Комаровский сильный кашель у ребенка видео

Авторы: FDA

Большинство маленьких детей с кашлем или ОРВИ не нуждаются в лекарствах. Что же могут сделать родители, когда у ребенка кашель или ОРВИ? Это зависит от возраста заболевшего.

Хотя большинство простудных заболеваний у детей не имеют серьезных осложнений, они могут вызвать беспокойство у тех, кто ухаживает за ребенком, и взрослые по собственной инициативе начнут давать ему лекарство.

Государственный центр США по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) не рекомендует многие безрецептурные лекарства при лечении ОРЗ и кашля у детей, поскольку для младенцев и детей младше 2 лет применение подобных лекарств может нести потенциальную опасность для жизни.

FDA также предупреждает, что дети младше 12 лет не должны принимать препараты, содержащие кодеин, для лечения боли в горле или кашля из-за риска развития серьезных проблем с дыханием. FDA не рекомендует использование кодеина в терапии детей от 12 до 18 лет, страдающих ожирением, обструктивным апноэ (задержками дыхания во сне) или тяжелым заболеванием легких. Наличие этих факторов риска может увеличить вероятность развития серьезных проблем с дыханием при приеме препаратов с кодеином.

В большинстве штатов США кодеинсодержащие препараты доступны по рецепту, но в некоторых они продаются без рецепта. Причем кодеин может входить в состав многих популярных безрецептурных лекарств от ОРЗ и для лечения кашля.

Центр по контролю за продуктами и лекарствами действует для защиты детей от серьезных рисков опиоидных ингредиентов, содержащихся в некоторых отпускаемых по рецепту лекарственных средствах, при лечении кашля и ОРВ путем пересмотра маркировки для ограничения использования в педиатрической практике.

Как можно обезопасить ребенка от побочных эффектов подобных лекарств? Вот несколько советов родителям по лечению кашля и других симптомов ОРЗ у ребенка.

Как ослабить симптомы ОРВИ и кашля

«Напоминаю, что не существует лекарств от ОРВИ (вирусные инфекции нельзя лечить антибиотиками), — говорит педиатр FDA Эми М. Тейлор. — При ОРВИ большинство пациентов поправятся самостоятельно через неделю или две без каких-либо лекарств. Детям старшего возраста некоторые безрецептурные лекарства могут помочь облегчить симптомы, но не изменят естественное течение ОРВИ и не ускорят выздоровление. Кашель — это нормальный симптом простуды, имеющий свою цель. Он помогает организму очиститься от слизи, находящейся в дыхательных путях, и защищает легкие. Поэтому очень неразумно подавлять кашель препаратами, содержащими кодеин».

К нелекарственным препаратам для лечения кашля относятся обильное питье, особенно теплые напитки, которые успокаивают горло.

Помните, что лихорадка помогает организму бороться с инфекцией и не всегда нуждается в лечении. Но если вашему ребенку плохо из-за лихорадки или других симптомов ОРВИ, есть альтернативы применению лекарств от кашля или препаратов, подавляющих остальные симптомы простуды, чтобы помочь заболевшему чувствовать себя более комфортно.

Эти меры включают в себя:

• Увлажнитель, работающий на небольшой площади возле детской кровати, чтобы увлажнить воздух и уменьшить пересыхание носовых ходов и горла.
• Для младенцев с заложенным носом используйте солевые растворы в каплях для увлажнения носовых ходов и разжижения слизи. Затем очистите нос шприцем (без иглы) или специальным назальным аспиратором.
• Ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен могут помочь снизить лихорадку и боль. Помните о правильном дозировании препаратов.

Как определить правильную дозу

Людям действительно легко ошибиться при использовании жидких лекарств, потому что они не понимают разницы между миллилитром и миллиграммом или не знают, какую ложку использовать — чайную или столовую», — объясняет доктор Тейлор.

Обязательно читайте инструкцию к препарату и пользуйтесь тем, что положил изготовитель, для дозирования. FDA рекомендует изготовителям лекарств предоставить потребителям дозирующий инструмент, такой как шприц или мерная ложка, с отмеченными правильными делениями. Используйте их, а не домашние ложки для отмеривания лекарств.

«Если у вас есть вопросы или вы нуждаетесь в совете, спросите фармацевта, — советует доктор Тейлор. — Фармацевты могут рассказать вам, какой дозировочный инструмент использовать, сколько лекарства давать и как часто, основываясь на указанной в инструкции информации».

В Соединенных Штатах у взрослых бывает в среднем около трех ОРВИ в год, а у детей — намного больше.

Возможно, у вас возникнет соблазн дать вашим детям болеутоляющие препараты, антигистаминные средства и другие лекарства для лечения ОРВИ, поскольку вы это привыкли применять сами при аналогичных проблемах. Но правильным будет бороться с с ОРВИ у детей отдыхом и заботой.

Когда звонить врачу

Не каждый раз при заложенности носа или кашле требуется поездка в кабинет врача. В случае сомнений в том, что делать и как лечить ребенка, родители должны вначале позвонить своему врачу. Но если ребенку 3 месяца или меньше, то свяжитесь с вашим педиатром при первых же признаках болезни.

Позвоните врачу, если вы увидите любой из этих симптомов у ребенка любого возраста:

• Лихорадка у младенца 2 месяцев или младше.
• Лихорадка 39 градусов по Цельсию или выше в любом возрасте.
• Признаки затрудненного дыхания, с вовлечением ноздрей, расширяющихся при каждом вдохе, хрипе, быстром дыхании, движении ребер, поднимающихся при каждом вдохе.
• Очень бледные (синюшные) губы.
• Отказ от еды и питья, наличие признаков обезвоживания.
• Боль в ухе.
• Чрезмерная слабость или сонливость.
• Если кашель длится более трех недель.
• Если ребенку становится все хуже.

Перечисленные выше симптомы могут свидетельствовать о том, что у вашего ребенка есть что-то более серьезное, чем обычное ОРВИ.

«Родители должны знать своего ребенка, — считает доктор Тейлор. — У маленьких детей лихорадка может быть очень опасна, поэтому будет нужна медицинская консультация. Если вас беспокоит странное состояние вашего ребенка любого возраста, то позвоните своему педиатру для получения совета».

Источник

Материалы по теме:

Видео:

опубликовано 06/02/2018 17:52
обновлено 09/02/2018
— Болезни, врачи, лечение и лекарства, Методы лечения, ОРЗ, Инфекционные болезни

Как только у ребёнка появляются какие-то изменения в поведении или здоровье, родители склонны бить тревогу. Особенно, если малыш не может рассказать про характер болей, а мама не видит причину. Когда ночью возникает кашель у ребёнка, что делать родителям объясняет известный врач Комаровский.

Евгений Олегович Комаровский — народный доктор

Большинству мам Евгений Олегович известен по телепередачам. В них он высказывает своё мнение по разным вопросам, связанным со здоровьем детей, и подтверждает его фактами. Делает он это убедительно и обладает природным обаянием. Но этот человек не актёр, играющий детского педиатра.

Доктор Комаровский кандидат медицинских наук (с 1996 г), окончил Харьковский медицинский институт (специализация – педиатрия). С 2006 года имеет собственный центр «Клиником». Автор многих специализированных книг – труда по педиатрии «Вирусный круп у детей» и серии книг с доступными медицинскими рекомендациями.

Его часто можно увидеть в повторных выпусках авторской программы «Школа доктора Комаровского». Сотрудничать с телевидением Евгений Олегович начал в 1992 году, в период эпидемии дифтерии. Являясь главой педиатрического отделения и занимаясь лечением детей с указанным диагнозом, он хотел донести до максимального числа родителей простые нормы профилактики и правильного поведения в период болезни. После этого доктор принял решение, что должен не только спасать жизнь малышей непосредственными консультациями, но и учить пап и мам грамотному обращению с детьми. Его доступные рекомендации помогли не одной молодой маме не впадать в панику и правильно лечить младенца.

