Колющая боль в левом легком при кашле

Боль в легких при кашле может свидетельствовать о различных патологиях, в том числе и не имеющих отношения к бронхо-легочной системе.

плевра В легких отсутствуют нервные окончания и поэтому сами по себе болеть они не могут. Ноцицепторы имеются в плевре, оболочке, которая покрывает легкое с внешней стороны и уберегает его от повреждения при касании грудной клетки, также они присутствуют в трахеях и крупных бронхах.

В этих органах локализованы чувствительные нервные окончания, которые и могут воспринимать болевые сигналы, тогда и возникают боли в легких при кашле.

Виды болей в легких и дифференциация заболеваний
Терапия боли в легких во время кашля

Причины болей в легких во время кашля

Причины болей в легких при кашле могут быть разными. Чаще всего они вызваны следующими заболеваниями:

ОРЗ, спровоцированные инфекциями дыхательных путей. В этом случае болезненные ощущения, как правило, связаны с нарушением функции мышечного корсета, которые появляются из-за большого количества рефлекторных приступов.
Туберкулез. Эта инфекция сопровождается сильным влажным кашлем, при котором наблюдаются боли в груди, стремительное похудение и иная симптоматика.
Рак. Это опасное заболевание, которое также может закончиться летальным исходом. Для него свойственны повреждения альвеол и расстройство дыхания. При появлении злокачественных новообразований развивается непродуктивный кашель, болевые ощущения в легких, стремительная потеря веса, плохое самочувствие.
Воспаление легких. Также может протекать с загрудинными болями при кашле. В особо тяжелых случаях возможно разрушение легких. Это может сопровождаться кашлем, жжением в груди, лихорадкой и иными признаками.
Плевриты. Это воспалительные заболевания плевры. Воспаление плевры сопровождается жжением в груди, кашлем, жаром и усталостью. Для плеврита характерно появления болей даже при несильном кашле.
Легочный абсцесс. По своему течению схож с воспалением легких. При прорыве абсцесса в бронхах наблюдается кашель с большим количеством отхаркивающего секрета, а затем исчезновения жара и улучшение состояния. В этом случае нужна безотлагательная госпитализация и экстренная операция.
Бронхиты и трахеиты. Также могут сопровождаться болевыми ощущениями при кашле. Это самые распространенные болезни дыхательной системы. Для них характерен влажный кашель, ухудшение общего самочувствия, жар.
Инфаркт легкого. Он развивается быстро. У пациента наблюдается диспноэ, постепенно усиливающие боли в грудной клетке, бледность кожи, синюшность конечностей и носогубного треугольника, высокая температура, могут развиться тахикардия, аритмия, обморок, продуктивный кашель с кровью.
Пневмоторакс. При спонтанном пневмотораксе наблюдается резкая колющая боль на стороне патологического процесса, которая нарастает при кашле, дыхании и перемещении.
Патологии сердечно-сосудистой системы. Также могут сопровождаться болезненными ощущениями в легких после приступа кашля.

При появлении боли и кашля в легких не стоит заниматься самолечением, а нужно безотлагательно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения.

Когда нужно обращаться к врачу?

Появление болезненных ощущений в легких зачастую требует экстренной врачебной помощи. Так немедленно стоит звонить в скорую если:

боль захватывает всю грудную клетку и не удается точно указать место, где именно болит, она иррадиирует в верхнюю конечность или челюсть,
кроме боли наблюдаются: вертиго, тошнота, сердцебиение, одышка, необычные звуки при дыхании, дисфагия, бледность или цианоз кожи, общее недомогание,
помимо болей наблюдаются проблемы с дыханием, особенно если не так давно до них было хирургическое вмешательство, длительный авиаперелет или переезд,
болезненные ощущения постоянно усиливаются и не проходят на протяжении недели,
наблюдаются затруднения при вдохе,
во время дыхания обе стороны грудной клетки поднимаются и опускаются не одновременно.

Любой из этих симптом может свидетельствовать об опасном заболевании, и промедление может стать причиной летального исхода.

Виды болей в легких и дифференциация заболеваний

Для уточнения диагноза и выявления причин, спровоцировавших появление болевого синдрома, специалисту нужно узнать:

насколько сильный болевой синдром,
характер боли,
когда он появляется при кашле или глубоком дыхании,
наблюдается ли диспноэ,
проходит ли он после приема анальгезирующих средств.

Если в патологический процесс вовлечена плевра, то неприятные ощущения усиливают при глубоком дыхании и, как правило, наблюдается диспноэ.

Сильные загрудинные боли, усиливающиеся при приступах кашля, обычно наблюдаются при остром воспалении трахеи.

Если боль иррадиирует за грудину, в левую руку, то это может указывать на патологии сердечно-сосудистой системы. Иногда болевые ощущения в районе правого легкого могут наблюдаться из-за проблем с желчным пузырем или язвы желудка. Диагноз выставляется на основании клинической картины и результатов анализов. Врач может назначить:

общий и биохимический анализ крови, в котором может быть обнаружен воспалительный процесс,
рентгенографию, которая позволяет дифференцировать между собой такие заболевания как бронхит, туберкулез, отек и воспаление легких,
посев мокроты с последующим выявлением возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам,
спирометрию,
бронхоскопию, которая позволяет оценить степень повреждения легочной ткани и провести биопсию при подозрении на рак,
биопсию легкого, которая позволяет диагностировать злокачественное новообразование,
электрокардиограмму, которая помогает выявить нарушения в работе сердца,
компьютерную и магнитно-резонансную томографию,
флюорографию, которая позволяет выявить туберкулез,
туберкулинодиагностику,
УЗИ органов грудной клетки,
плевральную пункцию, при подозрении на воспаление плевры,
торакоскопию с биопсией плевры, если имеются подозрения на плеврит, этот метод позволяет выявить причину заболевания.

Эти исследования помогают врачу в постановке правильного диагноза, а, следовательно, в подборе адекватной терапии. Ведь только специалист точно знает, что делать при появлении болезненных ощущений в грудной клетке при кашле.

Терапия боли в легких во время кашля

После постановки точного диагноза устранить болезненные ощущения в груди в большинстве случаев не составит труда. Ведь они являются всего лишь признаком основного заболевания, вылечив которое можно избавиться и от них. Боль обычно проходит гораздо раньше, чем пациент полностью выздоровеет.

Если боль при кашле связана с напряжением мышц, то поможет любая разогревающая мазь, например, Наятокс, Випросал, Капсикам. Также уменьшить мышечные боли можно с помощью Меновазина. Но применять эти средства можно, только если нет температуры.

При ОРЗ, бронхите, трахеите, воспаление легких, абсцессе могут быть назначены антибиотики или противовирусные средства.

При влажном кашле для отхождения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие препараты, к примеру, Лазолван, АЦЦ. Не стоит в этом случае принимать медикаменты, которые подавляют кашель, так как они будут мешать отхождению мокроты, а, следовательно, процесс выздоровления затянется.

массаж Врач может назначить:

ингаляции с бронхорасширяющими препаратами,
массаж,
физиолечение,
может понадобиться хирургическое вмешательство.

Поэтому при возникновении болезненных ощущений в легких при приступах кашля не стоит заниматься самолечением, так как возможно прогрессирование основного заболевания и ухудшения самочувствия пациента.

Загрузка…

Источник

Боль в легких при кашле может быть связана с парой десятков разных болезней. Этот симптом не всегда свидетельствует о проблеме с дыхательной системой, иногда проблема может крыться в органах пищеварения или нервах.

На самом деле болят не легкие – в этих органах отсутствуют нервные окончания. Болевые ощущения в грудной клетке возникают из-за плевры (пленки, защищающей внешнюю сторону легких), трахеи или бронхов.

Основные виды боли

Врачи, к которым обращаются с жалобой на болевые ощущения в легких, обращают внимание на их характер и интенсивность, наличие одышки, и есть ли эффект от приема обезболивающих (или его отсутствие).

При остром заболевании наступает резкая сильная боль

Признаком острого заболевания являются приступы резкой сильной боли в области плевры, которые нарастают во время дыхания. В подобном случае больной иногда испытывает одышку.

Сильная загрудинная боль, особенно при кашле, сопровождает трахеит.

Если интенсивность боли зависит от положения тела или физической активности, то проблема, скорее всего, связана со скелетом или мышцами. О проблемах с сердцем свидетельствует боль, отдающая в область лопаток или левую руку. Резкие вспышки боли в правой части грудной клетки сигнализируют о болезнях желчного пузыря или язве.

Боль в легких во время кашля

Как уже говорилось выше, в действительности боль во время кашля связана не с легкими. Чаще всего ее вызывает воспаление плевры. Плевра покрывает легкие с внешней стороны и предохраняет их от травм, которые могут возникнуть в результате их трения о грудную клетку в процессе дыхания.

Когда воспаление еще небольшое, больной чувствует неприятные ощущения в момент соприкосновения плевры с грудной клеткой. Постепенно они усиливаются. Особенно ярко болевые ощущения в легких проявляются при кашле, так как в этот момент происходит стимуляция ноцицепторов.

Заболевания, сопровождающиеся болью в легких

Болеть при кашле легкие могут в связи с несколькими десяткам заболеваний. Самые распространенные патологии:

Боль в легких может возникнуть при пневмотораксе

респираторные инфекции;
онкологические заболевания;
туберкулез;
болезни сердца и сосудов;
различные плевриты;
пневмония;
пневмоторакс;
силикоз;
бронхит и трахеит;
бронхиальная астма.

Респираторные инфекции

Иногда причиной, по которой болят легкие при кашле, является ОРЗ. К другим симптомам относятся: повышение температуры, лихорадка, упадок сил, сонливость, озноб. Отсутствие лечения приводит к нарушению функций мышц спины, результатом которых станут рефлекторные приступы.

ОРЗ

Бронхит

Бронхолегочное поражение может протекать в острой или хронической форме. Хронический бронхит возникает из-за курения, грязного воздуха, пыли, аллергии или отравления химическими веществами. Острая форма является респираторным заболеванием и лечится противовоспалительными лекарственными средствами с отхаркивающим или противокашлевым эффектом. В комбинации с препаратами возможно использование методов народной медицины. Сильные бронхолегочные приступы снимаются обильным теплым питьем. Для профилактики бронхита подходят следующие методы:

закаливание;
соблюдение гигиены;
отсутствие курения.

Бронхит

Трахеит

Для трахеита характерны следующие симптомы:

лихорадка;
упадок сил;
загрудинные боли.

Трахеит

Начинается болезнь с непродуктивного кашля, который через несколько дней сменяется на влажный.

Бронхиальная астма

Причин у этого заболевания много: загрязненный воздух, вредные вещества, пыль, чрезмерные физические нагрузки, инфекции, сбой в генах и пр. Разновидностей бронхиальной астмы тоже много, поэтому при подозрении на данное заболевание рекомендуется обратиться к специалисту. При самодиагностике есть риск ошибиться с заболеванием и лечиться не теми препаратами. Терапия направлена на расслабление мышц и устранение отека бронхов.

Бронхиальная астма

Плеврит

В некоторых случаях боль концентрируется только с одной стороны груди. Чаще всего это симптом плеврита. Болевые ощущения концентрируются в нижней части грудной клетки, возникают уже при слабом кашле и усиливаются при резких движениях, глубоких вдохах или наклонах в сторону, противоположную больной. Вместе с односторонней болью у больного наблюдается набухание вен на шее, посинение кожных покровов, непродуктивный кашель и одышка.

Плеврит

Пневмоторакс

Еще одной причиной боли в одном из легких является пневмоторакс – попадание в грудную клетку воздуха. Обычно это состояние является результатом травм или переломов ребер, но может быть вызвано и туберкулезом или онкологией.

В нормальном состоянии давление в легких всегда отрицательное, но при такой патологии оно нарушается и вызывает болевые ощущения, отдающие в руку или шею. Такая боль длится долго, а человек чувствует себя все хуже: падает давление, появляется слабость, лицо и конечности приобретают синюшный оттенок.

Из-за изменения давления легкое сдавливается. В результате у пострадавшего отключается функция дыхания. Подобное состояние требует немедленной медицинской помощи.

Болезни сердечно-сосудистой системы

При подобных патологиях, помимо боли в груди, человек ощущает нарушения в работе сердца и головокружение. Одышка возникает не только после физической активности, но и в спокойном состоянии. Подобное состояние требует немедленной врачебной помощи, поскольку может произойти кровоизлияние в мозг. Боль в области легких может являться симптомом инфаркта миокарда. Неприятные ощущения отдают в руку или шею. Человек инстинктивно принимает полусидячее положение, чтобы снизить боль.

Инфаркт миокарда

Туберкулез

Симптомами туберкулеза являются кашель с мокротой, боль в груди и повышенная температура. Приступы кашля приходятся преимущественно на ночное время суток. Помимо легких, от этой болезни страдают кишечник и суставы.

Существует много разновидность туберкулеза, поэтому выявить его на ранней стадии бывает затруднительно. При развитии болезни в мокроте начинаются появляться кровавые сгустки. Если туберкулез не лечить, возникает существенная вероятность легочного кровотечения.

Туберкулез

Пневмония

Начальная стадия воспаления легких проходит практически бессимптомно. Если больной ощущает боль в грудной клетке во время кашля, значит, заболевание прогрессирует. Обычно при пневмонии болевые ощущения локализуются в одном из легких. Больной бледен и испытывает упадок сил. Пневмония подразделяется на острую и хроническую. Острая форма является как самостоятельным заболеванием, так и следствием другой болезни (бронхит, грипп). Для этой патологии характерно быстрое развитие. Если пневмонию не лечить, она перейдет в хроническую форму. Для периодов обострения характерны кровохарканье, астма и потеря веса. В 5% случаев пневмония заканчивается летальным исходом.

Пневмония

Раковые опухоли

Болевые приступы, сухой кашель, резкое снижение веса и потеря аппетита являются признаками онкологического заболевания. Симптомы зависят от места расположения опухоли. Если она находится в позвоночнике, конечности теряют чувствительность. Если опухоль возникла в плевре – в плевральной полости будет скапливаться жидкость. При подобном недуге нарушается отход мокроты, поэтому больной испытывает трудности с дыханием и чувствует постоянную слабость. Раковые опухоли удаляются преимущественно хирургическим путем.

Раковые опухоли

Силикоз

Пневмокониоз – это категория профессиональных болезней. Им подвержены люди, чья работа связана с машиностроением или добычей угля. Силикоз – самая часто встречаемая и серьезная из заболеваний этой группы. Рабочие вынуждены дышать воздухом, в котором много диоксида кремния. Попадая в организм, это вещество оседает на легких и мешает им перерабатывать кислород. Начальным симптомом является нехватка воздуха во время физической активности и боль в области диафрагмы.

При силикозе у пациента наблюдаются следующие симптомы: Пневмокониоз

одышка;
непродуктивный кашель;
хрипы в грудной клетке;
кровохарканье;
учащенное сердцебиение;
посинение кожи лица.

Силикоз может сопровождаться пневмонией, опухолью в легких или астмой. В некоторых случаях он переходит в туберкулез.

Сегодня не существует способов полностью вылечиться от силикоза. Больному рекомендуется избегать контакта с пылью. Терапия заключается в специальной диете, лечебной гимнастике и санаторно-курортном лечении.

Методы лечения

После постановки правильного диагноза можно заняться избавлением от болевых ощущений. Часто они исчезают еще до того, как основное заболевание будет долечено. Терапия зависит от того, чем именно вызвана боль при кашле. Если это происходит из-за напряжения мышц и у пациента отсутствует температура, то доктор пропишет любую разогревающую мазь.

Больным простудой, бронхитом или воспалением легких назначаются антибиотики или противовирусные препараты. Если человек страдает от влажного кашля, ему необходимы отхаркивающие лекарственные средства. В этом случае не рекомендуется принимать препараты, предназначенные для подавления кашля. Это тормозит отхождение мокроты и удлиняет лечение. При необходимости больному назначаются:

Ингаляции для лечения боли в легких

ингаляции;
массаж;
физиотерапия;
оперативные вмешательства.

Если во время кашля у человека появляются болевые ощущения в легких, необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Попытки избавиться от боли с помощью народной медицины могут спровоцировать прогрессирование заболевания и ухудшение самочувствия.

Видео по теме: Три теста при боли в груди

Источник

Из статьи вы узнаете болит ли грудная клетка или легкие при заражении коронавирусной инфекцией, какие заболевания имеют схожую с коронавирусом симптоматику.

Боль в грудной клетке

Может ли болеть грудь при коронавирусной инфекции?

