Кашель у детей до полугода
Появление кашля у ребенка любого возраста всегда вызывает закономерную тревогу у родителей. Когда речь идет о ребенке первого года жизни, внимание к кашлю должно быть особенно пристальным.
Отметим сразу: если речь не идет о обильном слюноотделении при прорезывании зубов и, кашле от попадания слюны в дыхательные пути, то все остальные случаи кашля являются патологией и требуют очной аускультации (прослушивания) и осмотра ребенка педиатром.
Почему возникает кашель?
Существуют 2 большие группы причин:
- Неинфекционные
- Инфекционные
К неинфекционным причинам относятся:
- кашель при аспирации (вдыхании) инородного предмета. Одно из самых грозных состояний, которое может возникнуть у ребенка. Попросту говоря, ребенок может подавиться кусочком еды, мелкой деталью игрушки, непищевым предметом (например, маленьким комком бумаги и т.д.).
Короткий сухой кашель в такой ситуации будет сигналом к началу оказания помощи. Действовать надо быстро, не дожидаясь приезда врачей. Есть вариант обхватить ребенка под ребра, осуществив прием Геймлиха, нажать на корень языка, спровоцировав рвотный позыв, в конце концов, просто перевернуть ребенка – все методы хороши, когда нужно избавить малыша от инородного предмета в дыхательных путях. После того как дыхание будет восстановлено, нужно будет обязательно показать ребенка специалистам.
- аллергический кашель. У детей первого года жизни крайне редко случается изолированная дыхательная аллергия, практически во всех случаях она сопряжена с инфекцией, однако приступообразный сухой аллергический кашель может быть спровоцирован вдыханием раздражающих веществ, таких как стиральные порошки, моющие и дезинфицирующие средства и т.д. В такой ситуации нужно максимально быстро обеспечить ребенку доступ свежего воздуха и, если приступ продолжается, вызвать скорую помощь.
Инфекции, сопровождающие кашлем
Большинство вирусных и бактериальных инфекций будет вызывать у малыша кашель той или иной степени интенсивности.
При каких болезнях какой кашель возникнет?
- Одна из самых неприятных и опасных для непривитых младенцев болезней с кашлем – это коклюш. Кашель будет сухой, мучительный, приступообразный, приводящий к рвоте и нарушающий дыхание. Основной способ защиты – это своевременная вакцинация и избегания контактов (мест большого скопления людей). Лечение коклюша у детей первого года жизни осуществляется только в условиях стационара. Назначаются антибактериальные препараты и методы, поддерживающие дыхание.
- Кашель при вирусном поражении верхних дыхательных путей также практически всегда сухой, связан с раздражением задней стенки глотки и трахеи. В легких случаях достаточно увлажнения воздуха и применения местных антисептиков в виде спреев и капель для носа, в тяжелых – требуется использование антибиотиков. В такой ситуации никогда не назначаются мокроторазжижающие и отхаркивающие препараты.
- Кашель при поражении нижних дыхательных путей (бронхиты и пневмонии). К сожалению, иммунных сил детского организма далеко не всегда хватает, чтобы вовремя справится с инфекцией, поэтому поражаются бронхи и легкие. Общее состояние ребенка в такой ситуации ухудшается, кашель зачастую сопровождается дыхательными расстройствами. Очень часто речь идет об обструктивном бронхите. Родители будут наблюдать кашель со свистящими хрипами, тяжелое дыхание с затрудненным выдохом, участие мускулатуры шеи и межреберных промежутков в акте дыхания, а также возможно побледнение или посинение губ или носогубного треугольника. Такое развитие событий требует экстренного вызова скорой помощи. Приступ купируется введением бронхорасширяющих препаратов через небулайзер. В особо сложных случаях добавляются стероидные гормоны. Назначение антибактериальных препаратов является обязательным. Обычно детки до года с такой патологией лечатся в условиях стационара.
4. Еще один вид кашля – это грубый лающий кашель при инфекционном поражении гортани. Стенозирующий ларинготрахеит (он же ложный круп) будет проявляться сочетанием лающего кашля с шумным затрудненным на вдохе дыханием. Также, как и при обструктивном бронхите, возможно побледнение и посинение губ и носогубного треугольника и участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания. Также требует вызова скорой помощи. Лечится введением сосудосуживающих снимающих отек препаратов через небулайзер. В тяжелых случаях также добавляются гормоны.
