Кашель у ребенка температуры нет соплей нет
Кашель, один из защитных рефлексов человеческого организма, является признаком множества заболеваний и физиологических состояний. Это самый частый респираторный симптом, направленный на очищение дыхательных путей от естественных или патологических примесей. У детей в большинстве случаев кашель становится проявлением острых респираторных инфекций и сопровождается насморком, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. Иногда он может стать признаком осложнений ОРВИ, таких как бронхит, синусит, аденоидит.
Но в детском возрасте могут встречаться и другие заболевания и состояния, при которых кашель не дополняется ни насморком, ни лихорадкой. Этот респираторный симптом обладает различными характеристиками, которые определяются природой кашля, то есть появлением нарушений на каком-либо этапе его формирования.
Какие типы кашля бывают у детей
Механизм образования кашлевого толчка имеет несколько этапов. Самый первый – это особые кашлевые рецепторы, представляющие собой окончания нервных волокон. Они находятся не только в различных отделах дыхательного тракта (гортань, трахея, бронхи), но также и в глотке, слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух носа, плевре, диафрагме, перикарде, слуховом проходе. Раздражение этих рецепторов может происходить воспалительным, механическим или химическим образом. Затем сигнал поступает по нервам в кашлевой центр продолговатого отдела головного мозга, а далее оттуда посылается команда к мышечным группам, участвующим в кашлевом толчке.
Если сигнал образуется в результате воздействия воспалительного процесса на рецепторы, располагающиеся в дыхательных путях, то кашель становится одним из проявлений общей картины респираторной инфекции. При этом он развивается, как правило, не в первый день заболевания, а следует за появлением интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, недомогание) и насморка. На остроте ОРВИ кашель влажного характера является выраженным симптомом, наряду с другими признаками.
При химическом или механическом раздражении рецепторов сигнал также поступает в кашлевой центр, но катаральных симптомов и лихорадки не формируется. Именно поэтому абсолютно здоровый ребенок может несколько раз за день кашлянуть, чтобы очистить трахею и бронхи от загрязнений, попавших с воздушной струей. Такая же реакция возникает на слишком сухой или жаркий воздух, на наличие в нем выхлопных газов или других химических примесей.
Этот момент абсолютно исключается, если ребенок на фоне, казалось бы, полного здоровья и отсутствия ОРВИ за последние 2 месяца кашляет во время сна. Если такой симптом формируется, то малыша необходимо обследовать. Кроме того, любой кашель у новорожденного ребенка и грудничка (в возрасте до 1 года), независимо от дополняющих его симптомов, требует обязательной расшифровки и дифференциальной диагностики.
Очень важными для процесса постановки правильного диагноза становятся различные параметры, которыми характеризуется кашель. Это наличие мокроты и примесей в ней, продолжительность, особенности кашлевых толчков, связь с физической нагрузкой и другие показатели. Основываясь на них, можно выделить следующие типы кашля в детском возрасте:
- сухой или влажный (непродуктивный и продуктивный);
- острый (не более 2 недель), подострый (3–4 недели), хронический (более 1 месяца);
- дневной или ночной;
- в покое или после двигательной активности и повышенной физической нагрузки, а также связанный с приемом пищи;
- постоянный или приступообразный;
- в положении лежа или стоя.
Каждый кашлевой тип характеризует определенные патологические состояния. Поэтому его идентификация, в сочетании с другими симптомами, необходима для своевременной диагностики заболевания у ребенка и назначения грамотного лечения.
В каких случаях кашель у детей бывает без насморка и лихорадки
Все внутренние органы, имеющие кашлевые рецепторы, могут стать местом образования кашлевого импульса. Именно поэтому так разнообразны патологии, протекающие с кашлем самых разнообразных характеристик.
Непродуктивный кашель, не сопровождающийся выделением мокроты и не приносящий пациенту облегчения, развивается, если нервные рецепторы раздражаются механическим или химическим образом, а также воздействием высокой или слишком низкой температуры вдыхаемого воздуха. Как только раздражитель перестает действовать, кашель полностью исчезает. Механическими раздражителями могут стать инородные тела в дыхательных путях, рядом располагающиеся опухоли или метастазы, которые сдавливают трахею или бронхи. Кроме того, фиброзные процессы в легочной ткани или аневризматически расширенная аорта также могут смещать и давить на воздухоносные пути.
Если кашель непродуктивный, а кашлевые толчки мелкие (поверхностные) и частые, то врач может заподозрить у пациента раздражение плевры. Это может произойти в различных ситуациях, от воспалительного процесса в ней до травмы или новообразования. Сухой и болезненный кашель, напоминающий лай собаки (лающий), является характерным симптомом ларингита (воспаления гортани). При этом, из-за задействия в патологическом процессе голосовых связок, у ребенка или вовсе пропадает голос, или становится хриплым и тихим.
Кашель приступообразного характера с характерным затрудненным и свистящим (стридорозным) вдохом является проявлением коклюша, причем развивается в тепле, когда пациент ложится спать под одеяло. В детском возрасте бывает редко, учитывая почти 100 %-ную привитость, но если родители отказывались от вакцинации, то коклюш у их ребенка вполне может быть. Ночной компонент кашля также встречается и при сердечной недостаточности, учитывая, что кашлевые рецепторы присутствуют в перикарде (оболочке, окружающей сердце). Если кашель преимущественно утренний, с выделением мокроты и приносящий ребенку облегчение, то он в большинстве случаев является признаком хронического бронхита. Как правило, это заболевание в хронической форме и на стадии ремиссии протекает без интоксикационного синдрома и без катаральных явлений.
Пароксизмальный тип кашля, который является сильным, сухим и продолжается приступами, весьма опасен своими последствиями. Сильнейший приступ кашлевых толчков, без достаточных промежутков между ними для адекватного вдоха, намного повышает внутригрудное давление. Это может стать причиной пневмоторакса, разрывов плевральных листков, кровоизлияний во внутренние органы, в том числе и в головной мозг. Во время приступа пароксизмального кашля основной объем циркулирующей крови скапливается в легких, а возврат крови к сердцу уменьшается. В результате после или во время приступа ребенок может потерять сознание.
Если у новорожденного ребенка сразу после еды появляется частый и мучительный, сухой или влажный кашель, то это позволяет заподозрить врожденный порок развития, при котором пищевод и трахея сообщаются. Поэтому молоко из пищевода частично попадает в трахею и бронхи, что вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Данная патология требует оказания срочной помощи, так как опасна развитием аспирационной пневмонии и угрожает жизни малыша.
Кашель, связанный с приемом пищи, также может встречаться при дивертикулах пищевода, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Если он напоминает поперхивание, то его виновником могут быть нейрогенные расстройства, при которых нарушается регуляция мышц, участвующих в глотании и дыхании, из-за чего частицы пищи попадают в трахею.
Сухой кашель или с небольшим количеством мокроты, без примеси гноя, характерен для аллергических реакций со стороны бронхов или трахеи. Если к нему присоединяется затрудненный выдох, то у ребенка диагностируется возможный астматический компонент. Очень часто у детей после ОРВИ наличествуют так называемые «остаточные явления». Они проявляются длительным кашлем, умеренно выраженным, продуктивным, особенно по утрам, когда ребенок принимает вертикальное положение и начинает двигаться. Такой кашель уже не сопровождается ни соплями, ни повышением температуры тела. Постепенно стихающий, он свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки трахеи и бронхов и выздоровлении маленького пациента.
В любом случае симптом кашля должен рассматриваться только в сочетании с другими патологическими признаками. Так, появление болей за грудиной характерно для трахеобронхитов. Если на фоне хронического кашля пациент начинает терять вес и чувствовать постоянное недомогание, то у него возможен туберкулез или опухоль, в том числе и дыхательных путей.
Как лечить кашель без соплей и повышения температуры тела
Врачебная тактика зависит, разумеется, от причины кашля. Чтобы ее найти, необходимо осуществить диагностические мероприятия, лабораторные или инструментальные исследования. Обычно пациенту проводятся:
- рентгенологическое исследование легких и околоносовых пазух;
- клинический и биохимический анализ крови;
- цитологическое исследование мокроты;
- аллергологическое обследование;
- осмотр ЛОР-врача.
Если характер кашля и результаты обследования указывают на аспирацию, то необходимо оказание срочной помощи. В других случаях показана консервативная терапия, которая направлена на лечение самой причины заболевания, а не на подавление одного только кашля. По показаниям назначаются противовирусные и антибактериальные средства, противокашлевые препараты, специфическая терапия (например, при муковисцидозе). Дополнительно ребенок должен соблюдать щадящий режим, принимать витамины и иммуномодулирующие средства.
Каждый случай кашля должен рассматриваться врачом индивидуально и тщательно. Только при таких условиях можно будет правильно диагностировать патологию и назначить грамотную терапию.
Источник
Кашель является одним из привычных патологических состояний детского организма, которое сопровождает различные патологии носоглотки и органов дыхания. При воспалительных заболеваниях обычно такой симптом сочетается с повышением температуры у детей и появлением насморка.
Лечение любое заболевание должно проводиться под контролем специалиста, что поможет предотвратить развитие многих осложнений. Обеспокоенность и волнение у родителей возникает в том случае, когда наблюдается кашель у ребенка без температуры и насморка.
Кашель в детском возрасте
Содержание:
Особенности развития кашля у ребенка
Кашель относится к одному из самых распространенных симптомов, который возникает при различных заболеваниях носоглотки и органов дыхания. Обычно он сопровождается появлением у ребенка соплей и подъемом температуры тела. Особого внимания со стороны родителей заслуживает сухой кашель, поскольку его появление в детском возрасте не сопровождается развитием дополнительной симптоматики простуды.
От специалистов можно часто услышать, что такой кашель представляет собой нормальный физиологический процесс, поэтому не должен вызывать беспокойство у взрослых. Благодаря такому процессу происходит очищение легких от инородных частиц, поэтому появление кашля у малыша до нескольких раз в день считается нормальным явлением.
Важно помнить о том, что перед лечением любой патологии следует проконсультироваться со специалистом.
Это связано с тем, что родители неспособны самостоятельно отличить сухой кашель от физиологического, но при малейшем его проявлении начинают активно его лечить. Благодаря такой терапии в домашних условиях часто не удается улучшить состояние ребенка, а наблюдается лишь усиление приступов. Появление кашля у здорового и бодрого малыша не является признаком какого-либо заболевания, поэтому проводить никакое лечение не стоит.
Причины развития патологии
Кашель без температуры и насморка — возможные причины
Причины развития кашля в детском возрасте могут быть довольно разнообразными. В некоторых ситуациях они довольно банальны, а иногда являются серьезными и требуют проведения медикаментозной терапии.
В том случае, если у ребенка наблюдается кашель без температуры и насморка, то это может свидетельствовать о следующих отклонениях в организме:
- Иногда кашель имеет психоэмоциональную природу и может возникать у детей в результате сильного стресса либо эмоционального перенапряжения.
- Часто кашель может возникать в результате аллергической реакции и при этом он не сопровождается появлением таких дополнительных симптомов, как температура и сопли.
- В некоторых случаях кашель является результатом прогрессирования в организме заболеваний инфекционного происхождения либо простуды.
- Сокращение мышц дыхательных путей может возникать в результате проникновения в бронхи инородного предмета.
- Одной из распространенных причин появления кашля является повышенная сухость в детской комнате, что вызывает раздражение органов дыхания.
- Иногда приступ кашля может возникать во время еды, когда в трахею ребенка попадают крошки. Они могут вызвать раздражение слизистой и спровоцировать появление мышечных сокращений.
Появление кашля в детском возрасте примерно 10-15 раз в день не является какой-либо патологией и не требует никакого медикаментозного лечения. В том случае, если такая патология дополняется появлением насморка и температуры, то это может свидетельствовать о развитии заболевания в организме ребенка, поэтому необходимо обязательно показать малыша врачу.
Когда кашель повод для беспокойства
Медицинская практика показывает, что кашель является одним из характерных симптомов, который возникает при патологиях органов дыхания. Однако, не всегда его появление свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса в полости носа и глотки.
