именно они являются главной угрозой нормальному развитию и здоровью ребёнка. А если какое-либо осложнение началось, максимально быстро и качественно вылечить малыша. Отит и остаточный кашель у ребенка после ОРВИ – наиболее распространенные последствия болезни. Подробнее рассмотрим эти и другие последствия в статье.

Осложнения

Осложнения при ОРВИ могут возникать, как результат неправильного или несвоевременного лечения, например:

  • злоупотребления жаропонижающими средствами,
  • отсутствия постельного или домашнего режима у ребёнка,
  • приёма антибиотиков для лечения вирусной инфекции.

Все эти действия и условия могут также стать причиной возникновения бактериальных инфекций.

К наиболее распространённым осложнениям относятся:

  • острые синуситы,
  • ангина,
  • фарингит,
  • ларингит,
  • трахеит,
  • бронхит,
  • отит,
  • пневмония и др.

Фото 1

Кроме того как последствия перенесённого ОРВИ могут возникнуть такие явления, как:

  • повышенная потливость во сне. Если малыш сильно потеет во сне в течение 1-2 недель после болезни, то это вполне нормальное явление. Поскольку организм таким способом «очищает» себя от токсинов.Если повышенная потливость сохраняется и дальше, это может свидетельствовать о вялотекущем заболевании, старом или новом, и требует консультации врача;
  • понос. Чаще наблюдается во время самой болезни, но может возникнуть и после из-за общего ослабления иммунной системы. Понос может быть также симптомом другого заболевания, поэтому о начавшемся недуге стоит сообщить педиатру и сдать анализ кала на показатели, которые определит врач;
  • астенический синдром. Возникает в результате истощения нервной системы за время болезни;
  • цистит. Является осложнением после ОРВИ и связан с воспалением мочевого пузыря. Цистит заболевание неприятное, главным образом для самого ребёнка, а развиваться он может в трёх случаях:

    1. Вирус поражает мочевой пузырь, но такое случается крайне редко.
    2. Развитие бактериального цистита. Вирус ослабляет организм, и «дремавшие» ранее бактерии активизируются и воздействуют на мочеполовую систему ребёнка. На фоне ослабления защитных сил организма возможно и образование новых бактерий в организме.
    3. Смешанный вариант. Когда воспаление вызывается бактериями, и по кровеносным сосудам к ним присоединяется ещё и вирус.

Способ лечения зависит от типа заболевания. Ребёнку будут назначаться препараты, снимающие воспаление и повышающие диурез, а также антибиотики (при подтвержденной лабораторно бактериальной инфекции). При вирусной – противовирусные препараты и иммуномодуляторы. При смешанном варианте – комбинация антибиотиков и противовирусных.

Лечение цистита у ребёнка также подразумевает определенный питьевой режим – до 2,5 литров в день обычной воды и/или клюквенного морса. А также диету: строгое ограничение острого, соленого, жареного.

Храп и заложенность носа

Фото 2Нередким последствием перенесённого ОРВИ является храп во сне, который не является характерным для детей явлением.

Есть три основные причины для его возникновения:

  1. Увеличенные аденоиды. Они являются причиной того, что у ребёнка сужается гортань. Могут даже случаться кратковременные остановки дыхания во сне. Дети, страдающие этим недугом, часто не высыпаются и из-за этого могут иметь проблемы с памятью и концентрацией внимания.Стоит помнить, что аденоиды являются иммунным органом. Однако в случае аденоидита они становятся «воротами» для инфекций. Тем не менее эта проблема имеет свойство «перерастать», и дети после 10 лет, когда череп вырастает, и они прекращают мешать нормальному дыханию.
  2. Хронический тонзиллит. Причиной храпа в этом случае являются воспалённые миндалины. Кроме этого они могут провоцировать затруднённое дыхание и вызывать болезненные ощущения при глотании.
  3. Хронический или аллергический ринит. Причиной является воспаленная слизистая носа. Он, как правило, является симптомом другого заболевания, в т.ч. ОРВИ, но может быть и самостоятельным заболеванием.

