Кашель с обильной мокротой без температуры у ребенка
Из-за своего слабого иммунитета малыши больше, чем взрослые, подвержены разного рода заболеваниям. При этом многие из детских недугов сопровождаются влажным кашлем. О чем говорит этот симптом? В чем отличие влажного кашля от сухого? Признаком какой болезни он может являться и стоит ли обращаться по этому поводу к врачу?
Влажный кашель: что это такое?
Под влиянием негативных факторов в бронхиальном дереве может скапливаться особая вязкая слизь – мокрота. Кашель, в процессе которого эта специфическая субстанция выводится из организма, и называют влажным. Его очень легко отличить от сухого. Помимо отделения мокроты, влажный кашель у грудничка сопровождается характерными глухими хрипами в легких и одышкой, но неприятных или болезненных ощущений малыш при этом не испытывает. Как это возможно?
Мокрый кашель – естественный механизм очистки дыхательных органов человека от излишков слизи, которая, в том или ином количестве, вырабатывается бронхами постоянно (то есть не только во время респираторных болезней). Именно поэтому данный процесс не обязательно сопровождается повышением температуры тела. Освобождение бронхиального дерева от мокроты происходит по следующему алгоритму:
- излишки слизи раздражают чувствительные рецепторы, расположенные на внутренних стенках органа;
- те, в свою очередь, передают нервные импульсы прямо в дыхательный центр продолговатого мозга;
- мыслительный отдел обрабатывает «запрос» и отдает необходимые команды определенным системам органов, провоцируя так называемый «кашлевой рефлекс»;
- одновременно получив от мозга соответствующие «распоряжения», сокращаются грудная клетка и диафрагма, провоцируя форсированный выдох через специально приоткрытую для этих целей голосовую щель;
- вместе с получившимся сильным потоком воздуха из бронхов и легких выходят всю лишнюю слизь и прочие инородные для организма субстанции.
То есть для запуска кашлевого рефлекса наличие избытка мокроты в дыхательных органах – обязательное условие. С чем же может быть связано излишне обильное продуцирование слизи?
Причины влажного кашля у ребенка
Как правило, повышенная выработка мокроты в бронхах является естественной защитной реакцией организма на попадание в дыхательные органы агрессивного вещества либо микроорганизма (аллергена, токсина, вируса, бактерии, грибка и т. п.). Особенно часто подобная картина наблюдается при заболеваниях респираторной системы:
- ОРВИ;
- бронхитах;
- туберкулезе;
- воспалении легких;
- астме;
- бытовой аллергии и т. д.
О том, что организм ребенка борется с одним из вышеупомянутых недугов, могут свидетельствовать дополнительные симптомы – жар, боль в груди, цианоз и одышка. С другой стороны, влажный кашель без повышения температуры обычно говорит о патологических состояниях иного характера, не затрагивающих работу дыхательной системы. В частности, подобным образом могут проявляться:
- сердечная недостаточность;
- желудочно-кишечный рефлюкс;
- заражение червями-паразитами (гельминтоз);
- некоторые другие заболевания, не оказывающие прямого влияния на легкие и бронхи ребенка.
Значит ли это, что если малыш начал отхаркивать мокроту, а градусник упорно показывает «36,6», то происходит нечто ужасное, требующее немедленного медицинского вмешательства? Разумеется, нет. Нередко влажный кашель у детей (в особенности у грудничков) бывает вызван причинами сугубо бытового характера:
- чрезмерной сухостью вдыхаемого воздуха;
- попаданием в легкие частиц пыли, дыма, химических и прочих вредных паров;
- захлебыванием (молоком, собственной слюной и т. п.).
Как же понять, когда стоит обращаться к врачу? О том, что кашель, протекающий без температуры, является признаком болезни, говорят следующие признаки:
- приступообразность симптома;
- его повторяемость;
- подозрительные свойства выделяемой мокроты (обилие слизи и следы крови в ней, неестественный зеленоватый или коричневатый цвет жидкости и ее тошнотворный запах).
К какому врачу следует обратиться, если у малыша влажный кашель? Прежде всего ребенка необходимо записать на прием к педиатру. Доктор проведет осмотр маленького пациента, назначит необходимые анализы и обследования для выявления возбудителя болезни и подберет терапию, подходящую для конкретного случая.
Лечение влажного кашля без температуры
Как помочь больному ребенку? Чтобы прекратить приступы кашля, нужно добиться, чтобы этот защитный механизм полностью выполнил свою функцию; то есть – вывести из легких и бронхов всю лишнюю мокроту. Как это сделать?
На современном фармацевтическом рынке представлено огромное количество препаратов муколитического и отхаркивающего действия. Что это за средства и как именно они работают?
Отхаркивающими называются вещества, способствующие снижению вязкости мокроты. Разжиженная слизь при кашле отходит от стенок дыхательных органов и выводится наружу на порядок легче; а значит, таким образом организм куда быстрее избавится от всего «лишнего». Особенно актуальной подобная медикаментозная помощь окажется для грудничка. Чем младше ребенок, тем хуже перистальтика его органов, а значит для новорожденного самостоятельное очищение бронхов и легких от вязкой мокроты – задача почти непосильная.
Что еще стоит знать об отхаркивающих препаратах? В первую очередь то, что подобные средства бывают как синтетическими, так и натуральными, растительного происхождения. Соответственно, покупать их в аптеке вовсе не обязательно; некоторые препараты можно приготовить и самостоятельно, по народным рецептам.
Существуют и альтернативы. Иногда обследующие ребенка врачи принимают решение о неэффективности терапии с использованием отхаркивающих средств. Какие лекарства остается использовать в таких случаях?
Если с кашлем не получается бороться путем выведения из организма как можно большего количества мокроты, стоит попробовать подавить сам симптом. Для этого используются различные препараты, но в основном – бронхорасширяющие. Как они работают? Действие рассматриваемых препаратов направлено на купирование кашлевого рефлекса. Со своей задачей лекарства справляются путем снятия спазма дыхательных органов, что становится возможным благодаря расширению просвета в бронхиальном древе.
Насколько эффективна такая терапевтическая стратегия? Медики отмечают, что с приступами сухого кашля бронхорасширяющие средства справляются отлично, а вот против влажного они практически бессильны. Есть, впрочем, и исключительные случаи. Каким же средствам стоит отдать предпочтение?
Медицинские препараты
Чтобы вылечить кашель у грудничка или ребенка чуть старше, лучше воспользоваться средствами, выпускаемыми в удобных для детей формах – сиропами, каплями и порошками для суспензий.
Если малыш уже почти самостоятелен и не испытывает проблем с глотательным рефлексом, ему можно давать и «взрослые» лекарства – таблетки и пастилки. Главное, не ошибиться с дозировкой и четко соблюдать все назначения врача.
Какие из разрешенных малышам средств лучше всего справляются с мокрым кашлем без температуры? Список наиболее популярных у педиатров препаратов приведен в таблице ниже:
Торговое название | Лекарственная форма | Тип препарата | Эффект | С какого возраста разрешен | Средняя цена за упаковку |
Амброксол | Сироп | Синтетический | Разжижает мокроту; улучшает отхаркивание | С рождения | 50 рублей |
Проспан | Капли | Натуральный (растительный) | Стимулирует выработку мокроты и упрощает ее выведение; расслабляет мускулатуру бронхов | От 1 года | 280 рублей |
Сироп | 380 рублей | ||||
Гербион | Сироп | Натуральный (растительный) | Отхаркивающее, противовоспалительное и противомикробное действие | От 2 лет | 250 рублей |
Пертуссин | Сироп | Натуральный (растительный) | Повышает секрецию мокроты и разжижает ее | От 3 лет | 20 рублей |
Флюдитек | Сироп | Синтетический | Муколитическое, отхаркивающее | От 2 лет | 350 рублей |
Мукалтин | Таблетки | Натуральный (растительный) | Отхаркивающее | От 1 года | 10 рублей |
ГелоМиртол | Таблетки | Натуральный (растительный) | Разжижает мокроту; оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект | От 6 лет | 350 рублей |
Все перечисленные медикаментозные средства могут отпускаться в аптеках и без назначения врача. Тем не менее давать такие препараты детям без рекомендации педиатра строжайше не рекомендуется.
Чем же лечить малыша? Если посетить с ребенком специалиста по каким-то причинам невозможно, доктора советуют отказаться от идеи самостоятельного назначения лекарств в пользу более безопасной домашней медицины.
Народные средства
«Бабушкиных» рецептов, помогающих при мокром кашле, огромное множество. Не все из них подходят детям; некоторые – имеют довольно спорную эффективность. Тем не менее найти среди народных средств достойный аналог фармацевтическим препаратам для выведения слизи из бронхов можно всегда.
Чем же лечили детский кашель наши предки? До наших дней дошло несколько наиболее простых, но действенных рецептов для борьбы с этим симптомом:
- Горячее молоко. Этот продукт сам по себе обладает целительными свойствами. Если же его смешать с медом и сливочным маслом (по 1 столовой ложке каждого ингредиента на стакан жидкости), польза готового напитка только увеличится. Чтобы получить от средства максимум эффекта, пока молоко греется, можно опустить туда луковицу или зубчик чеснока (правда, это негативно отразится на вкусе варева). Пить лекарство следует по 1 столовой ложке каждый час до тех пор, пока кашель не пройдет.
- Отвар инжира. Для приготовления 1 порции средства берут 1-2 плода на 200 мл молока. Варится лекарство недолго, 15-20 минут. Пить его нужно теплым, лучше – свежим. Новую порцию средства придется готовить дважды в день, утром и вечером.
- Отвар льняных семян. На 250 мл воды берут 2 чайных ложки основного ингредиента и немного меда. Готовят средство на умеренном огне в течение 10 минут. Пьют – по мере необходимости на протяжении всего дня.
Все вышеперечисленные средства универсальны. Лечить с их помощью детский кашель можно хоть с самого рождения. Другие рецепты (на основе целебных трав) могут быть более эффективны в борьбе с мокротой, но пользоваться ими нужно с осторожностью. У малышей растительные компоненты способны провоцировать сильнейшую аллергию, поэтому пробовать любое из предложенных ниже средств на ребенке стоит только после согласования своих действий с врачом-педиатром:
- Листья подорожника. На 250 мл воды берут 2 столовых ложки сухой или свежей травы. Готовят отвар на водяной бане в течение получаса. Пьют – охлажденным, по 1/3 стакана трижды в день (примерно за 20 минут до еды).
- Ромашка аптечная. 1 столовую ложку сухих цветков заливают кипятком (понадобится 1 стакан жидкости) и настаивают в течение получаса. Перед употреблением средство охлаждают и процеживают. Принимают ромашку до либо после еды – трижды в день по 1/3 стакана.
- Шалфей. Для приготовления 1 порции настоя на 1 столовую ложку листьев берут 250 мл кипятка. Перед употреблением средство настаивают 20 минут и процеживают, но не охлаждают. Для вкуса и усиления целебного эффекта в готовый напиток добавляют мед. Принимать шалфей следует 4 раза в день.
Ингаляции при влажном кашле
Не все домашние средства от мокроты предназначены для внутреннего применения. Часть из них изначально задумывалась как ингаляции. Как же провести все необходимые процедуры в домашних условиях?
Все, что потребуется для ингаляции, – это махровое полотенце, чтобы накрыть голову пациента. Вдыхать пар он может из абсолютно любой емкости; приобретать ничего специально для процедуры не нужно. Что касается жидкости для ингаляции, хорошо помогают при мокром кашле:
- физиологический раствор;
- минеральная вода;
- отвары трав (ромашки, эвкалипта, шалфея, чабреца).
В отдельных случаях для проведения процедуры стоит использовать специальные аптечные препараты. Как правило, такие средства (Лазолван, АЦЦ, Амбробене и т. д.) назначаются лечащими врачами. В отсутствие соответствующих рекомендаций от педиатра для лечения ребенка лучше остановиться на проверенном поколениями методе ингаляции – дыхании паром от горячей картошки.
