Кашель сухой и мокрый одновременно

Очень часто родители не обращают внимание на кашель у детей. Хотя именно он может указать на значительные осложнения и заболевания организма. По нему можно определить симптомы заболевания и назначить лечение самостоятельно. Но бывает, что сначала начинается сухой кашель, потом переходит во влажный, а потом становится снова сухим. С таким явлением родители сталкиваются нечасто, но если так произошло, то следует обратиться к врачу, чтобы не было тяжелых последствий. Самый лучший результат будет от лечения, которое началось на ранних стадиях.

Прежде чем начинать лечение необходимо выяснить различия между сухим и мокрым . Так как неправильное лечение не принесет никаких результатов и может усугубить ситуацию. Если сухой кашель переходит в мокрый, стоит немедленно обратиться к специалисту, поскольку это может свидетельствовать о хронических заболеваниях, которые могут перерасти в более тяжелую степень. Мокрый характеризуется отхаркиванием и поддается быстрому устранению.

Сухой кашель перешел во влажный

В период заболевания простудными болезнями могут наблюдаться сразу несколько признаков, указывающих на неудовлетворительное состояние больного. Часто признаки переходного кашля из непродуктивного в продуктивный замечается у детей. Но больные также часто могут заметить, что он стал то сухой, то влажный у взрослого. Часто такие симптому приводят в замешательство пациентов, и они не могут понять: хорошо это или плохо. В этом нужно разобраться, чтобы не допускать ошибок при лечении заболеваний горла.

Обращаясь к специалистам взрослые часто задают вопрос почему сухой кашель перешел во влажный? Чтобы получить ответ на этот вопрос необходимо рассказать доктору о всех процедурах лечения, о болевых ощущениях, чтобы он смог определить степень выздоровления и поставить диагноз. Если во время всего лечения пациент придерживался корректного лечения и не пренебрегал наставлениями врача, то переход сухого кашля во влажный может свидетельствовать только о хороших результатах. Так как болезнь начинает сдаваться и выходить наружу в виде мокроты. Не стоит пугаться таких изменений, а нужно продолжать активное лечение.

Не реже обращаются к врачам, и родители, встревоженные вопросом почему сначала у ребенка, был сухой , а стал влажным? Но в этом случае доктор только может успокоить обеспокоенных родителей и рассказать, что, если начался отхаркивающийся продуктивный кашель вместо сухого, то это прямой сигнал об очищении дыхательных путей ребенка и скорейшего его выздоровления. Если сухой кашель задерживается в легких более чем на неделю, то он может перерасти в более серьезные хронические заболевания. Лечение которых заберет больше времени и здоровья.

Влажный кашель перешел в сухой

Чтобы не допускать серьезного вмешательства доктора, нужно начинать лечение и профилактику кашля на начальных стадиях. Мокрый кашель лечится намного легче и быстрее, нежели сухой. Поэтому если влажный стал сухим, будет достаточно сложно подобрать медикаменты и освободить легкие.

Если взрослый заметил, что влажный  перешел в сухой, то это сигнал, что требуется дополнительное лечение, которое более эффективное. Так как такие признаки означают, что начался воспалительный процесс в дыхательных путях и организму становится сложно справляться с вирусом.

Причины, по которым влажный перешел из сухого во влажный у ребенка могут различные. Начиная от неправильного лечения и заканчивая слабым иммунитетом, который не способен преодолеть серьезную нагрузку на организм заболеванием и медикаментами. Поэтому задаваться вопросом почему у ребенка сначала сухой кашель, а потом влажный стоит только в кабинете у специалиста.

Причины

Ошибочно родители думают, что, если у больного выделения не выходят, значит организм ребенка идет на поправку. Такие заблуждения могут послужить фатальной ошибкой и привести к следующим заболеваниям:

• Бронхит;
• Фарингит;
• Осложнения при простуде;
• Туберкулез.

Еще одной причиной появления этого  может оказаться некорректное лечение. Самостоятельно организму сложно бороться с микробами, поэтому необходимо подобрать правильные лекарства. Если не придерживаться наставлений и рекомендаций врача, то инфекция продолжает распространяться по организму и тем самым увеличивая микроорганизмы.

Сухой кашель может появиться не только из-за инфекционных заболеваний, но это может быть вызвано постоянным и длительным курением. Легкие забиваются табаком, грязью и не способный активно функционировать. Такие последствия могут привести к пневмонии или туберкулезу в сложной форме.

Причины влажного кашля

Указывая на самые распространенные причины появления влажного кашля можно назвать несерьезные воспалительные процессы слизистой оболочки и такие болезни, как ОРВИ, грипп, ринит. Легкие формы воспаления дыхательных путей могут переходить в более сложные формы заболеваний, как туберкулез, ларингит и трахеит.

Почему сухой кашель переходит во влажный

Если сухой кашель начинает становится мокрым, с выделением мокроты это хороший знак, сигнализирующий о правильном лечении и выздоровлении организма. С мокротой выходят все вредные микроорганизмы, которые могут повлиять на здоровье.

Почему влажный кашель переходит в сухой

В данном случае наоборот стоит забеспокоиться и обратиться в больницу. Поскольку сухой кашель никогда не был признаком хорошего состояния здоровья. Он раздражает слизистую дыхательных путей, тем самым усугубляя воспалительные процессы.

Лечение

Лечение сухого кашля

Сухой кашель, который продолжается долгое время может перерасти в более проблемные симптомы, поэтому к решению этой проблемы нужно подходить комплексным методом.

Важным в устранении такого вида есть свежий воздух и влажность. В помещении, где живет больной с сухим кашлем ежедневно должна проветриваться комната и протираться пыль. Приток свежего воздуха насыщает легкие кислородом и помогает справиться с недугом. При наличии увлажнителя стоит включить его на минимальный режим как можно дольше.

Следующим действенным методом считается специальная гимнастика, а конкретнее массаж. Такие упражнения называются постуральный дренаж и проводиться он только у высококвалифицированного специалиста в больнице. Специальными движениями массажист провоцирует выделение мокроты, тем самым устраняет инфекцию.

Лечение влажного кашля

К лечению влажного кашля стоит подходить с большой ответственностью, поскольку от этого зависит будущее состояние здоровья человека и внутренних органов. Ни один специалист не посоветует при мокром кашле противооткашливающие препараты, они забивают дыхательные пути и легким сложно справляться с нагрузкой и перерабатывать кислород. Прежде всего необходимо определить состояние мокроты, её консистенцию, цвет и частоту. Поскольку есть отхаркивание мокроты в тяжелых случаях с гноем, здесь применяются более серьезные медикаменты. Для того, чтобы уменьшить объем выделений пациентам назначаются разжижающие препараты и отхаркивающие средства.

Продуктивный кашель следует лечить при помощи ингаляции. Вдыхание медикаментозных и естественных лечебных препаратов поможет быстрее очистить дыхательные пути и избавить от мокроты.

Очень важно для любого кашля – системность. Только при установленном режиме приёма препаратов, выполнения процедур можно добиться хороших результатов и быстрого выздоровления.

Есть несколько вариантов лечения кашля. Первый из них — медикаментозные средства от сухого и влажного кашля. Средства настраивают и помогают организм бороться с недугом, назначаются они после осмотра у доктора. Самолечением в данном случае заниматься не рекомендуется.

Для сухого кашля назначаются:

• Препараты, в состав которых входят разжижающие и отхаркивающие компоненты;
• Сиропы на травяных настойках, они практически не вызывают аллергических реакций и побочных эффектов, например, сироп Доктор МОМ или Гербион Плющ;

Влажный кашель:

• Мазь Доктор мом, которая действует как противовоспалительное и против раздражающее средство, наносится на грудную клетку и спину;
• Мукалтические сиропы, которые обладают отхаркивающей способностью.

Нельзя не упомянуть о народных рецептах от сухого и влажного кашля.

Так для лечения сухого кашля надо применять горчичники и теплые ванны для ног. Обязательно при таком заболевании обильно пить теплые напитки – молоко, чай, компот из сухофруктов, исключить употребление мёда. Для детей подойдет теплое молоко с кусочком растопленного сливочного масла на ночь.

При лечебных процедурах также применима тактика с обильным и постоянным питьем. Витаминные соки, морсы и настойки ускорят процесс выздоровления и позволят выводить мокроту.

Профилактика

Профилактика сухого и влажного кашля необходима постоянно, не только в период самой болезни. Она состоит в том, чтобы всеми способами не допустить заражения и для укрепления иммунитета. В профилактические меры входят следующие действия:

• Постоянное проветривание помещения;
• Как можно чаще находиться на свежем воздухе;
• Употреблять в пищу витамины не только летом и весной, но и в холодные времена;
• При возможности заниматься закалением;
• Выполнять ежедневно зарядку;
• Поменьше контактировать с больными;
• При малейшем подозрении на заболевание начинать принимать лекарства;
• Не пренебрегать назначениями врачей.

Кашель — защитный рефлекс, помогающий избавиться от инфекционных агентов, слизи, инородных тел или аллергенов в дыхательных путях. Кашель при ковиде наблюдается также часто, как и при других респираторных инфекциях. Он входит в пятерку наиболее частых коронавирусных симптомов наряду с одышкой, потерей обоняния, лихорадкой и интоксикацией.

Почему и как часто

При заражении вирус атакует клетки-мишени, имеющие рецепторы, с которыми связываются вирусные частицы. Среди таких клеток — эпителий верхних дыхательных путей. В глотке, гортани, трахее, бронхах заложены рецепторы чувствительных веточек блуждающего нерва, через раздражение которого запускается кашлевый рефлекс.

Каким может быть?

• Сухой кашель. Кашлевому рефлексу предшествует:
  • ощущение першения или зуда в горле
  • заложенность ушей, побуждающие к сухому кашлю.
• Влажным кашель становится при скоплении в дыхательных путях слизи. Ее появление обусловлено излишней работой бокаловидных клеток бронхиального дерева.
• Примесь крови появляется из-за повреждения мелких сосудов.

По мере вовлечения в воспаление альвеол легких в них накапливается патологический выпот, что выключает участки легкого из газообмена. В таком случае кашель провоцируется нехваткой воздуха, попытками сделать более полноценный и глубокий вдох.

У всех ли есть кашель?

• До 80% случаев ковида сопровождаются с первых дней сухим или с небольшим объемом мокроты кашлем (см. симптомы коронавируса по дням).
• Наиболее часто кашель отсутствует у пожилых пациентов с атипичным течением болезни.
• У ослабленных пациентов может регистрироваться кашель без температуры.

Сколько дней кашель сохраняется?

• Обычно по мере разрешения инфекции это проявление стихает.
• Наиболее непродолжительным (5-14 дней) оно бывает при легких формах болезни.
• Описаны также случаи, когда кашель сохраняется до двух-трех месяцев после излечения больных с тяжелыми формами ковида.

Виды кашля при коронавирусе

• Сухой кашель при коронавирусе — типичное начало инфекции на 2-14 сутки после заражения (чаще на 5- 7 день). Сначала это может быть легкий кашель или подкашливание на фоне болей и першения в горле, головной боли, ломоты в теле и подъема температуры от 37, 5 до 39. По мере развития вирусной инфекции могут регистрироваться насморк и кашель, заложенность носа и потеря обоняния или вкуса. Могут быть приступы сухого кашля, в том числе, в ночные часы. Сухой кашель продолжительностью более недели может свидетельствовать о ковидной пневмонии. В сочетании с лихорадкой он требует рентгенологической диагностики.
• Грудной кашель с царапаньем или болью за грудиной — симптом вовлечения в воспаление трахеи. При этом мокроты все еще нет или она скудная и прозрачная. Такие признаки говорят о том, что вирус начал мигрировать в нижние отделы дыхательных путей.
• Одышка при ковиде — к 6-8 суткам от начала болезни к кашлю нередко присоединяется одышка (частота дыханий больше 20 в нагрузке или в покое). Это свидетельство развития легочного процесса, нарушения снабжения кислородом организма из-за поражений легочных альвол. Одновременно с этим или чуть раньше сам кашель с мокротой может усилиться или приобрести гнойный характер: цвет мокроты станет желтым или зеленым. В этом виновато присоединение бактериальной инфекции (см. антибиотики при пневмонии, азитромицин при ковиде, левофлоксацин).

• Боль при кашле колющего или режущего характера, возникающая в спине или между ребрами, чаще всего говорит о раздражении плевральных листков, вовлеченных в воспаление. Иногда ее путают с мышечными болями из-за сильных нагрузок на дыхательную мускулатуру груди или межреберной невралгией.
• Повод для обязательного выполнения КТ, дифференциальной диагностики вирусно-бактериальной ковидной пневмонии с тромбообразованием в легочных артериях:
  • сильный кашель со ржавой кровянистой мокротой,
  • одышкой (дыхания > 22 раз в минуту),
  • синюшностью кожи,
  • сатурацией менее 95%.
• Ночной кашель — следствие активности блуждающего нерва в ночные часы, ухудшение отхождения мокроты в положении лежа.
• Кашель с мокротой по утрам может быть не только из-за ее скопления в бронхах. Если днем есть только насморк без кашля, за ночь отделяемое носовой полости или придаточных пазух может затекать в дыхательные пути и скапливаться в них.

Какой кашель при коронавирусе наиболее опасен?

Безусловно, самое пристальное внимание должен привлечь к себе кашель с одышкой в покое или кашель на фоне нехватки воздуха, свидетельствующие о развитии дыхательной недостаточности. (см. Реальные цифры смертности от ковид в России по данным Росстата, Кого не берет ковид, Последствия ковида для организма после выздоровления).

Возможен ли ковид без кашля

Кашель — частый, но не обязательный симптом ковида:

• Нередко ранние стадии инфекции сопровождает только температура без кашля и насморка.
• Около 20% случаев этой инфекции обходятся без него. Чаше всего речь идет о легких формах с преобладанием интоксикации (головная и мышечная боль, слабость, утомляемость), лихорадки, заложенности носа и потерей обоняния и вкуса.
• Пневмония без кашля, лихорадки и одышки — нередкий вариант для стариков. При этом скудные проявления не соответствуют тяжести воспаления.

Обнаружить легочное поражение можно при помощи компьютерной томографии.

Особенности у детей

• Менее выражен кашлевой рефлекс, менее эффективно откашливание мокроты.
• Сухой кашель быстрее переходит во влажный (см. более подробно о симптомах ковида у детей).
• Дети первого года жизни за счет горизонтального положения в течение большей части суток имеют непродуктивный влажный кашель с более густой слизью, что облегчает присоединение бактериальной инфекции.
• Чаще встречается бронхообструкция и пневмония без температуры и кашля.
• Быстро нарастает дыхательная недостаточность.
• Чем ниже уровень поражения бронхиального дерева, тем менее звучным становится кашель (при трахеите более громкий, чем при альвеолите).
• Имеют затяжной мучительный нередко болезненный кашель после выздоровления из-за разрушенной слизистой оболочки (ресничатый эпителий обрывается при долгом кашле).

Как помочь

Лечить кашель при инфекции недостаточно. Это всего лишь проявление вирусного повреждения дыхательной системы. Его можно облегчить, но бороться надо с причинами.

Для сохранения слизистых в рабочем состоянии следует:

• адекватно проветривать помещение,
• поддерживать в нем влажность 30-50%,
• следить за питьевым режимом, особенно на фоне лихорадки, одышки (см. регидратация, питьевой режим при ковиде).

Что принимать от кашля, должен решить врач после осмотра (см. список всех отхаркивающих средств, леденцы от кашля):

• Муколитики — средства, улучшающие текучесть мокроты:
  • Ацетилцистеин (АЦЦ, флуимуцил)
  • Карбоцистеин (Флуифорт, Бронхобос, Флюдитек, Либексин-муко),
  • Мукалтин (экстракт алтея, Алтейка, Алтей),
  • Бромгексин,
  • Амброксол (Бронхорус, Халиксол, Амбробене, Флавамед, Лазолван, Орвис Бронхо, Тораксол, Амброгексал, Бронхоксол).
• Адреномиметики: сальбутамол (Вентолин), фенотерол (Беротек), форадил (Оксис, Атемос, Форадил) снижают выработку слизи бронхами.
• Комбинированное лекарство: Джосет, Аскорил, Кашнол — пример сочетания сальбутамола, гвайфенезина и бромгексина в таблетках или сиропе.

На какой день болезни кашель пройдет, зависит от тяжести состояния, уровня поражения дыхательной системы и адекватности лечения (см. Новость: гриб чага и коронавирус).

Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон

• 20-00 Критерии для госпитализации
• 21-25 Чем пониженная сатурация при свином гриппе отличается при коронавирусе
• 25-18 Что такое цитокиновый шторм
• 30-41 О выживаемости на ИВЛ
• 31-35  Проценко: «Для нас перевод на ИВЛ — это крайняя точка, когда другие меры невозможны»
• 35-58  Чем отличается неинвазивная вентиляция легких от инвазивной