Кашель температура антибиотики не помогают

Когда простудное заболевание затянулось и стремительно прогрессирует, а применяемые методы терапии не дают желаемого эффекта, показано назначение сильнодействующих медикаментов из фармакологической группы «противомикробные». Многие хотя бы раз в жизни сталкивались с такой ситуацией, когда кашель после употребления антибиотиков не проходит. Не стоит впадать в смятение и излишне беспокоиться, необходимо разобраться в сложившихся обстоятельствах и постараться понять, что было сделано неправильно.

Сильный кашель у мужчины

Когда нужны антибактериальные средства

Несмотря на наличие в арсенале медиков немалого перечня лекарств, эффективных в отношении многих возбудителей болезни, вопрос противомикробной терапии стоит остро и вызывает сложности. В мире отмечается глобальный рост устойчивости бактерий к антибиотикам и обусловлено это неуместным их применением и беспочвенным назначением.

Противомикробные препараты от кашля

Противомикробные препараты — серьезные медикаменты, обладающие сильным действием и имеющие ряд побочных эффектов. Антибиотики подавляют жизнедеятельность болезнетворных бактерий и не оказывают влияние на рост и размножение вирусов и грибков.

Назначаться противомикробные средства должны строго по определенным показаниям, клиническим рекомендациям и стандартам оказания медицинской помощи. Важно учитывать пол, возраст человека, наличие сопутствующей патологии, состояние печени и почек, аллергические реакции.

Лечение антибиотиками следует назначать при кашле бактериальной этиологии, который сопровождает следующие воспалительные процессы дыхательных путей:

ларингит,
трахеит,
бронхит,
пневмония.

Перед использованием антимикробных средств следует проанализировать общий анализ крови, состояние человека и полученные данные при осмотре.

Трахеит и его причины

Выбор конкретного препарата устанавливается с помощью теста на чувствительность к антибиотикам.

Причины непроходящего кашля

Через 3–4 дня после начала приема противомикробного препарата развивается терапевтический эффект. Однако в некоторых случаях симптомы заболевания остаются на прежнем уровне.

Кашель у мужчины

Сохранение кашля после приема антибиотиков объясняется следующими факторами:

его вирусная этиология заболевания;
неправильно назначенная дозировка;
несоблюдение временного промежутка между приемами лекарства;
подбор антибиотика без учета широты действия.

В случае когда человек следует правилам применения медикамента, но продолжает испытывать дискомфорт, необходимо обратиться за советом к доктору. Менять антибиотик на половине курса лечения не рекомендуется без консультации врача.

Туберкулез легких

При терапии кашля важен комплексный подход и употребление только противомикробных средств может быть недостаточным. Параллельно следует применять отхаркивающие, муколитические препараты, проводить ингаляции и физиопроцедуры.

Длительно не проходящий кашель может быть следствием тяжелых инфекций: туберкулеза, грибкового или микоплазменного поражения. Особенно опасна комбинация возбудителей, при таком варианте течение болезни довольно тяжелое. Поэтому важно способствовать повышению защитных сил организма.

Сухой кашель

Не стоит забывать и об аллергических заболеваниях, которые имеют различное проявление. Одной из самых распространенных причин считается бронхиальная астма. Для нее характерен длительный, непроходящий, сухой, удушливый кашель с периодами обострения и затишья, он сопровождается скудным выделением мокроты в конце приступа.

Эффективные препараты для лечения сухого кашля

Также и кашель сердечного происхождения — всегда сухой и только на стадии декомпенсации сопровождается выделением мокроты, иногда с кровью.

Антибактериальная терапия при бронхиальной астме и кардиальной патологии не устранит неприятный симптом. Необходимо комплексное обследование и назначение адекватной терапии.

Влажный кашель

Периодическое выделение вязкой мокроты подтверждает наличие воспалительных процессов в органах дыхания. Такое возможно при бронхите, нагноительных заболеваниях легочной ткани, туберкулезе или сердечной недостаточности. Затяжной продуктивный кашель характерен также для плеврита и рака легких.

Курение как причина влажного кашля

Усугубляют ситуацию дополнительные провоцирующие факторы: курение, работа на вредном производстве, постоянное вдыхание пыли и плесени, систематическое переохлаждение.

Антибиотики при кашле в таких условиях не помогут, необходимо устранить провоцирующие причины, провести дополнительные методы обследования и применить комплексное лечение.

Что делать?

В первую очередь, важно провести тщательную диагностику для выявления причины, поэтому обязательно посещение врача-терапевта.

Приступают к обследованию с подробного выяснения жалоб и анамнеза заболевания и жизни, затем к осмотру. Для подтверждения предположительного диагноза проводят соответствующие лабораторную и инструментальную диагностику.

Физиопроцедуры при кашле

При обнаружении заболеваний неинфекционного характера (патология сердца, бронхиальная астма, рак легких) проводят соответствующее лечение.

При затяжном простудном кашле у взрослого и ребенка, кроме антибактериальных средств, назначают отхаркивающие и противокашлевые препараты. Рекомендуются ингаляции с муколитическими веществами (содовые, с добавлением шалфея, мать-и-мачехи), тепловые физиопроцедуры. Также полезны мероприятия по укреплению иммунной системы.

При выявлении конкретных заболеваний (например, туберкулеза, рака и т. д.) проводится соответствующее необходимое лечение.

Заключение

Антибиотики относятся к сильнодействующим медикаментозным препаратам. Адекватное и рациональное назначение этих средств от кашля в комплексной терапии с другими лекарствами и методами лечения должно оказать видимый эффект уже через 3–4 суток. Если воспалительный процесс продолжает прогрессировать после приема противомикробных медикаментов, следует обратиться к доктору. Возможно, антибиотик подобран без учета спектра действия или причиной кашля является другая патология.

Источник

Добрый день! Я девушка, мне 23г. Не курю, выпиваю по праздникам, на вредных предприятиях не работала. Никак не могу избавиться от сухого кашля, который преследует меня больше полугода и температура от 36.1. до 37.0 (с каких пор точно не могу сказать). Была у многих врачей в бесплатной и платных клиниках, лечения не помогают. Потратила кучу денег на приемы и лекарства и в результате – врачи посылают к другому специалисту.

Основные симптомы на данный момент:

сухой кашель (я бы даже сказала покашливание)в течении дня, иногда больше, иногда меньше. Ночью сплю спокойно, хотя перед сном, пока лежу с телефоном, иногда так же беспокоит кашель. Утром могу не кашлять несколько часов, ничего не болит, будто что-то раздражает горло, пару раз кололо в горле от чего закашливалась, хрипов, свистов врачи не заметили. Небольшой насморк, чувство слизи при глотании на задней глотке, скачущая температура, белый налет на языке, бело-желтое нёбо, несколько пузырьков на небе около язычка. В последнее время заметила, что чешу часто кончик носа. Читала, что это может быть признак паразитов, но и так же нервное, а я и в самом деле много переживаю из-за сложившейся ситуации, часто плачу и нагоняю себе плохих мыслей.

Опишу все подробнее:

В июле месяце была меньше недели на море, по пути домой в ужасно жарком, невентилируемом поезде напилась ледяной воды. На следующий день возникла простуда. Всех точностей не помню, была ли температура, сопли и т.д. Я сама лечилась, пила теплое, пила ацц. Через какое-то время, боли в горле прошли и как мне казалось, я вылечилась, но кашель остался. Мучал он меня до декабря месяца, я была в надежде, что она сам со временем пройдет, т.к. иммунитет у моего организма был сильным и я вообще редко когда болела, точнее сказать пару раз.
В декабре я обратилась к терапевту в бесплатной поликлинике, сдавала анализы мочи, крови, делала флюорографию, ЭКГ, рентген грудной клетки. Все в норме. Тем не менее, врач выписала мне лекарства, которыми я лечилась на протяжении 2х-2.5 недель . А это: Флемоклав солютаб, эпистат, тантум верде, мирамистин, ацц, грудной сбор. Кашлю хоть бы хны и температура скакала (поднималась выше 37-ми) . В итоге врач выписала и посоветовала обратиться к аллергологу или лору.
В январе, феврале месяцах я была у 3х лор-врачей в платной клинике, у терапевта и невролога. Одна сходу предположила мне невроз и выписала дорогостоящие лекарства-успокоительные (ставила диагнозы под вопросом :аллергический ринит, инфекция носоглотки, синусит, невроз). Но я так же сходила к неврологу и по ее словам стало ясно, что у меня вряд ли невроз. Другой врач склонялся к инфекционным заболеваниям (ставила диагнозы :лихорадка неясного генеза, хронический ринит). В промежуток я сходила к терапевту, по ее словам, что это хроническое и надо долго полечить отпустила без назначения лечения. Третий лор-врач, так же пролечила и отправила к другому специалисту( ставила диагнозы хронический назофарингит. Острая бактериальная инфекция носа. Трахеит?)

За это время я сдала такие анализы как:

Общий анализ крови 14 параметров(по словам врачей кровь в норме),
Иммуноглобулин E(IgE) общий, (в норме)
Эозинофильный катионный протеин (ECP-маркер астматического воспаления), (в норме)
Мазок из зева на микрофлору, (в норме)
Мазок из носа на микрофлору, (нашли staphylococcus haemolyticus от которой я избавилась промыванием и клебсиелла которая осталась в повторном анализе)
Микроскопическиое исследование мазка со слизостой носа(эозинофилы, клеточный состав мазка и т.д.), (эпителий плоский-небольшое количество в поле зрения; лейкоциты-11; нейтрофилы 81,8; лимфоциты 18,2; эозинофилы не обнаруж. )
Вирус папилломы (не обнаруж. Врач заметила на небе пузырьки),
Вирус простого герпеса I+II (не обнаруж. Так же из-за пузырьков),
Цитомегаловирус (не обнаруж.),
Микоплазма пневмония(не обнаруж.),
Вирус эпштейн-барр(не обнаруж.),
Туберкулез-микобактерии суммарные антитела,кровь(отрицательный)
Спирометрия – в норме.
Сделала еще рентгены придаточных пазух носа и рентген органов грудной клетки в двух проекциях.(патологический изменений не выявлено).
В бесплатной поликлинике сходила к инфекционисту, та серьезно не отнеслась к моей проблеме, но я настояла, чтобы сдать анализы на вич1-2, гепатит В С, сифилис, паразитов и малярию. Ничего не обнаружилось. Там же сходила к гинекологу, были повышенные лейкоциты, но после антибиотиков Полижинакс вроде как все стало в норме.

За эти два месяца я лечилась по порядку:

Назначения 1-го лор врача (диагнозы под вопросом :аллергический ринит, инфекция носоглотки, синусит, невроз) адптол, фенибут . Курс я не стала пить из-за дороговизны и сомнительного отношения к диагнозу. Но 10 дней по 2т адаптола и фенибута я пропила, улучшений не наблюдалось.
Назначения 2-го лор врача (диагнозы :лихорадка неясного генеза, хронический ринит): промывка носа морской водой, мирамистин, циклоферон, биомакс. По сути такового лечения не назначила. Хотя температура сбивалась наконец до нормальной, но к вечеру снова поднималась.
Назначения терапевта к которому я обратилась в этой же клинике (диагноз хронический фарингит, затяжное лечение): ларипронт, персиковое масло в нос. Сказала, что придется долго полечить и посоветовала обратиться к иммунологу.

Назначения последнего 3-го лор врача (диагнозы хронический назофарингит. Острая бактериальная инфекция носа. Трахеит?) : таб. Леволет, таб. Лоратадина, мазь бактробан, флуконазол, ингаляции со спиртовым раствором Хлорофиллипта.
Так же ничего не помогло и врач отправила меня к инфекционисту. Инфекционист посмотрев мои анализы, сказала, что на все возможные инфекционные заболевания я проверилась и ей мне нечем помочь. Посоветовала соляные пещеры и консультацию у иммунолога-аллерголога.
Иммунолог-аллерголог ничего конкретного не заподозрила. Аллергический ринит поставила под вопросом и отправила сдавать в СЭС анализ на паразитов.

Помимо всего этого я пью чаи с медом, молоко с медом, полоскала содой и йодом, прыскала мирамистином, тантум верде, пью и полоскаю ромашкой, шалфеем. Ничего не помогает.

И так, главные вопросы:

К какому врачу мне стоит еще обратиться? Есть ли смысл проверять щитовидную железу (узи, кт) ,гормоны и ЖКТ? Какие анализы на инфекции или в общем еще сдать? Может ли причиной кашля и температуры быть какая-нибудь опухоль? Врачи выписывают кучу таблеток, но для полноценного моего лечения возможно не хватает физиотерапии, электропроцедур, прогревания, облучения носоглотки, капельниц?

Возможно, кто-то сталкивался с такой же проблемой, расскажите пожалуйста, как вы действовали и как лечились?
Так же, мне посоветовали пропить таблетки “Зи фактор”, сказали, что многим помогло от затяжного кашля. И “коризалию” от слизи.
Буду ждать любой совет. Уточню, что я не с Якутска.

Источник

77 просмотров

18 декабря 2020

Добрый день!
В выходные заболел, в течении двух дней температура поднималась до 38,5. Была небольшая ломота в мышцах, температуру ничем не сбивал. Дальше, в течении следующих пяти дней – в течении дня 36,6 к вечеру в районе 37-37.5.
На четвертый день приходил дежурный врач, взял мазок на ПЦР, дал направление на КТ (через неделю). Результатов по тесту пока нет. Сразу выписал антибиотики Левофлоксацин 2 р/д, я их купил, но пить не стал.
Сатурация 98, проблем с дыханием нет, чувствую себя нормально.
В первые четыре дня болело горло, ну и сразу начался кашель, который достаточно сильный и не проходит. На пятый день еще и насморк добавился. Подозреваю, что у меня обыкновенное ОРВИ, но смущает, что температура каждый вечер лезет к 37.5.
Пью витамин Д, С, АЦЦ ну и очень много чая.
Нужно ли мне начинать пить антибиотики, если да, то с каких начать?

Возраст: 47

Терапевт

Здравствуйте, Игорь. Ваши жалобы характерны для ОРВИ. Учитывая болтгую распространённость коронавирусной инфекции, возможно, и ковид. Антибиотики, конечно, Вам не нужны. Противовирусные препараты не принимали? Кашель сухой или с мокротой?

Игорь, 18 декабря

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ.
Кашель сухой, мокроты почти нет. Вчера нос потёк, до этого просто была заложенность.
Забыл написать, что неделю делаю ингаляции с Лазолваном

Терапевт

Если кашель сухой, то АЦЦ и лазолван Вам не нужны. Они только усилят кашель. А ингаляции при коронавирусной инфекции вообще не рекомендованы из-за риска проникновения вируса в нижние отделы дыхательных путей.

Кардиолог, Терапевт

Учитывая эпид обставновку в первую очередь думать надо о ковид. Показаний к приему антибиотиков у ВАс нет. ПРинимать рекомендуется витамин С 1000 мг, вит Д 5000 МЕ, селен 100 мг, цинк 25 мг.
обильное питье и от кашля – амброксол по 1 таб 3 р/д,лазолван сироп от кашля

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Игорь. На сегодня антибиотики не нужны, много побочки, особенно от левофлоксацина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет, безопасный растительный комплекс, который обладает противовирусным и антибактериальным эффектами, если есть ночной кашель, то на ночь синекод.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Игорь, 18 декабря

Клиент

Михаил, спасибо за ответ.
Кашель сухой, мокроты почти нет.
Забыл написать, что неделю делаю ингаляции с Лазолваном.
Смущает то, что температура держится уже почти неделю.

Педиатр, Терапевт

Игорь, бронхипрет и температуру понижает. С уважением.

Игорь, 18 декабря

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо.
А сколько такая температура до 37.5 может в принципе еще держаться, без какого-либо доп.внимания? В поликлинику идти сдавать анализы не хочу, так как боюсь еще и ковид подхватить, при этом понятно, что нужно сдать анализы. Такая вечерняя температура может говорить о бактериальной инфекции, или при такой ситуации t° была бы значительно выше?

Педиатр, Терапевт

Игорь, организм специально повышает температуру для борьбы с патогенными вирусами и бактериями. Если есть температура, значит организм борется. При температуре 37.5 – 38.5 патогенные вирусы и бактерии погибают в течение от 2-3 суток, а при 39,0 еще быстрее, но при температуре 39.0 и выше повышается риск судорог, поэтому рекомендую температуру выше 38,5 понижать. Для выяснения в организме вирус или бактерия вызывает инфекция сдают анализы: ОАК, СРБ, прокальцитонин. С уважением.

Игорь, вчера, 11:47

Клиент

Михаил Николаевич,добрый день.
Спасибо, сегодня сдал все указанные анализы. В понедельник должны быть результаты.
Хороших Вам выходных!

Педиатр, Терапевт

Игорь, вопрос будет активен 3-е суток, если успеете высылайте, посмотрю. С уважением.

Игорь, 1 час назад

Клиент

Михаил Николаеви, добрый день.
Результаты анализов пришли. Высылаю показатели, которые выбиваются из нормы:
Эритроциты 5.85 млн/мкл
Нейтрофилы (общ.число), 47.1 %
Лимфоциты, 42.8 %
Эозинофилы, 0.9 %

С-реактивный белок 5.9 мг/л

Нормальные показатели:
СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч – норма
Прокальцитонин0.02 нг/мл – норма

По текущему состоянию:
Отдышки нет.
Остается сухой кашель, иногда довольно сильный, ночью не кашляю. Температура к вечеру поднимается в последние два дня до 37.0-37.1

Педиатр, Терапевт

Посмотрел вирусная нагрузка на организм. Рекомендации те же бронхипрет. С уважением.

Игорь, 59 мин. назад

Клиент

Михаил Николаевич,дома есть сироп Доктор Мом, его три дня пью 3 р/день. Вместо бронхипрета не пойдет?

Педиатр, Терапевт

Игорь, отлично, подойдет. С уважением.

Игорь, 50 мин. назад

Клиент

И никакие антибиотики мне не нужны, даже с учётом того, что температура держится всю неделю? С учётом текущей ситуации в стране, мои близкие говорят, что если температура держится больше 5 дней, значит в организме воспаление и нужны антибиотики.

Педиатр, Терапевт

Игорь, вижу последствия применения антибиотиков у людей и знаю, что вирусную инфекцию они не лечат. И как потом люди восстанавливают кишечник по 3-6 месяцев после антибиотиков, тратят деньги и здоровье. Не рекомендую, причем по анализам у Вас нет патогенной бактерии в организме, а только вирус. Но решать Вам. Для снижения температуры есть комплекс – анвимакс, попробуйте. С уважением.

Игорь, 36 мин. назад

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое за консультацию и ответы.
Здоровь Вам и близким!