Методика Комаровского
Что говорят о лечении влажного кашля известные специалисты в области педиатрии? Согласно доктору Комаровскому, рассматриваемый симптом, если он не сопровождается температурой, вообще не нуждается в подавлении! Лучше научить детский организм справляться с раздражителями самостоятельно, и задача родителей – не искать подходящее лекарство, а создать для малыша максимально благоприятные условия, в которых он сможет «переболеть» кашлем без врачебного вмешательства. По Комаровскому, справиться с недугом помогут:
- обильное питье;
- определенная температура (17-18 градусов) и влажность (60-70%) окружающего воздуха в помещении, где постоянно находится ребенок;
- регулярные прогулки на улице.
Описанные условия обеспечат малышу хорошую вентиляцию легких и бронхов, что, несомненно, поможет быстро очистить органы дыхания от излишка мокроты. Если за месяц такой подход не дал результатов и влажный кашель не вылечился (или хотя бы не перешел в сухой), доктор Комаровский допускает использование медикаментозных средств для нормализации состояния ребенка.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
С помощью кашля организм защищается от любых раздражающих факторов, воздействующих на дыхательные пути. Мокрый кашель помогает вывести из бронхов инородные тела, микробы, токсины, вирусы, частички пыли и другие вещества. И когда он появляется у ребенка, родителям следует разобраться и в причинах такого кашля, и в необходимости его лечения.
Как понять, что кашель мокрый?
Главным отличием влажного кашля от сухого является наличие мокроты. Так называют специфическую слизь, которая накапливается в дыхательных путях и откашливается ребенком. В норме она образуется в небольшом количестве и выводится с помощью редких покашливаний. При заболеваниях дыхательных путей объем мокроты значительно возрастает, из-за чего ребенок начинает часто кашлять. При этом во многих случаях болезни вязкость мокроты повышается, что затрудняет ее откашливание.
Без температуры
Причинами мокрого кашля на фоне нормальной температуры тела может быть:
- Бронхиальная астма. Откашливаемая при такой патологии мокрота является вязкой и прозрачной, поэтому ее называют стекловидной.
- Аллергия. Хоть и редко, но при такой проблеме ребенок может откашливать вязкую прозрачную мокроту.
- Хронический насморк. Кашель с мокротой при нем, как правило, появляется утром.
- Сердечная недостаточность.
У грудничков влажный кашель может быть вызван попаданием в респираторный тракт слез, слизи из носа или молока. Также мокрый кашель может появиться в период прорезывания зубов, когда у малышей наблюдается избыточное выделение слюны.
С температурой
Наличие влажного кашля и одновременного повышения температуры тела зачастую свидетельствует о:
- ОРВИ. Мокрый кашель при таких болезнях зачастую возникает в период выздоровления.
- Остром бронхите. При такой болезни ребенок откашливает большое количество мокроты.
- Пневмонии. У мокроты, откашливаемой при этом заболевании, может иметься ржавый оттенок.
- Абсцессе легкого. Мокрота при такой патологии обычно имеет примеси гноя.
- Туберкулезе. В откашливаемой мокроте может присутствовать кровь, а температура зачастую бывает субфебрильной.
Сиропы и другие эффективные препараты
Поскольку у деток мокрота отходит труднее из-за ее большей вязкости и меньшей развитости мускулатуры респираторного тракта, в лечении мокрого кашля важно обеспечить лучшее отхождение слизи. С этой задачей справляются как растительные, так и синтетические препараты.
Наиболее популярные и часто используемые представлены в таблице:
Лекарства для грудничков
Если мокрый кашель беспокоит грудничка, давать какие-либо медикаменты ребенку нужно крайне осторожно и только после консультации с педиатром. Как правило, детям младше года назначают сиропы с растительными компонентами, но и в их применении важно учитывать и возрастные рекомендации, и риск появления аллергии.
Ингаляции
При трудностях с откашливанием вязкой слизи детям старше 3 лет можно проводить ингаляции паром. Для таких процедур готовят травяные отвары, а также добавляют в воду ментол, соду, разные эфирные масла. Важно проследить, чтобы жидкость была на слишком горячей (надо исключить риск появления ожогов паром).
Процедуры выполняют через час после приемов пищи. Малыш должен спокойно вдыхать пар в течение 5-10 минут. После ингаляции, проведенной в осеннее или зимнее время, ребенок не должен выходить на улицу несколько часов. Использовать для подобных ингаляций лекарственные средства нельзя. Также запрещено выполнять процедуры при затруднении дыхания и лающем кашле, выделении гнойной мокроты и повышенной температуре тела.
При наличии небулайзера ингаляции можно проводить с помощью такого прибора. Лучше всего для увлажнения слизистых использовать физраствор или минеральную воду. Это безопасно и эффективно разжижит вязкую мокроту.
Мокрый кашель по утрам
Кашель с выделением мокроты сразу после пробуждения обычно связан с накоплением в дыхательных путях слизи в ночное время. Такая ситуация возможна при хроническом гайморите или рините, а также при тонзиллите и аденоидите. Во время сна при таких патологиях слизь скатывается в респираторный тракт, а утром ребенок ее откашливает. Также утренний влажный кашель может быть симптомом бронхиальной астмы или аллергии.
Мнение Комаровского
Популярный педиатр советует лечить не кашель как симптом, а заболевание, при котором он возник. В отношении влажного кашля рекомендации Комаровского неизменны – увлажнять воздух в детской, гулять на свежем воздухе, давать больше пить.
Прием лекарств, которые разжижают мокроту и помогают ее откашливать, Комаровский считает настолько же эффективным, как и указанные выше меры. Он делает акцент на том, что все лекарства должен назначать педиатр, а питье, увлажнение, проветривание и прогулки – это доступные каждой маме и каждому ребенку методы, помогающие быстрее вылечить мокрый кашель.
Еще несколько советов от доктора в нижеследующих видео.
Народные средства
Для лечения мокрого кашля можно воспользоваться такими рецептами народной медицины:
- Заварить мать и мачеху, алтей и душицу. Для этого требуется взять 8 г данных трав и 500 мл воды, которая только закипела. После настаивания в течение 1,5 часа давать малышу от 1 ч. ложечки до 1/2 стакана в зависимости от возраста.
- Сделать настой по описанному выше рецепту из алтея, солодки, сосновых почек, аниса, фенхеля и шалфея.
- Проварить в течение нескольких минут ягоды калины и перетереть, а затем смешать с медом 1 к 1. Давать ребенку несколько раз в день.
- Втирать в грудную клетку малыша барсучий жир.
Советы
- Ребенка нужно обязательно показать врачу, если появлению влажного кашля сопутствует лихорадка, снижение аппетита, боли в груди или одышка. Также обязательно вызовите врача, если мокрота зеленого цвета либо в ней имеются следы крови.
- Для ускорения выздоровления малышу следует давать много жидкости в виде отваров, чая, минеральной воды, компота, морса.
- Не давайте ребенку с мокрым кашлем препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс. Из-за их применения слизь перестает эффективно отделяться из респираторного тракта, вследствие чего возможно развитие осложнений.
- Одним из методов улучшения отделения мокроты является дренажный массаж. Его может освоить любая мама, а проведение такой процедуры возможно даже в грудном возрасте.
- Если при кашле у ребенка нормальная температура тела, следует выходить с малышом на прогулку. Во время движений на свежем воздухе мокрота будет отделяться эффективнее.
Профилактика
В комнате ребенка должны быть созданы оптимальные условия для нормальной вентиляции легких. Температура в детской должна быть примерно +18+20°С, воздух должен быть увлажненным (это особенно важно в отопительный период) и чистым.
Комнату следует регулярно убирать и очищать от вещей, накапливающих пыль. Также важно исключить воздействие на респираторный тракт ребенка дыма, резких парфюмерных запахов и бытовой химии.
Чтобы предотвратить инфекционные и простудные болезни, проявляющиеся влажным кашлем, рекомендуют:
- Правильно организовать режим дня ребенка.
- Гулять на свежем воздухе в любую погоду.
- Выполнять закаливающие процедуры.
- Следить за личной гигиеной малыша и усилить ее контроль в сезон простуд.
- Обеспечить достаточное количество витаминов и минералов в детском меню либо давать крохе витаминные комплексы.