Специалисты рекомендуют обязательно показать ребенка специалисту в следующих ситуациях:
- кашель вызывает у малыша появление рвоты
- сокращение мышц дыхательных путей сопровождается появлением боли и дискомфорта в области груди
- возникают трудности с процессом дыхания
- кашель приобретает приступообразный характер и сопровождается спазматическим состоянием органов дыхания
- нарушается сон ребенка, и наблюдаются проблемы с засыпанием
При таких проявлениях детского организма можно говорить о том, что произошел переход физиологического процесса в патологическое состояние.
В такой ситуации требуется проведение медикаментозной терапии, что позволит остановить дальнейшее распространение инфекции.
В том случае, если ребенок склонен к развитию диатеза, то это значительно повышает опасность развития у него кашля. Это объясняется тем, что при такой патологии наблюдается превышение порога аллергической настороженности.
Лечение
Особенности лечения кашля у детей
Перед назначением лечения важно выяснить причину, которая вызвала развитие кашля. В том случае, если развитие патологического состояния организма произошло в результате стрессовой ситуации, то лечение ребенка обычно проводится под контролем психотерапевта. В такой ситуации подбираются седативные препараты, прием которых рекомендуется дополнять рецептами народной медицины.
При развитии кашля в результате аллергической реакции важно выявить аллерген, который вызвал ее развитие. Для этой цели проводятся специальные лабораторные исследования, благодаря которым удается определить источники аллергии.
При подтверждении предрасположенности ребенка к развитию аллергической реакции рекомендуется:
- поддерживать чистоту в детской комнате, проводить ежедневную влажную уборку
- важно избавиться от скопившихся в детском организме аллергенов
- принимать антигистаминные препараты
- повысить защитные функции организма с помощью иммуноукрепляющих средств
В том случае, если причиной появления кашля становится инородное тело в органах дыхания, то может потребоваться проведение операции. Это связано с тем, что инородный предмет может сильно навредить слизистой органов дыхания, поэтому важно как можно скорее оказать помощь ребенку.
Кашель часто является симптомом прогрессирования в организме ребенка инфекционных заболеваний и простуды, поэтому лечение проводится с помощью:
- противовирусных
- иммуноукрепляющих
- противовоспалительных препаратов
- анальгетиков
- спазмолитиков
Лечение патологии необходимо проводить только под контролем специалиста, поскольку неправильная дозировка препарата может представлять опасность для ребенка.
Опасность для здоровья ребенка представляет кашель, который сопровождается появлением болевых ощущений и вязкой мокроты.
Это может свидетельствовать о развитии в детском организме такого неприятного заболевания, как муковисцидоз.
Полезное видео — Кашель у детей.
В том случае, если причиной сокращения мышц дыхательных путей стало попадание в горло остатков пищи, то помочь малышу можно следующим образом:
- можно предложить ребенку выпить немного воды
- следует вызвать рвоту
- рекомендуется прополоскать ротовую полость с помощью слабого содового раствора
При отсутствии положительного результата после проведенных процедур следует показать малыша специалисту. Это связано с тем, что присутствие остатков пищи в горле в течение длительного времени может спровоцировать процесс их разложения и это закончится отеком тканей.
Профилактика недуга
Кашель может развиваться в детском организме по различных причинам и часто является характерным симптомом многих патологий.
Для того чтобы предотвратить развитие кашля в детском возрасте рекомендуется соблюдение следующих профилактических мероприятий:
- необходимо приучить ребенка постоянно мыть руки после улицы
- избегать контакта малыша с взрослыми, имеющих признаки инфекционных заболеваний
- следует внимательно подходить к выбору домашних растений и животных
- важно поддерживать чистоту в помещении и ежедневно проводить влажную уборку
- необходимо закаливать ребенка с самого раннего детства
- взрослым запрещается курить в присутствии детей
- следует организовать рациональное и полноценное питание малыша
Кашель является физиологической реакцией организма, однако, в некоторых случаях он может свидетельствовать о прогрессировании в организме различных заболеваний. Перед тем как приступить к лечению патологии важно выяснить ее причину и сделать это может только специалист. Самостоятельное лечение может не только не дать положительного результата, но и стать причиной многих осложнений.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Появление кашля у ребенка вызывает беспокойство у многих родителей, однако этот симптом не всегда свидетельствует о заболевании, особенно, если повышенной температуры и других признаков болезни нет. Тем не менее, бывают болезни, проявляющиеся длительным кашлем, поэтому родителям следует знать, при каких болезнях может возникать кашель и как правильно его лечить.
