Кашель у ребенка сопли и в глазах гной
Детский организм в силу незрелой иммунной системы подвержен возникновению аллергических реакций, воспалительных процессов вирусного и бактериального генеза. Анатомические особенности строения тела ребенка обуславливают высокий риск развития воспаления глаз на фоне насморка при простуде. Состояния, при которых гноятся глаза и из носа ребенка выделяется гнойный секрет, весьма неприятны, доставляют дискомфорт малышу и волнения его родителям. Вероятные причины болезни, способы терапии и меры профилактики должны быть известны каждой матери.
Причины гнойных выделений из носа и глаз
Зеленые сопли у ребенка указывают на микробное происхождение выделений. Их появление связано с наслоением бактериального компонента на вирусный или аллергический насморк, течение которого может сопровождаться развитием гнойного процесса в органах зрения.
Перечень состояний, при которых гноятся глаза у ребенка, разнообразен. Гной из глаз может появляться обособленно, как самостоятельное заболевание, или же при простуде в качестве одного из признаков болезни. В большинстве случаев нагноение органов зрения вызвано следующими причинами:
- Воспалительный процесс конъюнктивы бактериальной природы – самый распространенный этиологический фактор. Гнойный конъюнктивит наиболее часто сопровождает ОРВИ и аллергодерматозы у детей первых лет жизни вследствие наслоения бактериального агента или ассоциации микроорганизмов. Реже микробное воспаление оболочек органа зрения протекает изолированно, что обусловлено попаданием возбудителя в область глаза и наличием благоприятных условий для его размножения (низкая устойчивость к инфекциям). Такая ситуация складывается при пренебрежении навыками гигиены, когда глаза загнаиваются из-за попадания в них грязи, микробов с грязными руками ребенка, из-под длинных ногтей. Также возможно инфицирование в роддоме во время родов или из-за неправильного ухода за новорожденным.
- Дакриоцистит – воспаленный слезный мешок в результате нарушения проходимости становится источником образования гноя.
- Блефарит может стать причиной появления из глаз экссудата серо-зеленого окраса.
Комбинация таких симптомов, как кашель, насморк и конъюнктивит, характерна в большинстве случаев для аденовирусной инфекции. Появление гнойного характера выделений – свидетельство присоединения к воспалению патогенной или условно-патогенной микробной флоры на фоне снижения защитных сил организма малыша.
Симптомы гнойного конъюнктивита
Самой распространенной причиной ситуаций, когда гноятся глаза у ребенка, является воспаление конъюнктивы бактериальной природы. Клиническая картина гнойного конъюнктивита, достаточно специфическая и известная населению, включает в себя следующие симптомы:
- зуд и жжение в глазах;
- отечность и гиперемию слизистой;
- выраженную конъюнктивальную инъекцию;
- интенсивное слезотечение;
- выделения имеют гнойный характер желто-серого цвета;
- экссудация умеренная или обильная, вплоть до профузной;
- склеенность ресниц, реже краев век (особенно после сна);
- появление сосочков на слизистой;
- возможны субконъюнктивальные кровоизлияния;
- светобоязнь;
- двустороннее поражение (сначала симптомы конъюнктивита возникают на одном глазу, второй орган зрения вовлекается в патологический процесс спустя 24-48 часов).
Отдельные клинические формы заболевания имеют отличительные особенности, верное толкование которых педиатрами и офтальмологами требуется для правильного выбора препаратов местной фармакотерапии. Наиболее распространенным возбудителем патологии является стафилококк. Он вызывает воспаление средней степени интенсивности, которое быстро купируется.
Хламидийный конъюнктивит отличается сосочковой гиперплазией слизистой нижнего века и наличием прожилок крови в выделениях. Для воспаления, вызываемого гонококком, характерно быстропрогрессирующее течение с резко выраженными симптомами отека, гиперемии, обильной экссудацией. Особо тяжелые офтальмоинфекции вызывает синегнойная палочка – начало острое, бурное, в патологический процесс быстро вовлекается роговица, секрет слизисто-гнойный, вязкий.
