Кашель с кровью у подростка

Кашель с кровью у подростка thumbnail

Начало кашля – это прямой знак заболевания дыхательных путей. Зачастую возникает кашель с выделением мокроты – слизь, выделяющаяся при кашле, включает в себя секреты бронхиальных желез, вдыхаемую пыль, микроорганизмы, гной (не всегда).

Кровохаркание – это присутствие крови либо прожилок крови в мокроте при кашле, это показывает на травмированные кровеносные сосуды.

Кровь попадает в бронхи и выходит во время кашля наружу. Иногда возникает необходимость сразу вызвать наряд скорой помощи, а именно:

  1. Резко возникает кашель с выходом кровянистых вкраплений или кровавых сгустков в мокроте.
  2. Сильный кашельЧувство недостатка воздуха и боли в районе груди.
  3. Сильный кашель с кровянистыми выделениями, как результат удара либо травмы.
  4. Беспричинное обнаружение мокроты с кровью (не предшествовали травмы, удары либо сильный кашель).
  5. Подобное состояние не проходит в течение нескольких дней и самочувствие больного не улучшается.
  6. Кашель с кровью у курящих людей.

При наличии таких симптомов необходимо пройти комплексное обследование для постановки верного диагноза и назначения необходимого лечения.

Причины и симптомы кровохаркания

Если замечено наличие крови в мокроте, требуется понять, откуда она появляется: из желудка, легких или носоглотки.

Кровавый кашельЗачастую наблюдается рвота с примесью крови, что тоже достаточно опасный признак, на который необходимо обратить внимание. Для начала надо понять, какой источник крови – желудок или дыхательные пути. Сразу определить довольно сложно, но небольшие различия в симптомах все же есть.

Если перед кашлем покалывает в горле, рвота более алая и пенистая, то источником будут дыхательные пути. Если перед рвотой больной ощущает жжение и несильные боли в районе живота – то поступает из желудка. Больше будет напоминать вязкую красную краску.

Существует несколько причин возникновения крови в мокроте при кашле:

  1. Травмированные бронхи или трахеи, которые кровоточат в результате проведения бронхоскопии, биопсии, оперативного вмешательства. Только тогда откашливание с кровью будет не признаком, а скорее результатом. Откашливания алого цвета.
  2. Хронический бронхит – воспалительные процессы слизистой бронхов постоянного характера. Отличается длительным кашлем, сильной одышкой, повышенной температурой. Отхаркивание гнойное с ярко красной кровью.
  3. Больные бронхиОстрый бронхит – воспалительный процесс эпителия бронхов. При таком заболевании откашливается мокрота с незначительным количеством крови, однако кровяные добавления присутствуют не всегда. Температура тела повышается.
  4. Пневмония – инфекционное воспаление тканей легких. Признаки пневмонии: коричневатая мокрота с добавлением алого цвета, высокая температура, одышка, слабость и достаточно ощутимые болезненные ощущения в груди.
  5. Туберкулез – болезнь легких инфекционного характера. Симптомами служит повышение температуры продолжительного характера (37-37,5°С). Снижается вес и аппетит, продолжительный кашель с гнойными выделениями, порой с кровяными прожилками.
  6. Эмболия легочной артерии – достаточно сильное перекрытие легочной артерии, появляются сильные боли задней части грудной клетки, по истечении нескольких часов проявляется кровавый кашель. Часто возникает при болезнях вен и после хирургических вмешательств.
  7. Абсцесс легкого – скапливание гноя в легких, зачастую, как результат пневмонии при слабом иммунитете. Сопровождается высокой температурой, которая долгое время не спадает, при кашле отходит мокрота с большим количеством гноя и отвратительным запахом, в мокроте видны кровянистые ниточки. Возникновение боли в груди, повышена потливость во время сна, ухудшение аппетита.
  8. Бронхоэктатическая болезнь – прирожденное или новоприобретенное заболевание легких, в бронхах проходит гнойное развитие хронического характера, вследствие чего бронхи расширяются, деформируются и функционируют неполноценно. Начинается затяжной кашель с сильным выделением мокроты с гноем и кровянистыми прожилками. Появляется слабость, одышка и периодично повышается температура.
  9. Респираторный муковисцидозРеспираторный муковисцидоз – болезнь легких наследственного характера с нарушением работы желез. К признакам заболевания относятся затяжные и нередкие простуды, кашель с вязкой гнойной мокротой кровянистого характера.
  10. Рак легких – онкологическая болезнь. Симптомы: затяжной кашель с алой кровянистой мокротой, стремительное снижение веса, периодические ощущения нехватки воздуха, обильное выделение пота в период сна, одышка и ощутимые боли в грудной клетке.
  11. Болезни сердца. При повышенной физической нагрузке формируется кашель с кровью и одышка, что обусловлено нарушением тока крови в легких, возникает риск застоя и легочной гипертензии.
  12. При определенных заболеваниях желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки кровь выходит сгустками буро-красного цвета, рвотные массы с большим количеством крови.
Читайте также:  Молоко с маслом от сухого кашля

Диагностика болезней и их лечение

Для диагностики кашля не разового происхождения возникает необходимость проконсультироваться с врачом для обследования и постановки необходимого лечения. Причем надо проконсультироваться не только с терапевтом, но и пульмонологом, фтизиатром и онкологом. С целью выяснения причины используют последующие методы:

  1. Делают рентген грудной клетки. Видимые потемнения на снимке указывают на пневмонию, эмболию, абсцесс, либо онкологию. При изменении формы тени сердца – о сердечных болезнях.
  2. Бронхоскопия – позволяет обнаружить наличие преобразований в бронхах (образование опухолей, расширение или сужение бронха). При помощи бронхоскопа удаляют посторонние предметы из бронх, вводят лекарственные препараты, проводят биопсию и осмотр бронх.
  3. Компьютерная томография – определение заболеваний легких с дессиминацией, которые сложно диагностировать, так как часто происходят ошибки в постановке диагноза, поэтому проводят сразу несколько комплексных методов.
  4. ПРоведение анализовПроводят исследование мокроты для определения инфекционных процессов (пневмония, туберкулез, абсцесс).
  5. Проводится исследование пота для определения муковисцидоза – генетическая болезнь наследственного характера с патологиями дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Болезнь вызывает изменения в легких, бронхит и появление расширенных стенок бронхов.
  6. Общий анализ крови для обнаружения воспалительных процессов. Повышенное количество лейкоцитов и СОЭ показывает на присутствие воспаления.
  7. Электрокардиограмма выявляет нарушения сердца.
  8. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – эндоскопический анализ всего желудочно-кишечного тракта. При увеличении вен пищевода сгустки крови продвигаются вверх и выходят при кашле.
  9. Коагулограмма – анализ свертываемости крови (сгустки, образование тромбов)взятой из вены.

Если возникает кашель с кровью при простуде не надо паниковать и вызывать скорую помощь, требуется сосредоточить внимание на укреплении сосудов. Очень эффективно помогает препарат Аскорутин.

Для определения правильной медикаментозной терапии необходимо поставить безошибочный диагноз. При злокачественной опухоли легких проводится химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое вмешательство. При туберкулезе прописывается лечение противотуберкулезными препаратами и иммуномодуляторами. Если обнаружен острый либо хронический бронхит – терапия проводится антибиотиками. Если диагноз – абсцесс легкого, то проводится хирургическое вмешательство.

Кашель с кровью у детей

Острое внимание надо обратить на рвоту с кровью у детей. Основные ее причины:

  1. Кашель у ребенкаКровь из носа и легких заглатывается и выходит наружу вместе с рвотой.
  2. Травмированы кровеносные сосуды желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода (воспалительный процесс, опухоль, язва желудка или травма острым предметом).
  3. Болезни печени.
  4. При грудном вскармливании у мамы трескаются соски и эта кровь заглатывается.

Очень опасными симптомами в этом случае будут вялость, беспокойство, усиленное сердцебиение, тяжелое дыхание, холодный пот и низкое давление. При обнаружении рвотных масс с кровью у ребенка, необходимо сразу вызвать наряд скорой помощи.

Возникновение кашля с кровью у ребенка могут вызвать следующие причины:

  • у ребенка идет кровь из носа,
  • повреждены верхние дыхательные пути (пересохшая слизистая, язвочки, травма острым предметом во рту),
  • кровь вызвана опухолью,
  • туберкулез и бронхит также вызывают кровавый кашель.
  • пневмония – сопровождается влажным или сухим кашлем с кровью.

Прием у врачаПри обнаружении крови при кашле и рвоте у детей нужно проявить к этому повышенное внимание, возможно это сигнал о возникновении проблем со здоровьем. Не так опасно это при небольших травмах, но возможно это говорит о более серьезных заболеваниях. Желательно проводить обследование два раза в год, тогда здоровье ребенка будет под постоянным контролем.

Важно помнить, что если это единичный случай кровохарканья, то, как правило, переживать не стоит, поскольку спровоцировано это повреждением небольшого кровеносного сосуда во время кашля, что указывает на дефицит витаминов в организме. Однако если кровь при кашле появляется периодично, то нужно обследоваться у врача, ведь это может говорить о развитии инфекции в легких (пневмония, опухоль, туберкулез).

Читайте также:  Таблетки от кашля лучшие отзывы врачей

Загрузка…

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кашель с кровью – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Кашель является одним из самых распространенных симптомов заболеваний органов дыхания.

Но если кашель сопровождается отделением не обычной мокроты, а с прожилками и даже сгустками крови, это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о серьезном заболевании.

Для обозначения выделения крови из органов дыхания был введен специальный термин – кровохарканье. Объем выделяемой с мокротой крови варьирует: это могут быть единичные прожилки крови до массивного кровотечения. Развитие кровотечения сопровождается одышкой, болями, ощущением тепла или жжения в грудной клетке.

Следует помнить, что независимо от количества крови в мокроте кровохарканье является опасным состоянием и требует обращения за медицинской помощью для выявления и ликвидации причин, приведших к появлению этого симптома.

Виды кровохарканья

Важно различать истинное и ложное кровохарканье.

Истинное кровохарканье возникает при истечении крови из сосудов органов дыхания. При этом кровь может смешиваться с мокротой и слюной.

Ложное кровохарканье возникает при попадании крови в органы дыхания из других органов, например, из желудка при желудочном кровотечении или из поврежденных сосудов полости рта.

Причины кровохарканья

В большинстве случаев причиной кровохарканья становятся патологические изменения сосудов бронхов и легких.

Большое значение имеет туберкулез легких и его осложнения. Микобактерии туберкулеза в процессе болезни вызывают разрушение легочной ткани, иногда с образованием полостей (каверн). При этом перестраивается сосудистое русло: происходит облитерация или разрастание мелких сосудов, что становится причиной последующих кровотечений.

туберкулез.jpg

Кровохарканье сопровождает многие инфекционные заболевания дыхательной системы: бронхиты, пневмонии. Некоторые бактерии обладают способностью разрушать ткань легких и повышать проницаемость легочных сосудов.

В случае развития пневмонии к кашлю с прожилками крови добавляются лихорадка, озноб, одышка, боль в груди, ночное потоотделение.

Для детей кровохарканье характерно при аспирации (вдыхании) мелких предметов – игрушек и их частей, колпачков от ручек, семечек.

Если инородное тело прошло глубоко, то выраженной одышки и признаков удушья не будет. Единственным симптомом может быть долгий мучительный кашель с небольшим количеством мокроты, иногда с кровью.

Достаточно редко причиной кровохарканья могут служить гельминты (в частности, аскариды). При миграции паразиты повреждают мелкие сосуды, что вызывает появление крови в мокроте.

Еще одной причиной кровохарканья являются бронхоэктазы.

Бронхоэктазы – это необратимое патологическое расширение бронхов и бронхиол. Часто возникают у детей, больных муковисцидозом, при аспирации инородного тела, коклюше и частых респираторных инфекциях.

Иногда бронхоэктазы бывают врожденными – при нарушении формирования бронхиального дерева.

Достаточно часто причиной появления крови при кашле является травматическое повреждение грудной клетки. Происходит кровоизлияние в ткань легкого с выходом части крови с мокротой.

У взрослых пациентов причинами появления крови при кашле чаще служат сердечно-сосудистые патологии. При болезнях сердечной мышцы, будь то инфаркт миокарда, миокардит, возникает застой крови в малом круге кровообращения (в легких). Кровь просачивается через стенку капилляров в альвеолы – маленькие мешочки на концах бронхов. Образовавшаяся смесь альвеолярной жидкости, слизи бронхов и крови выходит при кашле.

При выраженной степени острой сердечной недостаточности появляется розовая пена – крайнее проявление отека легких.

Многие пороки сердца также вызывают застой в легких с одышкой и кровохарканьем. При приобретенных пороках сердца наиболее часто кровохарканье возникает у больных с поражением митрального клапана. Среди сосудистых заболеваний, которые вызывают внезапное кровохарканье, следует выделить тромбоэмболию легочных артерий (ТЭЛА).

Читайте также:  Аллергия на пыль у ребенка кашель

Кровохарканье сопровождает около трети всех случаев ТЭЛА. Основными симптомами являются резкая одышка, кашель и боли в грудной клетке.

Более чем у половины больных раком легкого отмечается кровохарканье. В основную группу риска по развитию злокачественных новообразований легких входят курильщики старше 40 лет. В случае рака легкого кровотечение может возникать при распаде опухоли, после чего мокрота смешивается с кровью и приобретает вид «малинового желе».

Доброкачественные опухоли легких редко вызывают кровохарканье.

К относительно редким причинам появления кашля с кровью относят аневризму и последующий прорыв сосуда в бронх.

Врожденная патология свертывающей системы крови, например, гемофилия, может стать причиной как остро возникшего легочного кровотечения, так и длительного небольшого по объему кровохарканья. Кровохарканье может быть одним из симптомов различных аутоиммунных патологий. Так, например, при гранулематозе с полиангиитом (болезнь Вегенера) происходит воспаление стенки сосудов с вовлечением в процесс верхних и нижних дыхательных путей.

Передозировка некоторых лекарственных средств при повышенном риске кровотечения может привести к кровохарканью.

К таким препаратам относятся: антикоагулянты (варфарин, ривароксабан, дабигатран), антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, тикагрелол).

Употребление наркотических веществ (в частности, кокаина) приводит к повреждению сосудов слизистой носоглотки с последующим кровохарканьем.

К каким врачам обращаться при появлении кашля с кровью?

Появление крови при кашле требует обращения к врачу терапевтического профиля:

терапевту

или

педиатру

. После проведенного осмотра врач назначит комплекс инструментально-лабораторных исследований и направит при необходимости к узкому специалисту. Может потребоваться консультация пульмонолога, кардиолога, отоларинголога, ревматолога, фтизиатра, онколога.

Если есть подозрение на травму, кровотечение из дыхательных путей обильное, появилось головокружение, затруднение дыхания и учащенное сердцебиение, следует вызвать скорую помощь.

Диагностика и обследование при появлении кашля с кровью

В ходе обследования проводят:

  • клинический анализ крови;

Лечение кашля с кровью

В зависимости от объема теряемой крови и причин возникновения кашля с кровью врач назначит различные лечебные мероприятия.

Самостоятельное лечение недопустимо, т. к. может привести к тяжелым осложнениям и летальному исходу.

При обильном кровотечении применяют хирургические методы остановки кровотечения, переливание крови и ее компонентов.

Если причиной кашля с кровью является туберкулез или деструктивная пневмония – назначают различные антибактериальные препараты. В случае аутоиммунной патологии используется иммуносупрессивная терапия с применением глюкокортикостероидов или цитостатиков.

Лечение сердечно-сосудистой патологии зависит от уровня поражения и механизма развития: при застойных явлениях в малом круге кровообращения вследствие сердечной недостаточности применяется диуретическая (мочегонная) терапия, при тромбоэмболии легочной артерии – консервативные (тромболизис) или хирургические методы лечения и профилактики повторных тромбозов.

Если кровотечение вызвано приемом лекарственных средств, врач проведет коррекцию терапии или отметит ее при необходимости.

Что делать, если кашель с кровью?

При обильном кровотечении, нарушении дыхания, потере сознания, выраженной бледности, учащенном сердцебиении следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Если человек находится в сознании, следует успокоить его, попросить не разговаривать, придать ему полусидячее положение или лежа на боку, чтобы избежать попадания крови в дыхательные пути.

Если кровохарканье сопровождается незначительным количеством крови, следует обратиться за медицинской помощью для проведения тщательного обследования.

Для снижения риска развития кровотечения необходимо отказаться от курения, гулять на свежем воздухе, по назначению врача выполнять дыхательную гимнастику и физические упражнения.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Кашель с кровью у подростка

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник