Комплексное лечение стоматита у взрослых

Стоматит – это заболевание ротовой полости, которое сопровождается воспалением ее слизистой оболочки. Оно является реакцией иммунной системы в ответ на то или иное раздражение. Чаще всего болезнь диагностируется в детстве. Однако это не означает, что стоматит не может развиваться у взрослых людей.

Содержание:

• Причины развития стоматита у взрослых
• Виды стоматита
• Симптомы стоматита у взрослых
• Лечение стоматита у взрослых
• Что делать при аллергическом стоматите?
• Что делать при герпетическом стоматите?
• Что делать при афтозном стоматите?
• Что делать при кандидозном стоматите?

Причины развития стоматита у взрослых

Среди основных причин, которые способны вызвать развитие стоматита, выделяют:

• Инфекционное поражение слизистой оболочки ротовой полости. Она может пострадать из-за влияния вирусов, бактерий или микоплазмы. Чтобы эта патогенная флора начала активно размножаться и привела к развитию стоматита, требуются дополнительные факторы. Если их нет, то условно-патогенная флора не приводит к развитию болезни.

• Погрешности в питании. Если человек недополучает вместе с пищей витамины и микроэлементы, то это приведет к развитию стоматита. В этом плане особенно опасен дефицит витаминов группы В, железа, фолиевой кислоты и цинка.

• Полученные травмы ротовой полости. Слизистая оболочка может быть повреждена химическими, механическими, термическими агентами. Люди, получившие травму, чаще всего указывают на это доктору, что облегчает диагностику стоматита. Эпителий ротовой полости может быть поврежден жесткой пищей, орехами, сухариками, сушеной рыбой. Химический ожог развивается из-за попадания в рот кислот или щелочей. Если травмы незначительные, то они самостоятельно проходят. Однако при воздействии некоторых факторов риска у человека развивается стоматит.

Как становится понятно, стоматит манифестирует только в том случае, если на организм человека оказывают влияние определенные факторы риска.

К таковым можно отнести:

• Недостаточная гигиена ротовой полости.

• Употребление в пищу грязных продуктов.

• Некачественная гигиена рук перед предстоящей едой.

• Неправильно установленные зубные протезы. Низкое качество таких изделий.

• Чрезмерная гигиена ротовой полости, применение зубной пасты, в состав которой входит лаурил сульфат натрия. Этот компонент приводит к тому, что у человека снижается выработка слюны. Как итог, эпителий ротовой полости утрачивает свой основной механизм защиты, начинает пересыхать, что становится благоприятной средой для размножения бактерий.

• Прием препаратов, которые снижают продукцию слюны. В частности, то касается мочегонных средств.

• Злоупотребление спиртными напитками.

• Табакокурение.

• Наличие хронических или острых болезней.

Часто именно благодаря стоматиту удается обнаружить у человека другие заболевания, о которых он ранее не подозревал.

Так, воспаление слизистой оболочки ротовой полости может происходить в таких случаях, как:

• Онкопатология. Раковые опухоли могут находиться в носоглотке, в области шеи.

• Прохождение лечения по поводу раковой опухоли.

• Болезни органов пищеварительной системы: гастрит, колит, заражение глистами.

• Дефицит жидкости в организме, который может возникать после сильной диареи, рвоты, кровотечения. Иногда обезвоживание случается на фоне высокой температуры тела, которая сохраняется у больного на протяжении долгого времени.

• Гормональный дисбаланс в организме. Стоматит часто становится спутником беременных женщин, а также пациенток, вступивших в климакс.

• ВИЧ-положительные люди могут страдать от стоматита тяжелого течения.

• Пациенты с сахарным диабетом.

• Люди с синдромом Шегрена.

• Пациенты с бронхиальной астмой. Вероятность развития болезни у них возрастет, если они используют для лечения аэрозольные гормональные средства.

• Анемия.

Виды стоматита

В зависимости от того, что именно послужило причиной развития стоматита, будет отличаться разновидность заболевания:

• Стоматит бактериальный. Спровоцировать заболевание могут такие постоянные жители ротоглоточных миндалин, как стафилококки и стрептококки. Сперва у человека во рту появляются мелкие гнойнички. Они быстро вскрываются и трансформируются в эрозии и язвенные дефекты.

