Кашель с мокротой при синусите

кашель от синусита На сегодня известно, что кашель чаще всего вызывается синуситом и респираторными заболеваниями. При этих патологиях слизистые выделения скапливаются в глотке и раздражают нервные окончания. Многие считают, что кашлевой рефлекс возникает только для очищения бронхов, но это не так. Слизь может продуцироваться в разных частях дыхательной системы, она одинаково негативно действует на рецепторы, вызывая приступы кашля от синусита.

Читайте также: Как можно быстро вылечить кашель народными средствами

Синусит и кашель при нем

Синусит – заболевание, которое может протекать в разных частях носоглотки. Оно возникает под действием вирусов, грибков, патогенных бактерий, аллергенов и прочих раздражителей. Эти факторы приводят к отеку слизистой, что нарушает свободное движение воздушных масс и приводит к обильному выделению слизи. Синусит классифицируют на группы по локализации:

гайморит – поражение верхнечелюстной пазухи;
этмоидит – решетчатого лабиринта;
сфеноидит – клиновидного синуса;
фронтит – лобной кости.

Заболевание дает симптомы:

снижение обоняния;
субфебрильная температура;
заложенность носа;
кашель;
боль и першение в горле;
слабость;
слезотечение;
охриплость.

Придаточные пазухи расположены рядом с крупными нервными окончаниями и сосудистой системой, поэтому больной может чувствовать кашель от синусита сильный дискомфорт в проекции лица.

Читайте также:Какие нужны лекарства, чтобы перевести сухой кашель у взрослого во влажный

Кашель появляется из-за синдрома постназанального затека. Густое содержимое носоглотки попадает в трахеобронхиальный аппарат, раздражая кашлевые рецепторы. При вирусной и бактериальной этиологии также стимулирует развитие кашля – патогенные микроорганизмы попадают в верхние и нижние отделы дыхательных путей, вызывая воспаление и отечность.

На начальном этапе больного всегда мучает сухой кашель, его сопровождают толчкообразные выдохи и ощущение кома в горле. Из-за изнуряющего характера этот симптом сильно ухудшает качество жизни – нарушается сон, снижается аппетит. При правильном лечении на 3-4 день появляется кашель с мокротой. При сохранении этого симптома на 3 недели и более – его считают хроническим.

Американские исследователи из клиники Mayo провели исследование. В 37,6% случаев у людей, перенесших синусит, по результатам компьютерной томографии был обнаружен хронический кашель, длившийся в среднем 52 месяца. Причиной сохранения симптома является неправильное лечение – воспаление в носовых пазухах не было устранено.

Как лечится синусит

Перед назначением лечения при гайморите или синусите, необходимо установить локализацию воспаления, а также его причину. Для этого проводится дифференциальная диагностика, которая обязательно должна включать в себя риноскопию. Если к воспалению слизистой привело размножение бактерий, то нет смысла проводить противовирусную терапию, в этом случае назначается лечение антибиотиками. Если есть возможность, то врач определяет чувствительность бактерий к ним. Чаще всего лечение проводят препаратами из групп:

макролидов;
тетрациклинов;
пенициллинов;
цефалоспоринов;
фторхинолонов.

Дополнительно синусит у взрослых лечится при помощи средств:

Назальные деконгестанты – капли или спреи для носа, которые увлажняют слизистую, снимают отек и воспаление. Представители этой группы препаратов: Ксимелин, Африн, Називин, Оксиметазолин.
Антигистаминными препаратами (Фенистил, Кларитин, Лоратадин, Эриус, Супрастин). Они сокращают выработку экссудата, снимают зуд и обладают спазмолитическим действием, повышают проницаемость стенок капилляров.
Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон) помогают усилить защитные силы организма, избавиться от аллергии, снять воспаление.
Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Флюдитек, Эреспал, Фенспирид) позволяют сократить выработку экссудата, снижают количество бронхиального секрета и снимают спазмы бронхов.

