Кашель со слизью у ребенка
Такому явлению, как детский кашель, посвящено много трудов специалистов в области детского здоровья. Кашель бывает нескольких видов и возникает по разным причинам. Но есть много нюансов, прежде чем окончательно вылечить ребенка от кашля. Одним из таких нюансов является освобождение от мокроты, находящейся в легких у ребенка.
При заболеваниях дыхательных путей сухой кашель переходит во влажный, при котором активно отходит мокрота у ребенка. На этом этапе могут встречаться разные трудности, начиная от ее вязкости, заканчивая физиологической невозможностью освободиться от мокроты (например, в первые месяцы жизни, когда ребенок в силу своего возраста не может откашляться). 
Какие болезни могут вызвать выработку мокроты?
Чтобы знать, как вывести мокроту из бронхов у ребенка, нужно определиться с основным диагнозом, который спровоцировал ее появление. Определяя диагноз, врач назначает соответствующее лечение. Появление мокроты у детей вызвано такими болезнями:
Не все дети справляются с отхаркиванием мокроты, облегчить отхождение мокроты в этом случае необходимо медицинскими препаратами. Но перед их использованием нужно понять, почему избавиться от мокроты в детском возрасте трудно, и как улучшить отхождение мокроты.
Причины плохого выведения мокроты
Дыхательные органы устроены так, что они могут частично сами себя защищать от патологического процесса, вызванного проникновением в организм инфекции. Выработка мокроты при воспалительном процессе в бронхах или лёгких – это нормальное явление. Слизь продуцируется для защиты от проникновения патологических микроорганизмов глубже в организм. Во время атаки вирусов и бактерий реснички эпителия, простилающего бронхи, работают в усиленном режиме, «выпихивая» слизь вверх по дыхательным путям. 
Анатомические особенности маленьких детей мешают слизи беспрепятственно преодолеть путь от бронхов к ротовой полости для выведения мокроты из организма. Что мешает отхождению мокроты у ребенка?
- Незначительное количество белка в мокроте с бактерицидными свойствами, как следствие, выделение большего количества мокроты по сравнению со взрослыми.
- Высокая вязкость и густота. Из-за этого возникает вторичное заражение организма.
- Слабый кашлевой рефлексу детей до года.
- Сужение просвета бронхов, обструкция в бронхах затрудняют процесс отхождения мокроты.
- Склонность слизистой к отечности, за счет чего сужается просвет дыхательных путей.
Как помочь все-таки ребёнку освободиться от густой слизи, должны знать родители, чтобы вовремя удалить очаг инфекции из организма ребенка.
Лекарственные вещества для выведения слизи
Как вывести мокроту у ребенка 1 год, ведь он не может ее откашлять? Как избавиться от вязкой слизи, которая маленького пациента никак не оставит? На все эти вопросы медицина дала ответ, предоставляя отхаркивающие и муколитические средства для детей.
Лекарства для маленьких жителей страны, способствующие выведению слизи, представлены в трех формах выпуска:
Получить избавление от кашля со слизью можно, используя такие препараты, как АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, Амбробене. Лучше их использовать в сиропе, ребенок избавляется от кашля без какой-либо психотравмирующей ситуации, когда нужно глотать и разжевывать горькие лекарства.
Самыми эффективными лекарствами, нужными для выделения и выведения мокроты из организма для детей являются:
- Алтейка – сироп со сладким приятным вкусом, позволяющим сделать прием лекарства желанным. Он состоит из лечебного корня алтеи и травы чабреца. Добиться улучшения можно, если применять лекарство еще с другими средствами народной медицины.
- Ответить на вопрос о том, как убрать мокроту, поможет лекарство Бронхикум С – это комбинированный препарат, который способствует выделению мокроты не слишком густой, а также выводит ее из организма.
- Проспан – сироп для разжижения слизи, выведения ее. Этот препарат изготовлен на основе плюща. Как известно, плющ – лучшее растительное средство для отхаркивания эсскудата. Это безопасное вещество, его рекомендуют уже в более зрелом возрасте, если мокрота не выводится. Также можно применять лекарство, начиная с 1 года.
Давать подобные сиропы нужно, разбавляя с небольшим количеством воды деткам до 3 лет. Такие препараты, как Солвин, Бромгексин, Мукалтин, лучше начинать давать после 6 лет.
Как избавиться от слизи с помощью ингаляций? В аптеке можно найти растворы для ингаляций. Действующие вещества могут быть одинаковыми с сиропами, но при ингаляции они попадают непосредственно на слизистую, защищая ее от размножения патологических микроорганизмов и смягчая кашель.
Что делать, если у ребенка как таковая мокрота появляется, но кашель иногда становится сухим? Это признак чрезмерной вязкости, необходимо разжижать слизь. В этом случае хорошо помогут не только разжижающие препараты, делающие слизь менее густой, но и увлажняющие ингаляции:
Лечение народными методами
Чтобы отрицательно не воздействовать на печень малыша, многие мамочки используют рецепты народной медицины. Перед их использованием нужно убедиться, что они действительно эффективны, а не губительны для здоровья человека. Важно помнить, что эти рецепты используются как дополнительное лечение, но не основное.
Терапевтический эффект массажа
Когда родители не знают, как вывести вязкую мокроту у ребенка, на помощь придет массаж. Его нужно делать, когда малыш в нормальном настроении, у него нет повышенной температуры тела. Эффективен массаж особенно для деток грудного возраста, так как они находятся преимущественно в лежачем положении.
Перед процедурой можно дать лекарство для отхаркивания слизи. Затем растирается вся площадь спины до легкого покраснения. После этого немного пощипать кожу, постучать ребром ладони, похлопать и погладить спинку малыша. Вся процедура должна занять не более 10 минут. Когда мокрота подходит, можно постараться ее сплюнуть. Отхождение слизи может начаться сразу после массажа. 
Уход за ребенком
Когда маленький пациент пытается откашляться, ему нужно помочь и в простом уходе за ним. Для этого важно постоянно следить за чистотой и влажностью комнаты, где он находится, спит. Если сухо в помещении, мокрота станет густой и не сможет достигать верха дыхательных путей.
Важно давать малышу много питья. Если он не пьет чай, воду, нужно делать ему компоты, соки, чтобы стимулировать обильное питье. Лучше в большей степени делать упор на воду или отвары трав.
Чтобы процесс выздоровления пошел быстрее, необходимо следить за рационом ребенка. Любое заболевание начинается со снижения иммунных сил организма. Появление мокроты также с этим связано. Витаминизированный рацион, возможно добавление синтетических витаминных комплексов, поможет малышу снова обрести силы противостоять атакам вирусов и бактерий. В ежедневное питание должны входить овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Для восстановления иммунитета необходимо обеспечить и кишечник полезными бактериями.
Загрузка…
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кашель у ребенка – стоит ли бить тревогу? О каком заболевании может говорить данный симптом? Если появился кашель с мокротой у ребенка, необходимо обязательно обратиться за консультацией к доктору-педиатру для того, чтобы определить настоящие причины заболевания.
Однако общую информацию о таком виде кашля важно знать всем родителям без исключения.
[1], [2]
Причины кашля с мокротой у ребенка
Какие причины способны спровоцировать кашель с мокротой у ребенка:
- банальная простуда;
- ОРЗ, ОРВИ, другие инфекции дыхательных путей;
- бронхиальная астма;
- воспаление бронхов (чаще хроническое);
- внешние раздражители – вдыхание запаха краски, пылевых частиц, табачного дыма;
- воспаление легких;
- туберкулез;
- онкология дыхательной системы;
- легочной абсцесс.
Иногда кашель может появиться и у вполне здорового ребенка. Такой кашель появляется при чрезмерно сухом воздухе в помещении, после длительного плача, при большом скоплении пыли в комнате и пр.
Причину сложно определить самостоятельно. Как правило, для этого потребуется пройти ряд диагностических исследований.
[3], [4], [5]
Симптомы кашля с мокротой у ребенка
Если кашель с мокротой является симптомом заболевания, то он может сопровождаться следующими признаками, которые должны насторожить родителей:
- высокая температура тела;
- затруднения дыхания;
- небольшие покашливания переходят в приступы;
- понижение аппетита;
- апатия, сонливость, усталость;
- болезненность за грудиной;
- хрипы при дыхании;
- усиление кашля ночью;
- выделение гнойной мокроты (зеленого цвета);
- выделение кровянистой мокроты (розовой или с прожилками крови);
- продолжительный непреходящий кашель (более 10-20 дней).
При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к педиатру.
Диагностика кашля с мокротой у ребенка
При посещении педиатра доктор, в первую очередь, обратит внимание на некоторые особенности заболевания:
- когда появился кашель?
- при каких обстоятельствах кашель усиливается?
- была ли температура?
- бывает ли аллергия у ребенка?
Далее врач приступит к проведению других методов исследования. Это может быть:
- рентгенограмма грудной клетки;
- наблюдение за дыхательной функцией;
- трахеобронхоскопия (можно с биопсией);
- метод компьютерной томографии;
- обследование сердечнососудистой системы;
- обследование ЛОР-органов;
- обследование пищеварительного тракта.
Помимо этого, может быть назначен анализ крови на наличие антител к вирусной и бактериальной инфекции, биологический анализ мокроты, аллергические пробы и пр. Возможна дополнительная консультация оториноларинголога или аллерголога.
Кашель с мокротой может сопровождать различные заболевания, поэтому большое количество обследований связано с тем, чтобы исключить ту или иную патологию.
[6], [7], [8], [9], [10]
Какие анализы необходимы?
Лечение кашля с мокротой у ребенка
Мокрота в детском возрасте отходит не так легко, как у взрослого. Это объясняется тем, что отделяемое у деток имеет более плотную консистенцию, а мышцы органов дыхания, которые призваны выталкивать мокроту, развиты не в полной мере.
Длительное неотхождение мокроты нежелательно для малыша, ведь в дыхательных путях могут скапливаться бактерии, что в дальнейшем может повлечь за собой осложнения и затяжное течение болезни. По этой причине задачей номер один становится обеспечение полноценного отхождения мокроты.
Лекарственная терапия чаще всего подразумевает использование муколитиков (препаратов, облегчающих образование мокроты) и отхаркивающих средств (медикаментов, которые делают вязкие выделения более жидкими).
Отхаркивающие препараты могут иметь растительную основу (грудной сбор, солутан, доктор Мом, пектуссин) или искусственную (АЦЦ, лазолван, бромгексин и пр.).
Растительные средства хороши, но при их приеме следует учитывать, что они могут вызвать у ребенка явления аллергии.
Искусственные препараты действуют быстрее и позволяют справиться даже с очень вязкой мокротой.
При кашле с выделением мокроты назначение противокашлевых лекарств (синекод, стоптуссин, либексин) противопоказано: угнетение кашлевого рефлекса приведет к избыточному скоплению мокроты в просвете бронхов, что может послужить причиной обструкции (закупорки) бронхов.
Грудным детям для улучшения отхождения мокроты рекомендуют делать массаж грудной клетки спереди и сзади.
Детям от 5 лет показаны ингаляции паром с использованием отваров лекарственных растений, пищевой соды, отварного картофеля.
В качестве дополнительного лечения можно давать ребенку следующие напитки:
- чашка горячего молока, сваренного на инжире и финиках;
- малиновый или клюквенный чай с медом;
- калиновый кисель;
- чай из ромашки с медом.
Можно растирать грудную клетку смесью эфирных масел: ментолового, эвкалиптового, хвойного. К растиранию рекомендуется добавлять барсучий жир. После натирания ребенка следует тепло укутать и дать теплый напиток.
Профилактика кашля с мокротой у ребенка
Для того чтобы малыш не болел и не кашлял, рекомендуется проводить закаливающие солнечные и воздушные ванны. Нельзя допускать как переохлаждения, так и перегревания ребенка. Чаще гуляйте на свежем воздухе, даже зимой.
Не позволяйте курить в помещении, где находится ребенок. Вовремя проводите влажную уборку, проветривайте комнату, но не оставляйте малыша на сквозняках.
- Комната ребенка должна быть теплой и чистой, без пыли, запахов химии, красок и парфюмерии.
- Необходимо поддерживать оптимальный уровень влажности в квартире, особенно в отопительный период – 50-60%.
- При первых признаках кашля чаще предлагайте ребенку пить: это облегчит формирование и выведение мокроты.
- Во время болезни ребенок не должен лежать без движения: позволяйте ему двигаться, играть, делайте с ним легкие физические упражнения.
Если в семье кто-то заболел простудой или гриппом, не забывайте носить марлевые повязки, чтобы не распространять инфекцию, а также чаще проветривайте помещение.
Если же ребенок все-таки заболел, не тяните время: своевременное обращение к врачу ускорит выздоровление и улучшит прогноз заболевания.
Прогноз кашля с мокротой у ребенка
Прогноз кашля с мокротой у ребенка зависит от того, каким заболеванием вызван этот кашель. Конечно, хорошо, если откашливание проходит без проблем и мокрота свободно выходит наружу: это означает, что ребенок уже близок к выздоровлению.
Однако причину кашля в любом случае необходимо выяснить, иначе выраженный кашель может довести ребенка до изнеможения, лишить его аппетита и даже довести до рвотного рефлекса. Изнуряющий кашель может спровоцировать появление грыжи (пупочной или паховой) или спонтанного пневмоторакса.
По этим причинам очень важно вовремя обратиться к доктору и обеспечить лечение заболевания, вне зависимости от того, присутствуют ли у ребенка какие-либо другие симптомы, кроме кашля.
Самостоятельно принимать препараты от кашля не рекомендуется: большинство лекарственных средств не предназначены для употребления их маленькими детьми. Более того, без определения основной причины кашля лечение зачастую может оказываться безрезультатным.
Кашель с мокротой у ребенка может быть признаком обычной простуды, но может стать и симптомом серьезных болезней. Поэтому гораздо разумнее будет обратиться к врачу и выслушать его рекомендации.
Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.
Что такое мокрота?
Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.
Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:
- при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
- при бактериальных заболеваниях – гнойной;
- при отеке легких – серозной;
- при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.
В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.
Типы кашля
По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).
Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.
Распространенные заблуждения при лечении кашля
Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.
Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты
Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.
Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.
Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.
Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками
В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:
- подавление микрофлоры кишечника;
- авитаминоз;
- дисфункция печени;
- нарушение почечных структур.
Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.
Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.
Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера
Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.
Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:
- если это назальный затек – лечить насморк;
- если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
- если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
- если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.
В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v
Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств
Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.
| Ошибка | Почему это неправильно | Что нужно делать |
|---|---|---|
| Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. | Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. | Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка. |
| Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. | Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). | Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний. |
| Лечение горчичниками и банками. | Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. | Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана. |
| Игнорирование кашля. | Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. | Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми. |
Правильное лечение кашля
Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.
Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.
По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.
Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.
Что делать, если мокрота не отходит?
Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:
- обильным теплым питьем;
- ингаляциями;
- травяными сборами;
- употреблением имбиря;
- дыхательной гимнастикой.
Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.
В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