5. Воспаление надгортанника или эпиглоттит – заболевание, чаще всего вызываемое гемофильной палочкой. Протекает крайне тяжело, проявляется воспалением и отеком надгортанника, который перекрывает дыхательные пути и создает ощущение инородного тела. Заболевание требует госпитализации в отделении реанимации и курса антибактериальной терапии. Лучшей профилактикой является своевременная вакцинация, которая входит в плановый календарь прививок.
Чем лечить кашель у грудничка
Конечно, в подавляющем большинстве случаев, мы сталкиваемся с неосложненной инфекцией верхних дыхательных путей и легким кашлем, связанным с затеканием носового содержимого в глотку малыша. Однако никогда нельзя забывать, что без аускультации (прослушивания хрипов в легких) оценить характер кашля невозможно, поэтому при кашле всегда вызываем врача и никогда не даем малышу самостоятельно противокашлевые, отхаркивающие или мокроторазжижающие препараты.
Избегайте прогреваний, растираний, горчичников, банок и других несогласованных манипуляций. Вызовите сначала врача
Комаровский о кашле
Источник
Возникновения кашля у маленького ребенка всегда вызывает тревогу у родителей. Они торопятся начать лечение до определения причин кашля, что не всегда эффективно. Маленькие грудные дети имеют пониженный иммунитет, поэтому даже простое простудное заболевание таит в себе опасность, но не менее опасными могут быть препараты, которые даются ребенку без разрешения врача.
Причины и признаки кашля у ребенка в 6 месяцев
Существует много причин, которые могут спровоцировать развитие кашля у ребенка 6 месяцев
Кашель у грудного ребенка может быть как признаком опасного заболевания, так и обычным физиологическим явлением. В любом случае родителям заболевшего ребенка следует обратиться к врачу прежде, чем лечить кашель у ребенка 6 месяцев.
Признаки кашля очевидны и все известны. Ребенок издает лающие звуки, когда грудные мышцы рефлекторно сжимаются и выталкивают воздух.
Опасными признаками являются посинение, сильный удушливый кашель, постоянный плач ребенка, выделение изо рта и носа мокроты с примесями гноя или крови. В этом случае нужно немедленно вызывать врача.
Кашель является защитным механизмом организма, поэтому блокировать его противокашлевыми средствами не всегда правильно и безопасно.
Стоит помнить, что лечить нужно не сам кашель, а причину, его вызывающую (инфекция, аллергическая реакция и т.д.):
- Физиологические причины. Кашель у грудного ребенка – явление часто. Не всегда малыш кашляет из-за простуды. В комнате даже при тщательной уборке постоянно витают частицы пыли, пыльца, которая попадает в легкие ребенка и вызывает кашель. Такой рефлекторный кашель часто возникает после сна. Также причиной кашля могут быть режущиеся зубки. Физиологический кашель всегда кратковременный, не сопровождается другими симптомами, кроме слюнотечения при прорезывании зубов.
- Инфекция. В первые годы жизни многие дети болеют ОРВИ. Мы привыкли думать, что простуда проходит сама, но у маленького ребенка с пониженным иммунитетом всегда вероятность осложнений выше, чем у взрослого.
- Попадание инородного тела. Маленький ребенок может подавить частицей игрушки или кусочком пищи. В этом случае кашель будет сильный, неожиданный и удушливый. В этом случае рекомендуется положить ребенка на колено лицом вниз и ударить между лопатками точным движением. Затем вытащить кусочек пальцем и вызывать врача.
- Прочие заболевания. Иногда кашель никак не связан с инфекцией или дыхательными путями. Кашель может возникать при пороке сердца, отравлении.
Медикаментозное лечение кашля
Правильное лечение кашля грудничку должен назначить врач в зависимости от вида кашля и причины возникновения
Перечень препаратов, допустимых для лечения маленьких детей, ограничен. Далеко не все лекарства безопасно давать ребенку из-за повышенной вероятности проявления побочных эффектов.
Препараты от кашля имеют различный состав и эффект. Одни снимают кашлевой рефлекс, другие – воспаление, третьи – выводят мокроту. Только педиатр может определить, какой именно препарат и в какой дозировке будет более эффективен. Даже несмотря на информацию в инструкции, препараты, допустимые для лечения детей с 6 месяцев, назначают с осторожностью и в дозировке, определяемой врачом.
Лекарства для детей 6 месяцев:
- Бромгексин. Это муколитическое средство, которое выпускается в виде таблеток и сиропа для детей. Препарат активно разжижает мокроту, усиливает секреторную деятельность, что способствует выведению мокроты из бронхов. Ожидать противокашлевого эффекта не стоит, так как Бромгексин не снимает кашель, а выводит мокроту и ускоряет выздоровление.
- Амброксол. Сироп Амброксол также является муколитиком. Он считается менее токсичным и более эффективным, чем Бромгексин, поэтому его чаще назначают детям. Он активно разжижает мокроту и улучшает ее выведение, показан при влажном кашле.
- Стоптуссин. Комплексный противокашлевый препарат, выпускается в каплях. Он не только облегчает кашлевой рефлекс, но и ускоряет выведение мокроты за счет муколитического действия. Препарат назначается детям с 6 месяцев и взрослым при сухом кашле. Дозировка определяется в зависимости от массы тела.
- Лазолван. Препарат используется в виде сиропа внутрь или же для ингаляций. Он обладает отхаркивающим действием и очень эффективен при влажном кашле. Часто назначается при пневмонии, бронхите, астме, а также влажном кашле другой этиологии.
Стоит помнить, что муколитические и противокашлевые препараты не рекомендуется сочетать, так как первые увеличивают количество мокроты, а вторые не позволяют ей выводиться, усиливая воспаление в легких.
Народные методы
Лучшие народные советы для лечения кашля у грудничков
Народные рецепты от кашля нельзя считать абсолютно безопасными при лечении ребенка. У маленьких детей часто возникают аллергические реакции на эфирные масла, соки, травы, поэтому использовать их нужно осторожно, начиная с маленьких дозировок.
Также стоит помнить, что все дети разные. То, что помогло одному ребенку, может вызвать аллергическую реакцию у другого.
Народные рецепты от кашля:
- Горчичное обертывание. Горчицу нередко назначают детям до года, но важно не переусердствовать. Одну столовую ложку сухой горчицы растворяют в 0,5 л воды. Затем смачивают в растворе марлю или пленку и оборачивают ребенка. Такое обертывание длится всего 2-3 минуты, после чего ребенка необходимо развернуть, обмыть чистой водой, насухо вытереть и тепло одеть. Нельзя использовать подобные разогревающие методы, если у ребенка поднялась температура.
- Луковый сок. Лук редко дает аллергическую реакцию, однако важно соблюдать концентрацию, чтобы не вызвать ожог слизистой. Луковицу мелко режут или трут, смешивают с медом в равной пропорции, настаивают не более 2 часов, затем сцеживают сок. Этот сок дают ребенку по половине чайной ложки. Можно развести водой. Если у ребенка появилась сыпь, скорее всего причиной аллергии стал мед.
- Травяной отвар. Врачи допускают применение трав у детей старше 2 месяцев. Стоит обратить внимание на наличие сезонной аллергии у мамы. Если есть подозрение на аллергическую реакцию, от такого лечения лучше отказаться. При кашле хорошо помогают мать-и-мачеха и подорожник. Смесь трав настаивают в кипятке около 2 часов и затем дают ребенку по ложке. Не стоит ждать, что кашель пройдет сразу. Это отхаркивающее средство, оно выводит мокроту, поэтому кашель может даже усилиться или стать влажным.
- Растирки. Маленьких детей можно растирать барсучьим жиром, уделяя особое внимание груди и шее. После такого растирания желательно утеплить шею на некоторое время.
Правила ингаляции небулайзером
Эффективность ингаляций небулайзером зависит от правил использования устройства, которые мамочки должны знать!
Небулайзер очень удобен в применении и безопасен даже для маленького ребенка. Переносной небулайзер позволяет препаратам проникать сразу в дыхательные пути, не попадая в желудок и кровь, что делает такие ингаляции особенно эффективными.
Небулайзер действует безболезненно, однако все равно пугает маленьких детей сильным шумом. Чтобы успокоить и отвлечь ребенка, производители стали выпускать небулайзеры в виде зверей и героев мультфильмов.
В комплекте со взрослой маской обычно идет и детская, которую нужно после каждой процедуры тщательно протирать спиртом.
Существуют основные правила домашнего лечения кашля небулайзером, которые сделают его применение более эффективным и безопасным:
- Не применяйте препараты без разрешения врача. Безопасными для ребенка считаются лишь ингаляции с физраствором и минеральной водой. Любые лечебные препараты могут иметь побочные эффекты.
- Длительность ингаляции и дозировку препарата определяет врач. Ингаляции могут длиться до 7 минут, если ребенок хорошо себя чувствует.
- Начинать процедуру нужно не раньше, чем через час после кормления ребенка. Сразу после процедуры также нежелательно ни есть, ни пить в течение часа.
- Ингаляции проводятся курсами. Если врач прописал недельный курс ингаляций, нежелательно его прерывать при первых же признаках улучшения.
- Не рекомендуется делать ингаляции на ночь. Ингаляции немного повышают температуру тела, ночью она может подняться еще выше. Если температура уже поднялась, следует отложить процедуру до нормализации температуры.
- Не используйте для лечения ребенка масла. Никакие эфирные масла не добавляются в физраствор при ингаляции. Масло может не только испортить прибор, но и привести к серьезному воспалению легких у ребенка.
- Если ребенок кричит и категорически отказывается от процедуры, не нужно его заставлять. Надрывные крики и плач могут только навредить раздраженному горлу. При необходимости можно прервать ингаляцию или разделить ее на два подхода.
Осложнения и профилактика кашля
Кашель лучше предотвратить, чем лечить!
Кашель без лечения и наблюдения может приводить к серьезным последствиям. Он может привести к пневмонии, бронхиту и другим серьезным воспалительным заболевания, поэтому игнорировать появление кашля у ребенка нельзя в любом случае.
Возможные последствия:
- Самое опасное последствие кашля – это удушье. Сильный отек гортани может перекрыть доступ воздуха, и ребенок начнет задыхаться. В этом случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
- Также длительный кашель может привести к ларингиту (воспаление гортани), трахеиту (воспаление слизистой трахеи). Чтобы этого избежать, нужно вовремя начинать лечение и блокировать распространение инфекции на другие ткани.
Для профилактики кашля очень эффективно применять закаливание. Педиатры считают, что закалять ребенка можно уже с первых недель жизни. Конечно, закаливание не подразумевает обливание холодной водой и обтирание снегом, достаточно ванн комнатной температуры и воздушных ванн. Это значительно укрепит иммунитет ребенка и поспособствует повышению сопротивляемости к вирусам.
Даже маленьким детям нужно давать витамины. В некоторых случаях достаточно полноценного питания, но, как правило, растущему организму витаминов требуется больше. С полугода можно уже давать перетертые фрукты и овощи, богатые витаминами и минералами.
В детской комнате воздух должен быть хорошо увлажнен — сухой воздух часто провоцирует возникновение кашля и создает благоприятные условия для размножения вирусов.
Желательно иметь дома увлажнитель, который можно будет включить на режим ионизации воздуха для обеззараживания и увлажнения. Такие увлажнители имеют датчик, показывающий температуру и уровень влажности воздуха. Зимой его желательно включать чаще из-за отопления.
Полезное видео — Как правильно сделать компресс грудному ребенку от кашля:
Если кто-то из домашних заболел, необходимо изолировать его от ребенка. Ребенку можно промывать носик с помощью раствора морской воды (Аква Марис, Аквалор, Отривин), смазывать ноздри оксолиновой мазью, чтобы избежать заражения.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Просмотров 490k.
При возникновении кашля у грудных детей молодые и неопытные родители берутся за голову и не знают что делать. Физиологическая особенность новорожденных выражается в том, что для них характерным является незрелость дыхательных мышц, в связи с этим наблюдается патология кашлевого дренажа. В такой ситуации любые родители задаются вопросом что сделать чтобы ребенок перестал кашлять и что можно давать от кашля грудным детям чтобы не навредить.
Внимание! Прежде чем давать лекарства новорожденным детям, следует проконсультироваться с врачом! Данный обзор носит информационный характер.
Весь процесс лечения кашля у самых маленьких детей должен сводиться к тому, чтобы создать ребенку режим прохладного и влажного воздуха, и прежде всего – обильное питье, которое способствует устранению патологической потери жидкости в организме малыша.
Однако в современных условиях трудно отрицать достижения медицины в области фармакологических средств от кашля. Итак, что из лекарственных препаратов от кашля можно давать грудному ребенку.
Допустимые лекарства от кашля для грудничков
В настоящее время педиатрами часто назначаются муколитические средства. Среди них:
- Амброксол – представляет собой муколитический препарат, способствующий разжижению мокроты в легких. Данное лекарство эффективно при кашле, сопровождающемся вязкой мокротой, которая трудно отделяется. (См статью Мокрый кашель у грудного ребенка ). Приятный на вкус сироп, можно давать с первого месяца жизни грудничка. Доза: от 0 до 2 лет по 2,5 мг после еды 2 раза в сутки. Лучший эффект наблюдается при обильном питье, поэтому нужно давать больше соков, воды, компота.. Согласно инструкции сироп не следует употреблять более 5 дней подряд.
- Лазолван – прекрасно помогает при мокром кашле, ребенок хорошо отхаркивает мокроту. Препарат выпускается в виде сиропа. С возраста 6 месяцев ребенок может принимать по ½ чайной ложечки во время завтрака и ужина, запивая водой или соком. Дополнительно рекомендуется использовать Лазолван для ингаляций. Пить сироп в среднем 5 дней.
- Амбробене – разрешено давать младенцу в виде сиропа с первого месяца жизни. Эффективно как средство от сухого кашля, разжижает и выводит мокроту. Дозировка зависит от формы выпуска. Сироп дают малышу по 2,5 мл, раствор – по 1 мл после приема пищи утром и вечером.
- Бронхикум – можно давать деткам с 6 месяцев по половинке чайной ложки утром и вечером. В состав входит сироп из травы тимьяна (чабреца), отлично помогающий при сухом кашле. Пить лекарство можно до 14 дней.
- Флуимуцил (содержит ацетилцистеин) – препарат, который можно давать детям от 1 года в виде гранул. Также используется в качестве раствора для ингаляций.
- Бромгексин для детей – назначается детям до шести лет в виде сиропа, старше 6 лет – таблетки. Также используется в качестве смеси для ингаляций.
Дозы и порядок приема лекарств, разжижающих мокроту, назначаются строго врачом-педиатром.
Следующая группа лекарств представлена отхаркивающими средствами. Данные препараты облегчают кашель путем отделения и удаления из легких мокроты вследствие того, что происходит разжижение и происходит оживление мерцательного эпителия. Их применяют при остром и хроническом воспалении дыхательных органов, при котором кашель не вязкий, густой и не сопровождается трудноотделимой мокротой. В основном эти лекарства представлены растительными препаратами. К ним относятся:
- Геделикс – при упорном сухом кашле в виде сиропа можно давать с рождения. Препарат растительного происхождения. Суточная норма – 1 раз половинку чайной ложки. Для грудничков можно развести в бутылочке с водой или соком. Желательно обильное питье.
- Мукалтин – в форме таблеток. До года не назначается.
- Корень солодки – сироп назначается детям до 2 лет.
- Микстура сухая от кашля для детей – разрешено к применению с 6 месяцев. Развести порошок (1 пакет) в 20 мл кипяченой воды. Давать полученную микстуру по 15 капель после еды в 4 приема в сутки.
- Линкас –уменьшает кашель, способствует разжижению и лучшему отхождению мокроты, снимает боли в горле. Разрешен к использованию с 6 месяцев. Поить малыша по половинке чайной ложечки неделю (можно до 10 дней).
- Стоптуссин – представлен в виде капель. При сухом кашле, начиная с полугода, давать после еды. Разовая доза зависит от веса ребенка: при весе менее 7 кг разводят 8 капель; при весе 7 – 12 кг – 9 капель на половину 200 – граммового стакана с водой, чаем, фруктовым соком. Прием лекарства от трех до четырех раз за сутки. Ребенок может выпить меньше 100 г, но дозу жидкости для разведения снижать нельзя.
Врачам-педиатрам и родителям следует с особой осторожностью назначать грудным детям лекарство от кашля. Отметим, что возникший кашель при ОРВИ – состояние само собой проходящее, только необходимо соблюдать определенный режим: увлажнение воздуха и обильное теплое питье. Лечение кашля у маленьких детей не сводится только к одному поглощению различных лекарств.
По теме кашля у грудного ребенка:
- Кашель у грудного ребенка без температуры и насморка
- Сухой кашель у грудного ребенка
- Как лечить кашель у грудного ребенка народными средствами
- Почему ребенок кашляет во сне: 5 самых распространенных причин
Видео:
Источник