Когда кашель является нормой?
Кашель защищает дыхательную систему от всех вредных и лишних веществ, способных попасть в легкие.
Такой рефлекс освобождает слизистую от вирусов, аллергенов, пыли, бактерий и разных вредных соединений. Именно поэтому периодический кашель до 10-15 раз в день является нормальным. И если родители не отмечают каких-либо других отрицательных симптомов, бежать к врачу или покупать лекарства от кашля не нужно.
В грудном возрасте кашель может служить защитной реакцией от попадания в дыхательные пути слез или молока (новорожденный может плакать или подавиться молоком, а кашель выступает защитным рефлексом). Если у малыша режутся зубки, избыток слюны также может попадать в респираторный тракт и провоцировать появление кашля.
Причиной частого кашля у детей, который легко устранить родителям, является излишне сухой воздух в помещении. Внезапное появление приступа кашля бывает связано с попаданием инородного тела в дыхательные пути, например, если во время еды в трахею ребенка попали крошки.
Причины: кашель как симптом болезни
- Аллергия. Ребенок может реагировать кашлем на домашнюю пыль, разные продукты питания, бытовую химию, пыльцу растений, пух в подушке и другие аллергены.
- Бронхиальная астма. Заболевание проявляется приступообразным кашлем, который чаще возникает ночью.
- Инфекционное поражение бронхов или верхних дыхательных путей. Если возбудителем является грибок, цитомегаловирус или хламидии, повышение температуры может отсутствовать. Также приступами кашля без температуры может проявляться паракоклюш или туберкулез.
- Остаточный кашель после перенесенных заболеваний дыхательной системы, например, после острого бронхита. Малыш может кашлять еще в течение нескольких недель после окончания острой фазы болезни.
Кашель и насморк
Появление кашля и насморка без повышения температуры зачастую указывает на обострение хронического ринита, например, после переохлаждения. В случае такого ринита сопли, текущие по задней стенке глотки, вызывают влажный кашель. В такой ситуации лечение важно направить на устранение насморка, например, промывать нос Аквамарисом и закапывать препараты, суживающие сосуды.
Как лечить?
Лечение кашля без температуры должно быть комплексным и направленным на причину заболевания, поскольку кашель выступает лишь одним из симптомов. Детям проводят разные процедуры, лечат народными средствами, а также назначенными педиатром лекарствами. Рассмотрим все методы лечения детальнее.
Лекарства
Среди медикаментов, назначаемых врачом при кашле без повышенной температуры тела, выделяют такие группы препаратов:
- Противокашлевые. Лекарственные средства этой группы воздействуют на кашлевой центр в мозгу ребенка, поэтому их назначение оправдано при мучительном сухом кашле. Детям могут назначать Синекод, Пакседалин, Омнитус, Либексин, Коделак.
- Антигистаминные. Такие лекарства выписывают детям с аллергическим кашлем без температуры. К ним относят Фенистил, Эриус, Цетрин, Зодак, Зиртек, Супрастин.
- Отхаркивающие. Они назначаются при появлении мокроты, чтобы улучшить ее отделение. Наиболее популярны в детском возрасте средства в форме сиропов, например, Геделикс, Сироп алтея, Бронхикум, Сироп корня солодки, Доктор Тайсс, Проспан, Гербион и другие.
- Муколитики. Такие препараты влияют на вязкую мокроту, вследствие чего она становится более жидкой, а ее откашливание облегчается. К ним относят Амбробене, Бромгексин, Флавамед, Бронхипрет, АЦЦ, Флюдитек и другие лекарства.
- Антибиотики. Лекарства такой группы показаны в случае бактериальной инфекции, которая может проявляться лишь кашлем без повышения температуры. Подбор нужного препарата и его дозировки проводит педиатр.