Эти проблемы диагностируются оториноларингологом. Для начала врач предложит консервативное лечение (например, назальные стероиды типа «Назонекс»), возможно несколько его видов, а также физиотерапию. И лишь в крайнем случае эти проблемы решаются путём хирургического вмешательства.

В частности, для удаления аденоидов на сегодняшний день существуют жесткие показания (не степень их увеличения):

  • рецидивирующие отиты,
  • нарушение слуха,
  • затруднение ночного (и порой круглосуточного) дыхания, когда малыш дышит ртом (с изменением лицевого скелета),
  • энурез.

Если у малыша после ОРВИ не дышит нос, то это может быть следствием злоупотребления сосудосуживающими каплями (использовать их можно не более 5-ти дней, а лучше меньше и исключительно перед сном или при явном дискомфорте и беспокойстве ребёнка). Заложен нос может быть и по причинам, описанным выше, и это всегда повод обратиться к ЛОРу.

Если малыш кашляет

Почти в каждом втором случае после ОРВИ у ребёнка наблюдается такое явление, как остаточный кашель. По наличию мокроты он может быть сухой или влажный, по интенсивности – сильный или легкое покашливание, по времени появления – во время бодрствования или ночью. Если кашель долгое время не проходит, он изматывает ребенка и родителей и не дает возможности полностью восстановиться, нарушает привычный ритм жизни.

Важно! Остаточный кашель является, как правило, следствием присоединившегося к ОРВИ или последовавшего за ним бронхита, трахеита, пневмонии. Как правило, врачи предупреждают, что этот симптом может сохраняться до 3-х недель.

Фото 3Если у ребёнка появился такой кашель, его ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, поскольку в итоге он может перерасти в бронхит или какое-либо другое бактериальное осложнение.

Поэтому если кашель не проходит более 5 дней после окончания основного эпизода заболевания, стоит заподозрить осложнение и обратиться к педиатру с этой жалобой.

С другой стороны, далеко не всегда кашель после ОРВИ у ребёнка служит сигналом не до конца побеждённой болезни. Важно наблюдать за общим состоянием ребенка. Врач может дать такому кашлю фору в 10-20 дней.

На заметку! Как известно, любой воспалительный процесс длятся три недели. Поэтому от того, сколько длится кашель, будет зависеть и тактика врача.

Если после выздоровления сохраняется кашель, но не возвращаются другие симптомы (интоксикация, температура, насморк), скорее всего это явление сойдёт на нет. Если же появляются какие-то дополнительные симптомы, нужно обращаться к врачу – причиной может являться начинающееся осложнение.

Известны случаи, когда два симптома у ребёнка (сильный лающий кашель без мокроты и высокая до 38 и выше температура), приходят одновременно и при этом вводят в заблуждение врачей и родителей.

Причиной кашля может быть также неадекватно назначенное лечение. ОРВИ является инфекцией, поражающей верхние дыхательные пути, при этом частой ошибкой врачебных назначений является назначение муколитиков (типа, АЦЦ, амброксол, лазолван), которые провоцируют железы нижних дыхательных путей. Поэтому при назначении данных препаратов должны быть серьезные основания, подтвержденные лабораторно, а также «второе мнение» педиатра.

Как долечить

Лечение остаточного кашля всегда зависит от его характера, жалоб ребёнка и результатов его осмотра. Поэтому чем лечить остаточный кашель, может сказать только врач. Он может посоветовать физиотерапию в поликлинике или показать упражнения, которые можно проводить дома.

Важно! Содержать в чистоте носовые ходы и избегать пересыхания слизистых – важное условие в избавлении от кашля.

После болезни иммунная система находится в состоянии боеготовности и сильный кашель может спровоцировать резкий скачок температуры, а температура не даст успокоиться кашлю. Это явление требует симптоматической медикаментозной терапии, поскольку организм начинает истощать сам себя в уже ненужной борьбе.

Читайте также:  Сирекс сироп от кашля фото

Чтобы разорвать этот замкнутый круг можно использовать жаропонижающие средства, а также любые травы, пастилки или леденцы, смягчающие горло. Обычно, чтобы успокоить иммунную систему малыша требуется 2-3 дня.

Дальнейшая тактика заключается в обеспечении надлежащих условий ухода за малышом:

  • обеспечить обильное питьё,
  • поддерживать свежий, прохладный, влажный воздух.

Что говорит Комаровский

Фото 4Доктор Комаровский, известный детский врач, называет кашель обязательным атрибутом здоровья. Человек должен кашлять, потому что это единственный способ очистить лёгкие и бронхи от мокроты естественным способом.

Одна из распространённых причин кашля у детей – насморк. Более характерно это для совсем маленьких детей (до 3-4 лет), потому что они ещё не умеют сморкаться и им вообще трудно прочистить нос. Слизь из носа постепенно опускается в лёгкие и провоцирует кашлевой рефлекс.

Важно! Главная задача врачей и родителей не вылечить кашель, а сделать его продуктивным. Для этого необходимо предотвратить высыхание и сгущение мокроты.

По мнению доктора Комаровского родителям ни в коем случае нельзя самостоятельно давать малышу препараты, которые подавляют кашель. Это можно делать только в том случае, если кашель работает против организма и:

  • становится непродуктивным,
  • изнуряющим,
  • провоцирует воспаление,
  • температуру.

Но определить стадию развития болезни и выбрать оптимальные действия может только лечащий врач, проводящий регулярные наблюдения.

Более подробно информацию о лечении ОРВИ от доктора Комаровского можно узнать в данной статье.

Отит

На фоне вирусов ОРВИ у ребёнка может развиться отит – воспаление среднего уха. Решать эту проблему необходимо комплексно, потому что боль в ушах является следствием недолеченной ранее инфекции.

Обычно в процессе лечения детей применяют:

  • противовоспалительные средства для того, чтобы убрать отёк и не дать распространиться воспалению;
  • антибиотики в таблетках и каплях (в случае, если первопричиной является бактериальная инфекция);
  • антигистаминные препараты, чтобы избежать аллергических реакций.

Часто в комплексе со всеми этими лекарствами идут сосудосуживающие препараты (они так же служат для уменьшения отёка), и в случае высокой температуры – жаропонижающие средства.

Сыпь

Фото 5Ещё одно последствие, часто встречающееся у детей после ОРВИ, это сыпь или крапивница. По сути, она является аллергической реакцией, которая может быть на всё, включая некоторые лекарства или народные средства, назначенные ребёнку.

Крапивница имеет довольно важную отличительную черту, по которой её легко узнать. Она появляется где-то на теле на несколько часов (иногда на сутки), а потом пропадает и появляется снова, но уже совсем в другом месте.

Осторожно! Появление звездчатой, геморрагической сыпи в сочетании с высокой температурой может свидетельствовать о менингите. При появлении этих симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь и госпитализировать ребёнка.

Лечение назначает врач, обычно оно проводится в несколько этапов:

  • вначале решается главная задача – определение и устранение основного аллергена,
  • затем проводится очищение организма от токсинов. Как и всегда при ОРВИ, показано обильное питьё,
  • лечение с использованием лекарственных препаратов,
  • определение оптимальной в данном случае диеты.

Слабость

Слабость и вялость – обычные спутники не только самой болезни, но и частые ее последствия. Если после «официального» окончания болезни ребёнок вялый, постоянно спит, жалуется на слабость в мышцах, то это последствия как вирусного воздействия на организм, так и сигналы истощения нервной системы.

Не стоит думать, что ребёнок не может выздороветь, поскольку эти признаки свидетельствуют о том, что организму не хватает сил на привычные активности и с помощью подобных сигналов он говорит о том, что ему нужна помощь в виде щадящего режима.

Чтобы помочь детскому организму быстрее восстановиться, стоит:

  • отложить насыщенную событиями жизнь на попозже,
  • больше отдыхать,
  • ввести водные процедуры (контрастные ванночки и дух, обтирания),
  • проводить отвлекающую терапию (играть в тактильные игры, делать легкий массаж или поглаживать ребенка),
  • больше гулять,
  • питаться дробно и легкоперевариваемой пищей.

Если у малыша болят ноги

Фото 6Одно из частых осложнений после ОРВИ – реактивный артрит. Заболевание случается у детей разных возрастов, и более характерно для мальчиков, чем для девочек. Заболевание начинается остро, малыш хромает, жалуется на дискомфорт.

Воспалительный процесс поражает крупные и мелкие суставы. Чаще всего поражаются:

  • область пятки,
  • голеностоп,
  • коленный сустав.

Болезнь может поражать и суставы рук, но такое случается сравнительно редко. Осложнение на ноги не считается опасным заболеванием, но пускать его на самотёк нельзя. Без правильной терапии поражённые суставы потеряют нормальную работоспособность. Возможна даже полная потеря подвижности в поражённой области.

Для подтверждения диагноза, помимо осмотра, врачи назначают несколько анализов:

  • общий анализ крови,
  • биохимическое исследование крови из вены,
  • анализ крови на ревматоидный фактор,
  • анализ мочи,
  • иммунологическое исследование сыворотки крови. Делается для проверки наличия антител к некоторым возбудителям.

Если речь идёт о тяжёлой форме реактивного артрита, назначается биопсия ткани поражённого сустава и исследование суставов при помощи рентгена.

Процесс лечения предусматривает три основных направления:

  1. Остановка воспалительного процесса. Применяются противовоспалительные средства, но не стероиды.
  2. Устранение основной причины заболевания.
  3. Устранение болезненных изменений в суставах ребёнка, которые возникают в процессе течения болезни.

Осиплость

Протекание заболеваний ОРВИ, так же как и осложнений вызванных ими (бронхит, ларингит и т.д.), связаны с воспалением слизистой верхних дыхательных путей. В сопровождении с кашлем и насморком это приводит к осиплости в голосе, которая иногда доходит до полной потери голоса.

Главное правило в лечении, если у ребёнка осип голос, – как можно больше молчать. Поражения связок могут быть различных типов:

  • вирусные,
  • бактериальные,
  • грибковые.

В каждом конкретном случае врач будет назначать разные средства лечения. Вместе с тем, есть и общие инструменты для борьбы с вирусами:

  • пятипроцентный раствор аскорбиновой кислоты,
  • леденцы для рассасывания.

Эти средства не подходят для детей младше пяти лет, но для них есть антисептические и антигистаминные препараты:

  • антисептки (раствор Люголя, Йодинол, спрей Йокс),
  • антигистаминные (Астемизол, Кларетин, Зиртек, Телфаст).

Фото 7В качестве дополнительных инструментов для восстановления голоса очень хорошо подойдут средства народной медицины. Как правило, это теплые напитки с содержанием большого количества витамина С. Например, отвар мяты, ромашки, малины и эвкалипта.

Ещё один рецепт – смешать по полстакана молока и минеральной воды «Боржоми» (без газа) и добавить десертную ложку мёда. Пить небольшими глотками в течение 20 минут в тёплом, но не горячем виде. Оптимальная температура напитка не должна превышать 36 градусов.

На заметку! Методом лечения горла и восстановления голоса являются ингаляции. Отчасти это объясняется тем, что их можно применять, начиная со второго года жизни.

Для проведения качественной и безопасной процедуры лучше всего приобрести ингалятор или небулайзер. Делать ингаляции можно, например, физраствором. Иногда можно добавлять травы и настойки, но это стоит делать только по рекомендации врача, так как их присутствие способно вызвать аллергические реакции.

Ингаляции хороши тем, что не занимают много времени – чаще всего их делают 3-4 раза в день по 5-10 минут.

Осторожно! Важно помнить, что серьёзным противопоказанием против этого метода является температура, даже не очень высокая.

Если ингаляции применять во время самого заболевания (лучше всего в самом начале), то они являются хорошим способ вызвать обильное потоотделение, что провоцирует организм на самоочищение от токсинов и микробов.

Читайте также:  Какие ингаляции при кашле у детей

Коньюктивит

Инфекция, поражающая организм при таких заболеваниях периодически распространяется и на другие слизистые оболочки. В том числе на органы зрения. Поэтому нередко одним из осложнений развивающимся у детей на фоне ОРВИ является конъюнктивит.

Различают 3 вида конъюнктивита в зависимости от природы бактерий, поражающих организм:

  • аденовирусный,
  • эпидемический,
  • герпетический.

Проявляться симптомы могут по-разному, в зависимости от того, какие факторы его вызывают:

  • может покраснеть или помутнеть конъюнктива глазного яблока,
  • на поверхности яблока может образоваться плёнка,
  • могут начаться гнойные выделения или обильные выделения слёз.

Кроме того симптомами конъюнктивита у ребёнка являются:

  • головные боли,
  • высокая температура,
  • озноб,
  • увеличенные лимфоузлы,
  • болевые ощущения при солнечном свете.

Как правило, для лечения заболевания ребёнку прописывают глазные капли, например:

  1. Офтальмоферон. Является противовирусным препаратом и обладает антиаллергенным действием. Ограничений по возрасту нет, так что его можно использовать детям любого возраста вплоть до новорождённых;
  2. Офтан иду. Также является противовирусным препаратом, но он не подойдёт новорождённым и детям младшего возраста;
  3. «Искусственные слёзы». Подходит для детей любого возраста, но только по назначению врача.

Полезное видео

Об осложнениях после ОРВИ и их предупреждении рассказывает доцент кафедры детской ЛОР РМАПО, кандидат медицинских наук Зябкин И. В.:

Заключение

  1. Если после выздоровления у ребёнка остались симптомы болезни, то это повод обратиться к врачу за назначением дополнительной (например, физиотерапевтической) терапии. Однако бывают случаи, когда эти симптомы не являются остаточными, а «сигнализируют» о другой болезни, развившейся на фоне ОРВИ.
  2. Поскольку процесс воспаления длится до 21-го дня, а ОРВИ, как правило, проходит за неделю, в течение оставшихся 2-х недель могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, кашель, насморк, потеря голоса. В течение этого срока стоит придерживаться щадящего режима питания, пить много жидкости, соблюдать режим дня, гулять. Если остаточные явления тревожат ребенка или проходят на фоне повышенной температуры, стоит проконсультироваться с врачом на предмет дополнительной диагностики.

Источник

Последнее обновление статьи: 09.05.2018 г.

Что такое круп?

Крупом (в переводе с английского — «каркать») называют воспаление слизистой оболочки гортани, которое сопровождается осиплостью или охриплостью голоса, лающим, каркающим кашлем и затруднением дыхания. Острым ларинготрахеитом наиболее часто болеют дети до семи лет, причём мальчики заболевают в 2 — 3 раза чаще, чем девочки.

Причины развития ларингита

  1. Вирусы — это основная причина заболевания. Первое место среди них занимает парагрипп, затем идёт риносинтициальный вирус, аденовирус и вирусы гриппа и кори.
  2. Бактерии редко, но всё же могут стать причиной развития болезни. В начале двадцатого века самой частой причиной развития крупа была дифтерийная палочка. Под её воздействием развивалось воспаление тканей, появлялись фибринозные (белые, плёнчатые) налёты, которые закрывали дыхательные пути ребёнка (истинный круп) и возникало удушье. К счастью, это тяжёлое заболевание удалось победить, и сейчас оно уже встречается крайне редко. Защитой человечества от него является прививка против дифтерии, которая проводится всем детям по определённому плану. Сегодня причиной развития крупа чаще всего является гемофильная палочка, но может быть и стрептококк.
  3. Причиной развития крупа может быть воздействие аллергена на организм.

В результате развивается аллергическое воспаление, сопровождающееся отёком и стенозом.

Рассмотрим механизм развития обструкции (закрытия дыхательных путей) при ларингите.

Под воздействием различных причин возникают изменения, ведущие к воспалению и отёку слизистой оболочки гортани, в результате чего происходит стеноз (сужение) дыхательных путей ребёнка, и ему становится трудно дышать. Учитывая тот факт, что у детей гортань состоит из мягких и податливых хрящей, ткани её очень рыхлые, а слизистая оболочка богата кровеносными сосудами, становится ясно, что отёк развивается достаточно быстро. Это особенность детского возраста. Причём 1 миллиметр отёка слизистой приводит к сужению просвета на 50 — 70 % и возникает опасность удушья.

Факторы, предрасполагающие к развитию крупа

  1. Возраст до семи лет.
  2. Аллергические заболевания (риниты, дерматиты) и склонность к аллергии.
  3. Железодефицитная анемия.
  4. Загрязнённый воздух, в том числе и пассивное курение.

Как проявляется ларингит?

Очень часто ларингит развивается на фоне простуды, но бывает и наоборот, когда внезапно на фоне полного здоровья у ребёнка развивается ларингит со стенозом, а уже позднее повышается температура, начинает течь из носа, и появляются другие признаки ОРВИ.

Обычно стеноз при ларингите возникает остро, одновременно с началом вирусной инфекции, или через несколько часов после начала заболевания, но может быть и постепенное нарастание стеноза в течении 2 — 5 дней.

Как бы ни развивался острый ларингит, его основные проявления всегда одинаковые.

3 основные признака ларингита

  1. Охрипший, осипший голос.
  2. Сильный лающий кашель. В самом начале болезни кашель сухой изнуряющий, затем переходит во влажный. Услышав такой кашель однажды, вы больше никогда его ни с чем не перепутаете. Кашель не зря называют лающим. Он действительно очень напоминает собачий лай.
  3. Одышка, или затруднение дыхания преимущественно в момент вдоха, которая возникает в результате стеноза и проявляется приступами удушья.

Степени развития стеноза

Различают 4 степени развития стеноза при остром ларинготрахеите:

  • 1 степень — компенсированный стеноз. Осиплость, охриплость голоса может прогрессировать вплоть до афонии (полной потери голоса). Вначале возникает сухой, навязчивый, упорный кашель, а затем влажный лающий, каркающий. Когда ребёнок спокоен, затруднения дыхания нет. Во время плача, кашля, беспокойства, сосания из бутылочки появляется одышка (малышу трудно вдохнуть) и стридор (шумное шипящее, свистящее дыхание), которое родители слышат на расстоянии. Приступ затруднённого дыхания может длиться от 20 минут до 2 — 3 часов. Если начать лечение в этой стадии, стеноз быстро проходит. Он может пройти и самостоятельно, когда ребёнок успокоится, а может перейти в следующую стадию развития;
  • 2 степень — неполная компенсация.Общее состояние ребёнка ухудшается. Голос очень охрипший, чаще его вообще нет. Малыш беспокойный, дыхание шумное, свистящее, на расстоянии слышно, как он дышит, ему трудно вдохнуть. В процессе дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Вы заметите, что раздуваются крылья носа, а если раздеть ребёнка, будет видно, как во время дыхания западают межрёберные промежутки, ямки над ключицами. При нагрузках, плаче, усилении кашля одышка резко усиливается и может сохраняться до нескольких часов. В это время у малыша учащается сердцебиение, появляется потливость и повышается давление;
  • 3 степень — декомпенсированный стеноз. Состояние ребёнка тяжёлое. При дыхании затруднён и вдох, и выдох. Малыш то сильно беспокоится, то утихает, становится вялым, заторможенным.  Кожа у него бледная, покрыта холодным потом, может быть синюшность вокруг рта. Дыхание крохи ослаблено, поверхностное, с шумным свистящим вдохом и выдохом. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура. Голова запрокинута назад. В период беспокойства ребёнок может синеть. Давление в этой стадии стеноза понижается;
  • 4 степень — асфиксическая. В этой стадии состояние ребёнка крайне тяжёлое. Кожный покров бледного синюшного цвета, причём синюшность периодически усиливается. Дыхание прерывистое, сердцебиение малыша уряжается, давление снижается. Если немедленно не оказать помощь, произойдет остановка дыхания и он погибнет.

Признаки аллергического отёка гортани

Причиной развития отёка или стеноза может быть аллергия.

