Кашель у детей раннего возраста

Комментарии

Опубликовано в журнале:

«Педиатрия» 2006, ТОМ №8, № 2

В.А.Ревякина
Научный центр детей РАМН, Москва

Одним из наиболее частых симптомов у детей является кашель. Он вызывает серьезную тревогу и беспокойство как у врачей, так и родителей, требует порой длительного диагностического поиска.

В большинстве случаев кашель – это защитная реакция организма, направленная на самоочищение дыхательных путей. Однако чаще кашель свидетельствует о наличии болезни и может быть одним из ведущих симптомов заболеваний органов дыхания. В более редких случаях кашель может встречаться при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

В клинической практике кашель подразделяется на острый и хронический в зависимости от его длительности: сохраняющийся в течение 3 мес – острый, длящийся более 3 мес – хронический.

Наиболее частой причиной острого кашля у детей являются: острая респираторная вирусная инфекция, острый бронхит, коклюш, пневмония, плеврит, заболевания верхних дыхательных путей, аспирация инородного тела, различные раздражающие вещества (пыль, дым, газы).

Причинами хронического кашля могут быть бронхиальная астма, туберкулез, муковисцидоз, интерстициальные заболевания легких, пороки развития бронхов и легких, опухоли, а также пороки сердца, перикардит, сердечная недостаточность, гастроэзофагеальная болезнь, психогенный и рефлекторный кашель.

Для установления причины кашля необходимо учитывать данные анамнеза, особенности его проявления, состояние различных органов и систем, а также результаты клинического и инструментального обследования. При осмотре больного, главной жалобой которого является кашель, необходимо обращать внимание прежде всего на его характер (сухой, влажный, умеренно влажный). Сухой кашель может быть малопродуктивным, приступообразным или приступообразным с репризами, грубым, лающим, с осиплостью голоса или афонией (см. таблицу). Влажный кашель – с отхождением мокроты (слизистой, гнойной, вязкой, скудной, обильной).

Влажный кашель с отхождением мокроты (вязкой и/или гнойной) наблюдается при муковисцидозе, пневмонии, пороках развития бронхов и легких.

Периодический кашель, усиливающийся при изменении положения тела, может наблюдаться при аспирации инородного тела.

Спастический кашель, имеющий грубый основной тон и второй тон “музыкальный” (битональный), наблюдается при туберкулезе, болезни Ходжкина, лейкозе, опухолях средостения.

В последние годы в качестве причины хронического кашля обсуждаются такие инфекции, как Mycoplasma pneumoniae, M. hominis, Chlamidia pneumoniae, Ch. trachomatis. Кашель при этих инфекциях имеет свои особенности, плохо диагностируется, длится в течение 3 мес и более, трудно поддается лечению. Так, кашель при микоплазменной инфекции, как правило, со слизистой мокротой. Он может длиться долго, причиняет беспокойство больному, протекает на фоне субфебрилитета, фарингита, миалгии и астении. Особенностью хламидийной инфекции являются осиплость голоса, субфебрилитет, сухой кашель с необильной слизистой мокротой, гнойной мокроты при этом не бывает.

Одним из сложнейших для диагностики является психогенный кашель. Он характеризуется непродуктивностью, возникает в дневное время и исчезает во сне; проявляется дыхательным дискомфортом в виде чувства неудовлетворенности вдохом, который больные описывают как одышку, нехватку воздуха и даже удушье. Это ощущение усиливается в душных помещениях. Характерны частые вздохи и зевота, отмечаемые самими больными или родителями. Постоянное желание делать глубокие вдохи приводит к развитию гипокапнии, что сопровождается головокружением, внезапно наступающей слабостью, обморочными состояниями, иногда судорогами. Часто дыхательные нарушения сопровождаются болями в сердце, нарушением ритма, чувством тревоги и страха, другими проявлениями вегетативной дисфункции.

С улучшением диагностических возможностей стало очевидно, что причиной возникновения кашля может быть гастроэзофагеальная рефлексная болезнь. Наиболее типичными симптомами являются боли и чувство жжения за грудиной или в подложечной области, изжога, особенно по ночам. Среди основных респираторных проявлений гастроэзофагеального рефлюкса – першение в горле при пробуждении, чувство сдавления в области яремных вен, персистирующий кашель, свистящее дыхание ночью или при пробуждении, ларингоспазм, эпизоды апноэ.

