Кашель с гнойной мокротой зеленого

Кашель с гнойной мокротой зеленого thumbnail

Острый воспалительный процесс в органах дыхания всегда сопровождается кашлем. Он может быть сухим (непродуктивным) или влажным (продуктивным),  присутствовать постоянно или беспокоить человека периодами. При появлении кашля всегда будет присутствовать выделение слизи в меньшей или большей степени, но особо опасным состоянием считается гнойная мокрота, которая является верным признаком заболевания и требует незамедлительного лечения под присмотром врача.

О чем нам говорит гнойная мокрота при кашле?

В медицине мокроту относят  к биологической субстанции, которую называют трахеобронхиальным секретом. В норме мокрота вырабатывается в бронхиальном древе — 100 мл в сутки. Она не имеет запаха и цвета, помогает удалять  из бронхов пыль, различные микробы, также содержит иммунные клетки, помогающие справляться с различными патогенными возбудителями. Когда в бронхолегочной системе происходят патологические процессы, количество бронхиального секрета увеличивается,  может достигать до 1500 мл в сутки. Цвет и характер мокроты имеет важное значение в постановке диагноза.

Кашель с гнойной мокротой чаще является результатом рецидива инфекционных заболеваний. Причиной в основном выступают стафилококки, стрептококки и другие патогенные бактерии. Цвет такой мокроты от светло-желтого до темно-коричневого. В ее составе, помимо гнойного экссудата, содержатся частицы патогенных бактерий, липиды, иммуноглобулины и другие вещества. Присутствие гнойной слизи в структурах дыхательной системы нарушает вентиляцию легких, поражает бронхиальное дерево, часто вызывает обструкцию,  которая нарушает дыхание, ухудшает общее самочувствие больного.

Когда присутствует гнойная мокрота при кашле, важно определить первопричину, поскольку такой симптом может присутствовать при многих заболеваниях. Порой выделяемая слизь во время кашля присутствует только утром, но иногда выделяется в течение целого дня, сопровождается судорожным кашлем, одышкой, повышенной температурой тела и другими тревожными симптомами.

Гнойная слизь при кашле в основном имеет клейкую структуру, трудно отходит, иногда вызывает приступы рвоты. Если помимо кашля с гнойным экссудатом присутствует повышенная температура тела, это свидетельствует об интоксикации организма. Больной отказывается от приема пищи, ощущает повышенную слабость, головную боль. На данном этапе симптомов нужно отказаться от домашнего лечения, и как можно быстрее обратиться в стационар, поскольку это может быть признаком хронизации воспалительного процесса или симптомом тяжелых патологий.

При каких заболеваниях возникает?

Если при кашле отхаркивается гнойная мокрота, это не является нормой,  а верным признаком какого – либо заболевания. По одному цвету мокроты и ее запаху поставить  диагноз невозможно, поскольку именно гной в слизи при кашле может присутствовать при ряде заболеваний:

  • идиопатический легочный фиброз;
  • абсцесс легких;
  • муковисцидоз;
  • бронхит;
  • синусит;
  • гайморит;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • отек легких.

Слизистый гнойный секрет может присутствовать и при гриппе,  особенно когда лечение проводилось неправильно, произошло присоединение бактериальной инфекции. Когда присутствует симптом кашля с гнойной мокротой без температуры, причиной может выступать остаточные явления после перенесенных заболеваний. В таких случаях важно провести лечение, чтобы исключить рецидив болезни и развитие осложнений.

Что это — мокрота ощущается исключительно по утрам

Если отхаркивается слизисто гнойная мокрота при кашле, такой симптом не стоит оставлять  без внимания, поскольку вероятней всего речь идет о воспалительных процессах в отделах верхних или нижних дыхательных путях.

К основным причинам, которые могут вызывать  утренний кашель с отделением гнойного экссудата относят:

  • рефлюкс-эзофагит – заброс содержимого желудка в пищевод и горло;
  • хронический гайморит;
  • бронхит в хронической форме;
  • патологии сердца;
  • аденоидит.

Частой причиной такого симптома является курение – пассивное и активное. Сигаретный дым раздражает реснитчатый эпителий, чем провоцирует воспалительный процесс в бронхах и легких. Именно курящие люди находятся в группе риска к развитию патологий легких и бронхов.

Что делать при появлении гнойной мокроты

Слизистый гнойный  секрет  при кашле, это только один из симптомов болезни,  поэтому важно оценить общее самочувствие человека, наличие сопутствующих заболеваний. В острый период рекомендуется соблюдать постельный режим, как можно больше употреблять теплой жидкости, которая поможет разжижить густой секрет,  ускорить его высвобождение наружу. До момента пока человек не обратиться к врачу запрещается самостоятельно принимать антибиотики и другие сильнодействующие препараты. При кашле с гнойной мокротой противопоказаны любые согревающие процедуры с использованием народной медицины, поскольку они способствуют размножению патогенной флоры, ее проникновению в более глубокие отделы дыхательной системы.

Диагностика или обследование при гнойной мокроте

Если при незначительном кашле лечение можно проводить в домашних условиях с использованием народной медицины или препаратов от кашля, то при гнойной мокроте нужно не медлить с посещением  врача терапевта или пульмонолога. Доктор соберет анамнез, прослушает дыхание на предмет хрипов, назначит необходимые методы обследования:

  • Рентгеноскопия.
  • Лабораторный анализ микрофлоры мокроты.
  • Биохимический анализ крови, мочи.
  • Бронхоскопия.

Результаты обследования позволяют определить первопричину, оценить состояние бронхолегочной системы, определить диагноз с последующим назначением лечебной терапии.

Лечение гнойной мокроты при кашле

Терапия кашля с отделением гнойного экссудата состоит из комплексного подхода, назначается после определения заключительного диагноза. Важным этапом в лечении считается прием лекарственных препаратов, механизм действия которых будет направлен на устранение первопричины и общей симптоматики:

Читайте также:  Как лечить новорожденного от кашля

  • Антибиотики. Принцип действия подобных препаратов заключается в подавлении жизнедеятельности и уничтожение патогенных бактерий. Врачи предпочитают использовать препараты широкого спектра действия — «Сумамед», «Аугментин», «Цефтриаксон» или «Цефазолин».
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают воспаление, понижают повышенную температуру тела, купируют болевой синдром: «Нимид», «Парацетамол», «Нимесил», «Ибупрофен».
  • Муколитики. Разжижают вязкую слизь, способствуют ее отхождению: «Ацетал», «АЦЦ», «Лазолван».
  • Бронхолитики. Препараты позволяющие расширять просвет бронхов, снимать спазм гладкой мускулатуры, устранять обструкцию и возможные приступы удушья: «Вентолин», «Беродуал».
  • Антигистаминные. Подавляют аллергены, снимают спазм в бронхах, стимулируют проходимость бронхов: «Тавегил», «Цитрин», «Супрастин».
  • Иммуностимуляторы. Повышают иммунную систему, снижают риск обострений: «Эхинацея», «Бронхомунал».

Прием любого лекарственного препарата нужно согласовать с лечащим врачом, который составит схему лечения, определит дозы и терапевтический курс.

Хорошим помощником при трудноотделяемой гнойной мокроте станут ингаляции небулайзером. В резервуар аппарата вливают  аптечные растворы, которые помогут снять воспаление, ускорить разжижение мокроты, снять спазм:

  • «Декасан».
  • «Лазолван».
  • «Мирамистин».
  • «Ротокан».

Для ингаляционного введения лекарственных препаратов через небулайзер, их нужно разводить с 9% натрием хлорид в пропорции 1:1 или 1:2. Длительность лечения определяет врач.

Если диагностируются тяжелые заболевания бронхов или легких, лечение проводится в стационаре под присмотром врачей. В этот период все лекарственные препараты вводятся внутривенно или внутримышечно, показана детоксикационная терапия.

После пройденного лечения рекомендуется следить за своим здоровьем, проводить санаторно – курортное лечение, вести здоровый и активный образ жизни.

Как избавиться от этой мокроты в домашних условиях

Дополнить лечение при кашле с выделением гнойной мокроты смогут рецепты народной медицины. В качестве лечебного сырья выступают отвары трав, настои или некоторые подручные средства.

  1. Луковый сироп. Для приготовления понадобится 1 луковица, которую нужно измельчить и засыпать сахаром. Оставить на 2 дня. Полученный сироп принимают по 1 чайной ложке трижды в день.
  2. Сосновые почки. Понадобится 1 ч.л свежих или сухих сосновых почек, которые заливают стаканом горячего молока и оставляют на 2 – 3 часа. По истечению времени принимают маленькими глотками.
  3. Травяной сбор. В равных частях по 1 ч.л нужно взять чай из мяты, алтея, подорожника и траву мать-и-мачехи. Залить 2-мя стаканами кипятка и оставить на 2 часа. Затем процедить  и принимать по полстакана дважды в день.
  4. Барсучий жир. Эффективное и проверенное средство при болезнях бронхов и легких. Из него можно делать компрессы или принимать внутрь. На один пероральный прием достаточно 1 ст.л. во время еды дважды в день.

Любой рецепт народной медицины нужно согласовать с лечащим врачом.

Профилактика

Снизить риск заболеваний дыхательной системы с образованием гнойной мокроты помогут некоторые профилактические рекомендации:

  • отказ от курения;
  • здоровое питание;
  • активный образ жизни;
  • отсутствие самолечения при первых симптомах болезни;
  • повышение иммунитета;
  • избегать переохлаждения организма;
  • не находиться в запыленных помещениях.

Соблюдая элементарные правила профилактики можно существенно снизить риск перенести болезни дыхательной системы.

Когда выделение мокроты считается нормой

Выделение мокроты является результатом активной работы желез бронхиального дерева, которые увлажняют верхние и нижние дыхательные пути. Но в таком случае она прозрачная, не доставляет никакого симптома и не сопровождается сопутствующей симптоматикой.

Повышенная концентрация мокроты без признаков кашля может проявляться у людей, живущих в особых условиях, или работающих на запыленных предприятиях. Такая категория людей находится в группе риска развития болезней легких и бронхов.

Несмотря на возможные состояния, при которых может присутствовать  усиленная выработка бронхиального секрета, в нем не должно быть гноя, поэтому если присутствует кашель с гнойной мокротой, не стоит медлить с посещением врача. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Заключение

Гнойная мокрота – признак болезней дыхательной системы, поэтому при кашле с ее отхождением важно определить основное заболевание, провести соответствующее лечение. Нередко такой симптом может быть опасным признаком туберкулеза или онкологии, сопровождаться бронхиальной непроходимостью и другими тяжелыми признаками. Дабы исключить тяжелые состояния, рекомендуется пройти комплексное обследование, а при необходимости провести лечение в стационаре.

Источник

Кашель с гнойной мокротой зеленого

Зеленая мокрота — клиническое проявление серьезных заболеваний респираторного тракта. Это признак тяжелого инфекционного процесса, локализованного преимущественно в бронхах и легких. Бронхолегочный секрет зеленого цвета свидетельствует в пользу бактериального воспаления, при котором в слизи появляются погибшие микробы и иммунные клетки. Мокрота – это своего рода фильтр, впитывающий в себя и выводящий из организма вредные вещества: пыль, убитые бактерии и продукты их жизнедеятельности.

В норме структуры бронхолегочной системы продуцируют слизь, которая не имеет цвета и запаха. Ее вырабатывают железистые клетки для защиты органов дыхания от микробов.  Реснички респираторного эпителия выводят чужеродные вещества во внешнюю среду. При развитии патологии количество мокроты резко увеличивается, и изменяются ее основные характеристики.

Больные порой впадают в панику, когда видят мокроту ярко-зеленого цвета. Обычно этот симптом сопровождается лихорадкой и ухудшением общего состояния. Кашель с мокротой является защитной реакцией организма на вторжение в дыхательную систему патогенных бактерий. Путем отхаркивания слизи происходит избавление от возбудителей инфекции, атакующих клетки респираторного эпителия. Застой мокроты происходит при прогрессировании воспалительного процесса, обусловленном отсутствием своевременной медицинской помощи, высокой патогенностью бактерий, снижением иммунной защиты и индивидуальными особенностями макроорганизма. Застоявшийся секрет в итоге окрашивается в зеленый или желто–зеленый цвет. Это связано с попаданием в него гноя, который представляет собой смесь белка, лейкоцитов, бактерий и ферментов.

Чтобы определить тяжесть состояния больного и подобрать соответствующую терапию, необходимо обратить пристальное внимание на оттенок мокроты. Желто–зеленый секрет указывает на развитие гнойного воспаления или на начало выздоровления. Темно-зеленая мокрота с наличием слизистых комочков — симптом муковисцидоза.  Серо-зеленое отделяемое из горла является признаком некротических процессов в тканях, спровоцированных злокачественными опухолями.

При обнаружении слизи зеленого цвета необходимо обратиться к врачу, который подберет оптимальное антибактериальное лечение, легко устраняющее неприятный симптом.

Читайте также:  Гнойная ангина и сильный кашель

Причины и симптомы

Заболевания органов дыхания сопровождаются активацией кашлевого рефлекса. Это связано с раздражением сенсорных рецепторов респираторного тракта пылью, патогенными бактериями, аллергенами. Кашель с зеленой мокротой — один из симптомов  воспалительной патологии бронхолегочного аппарата.

Кашель с гнойной мокротой зеленого

Зеленая мокрота — признак бактериального воспаления, возбудителями которого обычно являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная или кишечная палочки, протей, клебсиелла, серрация. Эти микроорганизмы вызывают развитие трахеита, бронхита, пневмонии, бронхоэктатической болезни, гнойного плеврита и абсцесса легкого, проявляющихся продуктивным кашлем.

  • Трахеит — следствие инфекционного процесса в ЛОР-органах, при котором воспаление опускается в нижележащие структуры респираторной системы. Начинается заболевание с пристуообразного сухого кашля по утрам и признаков интоксикации. К пятому дню кашель увлажняется и сопровождается выделением густой зеленой слизи.
  • Острый бронхит проявляется сильным кашлем и секрецией вязкого слизистого или гнойного экссудата желтовато-зеленого цвета. Воспаление затрагивает слизистую оболочку или всю стенку бронхов. Заболевание развивается у лиц, ослабленных простудой, переохлаждением, вредными привычками. Влажный грудной кашель сочетается с затрудненным дыханием, одышкой, хрипами на глубоком вдохе, субфебрильной температурой тела, головной болью, апатией. Болезнь при отсутствии лечения прогрессирует и переходит в пневмонию или бронхиальную астму. Острая форма патологии продолжается в среднем 10 дней.

Кашель с гнойной мокротой зеленого

  • Воспаление легких бактериальной этиологии протекает очень тяжело. В процесс вовлекаются нижние отделы дыхательных путей. У больных поднимается температура тела до 40 градусов, появляется слабость, озноб, гипергидроз, цианоз. Когда человек дышит, возникают хрипы, слышные на расстоянии. Во время кашля больные испытывают боль в груди.
  • Бронхоэктатическая болезнь развивается в результате деструкции бронхов и бронходилатации. В паренхиме легких образуются расширенные конгломераты альвеол, в которых скапливает слизь. Она воспаляется и загнивает, что становится причиной образования вязкого секрета. Больные откашливают зеленую слизь с кровянистыми включениями и отмершими эпителиоцитами бронхов. Мокрота имеет неприятный запах и выделяется преимущественно по утрам. Бронхоэктатическая болезнь является следствием некоторых ЛОР-патологий, пневмофиброза, туберкулезной инфекции, бактериальной пневмонии. Патология протекает с длительными ремиссиями и весенне-осенними обострениями. Пациенты жалуются на спастический кашель после пробуждения, выделение зеленой густой мокроты, одышку, цианоз, быструю утомляемость, влажные хрипы, гнилостный запах изо рта.
    Кашель с гнойной мокротой зеленого
  • Абсцесс легкого — формирование полости в легочной ткани с пиогенной капсулой и гнойно-некротическим содержимым. Гной рано или поздно прорывается в бронхи, и у больного отходит при кашле зеленая мокрота с гнилостным запахом. Состояние пациентов крайне тяжелое. Температура тела достигает фебрильных значений, возникает сотрясающий озноб, боль и ломота во всем теле. Интоксикация достигает крайней степени выраженности, когда на смену типичным проявлениям приходят бред, галлюциноз, помрачение сознания, судороги. Всем пациентам требуется экстренная медицинская помощь.
  • Кашель с гнойной мокротой зеленого

    развитие заболевания

    При туберкулезе легких выделения зеленого цвета с кровью обусловлены разложением паренхимы органа. У больных температура тела остается нормальной. Продуктивный кашель является единственным проявлением болезни. Постепенно возникают признаки астено-вегетативного синдрома: слабость, потливость, утомляемость, лимфаденит, похудание. Кроме кашля с зеленой мокротой у больных появляются хрипы в легких, боли за грудиной и кровохарканье.