Да, может. И связано это с болевыми ощущениями, которые дают расположенные в грудной клетке органы. Ноющая боль может быть признаком поражения сосудисто-нервных пучков, локализующихся в грудном отделе позвоночника, сердца или легких. Стоит подчеркнуть, что к основным симптомам CОVID-19 (кашель, температура, слабость) такие боли не относятся. У 9 из 10 зараженных пациентов их нет, и если они возникают, то в качестве осложнения инфекции.

Как болят легкие при коронавирусе?

Большую часть грудной клетки занимают легкие. Как таковая легочная паренхима не дает острой боли, поскольку снабжена небольшим количеством нервных окончаний, которые контролируют газообмен. Именно поэтому симптом болезненности в легких при коронавирусной инфекции – отсроченный. Первоначально вирус проникает в ткань легких и начинает адаптироваться к новым для него условиям, затем размножается. Боль приходит, когда начинается воспаление с отеком и инфильтрацией легочной паренхимы.

Увеличение легких в объеме растягивает плевру – серозную оболочку легких. Вот тут-то и появляется диффузная боль, затрагивающая спину, диафрагму, переднюю часть грудной клетки. Человеку кажется, что:

легкие расширяются и изнутри начинают распирать грудную клетку;
при глубоком вдохе боль появляется выше ключиц, у боковой поверхности шеи, начинается кашель;
при кашле болит между ребрами (это в процесс включились дыхательные мышцы);
при статичном положении кажется, что в легких пожар, как при дыхании на холоде или после забега на длинные дистанции.

Подтвердить коронавирусное поражение легких может только врач с помощью рентгена. Поэтому при появлении подобной симптоматики нужен вызов врача на дом, тест на коронавирус и при необходимости или даже в профилактических целях – КТ.

Читайте также: какой кашель при коронавирусе?

Связаны ли болевые ощущения в легких с кашлем и одышкой?

Легкие не болят сами по себе из-за недостаточной иннервации, поэтому боль в области грудной клетки связана именно с кашлем и одышкой – вторичными симптомами поражения бронхиального дерева. Интенсивность боли напрямую коррелируется тяжестью коронавирусного воспаления в органах дыхательной системы. Кроме надсадного кашля, болевой синдром возникает при межреберной невралгии и ишемии тканей, вызванной их гипоксией, то есть одышкой.

Другие симптомы, связанные с коронавирусом

Если у человека просто появляются болевые ощущения в области легких, но основных признаков коронавируса нет – нет и повода для паники. Конечно, надо проконсультироваться с врачом, но бояться не следует. Болеть спина, грудная клетка могут не только при заболевании легких. Самая распространенная причина – перенапряжение межреберных мышц, ущемление нервов, травмы.

Если же речь идет о коронавирусе, должна присутствовать сопутствующая симптоматика:

температурная свечка на фоне полного здоровья;
лающий кашель, сухой, без мокроты, саднящий горло и грудь;
сильная слабость, гипергидроз при любом движении;
чувство постоянной нехватки воздуха;
тахикардия за 120 ударов/минуту.

Сочетание хотя бы пары симптомов из списка – повод для экстренного вызова Скорой помощи, а до ее приезда – покой и обильное питье.

Боль в груди не связанная с коронавирусом

Гораздо больше причин для боли в груди, не связанных с COVID-19:

сердечные проблемы: стенокардия (давит за грудиной), ОИМ, миокардит, перикардит, расслоение аорты, разрыв аневризмы, кардиомиопатия, пороки клапанов сердца;
боли, связанные с органами дыхания: бронхит (жжение в груди), ТЭЛА, пневмоторакс, плеврит, воспаление легких, ХОБЛ, бронхиальная астма, легочная гипертензия, опухоли;
патология пищеварительной системы: эзофагорефлюкс, проблемы с глотанием, заболевания печени, желчного пузыря, билиарной системы, поджелудочной железы;
состояния мышц и костей грудной клетки: переломы или ушибы ребер, близлежащих мягких тканей, хондрит, миалгии;
иные проблемы: панические атаки, межреберные невралгии, опоясывающий лишай.

Дифференцировать боли в груди профессионально под силу только врачу, поэтому любая негативная симптоматика – повод консультации с ним, не откладывая дело в долгий ящик. Потерянные часы или даже минуты могут стоить человеку жизни.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 10 октября, 2020

Источник