Кашель при бронхиальной астме сухой, приступообразный, сочетается, как правило, с другими клиническими симптомами этого заболевания, а именно с одышкой, свистящим дыханием, приступами удушья.

Этиология кашля у детей во многом зависит от возраста ребенка. У детей раннего возраста причиной кашля могут стать ОРВИ, острый бронхит или бронхиолит. Аспирация, обусловленная нарушением глотания, врожденные аномалии носоглотки, трахеобронхиальный свищ, бронхопульмональная дисплазия, внутриутробные инфекции, пороки развития трахеи и бронхов, муковисцидоз также могут быть причиной кашля у детей раннего возраста. У детей старшего возраста кашель может быть связан с бронхиальной астмой, аспирацией инородного тела, врожденными и наследственными заболеваниями органов дыхания.

Современные методы лечения кашля

Для проведения рациональной терапии кашля необходимо установить его причины и определить способ их устранения.

Терапия кашля включает:

мероприятия по улучшению дренажной функции бронхов и восстановлению адекватного мукоцилиарного клиренса;
применение противокашлевых препаратов по показаниям;
использование антибактериальной терапии при доказанной бактериальной инфекции.

Современные противокашлевые препараты представлены разнообразными фармакологическими средствами, обладающими различными механизмами воздействия на кашель:

препараты, подавляющие кашлевой рефлекс;
мукоактивные препараты, направленные на изменение объема секрета, его характеристик (вязкости, адгезии), стимуляцию перистальтики структур верхних и нижних дыхательных путей для улучшения эвакуации слизи;
комбинированные препараты.

Эффективная противокашлевая терапия у детей должна заключаться не в подавлении кашля, а в его усилении при условии перевода кашля из сухого непродуктивного в продуктивный. Это приводит к улучшению дренажной функции бронхов, восстановлению дыхательных путей, устранению раздражения слизистой оболочки бронхов, прекращению кашлевого рефлекса.

Следует отметить, что необходимость в подавлении кашля с использованием истинных противокашлевых препаратов у детей возникает крайне редко. Кашель необходимо подавлять только в том случае, когда он носит мучительный, навязчивый характер и нарушает сон. В таких случаях применяют отхаркивающие или противокашлевые средства. При наличии же у ребенка гиперпродукции вязкого секрета использование противокашлевого препарата может значительно ухудшить дренажную функцию бронхов, увеличить вероятность вторичного инфицирования, усугубить дыхательную недостаточность.

Среди препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс, выделяют противокашлевые средства центрального и периферического действия.

Противокашлевые препараты центрального действия делятся на наркотические и ненаркотические. К наркотическим препаратам относятся кодеин, дионин, морфин, кодипронт. Они снижают возбудимость кашлевого центра, угнетают дыхание и рефлексы, оказывают снотворное действие, вызывают привыкание и атонию кишечника.

Ненаркотические препараты, среди которых синекод, глаувент, глауцин, оказывают противокашлевое и спазмолитическое действие, не угнетают дыхания, не влияют на сон, не вызывают привыкания, не тормозят моторику желудочно-кишечного тракта.

К противокашлевым препаратам периферического действия относятся лидокаин (местный анестетик), либексин. Они подавляют чувствительность кашлевых рецепторов.

Мукоактивные препараты

Среди средств, улучшающих откашливание мокроты, выделяют несколько групп:

муколитики – препараты, разжижающие мокроту и изменяющие вязкость секрета путем изменения его физико-химических свойств. К ним относятся ацетилцистеин, цистеин, метилцистеин;
мукогидратанты – препараты, способствующие внедрению воды в структуру секрета слоя “золь”. Это гипертонические солевые растворы, йодсодержащие препараты (натрия и калия йодид);
мукорегуляторы – препараты, регулирующие выработку секрета железистыми клетками. Они воздействуют на внутриклеточные ферменты, восстанавливают физиологическое соотношение муцинов и нормализирует биохимический состав секрета. К ним относятся карбоцистеин, степронин, летостеин;
поверхностно-активные и разжижающие вещества – препараты, изменяющие адгезию секрета (бромгексин, амброксол);
отхаркивающие мукокинетики – препараты, стимулирующие гастропульмональный рефлекс. Это препараты термопсиса, солодки, алтея, синупрет, гвайфенезин, хлорид аммиака, натрия цитрат, терпингидрат.

Комбинированные препараты

Содержат 2 компонента и более, в некоторые из них включен противокашлевой препарат (стоптуссин, гексапневмин, лорейн), бронхолитик (солутан). Комбинированные препараты назначаются строго по показаниям врача. Они противопоказаны детям раннего возраста.

Большой интерес представляют муколитические препараты нового поколения, к которым относятся амброксол (амбробене, амброгексал, лазолван). Амброксол является метаболитом бромгексина и дает выраженный отхаркивающий эффект. Он оказывает влияние на синтез бронхиального секрета, выделяемого клетками слизистой оболочки бронхов. Секрет разжижается путем расщепления кислых мукополисахаридов и дезоксирибонуклеиновых кислот, одновременно улучшается выделение секрета. Важной особенностью амброксола является его способность увеличивать содержание сурфактанта в легких, блокируя распад и усиливая синтез и секрецию сурфактанта в альвеолярных пневмоцитах 2-го типа.

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся сухим кашлем

Характер кашля	Заболевание
Малопродуктивный, приступообразный	Фарингит, назофарингит, трахеит, дебют бронхиальной астмы
Малопродуктивный, грубый, лающий, с афонией или осиплостью голоса	Ларингит, круп, стенозирующий ларинготрахеит
Приступообразный	Бронхиальная астма
Приступообразный с репризами	Коклюш
Сухой	Недостаточность a-антитрипсина, идиопатический фиброз легких

Амброксол нормализует функции измененных серозных и мукозных желез слизистой оболочки бронхов, способствует уменьшению кист слизистой оболочки, продукции качественно измененного секрета, активирует продукцию серозного компонента.

Амброксол не провоцирует бронхообструкцию. Показано достоверное улучшение показателей функций внешнего дыхания у больных с бронхообструкцией и уменьшение гипоксемии на фоне приема амброксола.

Амброксол оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, противоотечное действие.

К препаратам амброксола относится Амбробене (Германия, “Ratiopharm”). Амбробене выпускается в виде таблеток, сиропа, капсул ретард, раствора для прием внутрь, раствор для ингаляций и эндобронхиального введения, раствора для инъекций.

Доза препарата для детей до 5 лет составляет 7,5 мг 2-3 раза в день, для детей старше 5 лет 15 мг 2-3 раза в день. Детям в возрасте 12 лет и старше амбробене назначают по 30 мг 3 раза в сутки или 1 капсулу ретард в сутки. Длительность курса лечения составляет от 1 до 4 нед в зависимости от эффекта и характера процесса.

Проведенное исследование по изучению эффективности Амбробене у 27 детей с бронхиальной астмой показало положительный клинический эффект препарата у наблюдаемых больных в виде появления продуктивного кашля с хорошо откашливающейся мокротой. Возраст детей составлял 6-12 лет. Препарат назначался детям с бронхиальной астмой в период обострения. Первоначально амбробене назначали в виде ингаляций в комбинации с бронхоспазмолитиками (сальбутамол) в течение 5-7 дней, а затем препарат применялся внутрь в виде таблеток. Побочных реакций на прием препарата не было. В результате проведенного лечения у детей с бронхиальной астмой отмечали улучшение самочувствия, уменьшение и исчезновение кашля.

Таким образом, современные противокашлевые препараты позволяют эффективно воздействовать на кашель у детей в зависимости от характера патологического процесса и возраста ребенка.

Рациональная терапия кашля у детей проводится индивидуально с учетом механизмов фармакологического действия лекарственного средства. Противокашлевые препараты остаются важным составляющим компонентом в комплексной терапии заболеваний органов дыхания.

ЛИТЕРАТУРА
1. Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. Клиническая фармакология болезней органов дыхания у детей. Руководство для врачей. М., 1996.
2. Дворецкий Л.И. Кашель: дифференциальный диагноз. Consilium Medicum 2006; 8 (3): 5-8.
3. Зайцева О.В. Кашель у детей: рациональный выбор терапии. Пособие для врачей. М., 2003.
4. Ильенко Л.И., Гаращенко Т.И., Сырьева Т.Н. и др. Противокашлевая терапия у детей. Традиционные и нетрадиционные подходы к лечению. М., 2004.

Если у ребенка появился кашель, родители должны понимать, что это является признаком заболеваний дыхательных путей. Кашель бывает разных видов. Подход к лечению также отличается. Как быстро вылечить кашель у ребенка в домашних условиях?

Причины

Кашель – это ответная реакция организма на раздражающие факторы. Как отдельное заболевание рассматривать его не нужно, придется направить все силы на лечение болезни. Кашель может возникнуть по разным причинам. К основным из них относятся:

Заболевания дыхательных путей. Появляются из-за инфекций, вирусов, патогенных грибов. Если в дыхательных путях начал развиваться воспалительный процесс, это будет сопровождаться сухим кашлем, отсутствием аппетита, повышенной температурой тела, слабостью. Если инфекция опуститься к бронхам, кашель из сухого перейдет в мокрый.
Бронхиальная астма. При таком заболевании кашель мучает ребенка в ночное время, после физических нагрузок. Дыхание будет сопровождаться одышкой.
Аллергия. Когда организм ребенка атакует аллерген, защитная реакция проявляет себя в виде кашля, насморка, покраснения глаз.
Заболевания ЛОР-органов. К общим симптомам можно отнести ринит, ларингит, полипы. Жидкость начинает стекать по задней стенке, что провоцирует раздражение и кашель.
Внешние раздражители. Нередкой кашель у детей появляется на фоне механических раздражений (дым, промышленные газы, продукты горения).

Виды кашля

По длительности:

Затяжной кашель. Его длительность составляет более 2-х недель. Зачастую появляется на фоне осложнения, которое возникло из-за заболевания дыхательных путей. Может сигнализировать о аденоидите, гипретрофии аденоидов. Если кашель не исчезает в течение нескольких недель и дает о себе знать не один раз в год, это может указывать на заболевания органов дыхательной системы, которые носят хронический характер.
Острый кашель. Его продолжительность не больше 14-ти дней. Возникает на фоне заболеваний верхних дыхательных путей. Сперва ребенка беспокоит сухой кашель, но уже вскоре он становится мокрым.

По тембру:

Лающий кашель. Дает о себе знать при воспалительных процессах гортани, трахеи. Появляется из-за отека горла.
Сиплый кашель. Его причина кроется в воспалении голосовых связок, для такого кашля характерно появление хрипов.

По характеру:

Сухой. Этот кашель также именуют непродуктивным. Как правило, у ребенка наблюдается покраснение в горле и боль. Доставляет дискомфортные ощущения. Приступы могут усиливаться ночью. Кроме этого, ребенок может жаловаться на боль в животе, не исключены позывы к рвоте.
Влажный кашель (продуктивный). При таком виде кашля выделяет мокрота. В детском возрасте влажный кашель протекает сложнее, нежели у взрослых. Если кашель сперва был сухим, но постепенно перешел в мокрый, это говорит о том, что лечение подобрано правильно, и ребенок пошел на поправку.

Бронхит:доктор Комаровский

Если у ребенка бронхит, всем известный детский врач Комаровский рекомендует узнать причину его появления. Он может развиться у ребенка на фоне вирусной инфекции и быть осложнением.

Главные советы врача:

Следить за температурой воздуха и влажностью в комнате, где спит ребенок.
Давать ребенку как можно больше жидкости.
Соблюдать постельный режим.
Не давать ребенку антибиотики и отхаркивающие средства без одобрения врача.
Промывать нос солевыми растворами.

Евгений Комаровский уверяет, что обильное питье и пребывание в прохладной комнате с нормальным показателем уровня влажности, позволит облегчить кашель без использования отхаркивающих средств. В таких условиях мокрота будет разжижаться и отделяться самостоятельно.

Что помогает от кашля в домашних условиях

Как быстро вылечить кашель у ребенка в домашних условиях. Безусловно, кашель должен лечить врач. Определить, какие препараты необходимо давать ребенку, вы самостоятельно, без медицинского образования, просто не сможете. Но облегчить симптомы кашля, помочь ребенку справиться с этим недугом быстрее, возможно, зная некоторые рекомендации.

Первое условие быстрого выздоровления: важно чтобы подход был комплексным. Помимо приемов препаратов, необходимо включить в терапию использование средств народной медицины и проводить физиотерапевтические процедуры.

Читайте также статью «Как эффективно вылечить насморк у ребенка в домашних условиях»

Медикаментозная терапия

Если причина кашля – ОРВИ, то лечение должно включать в себя отхаркивающие растительные препараты. С этой целью можно использовать лекарства на травах, черную редьку с медом, анис. Такие средства можно давать детям, возраст которых составляет минимум 3 года. Давать препараты можно только в том случае, если у ребенка отсутствует на них аллергия. От кашля отлично помогают такие лекарства, как «Геделикс» и «Проспан».

Активным их веществом выступают сапонины и алкалоиды растений. Это вещества разжижают слизь в бронхах, активизируют ее выделение, усиливают откашливание. Несмотря на то, что они относятся к группе препаратов растительного происхождения, их нужно употреблять строго в соответствии с инструкции, поскольку превышение дозировки чревато усилением токсических эффектов и появлением побочных реакций в виде тошноты и рвоты.

Такие лекарственные средства не назначают маленьким детям не только из-за аллергической реакции, а в связи с тем, что им будет сложно откашлять обильное скопление слизи.

Лекарственные средства при сухом кашле направлены на разжижение мокроты. Для них свойственны противовоспалительные действия. Растительные препараты обладают выраженным отхаркивающим действием, усиливают выделение мокроты из бронхов. Представлены в виде сиропов, которые дети с радостью принимают. Как только кашель перетекает из сухого во влажный, лечение такими средствами должно быть остановлено.

Что касается антибиотиков и бронхолитиков, то педиатр может назначить их только в том случае, если был поставлен диагноз бронхит или пневмония, которые были вызваны микробной инфекцией. При вирусных инфекциях, которые проявляют себя в виде кашля, их применение недопустимо, так как они могут ухудшить состояние больного.

Именно по этой причине, при кашле любого вида, необходимо обязательно показать ребенка педиатру, которые проведете осмотр, назначит ряд анализов и сможет точно определить причину его возникновения. На основе поставленного диагноза будет составлена схема лечения.

Бронхолитики представляют собой препараты, которые способствуют расслаблению мускулатуры бронхов и расширению их просвета. Такие препараты уместны при обструктивном бронхите и бронхиальной астме.

Ингаляции

Ингаляционная терапия при кашле считается одной из самых эффективных. С ее помощью удается доставить активные вещества в проблемное место. Проведение ингаляций – отличный способ облегчить состояние при кашле, вывести мокроту и увлажнить слизистую.

Ингаляции бывают двух видов:

При помощи пара. В качестве жидкости может использоваться отвар трав, физраствор, эфирные масла. Для проведения процедуры подойдет специальное приспособление в виде ингалятора либо просто дышать паром над кастрюлей.
При помощи небулайзера. Если используется такое устройство, то в него закладываются лекарственные средства в виде бронхолитиков, муколитиков, щелочных растворов. Какой конкретно препарат выбрать, должен решать врач.

Домашняя физиотерапия

Большая часть из физиотерапевтических процедур может проводиться в домашних условиях. Комплекс мероприятий направлен на устранение воспалительного процесса и улучшение дренажной функции бронхов. Самая эффективная и простая процедура – это массаж. Для его проведения должно использоваться теплое масло или разогревающая мазь. Для скорейшего выздоровления нужно провести минимум 5 процедур.

Народные методы лечения

Как быстро вылечить кашель у ребенка в домашних условиях. В лечение кашля не последнюю роль играют народные средства. Большинство из них действуют не хуже аптечных препаратов.

Как сделать настойку из прополиса и как применять ее в лечении детей от простуды — читайте ЗДЕСЬ!!

Фитотерапия

Фитотерапия – проверенный и эффективный способ лечения кашля. Лекарственные растения могут использоваться на разных стадиях заболеваниях.

При мокром кашле

Для приготовления средства нужно залить 4 ст.л. душицы обыкновенной 1 стаканом кипятка, проварить на минимальном огне, охладить и процедить через сито. Давать детям по 50 мл трижды в день за 20 минут до еды. В аптеках есть отличные сборы, повышающие эффективность лечения мокрого кашля.

При сухом кашле

Если кашель непродуктивный, усилить выделение мокроты поможет отвар на основе фенхеля (1 часть), мяты перечной, ромашки аптечной, шалфея (по 3 части). Сырье нужно залить 500 мл кипятка, дать настояться около 30-ти минут, после чего использовать для полоскания горла. Такой вариант подходит для тех детей, которые уже умеют проводить эту процедуру.

Если мокрота трудно отходит и наблюдается одышка, на помощь придется отвар из сосновых почек, корня солодки и шалфея. Растения берутся в равном соотношении. Необходимо залить 1 ст.л. сбора 400 мл кипятка, дать настояться около 2-3 часов, процедить и давать ребенку по 2 ст.л. через каждые 3 часа.

При сухом кашле поможет сбор из корня солодки, фиалки и мать-и-мачехи. Травы нужно взять в равном соотношении, залить кипятком, настоять не менее получаса, после чего процедить и давать ребенку пить небольшими порциями в течение дня.

Средства на основе молока

Как быстро вылечить кашель у ребенка в домашних условиях. Молоко – напиток, который с наилучшей стороны зарекомендовал себя от кашля. Чтобы усилить его эффективность, его можно сочетать с разными добавками.

Молоко с шалфеем от кашля

Необходимо добавить в кастрюлю 150 мл молока и 15 г шалфея. После того как жидкость будет доведена до кипения, огонь нужно выключить и поместить в нее 1 1ч.л. сливочного масла. Средство от кашля настаивается около 15-ти минут, после чего процеживается и соединяется с медом (1 ч.л.). Такое питье нужно давать ребенку перед сном.

Редька с медом от кашля

Черная редька – одно из лучших натуральных лекарственных средств против кашля. Чтобы приготовить лекарство у корнеплода нужно срезать верхушку, вырезать мякоть, а получившееся углубление наполнить медом. Через несколько часов начнет выделяться сок. Именно он и является целебной жидкостью от кашля. Его нужно давать детям по 1 ч. л. не менее 4-х раз в день.

Согревающие компрессы

Как быстро вылечить кашель у ребенка в домашних условиях. Прикладывание компрессов – эффективная процедура, которая позволяет облегчить состояние при сильном кашле. Приготовить его довольно легко. Необходимо сложить марлю в несколько слоев, смочить ее в целебной жидкости и приложить к груди. Но стоит отметить, что эту процедуру можно проводить только в том случае, если у ребенка не наблюдается повышенной температуры.

Не менее результативно прикладывание на грудь специальной лепешки. Для ее приготовления нужно соединить мед, растительное масло и муку в равном соотношении. Из готового теста следует сформировать лепешку, выложить ее на марлю и приложить на область груди. Желательно укрыть ее пищевой пленкой и махровым полотенцем. Компресс стоит делать в вечернее время, перед сном.

Важно! Согревающий компресс ни в коем случае нельзя прикладывать к области сердца.

Использование нутряного жира в лечение кашля

Как быстро вылечить кашель у ребенка в домашних условиях. Если ребенка беспокоит кашель, хороший терапевтический эффект может оказать такое средство, жир нутрии. В этом продукте присутствует огромное количество полезных веществ. Он также является источником энергии, обладает низкой теплопроводностью, за счет чего справляет с прогревом тканей.

Нутряной жир может использоваться в чистом виде. Достаточно взять небольшой кусок сала, разогреть его в ладонях и растереть спину и грудь ребенка. Такую процедуру необходимо проводить перед сном. Можно также растопить продукт на водяной бане.

Читайте также наши статьи:

Польза и вред чабреца
Лечебные свойства календулы и противопоказания
Лавровый лист: лечебные свойства и противопоказания
Лопух: целебные свойства и правила применения
Клевер красный: лечебные свойства и противопоказания

Профилактика кашля у детей

Простудным заболеваниям подвержены дети всех возрастов. Избежать их полностью невозможно, но, чтобы предотвратить появление кашля, можно выполнять комплекс профилактических мероприятий:

Закаливание. Ребенок будет болеть не так часто, если проводить его закаливание с раннего детства. Для этого необходимо как можно дольше гулять на свежем воздухе, уделять время водным процедурам, следить за температурным режимом в комнате и регулярно проветривать ее в любую пору года.
Сбалансированное питание. Если меню ребенка будет состоять из продуктов, которые богаты витаминами и минералами, это будет способствовать укреплению иммунитета. В холодную пору года можно давать ребенку натуральные растительные препараты, которые направлены на усиление защитных функций организма.
Увлажнение воздуха в квартире. Сухой воздух приводит к тому, что слизистая пересыхает и вследствие раздражения появляется кашель. Чтобы состояние ребенка не ухудшилось, в период отопительного сезона, в квартире должен функционировать прибор в виде увлажнителя воздуха.

Этикет при кашле

К лечению кашля у ребенка должен быть особый подход. Для начала необходимо узнать, что стало причиной его появления. Постановкой диагноза и составлением схемы лечения должен заниматься врач. Самолечение может обернуться серьезными последствиями, поэтому в любом случае ребенка нужно показать педиатру.
Здоровья Вам и Вашим детям! Наталья Белокопытова

Источник