Кашель у ребенка всю зиму
Кашель – самый распространенный симптом, которым могут сопровождаться различные заболевания. Если малыш кашляет, это может быть признаком обычной простуды, которая скоро пройдет, а может – симптомом опасного заболевания, когда пора обращаться к врачу.
Основные причины длительного кашля у ребенка
Длительным кашлем считают тот, который не проходи более 3-4 недель
Причины, вызывающие долгий кашель, могут быть как патологическими, так и не связанными с какими-либо болезнями. Во втором случае их достаточно легко устранить без лекарств и специальных приемов – требуется внимательно отнестись к условиям жизни и распорядку дня малыша.
К непатологическим причинам относятся:
- Сухой воздух или наличие в нем раздражающих частиц (домашней пыли, шерсти аэрозолей, курения). Отличительный признак – кашель возникает только в определенном помещении (например, в комнате ребенка), на улице состояние быстро улучшается. В качестве борьбы нужно проветривать помещение, делать влажную уборку, можно поставить увлажнитель воздуха. Следует избегать распыления бытовых (в том числе парфюмерных) аэрозолей в комнате ребенка, и, разумеется, недопустимо курить в его комнате.
- Низкое содержание жидкости в пище. Здоровый ребенок выпивает в сутки от 60 до 150 мл воды на 1 кг массы тела, т.е. дошкольнику обычно требуется около полутора литров жидкости. Если малыш мало пьет, развивается сухость и першение в горле. Особенно эта проблема касается грудничков – то, что основная пища малыша жидкая, не означает, что вода ему не требуется. Чтобы малыш начал чувствовать себя хорошо, следует увеличить количество жидкости.
- Психологические причины – кашель может быть проявлением стресса, чаще всего это проявляется у дошкольников и первоклассников, реже – у подростков. Постоянное покашливание может быть вызвано нервным напряжением ребенка, усталостью или стрессом. В таком случае выяснить причину помогает разговор с ребенком.
- У подростков может быть еще одна причина постоянного кашля – курение.
Но кашель может быть вызван и заболеваниями. Чаще всего это простуда или аллергия. Если малыш постоянно простужен и кашляет, возможно, родители одевают его не по погоде, ребенок подвергается действию сквозняков, или его иммунитет слишком слаб. Постоянный аллергический кашель и конъюнктивит говорят об интенсивном контакте с аллергеном, который нужно выявить и исключить.
В более тяжелых случаях причиной затяжного кашля могут быть хронические болезни дыхательных путей – тонзиллит, аденоиды, хронический ларингит, трахеит и бронхит, пневмония. Имеют место и детские инфекции, чаще всего коклюш, при котором мучительный кашель может длиться до месяца.
Какие осложнения может вызвать затяжной кашель?
Затяжной сильный кашель может вызвать ряд серозных осложнений
Затяжной кашель неприятен сам по себе. Кроме того, он может вызвать ряд осложнений. Это надрыв и микротравмы слизистой глотки, которые только усиливают раздражение и вызывают новые приступы кашля. Возникновение эпизода во время еды может привести к тому, что ребенок подавится. Если это происходит часто, то у малыша могут сформироваться нарушения глотания – дисфагиям.
Постоянное раздражение кашлевых рецепторов возбуждает центр рвоты, который находится в стволе головного мозга рядом с центром кашля и тесно связан с ним. Рвота после приступа кашля может приобрести неукротимый характер, а также сыграть немаловажную роль в развитии дисфагий.
Психологические последствия длительного кашля также достаточно серьезны – постоянный кашель способствует формированию неврозов, нарушений сна, расстройств, связанных с приемом пищи и посещением общественных мест. У детей школьного возраста постоянный кашель может стать одним из факторов, провоцирующих школьную травлю.
Медикаментозное лечение
Если причина кашля в заболеваниях дыхательной системы, то перед назначением лекарственных препаратов необходимо обследование у врача. Установив причину, педиатр сможет назначить адекватный комплекс препаратов. При детских инфекциях возможно этиотропное лечение – назначение антибиотиков, воздействующих на возбудитель.
