Кто лечит стоматит с экзантемой

Прежде чем решать, к какому врачу обращаться при стоматите взрослому или ребенку, стоит точно понять, что представляет собой это заболевание.

Стоматит – заболевание, которое поражает слизистую ротовой полости. В качестве фактора, который приводит к стоматиту, можно называть реакцию иммунной системы на возбудителя. Иммунные клетки активируют внутренние процессы сильнее, нежели обычно, благодаря чему на слизистой образуются пораженные участки в виде язвочек.

Главные причины болезни:

Бактерии и вирусы, во многих случаях болезнь носит рецидивный характер.
Жидкости для полости рта, зубные пасты, которые приводят к раздражению слизистой, сушат ее, в результате чего появляются трещинки и ранки.
Травма слизистой. К таковой может привести непроизвольное прикусывание губ, щек, инородные тела в принимаемой пище, иные физические воздействия.
Чрезмерные стрессы, которые провоцируют иммунитет работать более активно, производя гормоны и провоцируя появление на слизистой изъязвлений.
Наследственность, которая может стать причиной образования признаков стоматита у детей, родители которых испытывают проблемы с данным недугом.

Язва во рту – наиболее типичный признак стоматита. При этом язвочки могут образовываться во внутренней части щек, на губах или деснах, на небе, языке.

Перед образованием язвочки всегда появляется красноватый участок, чуть припухший. Последующая за этим язва отличается круглой формой с ровными краями, малой глубиной, при этом на поверхности язвы присутствует пленка с белесым налетом. Пространство вокруг язвочки покрасневшее. Неприятность стоматита для больного заключается в болезненности таких язвочек. Это создает трудности при общении, уходе за полостью рта, не говоря уже о питании. Как правило, если для лечения стоматита не использовать никакие средства, он проходит сам. Но от болезни особенно страдают маленькие дети. Зачастую они отказываются от еды, часто плачут и выглядят постоянно обеспокоенными.

Однако в ряде случаев к специалисту все таки стоит идти, например:

Стоматит длится долго, изъязвления держатся на слизистой свыше двух недель.
Когда отмечаются сильные болезненные ощущения, при которых проблематично вести полноценную деятельность.
Постоянные рецидивы болезни.
Наличие большого числа белесых ранок.

Какой врач лечит стоматит у детей

Стоматит у малышей протекает куда тяжелее, нежели у взрослых. Поэтому лечащий врач в случае стоматита к каждому ребенку должен подходить индивидуально. Выбирая специалиста, рекомендуется тщательно подойти к данному вопросу.

Родители задаются вопросом — какой врач лечит стоматит, и обращаются к стоматологу. Если язвы у малыша присутствуют в течение долгого времени или же наблюдаются рецидивы, посещение детского стоматолога будет полезным. Лишь он способен в такой ситуации оказать должную помощь, назначить грамотное лечение, при котором будут учтены все особенности развития болезни и организма вашего малыша, к примеру порекомендовать нужные мази.

Мази от стоматита используются и рекомендуются врачами уже достаточно давно. В аптеках большой выбор мазей для любых возрастов и по разным ценам, стоит только обратить внимание на противопоказания.

Хлопот полон рот: стоматит.Жить здорово!06.08.2018

Начальную диагностику стоматита может провести педиатр. В обычном случае он поможет вам понять факторы, приведшие к болезни, назначить курс, после прохождения которого вероятность возникновения рецидивов сводится к минимуму.

Кроме того, врач общей практики может направить вас с ребенком к следующим специалистам:

аллерголог-иммунолог, врач лечащий стоматит, сможет определить уровень иммунитета у малыша, и, если обнаружит нарушения, назначит подходящее лечение. Его настоятельно рекомендуется посетить, поскольку есть вероятность, что в качестве причины заболевания будет выступать дефицит иммунитета.
Гематолог. Малыши постоянно подвержены опасности в виде различных тяжелых заболеваний – например, лейкоз, иные негативные новообразования крови. В результате иммунитет может испытывать проблемы с должным формированием новых клеток, вследствие чего целые отряды таких иммунных образований организм направляет в область слизистой рта.
Инфекционист. Если очаг возникновения болезни хронический, то далеко не исключен рецидив. Поэтому очаг болезни непременно нуждается в скорейшей обработке.