Чем опасны гнойные выделения из глаз и носа?
Несвоевременная, неправильно проводимая, неадекватная, рано оконченная терапия или самолечение гнойной формы насморка и конъюнктивита чреваты высоким риском возникновения тяжелых осложнений. Вероятные последствия запущенного бактериального воспаления слизистой век включают:
- Переход в хроническую форму. Основная причина – несвоевременное прекращение медикаментозной схемы лечения.
- Кератит – воспалительное повреждение роговицы, вплоть до образования язв или формирования перфорации. Самое частое осложнение.
- Блефарит – патологический процесс, который локализуется в наружных краях век.
- Гипопион. В передней камере глаза определяется уровень гнойного экссудата.
- Синдром «сухого глаза» вследствие поражения слезной железы.
- Энтропион – заворот век внутрь органа зрения.
- Слепота.
Осложнения насморка с бактериальными выделениями возможны в виде развития:
- отита;
- воспаления в носовых пазухах;
- микробного менингита.
Лечение простуды с конъюнктивитом и насморком
Ведение маленького пациента с конъюнктивитом и насморком на фоне простуды требует совместной работы педиатра и офтальмолога. Местное лечение гнойного воспаления конъюнктивы включает следующую схему: промывание глаз жидкостями, обладающими антисептическим действием (Фурацилином, марганцовкой, отваром ромашки, спитым чаем), с последующими инстилляциями растворов или закладыванием мазевых форм противомикробных средств. Выбор препарата для местного лечения производится эмпирически. В случае его неэффективности проводят лабораторную диагностику для установления возбудителя болезни.
В качестве наружных офтальмологических медикаментов антибактериального действия назначают:
- 0,25% раствор Левомицетина;
- 10-20% раствор натрия сульфацила (Альбуцид);
- Витабакт;
- Ципролет;
- Тобрекс;
- Офтаквикс;
- мазь Эритромициновую;
- 1% тетрациклиновую мазь.
Кратность и длительность применения препаратов устанавливается только специалистом, самостоятельная коррекция лечения может нанести вред ребенку. Как правило, патологический процесс имеет доброкачественное течение и купируется за 7-10 дней терапии. При своевременно начатом местном лечении достаточно быстро проявляется эффект. Высокая скорость действия обусловлена созданием на поверхности глаза большой концентрации лекарств.
Лечение насморка включает борьбу с заложенностью носа и выделениями. Для этого используют закапывание средств с сосудосуживающим эффектом, промывание солевыми растворами. Зеленые сопли у ребенка любого возраста требуют назначения местных антимикробных или антисептических средств:
- спрей Изофра;
- спрей Полидекса;
- мазь сложная;
- бальзам Звездочка;
- мазь Пиносол;
- капли Протаргол;
- глазные капли Альбуцид, Ципролет, тетрациклиновая мазь отлично подойдут для борьбы с гнойным отделяемым не только из глаз, но и из носа.
Кроме использования местных средств для купирования явлений насморка и конъюнктивита при простуде, проводят общую противовоспалительную терапию: противовирусные и иммуномодулирующие препараты, антигистаминные медикаменты, жаропонижающие вещества, витаминные комплексы. Если отмечается кашель, назначают средства с отхаркивающим и муколитическим действием. При тяжелой, осложненной бактериальной инфекции показано системное применение антибиотиков.
Профилактические меры
Учитывая высокую заразность конъюнктивита, рекомендуется проводить профилактику дальнейшего распространения инфекции:
- систематическое мытье рук;
- влажная уборка с дезсредством дважды в день;
- смена наволочки на подушке ребенка ежедневно;
- частое проветривание детской комнаты;
- четкое исполнение врачебных рекомендаций.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Если у ребенка гноятся глаза и беспокоит сильный насморк обязательно нужно пройти обследование. Оно позволит выявить причину болезни и правильно начать лечение. Полость носа и конъюнктивный мешок связаны между собой каналами. Поэтому инфекция из одного органа легко проникает в другой. Основными причинами появления подобных симптомов являются: острый бактериальный ринит, аденовирусная инфекция и дакриоцистит.
Причины и симптомы болезни
Если текут гной из глаз и зелёные сопли из носа, состояние говорит о бактериальной инфекции. Изменение цвета выделений из носа происходит в результате гибели болезнетворных микробов и лейкоцитов. Оттенок выделяемого секрета может быть различный, от желтого до коричневого цвета. Чем ярче цвет, тем больше болезнетворных бактерий проникло в организм.
Острый ринит у детей протекает в несколько стадий. Каждая из стадий характеризуется определенными симптомами:
- В начале заболевания сопли отсутствуют. Ощущается сухость в носовой полости, жжение, покалывание. Ребенок часто чихает. Может присоединяться подъем температуры, слабость в теле.
- На втором этапе болезни усиливается заложенность носа. Слизистая отекает, наблюдаются обильные, прозрачные выделения, нарушается дыхание через нос, может присоединиться кашель.
- На третьем этапе развития воспаления наблюдаются вязкие сопли, гнойного характера. Если инфекция проникает в носослезной канал, то развивается конъюнктивит.
Конъюнктивит может быть вызван как вирусами, так и бактериями. Болезнь сопровождает желтое, коричневое или даже зеленоватое нагноение:
- Вирусный конъюнктивит чаще встречается у новорожденных. У взрослых детей он может быть результатом снижения иммунитета или сильной простуды. Повышается температура тела, текут слезы из глаз. Ребёнка беспокоит чувство рези в глазах, светобоязнь. Веки отекают, краснеют и воспаляются. Могут увеличиваться лимфатические узлы.
- При бактериальном конъюнктивите происходит поражение обоих глаз. У ребенка появляются зеленые сопли и гноятся глаза. После сна склеиваются ресницы и образуются желтоватые, сухие корочки.
Аденовирусная болезнь часто начинается с боли, дискомфорта в горле. Одновременно появляется покашливание и беспокоят выделения из носа. Сопли сначала слизистого характера, а потом приобретают желто-коричневый или зеленоватый оттенок. При распространении инфекции гноятся глаза.
Слезиться глаза у малыша могут в результате такого заболевания, как дакриоцистит. Происходит воспаление слезного мешка часто на фоне острого ринита. Первоначально появляется сильный насморк, а уже затем присоединяется слезотечение, болезненность и отечность внутреннего угла глаза, при надавливании выделяется гнойная жидкость.
Еще одной причиной, что у ребенка зеленые сопли, является аллергия. В качестве раздражителя может выступать пыль, шерсть животных, пыльца растений, химические вещества, продукты питания. Веки краснеют и отекают, наблюдается слезотечение, нос сильно заложен, зуд, жжение, сопли вначале прозрачные. Если начали гноиться глаза, а цвет слизи в носу изменился, состояние свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
Реже появление ринита и конъюнктивита вызвано герпесом. Вокруг глаз и носа появляются мелкие пузырьки. Когда пузырьки начинают лопаться, жидкость затекает в глаза, вызывая гнойные выделения.
Лечебные мероприятия
Часто у ребенка развитие насморка и гноения глаз связано с простудой. Чтобы не присоединились осложнения, нужно вовремя и правильно начинать лечение. Оно начинается после обследования, которое может включать риноскопию, биомикроскопию глаза, анализ выделений (бакпосев, ПЦР). На основе результатов врач ставит диагноз. Терапия:
- Эффективными считаются капли в нос Полидекса, Изофра. Среди антибиотиков системного действия часто назначают Азитромицин, Флемоксин.
- При насморке и сильном отеке показано назначение сосудосуживающих капель в нос: Називин, Отривин, Назол Бэби.
- Хорошо помогают очистить и увлажнить полость носа солевые растворы: Аквамарис, Аквалор.
- Если гноятся глаза обязательно надо соблюдать гигиенические процедуры, с использованием раствора Фурацилина или Марганцовки. Каждый глаз протирают отдельным ватным диском.
