Кашель утром и вечером почему

Кашель — это защитный рефлекс, цель которого — очищение дыхательных путей от микробов, слизи и инородных предметов, — рассказывает врач-терапевт высшей категории Ирина Мечникова. Однако когда процесс очищения затягивается, это вызывает законное беспокойство.

Специалисты считают, что главный критерий кашля — его продуктивность (отхождение мокроты) или непродуктивность (отсутствие таковой).

Продуктивный кашель — влажный, с отделяемой мокротой, очищающий дыхательные пути от патогенных микроорганизмов.

Несмотря на это, влажный продуктивный кашель считается «хорошим», он служит симптомом самых тяжелых заболеваний.

Кашель утром и вечером почему

Бронхит — воспаление слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность бронхов.

При бронхите слизистая не только воспаляется, но и отекает, что сопровождается выделением большого количества слизи. Поэтому кашель при бронхите долгий и изнуряющий, нередко заканчивается рвотой. Самые мучительные приступы — по утрам, после пробуждения, когда отходит скопившаяся за ночь мокрота.

Пневмония — поражение легочной ткани.

Кашель появляется на 3-5 день болезни и сопровождается болью в грудной клетке (со стороны поражения легочной ткани) при кашле и дыхании и высокой температурой. Гнойной мокроты (иногда — с прожилками крови) настолько много, что человек ею может «захлебываться». Позже возникает одышка — следствие дыхательной недостаточности и быстрая утомляемость.

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей

Кашель при астме — приступообразный, при котором резкие и прерывистые вдохи чередуются с длительными тяжелыми выдохами в сопровождении свистящих шумов. Приступы возникают ночью или под утро. Днем приступы могут возникать при плаче, смехе или вдыхании холодного воздуха. Еще один характерный признак бронхиальной астмы — одышка и обильная прозрачная стекловидная мокрота.

Кашель утром и вечером почему

Туберкулез легких — тяжелое инфекционное заболевание, поражающее ткани легкого.

Кашель при туберкулезе носит хронический характер. Обычно он глухой, настойчивый, с металлическим оттенком. Характер кашля при туберкулезе зависит от процессов, протекающих в легких. В начале заболевания он сухой, по мере развития болезни становится влажным. Самый тревожный признак — кровохарканье (выделение свежей крови с мокротой), который говорит о прогрессировании инфекционного процесса в легких.

Косвенные признаки туберкулеза — потеря веса и повышенная потливость (особенно — по ночам).

Бронхоэктатическая болезнь — хроническое заболевание легких, при котором образуются участки деформации мелких бронхов.

При этом опасном заболевании в расширенных участках бронхах идет хронический воспалительный процесс, сопровождающийся образованием обильной мокроты. При присоединении бактериальной инфекции происходит ее нагноение. Больше всего гнойной, с неприятным запахом мокроты выделяется по утрам. При обострениях может подниматься температура.

Кашель утром и вечером почему

Сухой кашель

Сухой раздражающий кашель без мокроты обычно возникает при воспалении горла и носоглотки. Сухой кашель характерен для начала болезни и, при нормальном ее течении, через 2-3 дня сменяется влажным.

Фарингит — воспаление слизистой глотки — главный провокатор сухого кашля. Характерные признаки — першение, боль и ощущение «комка» в горле. Кашель упорный и мучительный, у детей нередко приводит к рвоте. При правильной терапии проходит через 3-5 дней.

Ларингит — воспаление слизистой гортани.

Лающий, надсадный, сухой, изнуряющий кашель — фирменный знак болезни. На начальной стадии сопровождается хрипами и шумным дыханием. Если кашель не лечить — он будет сопровождаться ощущением «раздирания» горла, при правильной терапии сухой кашель становится влажным и через 7- 10 дней сходит на нет.

Кашель утром и вечером почему

Ложный круп — патология, при которой гортань воспаляется и сужается.

Это служит причиной лающего, приступообразного кашля и одышки. При крупе тяжело дается вдох (иногда можно заметить, как при вдохе втягивается внутрь яремная ямка — углубление между ключицами), выдох остается обычным.

Синусит — воспаление пазух носа, при котором слизь стекает по стенке глотки и раздражает кашлевые рецепторы.

В начале лечения синусита кашель может усиливаться, так как отек спадает и содержимое поступает в полость носа, а по мере выздоровления — стихает.

Кашель утром и вечером почему

… и другие причины

Иногда кашель никак не связан ни с вирусами, ни с инфекциями носоглотки и верхних дыхательных путей, а возникает совсем по другим причинам.

Болезни сердца

При сердечной недостаточности нарушается процесс кровообращения. Кровь застаивается в легких, тем самым провоцируя сухой кашель. Вызывает кашель и прием некоторых препаратов, назначаемых при аритмии и повышенном артериальном давлении.

Кашель утром и вечером почему

Болезни желудочно-кишечного тракта

Хронические сухой кашель может быть симптомом рефлюксного эзофагита — болезни, вызванной дисфункцией желудка и пищевода, при которой происходит заброс желудочного сока в пищевод. По ночам (в положении лежа) он достигает глотки и вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Если кашель сопровождается изжогой, отрыжкой с кисловатым привкусом (многие принимают ее за изжогу), болью в гортани — диагноз сомнения не вызывает.

Нервные расстройства

Чрезмерные психические и физические нагрузки повышает тонус мышц шеи, а это провоцирует возникновение боли в горле и кашля — сухого, продолжительного, навязчивого. Отличительная особенность психогенного кашля — он редко бывает утром, появляется днем, усиливается к вечеру и никогда не беспокоит ночью.

Источник

Если периодически возникает кашель по утрам, в первую очередь обращают внимание на его особенности – сухой или мокрый, насколько сильный, выделяется ли слизь и т.п. Лечение напрямую зависит от симптомов и конкретной причины этого явления.

Почему возникает кашель утром

Если в утренние часы постоянно возникает приступ кашля, причины могут быть самыми разными. Они имеют свои особенности, связанные с возрастом, полом, особенностями образа жизни (курящий или некурящий) и состоянием организма (наличие хронических заболеваний).

Большое значение имеет и характер самого приступа кашля:

сухой или мокрый (влажный);
с обильной или слабой мокротой, отхаркиванием;
с приступами тошноты, рвоты или нет;
с болями в горле или нет;
особенности звуков – хриплый, лающий;
отрывистый, глубокий и т.п.

Также обращают внимание на сопутствующие симптомы:

температура;
насморк;
общая слабость;
гнойные выделения из горла;
боли в гортани;
сиплый голос;
аллергия и т.п.

Лечить кашель, возникающий по утрам, можно только после установления конкретной причины. Далее, рассматриваются наиболее распространенные факторы.

Влажный кашель курильщика

Если человек, имеющий привычку курить, начинает кашлять по утрам, значит, именно дым сигареты – главная причина. У взрослого курильщика такие приступы могут иметь затяжной характер. Механизм воздействия табачного дыма на дыхательные пути следующий:

Сначала вредные вещества раздражают рецепторы бронхов, возникает соответствующий рефлекс, и благодаря откашливанию значительная часть уходит наружу.
Затем эти компоненты постепенно скапливаются на слизистых бронхов и гортани. Частично они смываются водой, уходят по пищеводу вместе с едой, а также могут откашляться.
Со временем концентрация вредных веществ увеличивается, начинаются воспалительные процессы в слизистых бронх и альвеол (располагаются в легких).
Организм пытается удалить мокроту, но ночью она скапливается, поэтому в утренние часы человека начинает мучить приступ.

Важно понимать, что влажный кашель у курящего постепенно переходит в хронический бронхит. Заболевание связано с воспалительными процессами, протекающими в слизистой оболочке бронхов. Эффективность его лечения напрямую зависит от того, как быстро курильщик обратится к врачу и начнет терапию.

Влажный кашель у некурящего

Если у здорового человека, который не курит или, по крайней мере, давно отказался от этой привычки, по утрам регулярно наблюдается кашель с мокротой, обращают внимание на особенности приступа:

продолжительность;
частотность;
цвет мокроты.

В безобидном случае явление связано с ОРВИ, гриппом и другими простудными болезнями. Тогда они сопровождаются и другими характерными симптомами:

повышенная температура;
заложенность носа или насморк;
слабость;
головные боли и т.п.

Вылечить их возможно в домашних условиях обычными средствами, а в крайних случаях – антибиотиками (после согласования с врачом). Если же подобных признаков не наблюдается, причина связана с болезнетворными инфекционными процессами, которые могут привести к пневмонии, бронхиту и другим заболеваниям.

Связь цвета мокроты и возможной патологии описана в таблице:

Серый	ОРВИ, грипп, а также – загрязненность воздуха пылью, частичками бетона, песка и другими промышленными отходами.
Розовый	Слабое внутреннее кровотечение, отек. При этом, если мокрота пенистая, возможно заболевание сердца – рекомендуется проконсультироваться у кардиолога.
Зеленый, темно-желтый	Инфекция нижних дыхательных путей, результат воздействия на слизистую бактерий и вирусов.
Коричневый	Курение, а также частое употребление красного вина, кофе и других продуктов подобных цветов.
Кровь	Возможны разные варианты – туберкулез, пневмония, онкологические заболевания, легочная эмболия и др.

Поставить диагноз самостоятельно по одному цвету мокроты невозможно. Пациенту лучше сразу пройти диагностику, чтобы излечить заболевание в начале развития. В случае появления в кашле утром после сна (или в другое время) крови к врачу обращаются незамедлительно.

Сухой кашель по утрам

Приступы покашливания без мокроты беспокоят по утрам, а также в ночное время – из-за них иногда прерывается сон. Сухой кашель сопровождается болями, посторонними ощущениями в грудной клетке. Наиболее распространенные причины связаны с патологиями верхних дыхательных путей. Также вызывать приступ могут такие заболевания, как:

различные нарушения в работе сердца;
астма разных видов;
остеохондроз (разрушение костной ткани) в шейном или грудном отделах;
общее обезвоживание, вызванное отравлением, диареей, избыточным приемом алкоголя и т.п.

Сухой кашель появляется и по утрам, и вечером. Он усиливается, когда человек лежит – в том числе во время сна. Приступы сопровождаются слабым повышением сердечного ритма, увеличением артериального давления, болями в сердце, иногда – посинением губ и бледными кожными покровами на лице.

В редких случаях причина такого явления связана с рефлюксом – обратным ходом полупереваренной пищи из желудка в пищевод и далее – в дыхательные пути. Ощущается кислое послевкусие на языке и жжение в грудине.

Кашель со рвотой

Подобное явление наиболее часто наблюдается у детей. Центр рвотного рефлекса и кашля находятся достаточно близко, поэтому раздражение одного приводит к воздействию на другой. В итоге ребенок сильно кашляет, после чего появляются рвотные массы. Одновременно он краснеет, старается высунуть язык.

В случае со взрослыми кашель со рвотой наблюдается редко, однако подобный рефлекс вызывает сильный насморк: скопившаяся слизь воздействует на корень языка, из-за чего человека начинает тошнить, и даже появляются рвотные массы. Иногда к тем же явлениям приводят астма, трахеит, хронический бронхит и другие патологии дыхательной системы.

Известный детский педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует увлажнять воздух, если у ребенка наблюдается сухой кашель, а также давать больше пить. Появление рвоты часто связано с самыми разными заболеваниями, поэтому и лечение будет симптоматическим (в зависимости от конкретных признаков).

Кашель, как симптом заболевания

Постоянные проявления кашля по утрам действительно могут говорить о развитии заболевания. Причем, патология может быть связана с дыхательной или другими системами. Например, сердечно-сосудистой. Наиболее распространенные причины рассматриваются далее.

Аллергия или бронхиальная астма

Если аллергены влияют на верхние дыхательные пути, возникает кашель по утрам или в другое время суток. К таким аллергенам относятся разные раздражители – пыль, резкие запахи, цветочная пыльца, шерсть и многие другие. Покашливание сопровождается следующими симптомами:

насморк (или заложенность носа);
слизь в глазах;
покраснение;
зуд и др.

Возможен также так называемый кашлевой вариант бронхиальной астмы. Эта болезнь связана с резким сужением (спазмом) бронхов, которое может быть вызвано разными факторами (в том числе и действием аллергенов). После купирования приступа (с помощью ингаляторов) проходит и кашель по утрам (и в другое время).

Болезни сердца

Возникновение подобного явления по утрам может быть связано с болезнями сердца и сосудов:

сердечная недостаточность;
аритмия (нарушение сердечного ритма);
ишемическая болезнь;
повышенное артериальное давление;
кардиомиопатия (поражение миокарда, приводящее к нарушению сердечного ритма).

Симптоматически по утрам картина болезни выглядит так:

кашель сухой, резкий;
сопровождается болезненными, резкими ощущениями в грудине и сердце;
кашель короткий;
пульс и давление повышаются.

В случае осложнения человек теряет сознание, ослабевает, заметно увеличение шейных вен, а в легких слышатся клокочущие звуки. При условии принятия лекарства (например, нитроглицерина) кашель прекращается.

Сердечные заболевания являются одной из наиболее распространенных причин смертности. Поэтому к проявлению подобных симптомов по утрам следует отнестись серьезно и сразу начать лечение (после консультации у врача).

Инфекционные заболевания

Инфекции, вызывающие по утрам покашливание, протекают как в гортани, бронхах и других дыхательных путях, так и в организме в целом. Эти болезни вызываются вирусами, бактериями и другими паразитами:

ОРВИ, грипп;
бронхит;
фарингит;
пневмония;
ринит;
тонзиллит;
ларингит и другие.

Хронический бронхит

Это одна из распространенных причин того, почему по утрам наблюдается покашливание. Слизистая бронх при попадании на нее болезнетворных бактерий и других микроорганизмов выделяет мокроту. Со временем ее объем увеличивается, возникает кашель, который выводит мокроту.

К хроническому бронхиту приводят как инфекционные заболевания, так и табачный дым, загрязненный воздух, особенности климата, ухудшение иммунной системы и другие факторы. Часто они действуют совместно, что усугубляет ситуацию.

Пневмония

В этом случае развивается инфекционное воспаление альвеол и отдельных тканей легкого. У пациента поднимается температура, дыхание становится жестким, кашель может быть как с мокротой, так и сухим. До начала массового применения антибиотиков смертность от этой болезни достигала 80%, в настоящий момент – менее 5%.

Таким образом, кашель часто является симптомом физических болезнетворных процессов инфекционного характера. И если по утрам он повторяется регулярно, лучшее решение – посетить врача.

Диагностика

Поставить диагноз самостоятельно невозможно. Поэтому пациенты обращаются к участковому терапевту (или к детскому педиатру), после чего получают направление на диагностику. Процедуры и анализы будут своими в каждом конкретном случае:

анализ крови;
визуальный осмотр горла;
электрокардиограмма;
рентгенография легких;
спирография и другие.

После постановки диагноза назначается лечение. Чаще всего оно основано на применении лекарств и физиотерапевтических процедур.

Способы лечения

Чаще всего причины кашля по утрам связаны с инфекционными заболеваниями. Поэтому применяются медикаменты, разжижающие мокроту и борющиеся с возбудителями патологических процессов.

Лекарства от сухого кашля

К ним относятся, например, такие препараты:

«Коделак».
Сироп «Гербион».
«Синекод».
«Бронхикум».
«Стоптуссин».

Они обладают противовоспалительным, антибактериальным воздействием.

Лекарства от влажного кашля

К этим средствам, например, относятся такие препараты:

«Бромгексин».
Экстракт алтея.
«Синупрет».
Сироп на основе корня солодки.
«ТераФлю-Бро».

Они действуют как отхаркивающее, поскольку разжижают мокроту.

Каждое средство имеет противопоказания, на которые нужно заранее обратить внимание. В особенности они касаются маленьких детей и беременных женщин.

Как вылечить бронхит у курильщика

Если кашель по утрам привел к бронхиту, который перерос в хроническую форму, врач назначает комплексную терапию, включающую в себя такие средства:

Бронходилататоры – лекарства, которые способствуют расслаблению мускулатуры бронхов. Это приводит к купированию спазмов (т.е. предотвращению резких сужений просвета).
Муколитики – препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению вместе с кашлем.
Физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, УВЧ, электрофорез и другие методы.
Ингаляции (в основе лежат растворы соли, лекарственных трав).

Используют и народные средства. Например, чаи на основе ромашки, меда, шиповника, зверобоя, корня чабреца и других лекарственных трав и компонентов. Однако их следует рассматривать, как дополнительное средство в помощь основным методам лечения.

7 простых правил для профилактики кашля по утрам

К способам профилактики относятся простые правила соблюдения здорового образа жизни:

Отказ от вредных привычек – в первую очередь курения. Табачный дым негативно влияет на слизистую гортани, бронхов, других частей дыхательных путей, а также на сердце и внутренние органы.
Стараться беречь горло, особенно в период дождей, смены погоды, зимних морозов. Постоянное воздействие холода и сырости негативно сказывается на здоровье дыхательных путей и голосовых связок.
По минимуму употреблять холодные напитки.
В случае с грязным воздухом, обилием пли носить маски. Особенно это касается аллергиков.
Если воздух в комнате сухой, увлажнять его с помощью специальных приборов.
Стараться несколько раз в день проветривать квартиру.
Соблюдать элементарные правила гигиены рук и тела в целом.

Таким образом, причины кашля по утрам связаны с разными факторами. Сам по себе приступ покашливания – это не заболевание, а симптом, который служит признаком определенного нарушения в организме. И если явление возникает периодически, следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы начать лечение.

Источник

Кашель по утрам нельзя оставлять без внимания. При появлении этого симптома необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить причину недомогания. Своевременное лечение взрослого помогает быстро справиться с болезнью, не допустить ее перехода в хроническую форму.

Кашель по утрам у здорового человека

Приступы кашля часто появляется у взрослых людей, которые работают на угольном, строительном, мукомольном предприятии или в запыленных, задымленных комнатах. В органах дыхания рабочих скапливаются мельчайшие частицы угля, цемента, муки, пыли, сажи. Утром после пробуждения они доставляют особое беспокойство, заставляя откашливаться, прочищать горло.

Еще одна частая причина появления кашля – горячий воздух и недостаточная влажность в квартире. Ночью во время сна взрослый человек дышит размеренно и глубоко. За восемь часов слизистые оболочки пересыхают, а утром голос становится сиплым, возникает желание выпить воды, откашляться.

К другим причинам появления утреннего кашля относится нахождение в воздухе спальни:

дыма от сигарет;
шерсти домашних животных;
пуха от подушек и перин;
пыли от книг;
спор плесени.

У пожилых людей происходят возрастные изменения в тканях. Органы дыхания уже не могут функционировать в нормальном режиме. Они теряют способность самоочищаться от пыли и атаковать возбудителей болезней. Поэтому по утрам возникает чувство забитости бронхов и кома в горле.

Спазмы грудной клетки у курильщиков

При вдыхании горячего сигаретного дыма происходит обжигание ресничек, функция которых заключается в выталкивании вверх пыли, раздражителей, патогенных микробов. Поврежденные нитевидные отростки склеиваются, отмирают, пропускают в бронхи никотин, сажу, смолы, токсины. Днем во время движения и разговора происходит автоматическое откашливание. Ночью во время сна яды скапливаются, а под утро у взрослого курильщика начинается приступ кашля.

Особенности утреннего кашля курильщика:

отсутствие температуры, насморка, других симптомов воспалительного процесса;
регулярность появление приступов кашля по ночам и утрам;
обильное выделение мокроты светло-коричневого цвета;
боль в грудине при движении, физической работе, глубоком дыхании;
появления кашля во время смеха, плача, разговора.

Чем дольше стаж курильщика, тем ярче проявляются симптомы кашля.

Если причиной кашля по утрам является курение, необходимо избавиться от этой вредной привычки. Далее врач проводит диагностические процедуры для оценки повреждений органов дыхания. После этого он назначает лечение, которое включает в себя прием лекарственных препаратов, выполнение дыхательной гимнастики, санаторный отдых в экологически чистых местах.

Симптомы туберкулеза

Взрослый может заразиться туберкулезом при разговоре или контакте с больным человеком. Возбудитель заболевания долгое время находится в организме в спящем состоянии, но после ослабления иммунитета начинает расти и размножаться.

Основной симптом туберкулеза – влажный кашель с отделением вязкой мокроты. Причиной утренних приступов является сниженная чувствительность легких во время сна. Ночью в них скапливается большое количество слизи. После пробуждения организм пытается как можно быстрее от нее избавиться.

Кроме кашля по утрам взрослого беспокоят такие симптомы:

постоянное чувство слабости, головокружения;
температура тела не опускается ниже 37°;
усиленное потоотделение по ночам;
бледность кожи и нездоровый румянец на лице;
отсутствие аппетита, стремительное снижение веса.

На поздних стадиях туберкулеза в мокроте появляются прожилки крови.

Кашель диагностика

Если причина кашля по утрам – развитие туберкулеза, врач назначает препараты, воздействующие на возбудителя болезни. Взрослому человеку предстоит длительное лечение, в течение которого необходимо строго придерживаться указаний фтизиатра. При несоблюдении инструкции у микобактерий появится устойчивость к лекарствам, что значительно увеличит время терапии.

Кашель по утрам при остеохондрозе шейного отдела

Генетическая предрасположенность или чрезмерные нагрузки на спину приводят к развитию остеохондроза шейного отдела. При этом заболевании ослабевает эластичность позвоночных дисков, их амортизирующая, защитная функция. По этой причине образуются костные наросты, которые сдавливают нервные окончания в области глотки.

В итоге взрослый человек чувствует спазм в горле. Волнение и паника усиливают ощущение удушья. Больной глубоко дышит, старается сильнее кашлять, чтобы избавиться от чувства преграды в органах. Появление кашля по утрам объясняется неудобной позой (на высокой подушке), сдавливанием или онемением шеи.

Кроме кашля остеохондроз шейного отдела сопровождается такими симптомами:

нарушение координации движения;
ухудшение зрения и слуха;
быстрая утомляемость голосовых связок;
утолщение кожи в месте образования нароста;
головные боли из-за недостатка кислорода.

При этом нет признаков интоксикации, то есть повышения температуры тела, вялости, боли в мышцах, ломоты в суставах.

Так как причиной кашля по утрам выступает болезнь позвоночника, бесполезно принимать противопростудные и отхаркивающие средства. Для избавления от симптома пройдите курс массажа, физиотерапии, акупунктуры, лечебной гимнастики. Для борьбы с воспалительными процессами применяйте мази «Финалгон», «Капсикам», «Меновазин».

Приступы при бронхиальной астме

Приступы астматического кашля появляются у взрослого человека при попадании аллергена в дыхательные пути. Раздражитель вызывает реакцию, в ходе которой в бронхах образуется бесцветная мокрота. По причине забивания просветов органа, больной чувствует желание откашляться, которое усиливается по утрам после пробуждения.

Кроме приступов кашля бронхиальная астма сопровождается:

затруднением дыхания, одышкой;
заложенностью носа, слезотечением;
обильным потоотделением по ночам;
свистами и хрипами при дыхании, смехе;
учащенным сердцебиением.

У некоторых взрослых во время приступов появляется страх удушья. Такая реакция приводит к спазмам в горле, что только ухудшает состояние человека.

Перед началом лечения необходимо выявить аллерген и по возможности прекратить с ним контакт.

Так как причина появления кашля по утрам – аллергическая реакция, основным методом лечения является прием антигистаминных и противовоспалительных средств. Кроме того, применяется симптоматическая терапия, дыхательная гимнастика, рецепты народной медицины. Важно создать благоприятные условия в спальне: увлажнить воздух, убрать домашних животных, предметы, задерживающие пыль.

Астма кашель

Сердечный кашель по утрам

Иногда причиной появления кашля выступают проблемы с функционированием сердца. Если левый желудочек не успевает откачивать кровь в малом круге обращения, в легких образуется отек. Он сдавливает нервные окончания в органах дыхания, и вызывает сухое покашливание.

Отличительная особенность сердечного кашля – отсутствие мокроты и проявлений интоксикации организма.

К другим симптомам сердечной недостаточности относятся нарушения ритма сердца, боли в груди, хриплое прерывистое дыхание, набухание вен на шее, бледность, синюшность кожи. Взрослому больному трудно выбрать удобное положение тела во время сна.

Для избавления от кашля по утрам, необходимо устранить причины сердечной недостаточности. Для этого врач назначает препараты для снижения артериального давления, восстановления проходимости сосудов, снятия воспаления от отека. Кроме того, взрослый человек должен отказаться от вредных привычек, правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха.

Источник