Зубной же врач также обязан осмотреть не просто слизистую, но и зубы. Причиной зубного стоматита, например, могут стать кариес, воспаления и т. д. Не стоит забывать, что у малышей лечение стоматита проходит дольше и тщательнее, нежели у взрослых. Именно по этой причине при лечении необходимо постоянно оценивать состояние ребенка и, при необходимости, корректировать курс лечения. Стоматит, который уже приобрел тяжелую форму, требует безотлагательного посещения врача, поскольку фактор, приведший к болезни, может оказаться весьма серьезным, лечение стоматита самостоятельно может и не помочь.

Если стоматит, к какому врачу обращаться взрослому

В данном случае также поможет стоматолог, который лечит данное заболевание у взрослых. Перво-наперво врач сделает должный осмотр организма, выявит, в каком состоянии находится иммунитет и всестороннее исследует ротовую полость.

Однако же, обратиться за советом к педиатру не возбраняется, хотя для взрослых есть одно отличие в процессе обследования – им потребуется стать кровь для анализа на ВИЧ-инфекцию, поскольку стоматит может служить индикатором, указывающим, что человек является носителем ВИЧ, особенно в случае частых рецидивов или нескольких очагов с язвами.

Также для детей и взрослых отличаются дозы принимаемых лекарств. Подбор осуществляет врач, при этом возраст не берется в расчет – хотя, разумеется, общее состояние больного требуется учитывать. При стоматите хорошо себя зарекомендовали физиологические процедуры, которые способствуют подъему иммунитета и приводят в порядок регенерационные процессы слизистой. Специалист, который выполняет такие процедуры, называется физиотерапевтом. Для больных стоматитом также показано посещение невропатолога, поскольку нередко именно сбои в нервной системе могут привести к стоматиту.

Видео:

Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения

logo

Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения – 2018-02-10

Источник

Энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром рука-нога-рот) — разновидность энтеровирусной инфекции, которая часто встречается в детском возрасте. Заболевание вызывает преимущественно вирус Коксаки. Он провоцирует появление высыпаний на слизистой рта, верхних и нижних конечностях.

Характерны сезонные обострения заболевания. РНК-содержащие вирусы проявляют устойчивость в окружающей среде. Это требует изоляции больного на весь период, который занимает лечение энтеровирусного везикулярного стоматита.

Энтеровирусный стоматит у ребенка на фото

Причины развития

Главная причина, почему появляется энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой — вирусная инфекция. Возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путем, посредством контакта с естественными выделениями из полости рта и носа зараженного человека.

Энтеровирус способен долгое время сохранять активность, находясь на предметах личной гигиены, поверхностях мебели, продуктах питания.

В группе риска стоматита у детей, малыши дошкольного возраста и новорожденные. Взрослые болеют намного реже.

Факторы, способствующие развитию болезни:

ослабление местного и общего иммунитета;
частые контакты с больными людьми;
отсутствие иммунитета к энтеровирусам;
пребывание в большом коллективе, особенно в период распространения вирусных заболеваний.

При личных контактах с зараженными риск развития энтеровирусного везикулярного стоматита очень высокий. Заболевание отличается повышенной контагиозностью, быстро распространяется, особенно в детских коллективах.

Как проявляется энтеровирусный везикулярный стоматит

Продолжительность инкубационного периода составляет примерно неделю. Но чаще всего первые признаки энтеровирусного везикулярного стоматита появляются в течение 2-3 суток после контакта с больным человеком.

Основные клинические проявления заболевания:

появление везикул на ладонях, подошвах ног, слизистой рта и коже лица;
элементы сыпи могут быть различными, в том числе в виде плотных пятен, язв и волдырей, которые самостоятельно рассасываются в течение недели;
повышение температуры тела;
боль в горле и мышцах;
слюнотечение;
тошнота и рвота.

В разгар заболевания сложно заподозрить развитие везикулярного стоматита энтеровирусной природы. Родители нередко думают, что у ребенка обычная вирусная инфекция или ветряная оспа.