• Вирусный. Вызвать воспаление ротовой полости могут вирусы простого герпеса или Эпштейн-Барра. У человека во рту появляются мелкие пузырьковые высыпания, которые заполнены прозрачным содержимым. Если стоматит осложнится бактериальной инфекцией, то жидкость становится мутной. Затем пузырьки лопаются, а на их месте появляются участки эрозии.

• Микотический. Болезнь развивается из-за размножения грибковой флоры. Часто она является следствием длительного приема антибиотиков, либо выраженного снижения иммунитета. Во рту начинают размножаться грибки рода Кандида, что проявляется формированием белого творожистого налета, под которым будет находиться эрозированная слизистая ротовой полости.

• Лучевой. Болезнь развивается из-за влияния на организм ионизирующего излучения. У человека во рту появляются плотные участки.

• Химический. Болезнь развивается из-за ожога слизистой оболочки ротовой полости. После того как раны затянутся, во рту останутся рубцы.

Симптомы стоматита у взрослых

Стоматит, независимо от его разновидности, всегда сопровождается воспалительным процессом в ротовой полости. В отличие от детей, у взрослых людей заболевание редко сопровождается высокой температурой тела. Оно не приводит к выраженному ухудшению самочувствия, хотя все-таки доставляет некоторый дискомфорт.

К основным проявлениям болезни относят:

• Покраснение определенного участка слизистой оболочки ротовой полости. Он становится отечным, отдает болью. Эти признаки указывают на то, что заболевание только начинает развиваться.

• Через день в месте воспаления появится язвочка, которая может иметь форму овала или круга. Вокруг нее образуется красноватая кайма, а в центре располагается пленка, которая может иметь желтоватый или белый цвет. Эти симптомы указывают на то, что у человека развивается бактериальная форма болезни.

• Работа слюнных желез усиливается, изо рта начинает исходить неприятный запах, десна могут кровоточить.

• Боль при стоматите может быть довольно интенсивной. Из-за нее человеку сложно будет есть привычную пищу. Болью отзываются движения губами и языком.

• Если заболевание имеет острое течение, то температура тела повышается до 39 °C. Лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах.

• Чаще всего язвы располагаются на губах с внутренней стороны, на щеках, на небе и на миндалинах Реже болезнь поражает язык и область под языком.

Лечение стоматита у взрослых

Иногда у человека развивается катаральный стоматит. Он является результатом некачественной гигиены ротовой полости. Такое заболевание имеет легкое течение и через неделю проходит. При этом нужно обрабатывать рот обеззараживающими составами, правильно питаться, убрав из меню острые, соленые, кислые, горячие и холодные блюда.

Если справиться с болезнью собственными силами не удается, то необходимо обращаться к доктору. Проконсультировать человека может стоматолог или врач общей практики. При развивающемся афтозном, герпетическом или язвенном стоматите требуется комплексный подход.

Уменьшение боли

Чтобы справиться с болью, нужно использовать такие лекарственные средства, как:

• Гексорал табс. Стоимость таблеток составляет 160 рублей. В их составе присутствует Бензокаин и Хлоргексидин, поэтому препарат не только обезболивает, но и уничтожает патогенную флору.

• Катеджель с Лидокаином. Препарат представлен гелем, который находится в шприце. Стоимость лекарственного средства составляет 170 рублей. Препарат используют при выраженных болях. В его составе есть не только Лидокаин, но и Хлоргексидин.

• Лидокаин Асепт. Препарат с выраженным обезболивающим эффектом. Его стоимость составляет 300 рублей.

• Лидохлор. Это гелеобразный препарат, который позволяет уменьшать боль, уничтожать патогенные микроорганизмы и снимать воспаление. Эффект наступает уже спустя 5 минут после нанесения геля на больное место.

Также уменьшить боль можно с помощью сока каланхоэ или отваров лечебных трав (шалфей, ромашка, календула).

Обеззараживание ротовой полости

Чтобы снять воспалительную реакцию, нужно максимально уничтожить вредоносную флору во рту.

С этой целью взрослые пациенты могут использовать такие препараты, как:

• Спрей Ингалипт по цене 80 рублей, спрей Гексорал по цене 170 рублей, спрей Люголь по цене 100 рублей, гель Винилин по цене 100 рублей.

• Гель Холисал дентал. Его стоимость составляет 190 рублей. Препарат обеззараживает ротовую полость, уменьшает боль и снимает воспаление.

• Камистад по цене 280 рублей. Препарат выпускается в форме геля. Он оказывает комплексное действие: уничтожает микробы и обезболивает ротовую полость.

• Сборы для выполнения ингаляций: Ингафитол и Эвкаром. Их состав представлен цветками ромашки и листьями эвкалипта. Стоимость каждого сбора составляет 50 рублей.

• Стоматидин в растворе. Это сильный антисептик, которые дополнительно обезболивает область нанесения. Стоимость препарата составляет 270 рублей.

• Спрей и аэрозоль Каментон по цене 70 рублей.

• Гель Актовегин, который нужно применять на начальной стадии развития болезни.

• Таблетки для рассасывания Эвкалипт М. Стоимость препарата составляет 200 рублей.

Антигистаминные, противогрибковые и противовирусные препараты

Если стоматит вызван вирусом герпеса, то потребуется использование противовирусных препаратов. Когда болезнь являтся результатом размножения грибковой флоры, необходимо использовать противогрибковые средства. Лечение аллергического стоматита проводят антигистаминными препаратами.

Для лечения грибкового стоматита используют такие препараты, как: Миконазол, Леворин, Микозан, Дактарин. Можно применять Нистатиновую мазь.

Чтобы справиться с вирусной инфекцией, нужно остановить свой выбор на таких препаратах, как: Зовиракс, Ацикловир. Также можно использовать мази (бонафтоновая, теброфеновая, интерфероновая, оксолиновая).

При аллергическом стоматите врач назначает пациенту такие препараты, как: Тавегил, Супрастин, Лоратадин, Кларитин, Фенистил, Супрастин.

Как ускорить восстановление слизистой оболочки?

Чтобы регенерация эпителия ротовой полости происходила как можно быстрее, нужно использовать такие препараты, как:

• Облепиховое масло или масло шиповника. Первое средство стоит 100 рублей, а второе – 70 рублей. Их нанесение на область поражения позволяет создавать барьерную пленку и ускорять заживление тканей.

• Каротолин. Этот препарат представляет собой масляный раствор, который используют для наружного применения. Он обладает антиоксидантными свойствами.

• Стоматологическая паста Солкосерил дентал по цене 380 рублей. Это препарат усиливает питание тканей и стимулирует регенеративные процессы.

• Винилин (бальзам Шостаковского). Препарат позволяет очищать язвенные дефекты, ускорять восстановление эпителиального слоя, уменьшает воспаление и уничтожать патогенную флору.

• Спрей прополис стоимостью 140 рублей. Препарат позволяет бороться со стоматитом вирусной и бактериальной природы.

Универсальным средством при любых формах стоматита является препарат лизобакт. Это единственный препарат, который восстанавливает защитную функцию лизоцима и тем самым нормализуя местный иммунитет.

Что делать при аллергическом стоматите?

Аллергия является одним из самых распространенных заболеваний современного общества. От нее страдает около 30% всего населения мира. Спровоцировать аллергическую реакцию могут самые различные вещества: пыльца растений, шерсть животных, продукты питания, медикаменты и пр. Аллергический стоматит может развиваться даже после установки зубных протезов.

Чтобы справиться с заболеванием потребуется вычленить аллерген. Также человеку нужно будет принимать лекарственные препараты, среди которых: Тавегил, Супрастин, Цетрин и пр. Иногда с антигистаминными средствами делают аппликации.

Что делать при герпетическом стоматите?

Среди всех вирусных стоматитов именно герпетическое воспаление ротовой полости стоит на первом месте. Чаще остальных болезнь вызывает вирус простого герпеса. Более 90% людей являются его носителями. Встречается человек с этим вирусом еще в раннем детстве. Долгое время он может ничем себя не проявлять.

Если иммунитет снижается, что может происходить по ряду причин (эмоциональное потрясение, переохлаждение, хроническая усталость, болезни) и в это же время будет травмирована ротовая полость, то у человека может манифестировать герпетический стоматит. Его излюбленным местом локализации является небо, щеки и язык.

