Комаровский сухой кашель после бронхита

Заинтересовало 8 856 раз с 21 сентября 2017

Остаточный кашель у ребенка после бронхита - как лечить, что советует Комаровский?

Многие мамы не раз сталкивались с проблемой – после перенесенного бронхита ребенок долго продолжает кашлять. Это может продолжаться от двух до трех недель. Как бороться с этим процессом? Нужно ли лечить остаточный кашель? Что по этому вопросу советует Комаровский? «Популярно о здоровье» поможет разобраться в этом, но сначала предлагаем вам узнать, как отличить остаточный кашель от рецидива заболевания.

Как отличить остаточный кашель после бронхита от новой болезни?

Научиться различать новое заболевание от остаточных проявлений бронхита очень важно, потому что в обеих ситуациях необходимо предпринимать совершенно разные действия. Давайте рассмотрим симптомы остаточного кашля, который ничем не угрожает малышу:

1. Отсутствие температуры.
2. Нет насморка.
3. Слизистая горла не красная.
4. Ребенок активен, хорошо ест.
5. Нет признаков интоксикации.
6. С течением времени кашель становится менее интенсивным и случается реже.

Если ребенок чувствует себя хорошо, значит, причин для волнения нет. В случае, когда речь идет о рецидиве болезни или новом воспалительном процессе, будет просматриваться совсем иная картина. Первым тревожным симптомом станет повышение температуры, появится вялость, слабость. Теперь вы сможете отличить остаточные явления бронхита от начала ОРВИ или рецидива. Нуждается ли ребенок в лечении, если у него долго не проходит кашель?

Как лечить остаточный кашель?

Итак, лечение уже позади, малыш поправился, стал активным, температуры больше нет, врач не прослушивает хрипов в грудной клетке. Казалось бы, все хорошо, но ребенок по-прежнему кашляет. Нужно ли его лечить и как?

Важно отметить, что остаточные явления после перенесенного бронхита или пневмонии в виде покашливания с мокротой – это абсолютно нормальное явление. Бронхи таким образом очищаются от накопившейся в них слизи. Пока они полностью не освободятся от секрета, малыш будет кашлять. В норме этот процесс может длиться от одной до трех недель. Как таковое медикаментозное лечение в этой ситуации не нужно, детский организм сам справится с остаточным кашлем и вскоре он полностью прекратится.

Однако врач может порекомендовать какое-то время продолжить лечение для облегчения выведения мокроты. Для этого применяют отхаркивающие средства – медикаментозные или народные.

Отхаркивающие препараты и народные средства

К отхаркивающим препаратам относятся:

1. Амбробене.
2. Гербион (для влажного кашля).
3. Аскорил.

Но не всегда имеет смысл применять медикаментозные средства. Педиатры рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе после бронхита, проветривать квартиру, а еще чаще давать ребенку пить теплый травяной чай, отвар шиповника, молоко. Обильное питье способствует разжижению мокроты и ее выведению из бронхов.

Среди народных средств, помогающих избавиться от остаточного кашля, хорошо зарекомендовали себя такие:

1. Теплое молоко с медом (на стакан чайная ложка).
2. Луковый сок с медом (чайная ложка трижды в день).

Помимо прочего, выведению остатков слизи из бронхов способствует массаж грудной клетки и спинки малыша.

Как лечить сухой остаточный кашель?

Если малыш долго кашляет, но мокроты при этом нет, тогда лечение должно быть направлено на устранение этого симптома. Какие препараты способны блокировать кашель?

• Гербион (для сухого кашля).
• Тусупрекс.
• Либексин – снижает чувствительность слизистой горла.

Ингаляции с физраствором – еще одно эффективное средство. Они помогут увлажнить слизистую горла и трахею, благодаря чему малыш станет кашлять реже. Если нет небулайзера, стоит попробовать сделать содовые ингаляции над паром, но следите, чтобы раствор не был слишком горячим, а ребенок не наклонялся слишком низко над горячей водой. При сухом продолжительном кашле также следует обильно поить малыша. А что советует по этому поводу известный педиатр Комаровский?

Что советует доктор Комаровский при остаточном кашле?

Такой кашель Комаровский не считает нужным лечить. Это нормальная реакция организма, направленная на очищение бронхов и восстановление работы дыхательных путей. Комаровский советует следить за уровнем влажности в помещении, побольше гулять, проветривать комнату, где спит малыш. Если нет причин полагать, что ребенок болен, то медикаментозное лечение ему не нужно.

Комаровский обращает внимание, что если кашель не проходит больше месяца, хотя никаких других проблем со здоровьем нет, то есть вероятность, что слизистую бронхов раздражают аллергены. Он призывает родителей проанализировать, что изменилось с того момента, как ребенок начал кашлять. Возможно, нужно чаще делать влажную уборку в квартире, поменять стиральный порошок или предпринять другие меры для устранения причины кашля.

Какие выводы мы можем сделать, исходя из полученной информации? Во-первых, у ребенка остаточный кашель – это нормальное явление, если он не сопровождается другими симптомами болезни и постепенно идет на убыль. Его средняя продолжительность – около двух недель, хотя у некоторых деток очищение дыхательных путей и восстановление после болезни длится дольше. Его лечение направлено на выведение скопившейся мокроты или блокирование кашлевого центра.

Ольга Самойлова, автор “Популярно о здоровье” (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)

Источник

Доктор Комаровский о том, чем лечить кашель у ребенка

Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.

Симптоматическое лечение

В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.

Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.

При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:

Влажного и прохладного воздуха.
Обильного питья.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Увлажняем и очищаем воздух

Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.

Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.

Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.

Комаровский советует:

Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.

Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.

Даем ребенку больше пить

По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.

Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.

Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:

Растворы для регидратации.
Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
Компот из сухофруктов.
Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
Морс или сок.
Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
Арбуз.

Комаровский сухой кашель после бронхита

Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.

Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.

Поить малыша нужно активнее, если:

Воздух в помещении сухой и теплый.
Температура тела ребенка высокая.
Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
Есть выраженная одышка и сухой кашель.
Кожа и слизистые сухие.

При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.

Медикаментозное лечение

Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.

Протикашлевые препараты

Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.

Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.

Отхаркивающие препараты

Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.

Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).

Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.

Комаровский сухой кашель после бронхита

Муколитики

Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.

Комаровский сухой кашель после бронхита

Источник

Респираторными инфекциями дети болеют достаточно часто. Иногда даже после проведенного лечения кашель уходит не сразу. Это закономерно настораживает родителей. Попробуем разобраться, в каких случаях можно говорить о том, что имеет место остаточный кашель у ребенка, а когда следует насторожиться.

Остаточный кашель у ребенка лечить не нужно, если нет сопутствующих симптомов

Чем вызывается остаточный кашель

Остаточный кашель обычно не мешает детям. Он является естественным следствием поражения слизистой оболочки вирусами или бактериями. Неокрепший организм восстанавливается медленно, бронхи очищаются от слизи с помощью естественного физиологического механизма – кашля. Таким способом организм препятствует повторному развитию заболевания.

Причины кашля после болезни

В большинстве случаев покашливание после респираторных заболеваний (особенно, если речь идет о бронхите или пневмонии) относится к варианту нормы. Однако в некоторых случаях этот симптом может быть вызван и другими причинами:

рецидивом болезни;
аллергией на шерсть, пыльцу растений или пыль;
реакцией на сильные раздражители дыхательных путей, например, сигаретный дым или холодный воздух;
наличием инородного тела в бронхах;
стрессовой ситуацией;
гастроэзофагеальным рефлюксом.

Разобраться в причинах длительного кашля в каждом конкретном случае может только опытный врач.

Крайне внимательного отношения требует состояние больного после коклюша. За такими детьми педиатры наблюдают особенно тщательно. Обычно для этой болезни характерен свистящий и сухой кашель с характерными репризами, который мучает ребенка месяцами. Приступы могут приводить к рвоте или даже остановке дыхания. В этом случае врач обязательно назначает симптоматическое лечение, так как подобные проявления могут быть опасны для жизни и здоровья малыша.

Также некоторые родители порой провоцируют длительный кашель своей избыточной заботой о здоровье крохи. Они по своему усмотрению дают ему отхаркивающие препараты, разжижающие мокроту, так как верят в их пользу. Это приводит к тому, что полностью здоровых детей, у которых нет воспалительных изменений в дыхательных путях, неделями изводит влажный кашель. Избавиться от него очень просто – достаточно отменить самовольно назначенный препарат.

Если вас гложут сомнения по поводу состояния здоровья ребенка, перед принятием самых безобидных лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Специалист послушает грудную клетку и назовет точный диагноз, из которого уже будет следовать необходимость лечения или его нецелесообразность. Если у малыша обычный остаточный кашель, то хрипов в легких не будет.

Симптомы остаточного кашля

Родители имеют дело с простым остаточным явлением в том случае, если у ребенка:

покашливания неглубокие, мокроты немного и чаще приступы бывают утром;
нет температуры, насморка, признаков интоксикации: вялости, плохого аппетита, раздражительности;
интенсивность кашля и частота приступов постепенно уменьшаются.

Длительный сухой кашель со свистом у ребенка может быть признаком коклюша

Все перечисленные признаки свидетельствуют о благополучном восстановлении после болезни. Никакого вмешательства извне в этот процесс не требуется: иммунная система справится сама.

Когда кашель после болезни должен вызвать тревогу

Основания для беспокойства должны появиться, когда покашливания не уменьшаются. На вопрос, сколько длится этот симптом в норме, однозначно ответить нельзя. В среднем допустимый срок составляет от одной до трех-четырех недель. Также поводом для незамедлительного обращения к врачу должны стать боль в грудной клетке при дыхании, температура и резкое ухудшение общего самочувствия.

Можно ли заразиться от ребенка с остаточным кашлем

Вопрос, заразен ли малыш, который кашляет после простуды или вируса, часто задают окружающие его люди, в том числе и родители других детей в детском саду или школе. Зачастую кашель воспринимается как признак болезни, однако это не касается остаточного явления. В данном случае вирусов и прочих патологических микроорганизмов в дыхательных путях уже нет. Рефлекс же срабатывает как ответ на иссушение слизистой, которое произошло в результате борьбы с болезнью. Таким образом, кашляющие дети никакой угрозы для окружающих не представляют.

Однако сам ребенок вполне может заболеть сразу после выхода в детский коллектив, так как его организм истощен перенесенной инфекцией и еще не восстановился до конца. Поэтому желательно на пару недель оставить его дома, чтобы он смог как следует окрепнуть и успешно противостоять болезнетворным микроорганизмам, вернувшись в социум.

Особого упоминания заслуживает коклюш, так как после этой инфекции человек остается опасным для других гораздо дольше, чем после обычной простуды. Перед возобновлением контактов с посторонними людьми необходимо выдержать временные рамки, рекомендованные лечащим врачом.

Лечение остаточного кашля

Все грамотные педиатры сходятся во мнении, что остаточный кашель не нуждается ни в каком лечении. Для того чтобы слизистая дыхательных путей смогла нормально функционировать и полностью восстановилась в срок, достаточно следовать нескольким простым рекомендациям:

каждые пару часов проветривать детскую комнату;
чаще поить выздоравливающего, чтобы лучше отходила мокрота;
предоставить ему витаминизированное сбалансированное питание;
больше гулять с ребенком;
вытирать пыль и устранить другие возможные раздражители для слизистой;
увлажнять воздух с помощью специальных приборов или подручными средствами, например, вешать влажную ткань на батарею или поставить емкость с водой.

Остаточный кашель у ребенка, как лечить

Не следует давать малышу отхаркивающие или противокашлевые средства, так как они могут усугубить его состояние и замедлить выздоровление. Исключением является лишь коклюшный кашель, но и в этом случае лечение должен назначать врач.

Также хороший эффект дают ингаляции с физраствором, которые проводятся с помощью домашнего ингалятора. Дополнительное увлажнение слизистой смягчает ее и ускоряет выведение из организма засохшей слизи. А вот принятые в недалеком прошлом горячие паровые ингаляции могут привести к ожогу и бронхоспазму, поэтому делать их категорически нельзя.

Как предотвратить появление остаточного кашля

Легче переносят болезни, в том числе и респираторные инфекции, физически развитые закаленные дети. Затяжное же течение ОРЗ обычно характерно для детишек с ослабленным иммунитетом, которые регулярно сталкиваются со следующими вредными для здоровья факторами:

сигаретным дымом – пассивное курение наносит детскому организму колоссальный вред;
запыленностью в квартире – пыль оседать в бронхах и мешает их нормальной работе;
неоптимальной температурой в помещении – если в комнате слишком жарко или холодно, у малыша нарушаются естественные процессы терморегуляции и он быстро простывает.

Если ребенок болеет вирусными и простудными заболеваниями больше шести раз в год, его необходимо отвести на консультацию к педиатру. Частые болезни могут быть вызваны как хроническими патологиями, так и неблагоприятными внешними факторами, которые нужно устранить.

Остаточный кашель – очень распространенное явление с доброкачественным течением, которое в большинстве случаев не требует никакого лечения. Для того чтобы восстановление дыхательных путей проходило быстрее, следует поддерживать в доме чистоту и вести активный здоровый образ жизни.

Читайте далее: тяжелое дыхание у ребенка

Источник