Лающий кашель и понос у ребенка

Рейтинг автора

Автор статьи

Зеленая Елена Станиславовна

Врач отоларинголог второй категории

Написано статей

665

Об авторе

Понос и температура, и кашель у ребенка могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Если все эти симптомы появились одновременно, не стоит паниковать, а нужно как можно скорее показать малыша врачу. Понос, температура и кашель могут быть признаками таких проблем:

• кишечного гриппа или ротовируса;
• вирусной или бактериальной ангины;
• прорезывания зубов у грудных детей.

Кашель и расстройство кишечника являются подтверждающими факторами инфекционной природы болезни. При этом у ребенка часто исчезает аппетит. Поражение вирусом часто сопровождается отеком горла и появлением налета белого цвета. Симптомом бактериального заболевания является желтоватый налет на миндалинах.Причиной появления поноса и кашля у ребенка также может быть побочная реакция на прием антибактериальных средств. Подробное описание причин, которые вызывают столь неприятные симптомы — читайте далее.

О чем могут говорить такие симптомы?

Довольно многим родителям известны такие симптомы, появляющиеся у малыша, как понос, высокая температура и кашель, и они отлично знают, что в этом случае ребенка обязательно необходимо показать врачу. Обычно появление этих симптомов может свидетельствовать о наличии таких заболеваний:

• Вирусные инфекции;
• ротавирус;
• ангина (вирусного или бактериального происхождения).

Вирусные инфекции являются одними из самых частых детских заболеваний. Вирус чаще всего передается воздушно-капельным путем, поэтому вполне понятно, почему так часто вирусным инфекциям подвержены детки, посещающие ясли или детский садик, где довольно сложно соблюдать правила личной гигиены. Однако, такие симптомы, как понос, изнуряющий кашель и высокая температура могут свидетельствовать и о наличии иных недугов с похожей симптоматикой.

Диарея и кашель в результате приема антибиотиков

Если понос появляется спустя несколько дней после лечения бронхита или гриппа сильными антибиотиками, то, скорее всего, речь идет о побочных эффектах лекарственных препаратов. Понос в данном случае не является водянистым и не носит инфекционный характер. Он возникает из-за раздражения микрофлоры кишечника. Для лечения такого поноса используются восстанавливающие препараты, например, «Линекс», «Бифидумбактерин», «Нормобакт» и так далее.

Если у вас появились диарея и температура, сопровождаемые насморком и другими простудными и респираторными симптомами, не стоит заниматься самолечением. Постарайтесь выделить время на посещение специалиста. Только он сможет установить, какое заболевание вызвало у вашего организма подобную реакцию.

Ангина

Причиной развития ангины может быть вирус, проникший в организм ребенка при контактировании с больными, и проявляется развитием следующих симптомов:

• У малыша появляется понос и кашель;
• повышается температура тела;
• появляется слабость и вялость;
• красное горло, ребенок испытывает боль в горле при глотании, разговоре, во время приема пищи, миндалины воспалены;
• появляется насморк.

Если же ангина была вызвана бактериальной инфекцией, то существует риск ее перерождения в менингит, лимфатическую лихорадку – заболевания, несущие серьезную угрозу здоровью и жизни малыша. Ангина бактериального характера вызвана стрептококком, лечение должно начинаться немедленно, чтобы не допустить возникновение осложнений.

Лечение диареи при ОРВИ

Респираторные заболевания ослабляют организм и требуют восстановительных мероприятий по укреплению здоровья и ликвидации острых симптомов. Важно оказать поддержку, запустить внутренние резервы для подавления инфекции. Стационарное лечение проводится в крайних случаях, чаще назначается домашнее лечение.

Медикаментозное

Для ликвидации опасных последствий, вызванных обильной потерей жидкости, назначаются препараты для восстановления водно-солевого баланса — Регидрон или Гастролит. Устранят основной симптом, но не вылечат. Необходимо дополнить применение сорбентами, выводящими токсины и опасные микроорганизмы из ЖКТ. Высоким терапевтическим эффектом обладают Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Активированный уголь.

Для подавления активности вируса или инфекции врач может назначить противовирусный препарат или антибиотик.

Вследствие попадания внутрь опасных микроорганизмов нарушается микрофлора кишечника. Для восстановления назначаются лекарства с бактериями — Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин, Энтерол.

