Кетотифен при кашле у ребенка

Кетотифен при кашле у ребенка thumbnail

Кетотифен для детей

Современный рынок лекарственных средств предлагает большой выбор препаратов против аллергии. Одним из них является «Кетотифен», который часто применяют для взрослых при аллергическом дерматите, бронхиальной астме, аллергическом рините и других болезнях, которые провоцируют аллергены. Не все знают, можно ли давать такой медикамент детям, когда он используется в детском возрасте и какими аналогами может заменяться.

Кетотифен при кашле у ребенка

Форма выпуска

«Кетотифен» выпускается несколькими отечественными компаниями, но на нашем рынке также присутствует болгарский препарат, который называется «Кетотифен Софарма». Они представлены двумя формами, которые используются для детей разного возраста:

  • Сироп. Это вязкая прозрачная жидкость желтоватой окраски или без цвета, которая пахнет ванилином или клубникой. В одном флаконе содержится 50 или 100 мл такого лекарства. К бутылочке прилагают мерную ложечку на 5 мл либо мерный стаканчик.
  • Таблетки. У них белый цвет, круглая плоская форма и незначительный специфический запах. Они упакованы в блистеры по 10 штук и продаются в пачках по 10-60 таблеток.

Кетотифен при кашле у ребенка

Кетотифен при кашле у ребенка

Состав

Основным компонентом лекарства является фумарат или гидрофумарат кетотифена. В перерасчете на кетотифен его дозировка в 5 миллилитрах сиропа, как и в одной таблетке, составляет 1 мг. Вспомогательными веществами сиропа могут выступать сахаринат натрия, лимонная кислота, этиловый спирт, сахароза, сорбитол, очищенная вода и прочие соединения. Твердое лекарство дополнительно может включать молочный сахар, стеарат магния, МКЦ, крахмал и другие ингредиенты.

Кетотифен при кашле у ребенка

Принцип действия

У кетотифена есть способность влиять на тучные клетки (стабилизировать их мембраны). Такое действие препятствует высвобождению из этих клеток гистамина и прочих активных веществ. Поскольку именно такое высвобождение происходит при аллергической реакции, препарат эффективно устраняет разные симптомы аллергии.

Кроме того, «Кетотифен» мешает накоплению эозинофилов в тканях дыхательных путей и способен предупреждать приступы астмы (предотвращать спазм бронхов, но при этом не расширять их). Такое лекарство блокирует рецепторы к гистамину, что также важно для устранения аллергической реакции или ее предотвращения.

Принятый внутрь препарат очень быстро и почти полностью всасывается, а приемы пищи на абсорбцию лекарства не влияют.

Максимальная концентрация его активного вещества определяется в крови спустя 2-4 часа после приема, но лечебное действие проявляется не сразу, а спустя 6-8 недель с начала использования. После метаболических изменений большая часть медикамента выводится с мочой.

Кетотифен при кашле у ребенка

Показания

«Кетотифен» востребован:

  • Для профилактики приступов бронхиальной астмы в составе комплексного лечения.
  • При аллергическом бронхите.
  • При атопическом дерматите.
  • При аллергическом насморке.
  • При сенной лихорадке.
  • При крапивнице.
  • При воспалении конъюнктивы аллергической природы.

Кетотифен при кашле у ребенка

С какого возраста разрешено принимать?

«Кетотифен» не назначается в первые 6 месяцев жизни. Малышам старше шести месяцев выписывают лекарство в форме сиропа. Таблетированную форму медикамента используют в лечении детей, которым исполнилось 3 года. Если ребенок старше 3 лет испытывает трудности с приемом твердого лекарства, ему можно давать сироп.

Кетотифен при кашле у ребенка

Противопоказания

Медикамент не назначают, если у маленького пациента обнаружена повышенная чувствительность к какому-либо его ингредиенту. При эпилепсии или болезнях печени применение «Кетотифена» должно контролироваться врачом.

Побочные действия

  • Прием «Кетотифена» может вызывать сонливость и влиять на скорость психических реакций, замедляя ее. Лекарство бывает причиной возникновения легких головокружений. Такие отрицательные симптомы обычно возникают в начале лечения и вскоре проходят.
  • Иногда организм ребенка может реагировать на сироп или таблетки повышением аппетита, сухостью во рту либо диспепсическими симптомами.
  • В редких случаях лекарство провоцирует набор массы тела, появление цистита или снижение уровня тромбоцитов.

Кетотифен при кашле у ребенка

Инструкция по применению и дозировка

  • Медикамент дают детям дважды в сутки – в утреннее время и вечером. Прием пищи на лечение «Кетотифеном» не влияет, но средство рекомендуется принимать во время еды.
  • Для деток в возрасте 6-36 месяцев разовая дозировка составляет 500 мкг, что соответствует 2,5 мл сиропа.
  • Ребенку старше 3 лет дают по 1 мг препарата на один прием. Такая доза лекарства содержится в 5 мл сиропа или в одной таблетке.
  • Средство зачастую назначается длительным курсом от 2-3 месяцев, а отменяют «Кетотифен» постепенно, уменьшая дозировку в течение нескольких недель.

Кетотифен при кашле у ребенка

Передозировка

Очень большая доза «Кетотифена» вызывает сонливость, дезориентацию, брадикардию, одышку, судороги и прочие опасные симптомы. У детей передозировка зачастую проявляется повышенной возбудимостью. При ее выявлении нужно спровоцировать рвоту и дать малышу слабительные или активированный уголь, сразу же вызвав скорую помощь.

Кетотифен при кашле у ребенка

Взаимодействие с другими препаратами

Прием лекарства усиливает лечебное действие многих препаратов, среди которых седативные средства, антигистаминные лекарства или снотворные препараты. Если при бронхиальной астме или аллергическом бронхите «Кетотифен» применяют вместе с бронхорасширяющими средствами, их дозировку можно уменьшить. Одновременное назначение «Кетотифена» и пероральных гипогликемических средств приводит к обратимой тромбоцитопении.

Кетотифен при кашле у ребенка

Условия продажи

Препарат относится к рецептурным средствам, поэтому перед его приобретением нужно побывать с ребенком у врача и взять рецепт. Средняя цена 30 таблеток «Кетотифена» составляет 30 рублей. Сироп как российского, так и болгарского производства стоит около 75 рублей за одну бутылочку.

Кетотифен при кашле у ребенка

Условия хранения

Срок годности невскрытого сиропа и «Кетотифена» в таблетках составляет 3 года (таблеток «Софарма» – 4 года). Пока он не истек, лекарство можно держать в сухом месте при комнатной температуре. При этом препарат должен быть защищенным от солнечных лучей и недоступным для маленького ребенка. После вскрытия бутылочки сироп хранят лишь 1 месяц.

Читайте также:  Средства от кашля которые можно беременным

Кетотифен при кашле у ребенка

Отзывы

О лечении «Кетотифеном» встречается немало хороших отзывов. В них подтверждают эффективность такого средства при разных формах аллергии и хвалят препарат за доступную стоимость. По словам родителей, лекарство помогает избавиться от аллергического кашля, дерматита, насморка и прочих проявлений аллергических заболеваний. Мамам нравится, что для маленьких пациентов лекарство выпускают в виде сиропа, вкус которого не вызывает протеста у большинства деток.

Встречаются и отрицательные отзывы. В некоторых отмечают отсутствие ожидаемого эффекта. Иногда родители жалуются, что средство помогло лишь при первом приеме, а повторное лечение оказалось неэффективным. Многие мамы плохо отзываются о лекарстве из-за появившихся побочных действий – например, сонливости и нервозности. Не нравится родителям и необходимость принимать препарат очень длительным курсом.

Кетотифен при кашле у ребенка

Аналоги

Вместо «Кетотифена» могут применяться лекарства с таким же действием – например, средства на основе кромоглициевой кислоты («Интал», «Кром-аллерг», «КромоГЕКСАЛ»). Кроме того, детям с аллергией могут назначаться препараты с антигистаминным действием.

Наиболее популярны такие средства:

  • Сироп «Кларитин», активным веществом которого выступает лоратадин. Это средство не провоцирует сонливость и может применяться при крапивнице, аллергическом конъюнктивите, атопическом дерматите и прочих болезнях. Препарат используется с двухлетнего возраста и также выпускается в таблетках, которые назначают детям старше 3 лет.
  • Капли «Зиртек». Это один из препаратов цетиризина, разрешенный для детей с 6-месячного возраста. Медикамент востребован при сезонном рините, отеке Квинке, пищевой аллергии, крапивнице и других заболеваниях. В твердой форме (таблетки в оболочке) его выписывают с 6 лет.
  • Таблетки «Супрастин». Основным компонентом такого препарата является хлоропирамин. Средство назначают детям старше 3 лет. Медикамент также выпускается в инъекционной форме, которая востребована при высокой температуре тела, представляющей опасность для ребенка (используется вместе с «Анальгином»).
  • Сироп «Эриус». Такое сладкое лекарство на основе дезлоратадина применяют при зуде, чихании, сыпи и прочих проявлениях аллергии у деток старше года. «Эриус» также выпускается в покрытых оболочкой таблетках, разрешенных с 12 лет.
  • Капли «Фенистил». Главным преимуществом такого препарата, содержащего диметинден, является возможность использования для детей с 1 месяца. Лекарство также представлено местными формами (гелем, эмульсией), назначаемыми при аллергических поражениях кожи.

О том, какие противоаллергенные препараты лучше использовать для лечения ребенка, расскажет доктор Комаровский в нижеследующем видео.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Стабилизатор мембран тучных клеток. Противоаллергический препарат

Действующее вещество

– кетотифен (ketotifen)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской, без запаха или со слабым запахом.

1 таб.
кетотифена фумарат1.3 мг,
 что соответствует содержанию кетотифена1 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 37.6 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) – 209.8 мг, магния стеарат – 1.3 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Стабилизатор мембран тучных клеток, обладает умеренной Н1- гистаминоблокирующей активностью, ингибирует выделение гистамина, лейкотриенов из базофилов и нейтрофилов, снижает накопление эозинофилов в дыхательных путях и реакцию на гистамин, подавляет раннюю и позднюю астматические реакции на аллерген. Предупреждает развитие бронхоспазма, не оказывает бронходилатирующего эффекта. Ингибирует фосфодиэстеразу, в результате чего повышается содержание цАМФ в клетках жировой ткани.

Терапевтическое действие в полной мере проявляется через 1.5-2 мес от начала терапии.

Фармакокинетика

Всасываемость – практически полная, биодоступность – около 50% (из-за наличия эффекта “первого прохождения” через печень). Время достижения Cmax – 2-4 ч, связь с белками плазмы – 75%.

Проходит через гематоэнцефалический барьер. Проникает в грудное молоко.

Метаболизируется в печени. Выводится почками в виде метаболитов (главный метаболит – кетотифен N-глюкуронид фармакологически неактивен). В течение 48 ч почками выводится основная часть принятой дозы (1% – в неизмененном виде и 60-70% – в виде метаболитов). Выведение – двухфазное: T1/2 первой фазы – 3-5 ч, второй -21 ч.

Фармакокинетика у детей старше 3 лет не отличается от взрослых.

Читайте также:  Хорошее средство от кашля для взрослых отзывы

Показания

  • атопическая бронхиальная астма;
  • поллиноз (сенная лихорадка);
  • аллергический ринит;
  • аллергический конъюнктивит;
  • атопический дерматит;
  • крапивница.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 3 лет;
  • гиперчувствительность.

С осторожностью – эпилепсия, печеночная недостаточность.

Дозировка

Внутрь, во время еды, взрослым – по 1 мг 2 раза/сут утром и вечером. При необходимости дозу увеличивают до 2 мг 2 раза/сут.

Детям от 3 лет и старше – 1 мг 2 раза/сут.

Длительность лечения – не менее 3 мес. Отмену терапии проводят постепенно, в течение 2-4 недель.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, замедление скорости реакции (исчезают через несколько дней терапии), седативный эффект, ощущение усталости; редко – беспокойство, нарушения сна, нервозность (особенно у детей).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запор.

Со стороны мочевыделения: дизурия, цистит.

Прочие: тромбоцитопения, увеличение массы тела, аллергические кожные реакции.

Передозировка

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, дезориентация, бради- или тахикардия, снижение АД, одышка, цианоз, судороги, повышенная возбудимость, кома.

Лечение: промывание желудка (если прошло немного времени с момента приема), симптоматическое лечение, при развитии судорожного синдрома – барбитураты или бензодиазепины. Диализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие снотворных, антигистаминных препаратов, этанола.

В сочетании с гипогликемическими препаратами увеличивается вероятность развития тромбоцитопении.

Особые указания

Нежелательна резкая отмена предшествовавшего лечения бета- адреностимуляторами, глюкокортикостероидами, адренокортикотропным гормоном (АКТГ) у больных бронхиальной астмой и бронхоспастическим синдромом после присоединения к терапии кетотифена, отмену проводят в течение минимум 2 недель, постепенно снижая дозы. Лечение прекращают постепенно, в течение 2-4 недель (возможен рецидив астматических симптомов).

Лицам, чувствительным к седативному действию, в первые 2 недели препарат назначают малыми дозами.

Не предназначен для купирования приступа бронхиальной астмы.

У пациентов, одновременно получающих пероральные гипогликемические средства, следует контролировать число тромбоцитов в периферической крови.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение в детском возрасте

Детям от 3 лет и старше – 1 мг 2 раза/сут.

При нарушениях функции печени

С осторожностью – печеночная недостаточность

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Описание препарата КЕТОТИФЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

212 просмотров

3 января 2021

Здравствуйте, ребенок 5,6 лет, Диагноз: алл. ринит, алл. трахеобронхит, угрожаемый по БА принимает курс кетотифена с 01 декабря 2020 в дозировке 1 мг*2 р. в день. В случае заболевания ОРВИ прекращать ли прием кетотифена? Как кетотифен сочетается с симптоматическими противопростудными средствами (Цитовир, парацетамол, сосудосуживающие), часто ОРВИ переходит в БОС , принимаем беродуал и пульмикорт ингаляционно). Как быть с кетотифеном?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

здравствуйте. В течении какого времени Вам рекомендовано использование кетотифена и на какой аллерген и как проявляется аллергическая реакция у ребенка при обострении?

Татьяна, 3 января

Клиент

Здравствуйте Юлия, аллергическая реакция заложенность носа по утрам, отечность носа ( попеременно то одна ноздря,то другая), если побежал на улице в холодное время года, то будет сильный кашель, иногда появляются атопические пятна, на кистях рук. После замены матрасов и пылесоса стала замечать улучшение. Таким образом поняла, что ингаляционный аллерген. Но какой, определить не могу. Сдан Аллергочип, иммунокап сверх чипа на все плесени, клещей и пр. Все отрицательно. Сделала пробы кожные, в том числе дом. пыль тоже отрицательно. А вот дегрануляция тучных клеток показывает аллерген и плесень, и клещи и молоко….

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! Кетотифен сочетается с вышеперечисленными препаратами. Во время ОРВИ его можно не отменять. Но если назначаются антигистаминные препараты 2 покаления (зиртек, кларитин, эриус), тогда отменить, а потом можно возобновить.

Татьяна, 3 января

Клиент

Спасибо Наталья, то есть если будет обструкция, то можно беродуал и пульмикорт? Просто страшно резко отменять, в инструкции к препарату отмена с понижением дозы в течение 2-4 недель.

Татьяна, 3 января

Клиент

Наталья, потому что монтелукаст, гкс в нос( авамис, назонекс) почти не работают. Помогает супрастинекс, но пить его годами не возможно. Аллерген не найден, при этом Эозинофильный катионный белок 200, в сентябре стал 76 при норме до 24. Глистов не находят, функция внешнего дыхания в норме. Иммунокап в норме, кожные пробы хорошие, Тест дегрануляции тучных клеток показал кучу аллергенов. Решила попробовать кетотифен. При этом соблюдаем диету, гипоаллергенный быт, летом был курс фликсотида через спейсер. Вся базисная терапия работает, только при супрастинексе.

Аллерголог-Иммунолог

Татьяна, прочитала Ваши комментарии. Понятно, почему монтелукаст не работает. А кромогексал для ингаляций пробовали? Это как раз стабилизатор мембран тучных клеток. Очень давнишний препарат.

Татьяна, 4 января

Клиент

Наталья, планирую попробовать и этот препарат. Спрашивала у наших пульмонологов – считают малоэффективным.