Температура тела чаще всего остается в пределах нормы. Во рту появляются пузырьки, наполненные жидкостью, затем они лопаются, сливаются и формируют обширную эрозию.

Чтобы справиться с заболеванием, потребуется выполнить следующий алгоритм действий:

• Обезболить ротовую полость. Для этого могут быть использованы такие препараты, как: Лидокаин Асепт, Лидохлор и пр.

• Снять воспаление (препараты: Солкосерил, Холисал, масло шиповника, Каротолин, Камистад).

• Уменьшить отечность тканей (антигистаминные препараты).

• Уничтожить вирус во рту (Оксолин, Ацикловир, Зовиракс, Гипорамин, Виру мерц, экстракт облепихи).

• Повысить иммунитет (витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы: Полиоксидоний, Иммунал, Циклоферон).

Что делать при афтозном стоматите?

Ученые считают, что спровоцировать афтозный стоматит могут самые разнообразные представители патогенной флоры: вирусы и бактерии. Некоторые специалисты придерживаются того мнения, что афтозный стоматит развивается из-за вируса герпеса, который активизируется в организме при снижении иммунитета. Время от времени у людей могут возникать как единичные, так и множественные высыпания на щеках, на губах. Они имеют вид пузырьков.

От обычной герпесной инфекции афтозный стоматит отличается тем, что его основным симптомом является формирование афт. Они представлены язвенными дефектами, которые окружены красным ободком. Если через 2 недели язва не заживает, то ткани ротовой полости могут подвергнуться некрозу. Столь тяжелое течение болезни указывает на выраженное снижение иммунитета.

Чтобы справиться с воспалением, нужно реализовать следующий алгоритм действий:

• Обеззараживать язвы борной кислотой и отваром ромашки. На стакан отвара берут 4 г борной кислоты. Полученным составом полощут рот.

• Для уничтожения бактерий можно использовать перекись водорода, которую разводят водой в равных пропорциях. Также подойдет для полоскания рта раствор Фурацилина.

• Уменьшить воспаление можно с помощью облепихового или персикового масла, с помощью сока каланхоэ.

• Чтобы повысить иммунитет в области воспаления, можно использовать такие препараты, как: Пирогенал, Лизоцим, Продигиозан.

• Повысить иммунитет можно с помощью приема витаминов группы В, рибофлавина, фолиевой и никотиновой кислоты.

• Детокс организма реализуют с применением тиосульфата натрия. Его либо вводят внутривенно, либо принимают внутрь.

• Для лечения афтозного стоматита используют антигистаминные и седативные препараты.

• Быстрее справиться с болезнью позволяют методы физиотерапии: магнитотерапия, лечение ультразвуком и УВЧ.

• Чтобы ускорить регенерацию тканей, необходимо отказаться от употребления пищи, которая может раздражать слизистую оболочку ротовой полости.

Обязательно нужно выяснить, в чем кроется причина афтозного стоматита. Все хронические очаги инфекции должны быть качественно санированы.

Что делать при кандидозном стоматите?

Размножение грибков рода Кандида в ротовой полости происходит у людей со сниженными защитными силами организма. Это случается на фоне ВИЧ-инфекции или туберкулеза, при лечении кортикостероидными гормонами.

Сперва у пациентов на слизистой оболочки рта появляется налет, который напоминает творожную массу. Если счистить его, то под ним будет видна воспаленная слизистая оболочка. Когда терапия стоматита отсутствует, эпителии сильно страдает, на нем формируются эрозии. В уголках рта у пациента появляются заеды и трещины. Принимать пищу будет больно.

Чтобы справиться с грибковым стоматитом, нужно пройти следующее лечение:

• Подавить грибковую инфекцию. Для этого используют такие препараты, как: Флуконазол, Пимафуцин, Нистатин, Лаворин, Ирунин, Клотримазол. Эти лекарственные средства должен назначать доктор.

• Обеззаразить ротовую полость. Для этого используют Нистатиновую мазь, Миконазол гель, Левориновую мазь.

• Полоскать рот раствором буры (2-4%), обрабатывать участки воспаления спреем Люголь или Йодинол.

• Соблюдать диету с ограничением сладостей.

При кандидозном стоматите нужно обязательно проконсультироваться с эндокринологом и гастроэнтерологом.

Источник