Высыпания при везикулярного стоматите, осложненном экзантемой, сначала обычно появляются на ступнях, ладонях и в полости рта. Они имеют серо-белый оттенок, могут зудеть, но зуд чаще присутствует у взрослых.

Если энтеровирусный везикулярный стоматит у детей, то температура повышается до 39 градусов и выше. Лихорадка усиливается в вечернее и ночное время. Ее можно ошибочно принять за грипп и другие острые инфекции.

Диагностика стоматита

При признаках энтеровирусного везикулярного стоматита необходимо обратиться к стоматологу Диагностика обычно не вызывает никаких затруднений.

По клиническим проявлениям, внимательному изучению элементов сыпи лечащий врач обнаруживает вирусное заболевание. При возникновении каких-либо сомнений для определения возбудителя требуется дополнительное изучение мазков из полости рта.

Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита

Лечение требует своевременной изоляции больного. Если родители замечают подозрительную сыпь на теле малыша, необходимо в первую очередь прекратить посещение детского сада и школы и вызвать врача на дом.

Энтеровирусный стоматит быстро распространяется воздушно-капельным путем, поэтому посещение лечебных учреждений нежелательно.

Родственники должны пользоваться отдельными предметами гигиены. Заболевшему выделяют посуду, которую тщательно моют с чистящими средствами. При общении с ребенком лучше одевать маску.

Принципы лечения энтеровирусного стоматита схожи с терапией любых других видов болезни:

соблюдение щадящей диеты, исключение из рациона агрессивных напитков и продуктов питания, чрезмерно горячей, холодной пищи, способной травмировать слизистую; (о том, сколько держится диета при стоматите, читайте на нашем сайте)
постельный режим, полный отказ от физических нагрузок и психического переутомления;
ежедневная местная обработка полости рта антисептиками, точечное нанесение на элементы сыпи зеленки;
назначение противовоспалительных, обезболивающих местных мазей и гелей ( мазь Ацикловир, мирамистин, виферон);
симптоматическая терапия (анальгетики, жаропонижающие).

Дополнительно специалисты назначают антигистаминные препараты, противовирусные средства, активные в отношении возбудителя стоматита. В комнате, где находится больной, необходимо несколько раз в день проводить влажную уборку.

Возможно применение домашнего ультрафиолетового облучателя, который дезинфицирует воздух. Подобные приборы используют при отсутствии людей в комнате.

На протяжении всего острого периода рекомендуется давать больному обильное теплое питье. С помощью жидкости из организма выходят все вредные продукты обмена и жизнедеятельности инфекционных возбудителей. Питание должно быть богато витаминами, но при этом легкоусвояемым. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, слизистые супы и каши, пюре из отварного диетического мяса.

От начала заболевания до полного выздоровления может пройти несколько недель. Все это время запрещено употреблять острые и кислые продукты, жесткий хлеб, любую твердую пищу. Вместо фруктовых соков предлагайте больному компот из сухофруктов.

Постарайтесь не солить еду во время приготовления или использовать соль в минимальных количествах.

Необходимо тщательно следить за качеством личной гигиены. Антисептики используют не реже 4-5 раз в день. Они тормозят дальнейший рост вирусных клеток и предупреждают инфекционные осложнения.

Возможные осложнения

При своевременном начале лечения энтеровирусный везикулярный стоматит редко когда дает осложнения. Но у людей с ослабленным иммунитетом и детей младшего возраста энтеровирус может вызывать развитие менингита, энцефалита и других опасных для жизни заболеваний.

Особое внимание требует стоматит, возникающий у детей первых лет жизни, том числе у новорожденных, родившихся недоношенными, с признаками острых инфекционных патологий. Во время нахождения в родильном доме грудничков ежедневно осматривают специалисты.

После выписки родители должны продолжать это делать и регулярно показывать малыша профильным докторам. При обнаружении любой, даже незначительный сыпи на теле, необходимо как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Как лечить энтеровирусный стоматит народными средствами

Народные средства можно применять лишь в составе комплексной терапии. Нельзя отказываться от препаратов, назначенных стоматологом. Из народных методов можно использовать настои и отвары трав, которые подходят для антисептических полосканий.