Процедуры
- При сухом кашле с нормальной температурой тела можно проводить паровые ингаляции. Во время таких процедур ребенок дышит над кастрюлей с кипящей жидкостью, например, травяным отваром, либо через паровой ингалятор.
- С кашлем любого вида помогут справиться ингаляции с помощью небулайзера. Так называют специальный прибор, способный превратить жидкие лекарства в мелкие частички и доставить их в дыхательные пути. Без консультации с врачом можно наливать в небулайзер физраствор или боржоми. Если процедуру назначил педиатр, небулайзерные ингаляции можно провести с Лазолваном, Ротоканом, Туссамагом, Мирамистином, Фурацилином и другими лекарствами.
- При кашле на фоне нормальной температуры тела разрешено проведение разогревающих процедур, например, растираний ног ребенка разогревающими мазями или теплых ножных ванн.
- Если кашель влажный, улучшить выделение мокроты поможет специальный массаж, который называют дренажным. Его особенностью является положение тела ребенка – пока мама массирует спину и грудь, голова малыша должна находиться ниже корпуса.
Народные средства
Детям с затяжным кашлем рекомендуют давать:
- Чай с добавлением меда.
- Теплое молоко, в котором размешан мед и немного соды или сливочного масла.
- Редьку с медом.
- Отвар душицы, алтея и мать и мачехи.
- Перетертую с медом или сахаром калину.
- Настой сосновых почек.
- Сироп из лука с сахаром.
Особенности лечения грудничков
Если мама заподозрила, что кашель у грудного младенца может быть симптомом какой-то болезни (он не проходит длительное время и беспокоит малыша), кроху следует показать педиатру.
Никаких медикаментов против кашля давать грудничкам без консультации с врачом нельзя. Педиатр может назначить такие лекарства, разрешенные в возрасте до года, как Проспан, Геделикс, Гербион плющ, Линкас, Сироп корня солодки и другие.
На что указывает частый длительный кашель без температуры у ребенка?
Постоянный кашель без других симптомов болезней в течение нескольких недель должен стать поводом для дополнительного обследования ребенка.
Наиболее вероятные причины такого кашля представлены аллергической реакцией или слишком сухим воздухом в помещении, поэтому нужно позаботиться об увлажнении воздуха и сходить с ребенком к аллергологу. Кроме того, затяжной кашель бывает вызван психологическими факторами, что требует обращения к психологу.
Мнение Комаровского
Популярный педиатр называет кашель важным защитным симптомом, помогающим устранить из дыхательных путей лишнюю слизь, бактерии, посторонние предметы или вирусы. В лечение кашля Комаровский советует сделать акцент на разжижении мокроты с помощью увлажнения воздуха и обильного питья.
Известный врач утверждает, что проветривание, частая влажная уборка, теплое питье в большом количестве и увлажнение воздуха помогают справиться с кашлем наравне с отхаркивающими препаратами. Давать какие-либо медикаментозные средства Комаровский рекомендует лишь после консультации врача, поскольку лечение должно быть направлено на причину кашля, а не на устранение самого симптома.
Несколько советов от доктора в нижеследующем видео.
Советы
- Питание ребенка с кашлем нужно откорректировать так, чтобы малыш не употреблял ни слишком холодную пищу, ни очень горячую еду. Готовьте ребенку питательные, но легкие блюда. Сделайте акцент на больший объем питья, давая дочке или сыну компот, чай, молоко, отвар трав, морс и другие жидкости.
- Чаще проветривайте комнату, в которой находится малыш, а также увлажняйте в ней воздух (лучше с использованием увлажнителя, но можно и с помощью влажной ткани или наполненных водой емкостей). Кашель не должен стать препятствием для прогулок, ведь свежий воздух помогает его облегчить и быстрее выздороветь.
- Если у ребенка внезапно повысилась температура, появилась тошнота и рвота, кожа приобрела синюшный оттенок, ребенку стало трудно дышать или глотать, а также появились какие-либо другие настораживающие симптомы, не медлите с обращением к врачу. Нельзя откладывать визит к педиатру, если кашель свистящий или хриплый.
Источник