В первое время для лучшего усвоения пищи в воспаленном желудке и кишечнике назначаются ферменты — Мезим, Панкреатин, Креон, Фестал.

Немедикаментозное лечение

Для скорейшего выздоровления рекомендуется пить много жидкости. Желательно, чтобы вода была чистой, минеральной, но не газированной. Поможет быстрее вывести токсины. При сильной рвоте принимать небольшими глотками. Можно заменить травяными несладкими настоями. Запрещено кофе и чай!

Питание диетическое. Помогает останавливать понос без нагрузки на пищеварительную систему. Запрещено есть копченые, соленые, молочные, жирные, жареные продукты. Нельзя овощи и фрукты в свежем виде. Принимать пищу маленькими порциями в несколько приемов. Пить спустя полчаса после еды.

Разрешено питаться кашами на воде, без соли и масла. В рационе обязательно присутствуют мясные и рыбные бульоны, мясо в вареном виде, сухари, картофель отварной, овощи тушеные.

Для остановки поноса при ОРВИ назначается рисовый отвар. Принимать маленькими объемами до устранения рвоты и диареи. Если сильная тошнота, нужно выпивать и съедать немного дозволенных продуктов.

Ротавирус

Ротавирусная инфекция характеризуется следующими симптомами:

• У малыша появляется кашель и насморк;
• развивается понос и сильная боль в горле;
• поднимается температура тела.

Передается инфекция воздушно-капельным путем, при контактировании с больными людьми, и даже через сырую воду. Почти половина кишечных расстройств у малышей связаны с ротавирусной инфекцией, которую называют также кишечным гриппом. Характеризуется ротавирус поэтапным развитием:

1. Первый этап – инкубационный период, который длится от трех до семи суток, у малыша может подняться температура и возникнуть расстройство стула. Родители могут даже не обратить внимание на возникшие симптомы, так как они выражены очень слабо.
2. Второй этап характеризуется стремительным прогрессированием заболевания, признаки патологии становятся явно выраженными. При осмотре врач видит воспаленное горло и понос, который беспокоит ребенка до 9-10 раз в сутки, что грозит уже обезвоживанием организма. Ребенок, потерявший много жидкости, становится вялым, выглядит сонным, его кожа приобретает серый оттенок. При легком нажатии на кожу на ней остаются рыхлые отпечатки. Подобное состояние грозит летальным исходом, поэтому врачебная помощь должна быть оказана как можно быстрее.
3. Третий этап течения заболевания – выздоровление. На этой стадии кашель у ребенка еще сохраняется, как и насморк. Однако, диарея практически не проявляется. Полное выздоровление обычно происходит примерно через 7-8 дней после начала заболевания. Повторное заболевание наблюдается довольно редко – после перенесенной инфекции в организме вырабатывается стойкий иммунитет.

Родители! Развитие таких проявлений, как высокая температура, насморк и сильный понос должны стать поводом для немедленной госпитализации малыша, чтобы в условиях стационара провести необходимое лечение.

Высокая температура, кашель и понос являются следствием разрушительного действия ротавирусной инфекции, проникшей в организм. При этом подобные симптомы очень часто путают с похожими проявлениями пищевого отравления, а также таких заболеваний, как сальмонеллез или холера.

Кстати, иногда при “кишечном гриппе”, такие неприятные проявления, как высокая температура, сильный кашель и частый понос могут отсутствовать, либо проявляться частично из-за частых мутаций вируса, в результате которых появляются его новые формы. Иногда добавляются другие неприятные ощущения, например, ломота во всем теле, тошнота и вялость. В любом случае, тяжесть протекания болезни зависит от состояния иммунной системы. При ослабленном иммунитете течение заболевания будет максимально сложным.

В целом же прогнозы при этой инфекции довольно благоприятные.

Как помочь ребенку?

После определения причины, по которой у ребенка появился понос, температура и насморк, нужно начинать лечение, но назначать его должен врач индивидуально для каждого ребенка. В острый период рекомендуется постельный режим, много обильного питья, правильный уход и забота родителей. Если причиной недомоганий является кишечный грипп, врач в обязательном порядке назначает лекарственные препараты симптоматического и системного действия:

• Противовирусные средства — Виферон, Интерферон.
• Жаропонижающие – Нурофен, Панадол, Найз.
• Регидратационные препараты — Регидрон, Глюксонал.
• Абсорбирующие лекарства — Энтеросгель, Смекта.
• Противодиарейные и антибактериальные — Энтерофурил, Энтерол, Нифороксазид.
• Пребиотики — Линекс, Хилак, Лактовит.
• Ферментные препараты — Панкреатин, Креон.
• Сосудосуживающие капли в нос – Називин, Отривин, Назол.
• Отхаркивающие, противокашлевые лекарства – Амброксол, Лазолван, Проспан, Геделикс.

Любой лекарственный препарат ребенку может назначить только врач. Родители должны строго соблюдать рекомендуемые дозы, длительность приема. Очень важно не медлить с посещением педиатра. Начиная лечение в первые дни болезни, выздоровление наступит гораздо быстрее. В период болезни, также как и после нее в течение 2-х недель очень важно соблюдать диету, следить за чистотой ребенка, ежедневно проветривать помещение и делать уборку в комнате, где находиться ребенок.

Если причиной общих недомоганий является прорезывание зубов, можно купить специальные гели или капли, которые смогут устранить болезненность в деснах. Если симптомы затянулись, можно применить симптоматические лекарственные средства.

О том, почему появляется кашель при прорезывании зубов и как его лечить.

Диагностические методы

Пациенту при наличии одновременного течения поноса и кашля назначается комплексная диагностика. Больному дают направление на:

• обобщенный анализ мочи и крови;
• биохимическое исследование крови;
• обследование фекальных масс на присутствие гельминтов и дисбактериоз;
• копрограмму;
• эхоскопию органов брюшной полости;
• рентгенографию;
• МРТ органов пищеварения.

Перечисленный список исследований обобщенный. Подбор обследований происходит в индивидуальном порядке. Врач учитывает множество факторов. Уже при осмотре устанавливается предварительный диагноз, который подтверждается инструментальной и лабораторной диагностикой.

При возникновении тревожных симптомов может быть назначен анализ кала на дисбактериоз и яйцеглист

Первая помощь

Если возник кашель и понос, необходимо сразу же обратиться за помощью, вызвать врача на дом. Необходимо изолировать больного ребенка или взрослого, чтобы не заразить остальных членов семьи.

Осмотреть пациента на наличие дополнительных симптомов.

Можно принять адсорбирующие препараты для купирования симптомов диареи (Смекта, НЕосмектин, Энтеросгель, Полисорб).

Нельзя сбивать температуру и давать антибактериальные препараты до приезда врача, так как это может смазать клиническую картину и создаст проблемы при постановке правильного диагноза.

Особенности ротавирусной инфекции

Ротавирусный энтерит – это острая вирусная болезнь, которая обычно подхватывается детьми. Болезнь протекает в два этапа: вначале у детей возникают симптомы, схожие с ОРВИ, а во втором периоде – диарея. Недуг сопровождается частыми рвотными позывами и повышением температуры тело до 39 градусов. Ротавирусная инфекция длиться около 5 дней, но полное восстановление организма происходит спустя две недели. В некоторых случаях, больной страдает от болей в животе. При ротавирусной инфекции разрушается эпителий ворсинок тонкой кишки. Вследствие того, кишечник накапливает дисахариды. Процесс впитывания простых сахаров нарушается. В связи с такими неполадками в работе ЖКТ, возникает обезвоживание организма. Иммунитет к ротавирусной инфекции возникает в детском возрасте после перенесения заболевания. Взрослые, которые страдают низкими защитными функциями организма, болезнь может повториться.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Малыш в семье – это всегда большая ответственность. Особенно для молодых родителей, которым еще не приходилось сталкиваться с такими симптомами, как кашель и понос у ребенка. Подобные признаки присущи многим заболеваниям. Поэтому поставить правильный диагноз и назначить лечение под силу только опытному врачу. Затягивать с консультацией, значит, рисковать здоровьем детей.

Признаки вирусной болезни

Заподозрить проникновение в детский организм вирусной инфекции можно по резкому подъему температуры – буквально за несколько часов до 38.5–39 градусов и выше. Поскольку вирусы распространяются капельно-воздушным путем, то в семье могут одновременно заболеть сразу несколько человек.

И только к концу первых суток, началу вторых, родители отмечают появление у ребенка остальных признаков вирусной патологии – сухого кашля, диареи. Часто присутствуют сопутствующие симптомы:

• головная боль;
• снижение аппетита;
• насморк со слизью прозрачного цвета;
• повышенная капризность;
• нарушение сна;
• слезотечение.

Сильный кашель может беспокоить малыша на протяжении всего дня, особенно усиливаться в ночные часы. При этом в ряде случаев дети даже испытывают приступы удушья из-за отека слизистой глотки и трахеи. Справиться с подобным состоянием без медицинской помощи затруднительно.

При первых же признаках резкого подъема температуры, тем более в комбинации с «лающим кашлем» и частой диареей, родители больного ребенка должны обратиться в скорую медицинскую помощь.

На осмотре доктор обратит внимание на все симптомы и не пропустит те из них, которые будут свидетельствовать о тяжелых вирусных инфекциях – к примеру, менингита. При соответствующем лечении удается предотвратить нежелательные последствия и осложнения.

Признаки бактериального поражения

Патологии бактериального характера возникают у детей при тесном их общении с уже больным человеком. Если у ребенка и кашель и понос, то его самочувствие быстро ухудшается из-за обезвоживания организма. Малыш становится апатичным, вялым. У него повышается температура тела – до 39–40 градусов. При этом она стойко удерживается даже при приме современных жаропонижающих средств – в пределах 37.3– 37.7. градусов.

Помимо кашля и диареи, на бактериальную природу патологии будут указывать симптомы:

• насморк с отделяемым желтого, зеленого оттенка;
• при кашле отхаркивается гнойная мокрота;
• интенсивная головная боль;
• дискомфорт в грудной клетке при кашле;
• отсутствие аппетита;
• слабость – нарастает и наблюдается на протяжении всего дня;
• нарушение сна;
• капризность и раздражительность.

Начинать самолечение ребенка – до осмотра его врачом, категорически запрещено. Воздействие медикаментов может исказить постановку диагноза. Это негативно отразиться и на результатах лабораторной диагностики.

Подбор оптимальной схемы терапии бактериальной инфекции – прерогатива врача. При правильном лечении у малыша быстро устранится высокая температура и изматывающий кашель. Он вновь станет веселым и активным.

Нервное потрясение

Далеко не всегда у ребенка понос с кашлем и температурой означает заражение вирусами или бактериями. У впечатлительных и мнительных детей подобное расстройство может свидетельствовать о пережитом нервном потрясении.

Родителей должны настораживать симптомы:

• отказ идти в какое-либо определенное место – к примеру, в детский сад, школу;
• частое вздрагивание малыша;
• повышенная плаксивость, пугливость;
• ночные кошмары;
• снижение аппетита;
• головные боли, головокружения;
• кашель появляется приступами – при повторении психотравмирующей ситуации.

Нервное потрясение изменяет больше поведение ребенка, а не его физическое состояние. Чаще всего расстройство протекает вовсе без температуры. При тщательном анализе жалоб можно установить истинную причину резкого ухудшения самочувствия – конфликт в школе, в семье, либо чрезмерные интеллектуальные нагрузки. К примеру, предстоят экзамены, выступление на важном концерте.

Тактика лечения в этом случае совсем иная – мягкие успокоительные препараты, как правило, на растительной основе. Родителям же следует провести беседу с малышом, успокоить его и поднять уверенном в себе и будущем успехе.

Прорезывание зубов

У совсем маленьких детей эпизоды кашля с диареей могут являться признаками такого физиологического состояния, как прорезывание зубов. Дополнительно малыш становиться возбудимым, у него повышается отделение слюны. Из-за болей дети отказываются принимать пищу и постоянно запихивают в рот предметы, которые сдавливают своими деснами.

За 1–2 дня до момента появления острия зуба, у малыша может повышаться температура. Реже наблюдаются признаки, схожие с вирусной инфекцией – насморк, слезотечение, покраснение горла. Однако, распознать истинную причину ухудшения самочувствия крохи помогает внимательный осмотр десен – местное покраснение слизистой, ее отек, болезненность при касании.

Давать любые лекарства без разрешения врача абсолютно недопустимо. Консультация должна быть проведена обязательно, если температура и диарея держатся свыше 1–2 дней.

Облегчение у малыша наступит, как только край зубика прорежет слизистую десны. Состояние имеет вполне физиологическое объяснение, поэтому приема медикаментов, как правило, не требуется.

Диагностика

Для установления того, что же послужило причиной сбоя в детском организме – вирус, бактериальная инфекция, или отравление, врач после сбора жалоб и осмотра малыша, назначит несколько общеобязательных методов диагностики:

• анализы крови – общий, а также биохимический;
• анализы мочи и кала;
• посев отделяемого из носовых проходов и слизистой ротоглотки – для выявления возбудителя инфекции;
• УЗИ внутренних органов;
• рентгенография грудной клетки;
• по потребности – в индивидуальном порядке, компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.

Современные лабораторные, а также инструментальные диагностические процедуры позволяют специалисту получать полную информацию о состоянии организма ребенка. В дальнейшем это облегчает подбор схемы медикаментозной борьбы с расстройством.

Общие рекомендации

При легком течении расстройства – невысокая температура, редкий малопродуктивный кашель, врач назначит помимо приема соответствующих заболеванию препаратов, соблюдение в амбулаторных условиях основных рекомендаций:

• коррекция питания – в рационе должны присутствовать легкие, питательные блюда;
• обильное питье – различные соки, морсы, зеленый чай;
• нормализовать сон – в хорошо проветриваемом, затемненном помещении, с обилием чистого воздуха;
• снизить физическую, а также интеллектуальную нагрузку;
• больше бывать на свежем воздухе – гулять в парке;
• тщательно соблюдать личную гигиену;
• принимать современные витаминно-минеральные комплексы.

Анализ предшествующих событий – ситуации в школе, в детском саду, в семье, позволяет выявить и устранить психотравмирующий фактор. Если ребенок особенно склонен к волнениям, может потребоваться курс психотерапии со специализированным врачом. Пугаться подобных рекомендаций не стоит – в этом нет ничего постыдного. Зато ребенок будет расти спокойным и уверенным в себе человеком.

Медикаментозная терапия

Тактика лечения при появлении у малыша высоких цифр температуры, особенно в комбинации с приступами кашля и эпизодами диареи, напрямую зависит от того, чем они были спровоцированы. Чаще всего начинают с симптоматического воздействия:

• прием жаропонижающих средств на основе Парацетамола, либо Ибупрофена – Нурофен, Панадол;
• устранение интоксикации детского организма – очищение кишечника с помощью Смекты, Энтеросгеля;
• восстановление водного баланса – Регидрон, Оралит, либо Гидролит.

Одновременно требуется подавить активность вирусной либо бактериальной инфекции. Специалист с учетом предполагаемого возбудителя назначит оптимальное противовирусное или антибактериальное средство. Отлично зарекомендовали себя:

• Кагоцел;
• Арбидол;
• Флемоксин;
• Амоксициллин.

Для восстановления полезной микрофлоры в петлях кишечника показаны курсы медикаментов – Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ. Оптимальные дозы, кратность приема средств, продолжительность лекарственной терапии должны быть назначены врачом. Самостоятельное изменение схемы лечения недопустимо.

Народная медицина

Многие родители наслышаны о токсическом влиянии на детский организм аптечных медикаментов. Поэтому они отдают предпочтение натуральным отварам и настоям из целебных растений. Однако, каждый из рецептов народной медицины также должен предварительно согласован с лечащим врачом.

Эффективные способы устранить высокую температуру:

• 2 ст. л. сухих ягод малины всыпать в 250 мл кипятка, через 15–20 минут профильтровать и выпить;
• 2–3 ст. л. клюквы раздавить до состояния кашицы, которую залить теплой водой – пить такой морс можно без ограничений;
• природным аспирином называют кору ивы – 1 ст. л. добавить в 300 мл кипятка, протомить на водяной бане минут 10–15, пить после фильтрования по 1/3 стакана трижды в день.

Рецепты от диареи:

• приготовить смесь – по 1 ст. л. корневища аира, а также коры дуба всыпать в термосе и сверху влить кипяток, утром профильтровать и принимать внутрь по 80 мл до еды, 3 раза в сутки;
• 1 ч.л. недробленого риса всыпать в 1 л холодной воды, кипятить на умеренном огне до полной рассыпчатости риса, а готовый отвар давать ребенку от диареи в теплом состоянии по 1/3 стакана каждые 2 часа.

Несмотря на высокую безопасность, рецепты народной медицины далеко не всегда подходят для ребенка. Лучше проконсультироваться у врача. При совместных усилиях можно быстро справиться и с кашлем, и с диареей.