Противовоспалительными и антимикробными свойствами обладают шалфей, ромашка, календула, зверобой. Эти травы заваривают кипятком, дают настояться и после процеживания используют для полоскания полости рта.

Видео:

Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения

logo

Дата размещения – 2018-10-27

Источник

Энтеровирусный визикулярный стоматит – это инфекция, поражающая слизистую ротовой полости, кожные покровы верхних и нижних конечностей. В большей степени болезни подвержены дети и взрослые с ослабленными иммунными функциями. Стоматит протекает с выраженными признаками или бессимптомно.

Что представляет собой энтеровирусный визикулярный стоматит

Энтеровирусный визикулярный стоматит имеет вирусную природу. К возбудителям относят: вирус Коксаки А16, А5, энтеровирус 71. Размножение вируса осуществляется в пищеварительном тракте.

Вирус Коксаки подразделяется на два типа: А, поражающий слизистую и кожу (стоматит энтеровирусный); В – печень, плевру, сердце.

Энтеровирус71 получил распространение в местах с антисанитарией. Это кишечный вирус, который попадает в организм через дыхательные пути.

Как выявить и вылечить язвенный стоматит

Вирусы провоцируют болезни ЖКТ, слизистой ротовой полости и кожи.

Начало болезни характеризуется появлением визикул на языке, щеках, губах. В запущенной стадии сыпь распространяется на конечности. Такой стоматит называется энтеровирусным визикулярным с экзантемой.

Заболевание заразно. Поэтому в острый период болезни человек ограждается от здоровых людей в целях недопущения развития эпидемии.

Внешне визикулярный стоматит такого типа имеет симптоматическое сходство с ветряной оспой.

У маленьких детей такой стоматит нередко принимают за реакцию организма на прорезывание зубов или на аллерген.

Причины

Заболеванию подвержены дети и взрослые люди с ослабленным иммунитетом.

Иммунитет – это способность организма бороться с вирусами и инфекциями, вторгающимися в организм. Если защитные функции работают на все 100%, то большинство болезней пресекаются еще вначале. Ослабленный иммунитет не в силах бороться с «противником». В результате вирус проникает и вызывает процессы, свидетельствующие о вторжении (повышается температура тела, появляется сыпь, рвота и т.д.).

Идеальной средой для его размножения является антисанитария и теплое время года. Поэтому энтеровирусный стоматит встречается в весенне-осенний сезон, когда люди страдают авитаминозом (нехваткой витаминов в организме).

Широко болезнь распространена в неразвитых странах, т.к. отсутствует необходимый уровень медицины, а граждане проживают в антисанитарных условиях.

Вирус передается:

Воздушно-капельным путем. Например, при чихании или кашле капли слюны могут попасть на собеседника.
Фекально-оральным. Например, через немытые овощи, фрукты, руки.
Контактным путем. Например, через контакт с зараженным домашним животным или через укус кровососущего насекомого.

Дети входят в группу риска, так как еще не имеют до конца сформированного иммунитета и пренебрегают правилами гигиены. Например, пробуют предметы на «зубок», не моют руки, берут в рот нестерилизованную соску, кушают из одной миски с домашними животными.

После перенесенной болезни вырабатываются антитела к вирусу. Поэтому при повторном заражении организм самостоятельно справляется с вирусом.

Стоит отметить, что стойкий иммунитет вырабатывается только к энтеровирусному стоматиту.

Симптомы

Заболевание протекает как с явными признаками, так и без таковых.

Сыпь

Визикулярный стоматит энтеровируного типа проявляется высыпаниями на слизистой рта и кожи конечностей. На кожных покровах появляются пятна небольшого диаметра, имеющих светло-розовую окраску и вытянутую форму.

Спустя время, пятна превращаются в визикулы, наполненные мутной жидкость белого или серого цвета. На месте их вскрытия образуются эрозии, которые, как правило, не оставляют рубцов. Высыпания на конечностях не вскрываются. Они проходят самостоятельно после уничтожения вируса в организме.