- Для повышения иммунитета ребенку назначают поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы (Анаферон, Гриппферон).
- В качестве антисептика можно использовать отвары ромашки или зеленого чая. Ими можно протирать глаза или промывать нос.
- С нагноением глаз помогут справиться капли Альбуцид, Флоксал, Левомицетин, Витабакт. Веки можно мазать Тетрациклиновой мазью.
- Если симптомы появились в результате аллергии, то назначают антигистаминные средства: Супрастин, Лоратадин. Симптомы аллергии могут снять назальные капли Беконазе, Авамис, Аллергодил.
- При герпетической инфекции целесообразно назначение Ацикловира, Зовиракса.
Если даже у ребенка воспалился и гноится только один глаз, закапывают и промывают сразу и другой глаз. Обязательно нужно проявлять осторожность, чтобы не занести инфекцию в здоровый глаз.
Все лекарства ребенку нужно давать, строго соблюдая инструкцию. Дозировку и длительность лечения врач рассчитывает исходя из тяжести течения болезни, возраста ребенка и сопутствующих симптомов.
Если ребенок болеет, важно не пропустить тот момент, когда возникают осложнения. Это может произойти очень быстро, особенно у маленьких детей. У них еще в полной мере не сформирована иммунная система, и болезнетворные бактерии легко размножаются в детском организме.
Часто местом скопления микроорганизмов является слизистая носа и глаз. В этом случае у ребенка появляются зеленые сопли и кашель, гноятся глаза. Такое явление свидетельствует об осложнении простуды бактериальной инфекцией.
При возникновении у ребенка простуды бактериальной этиологии важно вовремя начать лечение и не допустить осложнений
Почему при простуде появляется гной в глазах и носу?
Инфекционные респираторные заболевания очень часто появляются у детей, особенно в осенне-зимний период. Этому способствуют эпидемии ОРВИ, ослабленный иммунитет, нехватка витаминов. Больше ими страдают детки, которые посещают детский сад, особенно в адаптационный период.
Когда лечение ребенка не происходит вовремя или ослаблены защитные силы организма, простуда осложняется бактериальной инфекцией. Это и вызывает появление гнойного содержимого в глазах (конъюнктивит) и носу, кашель. Отделяемое различается по цвету и количеству. Эти признаки позволят врачу определить причину заболевания.
Канал между носом и глазами у детей короткий, поэтому зеленые сопли и нагноение глаз часто возникают одновременно. При простудном насморке гнойное отделяемое появляется на 4-5 день течения. Именно тогда оно и распространяется на слизистую глаз, а также на область пазух, вследствие чего ощущается боль в области лба и переносицы. Если ринит не лечить, то он легко переходит в хроническую форму.
Насморк с гнойным отделяемым характерен для гайморита и синусита. Чем более выражен цвет гноя, тем сильнее воспаление в пазухах.
Такие заболевания лечить нужно срочно, иначе воспаление распространится дальше и грозит очень серьезными последствиями.
При простуде насморк у детей нередко осложняется конъюнктивитом – воспалением слизистой одного или обоих глаз. Они гноятся, появляются выделения белого или желтоватого цвета. Конъюнктивит возникает и как самостоятельное заболевание.
Другая причины гноения глаз – дакриоцистит. Эта болезнь возникает из-за непроходимости слезных протоков у новорожденных детей. В этом случае хорошо помогает специальный массаж, который способствует отхождению гноя.
Симптоматика
Какие симптомы сопровождают бактериальную инфекцию:
- повышение температуры, иногда значительное – до отметок 39-40°С;
- головная боль;
- общее плохое самочувствие, вялость, усталость, сонливость;
- отделяемое из носа ярко желтого или зеленого цвета;
- покраснение глаз;
- корочки, склеенность по утрам, гнойные выделения из глаз;
- глаза чешутся, повышена слезоточивость;
- при гайморите появляется головная боль, особенно при наклоне головы вперед;
- ребенок плохо ест, грудничок не может сосать грудь из-за заложенности носа;
- при лихорадке возможны судороги.