Аллерголог-Иммунолог

Да, кромогексал используется редко, не всем людям на нем хорошо. Возможно Вам будет отлично. Только обязательно соблюдайте дозировку и кратность и длительность.

Татьяна, 4 января

Клиент

Наталья, а в нос дополнительно капли, помимо ингаляций через спейсер можно? И начать, после кетотифена?

Аллерголог-Иммунолог

А какие капли хотите использовать?

Татьяна, 4 января

Клиент

Наталья, кромогексал спрей в нос, и интал или кромогексал ингаляция через спейсер.

Аллерголог-Иммунолог

кромогексал в нос можно использовать 1-3 мес, можно вместе с кетотифеном, инталом. Получится комплексная терапия.

Педиатр

Здравствуйте кетотифен можно не отменять
Вы искали персистирующие инфекции паразитов?

Татьяна, 3 января

Клиент

Елена, Да, дважды кровь на антитела, лямблии ИГХ, и даже при отрицательных результатах пропивали курс Немозола 8 дней, пирантел 250 с интервалом 14 дней. После понизилось значение ЭКБ с 200 до 76.

Педиатр

Татьяна, 3 января

Клиент

Елена, найден герпес 6 типа.

Педиатр

Татьяна, 3 января

Клиент

Елена, пару курсов изопринозина, реаферон-липинт, в нос иммунофан.

Педиатр

Тогда ваш врач иммунолог с ним ведите работу

Педиатр

Здравствуйте, можно не отменять. Аллерген не определили?
У лора были?

Татьяна, 3 января

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Были, последний лор на основании рентгена поставил аллергический этмоидит, аденоидит 1-2 ст. Хирургическое вмешательство не рекомендовано. Аллерген не нашли, избавилась от штор, цветов, духов, стиральные порошки только на основе тензидов, другой пылесос, везде воздухоочистители. Про кетотифен узнала у одного аллерголога в устной беседе, так что решила сама попробовать месяца на 3 (если другая базисная терапия не помогла)

Педиатр

В сад ребёнок не ходит?
Встречала схему с кетотифен.

Педиатр

Сейчас есть симптомы у ребёнка?

Татьяна, 3 января

Клиент

Екатерина, на кетотифене меньше, по утрам жалоб на нос нет. Да и подкашливание, как будто горло прочищает меньше гораздо.

Педиатр

Кроме кетотифен ингаляции с пульмикорт делаете?

Татьяна, 3 января

Клиент

Екатерина, нет. Кроме кетотифена сейчас ничего не принимаем, нос только солевым раствором промываем.

Педиатр

Можно вместе пульмикорт 0.25 *2р.д до 3х месяцев, не прекращай пока полностью кашель не пройдёт, он заживляет и восстанавливает реснички бронхов, а вместе и иммунитет, инфекция и аллергены не будут тогда цепляться и развивать бос.

Татьяна, 3 января

Клиент

Екатерина, спасибо. Я так и планировала 3 месяца давать кетотифен по 1 мг *2 р. в день. Пульмикорт пока приберегу на случай ОРВИ. Просто удивительно, что аллергологи, как-то не охотно назначают кетотифен. Когда спрашивала про него и кромоглициевую кислоту, мне наш главный пульмонолог ответил, что они в несколько раз менее эффективны, чем базисная терапия ( монтелукаст, назонекс, супрастинекс). А на возвращение симптомов после отмены супрастинекса пожимают плечами.

Педиатр

Пульмикорт можно вместе с кетотифен.
Пульмикорт ровно 3 месяца как профилактика и база, на фоне базиса вообще орви вы не должны болеть, при услувии домашнего режима. А если заболели нужна коррекция.
Вам пульмикорт не повредит, его не бойтесь

Татьяна, 3 января

Клиент

Екатерина, спасибо. Да наш папа температуру принес, вот и возник вопрос, что делать с кетотифеном в случае если ребенок подхватит. Пульмикорт не боюсь, ибо часто прибегали к нему.Последний раз весной месяц был, как базис, потом до 22 ноября фликсотид+назонекс+супрастинекс. Вот сейчас я решила кетотифен попробовать.

Педиатр

Сейчас тогда гриппферон добавьте в нос или ингаляции с чистым физ раствор 1 р день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник