Кашель у ребенка без температуры до года как лечить
Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.
Что такое кашель?
Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.
Типы кашля и причины
В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).
Кашель бывает симптомом таких болезней:
- ОРВИ
- Ангина
- Ларингит
- Фарингит
- Бронхит
- Трахеит
- Синусит
- Воспаление легких
- Бронхиальная астма
- Туберкулез
- Коклюш и другие инфекции
- Аллергия
- Заражение гельминтами
Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.
Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:
- Лающий – громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
- Легочный – изматывающий приступообразный кашель.
- Поверхностный – характерен для фарингита.
Кашель, не связанный с воспалением горла
- Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
- Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
- Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
- Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
- Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.
Опасные симптомы (когда кашель опасен)
Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:
- Кашель возник внезапно и не прекращается.
- Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
- Кашель возникает по ночам в виде приступов.
- Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
- Кашель длится дольше трех недель.
Как лечить?
При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.
Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:
- Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
- Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
- Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.
Обзор лучших средств
Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:
- Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
- Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
- Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
- Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
- Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.
Грудные сборы
Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.
Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?
Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.
Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.
Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.
Пассивные ингаляции
Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.
Мнение Комаровского
Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.
Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.
Советы
- Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
- Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
- Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
- Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
- Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
- Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.
Источник
Кашель у грудничка без температуры иногда серьезно тревожит молодых родителей. Он может быть нормальным явлением или же говорить о патологии. Чтобы помочь ребенку в этой ситуации, нужно знать причину появления симптома, достоверно определить которую может врач-педиатр.
Виды кашля
Кашель – защитная реакция организма, необходимая для освобождения дыхательных путей от чужеродных тел или слизи. Различают два вида кашля – влажный и сухой. В первом случае во время приступа наблюдаются характерные хрипящие звуки и выделение мокроты. Сухой кашель не приносит облегчения, характеризуется сухим звуком и отсутствием мокроты.
Ингаляции при кашле без температуры у грудничка
Возможные причины
Часто у грудничков наблюдается физиологический кашель, необходимый для периодического очищения дыхательных путей от скопившейся слизи. Это состояние – вариант нормы. Слизистые младенца еще очень нежны, поэтому организм ребенка таким образом реагирует на некоторые раздражители, присутствующие в воздухе (пыль, запахи и др.). Физиологический кашель не сопровождается другими симптомами и не требует медицинского вмешательства. Для профилактики этого явления рекомендуется проветривать помещение, совершать регулярные прогулки, проводить влажную уборку и оградить ребенка от резких запахов.
Также кашель, не сопровождающийся температурой, у грудничков может быть спровоцирован следующими болезнями:
- Бронхит. Характеризуется интенсивным влажным кашлем с трудно выходящей мокротой. Иногда наблюдается недомогание, плаксивость, потеря аппетита.
- Ларингит – воспаление слизистых гортани. В этом случае наблюдается лающий кашель, осиплость голоса, затрудненное дыхание, громкие хрипы.
- Аллергические реакции. При аллергии наблюдается приступообразный кашель без мокроты либо со скудным отделяемым. Состояние может также сопровождаться отеками, высыпаниями на коже, насморком.
- Паразитарные заражения. От домашних питомцев (собаки, кошки, певчие птицы, попугаи) можно заразиться эхинококкозом, альвеолококкозом, орнитозом. Это паразитарные болезни, которые поражают органы дыхания и, как следствие, вызывают кашель. Также кашель в отдельных ситуациях вызывают и глистные инвазии желудочно-кишечного тракта. В этом случае организм воспринимает паразитов и продукты их жизнедеятельности как аллерген, из-за чего появляются симптомы аллергии, в том числе и кашель.
- Инородное тело. Попадание инородного тела в дыхательные пути сопровождается кашлем и серьезным нарушением дыхания.
Если у грудничка внезапно пропал голос, появились кашель и синюшность кожи, следует срочно вызвать скорую помощь, так как эти признаки свидетельствуют о попадании инородного тела в дыхательные пути.
Иногда сухой кашель наблюдается в течение 1-2 недель после терапии респираторной инфекции. При отсутствии других симптомов, это нормальное явление, которое, как правило, не требует вмешательства и проходит самостоятельно. Такой кашель называют остаточным.
Кашель с насморком у грудного ребенка при ОРВИ может протекать без температуры
Диагностика
Отличить сухой кашель от мокрого несложно, с этим справятся и родители грудничка. Но установить болезнь, которая вызвала этот симптом, может только врач. Как правило, диагностика заключается в опросе родителей, в осмотре горла ребенка и прослушивании хрипов в легких с помощью стетоскопа.
При подозрении на аллергию или глистные инвазии требуются дополнительные анализы. В первом случае в венозной крови ребенка определяется уровень специфических иммуноглобулинов на определенные виды аллергенов. Этот анализ позволяет определить, имеется ли у ребенка аллергия и чем она вызвана.
При подозрении на паразитарное поражение органов желудочно-кишечного тракта чаще назначается анализ кала или исследование мазка, взятого из прямой кишки. В исследуемом материале лаборант определяет наличие или отсутствие яиц паразитов.
При возможных паразитарных инвазиях легких назначаются соответствующие аллергические тесты и исследование сыворотки крови на наличие веществ, свидетельствующих о присутствии паразита в организме. У грудных детей, как правило, подобные болезни встречаются крайне редко.
Лечение
Кашель – признак, а не самостоятельная болезнь, поэтому перед тем как решить, чем лечить его, устанавливают происхождение симптома. При аллергическом кашле главным условием терапии будет исключение контакта ребенка с аллергеном. Для устранения симптомов применяются соответствующие антигистаминные препараты, разрешенные к применению у новорожденных.
При паразитарных инвазиях применяются противоглистные средства. В крайне тяжелых случаях при поражении легких показано хирургическое вмешательство.
При кашле, вызванном воспалительными патологиями дыхательных путей, ребенку нужно обильное питье и достаточная влажность воздуха в помещении.
Детей, находящихся на естественном вскармливании, рекомендуют чаще прикладывать к груди, так как в материнском молоке содержатся иммуноглобулины, а также вещества, обладающие противомикробной активностью.
В отдельных случаях ребенку назначаются антибиотики пенициллинового ряда в виде суспензии. Если при кашле наблюдается насморк, применяются сосудосуживающие капли, разрешенные к применению у новорожденных или препараты с морской водой.
Сухой кашель у младенца становится причиной беспокойства родителей
Для лечения самого кашля, в комплексной терапии или как самостоятельные средства применяются муколитики, отхаркивающие, противокашлевые препараты и ингаляции.
Муколитики и отхаркивающие
Муколитики – это средства, разжижающие мокроту, а отхаркивающие – выводящие ее из бронхов. Из муколитиков по жизненным показаниям и под строгим контролем врача в минимальных дозах у грудничков применяется ацетилцистеин. Чаще новорожденным назначают лекарственные вещества, обладающие одновременно и муколитическим, и отхаркивающим эффектами. К таким лекарствам относятся сиропы и растворы с амброксолом. Во время приема подобных лекарств обязательно давать ребенку пить достаточное количество воды.
Также кашель с мокротой у новорожденных облегчают с помощью средств на основе лекарственных растений:
- Микстура от кашля сухая (детская). Препарат содержит экстракты корня алтея и солодки. Обладает отхаркивающим действием, выпускается в виде саше для приготовления жидкой микстуры.
- Сироп с экстрактом листьев плюща. Обладает отхаркивающим действием. Грудничкам перед применением рекомендуется разбавлять сироп водой.
- Сироп с экстрактом тимьяна. Применяется с 6 месяцев, оказывает отхаркивающее действие.
В отдельных случаях врач назначает грудному ребенку таблетки с экстрактом алтея или термопсиса. Перед применением указанную педиатром дозу растворяют в воде, а затем дают младенцу.
Противокашлевые препараты
Противокашлевые препараты применяются при продолжительном сухом кашле, не сопровождающемся выходом мокроты. Чаще грудничкам в этом случае назначают раствор с бутамиратом. Это средство снижает возбудимость кашлевого центра, угнетая кашлевой рефлекс. Одновременно препарат расширяет бронхи и снимает воспаление.
Ингаляции у грудничков
По показаниям у грудничков при кашле без температуры применяют ингаляции с помощью специального прибора – небулайзера. Процедуры с физиологическим раствором проводятся для увлажнения слизистой органов дыхания. Для разжижения и выведения мокроты, а также снятия воспаления проводятся ингаляции с амброксолом, который в виде специального раствора приобретается в аптеке. Проводя процедуру грудничку, родители должны соблюдать указания врача, требования инструкции к аппарату и лекарственному средству.
Профилактика кашля у детей до года
Для профилактики аллергий, респираторных инфекций и других болезней, сопровождающихся кашлем, педиатры советуют мамам кормить новорожденного грудью как минимум до 6 месяцев. Это поможет иммунитету ребенка полноценно сформироваться.
Кроме того, чтобы избежать появления кашля у грудного ребенка, рекомендуется:
- поддерживать в комнате ребенка влажность 45-50%;
- регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку;
- не использовать для уборки детской моющие средства, содержащие хлор;
- гулять с ребенком на свежем воздухе не менее полутора часов;
- оградить ребенка от резких запахов (табачный дым, парфюм и др.);
- соблюдать правила гигиены, дезинфицировать соски, бутылочки, пустышки и игрушки ребенка горячим паром или кипятком.
Из-за несформированного иммунитета дети первого года жизни больше подвержены инфекциям, и часто заболевания протекают менее выраженно, чем у детей старшего возраста. Кашель у грудничка без температуры, оставленный без внимания, может быстро перейти в хроническое состояние или даже вызвать грозное осложнение: пневмонию. Поэтому молодым родителям важно вовремя заметить этот симптом, показать ребенка врачу и провести соответствующее лечение по показаниям.
Также рекомендуем почитать: болезнь шинца у детей
Источник