Лечения зависит от причины и вида затяжного кашля
Для устранения кашля используются несколько групп препаратов, которые назначают в зависимости от вида кашля. Перед применением следует внимательно прочитать инструкцию, поскольку применение при другом виде патологии может оказаться опасным.
Особенности лечения:
- Самые распространенные средства – муколитики (АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, Амбробене). Они разжижают мокроту и облегчают ее отхождение. Могут применяться как при влажном кашле (с мокротой), так и при сухом, чтобы сделать его менее мучительным. Препараты безопасны для детей, многие из них выпускаются в специальной детской и даже младенческой лекарственной форме.
- Противокашлевые средства назначаются для борьбы собственно с кашлем. Назначаются только при сухом кашле. При наличии мокроты они могут привести к ее застою и появлению инфекционных проявлений. Противокашлевые средства делят на местные (либексин) и общего действия (кодеин). И те, и другие желательно принимать по назначению врача. Противокашлевые средства общего действия продаются по рецепту.
В качестве дополнительного лечения могут быть назначены спреи для горла с антисептическим эффектом, диета, способствующая поддержанию нормального состояния слизистой оболочки горла. Также возможно назначение успокоительных препаратов, если кашель имеет психологическую причину или появились его осложениня в виде неврозов и нарушений сна.
Народные рецепты от недуга
Народные методы борьбы с кашлем очень разнообразны. Не все из них безобидны, поэтому прежде чем применять то или иное средство, следует посоветоваться с врачом. Тем не менее, некоторые средства на основе трав входят в состав аптечных препаратов.
Шалфей с молоком – эффективное средство от кашля!
Самые эффективные и безопасные народные средства:
- Полоскание горла раствором соли и соды. При длительном кашле перед процедурой нужно обязательно выпивать стакан воды или молока. Чем чаще пациент полощет горло, тем сильнее нужно увеличивать потребление жидкости.
- Отвары и настои трав – ромашка, подорожник, шалфей, календула, листья смородины и другие. Их используют как для полоскания горла, так и употребляют внутрь. При этом следует помнить, что на подобные средства бывает аллергия.
- Продукты пчеловодства – мед, прополис, пчелиный подмор. Используются в различных лекарственных формах – для смазывания горла, употребляются внутрь в составе блюд или самостоятельно, могут применяться для полосканий. Противопоказания – аллергия и наличие гнойного воспаления (мед является питательной средой для бактерий).
- Согревающие процедуры – компрессы с перцем и горчицей помогают улучшить кровообращение в органах дыхания, облегчить кашель. Применять их нужно с осторожностью, чтобы не вызвать химического ожога.
Опасные симптомы, при которых нужен врач
Длительный кашель может быть опасным симптомом. Надеяться, что он пройдет самостоятельно, не следует, и лучше обратиться к врачу в любом случае, если малыш кашляет дольше 4 дней подряд.
Больше информации о затяжном кашле можно узнать из видео:
Тем не менее, есть ситуации, когда это нужно сделать немедленно:
- У ребенка проблемы с дыханием – одышка, ларингоспазм или бронхоспазм.
- Кашель стал сопровождаться рвотой.
- Возникли проблемы с приемом пищи.
- Нарушился сон.
- Малыш стал нервным, раздражительным, агрессивным.
Ночные приступы кашля говорят о возможном наличии у ребенка бронхиальной астмы – такое течение достаточно часто характерно для детей. Если малыш уже был у врача, и ему поставлен диагноз, то врач должен предупредить, сколько еще будут длиться симптомы.
Например, при коклюше кашель сохраняется после исчезновения остальных признаков заболевания еще около месяца, и пугаться этого не следует.
В любом случае малышу не помешает нормализация его режима дня, питания и потребления жидкости, а также тщательная уборка его комнаты. Это может послужить и воспитательным моментом для приучения ребенка к порядку. Следует уменьшить воздействие вдыхаемых раздражителей – не курить в квартире, где есть ребенок, разумно пользоваться освежителями воздуха, антистатиками и духами, чаще проветривать помещение.
анонимно
здравствуйте доктор. мои дети 7 лет и 4 года всю зиму кашляют. был перерыв немножко но потом кашель вернулся. я очень ереживаю. наш педиатр ничего не может сказать только то что сдать анализы. мы сдали кровь . у дочки ей 7 лет анализ хороший а у сына повышены лейкоцыты и палочкоядрные а так анализ тоже сказала что хороший. Скажите пожайлусто какие меры предпринять что можно сделать. на протяжении дня кашляют меньше дочь кашляет я бы не сказала что сильно но у нее покашливание а потом кашляет и кашляет через какое то время проходит. у сына кашель в основном ночью с мокротой. кашляет когда побегает или попрыгает а когда сидит играет то нет кашля. может есть какие то анализыдругие чтоб проверится. я незнаю что думать уже накрутила себя чтоб не дай Бог туберкулез. помогите пожайлусто очень вас прошу
Здравствуйте! Я слишком мало знаю о детях, чтоб только на основании Ваших слов о кашле сказать, что с ними. У меня нет возможности их послушать и постучать пальцами по грудной клетке, чтоб определить,ч то в легких. Нужно лечиться ” в реале”. Пульмонологу ( или аллергологу) детей не показывали? какие цифры лейкоцитов в анализе крови? какая проба Манту у детей? наконец, как часто они кашляют ( до 10-15 раз в день может кашлять и здоровый человек).
Кашель – это не диагноз, а симптом болезни. Он возникает, когда дыхательные пути забиты слизью. Ее нужно ликвидировать, чтоб ребенок мог спокойно дышать; потому и возникает кашель.
Слизь может “скатиться” в дыхательные пути с увеличенной носоглоточной миндалины ( аденоидах), при гайморите, хроническом фарингите – потому возникает вопрос: отоларинголог у ребят патологии не находил? У аллергиков вырабатывает слизи больше, чем в обычных случаях – Ваши ребятишки не аллергики? Об инородных телах сейчас не говорю – вряд ли сразу у обоих были бы….А вот о том, что после перенесенного бронхита кашель может держаться до 1-1,5 месяцев, нужно сказать.
В любом случае нужно, чтоб мокрота из дыхательных путей отходила. Совсем недавно на одном солидном врачебном Интернет-сайте серьезные ученые опубликовали результаты сравнительных исследований разных отхаркивающих средств. По их мнению, наилучший результат при наименьших побочных эффектах в лечении детей давали вытяжки из тимьяна (чабреца), подорожника и алтея. Вот такие сиропы и ищите в аптеках. Как ни странно, старый добрый (и недорогой) “Пертуссин” вполне сюда вписывается. Могу добавить еще рекомендацию в отношении отвара корня солодки или готовой аптечной формы – сиропа из корня солодки (курсом не более месяца): у солодки, помимо отхаркивающего, есть еще и противовоспалительный, и иммуностимулирующий эффекты. Только помните, что Ваших ребятишек “в реале” обязательно должен смотреть врач. Возможно, понадобятся не только отхаркивающие средства.
На этом сайте есть статьи о кашле и его причинах, фитотерапии при нем и народных “вкусных” методах лечения. Если хотите, почитайте. Надо на “главной” странице этого сайта найти “авторские колонки” – там “все авторы» – среди всех авторов – мою фамилию, -выйти в перечень статей и выбрать там нужные. Буду рада, если что-то Вам пригодится. Не болейте!
анонимно
здравствуйте еще раз. спасибо большое за ответ.я отвечу на ваш вопрос лейкоцыты у сына14.55 . манту я не делала обоим так как есть проблемы со здоровьем. кашляют они например дочь днем покашливает а иногда кашляет конкретно . ночью иногда. сын днем меньше кашляет а ночью часто и такой кашельсуховатый а иногда с мокротой и ночью больше 15 раз.хочу сразу сказать у обоих нет соплей но носом не могут дышать а если я говорю подыши носом то им тяжело .спасибо
Отоларингологу ( ЛОРу) детей нужно показать обязательно, раз они носом дышать не могут.
Реакцию Манту делают как раз для того, чтоб вовремя выявить инфицирование туберкулезом; это не прививка, а просто проба.
В анализе крови Вашего сынули признаки воспаления – причем вероятно, что это не просто вирусная, а микробная инфекция ( насколько можно судить по одной цифре, конечно).
анонимно
Ирина Викторовна скажите пожайлусто как понять микробная инфекция какая может быть инфекция. анализ крови лейкоциты 14.55 средний обьем эритроцитов 75.75 ширина распределения еритроцитов по обьему 17.15 лимфоциты 6.55 палочкоядерные нейтрофилы 16% .а остальные показатели в норме. скажите пожайлусто куда нам обратится чтоб понять что у него за воспалительный процес. ребенок себя хорошо чувствует. я не замечаю ничего такого что могло б насторожить. только вот этот кашель
Кашель -это проявления воспаления ( воспалительного процесса) в глотке, гортани или придаточных пазухах носа ( я не знаю, где именно, потому что ребенка не вижу). У него в анализе крови увеличено количество лейкоцитов, причем до таких цифр, которые больше свойственны микробным, а не вирусным инфекциям; к тому же есть сильный сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилов. Обращаться нужно к вашему участковому врачу и отоларингологу – я об этом уже писала.
Консультация врача педиатра на тему «Ребенок долго кашляет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ночной кашель у детей – распространенное явление, вызванное внешними факторами или физиологическими причинами. Он мешает ребенку полноценно отдыхать в ночное время, становится причиной паники у родителей.
Зачастую мамы стараются подавить рефлекс при помощи противокашлевых препаратов, усугубляя состояние. При появлении ночных приступов кашля у детей различного возраста необходимо выявить причину, а затем проводить лечение.
Возможные причины
Целый ряд причин, может вызвать приступы ночного кашля у ребенка
Приступообразный кашель, мешающий спать малышу, может возникать по нескольким причинам. Чаще всего это вирусные и бактериальные заболевания, характеризующиеся воспалением дыхательных путей. К ним относятся ОРВИ, фарингит, ларингит, бронхит, корь, плеврит и многие другие.
Но неприятный симптом может появляться и в результате воздействия других факторов:
- Гельминтоз. Раздражение слизистой дыхательных путей могут провоцировать паразиты, живущие в организме.
- Пищевой рефлюкс, при котором происходит заброс содержимого желудка обратно в пищевод.
- Аллергия на продукты питания, лекарственные средства, пыльцу, пыль или шерсть животных.
- Бронхиальная астма.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Ранее испытанные сильные эмоции, стресс, невроз или сильное потрясение.
- Воспалительный процесс, поражающий аденоиды.
- Наличие в воздухе токсических, химических и ядовитых веществ, задымленность.
- Сухой, теплый или холодный воздух. Он раздражает слизистую дыхательных путей.
- Попадание в дыхательные пути посторонних предметов.
- Прорезывание зубов у грудных детей. При этом начинается повышенное слюноотделение, что и вызывает приступ кашля.
- Хламидиоз. Патология является венерическим заболеванием, но ребенок может быть заражен во время прохождения по родовым путям или контактно-бытовым путем. При этом кашель появляется в результате развития конъюнктивита.
Но в некоторых случаях кашель, возникающий только в ночное время, может быть обусловлен замедлением кровоснабжения при горизонтальном положении тела. В результате начинает накапливаться мокрота в дыхательных путях и начинается кашель.
При наличии кашля у ребенка родители должны помнить, что он не является заболеванием, а только симптомом. Перед проведением лечения требуется тщательная диагностика и установление причину его появления.
Как снять приступ?
Теплый чай поможет снять приступ кашля
Если ребенок проснулся ночью и начал кашлять, не следует сразу же давать ему лекарственное средство, так как причина появления остается невыясненной. Таблетки могут только усугубить ситуацию.
В первую очередь ребенок должен сесть и выпить немного теплой воды. Избавиться от кашля помогает стакан теплого молока с медом. Но данное средство следует давать с осторожностью и только при нормальной температуре тела.
Если ребенок лег, а кашель снова вернулся, то причиной его появления могут быть аллергическая реакция или вирусное заболевание. При аллергии следует избавиться от аллергена.
Когда кашель среди ночи сопровождает высокая температура, малышу срочно требуется помощь врача. Необходимо вызвать скорую помощь или педиатра на дом.
Когда приступ кашля возникает у маленького ребенка, специалисты рекомендуют поменять ему спальное место или приподнять изголовье. Это обусловлено тем, что чаще всего причиной появления симптома в ночное время является мокрота и повышенное слюноотделение при прорезывании зубов. Помочь может и проветривание комнаты, где спит малыш.
Что нельзя делать?
Когда ребенка мучают приступы кашля по ночам, следует предпринять ряд мер, чтобы их купировать. Но также родителям необходимо знать, что категорически нельзя делать, так как неправильные действия могут привести к серьезным последствиям.
Категорически запрещено:
- Делать растирания и ингаляции малышам до 6 месяцев и при повышенной температуре. Прогревания различного рода провоцируют распространение патологического процесса.
- Использовать антибактериальные препараты без назначения врача. Они имеют ряд побочных действий и противопоказаний. Кроме этого, каждый антибиотик предназначается для уничтожения определенных типов бактерий. Средство должно быть назначено только после установления типа вирусов, которые стали причиной развития заболевания.
- Давать ребенку противокашлевые средства при влажном кашле. Они подавляют рефлекс, не давая выйти мокроте. В результате развиваются пневмония, воспаление легких и другие заболевания.
- Давать антигистаминные препараты. Они предназначаются для купирования симптомов аллергии. При ее отсутствии могут возникнуть нежелательные последствия.
Продолжительный кашель, приступы которого возникают преимущественно в ночное время, является симптомом определенной патологии и требует лечения. Применение различных препаратов без назначения приводит к серьезным последствиям. Именно поэтому категорически запрещено заниматься самолечением.
Когда нужен врач?
Появилась одышка и поднялась температура? – Нужен врач!
В некоторых случаях ночные приступы кашля не являются серьезной проблемой, например, при прорезывании зубов. Если он возникает в результате сухого воздуха, то родителям достаточно лишь проветривать помещение ежедневно.
Вызвать врача следует при появлении следующих симптомов:
- Повышение температуры более 37, 5 градусов.
- Сильный кашель, провоцирующий рвоту.
- Отделение мокроты зеленого цвета или с примесями крови.
- Нарушение дыхания или сердечного ритма.
- Высыпания. Они чаще появляются на фоне аллергии.
- Сильных болей в горле.
- Нарушение дыхания при попадании инородного тела.
Оставлять без внимания приступы кашля по ночам у детей не рекомендуется. Чаще всего они вызваны серьезными заболеваниями и малышу требуется помощь высококвалифицированного врача. Несвоевременно оказанная помощь приводит к развитию серьезных воспалительных заболеваний.
Подробнее о том, как снять приступ кашля у ребенка можно узнать из видео:
Что делать и к какому врачу обратиться?
В первую очередь родителям следует установить причину возникновения кашля. Для этого нужно обратиться к специалисту, который назначит необходимые исследования. Вопросами детского здоровья занимается педиатр. При подозрении на наличие аллергии или других заболеваний врач может потребоваться консультация гастроэнтеролога, аллерголога, невролога, отоларинголога.
Чтобы снизить риск появления повторных приступов в период лечения специалисты рекомендуют:
- Контролировать состояние воздуха. В отопительный сезон необходимо проветривать помещение и регулярно увлажнять. Сухой воздух негативно влияет на дыхательные пути, раздражая их.
- Грудничкам нужно чаще менять положение, чтобы избежать скопления мокроты.
- Давать ребенку больше жидкости в период простуд. Питье должно быть обязательно теплым. Оно способствует разжижению мокроты.
- Если приступ кашля возникает только тогда, когда малыш ложится в постель, это может говорить об аллергии. Она чаще всего сопровождается отеком слизистых оболочек дыхательных путей. Причину в данном случае следует искать в постельных принадлежностях. Негативную реакцию могут вызывать пух, перья, стиральный порошок. Особое внимание требуют пижама и наличие резких запахов около кровати ребенка.
- Регулярно проводить влажную уборку. Причиной кашля может стать пыль, которая скапливается на поверхностях.
- Перед сном грудничкам нужно очистить нос, а детям старшего возраста помочь высморкаться. При насморке рекомендуется промыть носовые ходы слабым солевым раствором или специальными препаратами.
Особенности лечения
Приступообразный кашель – это симптом, лечение зависит от причины
Лечение зависит от причины появления кашля. После осмотра, диагностики и установления диагноза врач может назначить следующие группы препаратов:
- Муколитики. К ним относятся «Бромгексин», «Лазолван», «АЦЦ» и «Амбробене». Применяются для облегчения процесса отхождения слизи, но не увеличивают ее объем. Ребенку становится легче откашливаться, а рвотные позывы прекращаются.
- Отхаркивающие. Самыми эффективными являются «Доктор МОМ», «Геделикс». Назначаются при влажном кашле для увеличения объема мокроты и облегчения процесса ее отхождения. Активные компоненты средств разжижают скопившуюся слизь, способствуя тем самым ее выходу из бронхов.
- Противокашлевые. Не применяются при сухом кашле, так как подавляют рефлекс. Категорически запрещены в комплексе с муколитиками и отхаркивающими средствами. Используются только при условии отсутствия мокроты. Популярностью пользуются «Панатус», «Синекод» и «Коделак».
- Антигистаминные. Предназначены для снятия симптомов аллергии. Для детей можно использовать «Тавегил», «Диазолин» или «Супрастин». Средства выпускаются в виде инъекций, что удобно для грудничков. Для детей старшего возраста препарат можно использовать в форме таблеток. Результат заметен уже через 20 минут после приема.
- Антибиотики. Назначаются в случаях продолжительного кашля, вызванного бактериальной инфекцией. Чаще всего применяются средства широкого спектра действия, такие как «Амоксиклав», «Зинацеф», «Супракс» или «Амоксициллин». Если причиной появления кашля стали вирусы, препараты не окажут положительного эффекта.
- Противовирусные. Помогают организму бороться с вирусами. Сегодня противовирусных препаратов существует множество, популярностью среди них пользуются «Кагоцел», «Орвирем», «Арбидол».
- При наличии повышенной температуры назначаются жаропонижающие и обезболивающие препараты.
Применение лекарственных средств должно проходить только после назначения врачом и под его контролем. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста, стадии и типа заболевания.
Важно не прекращать прием средств до полного выздоровления.
Первые симптомы при правильном лечении проходят в течение недели. Но при этом воспалительный процесс в организме не угасает на протяжении 14-21 дня. При отмене препарата раньше назначенного срока повышается риск рецидива. В случае повторного развития патология имеет более агрессивное течение. Именно по этой причине следует точно соблюдать рекомендации врача.
Возможные осложнения
Запущенный кашель может стать причиной других болезней дыхательных путей
Несвоевременное лечение кашля, особенно если он появляется в виде приступов в ночное время у ребенка, может стать причиной развития осложнений.
Сухой кашель чаще всего говорит о наличии в организме вирусной инфекции. Отсутствие терапии спровоцирует распространение патологического процесса на верхние дыхательные пути. С течением времени начнет появляться мокрота, что приводит к следующим последствиям:
Когда причиной кашля становится аллергия, несвоевременная помощь провоцирует стремительное ухудшение симптомов, возникновение отека Квинке, анафилактического шока. При этом возрастает риск летального исхода. Именно поэтому не следует игнорировать кашель, возникающий у ребенка в ночное время. Постоянные приступы говорят о наличии определенных нарушений, которые требуют диагностики и лечения.
Приступ кашля у ребенка в ночное время не являются редкостью. У грудничков он может появляться из-за неправильного положения или прорезывания зубов. Но в любом случае при появлении симптома следует незамедлительно обращаться к врачу.