Обязательно применение препаратов от кашля, которые подбираются исходя из его характера. Чаще всего назначаются лекарственные средства из групп:

Отхаркивающие: Термопсол, Сироп подорожника, Корень алтея, Гвайфенезин, Калия йодид, Натрия йодид, Терпингидрат. Они усиливают отхождение мокроты.
Противокашлевые – снижают стимуляцию кашлевого центра нервной системы. Могут быть ненаркотические влияния и рефлекторного. К этой группе препаратов относятся: Либексин, Левопронт, Синекод, Тусупрекс, Окселадин.
Муколитические: Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Они назначаются при трудноотделяемой мокроте, так как способны разжижать ее. Чаще всего их используют на первом этапе лечения, когда больного мучает ощущение кома в горле.
Препараты комбинированного действия: Бронхолитин, Туссин плюс, Аскорил, Стоптуссин.

Дополнительное облегчающее действие при сухом кашле, раздражающем горло, оказывают антибактериальные спреи или пастилки: Тантум Верде, Мирамистин, Гексорал, Фарингосепт, Доктор МОМ, Граммидин, Септолете. Комплексное лечение позволяет быстро избавиться от воспаления в носовых пазухах и предотвращает переход кашлевого рефлекса в хроническую форму.

Особенности лечения детей

Детям нужно тщательно подбирать препараты для лечения синусита и сопровождающего его кашля. Самолечение категорически запрещено, ведь даже схожие симптомы могут быть признаками разных заболеваний. Схема лечения у ребенка сходна с той, что используют для пациента более старшего возраста:

антигистаминные, антибактериальные или противовирусные препараты – для уничтожения возбудителей патологии;
сосудосуживающие капли;
иммуномодулирующие медикаменты;
секретолитические средства;
противокашлевые;
муколитические.

Дозировку и препарат подбирают исходя из возраста маленького пациента. Детям до 7 лет рекомендуют использовать только капли в нос, так как спреи могут вызывать осложнение в виде отита – они слишком глубоко проникают в пазухи носа. Главная особенность лечение – широкое применение ингаляций. Они являются важной частью терапии кашля при синусите.

Благодаря использованию небулайзера, можно достичь наибольшей концентрации лекарственного средства в месте воспаления. Для ингаляции впору использовать отвары трав, минеральную воду или специальные препараты: Лазолван, Атровент, Флуимуцил, Беродуал. Дополнительно в комнате рекомендовано поддерживать температуру около 18-21 градусов, влажность воздуха примерно 65%. Маленькому пациенту нужно заниматься дыхательной гимнастикой.

Источник

Гайморит в большинстве случаев считается результатом респираторного заболевания. По этой причине кашель зачастую может предшествовать патологии. В ситуации с первичным воспалением носовой слизистой соответствующий симптом эпизодически проявляется при усилении скопления слизи либо из-за особенностей жизнедеятельности вредоносных микробов.

Почему бывает сильный кашель при гайморите у взрослых

Проблема представляет собой некие рефлекторный выброс из путей дыхания воздуха, что провоцируется воздействием токсинов, вырабатываемых микроорганизмами либо раздражением слизистой. Эти отравляющие вещества оказывают определенное воздействие на соответствующий участок головного мозга. Гайморит способен протекать на фоне обеих указанных выше причин.

О том, как избавиться от головной боли при гайморите узнаете тут.

Виды

Кашель, сопровождающий гайморит, различают по наличию выделений. По этому параметру выделяют сухой либо влажный вариант откашливания. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Сухой

Прямо или косвенно способствовать сухому покашливанию может стекание по задней поверхности глотки слизи. При гайморите секреция эпителиальных клеток в носу и пазухах усиливается. Определенная часть слизи задерживается в полостях, вызывая застой, который провоцирует воспаление. Остальная жидкость раздражает слизистую, из-за чего рефлекторно появляется сухой кашель. Одновременно стекание слизи провоцирует состояние, когда появляется желание рефлекторно удалить воздух из путей дыхания. Результатом этого становится непродуктивный синдром, доставляющий больному дискомфорт и множество неудобств.

Чтобы перевести сухой кашель в мокрый, требуется выполнить ингаляцию лекарственными средствами, отварами трав, а также обеспечить промывание горла антибактериальными препаратами, полоскание его, чтобы смыть гной гайморовых пазух со стенок, устранить першение, блокировать попадание патогенной микрофлоры в дыхательные пути. Муколитические средства обеспечивают разжижение мокроты, облегчают ее отхождение, ускоряя процесс выздоровления.

Влажный (с мокротой)

Спустя некоторое время или после использования муколитических средств появляется влажный кашель с мокротой. При этом отсутствует боль. Такая реакция организма является положительным признаком выздоровления. Благодаря выведению слизи происходит борьба иммунной системы с инфекциями в органах дыхательной системы. Вместе с субстанцией выходят из организма большинство патогенных микробов.

У взрослых кашель при гайморите — редкое явление. Обычно такая реакция присуща детскому организму.

Почему возникает отек глаза при гайморите подскажет данный материал.

Способы лечения кашля

Эффективность терапии кашля, сопровождающего гайморит, заключается в устранении первопричины проявления проблемы. Если не остановить воспалительную реакцию в придаточных пазухах сразу, то даже препараты с отхаркивающим действием не смогут полностью убрать этот симптом.

Лечение болезни, сопровождающейся кашлем, направлено на то, чтобы стабилизировать отток секрета. Кроме этого требуется нормализовать функционирование слизистой пазух, уничтожить болезнетворные бактерии и уменьшить отек. Достижение всех этих задач гарантирует устранение неприятного дискомфорта.

Терапия гайморита проводится следующими методами:

консервативным способом (препаратами);
физиологическими процедурами (паровые ингаляции, лазер, УВЧ, электрофорез);
хирургическим вмешательством;
народными средствами.

Рекомендуем также ознакомиться с причинами заложенности уха при гайморите по этой ссылке.

Ингаляции

При первых симптомах кашля при гайморите рекомендованы лечебные ингаляции, способные облегчить выделении мокроты, сократить болезненный период, смягчить патологическую реакцию, снизить приступы кашля и приблизить выздоровление. Для этой цели используются разнообразные средства и процедуры:

Спринцовки или шприц. Взять раствор с поваренной или морской солью, физиологическим раствором, отварами трав либо перекисью водорода. Жидкость набрать в шприц и наполнить ей одну из носовых пазух, наклонив голову в сторону. Если секрет вместе с гноем вытекает из противоположного прохода — процедура проведена правильно.
Синус-катетер ЯМИК. Процедура назначается пациентам старше 5 лет и проводится в амбулаторных условиях. В нос больного вводят 2 баллона с трубочкой, которая соединяет их. Одна емкость закрывает носоглотку, вторая — назальный проход. Затем происходит выкачивание воздуха, чем обеспечивается своеобразный вакуум. Он заставляет раскрываться проходам и вытекать гною. Жидкость удаляют шприцом. Затем придаточные пазухи непременно промывают очищающими препаратами для предотвращения рецидива заболевания.
Способ «кукушки». Он аналогичен первому способу. Подобное название методика получила из-за звука «ку-ку», постоянно произносимого пациентом, чтобы субстанция и гной при промывании не попадали внутрь рта и нижних дыхательных проходов.

Растворы для небулайзера

Оздоровительные мероприятия от кашля могут включать использование разных препаратов для ингаляций небулайзером:

щелочную минеральную воду;
физиологический раствор соли.

Если подобный симптом вызван аллергическим гайморитом, требуется терапия небулайзером со специальными лекарственными средствами — кромонами. При легких случаях возможно использование щелочной минеральной воды, которая оперативно блокирует спазмы гортани, смягчает слизистые, а также снижает симптомы аллергии.

Чем дышать через небулайзер при кашле указано здесь.

Муколитики и отхаркивающие

Для увеличения текучести экссудата при диагнозе гайморит и одновременной патологии нижних дыхательных путей рекомендован курс муколитиками.

Эти лекарства назначаются с учетом вида кашля и наличия противопоказаний.

К ним относят такие медикаментозные препараты:

Амбробене;
Мукалтин;
Лазолван;
Амброксол.

Цена – от 67 р.

Противокашлевые (если с приступами удушья)

При наличии приступов удушья показаны противокашлевые препараты центрального действия. Медикаменты подавляют активность дыхательного центра. Обычно хорошо помогает справиться с проблемой Либексин. Используется лекарство на ночь по назначению специалиста. Хорошим действием обладают леденцы с ментолом, а также иными отвлекающими средствами.

Народные рецепты

Для облегчения состояния могут использоваться и народные средства, но только в качестве дополнительной терапии.

Среди наиболее популярных рецептов стоит упомянуть следующие средства:

Молоко с добавлением сливочного масла или меда. Чашка теплого молока, выпиваемая утром или на ночь, обеспечивает быстрое восстановление организма, смягчает воспаленную заднюю стенку носоглотки, снижает выраженность сильного кашля.
Отвары для внутреннего употребления в виде ингаляций с ромашкой, зверобоем и иных целебных растений.
Поможет справиться с подобным проявлением дыхание над картошкой при насморке. Для этого мероприятия понадобится сварить картофель в кожуре, воду нужно слить, наклониться над кастрюлей, прикрыть голову платком. Длительность сеанса не менее 10 минут.
Можно воспользоваться и иным способом. Необходимо положить внутрь чайника стакан с лекарственными растениями: ромашкой, шалфеем, липовым цветом, листом подорожника, зверобоем. Затем требуется залить содержимое литром воды, поставить вариться на слабое пламя на полчаса. Рекомендовано добавить в раствор несколько капель эфирного масла. Когда состав остынет до температуры в 40°, нужно надеть на носик заварного чайника бумажный конус и выполнить ингаляцию. Обязательно пар должен оставаться теплым, сама процедура доставлять комфорт. Любые прогревания запрещено выполнять при высокой температуре своего тела.
Рекомендовано закапывать нос прополисом, соком алоэ либо картофеля. Это устранит воспаление слизистой, ускорит выздоровление и улучшит отток слизи.
Облепиховое либо шиповниковое масло, закапанное перед сном в нос, снизит раздражение носоглотки, купирует сухое покашливание.

Что будет, если не лечить: осложнения кашля

Если после лечебных мероприятий ситуация не улучшается, тогда возникает риск развития иных недугов на фоне гайморита:

астмы;
бронхита;
туберкулеза.

Сама проблема не вызывает осложнений, их провоцируют остаточные явления. Главным осложнением считается трансформация проблемы в ее хроническую фазу.

В каких случаях назначают КТ гайморовых пазух рассказано в данной статье.

Видео

В данном видео вам подробно расскажут про ингаляции небулайзером.

Вывод

Приступы, возникающие на фоне гайморита, можно полностью излечить, если одновременно проводить комплексные оздоровительные мероприятия.
Эффективность терапии зависит от своевременного начала активных действий по избавлению от недуга и головных болей при гайморите.
При первых симптомах ОРВИ или иных простудных проблемах следует показаться специалисту, чтобы избежать появления сложного заболевания — гайморита.
Не вылеченный гайморит способен осложниться серьезными патологиями.

Источник

Гайморит – воспалительный процесс, протекающий в верхнечелюстных пазухах. Заболевание может быть как самостоятельной проблемой, так и следствием другой патологии дыхательных путей. Кашель при гайморите носит вторичный характер и встречается у 45-50% пациентов. Симптом характеризуется зависимостью от первичной патологии. Своевременное лечение воспаления в гайморовых пазухах способствует устранению неприятного признака.

Может ли при гайморите быть кашель?

Бывает ли кашель при гайморите? Да, у половины больных, страдающих от патологии слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, возникает соответствующий симптом. Несмотря на преимущественное поражение гайморовой полости, связь между указанной структурой и верхними дыхательными путями существует.

Результат – миграция патогенных микроорганизмов или слизи из околоносовых пазух в ротоглотку, гортань, трахею, основные бронхи. Анатомическая близость структур дыхательной системы обуславливает возможность расширения патологического очага.

Гайморит в 55-65% случаев является следствием другого респираторного заболевания. Поэтому кашель нередко может ему предшествовать. При первичном воспалении слизистой оболочки соответствующий признак возникает эпизодически на фоне усиления синтеза слизи или особенностей жизнедеятельности патогенных микробов.

Характеристики кашля, развивающегося на фоне поражения гайморовых пазух:

Сухой. Стекание слизи по задней стенке глотки провоцирует рефлекторное изгнание воздуха без задействования бронхиальных желез. Результат – непродуктивный кашель, который доставляет пациенту массу неудобств и дискомфорта;
Эпизодичность. На протяжении дня больные практически не кашляют. Причина – занятость на работе или по дому и пребывание в постоянном движении, что способствует уменьшению выраженности признака. Для гайморита более характерными остаются ночные эпизоды кашля, который может быть настолько сильным, что пациент иногда должен вставать с постели и принимать лекарства;
Связь с основным заболеванием. Излечение обеспечивает устранение всех симптомов. 10-15% пациентов отмечают сохранение признака еще на протяжении 1 недели после выздоровления, что связано с выраженным раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Эпителий требует времени для регенерации;
Параллельное возникновение ощущения царапанья в горле, дискомфорта при глотании, слабости, раздражительности, заложенности носа, рынореи.

Своевременная диагностика и подбор адекватного лечения позволяет минимизировать выраженность кашля. Раннее обращение к врачу должно являться для пациента приоритетным из-за риска развития неприятных осложнений, требующих дополнительной терапии.

Причины возникновения кашля

Кашель – рефлекторное изгнание воздуха из дыхательных путей, которое провоцируется либо раздражением слизистой оболочки респираторного тракта, либо влиянием токсинов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов на соответствующий центр в головном мозге пациента.

Гайморит – патология, которая может протекать с возникновением обоих указанных выше факторов.

Типичные причины кашля, развивающегося на фоне воспаления слизистой оболочки верхнечелюстных пазух:

Стекание слизи вниз по задней стенке глотки. На фоне гайморита усиливается секреция бокаловидных клеток эпителия носовых ходов и пазух. Часть слизи остается в соответствующих полостях, обуславливая застой с нарастанием воспаления. Другая часть раздражает слизистую глотки с рефлекторным возникновением сухого кашля;
Негативное влияние микроорганизмов. Проблема гайморовых пазух возникает на фоне острых респираторных заболеваний, гриппа, скарлатины. Указанные патологии прогрессируют на фоне жизнедеятельности микробов с выделением токсинов, которые стимулируют неприятный признак. В указанном случае заболевание верхнечелюстных пазух выступает вспомогательным фактором, усугубляющим клиническую картину.

Сухой кашель при гайморите на фоне проводимого лечения трансформируется во влажный, что обусловлено приемом соответствующих медикаментов. Уменьшается выраженность дискомфорта. Откашливание мокроты ускоряет выздоровление.

Лечение

Эффективное лечение кашля при гайморите предусматривает устранение первопричины симптома. Если не ликвидировать воспалительный процесс в придаточных пазухах, тогда никакие отхаркивающие или муколитические препараты не помогут полноценно вылечить неприятный признак.

Терапия болезни, протекающей с параллельным развитием кашля, направлена на стабилизацию оттока секрета, нормализацию функционирования слизистой оболочки пазух, уменьшение отека и ликвидацию возбудителя. Достижение всех указанных целей гарантирует устранение симптомов.

Лечение соответствующей патологии бывает консервативным и хирургическим.

В первом случае применяются следующие группы медикаментов:

Антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) и антисептики (Хлоргексидин). Противомикробные средства в виде таблеток, промываний используются для ингибирования жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, развивающихся в полости гайморовых пазух;
Сосудосуживающие спреи (Санорин, Нафтизин). Лекарства уменьшают отек слизистой оболочки, стабилизируя отток секрета;
Противокашлевые средства (Коделак) при надсадном сухом и отхаркивающие (Амбробене, Бромгексин) при влажном кашле.

Использование указанных выше средств проводится только после консультации врача для минимизации риска развития осложнений.

Важно! Хирургическое лечение предусматривает пункцию гайморовых пазух с их промыванием растворами антисептиков и локальным введением специализированных препаратов. Соответствующее лечение показано при хронических формах воспалительного процесса, протекающих на фоне постоянного кашля и симптомов, не поддающихся консервативной терапии.

Кашель при гайморите у взрослых

Сухой кашель, развивающийся при гайморите у взрослых, снижает работоспособность пациента. Адекватное лечение обеспечивает быстрое выздоровление с возможностью продолжать трудовую деятельность.

Из описанных выше групп препаратов в практике используются:

Изофра (антибактериальное средство), Протаргол (антисептик на основе ионов серебра);
Интерферон, Ингарон – иммуномодуляторы для стимуляции эндогенных защитных механизмов;
Фликсоназе, Беконазе, Назонекс – топические (локальные) гормональные препараты, используемые при тяжелых формах болезни;
Ксилин – увлажняющий медикамент на основе эфирных масел, стабилизирующий работу слизистой оболочки носа и соответствующих пазух;
Тизин, Називин, Назол – сосудосуживающие спреи, уменьшающие отек. Группа медикаментов, широко используемая при лечении разнообразных патологий носа.

Применение сосудосуживающих спреев (деконгестантов) у взрослых и детей больше 4-5 дней не рекомендовано из-за возникновения привыкания слизистой оболочки к действию соответствующих средств. Результат – нарастание отека из-за недостаточной эффективности медикаментов. Для продолжения терапии рекомендуется сделать перерыв (до 1 недели).

При гайморите у детей

Кашель при гайморите у детей развивается чаще, что обусловлено анатомическими особенностями строения дыхательных путей. Для терапии соответствующего симптома применяются те же группы медикаментов. Главное – выбирать детские дозы для предотвращения негативных последствий для ребенка.

Интересно! Эффективным методом устранения гайморита без проколов пазух является использование ЯМИК-катетера. Суть методики заключается в герметизации носовых ходов и пазух с предотвращение затекания промывных средств в дыхательные пути. Соответствующая терапия проводится у детей с 5 лет.

Гайморит прошел, а кашель остался — почему?

Остаточный кашель, тревожащий пациента после гайморита – проблема, с которой сталкиваются 10-15% пациентов, перенесших воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух.

Причиной соответствующей патологии является выраженное раздражение эпителия задней стенки глотки. Больному требуется определенное время (до 1 месяца) для полноценного восстановления. При сохранении симптома после указанного срока обязательно нужно проконсультироваться у врача.

Кашель после гайморита выражен слабо. Симптом усиливается после воздействия провоцирующих факторов – курение, вдыхание запыленного, слишком холодного или сухого воздуха. Нарастание симптома после выздоровления свидетельствует о прогрессировании дополнительного заболевания респираторной системы, не связанного с воспалительным процессом гайморовых пазух.

Возможные осложнения

Гайморит – болезнь, которая поддается лечению и заканчивается полным выздоровлением при условии своевременного обращения к врачу. Игнорирование симптомов патологии и отсутствие терапии ведет к прогрессированию проблемы.

Возможные осложнения:

хронизация процесса;
закупорка выводящих путей, что сопровождается нагноением пазух;
проникновение инфекции в глазницу с нарушением функции соответствующего анализатора.

Пункция гайморовых пазух может сопровождаться инфицированием места прокола. Кашель, развивающийся на фоне болезни, редко ведет к появлению осложнений.

Заключение

Кашель – второстепенный симптом при гайморите, который практически не несет диагностической ценности. Изолированное лечение соответствующего признака не имеет смысла. Для устранения симптома необходимо улучшить состояние слизистой оболочки гайморовых пазух и нормализовать отек секрета. Для достижения максимального результата нужно своевременно обращаться к врачу.

Источник