Популярный педиатр о причинах и лечении ночного кашля у ребенка

Днём малыши двигаются, что упрощает отхождение слизи в дыхательных путях. Во время отдыха, когда ребёнок лежит, часть мокроты стекает в бронхи, и организм кашляет – рефлекторно защищается. Это самая распространенная причина детского кашля по ночам.

Предпосылки развития ночных приступов у детей по Комаровскому

Доктор считает, что покашливания во время сна не нужно напрямую связывать с серьёзными патологиями. Но важно сразу обратить внимание на такую ситуацию и держать её под контролем. Если проявятся другие тревожные симптомы или аномалия наблюдается долго – записаться на осмотр доктора.

Причины кашля по ночам у ребёнка по Комаровскому:

• Распространённой причиной служит аллергия на животных или пух. Малыши могут покашливать по ночам от присутствия в комнате обычной пыли, на которую взрослые не обращают внимания.
• Когда младенец сопливит – кашель сопутствующий симптом, во время которого мокрота тревожит рецепторы гортани.
• Сухой воздух вокруг спального места малыша. Зимой наличие дополнительных обогревателей и отсутствие естественного движения кислородных потоков понижают влажность до критических отметок. Это вызывает першение в горле у младенца во время сна.
• Кашель при прорезывании зубов тоже считается естественной реакцией организма. Резко возрастает слюноотделение, ребёнку сложно сглатывать её во сне.

Доктор Комаровский считает, что кашель во время сна – естественное явление у ребёнка. Не стоит паниковать, наблюдайте за малышом и установите источник неприятного симптома.

Когда опасности нет

Кашель – элемент проявления местного иммунитета. Организм самостоятельно восстанавливает нормальное функционирование с помощью рефлексов. В большей части случаев, это не признак болезни, а защитная реакция для нормализации здоровья.

Различают несколько видов кашля:

• сухой, сопровождается сильными приступами без откашливания;
• влажный – с обильной мокротой;
• спастический – с длительным характером протекания;
• приступообразный – наблюдается выделение комочков слизи, длительностью до 6 недель.

Во время болезней лёгких и верхних отделов органов дыхания с помощью кашля тело выводит накопившийся жидкий секрет. Сухой воздух в помещении вызывает частые покашливания, они тревожат сон. Прорезывание зубов – появляются такие же симптомы, причиной которых служит обильное слюноотделение.

Кашель, которым сопровождается заложенность носа или простуда, не всегда должен вызывать беспокойство. Не стоит игнорировать это явление только у детей младше 3 месяцев.

Ребенок заболел

Есть ситуации, которые нельзя оставлять без внимания. Когда родителям кашляющего ребенка необходимо обратиться к врачу:

• Если появляется лихорадка с повышением температуры до 39 градусов.
• При появлении на фоне проблемы затрудненного дыхания с движением ребер и хрипах при вдохе.
• В случае изменения цвета губ на синюшный.
• При нежелании ребёнка пить и кушать, с наличием явных признаков обезвоживания.
• Когда есть сильные боли в ухе при откашливании.
• При сильной сонливости.
• При длительности приступов больше 3 недель.
• В случае резкого нарастания негативных симптомов.

При наличии вышеперечисленных симптомов необходима консультация врача, который установит один из возможных диагнозов:

• Группа заболеваний носоглотки – фарингит, синусит или ринит. Сопровождаются сухим спастическим кашлем. Характерны длительные приступы и одноразовые покашливания между ними.
• Ларингит – очаги воспаления в гортани сопровождаются чередой приступов кашля.
• Бронхит с астматическим компонентом, сопровождается хриплым дыханием, болью за грудиной, отдышкой в присутствии сильного кашля, глубокого и болезненного.
• Коклюш – сопровождается беспрерывным циклом покашливаний (5-7 за один раз), которые не дают малышу вдохнуть и вызывают нехватку воздуха. Кашель, влажный, звонкий, напоминает лай. У детей слизь при таком кашле выходит через нос в виде пузырей. Дети тяжело переносят приступы, как правило, они заканчиваются рвотой. Частые проявления изматывают ребёнка, сильно ослабляя его.
• Аденоидит – гнойная мокрота тяжело отходит, и покашливание звучит сухо. Приходит в период пика заболевания, когда гной из пазух опускается в горло.
• Сбои в работе ЖКТ могут провоцировать кашель, и при этом ребёнок не жалуется на боль при глотании, температура нормальная. Малыш пытается кашлянуть, но отсутствие мокроты, только усложняет процесс. Происходит спазм гладких мышц пищевода, который способен вызвать рвоту.
• Аллергия – сопровождается сухим внезапным кашлем ночью. Кроме него присутствует насморк или чихание. Повышение температуры не наблюдается. Малыши рассказывают про зуд в горле.
• ОРЗ, ОРВИ, грипп – кашель проявляется на фоне высокой температуры, озноба, в виде сильных спастических приступов.
• Аномалии в работе сердечной системы, бывает, сопровождаются сухим лёгким покашливанием в ночное время и утром.
• Гельминтоз – способен вызывать отрывистый кашель, который провоцируется паразитами в лёгочных каналах.

Кашель есть, а температуры нет

Первая мысль, которая должна посетить родителей при ночном кашле, когда отсутствует температура, – аллергия. Сопутствующие симптомы – насморк, покраснение белков глазного яблока, бесконтрольное слёзотечение. Характер кашля сухой, прерывистый.

Кашель аллергического характера появляется в присутствии раздражителя рядом с малышом. Если ребёнок спит вместе с родителями, то возбудителем кашля может быть даже запах парфюмерии кого-то из близких людей. Частой причиной, почему младенец закашливается, является стиральный порошок для одежды малыша или постельного белья.

Педиатры так же отмечают, что не желательно укладывать детей на натуральные пуховые подушки и укрывать шерстяными одеялами. То, что так высоко ценится взрослыми, служит проблемой для малышей. Рекомендуется для детских кроваток использовать ткани из хлопка, а наполнитель для подушек и одеял должен быть гипоаллергеным.

Нельзя забывать о гигиене спальной комнаты, включающей в себя частые проветривания и борьбу с пылью.

Посторонний предмет в дыхательных путях

Попадание инородного тела в гортань малыша может вызвать стеноз разной степени тяжести. Это происходит намного чаще, чем у взрослых в связи с анатомией детей и пока недоразвитыми защитными способностями тела.

Природа устроила человека так, что постороннее тело будет задерживаться на нескольких участках. Первый – вестибулярные и голосовые складки горла. В гортань предмет попадает в случае, когда ребенок держал что-то во рту и сделал глубокий отрывистый вдох.

Также частые причины попадания посторонних предметов – испуг или попытка заговорить, которые у малыша сопровождаются глотанием и резким вдохом.

Первая стадия прохождения инородного тела длится до 30 минут. В это время организм рефлекторно сопротивляется – появляется кашель и отдышка. Если предмет имеет острые края и ранит стенки горла, то возможно кровохарканье. Не забывайте, что малыш слаб, и быстро наступят усталость и изнеможение.

Совет! При возникновении подобных симптомов, не стоит самостоятельно пытаться справиться с проблемой. Ребёнка необходимо доставить в стационар. Там специалисты диагностируют с помощью дополнительных рентгеновских исследований аспирированное инородное тело и окажут квалифицированную помощь.

Сухой и влажный кашель: признаки, провоцирующие факторы

Если кашель тревожит сон ребёнка длительное время, к вечеру появляется температура, необходимо проконсультироваться с врачом. Основная задача устранить первопричины возникновения явления, а не только облегчить симптомы.

При сухом кашле назначаются противокашлевые средства, которые взаимодействуют с особым центром в головном мозге.

Как облегчить сухой ночной кашель у ребенка, рекомендации Комаровского:

• «Пектолван Стоп»;
• «Бронхолитин»;
• «Рапитус»;
• «Синекод».

Влажный кашель работает как защитный механизм для очищения бронхов и лёгких. При этом отходит мокрота разной текстуры и объёма.

Препараты, чтобы успокоить мокрое кашлянье:

• «Мукалтин»;
• сиропы «Алтемикс бронхо» и «Алтейка»;
• «Бронхофит» или «Бронхостоп»;
• «Пектусин»:
• сиропы подорожника или шалфея.

Мокрый кашель, мешающий сновидениям, не редко свидетельствует о воспалении пазух носа. Лечить такой симптом бесполезно, необходимо бороться с гайморитом.

Лечение ночного кашля у детей: советы Комаровского

Врач призывает родителей бороться не с кашлем, а с его причиной. Это защитная реакция организма, сигнал для настороженности мамы и папы. Поводом для кашля часто бывает не болезнь, а нарушение санитарно-гигиенических норм в помещении.

Что советует комаровский, когда ребенок кашляет во сне:

• Не игнорируйте покашливание во сне, это может быть симптомом болезни, но и пить лекарства моментально – тоже не стоит. Опасения вызывают приступы кашля, которые повторяются регулярно.
• Запрещается давать малышу антибиотики и противокашлевые сиропы без осмотра доктора. Они могут быть бесполезны для устранения проблемы в конкретном случае (аллергический кашель).
• Первое лечение – обильное тёплое питьё. Нельзя использовать горячие напитки. Рекомендуется давать много чая, молока, отваров трав.
• Облегчить сухой кашель способны ингаляции. Не стоит тревожиться, когда синдром обострится после манипуляции, со временем он успокоится.
• Когда режутся зубы или беспокоит сильный насморк, старайтесь ложиться с малышом спать на высокие подушки. Это принесёт облегчение ребёнку и улучшит отхождение слизи.
• Когда проблема проявляется регулярно, облегчение приносит промывание носа перед сном. Это можно делать с помощью капель физраствора в носовые каналы.

Простые и эффективные меры профилактики от Евгения Олеговича

Чаще всего взрослые, по мнению Комаровского, могут предотвратить причину возникновения кашля после сна у ребенка. Для этого заботливые родители должны выполнить ряд несложных профилактических мероприятий:

• Перед сном, в момент отсутствия ребёнка, осуществить проветривание и влажную уборку в комнате. Эти манипуляции проводить ежедневно, независимо от времени года.
• Следить за влажностью и температурным режимом в спальне малыша. Воздух не должен прогреваться выше 22 градусов.
• Избавьте малыша от аллергических запахов (парфюмерия, краска, табачный дым).
• Тёплое питье будет полезно не только перед сном, но и в течение дня.
• Высмаркивайте нос малышу после промывания солевыми растворами. Процедуру проводят перед отходом ко сну.
• Допускается парить ступни в воде (около 40 градусов), в случае отсутствия температуры.
• Детям, которым исполнилось два годика, делают ингаляции перед сном с помощью специальных приборов в форме игрушек. Но грудничкам такие процедуры и растирания согревающими мазями запрещены.

Приступы кашля у детей тревожат родителей. Необходимо провести профилактические мероприятия и попытаться определить источник возникновения аномального явления. Следует наблюдать за поведением малыша и выполнять рекомендации доктора Комаровского. Когда симптоматика нарастает и обостряется, немедленно обращайтесь к врачу. Не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно в случае появления высокой температуры или прогрессирующего кашля.