Катаральный стоматит у грудничка

катаральный стоматит у ребенка

Одним из распространенных заболеваний слизистой ротовой полости является стоматит. Нередко он проявляется у взрослых, но чаще всего от данного заболевания страдают дети до 5 лет.

Стоматит имеет большую разновидность с разными симптомами. Детский стоматит наиболее часто проявляется его катаральной формой.

Описание

Катаральная (серозная) форма стоматита характеризуется выраженным воспалением слизистых тканей рта и выявлением на них областей поражения с выделением серозного экссудата. Пораженные очаги могут локализоваться как по всей площади ротовой полости, так и в отдельных секторах: внутренняя часть губ, десна, язык, небо.

После проявления первых симптомов заболевание в среднем длится около 10 дней. Правильно подобранное лечение приводит к быстрому положительному результату. При некачественной или несвоевременной терапии заболевание часто переходит в подострую и хроническую форму. Также оно может дополняться осложнениями.

Катаральная форма является самым распространенным и легко диагностируемым стоматитом.

Чтобы не спутать данную форму стоматита с другими – посмотрим следующее видео:

Причины появления

Основополагающим фактором возникновения серозного стоматита у детей является некачественная гигиена полости рта. Именно это обстоятельство влияет на образование патогенной флоры, которая провоцирует различные патологии слизистой ткани, и в том числе катаральный стоматит.

Данное заболевание может быть спровоцировано и другими причинам. Условно их можно разбить на 4 группы:

Инфекционные. Слизистая поражается инфекцией различного характера. Причиной может быть обычный аденовирус или грипп. Также на возникновение стоматита такого типа влияют и более серьезные заболевания: корь, оспа ветряная, скарлатина, пневмония и др.
Травматические. Включают в себя повреждения механического, химического или термического характера (ожог, прикусывание сколотым зубом, травма острым предметом или ортодонтической системой).
Специфические. Более редкая группа причин, чем остальные. Патология проявляется при некоторых заболеваниях: сифилис, туберкулез, лепра.
Симптоматические. Слизистая поражается при общих патологиях организма в остром или хроническом периоде: желудка и кишечного тракта, кровеносной и иммунной системы, эндокринных желез и т.д.
Нередко стоматит наблюдается при прорезывании молочных зубов у детей с ослабленным здоровьем. Данное заболевание также может указывать на системные патологии: красный лишай, стрептодермию, пузырчатку, паразитарную инвазию, аллергию.

Симптомы

как узнать что у ребенка катаральный стоматит

Фото: катаральный стоматит у ребенка на горле

Данная патология хорошо поддается диагностике при обычном осмотре и изучении клинической картины. Катаральный вид стоматита имеет ряд специфических проявлений:

выраженный отек слизистой. При этом наблюдаются отпечатки на уровне линии соединения зубных рядов на боках языка и щеках;
пораженный сектор имеет красный цвет. Особенно это заметно на деснах;
очаг локализации инфекции покрыт светлым налетом белого или серого цвета;
появляется постоянный плохой запах изо рта;
возникают болевые ощущения. При начальной форме боль может быть только при жевании или разговоре. В случае осложнения болевые ощущения могут иметь постоянный характер;
повышенное слюноотделение или чрезмерная сухость рта. При этом выделяется вязкая слюна, а ротовая полость покрывается плотным налетом, который в дальнейшем темнеет;
может появиться небольшая кровоточивость десен;
общее ухудшение болезненного состояния: слабость, отказ от приема пищи, апатия;
в запущенных случаях возможно увеличение лимфоузлов, и также повышение температуры. Нередко наблюдается большое скопление налета у десенных карманов, который легко удаляется.

Увеличение температуры и резкое ухудшение состояния ребенка говорят о нарастающей интоксикации всего организма.

Методы диагностики

Диагностика стоматита такого типа обычно проходит сразу на первичном приеме без использования дополнительных методов. Для этого врач производит детальный визуальный и инструментальный осмотр. Изучает субъективные жалобы и клиническую картину.

В случае осложненной патологии могут применяться методы лабораторной диагностики: мазок или соскоб на бакпосев, ПЦР-исследование. Если в результате длительного лечения положительного результата не наблюдается, то производят диагностику сопутствующих заболеваний.

Описание процедуры лечения

катаральный стоматит лечение Лечение стоматита катаральной формы обусловлено степенью запущенности патологии. В зависимости от тяжести состояния назначается терапия: местная, поддерживающая и общая.

Местная терапия

Данное лечение направлено на снятие основных симптомов и восстановление функциональности ротовой полости. Так как детям подходят не все лекарственные средства, то назначение обязательно должен делать только врач.

Для устранения воспалительного процесса применяют мази, гели и растворы с противомикробным и асептическим действием. Основное лечение заключается в частом полоскании ротовой полости и обработке очагов поражения специальными средствами.

Для полоскания чаще всего назначают «Мирамистин» и «Хлоргексидин».

Для обработки ротовой полости детям рекомендуют использовать следующие средства:

«Гексализ»;
«Тантум Верде»;
перекись водорода;
аминокапроновая кислота;
разведенный водой фурацилин или перманганат калия;
«Химотрипсин» («Трипсин»);
«Калгель».

Если заболевание сопровождается выраженными болевыми ощущениями, то назначаются кратковременные аппликации с обезболивающими препаратами: «Лидокаин» или «Бензокаин».

Для лечения катарального стоматита у детей совсем маленького возраста используют народные средства. Назначают отвары из растений, обладающих противовоспалительным и обеззараживающим эффектом: календулы, коры дуба, шалфея, зверобоя, ромашки и т.д. Травы заваривают кипятком в пропорции: ложка сухой травы на стакан воды.

Положительный результат гарантирует обработка содовым раствором или крепко заваренным зеленым чаем. Хорошо помогают аппликации облепиховым или шиповниковым маслом.

Морковный, капустный и сок каланхоэ способствуют ускорению процесса заживления и регенерации тканей. Для достижения быстрого эффекта все средства должны наноситься с интервалом в пару часов.

Поддерживающая терапия

При лечении стоматита катарального типа обязательно назначается поддерживающая терапия. Она заключается в поддержании и усилении сопротивляемости организма. Это достигается специальной витаминной терапией и регулированием рациона питания.

Для этого пациенту назначают специальный комплекс, содержащий витамины: А, С, Е, Р и группу В.

Кроме витаминов, особое внимание уделяется рациону питания ребенка. В первую очередь стоит исключить всю пищу раздражающую пищеварительную систему: острую, жареную, соленую, холодную или горячую, кислую. Рацион должен отличаться высокой калорийностью, разнообразием и содержать белки, жиры, витамины.

Для питания рекомендуются молочные продукты, яйца, мясные бульоны. Вся пища должна протираться до состояния каши или пюре, чтобы избежать дополнительного травмирования слизистой оболочки.

После разового питания ротовую полость следует ополаскивать и проводить обработку асептическими и ранозаживляющими препаратами. Не стоит забывать об обильном питье – это предотвратит обезвоживание организма и поможет вывести токсины.

Общая терапия

способы борьбы с катаральным стоматитом При надлежащем лечении местные проявления катаральной формы в основном проходят в течение 7-10 дней. Если же болезненный процесс затянулся, к местной терапии присоединяют общую. Она заключается в использовании лекарственных препаратов в виде таблеток или инъекций.

Для устранения отеков врач может назначить порошок глюконата кальция или раствор (инъекции) хлорида кальция. Кроме этого, рекомендуются к применению средства общедезинфицирующего характера: стрептоцид и уротропин.

Одновременно назначаются препараты с иммуномодулирующим действием. При нарастании интоксикации возможно увеличение температуры, поэтому под рукой всегда должны находиться жаропонижающие средства: «Парацетамол», «Нурофен».

В случае неэффективности проводимых мероприятий проводится системное обследование и назначается лечение заболевания являющегося причиной катарального стоматита полости рта.

Возможные осложнения

Прогноз катарального стоматита ротовой полости при своевременном и правильно подобранном лечении имеет благоприятный итог. Но нередко отношение людей к такому заболеванию весьма несерьезное.

Это часто приводит к переходу начальной стадии патологии в хроническую, которая требует более длительного и серьезного лечения. Также, регулярно наблюдается присоединение вторичной инфекции бактериального характера и как следствие, ухудшение состояния больного ребенка.

Наличие очага постоянной инфекции в полости рта может спровоцировать патологии десенной и зубной ткани: пародонтит, гингивит, кариес. Также возможно проникновение болезнетворных микробов в глубокие слои тканей челюсти, что может вызвать изменение структуры кости.

Вовремя не купированная патология может вызвать миграцию инфекции по всему организму. Это провоцирует как минимум резкое снижение иммунитета, как максимум возникновение сепсиса.

Профилактика

Профилактику любого вида стоматита, в том числе и катарального необходимо начинать с первых минут жизни ребенка. Все меры являются стандартными и ничем не отличаются от мер по предупреждению других видов стоматологических заболеваний.

В первую очередь следите за состоянием организма в целом и поддерживайте иммунитет. Всегда обрабатывайте соску и бутылочку ребенка перед каждым использованием. Дезинфицируйте игрушки и другие предметы, которых касается малыш.

При появлении зубов регулярно производите качественную чистку и, при первых признаках заболевания или дефектов зубного ряда, незамедлительно обращайтесь к стоматологу. Правильным шагом будет своевременно лечить основные заболевания в остром периоде, и проводить профилактику хронических патологий, стараясь не допускать их обострения.

Постарайтесь ограничить травматичность ребенка и исключить его общение с инфицированными детьми. Обучите ребенка элементарным правилам личной гигиены: стричь ногти, мыть руки и т.д.

Если же вдруг заболевания не удалось избежать, то постарайтесь использовать для чистки зубов только щетку с мягким типом щетины. Чтобы избежать повторного заражения все предметы личной гигиены, а также пустышки, посуду и все чем пользовался ребенок, следует заменить.

Катаральный стоматит достаточно распространенное и легко купируемое заболевание. Современные средства для лечения этой патологии весьма эффективны и представлены в аптеках широким ассортиментом.

Но, несмотря на это, лечением детского стоматита не стоит заниматься самостоятельно. Только доктор может определить точную причину патологии и определить лечение, которое избавит от возникновения осложнений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Симптомы стоматита у детей

Сложность ранней диагностики стоматита состоит в том, что грудной малыш не может объяснить причины своего беспокойства. Единственный доступный способ сообщить о плохом самочувствии маме и папе – это крик и плачь. Само заболевание имеет симптоматику, которая проявляется при других болезнях.

Установить точный диагноз на основании первых симптомов может опытный врач. Однако и сами родители способны предположить, что у младенца стоматит, при появлении следующих признаков:

образование на языке, небе, внутренней стороне щек белого налета, пузырьков язвочек;
жар за несколько дней до образования ранок;
десны опухают и начинают кровоточить;
малыш отказывается от пищи (берет и выплевывает грудь или бутылочку, после того, как ему дают ложку каши или пюре, сразу же начинает плакать и отворачивается от еды);
появление кровоточащих ранок после того, как налет снимают марлей или бинтом;
увеличение количества слюны;
неприятный запах из ротовой полости;
нервозность и нарушение сна.

Стоматит часто появляется в нижней части ротовой полости. Однако иногда пузырьки и ранки могут появляться в гортани. Язвочки бывают разного размера. На фото можно рассмотреть, как выглядит стоматит.

Причины заболевания

Стоматит чаще всего поражает детей первого года жизни из-за особенностей их иммунной системы. До 12 месяцев иммунитет ребенка еще достаточно слаб, поэтому не способен полностью защитить организм от влияния различных негативных факторов. Причины возникновения стоматита у грудничков:

проникновение в ротовую полость различных инфекций;
снижение местного иммунитета из-за перенесенного заболевания или прорезывания зубов;
хронические патологии, влияющие на иммунную систему (эндокринные болезни, ВИЧ, гепатит);
отсутствие должного ухода и питания;
нарушение правил гигиены при обработке ротовой полости;
неправильная обработка груди кормящей мамы и посуды малыша;
прием антибиотиков;
заражение инфекцией новорожденного при прохождении через родовые пути;
контакт с аллергеном;
травмирование слизистой горячей пищей или при контакте с химическим веществом.

Инфекцию способны передать ребенку родственники во время поцелуев или при использовании посуды ребенка. Многие дети заражаются от мам и бабушек, которые перед подачей пищи сами пробуют ее непосредственно из ложки или бутылки малыша.

Риск возникновения недуга повышается у тех грудничков, в доме которых есть домашние животные. Питомцы способны принести в детскую нежелательную микрофлору. Однако врачи заметили, что часто проявляется патология у тех малышей, чьи родители создают стерильные условия жизни для своего чада.

Если ребенок совсем не контактирует с патогенной микрофлорой, его иммунитет очень медленно развивается. При контакте с неизвестными ранее микроорганизмами у него может быстро развиться стоматит.

Виды стоматита у детей

При появлении симптомов стоматита необходимо обратиться к педиатру, поскольку бывают различные виды недуга. Определение типа заболевания важно для назначения правильной терапии. У детей встречаются следующие виды стоматита:

Вирусный. Чаще всего он появляется вследствие поражения слизистой рта вирусом герпеса. Герпетичекий стоматит вызывает сильный жар. Однако он редко появляется у малышей до года.
Грибковый или кандидозный. Данную форму болезни провоцирует грибок Кандида. Кандидозный стоматит наиболее распространен у младенцев. Новорожденные заражаются чаще всего во время естественных родов от матери, у которой есть молочница в острой форме (см. также: Е. Комаровский о способах лечения молочницы во рту у грудничка). Однако Кандида обитает в организме каждого человека. При снижении иммунитета грибок способен вызвать стоматит. Наиболее характерным признаком заболевания является появление выраженного белого налета на языке.
Аллергический. Развивается при контакте малыша с аллергеном. Заболеванию обычно предшествует снижение общего иммунитета ребенка. В качестве возбудителя аллергии может выступать шерсть животных, продукты питания, растения, гигиенические средства, бытовая химия.
Контактный. Недуг возникает из-за нарушения целостности слизистой во рту. Травмирование слизистой могут вызвать острые предметы, которые малыш взял в рот, а также горячие напитки и еда, химические вещества. После нарушения структуры тканей во рту снижается местный иммунитет.
Афтозный. Существует множество предположений по поводу природы афтозного стоматита. Он может быть следствием наследственных факторов, сильного переутомления, перевозбуждения нервной системы, недостаточного поступления в организм ребенка полезных микроэлементов и витаминов, низкого иммунитета при прорезывании зубов.

Диагностические мероприятия

Опытные врачи могут установить природу заболевания на основании осмотра ротовой полости и сопутствующих симптомов. Однако для подтверждения диагноза нередко назначают дополнительные исследования. Стоматит у грудничка диагностируют при помощи следующих лабораторных методов:

бакпосев материала, взятого со слизистых;
мазок для проведения цитологии, анализа на содержание вирусов, иммунологических исследований;
развернутый анализ крови.

Если заболевание носит длительный характер, врач может направить пациента на консультацию с другими специалистами: иммунологом, эндокринологом, аллергологом, гастроэнтерологом.

Врачи должны исключить или подтвердить наличие патологий, которые негативно влияют на иммунитет пациента. Для обследования ребенка могут быть назначены анализы мочи и кала, тесты на аллергию, УЗИ.

Как лечить?

После определения причины болезни и вида недуга врач назначает соответствующее лечение. При терапии у детей отдается предпочтение препаратам местного действия. Однако при обнаружении герпетической инфекции могут применяться другие лекарственные средства. Для устранения жара и неприятных ощущений применяются жаропонижающие и обезболивающие средства.

Медикаментозная терапия

При лечении стоматита нельзя обойтись без препаратов. Лекарства должен подбирать только лечащий врач в зависимости от типа стоматита. Дозировку и продолжительность терапии также определяет специалист в зависимости от сопутствующих проявлений и тяжести заболевания.

Для лечения разных видов стоматита могут применяться противогрибковые, противовирусные, заживляющие и противовоспалительные средства. В таблице описаны препараты, которые применяются при лечении недуга у грудничков.

Направление терапии	Название препарата	Форма выпуска	Возрастные ограничения	Особенности применения
Устранение грибковой инфекции	Кандид	Раствор	Можно применять с рождения	Наносят небольшое количество жидкости на ватную палочку. Обрабатывают пораженные места до 4 раз в сутки.
	Леворин	Порошок для приготовления суспензии	При лечении детей до года используют с осторожностью	Смочить тампон в суспензии и намазать слизистую рта. Лечебное средство наносится 3 раза в день после предварительного очищения от налета.
	Нистатин	Капли и гранулы для приготовления раствора	Новорожденным рекомендуют только местное лечение	Дозировку капель и количество ежедневных обработок определяет врач в зависимости от возраста пациента.
Вирусная инфекция	Ацикловир	Крем	Нет ограничений	Наносят до 5 раз в сутки через равные промежутки времени.
	Оксолин	Мазь	С 6 месяцев	Смазывают места поражения трижды в сутки.
	Виферон	Гель	При терапии грудничков только под постоянным контролем врача	Перед нанесением нужно осушить место повреждения ватным тампоном.
Аллергический стоматит	Зиртек	Сироп	6 месяцев	Дают по 5 капель ежедневно. Продолжительность лечения определяет специалист.
Высокая температура тела	Парацетамол	Сироп	с 1 месяца	Дозировку определяют в зависимости от возраста пациента.
Заживление ранок	Бальзам Шостаковского	Раствор	Грудничкам назначают только после оценки реакции ребенка на препарат	Обработку язвочек осуществляют не чаще 3 раз в день между кормлениями.
Заживление ранок	Облепиха	Масло	Нет	Обработку проводят до 4 раз в сутки.
Обезболивание	Камистад	С 3 месяцев	Можно использовать только трижды в день.
Обезболивание	Калгель	С 5 месяцев	Интервал между обработкой не должен быть менее 20 минут. Максимальное количество нанесений в сутки – 6.

Народные рецепты

Народные средства многие родители считают более предпочтительными при лечении новорожденных. Однако перед применением народных составов нужно проконсультироваться с педиатром, а также учесть, что некоторые формы стоматита нельзя устранить при помощи только натуральных средств. При терапии детей используют следующие рецепты:

Раствор соды. Растворяют 1 чайную ложку соды в чистой воде. Обрабатывают слизистые при помощи тампона из марли несколько раз в сутки. Средство способствует быстрому заживлению язвочек.
Отвар из черники. Для приготовления можно использовать сухие или свежие ягоды. Для приготовления раствора нужна 1 столовая ложка сырья и 200 мл горячей воды. Черника содействует быстрому восстановлению поврежденных тканей.
Настойка цветов календулы. Готовят из 1 столовой ложки аптечного средства и стакана воды, доведенной до кипения. Средство снимает воспаление, способствует затягиванию ранок, обеззараживает полость рта.
Примочки из черного чая. Смоченный в заварке марлевый тампон прикладывают к месту поражения на несколько минут.

Гигиена полости рта и питание

Во время лечения стоматита у грудничка родителям необходимо уделять особое внимание гигиене ротовой полости ребенка. Очищение слизистых нужно проводить осторожно при помощи мягких тампонов или ваты. Нельзя делать сильные нажимы при проведении процедуры. Необходимо четко соблюдать рекомендации врача по поводу частоты обработки ротовой полости.

Для ускорения выздоровления нужно график очистки слизистых приблизить к режиму кормления. Заживление происходит быстрее, если обработку проводят после каждого приема пищи. Особенности питания:

пища не должна быть острой, горячей, очень охлажденной или кислой;
при лечении кандидозного вида заболевания следует избегать молочных продуктов (исключение – молоко матери);
консистенция продуктов должна напоминать пюре;
ребенку нужно пить много жидкости.

Если малыш получает прикорм, его рацион нужно обогатить продуктами с витамином В. Детям до года дают куриное мясо и бананы. Если младенец пьет грудное молоко, пищу, богатую витаминами, необходимо употреблять кормящей маме. Также женщине нужно тщательно вымывать грудь до и после кормления грудничка.

Гомеопатические препараты

Многие родители считают, что применение гомеопатии является наиболее безопасным при терапии грудничков и новорожденных. Однако многие врачи скептически относятся к лечению стоматита при помощи исключительно натуральных средств. Гомеопатические препараты не могут устранить грибковую или вирусную инфекцию.

Среди натуральных средств специалисты рекомендуют выбирать гели на травяной основе. Детям с 3 месяцев можно мазать десны и поврежденные слизистые средством Бейби доктор. Гель снижает болевые ощущения, способствует устранению отечности и воспаления, заживляет язвы. Его компоненты стимулируют местный иммунитет. Преимуществом препарата является то, что проводить обработку рта можно без ограничений по количеству нанесений.

Однако нужно внимательно следить за реакцией ребенка на лекарственное средство, поскольку может появиться аллергия на действующие вещества. Не рекомендуют использовать гомеопатию при аллергическом стоматите, так как препараты могут усугубить заболевание.

Профилактические мероприятия

Родители могут значительно снизить риск возникновения заболевания у малыша. Для профилактики стоматита нужно придерживаться следующих правил:

своевременно лечить простудные и инфекционные заболевания;
поддерживать иммунитет ребенка при наличии хронических патологий и во время прорезывания зубов;
свести к минимуму контакт малыша с потенциальными аллергенами;
ежедневно проводить влажную уборку детской комнаты;
проветривать помещение, где большую часть времени находится младенец, не менее 2 раз в день;
соблюдать режим питания и сна;
правильно вводить в рацион новые продукты;
кормящей маме придерживаться правильного питания;
ежедневно мыть детские игрушки с хозяйственным мылом;
перед кормлением ребенка кипятить бутылочки;
соски нужно обрабатывать кипятком;
выделить малышу отдельную посуду;
ограничить ребенка от поцелуев родственников;
не пробовать еду и напитки непосредственно из детской посуды;
ограничить общение заболевших родных с младенцем;
оградить ребенка от стрессов и волнений.

Источник