Кашель со скрипом у детей
Sunbutterfly
15.02.2011, 15:35
Здравствуйте. Разрешите обратиться к вам за рекомендацией.
Ребенку 11 месяцев.
Ребенок после перенесенной ОРВИ продолжает кашлять на протяжении 2 недель. Кашель в ночное время редкий, раза 2-3 за ночь. Попробовала приподнять изголовье и дать на ночь 5 капель зодака, ночью кашлял 1 раз. Во время дневного сна кашляет раза 3-4. В течении дня изредка. Кашель без мокроты. При позывах к покашливанию бывает вдыхает пару раз воздух, чтобы покашлять. После кашля иногда лицо краснеет. Сегодня недолго дышал как бы со свистом или с хрипом, через какое-то время это прошло. Соплей нет.
Во время ОРВИ лечила ребенка по назначению врача, сбивала температуру нурофеном, потом наткнулась на ваш форум, прочитала ЧАВо и перестала давать ребенку мукалтин, лазолван. Оставила аквамарис капли и теплое питье стала чаще давать. И на ночь даю 5 капель зодака.
Сейчас температура периодически поднимается от 36,9 до 37,3. Врач говорит что это ненормально. Назначила лазолван и димексид. Говорит дыхание жесткое.
Эта же врач говорила что по анализу крови от 11 января у нас повышены эозинофилы и что у нас есть какая-то аллергия.
Волнуют меня следующие вопросы:
1. Наш кашель – это остаточное явление от ОРВИ или может быть проявлением аллергии?
2. Сейчас у ребенка усилилось немного слюноотделение, видимо лезут зубы. Может ли быть кашель от этого?
3. Я так понимаю, что лазолван и димексид давать не стоит, как мне продолжать лечить ребенка – так же оставить теплое питье и все?
Для информации, ребенок в возрасте 1,5 месяцев переболел левосторонней пневмонией. В 9 месячном возрасте был бронхит.
Прилагаю к своему сообщению бланк осмотра педиатром.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Dr.Nathalie
15.02.2011, 16:02
Вакцинирован?
Лазолван и димексид нельзя.
Sunbutterfly
15.02.2011, 16:16
Стоит только БЦЖ и гепатит В – 2. Остальных прививок нет, сначала был медотвод в связи с низким гемоглобином и тромбоцитозом, потом как время прививки подходило, ребенок обязательно начинал болеть ОРВИ. В результате этого остальные прививки все никак поставить не можем. На данный момент они вместе со старшим братом (2 г 8 м) с ноября месяца часто болею ОРВИ, сначала один, потом другой, потом вместе. У старшего по словам педиатра стоят все прививки, только нет то ли ревакцинации туберкулеза то ли манту второй. Нет вакцины в поликлинике.
Sunbutterfly
16.02.2011, 05:53
Возможно ли, что у нас коклюш? Тем более, что нет прививки.
Dr.Nathalie
16.02.2011, 09:02
Возможно. Нужен очный осмотр, возможно – анализ крови на антитела к коклюшу.
Sunbutterfly
16.02.2011, 11:56
На данный момент лекарств, кроме зодака на ночь не даю. Пою, сколько могу, так как он много пить не хочет, в основном много на груди висит. Завтра поедем сдадим анализ на коклюш. Перед этим сходим на прием еще к одному врачу из инфекционной больницы.
Sunbutterfly
16.02.2011, 17:24
Здравствуйте. Как выше написала, завтра с утра к врачу пойдем.
Но у меня возник один вопрос. Так уж вышло, что у меня дома есть фонендоскоп, которым я и попробовала прослушать ребенка и совершенно случайно, с левой стороны со стороны спины прослушала какой-то скрип, возникающий у ребенка при выдохе. Потом он закапризничал и я потеряла то место, где прослушала этот звук, больше уловить этот звук не смогла. Что может означать этот скрип? Стоит ли позвонить в скорую или дождаться утра. Ребенок в принципе когда играет, ведет себя нормально, но капризнее чем обычно. Спасибо.
Dr.Nathalie
16.02.2011, 18:20
Не надо пытаться делать что-то, о чем имеете только примерное представление 🙂
Sunbutterfly
16.02.2011, 18:24
Я знаю это, спасибо:ah:. Накручивать себя не буду, ребенок ведет себя нормально. Просто интересно было, что сей звук может означать.
Sunbutterfly
17.02.2011, 05:28
Здравствуйте. Сходили на прием к врачу. Сдали анализы на коклюш, результат будет известен завтра после 15.00-16.00 часов.
Врач сказала, что когда слушает легкие иногда на выдохе слышит какой-то хрип, через какое-то время в том же месте уже нет этого звука.
Еще упомянула вскользь что-то про “махровый” бронхит.
Антибиотиков не назначила, единственное, сказала если будет дыхание со скрипом и присвистом, можно сделать ингаляцию с беродуалом из расчета 1 капля на кг веса. И еще назначила синекод в каплях. Питье и воздух сказала увлажнять.
Соответственно у меня два вопроса.
1. Делать ли ингаляции с беродуалом, если будет дыхание со скрипомсвистом.
2. Принимать ли синекод?
Спасибо.
Еще такое наблюдение, не знаю важно или нет, на всякий случай упомяну. С утра ребенок обычно просыпается и хорошенько прокашливается. Сегодня я его одела сквозь сон и на улицу, потом в машину и в больницу. Видимо успел свежим воздухом подышать, но когда в больнице проснулся, не кашлял, домой приехали, начал кашлять. Может быть это связано с сухим воздухом в квартире?
Sunbutterfly
17.02.2011, 05:30
И еще , у ребенка постоянно стали течь слюни, где бы не прополз, оставляет за собой мокрый след, они прозрачные и немного тягучие. Может это просто мокрота так отходит? Может она быть такой жидкой? Спасибо.
Sunbutterfly
17.02.2011, 07:42
Из наблюдений. Ребенок во время дневного сна прилично кашляет. Видимо мокрота есть жидкая, так как после кашля он причмокивает губами и видимо ее сглатывает.
Отсутствие кашля на улице – может быть связано и с сухим воздухом и с переносимой болезнью (характерно для коклюша).
Если есть влажные хрипы, и мокрота отходит – Синекод нельзя категорически. Можно делать дренажный массаж.
Sunbutterfly
18.02.2011, 15:56
Продублировалось сообщение.
Sunbutterfly
18.02.2011, 15:57
Спасибо. К сожалению, результаты анализа не готовы, будут только в понедельник.
Подскажите пожалуйста, нам врач при одышке и если будет дышать со скрипом назначила беродуал. Сказала 1 капля на кг веса. Ребенок на 11 января вешал 9210.
Но она не сказала сколько нужно физраствора наливать в небулайзер. Будьте добры, скажите, пожалуйста дозировку.
И еще можно ли нам если дома воздух сухой просто делать ингаляции с физраствором? Спасибо.
Sunbutterfly
18.02.2011, 15:59
На данный момент ребенок никакого лечения кроме питья и увлажнения воздуха не получает.
Sunbutterfly
18.02.2011, 17:09
Ребенку почти 1 год. Подскажите пожалуйста дозировку.
Sunbutterfly
18.02.2011, 17:12
Считала днем частоту дыхания в минуту, во сне 25, после того как проснулся было 43 – это после того как поиграл уже и поревел немного. О чем это говорит?
Ни о чем. Норма – до 40 в покое.
Физраствор – обычно достаточно 2 мл.
Sunbutterfly
21.02.2011, 04:50
Здравствуйте. Позвонила в лабораторию – сказали анализ на коклюш отрицательный.
Кашель все так же продолжается. Ночью кашляет редко или вообще не кашляет, с утра кашляет часто, откашливает накопленную за ночь мокроту видимо. Сначала кашель суховатый, через какое-то время с мокротой уже. В течении дня изредка покашливает. Во время сна – если спит на боку или на спине – кашляет, если на животе – НЕТ. Бывает тяжелое дыхание с хрипом, то ли одышка, то ли такой эффект производит мокрота, скопившаяся в горле или чуть ниже. Лекарств по прежнему никаких не даю. только ингаляции с физраствором. 2 раза делала ингаляцию с беродуалом. Самочувствие у ребенка нормальное. Разве что капризнее, чем обычно.
Завтра сдадим анализ крови. Что еще нужно предпринять?
Какая причина может быть у столь долгого кашля?
Спасибо.
Sunbutterfly
22.02.2011, 08:15
Здравствуйте. Сдали кровь, вечером скажут результаты.
Кашель вчера весь день был чаще и мокрый. Сегодня с утра так же. Это улучшения или ухудшения? Врач сказала посмотрит по анализу, но настаивает на антибиотике Сумамед, так как на вирусную не похоже. Посоветуйте, что дальше делать? Еще сдать какие то анализы или продолжать наблюдать? Просто очень боюсь осложнений. Из лечения: ингаляции с физраствором 3 раза в день. Теплое питье.
Это улучшение. Если умеете, делайте дренажный массаж.
Ждем кровь.
Sunbutterfly
23.02.2011, 15:57
Вчера анализы не были готовы :(. Сегодня праздник, так что жду завтра.
Насчет дренажного массажа, не знаю, правильно ли я делаю – или кладу ладошку на спинку и постукиваю пальцами по ладошке или просто рукой легонько похлопываю по спинке, ребенок при этом лежит на животике у меня на коленях, голова немного вперед наклонена.
Sunbutterfly
24.02.2011, 06:34
Здравствуйте. Позвонила врачу, она говорит по анализу ни вирусное и не бактериальное. Только анемия сильная, гб – 113, цветной показатель – 0,63, тромбоциты 538.
Муж когда заберет анализы, я их сюда выложу.
Кашель все еще есть, влажный. Ночью не кашлял.
И еще можно здесь спросить, педиатр сказала, что в кале у старшего ребенка большое количество грибов. Каких – не уточнила. У него стул нарушился, стал немного светлее периодически и жидковат бывает, плюс начал жаловаться перед горшком или просто в течении дня редко, что животик болит. Поэтому сдали анализ кала.
Что это могут быть за грибы, и надо ли это лечить, если это причиняет ребенку дискомфорт?
Sunbutterfly
24.02.2011, 06:35
Ребенку 2 г и 8 месяцев.
doctorus
24.02.2011, 11:04
Выложите все же анализы
Sunbutterfly
25.02.2011, 13:50
Забрали результаты анализов. Прокомментируйте пожалуйста.
Анализ крови младшего. Почему у младшего в анализе крови ЦП подчеркнуты? Есть ли анемия? Вирусная или бактериальная инфекция?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Анализ крови старшего.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Анализ кала старшего.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Интересует содержание дрожжей.
Спасибо.
Да, у младшего ребенка имеется латентный железодефицит. Все остальное – в норме, воспитательных изменений в анализе нет вообще.
Дрожжи у обычного ребенка, не имеющего иммунодефицитного состояния, никакого значения не имеют.
Sunbutterfly
26.02.2011, 05:40
воспитательных – имеется в виду воспалительных?
Значит мне не давать антибиотики по назначению педиатра?
Что делать с кашлем? Он пока еще мокрый, стал немного реже, и когда спит ребенок днем, не закашливается уже, но в течении дня от мокроты все хрипит и бывают свисты. Так же оставить теплое питье и ингаляции, и наблюдать?
По поводу старшего. Если эти дрожжи значения не имеют, то по какой причине у ребенка мог начать болеть животик и изменился характер стула? Как ему можно помочь?
Воспалительных, да 🙂 – сорри, проблема автозамены.
Пока я повода для а/б не вижу, но нужно контролировать состояние ребенка, нужно, чтобы его слушал врач периодически. Питье, увлажненный воздух, массаж (можно найти описание в интернете и сравнить, как делаете Вы).
Я бы посдавала кал на лямблии, 3-4 раза, лучше в СЭС или в лаборатории, где работают с консервантом.
Sunbutterfly
01.03.2011, 09:51
Здравствуйте.
Сегодня посетили аллерголога. Поставила диагноз – обструктивный бронхит вер-ней (сокращение такое в карточке) вирусной этиологии средней тяжести, ДПО или (ДНО) – I.
Назначила беродуал на 3-4 дня в дозировке 10 кап на 1 мл физраствора. Пульмикорт на 5 дней 0,25 мг – 2 раза в день. 1 капсулу как я поняла на 2 раза. При повторении бронхоспазма при следующих болезнях вновь обратится к ним, тогда возможно положат в стационар для обследования.
Кашель на данный момент реже, мокрый, ночью и днем во время сна не кашляет.
Еще посоветовала дать однократно ребенку немозол – 100мг. То есть во избежание глистов наверное.
Ребенка послушала, сказала в легких чисто, хрипов нет.
Подскажите, стоит ли следовать всем рекомендациям, стоит ли что-то из назначенного отменить?
Спасибо.
Sunbutterfly
01.03.2011, 10:01
Еще сказала, если обструкция при следующем ОРВИ повторится, то опять идти к ним на прием, они положат в больницу на обследование на предмет астмы.
Из родственников никто астмой не болел.
Sunbutterfly
01.03.2011, 16:59
За весь день покашлял пару раз всего, но кашель с мокротой еще.
Очень интересует ваше мнение по поводу лечения. Спасибо.
Sunbutterfly
02.03.2011, 03:09
Пожалуйста, подскажите по поводу назначений лекарств.
Сложно комментировать не слыша ребенка. Если в легких чисто, нет одышки, непонятно назначение беродуала.
Немозол без обследования на наличие паразитов применяться не должен.
Sunbutterfly
02.03.2011, 13:43
Как выразился аллерголог, чтобы подсушить кашель, это про беродуал. А что насчет пульмикорта?
Беродуал ничего не сушит, он снимает бронхоспазм, который в свою очередь, может вызывать кашель. Более того, кашель не надо сушить, переход сухого кашля во влажный говорит о положительной динамике заболевания.
Пульмикорт – как и беродуал, не могу заочно сказать, нужен или нет.
Кстати, а какие именно анализы на коклюш делали? Кровь на антитела с классами иммуноглобулинов или просто суммарный титр, мазок классический, ПЦР?
Sunbutterfly
04.03.2011, 03:48
На направлении написано было “РПГА на коклюш”.
Кашля стало мало, но он с мокротой еще. Бывает хрипит, когда дышит, по звукам вроде мокрота в горле. Но это редко.
Вчера вообще не делала никаких ингаляций. Пульмикорт даже не покупала еще.
В общем, не знаю, как быть с лечением и что делать.
Если в легких чисто, действительно зачем эти лекарства?
Здравствуйте
Если в легких чисто, действительно зачем эти лекарства?
Давайте отделим мух от котлет.
Если БА действительно есть и требует топических стероидов – размышлять категориями “сейчас не хрипит – давать не буду” преступно. Зачем вообще нужна базисная терапия при БА – прочтите в этих материалах:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
А вот есть ли у ребенка БА и требует ли она именно стероидов – заочно определиться нельзя, это прерогатива очного врача, особенно у детей до 5 лет, у которых невозможно проведение обычных и обязательных дыхательных тестов. О том, как именно вообще возможно поставить диагноз БА у детей до 5 лет – здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
В общем, не знаю, как быть с лечением и что делать.
За вас мы это не решим. Читайте материалы, спрашивайте основания врача, определяйтесь. Назначает стероиды – значит подозревает именно астму. Ставить этот диагноз не хочет, видимо, из-за того, что крайне сложно технически “снять” потом этот диагноз.
Не верите/сомневаетесь – найдите себе другого врача, адекватного – и доверяйте ему. Корректировать же лечение на свой вкус – самый неудачный вариант из всех.
Sunbutterfly
04.03.2011, 08:09
Спасибо.
Подскажите пожалуйста, как нам в этом случае быть с прививками? Если природа нашего кашля не ясна или же это БА, и плюс железодефицитная анемия и тромбоцитоз.
Даже если речь о БА, она не является противопоказанием к вакцинации. Как и анемия с тромбоцитозом (следствие анемии). Анемию надо лечить, с астмой – уточнять диагноз, прививки – делать если на момент вакцинации ребенок не имеет признаков осрого заболевания.
Sunbutterfly
05.03.2011, 18:54
Спасибо большое!
Сегодня сходили на консультацию еще к одному аллергологу. Она отменила пульмикорт. Оставила ингаляции с физраствором и беродуал, если будет одышка. Дала направление на мазок из носа, на иммунитет или что-то в этом роде и на аллергены кровь сдать.
После анализов тогда начнем прививки ставить. Педиатр предложила, раз у нас не стоит пока АКДС, поставить против кори, краснухи, паротита для начала. А потом уже начать ставить АКДС, как считаете, это правильно?
Если есть возможность, помогите составить график прививок.
У нас стоит гепатит В – 2 раза и против туберкулеза с роддома, пока все.
Можно начать и с КПК.
Считаю более приемлемым вариант:
1. р. Манту (если возраст 12мес.), после контроля Пентаксим (1)(полный) +ВГВ3.
2. через 1 мес. (45дн.) Пентаксим (2,3)(без Хиб) двукратно с интервалом 1 мес. (45дн.).
3. КПК (Приорикс) через 1 мес. или совместить с Пентаксим (3).
Sunbutterfly
14.03.2011, 12:03
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста анализы.
Всего 3.
Сдавали по направлению аллерголога. Она по ним ничего не увидела.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Риноцитограмма – на момент взятия мазка у ребенка банальный насморк. Oбщий IgE – норма, остальные тоже.
Sunbutterfly
14.03.2011, 12:32
Насморка не было, по крайней мере нос не заложен был, и сопли не бежали. Единственное, когда она мазок брала, вытащила у него из носа “козюлю”, по другому не знаю как сказать то даже, извините. Брали мазок с утра, поэтому носик даже не почищенный был.
Вот то, из чего эта козюля состоит, в мазке и получилось 🙂
Sunbutterfly
15.03.2011, 08:58
Спасибо 🙂
Sunbutterfly
01.04.2011, 04:10
Здравствуйте. Создавать отдельную тему не буду, напишу здесь. Подскажите пожалуйста, можно ли ставить прививку при железодефицитной анемии? При таком анализе?
И по прививке вопрос: педиатр предлагает сначала поставить реакцию манту, а потом через три дня поставить корь-краснуху-паротит – 2 укола за раз.
1. Достаточно ли 3-х дней после Манту выждать для постановки новой прививки или надо больше?
2. Стоит ли разделить прививку против кори, краснухи, паротита или разделить ее на 2 части? У нас она ставится в двух уколах.
3. Стоит ли перед каждой прививкой делать анализ крови? Интересует именно в нашем случае (пониженный гемоглобин, повышенные тромбоциты), мешает ли эти показатели постановке прививки?
4. Стоит ли давать перед прививкой антигистаминные, в нашем случае боюсь аллергической реакции?
Спасибо заранее за ответы.
Можно.
1. достаточно
2. не нужно делить
3. нет
4. нет
Sunbutterfly
01.04.2011, 05:23
Спасибо большое!
Sunbutterfly
06.04.2011, 14:40
Можно в этой темке спрошу? У старшего ребенка 2 года 9 месяцев в анализе мочи написано напротив Солей: кристаллы мочевой кислоты +. Количество не указано, только один + стоит и все. Что это может означать?
Sunbutterfly
07.04.2011, 09:17
Пожалуйста, ответьте, следует ли пойти с этим анализом к врачам, ил нет?
Не стоит. Некоторое количество солей всегда есть в моче, иногда их бывает чуть больше, иногда – чуть меньше, часто зависит от диеты и питьевого режима.
Sunbutterfly
09.04.2011, 12:21
Спасибо!
Он у меня мало пьет, может быть от этого? Надо наверное почаще пить предлагать.
Sunbutterfly
13.04.2011, 15:01
И еще вопрос такой возник, в связи с тем, что нашла в анализах за октябрь такой же анализ мочи, так же были написаны кристаллы мочевой кислоты +. И может ли это быть связано с почками? У сына есть небольшие круги под глазами, еле заметные. Иногда бывает, что их не видно.
Просто наладьте питьевой режим.
Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!
Кашель со свистом у ребенка — то, с чем рано или поздно сталкивается каждый родитель. В некоторых случаях он может быть абсолютно безобиден, а иногда требует вмешательства педиатра. Сегодня мы разберемся, что из себя представляет свистящий кашель и как с ним справиться, чтобы быстро вернуть ребенка к обычной жизни.
Причины появления кашля со свистом
Кашель возникает в качестве защитного механизма, который необходим для очищения дыхательных путей. Во время свистящего кашля воздух покидает легкие и провоцирует выход из дыхательных путей инородных тел и мокроты, которые мешали нормальному дыханию.
К заболеваниям, которые могут послужить причиной развития такого кашля, относят:
- бронхиальную астму;
- коклюш;
- аллергически обусловленные процессы;
- инфекционно-воспалительные процессы, поражающие дыхательные пути.
Рассмотрим каждый из этих процессов отдельно.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма — заболевание воспалительного генеза, которое характеризуется:
- обструкцией дыхательных путей;
- спазмом гладкой мускулатуры бронхов;
- появлением свистящих хрипов;
- одышкой;
- эпизодическим появлением кашля.
Профилактика бронхиальной астмы направлена на предупреждение развития у ребенка аллергической реакции.
Трахеит
Трахеит характеризуется воспалительным поражением трахеи. Он может иметь вирусное, инфекционное или аллергическое происхождение. Подобному состоянию свойственно появление кашля, свистящего дыхания, боли за грудиной и повышение температуры тела.
Коклюш
Коклюш — одна из наиболее частых причин кашля как у детей, так и у взрослых. Заболеванию свойственен приступообразный кашель, который сопровождается свистящими шумами.
У детей первых месяцев жизни заболевание может протекать с эпизодами остановки дыхания. Подобное состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша.
Острый бронхит
Острый бронхит характеризуется развитием воспалительного процесса в бронхах. Наиболее часто острый бронхит ассоциирован с респираторно-вирусной инфекцией.
Клинически характеризуется появлением температуры, свистящего кашля, а также диффузных хрипов в легких.
СПРАВКА! Нередко острый бронхит может привести к развитию пневмонии.
К менее редко встречающимся причинам такого кашля относят:
- стенотические процессы;
- туберкулез;
- отек легких;
- травматическое повреждение легких, нарушение их целостности;
- злокачественные новообразования.
Отсутствие своевременного и полноценного лечения может привести к присоединению бактериальной флоры. В таком случае могут возникнуть осложнения, которые требуют назначения антибактериальной терапии.
Свистящий кашель: о какой патологии говорит его появление?
Появления свистящего кашля связано с поражением вирусом слизистой оболочки гортани. В последующем развивается отек, а просвет гортаноглотки сужается.
Свистящему кашлю могут сопутствовать различные симптомы, которые и определят, какая патология развилась у малыша.
Характеристика кашля
Свистящий кашель может усиливаться в ночное время, а также в утренние часы. Это зависит от того, продуктивный он или нет. Если в дыхательных путях скапливается мокрота, то к утру кашель учащается вследствие застойных явлений.
При осложненном течении заболевания человек, находящийся рядом с ребенком, может услышать так называемые «дистантные» хрипы, то есть слышимые на расстоянии (без фонендоскопа).
Другие симптомы
Определение точной причины кашля со свистом основывается на дополнительных симптомах, а также лабораторно-инструментальных данных. Именно владение полноценной информацией о клинической картине заболевания позволяет врачу поставить диагноз и назначить малышу необходимое лечение.
К дополнительным симптомам, сопровождающим лающий кашель, относят:
- осиплость;
- шумный вдох.
Чем лечить кашель со свистом
Принципы лечения кашля со свистом основываются на целостной клинической картине. Если свистящий кашель сопровождается отделением мокроты, ребенку назначаются препараты, стимулирующие ее откашливание.
Когда вызывать скорую помощь?
Вызывать бригаду скорой медицинской помощи необходимо в следующих ситуациях:
- ребенок тяжело дышит, ему трудно говорить из-за затрудненного дыхания;
- потеря сознания, прекращение дыхания;
- у ребенка кожа бледная, а губы приобрели синий оттенок.
Если состояние ребенка вызывает у вас опасения по поводу его здоровья и жизни, не медлите с обращением к врачу.
Обратиться к врачу необходимо и при:
- появлении апатичности, вялости;
- одышке (учащенное дыхание);
- повышении температуры тела до 39-40 °С.
Особенно внимательно нужно относиться к детям первого года жизни, поскольку у них клиническое течение заболеваний органов дыхания зачастую стертое. При повышении температуры тела необходимо обратиться к педиатру.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты должны применяться исключительно согласно врачебным назначениям. Педиатры назначают следующие группы лекарственных препаратов: отхаркивающие, бронхолитики, антибиотики.
Бронхолитики
Эти лекарственные препараты направлены на расслабление гладкой мускулатуры. Они помогают предотвратить спазм и снизить явление кашля со свистом.
К бронхолитикам относят:
- Пульмикорт;
- Атровент;
- Эуфиллин;
- Сальбутамол.
Отхаркивающие препараты
Зачастую причиной сужения дыхательных путей является густая мокрота, которая скапливается на слизистой дыхательных путей: на бронхах и трахее.
К наиболее эффективным отхаркивающим препаратам относят:
- АЦЦ;
- Лазолван;
- Бромгексин;
- Амброксол.
Антибактериальные препараты
Антибиотики назначаются врачом при наличии воспаления бактериальной природы. Часто используется амоксициллин.
Антигистаминные препараты
Данная группа лекарств используется, если этиологическим фактором в развитии свистящего кашля выступает аллергическая реакция.
Таким пациентам назначаются кетотифен, супрастин и тавегил.
Немедикаментозные методы
Помимо привычного использования лекарственных препаратов эффективными оказываются и немедикаментозные методы лечения кашля со свистом.
Если ребенка начинает беспокоить мокрота, ему нужно давать пить больше жидкостей (соки, куриный бульон). При сухом воздухе в квартире желательно установить увлажнитель воздуха.
Избегайте в период заболевания употребление газированных напитков и напитков из цитрусовых, поскольку они вызывают раздражение воспаленных слизистых оболочек.
Массаж
Регулярное проведение массажа показано при постоянных хрипах и появлении свистящего дыхания. Дренажный массаж способствует усилению оттока лимфатической жидкости и ускорению метаболических процессов. Эта процедура также помогает быстрее облегчить болезненное состояние и активнее удалять мокроту из бронхов.
Ребенок находится в горизонтальном положении на спине. Массаж начинается с легких поглаживаний, которые должны быть направлены от поясничной области к плечам и по бокам туловища. Далее переходят на легкие постукивания и растирание кожи.
После проведения массажа спины ребенка переворачивают животом кверху и повторяют массаж грудной клетки.
Фитотерапия
Фитотерапию, как и народные средства медицины, используют только в качестве вспомогательного средства. Такие препараты не обладают полноценным эффектом, но способны:
- воздействовать на воспалительный процесс в дыхательной системе;
- активировать иммунную систему;
- оказывать отхаркивающее действие.
Широкое применение в детской практике обрели отвары на основе ромашки и алтея. Для приготовления ромашкового настоя потребуется:
- 1 стакан горячей воды;
- 1 ст.л. цветков ромашки.
В горячую воду нужно добавить 1 ст.л. цветков ромашки и кипятить в течение получаса. Далее по истечении времени полученный отвар остужают и процеживают.
Способ применения: 3 раза в день по 1 ч.л.
Другие способы
Бороться с приступом кашля также поможет пар в ванной комнате, который образуется от горячей воды. Проведите в ванной по крайне мере 20 минут, а чтобы отвлечь ребенка — поиграйте с ним или почитайте книжку.
Справиться со свистящим кашлем можно с помощью увлажнения воздуха. Если увлажнителя нет в доме, можно развешивать мокрые полотенца и ежедневно проводить влажную уборку.
Йодная сетка — способ, с помощью которого можно прогревать ребенку грудную клетку. Сетка наносится с помощью ватной палочки в области, которая соответствует расположению бронхов. Данная процедура проводится непосредственно перед сном. Это будет способствовать лучшему отхождению мокроты, а обструкция дыхательных путей будет устранена.
Осложнения свистящего кашля
Развитию осложнений свистящего кашля могут служить следующие факторы:
- неправильно установленный диагноз и, как следствие, некорректно подобранное лечение;
- позднее обращение родителей за медицинской помощью;
- несоблюдение медикаментозных назначений, прописанных врачом;
- наличие тяжелых патологий со стороны других органов (сердце, почки).
Основные осложнения, встречающиеся на фоне свистящего кашля:
- отек легких;
- пневмония;
- асфиксия (удушье);
- гипоксия (недостаток кислорода в органах и тканях).
Профилактика
Профилактика свистящего кашля подразделяется на первичную и вторичную.
К мерам первичной профилактики относят следующие:
- соблюдение режима сна и бодрствования;
- рациональное, сбалансированное питание;
- борьба с курением, если родители имеют такую привычку;
- ограничение контакта с детьми и взрослыми, болеющими заболеваниями, которые передаются воздушно-капельным путем;
- постоянное проветривание помещений, в которых находится ребенок (дома, в детском саду и школе);
- достаточное времяпрепровождение на улице, сочетающееся с физической активностью;
- своевременное обращение к врачу при появлении беспокоящих симптомов;
- лечение хронических инфекционных заболеваний и санация их очагов.
Вторичная профилактика направлена на снижение риска повторного развития патологии:
- полноценное лечение согласно врачебным назначениям;
- достаточная физическая активность;
- ограничение пищевых продуктов, на которые у ребенка возникает аллергическая реакция (профилактика бронхиальной астмы);
- витаминотерапия;
- ограничение пассивного курения ребенком;
- вакцинация согласно календарю прививок.
Кашель со свистом у ребенка — один из тех симптомов в педиатрии, на который быстро должны реагировать как родители, так и врачи. Такое явление говорит о том, что в дыхательных путях развивается воспалительный процесс. При отсутствии своевременной и полноценной терапии подобное состояние может осложниться, что крайне неблагоприятно.
Автор статьи:
Врач Терапевт, Пульмонолог, Эксперт в области фармакологии
Внимание! Мы не являемся “клиникой” и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение “по интернету”, без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.