Высыпания на слизистой поверхности рта и губ схожи с вирусом герпеса и афтозным стоматитом, в некоторых случаях сыпь принимают за аллергическую реакцию.

Характерные признаки энтеровирусного визикулярного стоматита проявляются позже остальных симптомов болезни. Поэтому заболевание можно спутать на начальном этапе с ОРВИ.

Изменение температуры тела

Вторжение вируса вызывает ответную реакцию организма в виде повышения температуры тела. Показатели изменяются в сторону повышения. Температура достигает 39 С и может держаться в течение недели. Повторная волна лихорадки характерна лицам с особенностями иммунной системы.

Дополнительные признаки

Визикулярный стоматит имеет сходные признаки с ОРВИ и интоксикацией организма.

Характерны следующие признаки:

в редких случаях поражение гениталий и ягодиц пузырьковыми образованиями или пятнами розового цвета;
недомогание, вялость;
отсутствие аппетита;
тошнота и рвота, как при отравлении организма (обусловлено природой вируса – размножается в желудочно-кишечном тракте);
повышенное слюноотделение;
раздражительность и капризность у маленьких детей;
отрицательная реакция на яркий источник света;
увеличение лимфатических узлов;
боль в горле и насморк;
болезненность язвочек в ротовой полости при употреблении пищи.

Сыпь проявляется через 3-6 дней после заражения. Затем появляются пузырьки с жидкостью белого, желтого или серого цвета. Сыпь поражает слизистую рта: внутреннюю поверхность щек, языка, миндалины. При запущенной форме сыпь распространяется на ладони и ступни.

Как правило, пустулы не вызывают зуда у детей. У взрослых образование пустул может сопровождаться зудом и жжением. Высыпания после вскрытия покрываются коркой, под которой образуется новая кожа.

В период заживления кожа на ладонях и ступнях шелушится.

Узнаем, через сколько проходит стоматит

Человек заразен в период с появления визикул и до образования корок. Поэтому на это время он изолируется. В тяжелых формах показана госпитализация в инфекционное отделение больницы. В остальных случаях лечение осуществляется дома на основании рекомендаций врача.

При выполнении медицинских указаний болезнь проходит через 7-10 дней.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается стоматолог или врач-инфекционист.

При характерных признаках визикулярного стоматита специалист ставит диагноз на основе внешнего осмотра и жалоб пациента.

При бессимптомном протекании врач оценивает эпидемилогическую ситуацию в населенном пункте, назначает дополнительные исследования (мазок из носа, анализ содержимого пустул).

Для правильного определения тактики лечения следует провести дифференциальную диагностику. Это необходимо, т.к. энтеровирусный стоматит имеет внешнюю схожесть с ветряной оспой и другими видами стоматита.

Лечение

Поставив диагноз, врач назначает соответствующее лечение с учетом возраста и аллергического статуса пациента, т.к. аллергикам и детям некоторые препараты противопоказаны.

Лечение направлено на:

устранение последствий болезни (язвочек) и предотвращения их распространения;
борьбу с вирусом;
уменьшение болевого синдрома.

Для местного применения используются:

Лидокаин Асепт. Препарат применяется для снятия воспаления и оказывает антибактериальное действие. Лекарство противопоказано детям.
Камистад. Препарат имеет противовоспалительное, антибактериальное и анестезирующее действие. В его состав входит ледокаин и ромашка.
Гексорад Табс. Выпускается в таблетированном и аэрозольном виде. Имеет антимикробное и обезболивающее действие.

Все, что нужно знать об афтозном стоматите

Для ускорения регенерации тканей и восстановления организма после болезни используются:

Прополис. Препарат предназначен для снятия воспаления и борьбы с патогенными микроорганизмами. Противопоказан лицам с аллергической реакцией.
Каротолин. Раствор на основе масла, предназначенный для заживления язв. Дополнительно оказывает антиоксидантное и иммуномодулирующее действие.
Имудон. Препарат, улучшающий защитные функции организма.

Для борьбы с вирусной природой заболевания подойдет:

Оксолиновая мазь. Препарат наносится на пораженные участки.
Теброфеновая мазь. Применяется при борьбе с вирусными высыпаниями на коже. Участки с пустулами смазываются лекарственным препаратом. К противопоказаниям относится гиперчувствительность к компонентам мази.