Методы лечения насморка и конъюнктивита
Лечение должно проходить под наблюдением опытного специалиста
Понадобится консультация ЛОР-врача и офтальмолога. Они назначат комплексную терапию заболевания. Чтобы определить, какая инфекция поразила малыша, необходимо сдать анализ гноя на бактериальный посев. После этого специалист сможет выписать эффективное лечение средствами для приема внутрь и местного применения.
Схема лечения и дозировка каждого препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста, диагноза и особенностей ребенка. Немаловажно соблюдение постельного режима при повышенной температуре, обильное питье. Обычно простудные заболевания у детей протекают тяжелее, чему взрослых, поэтому родителям важно внимательно следить за состоянием больного малыша.
Аптечные препараты
Что именно подойдет вашему ребенку, решит врач. Лучше не заниматься самолечением и следовать рекомендациям специалиста. Тогда риск осложнений гораздо ниже.
Бактериальный ринит лечится:
- промыванием слизистой раствором морской воды, каплями (Аква марис, Аквалор беби, Отривин беби), солевым или физраствором;
- сосудосуживающими каплями для устранения отека слизистой (Називин, Назол беби);
- при необходимости – антибиотиками для внутреннего приема (Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Аугментин) и местного действия (Биопарокс, Полидекса, Изофра);
- очищением носа, у новорожденных и детей до года используют специальные аспираторы.
Для лечения нагноения глаз у детей обычно применяются:
- Тетрациклиновая мазь;
- Левомицетиновые капли;
- Альбуцид;
- Эубитал;
- Витабакт;
- Колбиоцин;
- раствор Фурацилина – используются местно 2-3 раза в день в течение 5-7 дней.
При проведении процедур с глазами необходимо придерживаться следующих правил:
- если даже поражен один глаз, обрабатывать нужно оба;
- не использовать один ватный диск для обоих глаз;
- протирать от внешнего края глаза к внутреннему.
При повышенной температуре тела (от 38°С) нужно дать ребенку жаропонижающее средство (Нурофен, Парацетамол детский). Оно снимает головную боль и другие симптомы интоксикации.
Когда высокая температура держится длительное время, а после приема жаропонижающего нет реакции – нужно срочно вызывать врача.
Народная медицина
Рецепты народной медицины используются часто, но не всегда оправданно. Дело в том, что любое воспаление в голове опасно осложнениями. Бывает так, что оно переходит в головной мозг и в этом случае уже угрожает жизни малыша. Именно поэтому народные средства могут применяться только как сопутствующая терапия и по согласованию с лечащим врачом.
При насморке народные целители рекомендуют:
- закапывать нос каплями на основе воды и пищевой соды;
- закапывание отваром календулы и тысячелистника, выжимкой из корней петрушки.
При конъюнктивите:
- закапывание глаз черным чаем по несколько капель в каждый глаз (он обладает хорошим антибактериальным эффектом);
- промывание отваром календулы, ромашки, череды, чистотела.
При конъюнктивите очень эффективно использовать отвар ромашки и календулы
Профилактика простуды
Лучшая профилактика простудных заболеваний – ведение здорового образа жизни:
- занятия спортом, физкультура, закаливание;
- прогулки на свежем воздухе;
- полноценное питание, прием витаминных комплексов (Алфавит, Пиковит);
- достаточный сон и отдых;
- поддержание в помещении температуры не выше 22 °С;
- соблюдение гигиены и чистоты в детской комнате;
- отсутствие стрессов и физических перегрузок.
Необходимо с раннего детства приучать ребенка не трогать глаза грязными руками. Очень часто именно несоблюдение гигиены является причиной нагноения.
В периоды эпидемий нужно постараться не бывать в общественных местах, где легко заразиться ОРВИ – в транспорте или магазине. При первых симптомах заболевания следует принять терапевтические меры и вовремя обратиться за консультацией к специалисту. В этом случае можно избежать неприятных осложнения сезонных респираторных заболеваний.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »