Лающий кашель и боль в горле у ребенка лечение

Автор Александра Куракина На чтение 9 мин. Просмотров 28.7k. Опубликовано 10.03.2020

Лающий кашель у ребенка – тревожный симптом, свидетельствующий о поражении слизистой гортани, трахеи и голосовых связок. Часто сопровождается болями в груди, одышкой, саднением в горле и осиплостью голоса. Причиной лающего звонкого кашля становятся ларингит, трахеит, ложный круп, коклюш и т.д. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют муколитики, секретомоторные (отхаркивающие) и противокашлевые средства.

Причины лающего кашля у детей

Лающий звонкий кашель – форсированный выдох, сопровождающийся звуком, похожим на собачий лай.

Изменение тембра голоса указывает на воспаление органов голосового аппарата – гортани, глотки, голосовых связок.

Почему возникает свистящий кашель у ребенка:

Ларингит – инфекционное или аллергическое воспаление гортани, в которое часто вовлекается надгортанный хрящ. Ребенка беспокоит жжение в горле при покашливании и высокая температура. Спустя 2 суток кашель становится лающим, а мокрота при этом не отделяется.
Ложный круп – воспаление и сужение гортани, сопровождающееся отеком подскладочной области. Проявляется лающим звонким кашлем, одышкой, побледнением кожи. Ложный круп чаще обнаруживается у детей до 6 лет. Он опасен дыхательной недостаточностью и удушьем.
Коклюш – воспаление ЛОР-органов, вызванное коклюшной палочкой (Bordetella pertussis). Проявляется лающим спазматическим кашлем, свистящим дыханием, повышением температуры.
Ларинготрахеит – сочетанное воспаление трахеи и гортани, вызванное вирусами или бактериями. Кашлевые приступы возникают резко, что становится причиной паники. Ребенок жалуется на боли в груди, жжение в гортани.

Хрипы в легких – признак бронхита или пневмонии.

Если ребенок кашляет ночью, а днем нет, причина чаще кроется в аллергии на перьевые подушки или одеяла.

Чем быстро помочь при кашлевом приступе

Лающий приступообразный кашель – один из ведущих симптомов ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита). Перед тем как облегчить состояние ребенка, нужно вызвать на дом врача.

Первая помощь при лающем кашле у ребенка:

Успокойте малыша. Первым делом ребенка нужно успокоить. Поэтому возьмите его на руки, расстегните тесную одежду.
Проветривание. Для облегчения дыхания обеспечьте приток свежего воздуха в помещение. Откройте окна или включите кондиционер.
Горчичники. При лающем свистящем кашле к икроножным мышцам и стопам приложите горчичники. Это помогает уменьшить отечность слизистой гортаноглотки.
Теплое питье. Чтобы снять спазм с дыхательной мускулатуры, дайте ребенку теплое молоко или чай с медом.

Чтобы помочь малышу справиться с приступом, говорите с ним спокойным голосом. Когда врач приедет, то определит степень сужения просвета гортани.

При стенозе 1 и 2 степени ребенка госпитализируют в инфекционное отделение.

Как лечить лающий кашель у ребенка

Прежде чем начинать лечение лающего звонкого кашля, надо выяснить его причину. Терапии предшествует диагностика, которая включает:

рентгенографию грудной клетки;
микроскопический анализ мокроты;
ларингоскопию;
общий анализ крови;
спирографию.

При ларингите, трахеите, бронхите рекомендуется соблюдать постельный и питьевой режимы, поддерживать высокую влажность воздуха при относительно низкой температуре в комнате – не более 23°C.

Сиропы и таблетки

Препараты от лающего кашля для детей подбираются детским ЛОРом с учетом:

возраста;
выраженности симптомов;
возбудителя инфекции.

Для симптоматического лечения используют медикаменты трех типов:

Противокашлевые – лекарства центрального и периферического действия, купирующие кашлевой рефлекс. Первые влияют на центр кашля в продолговатом мозге, а вторые – на нервные окончания в ЛОР-органах.
Муколитические (секретолитические) – препараты, которые уменьшают вязкость слизи. Используются для перевода сухого кашля во влажный.
Отхаркивающие (секретомоторные) – средства, стимулирующие работу реснитчатого эпителия и удаление слизи из дыхательных путей. Предупреждают застой мокроты при лающем влажном кашле, что снижает риск бронхита и пневмонии.

При спастическом кашле нужно дать ребенку таблетки или сироп противокашлевого или муколитического действия. Для профилактики побочных эффектов лекарства подбирают с учетом возраста.

Чем лечить лающий кашель у детей

Название лекарства	Форма выпуска	Принцип действия	С какого возраста разрешен, в годах
Панатус Форте	сироп	подавляет кашлевой акт, расширяет просвет бронхов, облегчает дыхание	3
Амбробене	таблетки, сироп	уменьшает вязкость бронхиальной слизи, повышает продуктивность кашля	6 (для таблеток) 3 (для сиропа)
Туссин плюс	сироп	угнетает работу кашлевого центра, нормализует функцию дыхания	6
Бромгексин	таблетки	разжижает бронхиальную слизь, облегчает ее откашливание	3
Стоптуссин	таблетки	купирует лающий приступообразный кашель, боли в гортаноглотке	5 месяцев (если вес более 7 кг)
Бронхолитин	сироп	угнетает кашлевой рефлекс, расширяет просвет бронхов, улучшает дренажную функцию легких	3
Гербион с подорожником	сироп	уменьшает эластичность бронхиальной слизи, снимает воспаление, стимулирует местный иммунитет	2
Бронкатар	сироп	уменьшает вязкость мокроты, переводит сухой кашель во влажный, стимулирует заживление слизистых	3
Пертуссин	сироп	стимулирует отхаркивание слизи, уменьшает боли в груди при кашлевом приступе	3
Мукодин	сироп	разжижает слизь, стимулирует работу реснитчатого эпителия	2
Коделак Нео	таблетки, сироп	подавляет лающий спазматический кашель, снимает воспаление, расширяет просвет бронхов	3

Чтобы подобрать хорошее средство, врач обращает внимание на общую клиническую картину.

Если у ребенка болит горло, есть хрипы в легких, назначаются сиропы с бронхорасширяющим, противовоспалительным действием.

Если острый ларингит или бронхит вызван бактериями, проводится противомикробная терапия такими антибиотиками:

Азитромицин;
Левофлоксацин;
Рокситромицин;
Аугментин;
Моксифлоксацин.

Тетрациклиновые антибиотики – Доксициклин, Метациклин, Эрициклин – назначаются детям от 8 лет.

Компрессы

Лающий сухой кашель у грудничка без температуры лечат согревающими компрессами. Прогревание кожи и клетчатки ведет к расширению сосудов, лучшему кровоснабжению легких. В результате ускоряется метаболизм, разжижается бронхиальная слизь, увеличивается просвет бронхов.

Эффективные компрессы:

Картофельный. 2-3 крупные картофелины варят в течение 15-20 минут. Разминают вилкой и смешивают с 50 мл растопленного меда. Формируют лепешку и заворачивают ее в марлю. Прогревают верхнюю часть груди или межреберную область в течение 15 минут. Выполняют процедуру дважды в день.
С уксусом. Теплую воду смешивают с яблочным уксусом в пропорции №:1. В растворе смачивают ватно-марлевую подушечку. Прикладывают к области под лопатками на 25-30 минут. Делают компресс ежедневно перед сном.

Когда лающий сухой кашель переходит во влажный, обязательно делают дренажный массаж. Он предупреждает застой слизи, воспаление бронхов и легких.

Растирки

Местное лечение лающего кашля у детей проводится согревающими мазями, которые содержат:

левоментол;
камфору;
перечную мяту;
эвкалипт;
скипидарное масло и т.д.

Местные препараты оказывают отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее действие. Чтобы перевести сухой грубый кашель во влажный, мазями обрабатывают:

грудную клетку;
крылья носа;
стопы;
виски;
спину.

Эффективные мази и бальзамы для растирки:

Мазь из прополиса;
Розтиран;
Доктор Мом Колд Раб;
Бриония;
Скипидарная мазь;
Золотая звезда;
Барсучок;
Доктор Тайсс эвкалипт;
Пульмекс бэби;
Викс Актив.

Процедуру выполняют дважды в сутки – утром и вечером.

При лечении детей до года не следует наносить мази с камфорой или эвкалиптом на лицо – крылья носа, переносицу, виски, так как это чревато кашлевым приступом.

Ингаляции

Лающий кашель у ребенка без температуры, но с насморком лечат ингаляциями. Для профилактики ожогов пользуются не паровлажными ингаляторами, а небулайзерами. Небулайзер превращает водный раствор в аэрозоль, который легко проникает в легкие и альвеолы.

Препараты для небулайзерной терапии:

Флуимуцил;
Синупрет;
Амброгексал;
Мукалтин;
Бронхосан.

При отсутствии небулайзера можно сделать паровлажные ингаляции над кастрюлей со щелочной минеральной водой – Ессентуки №4, Боржоми, Смирновской. При лающем звонком кашле рекомендованы ингаляции над отваром ромашки, душицы, календулы. Температура отвара не должна превышать 40°C, а длительность сеанса – 10 минут.

Если ребенку еще нет 1 года, процедуру выполняют не более 2 минут.

Перед тем как вылечить лающий кашель ингаляциями, проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при абсцессе легких, сердечной аритмии, недостаточности миокарда, легочных кровотечениях.

Лекарственные травы

Затрудненное дыхание, лающий приступообразный кашель – следствие отека и раздражения слизистых. Чтобы избавиться от симптомов, дайте ребенку отвары лекарственных растений:

Ромашка. 1 ст. л. травы заливают 500 мл воды. Кипятят на слабом огне 3 минуты. Процеживают через ситечко. Дают за 30 минут до еды по 150 мл 4-5 раз в день.
Сбор. В равных долях смешивают листья малины, липу, душицу. 1 ст. л. заливают 500 мл крутого кипятка. Настаивают под крышкой 30-40 минут. Принимают настой по 150-200 мл до 4 раз в день.
Чабрец. 1 ч. л. травы проваривают в 250 мл воды 3 минут. Профильтрованный отвар выпивают по 150 мл до 4-5 раз в сутки.

Курс лечения лающего спастического кашля варьируется от 5 до 10 суток. Если самочувствие не улучшается, обратитесь к педиатру.

Народные средства

В борьбе с симптомами ОРВИ эффективны средства альтернативной медицины. Противопростудными свойствами обладают многие продукты – молоко, имбирь, мед.

Чем устранить лающий кашель у ребенка ночью:

Молоко с медом. 200 мл жидкости подогревают до 40-45°C, добавляют 15 мл цветочного меда. Дают ребенку перед сном в течение 5-7 дней.
Редька с медом. Редьку пропускают через мясорубку, марлей отжимают сок. В 150 мл растопленного меда добавляют 1 ст. л. сока. Дают малышу по 1 ч. л. каждые 2 часа.
Имбирный чай. Корень имбиря измельчают на терке. 1/3 ч. л. смешивают с 1 ч. л. чайной заварки. Пересыпают в термос и заливают 250 мл кипятка. Спустя 40 минут процеживают. Выпивают по стакану до 3 раз в день.

Средства с редькой и имбирем используйте с осторожностью, так как они нередко провоцируют аллергию у детей.

Питьевой режим и диета

Лающий кашель у ребенка с температурой лечат комплексно. Чтобы уменьшить раздражение слизистой, обеспечьте малышу щадящую диету. Пищу можно давать только в теплом виде. Основу рациона составляют крупяные каши, вареные овощи, сладкие фрукты.

Временно из меню ребенка исключите:

консервацию;
пряности;
сухарики;
семечки;
газированные напитки;
кислые фрукты;
чипсы;
острые соусы.

Если лающий спазматический кашель вызван инфекцией, ребенку нужен питьевой режим. Чтобы вывести из организма токсины и предотвратить обезвоживание, он должен пить 1-2 л свободной жидкости в день. В качестве питья давайте:

зеленый чай с медом;
фруктовые компоты;
молоко;
разбавленные фруктовые соки;
дегазированную минеральную воду;
питьевые йогурты.

При выполнении врачебных рекомендаций период выздоровления сокращается в 2 раза.

Признаки опасных осложнений

Дети до 3 лет тяжело переносят респираторные инфекции. Банальная простуда иногда становится причиной острого стеноза гортани, заглоточного абсцесса, миокардита, гломерулонефрита и т.д. Нельзя откладывать визит к врачу при:

одышке;
отделении желтой мокроты;
высокой температуре;
шумном дыхании;
осиплости голоса;
побледнении кожи;
отхаркивании крови;
посинении носогубного треугольника;
болях за грудиной.

При стенозе гортани 2-3 степени ребенок начинает задыхаться. Несвоевременная помощь опасна дыхательной недостаточностью и удушьем.

Сильный лающий кашель – следствие аллергического или инфекционного воспаления ЛОР-органов. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, обращайтесь к педиатру при первых признаках респираторной болезни.

Источник

Приступообразный кашель, который напоминает лай собаки, чаще возникает при ларингите или трахеите. Воспаление слизистой оболочки приводит к развитию отека гортани, провоцирует блокировку дыхательных путей. Этот вид кашля не сопровождается отхождением мокроты, полностью отсутствует его физиологическая целесообразность.

Если такой негативный симптом вирусных заболеваний появился у ребенка и взрослого, то следует срочно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Отсутствие лечения может стать причиной стремительного распространения воспалительного процесса.

Характерные особенности патологии

Перед тем как лечить сухой лающий кашель, врач установит причину его развития у пациента. У взрослых и детей возникают сложности с дыханием, которое становится свистящим. Лающий кашель не даёт человеку возможности продуктивно откашляться. Голос становится грубым и хриплым из-за развившейся отечности горла. Сужение дыхательных путей приводит к сильной одышке и даже головокружениям. Лающий кашель всегда сопровождают сопутствующие симптомы:

повышение температуры до 40 °C;
мучительные боли при попытке откашляться, першение в горле;
заложенность носовых пазух;
общее недомогание, быстрая утомляемость, слабость.

Особенно опасен такой кашель для совсем маленьких детей, которые не могут пожаловаться родителям на нехватку воздуха. Если малыш стал бледным, тяжело дышит и при этом у него западают крылья носа, то нельзя медлить с обращением к врачу. Лечение, проведенное на начальной стадии заболевания, поможет избежать тяжелых последствий. К ним относятся:

бронхиальная астма;
повреждение стенок верхних и (или) нижних дыхательных путей, а также сосудов, снабжающих их кровью;
дыхательная недостаточность.

Основной причиной возникновения лающего кашля является проникновение в организм человека вируса. В процессе своей жизнедеятельности микроорганизмы продуцируют токсичные вещества, вызывающие воспаление и отек слизистых оболочек дыхательных путей. Непродуктивный сухой кашель может сопровождать такие заболевания:

фарингит, ларингит;
бронхиальная астма, хронический бронхит;
ларинготрахеит;
воспаление гортани;
коклюш.

Все эти вирусные патологии протекают на фоне общей интоксикации организма. Намного реже причиной лающего кашля становится аллергическая реакция. В этом случае развивается повышенное слезоотделение, покраснения и высыпания на коже, зуд.

Лечение с помощью фармакологических препаратов

Независимо от заболевания, ставшего причиной лающего кашля, в его терапии используются лекарства, которые быстро разжижают и выводят мокроту из дыхательных путей. Препараты с подобными свойствами бывают гомеопатическими, растительными или содержащими химические соединения.

Наибольшей эффективностью обладают сиропы и таблетки с комбинированным составом, например, Коделак Бронхо с чабрецом. Препарат воздействует на дыхательный центр, снижает частоту приступов кашля. А эфирное масло целебного растения устранят воспаление слизистой бронхов и першение.

Лающий кашель характеризуется настолько сильными болями в горле, что человек не может заснуть. Решить проблему помогут лекарства, воздействующие на центральную нервную систему. Они не только подавляют приступы, но и способствуют образованию мокроты. К таким препаратам относятся:

Либексин;
Синекод;
Тусупрекс;
Омнитус.

Сиропы и таблетки, способные подавлять кашлевые позывы, нельзя принимать бесконтрольно. После того как начинается продуцирование вязкой мокроты, лекарства отменяют. На следующей стадии терапии врачи рекомендуют прием муколитиков и мукокинетиков. Эти сиропы и таблетки помогают преобразовать густую вязкую слизь в жидкую мокроту и вывести ее из организма при каждом откашливании. Вылечить лающий кашель помогут такие сиропы, растворимые порошки и таблетки:

Доктор Мом;
Геделикс;
Бронхорус и его аналоги Амбробене, Лазолван, Амброксол;
Бронхолитин;
Флуимуцил;
Ацетилцистеин (АЦЦ).

В лечении лающего кашля всегда используются антигистаминные лекарственные средства, даже если диагностированное заболевание не имеет аллергического характера. Прием таблеток и растворов позволяет устранить отечность дыхательных путей, замедлить распространение воспалительного процесса, ускорить эвакуацию мокроты. Такими свойствами обладают противоаллергические препараты:

Лоратадин;
Супрастин;
Диазолин;
Зодак;
Зиртек.

Некоторые виды антигистаминных таблеток вызывают сонливость, что врач обязательно учитывает при назначении. В этом случае пациент должен отказаться от вождения автотранспорта и выполнения работы, требующей концентрации и внимания.

Прежде чем лечить лающий кашель, пульмонолог или отоларинголог составляет подробную терапевтическую схему. Многие препараты не сочетаются друг с другом и могут спровоцировать серьезные осложнения. Одновременный прием противокашлевых таблеток и отхаркивающих сиропов в лучшем случае просто надолго отсрочит выздоровление. В худшем – ускорит распространение воспалительного процесса на нижние дыхательные пути.

голосовые связки

При лающем кашле повышается нагрузка на голосовые связки

Особенности использования антибиотиков

В подавляющем большинстве случаев лающий кашель возникает на фоне заболеваний, вызванных вирусами. Поэтому не рационально и даже опасно применять в лечении антибактериальные препараты:

таблетки и суспензии спровоцируют дисбактериоз кишечник, снизят сопротивляемость организма к вирусной инфекции;
неправильный прием антибиотиков способствует усилению воспалительного процесса;
одновременное применение препаратов с муколитиками и мукокинетиками снижает скорость выделения мокроты из дыхательных путей.

Пульмонологи рекомендуют использование антибиотиков только при возникших осложнениях. Во время болезни у человека снижается иммунитет, что облегчает проникновение в организм микробов. Присоединившаяся к основной патологии бактериальная инфекция крайне опасна, особенно для маленьких детей. В этом случае прием антибиотиков необходим, так как польза от их применения существенно превышает вред.

Наибольшей эффективностью обладают современные препараты с широким спектром действия:

Амоксициллин;
Амоксиклав;
Цефалексин;
Азитромицин;
Флемоксин Солютаб.

Для профилактики гибели полезной микрофлоры кишечника врачи рекомендуют прием пробиотиков (Линекс, Аципол, Бифидумбактерин, Лактобактерин) и пребиотиков (Энтерол). Для предотвращения развития аллергических реакций на действующее вещество антибиотиков в лечении обязательно используются антигистаминные средства.

наливают сироп

Сиропы с муколитическим действием помогают лечить лающий кашель

Правильная тактика лечения

Лечение при сухом лающем кашле не будет результативным, если пациент не выпивает много жидкости в течение дня. Это важно для разжижения мокроты и ее быстрой эвакуации из дыхательных путей. В качестве обильного питья можно использовать газированную и негазированную воду, отвары и настои лекарственных трав, горячее молоко с медом.

Лучше всего принимать:

отвар из плодов шиповника;
ромашковый чай;
настой из целебных трав: шалфея, багульника, мать-и-мачехи, ноготков, брусничного листа, эвкалипта и чабреца;
ягодные и фруктовые соки;
клюквенный морс;
минеральную воду в дозированном объеме: Ессентуки №2 и №4, Боржоми, Нарзан, Славяновскую.

Все напитки обладают способностью успокаивать воспаленное горло, снижать частоту приступов кашля, ускорять выведение вязкой слизи. В состав лекарственных трав входят природные соединения с противомикробными, антисептическими и антибактериальными свойствами. Курсовой прием отваров и настоев целебных растений поможет фармакологическим препаратам быстро устранить воспаление и перевести сухой кашель в его продуктивную, влажную форму.

Ингаляции

Если один из членов семьи подвержен частым рецидивам простудных заболеваний, то врачи настоятельно рекомендуют приобретение устройства для ингаляций. Принцип работы небулайзеров заключается в создании пара с высокой концентрацией лекарственных веществ. Это позволяет муколитикам проникать даже в нижние отделы дыхательных путей, что невозможно при использовании чайников и кастрюлек.

Но лающий кашель чаще всего развивается из-за поражения бронхов и трахеи, поэтому подойдут и домашние приспособления для проведения лечебной процедуры. Что можно использовать:

10-15 мл готового раствора (не сиропа!) Амбробене или Лазолвана;
свежеприготовленный раствор АЦЦ, разведенный в соответствии с инструкцией;
эфирные масла чабреца, эвкалипта, мяты, мелиссы, шалфея;
горячую минеральную воду без газа;
отвары и настои эвкалипта, аптечной ромашки, готового сбора «Арфазетин» или Грудного №1, №2, №3, №4.

Ингаляции можно проводить при всех видах лающего кашля, если он не осложнен температурой. Длительность процедуры не должна превышать 15-20 минут, и в это время человек не должен испытывать какого-либо дискомфорта. После ингаляции следует прилечь и укутаться в теплое одеяло.

Компрессы

Если у пациентов с лающим кашлем нет температуры, то врачи рекомендуют для лучшего отхождения мокроты использовать компрессы.

Продолжительность процедуры составляет несколько часов, поэтому при выборе смеси необходимо обратить внимание на ее состав. Во многие из них входит 96% этиловый спирт или водка. Такие компрессы можно использовать только в терапии взрослых. Этанол легко проникает через все слои эпидермиса и всасывается в кровь. У маленьких детей это чревато развитием общей интоксикации организма.

Наибольший терапевтический эффект возникает при накладывании компрессов на верхнюю часть груди и спины, но стоит их наносить только один раз в день. Чаще всего в лечении лающего кашля применяются смеси с таким составом:

теплый размятый отварной картофель (3-4 клубня) и 30-50 мл водки;
мед и овсяная мука, взятые в равных количествах;
любое растительное масло (50-100 мл) и 30 мл этилового спирта.

Поверх густой смеси укладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная ткань. Закрепить конструкцию поможет толстый вязаный шарф. Если во время процедуры возникает ощущение жжения и боли, то компресс следует быстро снять и промыть кожу водой.

чашка с отваром

Чтобы вылечить лающий кашель следует пить много жидкости

Рецепты народной медицины

Не только знатоки рецептов народной медицины знают о терапевтическом действии сока черной редьки. Он обладает бактерицидными свойствами, способствует снижению воспаления, позволяет безболезненно и продуктивно откашляться. Как приготовить целебное средство:

Взять несколько упругих корнеплодов и проделать в них с помощью ножа несколько отверстий.
В каждое углубление вложить по чайной ложке густого меда.
Поставить редьку в прохладное темное место.

Через несколько часов внутри корнеплода образуется сок со специфическим вкусом и ароматом. Его следует принимать по чайной ложке 3-4 раза в день во время приема пищи.

Народные целители рекомендуют использовать для лечения лающего кашля гусиный жир, который следует втереть в верхнюю часть груди. В аптеке можно приобрести барсучий и медвежий жир для компрессов и приема внутрь при рецидивах респираторных заболеваний. Если болит воспаленное горло, то можно любой животный жир смешать с небольшим количеством меда и нанести на верхнюю часть груди. Такой теплый компресс обладает повышенной эффективностью.

Чтобы лающий кашель быстро исчез, следует поддерживать в помещение высокую влажность воздуха и употреблять много свежих овощей и фруктов. Если опасный симптом вирусных заболеваний не проходит в течение суток, а частота приступов только усиливаться, то пришло время обратиться за медицинской помощью. Не стоит забывать о вреде самолечения и превышения дозировок фармакологических препаратов, которые рекомендовал доктор.

Источник