Для проведения антибактериальной обработки используются:

Мираместин. Применяется каждые 1,5-2 часа в виде орошения ротовой полости или полосканий.
Хлоргекседин. Пораженные участки обрабатываются смоченным в растворе марлевым тампоном.
Стоматидин. Применяется в виде полосканий или смазывания.
Метрогил Дента. Действие препарата направлено на уничтожение микробов. Гель наносится тонким слоем на пораженные участки 2 раза в день. Применяется в течение 7-10 дней.

Для обработки пустул применяется раствор зелени бриллиантовой для предотвращения распространения сыпи.

Температура необходимо снижать, когда отметка достигает 38,5-39 С. Показатели, которые ниже, не требуется сбивать, т.к. это нормальная реакция организма на вирус. Исключение составляют лица, страдающие судорожными состояниями.

В качестве жаропонижающих применяются: Нурофен, Найз, Парацетомол, Панадол, Аспирин.

Список всех существующих разновидностей стоматита

Для уменьшения отека и зуда назначаются антигестаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Диазолин.

Для активирования и поддержания защитных функций организма выписываются: Виферон, Интерферон, Генферон, Иммудон, витаминные комплексы.

В период болезни назначается диета.

Количество приемов пищи следует увеличить до 6-7 раз. Принимать еду необходимо небольшими порциями. Пища должна быть в жидком или пюреобразном виде.

Из рациона следует исключить продукты, вызывающие раздражение слизистой: кислые, соленые, острые и твердые (сырые овощи, фрукты, хлеб, сухари и т.д.).

Питание должно быть обогащено витаминами и питательными веществами.

В период болезни полезно кушать молочные продукты: молоко, творог, йогурт. Супы следует заменить на куриный бульон. Кислые соки – на фреши из овощей и сладких фруктов (свеклы, моркови, персиков, абрикосов и т.д.). В меню должны быть блюда из отварного мяса (переработанного в пюреобразную массу).

Рекомендовано обильное питье, которое помогает справиться с новыми высыпаниями во рту.

Осложнения

Запущенные формы энтеровирусного стоматита визикулярного типа приводят к:

энцефалиту;
менингиту;
острой форме вялотекущего пареза;
гнойным образованиям в случае расчесывания ранок.

Поэтому важно соблюдать предписания врача. На первый взгляд, безобидный вирус может перерасти в серьезное заболевание.

Профилактика

Профилактические меры направлены на укрепление иммунитета и соблюдение гигиены.

Роль диеты при стоматите

Необходимо соблюдать следующие гигиенические правила:

мыть овощи и фрукты перед употреблением;
отказаться от привычки грызть ногти;
мыть с мылом руки после туалета, общественных мест и перед едой;
не употреблять некипяченую воду;
не использовать чужие средства гигиены (мыло, полотенце, бритвенные станки, щетку).

Для укрепления и повышения защитных функций организма следует:

вести здоровый образ жизни (отказаться от алкоголя и курения);
заниматься спортом;
высыпаться (полноценный сон составляет от 6 до 8 часов и должен приходиться на ночное время суток);
включить в рацион продукты, обогащенные витаминами, макро- и микроэлементами, необходимыми организму для нормального функционирования.
принимать иммуномодулирующие и противовирусные препараты по назначению врача в период эпидемии.

Узнаем, кто лечит стоматит

Изоляция больного от здоровых людей в острый период болезни. Профилактические меры позволяют снизить риск заболеваемости среди населения.

Таким образом, энтеровирусный визикулярный стоматит – это заболевание вирусного типа, поражающее слизистую рта и конечности. Возбудителем является вирус, размножающийся в желудочно-кишечном тракте. К характерным признакам энтеровирусного стоматита относятся: пузырьковые образования во рту, на стопах и ладонях; лихорадка; недомогание.

Лечение направлено на предотвращение распространения высыпаний, лечение эрозий и уничтожение вируса в организме. Профилактика включает два направления: укрепление иммунитета и соблюдение гигиенических правил.

Источник