Особенности этого типа ларингита:

  1. Острое развитие стеноза (за несколько часов).
  2. Чаще всего возникает в ночное время на фоне полного здоровья.
  3. Нет проявлений простудного заболевания.
  4. Голос осиплый.
  5. Дыхание затруднено, но свистящий шум на вдохе слышен слабо.
  6. Кашель сухой лающий. Влажного кашля при аллергическом отёке не бывает.
  7. У ребёнка имеются кожные или другие признаки аллергии.
Читайте также:  Народные средства для лечения влажного кашля

Аллергический отёк чаще развивается у детей до трёхлетнего возраста, у которых ранее были проявления аллергии.

Осложнения ларингита

Грозным осложнением ларингита является развитие стеноза, в результате которого нарушается поступление воздуха в дыхательные пути. Как правило, это состояние развивается вечером или ночью. Ребёнок с признаками простуды спокойно ложится спать, а ночью просыпается от того, что ему трудно дышать и не хватает воздуха. Стеноз или сужение развивается постепенно, чем больше стеноз и уже дыхательные пути, тем хуже состояние малыша.

Развитие стеноза опасно для жизни ребёнка. Поэтому при первых признаках ларингита родителям следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать доктора на дом для оказания своевременной помощи и предупреждения этого осложнения.

Как помочь ребёнку с ларингитом при развитии стеноза дома?

Как только появились первые признаки стеноза, родителям необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в больницу.

До приезда скорой необходимо выполнить ряд действий:

  1. Попытаться успокоить ребёнка, усадить к себе на колени в положении полусидя. Чем беспокойнее малыш, тем сильнее проявляется одышка. Обеспечить доступ свежего воздуха можно, открыв окно и проветрив помещение.
  2. Воздух в комнате должен быть влажным. Увлажнить воздух в помещении можно, включив увлажнитель. Если его нет, можно использовать мокрые полотенца, развесив их в комнате и на горячей батарее.
  3. Растереть ножки и икры ребёнка. Эта отвлекающая процедура, которая обеспечивает отток крови от горла к ногам, что облегчит состояние.
  4. Сделать ребёнку ингаляцию с минеральной водой, физраствором. При отсутствии эффекта сделайте ингаляцию с пульмикортом. Если у вас под рукой нет ингалятора, просто откройте кран с горячей водой в ванной комнате, и пусть малыш подышит паром.
  5.  Дайте ребёнку противоаллергическое средство (Супрастин, Зодак, Фенистил).

Лечение острого стенозирующего ларинготрахеита

Если врач предлагает вам лечение в стационаре, то отказываться не стоит, даже в том случае, если ребёнку стало лучше. Стеноз может развиться вновь. В стационаре же малыш будет под круглосуточным наблюдением до полного выздоровления.

Обязательной госпитализации подлежат дети с острым стенозом гортани, детки в возрасте до шести месяцев, живущие на большом расстоянии от дома до детского отделения и те малыши, у которых уже был стеноз гортани в прошлом.

Первые две степени стеноза лечатся консервативно с помощью медицинских препаратов. При третьей и четвертой стадии может потребоваться оперативное вмешательство.

План лечения включает ряд действий:

  1. Обильное тёплое питьё (молоко пополам с минеральной водой, морсы, зелёный чай). Рекомендуется давать тёплое питье дробно, как можно чаще небольшими порциями. Совет! Не стоит поить ребёнка соком, он может вызвать раздражение слизистой и усиление отёка.
  2. Противовирусные или антибактериальные препараты в зависимости от причины болезни.
  3. Щелочные ингаляции, при необходимости ингаляции с глюкокортикоидами (Пульмикорт).
  4. Антигистаминные препараты при признаках аллергии.
  5. Гормональные препараты внутримышечно или внутривенно (преднизолон, дексаметазон). Они оказывают противовоспалительный эффект и уменьшают отёк.

При неэффективности лечения, а также при стенозе 3 и 4 степени ребёнку проводят интубацию трахеи (вводят через рот полую трубку, которая не даёт закрыться просвету дыхательных путей и обеспечивает прохождение воздуха в лёгкие) и восстанавливают дыхание. Трубку устанавливают на 1 — 3 дня и вынимают после спадания отёка и восстановления самостоятельного дыхания.

Острый ларинготрахеит со стенозом, возникший один раз, имеет тенденцию повторяться снова. Поэтому родителям малыша, у которого был ларингит, рекомендуется приобрести ингалятор, он всегда должен быть под рукой во время болезни ребёнка. Щелочные ингаляции и ингаляции с глюкокортикоидами значительно облегчают дыхание, останавливают и уменьшают отёк.

Ещё про одну причину лающего кашля

Лающий кашель является отличительным признаком ещё одной инфекции — коклюша. Эта инфекция свойственна преимущественно детскому возрасту. К сожалению, от коклюша дети умирают каждый год. Особенно тяжело он протекает у детей раннего возраста. Поэтому родителям полезно знать, как проявляется болезнь и что делать, чтобы не заболеть.

Причина коклюша

Возбудителем коклюша является бактерия. Заражение происходит при контактировании с больным человеком, который выделяет бактерии во внешнюю среду при разговоре кашле и чихании.

Проявления коклюша

У течения коклюша различают три периода:

  1. Продром. В этом периоде картина болезни похожа на обычную простуду. У ребёнка появляются признаки вирусного заболевания — повышается температура, самочувствие ухудшается, возникает слабость, болят в мышцы и голова, закладывает и течёт из носа. Этот период длится 7 — 10 дней.
  2. Период судорожного или спастического кашля. В этом периоде возникают приступы сухого лающего кашля у ребёнка. Приступообразный кашель — это главный признак из всех симптомов болезни. Кашель возникает вследствие возбуждения дыхательного центра из-за воздействия на него токсинов, которые выделяет коклюшная бактерия, поэтому он непродуктивный (не отходит мокрота). Приступы кашля могут повторяться несколько раз в течение суток.
  3. Период выздоровления. Состояние ребёнка становится лучше, приступы кашля возникают реже. Одиночный кашель держится на протяжении двух недель. Полное выздоровление наступает через месяц.

Особенности приступа кашля при коклюше:

  • ребёнку не хватает воздуха перед тем, как начинается приступ. Детки постарше могут жаловаться на это, чувствуя приближение приступа;
  • характерны репризы. Это длинный, свистящий вдох. Ребёнок после долгого кашля на выдохе вдыхает воздух со свистом;
  • кашель на выдохе лающий;
  • после приступа отходит густая слизь, могут быть прожилки крови, если есть повреждения слизистой.

Во время приступов, на высоте кашля, может быть рвота. Из-за напряжения при кашле у ребёнка одутловатое лицо, на склерах могут появиться кровоизлияния. Приступы обычно усиливаются в вечернее время. Провоцирующими факторами могут быть боль, физическая нагрузка, приём таблеток или пищи.

Приступы утихают при поступлении свежего воздуха. При сильных приступах кашля возникает спазм, приводящий к кислородному голоданию тканей мозга и сердца. Этот период длится 15 — 25 дней.

В период выздоровления оберегайте ребёнка от повторных инфекций, переживаний и стрессовых ситуаций. Это важное условие, так как они могут вызвать новые приступы кашля.

Общие правила терапии коклюша у детей

  1. Изолировать ребёнка. Это очень важно. Болезнь заразна, и здоровые дети, особенно до трёхмесячного возраста, могут подхватить инфекцию от больного.
  2. Ежедневно проветривать и проводить влажную уборку в комнате. Увлажнять воздух.
  3. Исключить физические и эмоциональные нагрузки. Полезны короткие прогулки два раза в день.
  4. Из меню ребёнка лучше исключить твёрдую и кислую пищу, чтобы не провоцировать рвоту.
  5. Антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав).
  6. Противокашлевые препараты (Синекод).
  7. Противоаллергические препараты (Тавегил, Супрастин).
  8. Ингаляции кислорода.

Профилактика

Основным методом профилактики коклюша является вакцинация. Прививка — эта защита ребёнка от тяжёлого течения болезни и развития осложнений. Прививки проводятся в поликлинике по определённому плану, начиная с трёхмесячного возраста.

Заключение

Лающий кашель — это отличительный признак двух достаточно серьёзных детских инфекций. Как проявляются эти инфекции, должен знать каждый родитель, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу и избежать развития осложнений.

Источник