  • Рак легких сопровождается образованием серо-зеленой мокроты, говорящей о некрозе и распаде ткани. Долгое время недуг протекает бессимптомно. Когда поражается большая часть органа, у пациентов возникает осиплость голоса, слизь с кровью при кашле, одышка, потеря веса, деформация пальцев.

В редких случаях отхаркивание слизи зеленого цвета является симптомом следующих расстройств: синусита, аденоидита, муковисцидоза, гнойного плеврита, глистной инвазии, инфаркта легкого.

Мокрота зеленого цвета – тревожный симптом, указывающий на развитие бактериального воспаления различных отделов респираторного тракта. Адекватное и своевременное лечение с применением противомикробных средств позволит избежать опасных для жизни осложнений и поможет быстрее восстановиться организму после тяжелой болезни.

Видео: признаки бактериального бронхита – доктор Комаровский

Диагностика

Чтобы определить причину образования зеленой мокроты, необходимо обследовать больного. Для этого проводят общий визуальный осмотр, сравнительную и топографическую перкуссию легких, аускультацию с определением типа дыхания и выявлением патологических звуков – хрипов, крепитации. Кроме того, применяют различные лабораторные и аппаратные методики. Наиболее информативными среди них являются:

Читайте также:  Аллергический влажный кашель у ребенка симптомы

Кашель с гнойной мокротой зеленого

  1. Гемограмма — характерные признаки бактериального воспаления: нейтрофильный лейкоцитоз, подъем СОЭ;
  2. БАК — изменения в работе внутренних органов, обусловленные тяжелой интоксикацией и выраженным воспалительным процессом;
  3. Общий анализ мочи — на фоне лихорадки возможно появление белка в моче;
  4. Микробиологическое исследование мокроты на микрофлору — определение возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам;
  5. Иммунограмма — исследование иммунного статуса человека, позволяющее выяснить, в каком состоянии находятся все компоненты иммунной системы;
  6. Микроскопия мазка из зева — определение состава и вида клеток в отделяемом носоглотки;
  7. Анализ крови на опухолевые маркеры — обнаружение белковых структур с компонентами жиров и углеводов, которые свидетельствуют о злокачественном процессе в организме;
  8. ПЦР-анализ на инфекции — выявление в исследуемом образце генетического материала бактерий,
  9. Рентгенографическое исследование органов грудной полости — очаговое или распространенное затемнение участка легочного поля с нечеткими контурами является признаком инфильтрата легкого, возникающего при пневмонии;
  10. Спирометрия – исследование функции внешнего дыхания путем измерения объемных и скоростных показателей с целью выявления хронической бронхолегочной патологии;
  11. Бронхоскопия — эндоскопическое исследование, во время которого специалисты осматривают и оценивают состояние слизистой оболочки трахеи и бронхов;
  12. Биопсия легкого — инвазивная диагностическая процедура, в ходе которой получают образец легочной ткани, необходимый для проведения гистологического или цитологического исследований с целью выявления патологических аномалий;
  13. КТ или МРТ грудной клетки проводятся в диагностически сложных случаях, когда все перечисленные методы не позволяют определить причину данной проблемы.

По результатам анализов и исследований врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Лечебный процесс

Лечение заболеваний, проявляющихся описываемым симптомом, требует комплексного подхода. Оно направлено на подавление болезнетворной микрофлоры, улучшение эвакуации мокроты и укрепление защитных сил организма. Пациентам назначают лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, народные средства. Необходим правильный подход к каждому больному. Специалисты рекомендуют отказаться от курения, правильно питаться, соблюдать постельный и питьевой режим. Полезно пить соки, морсы, компоты из сухофруктов, минеральную негазированную воду. Питание должно быть дробным, высококалорийным, белковым, обогащенным микроэлементами и витаминами.

Зеленую мокроту следует лечить антибиотиками. Этот симптом инфекционных заболеваний можно устранить только путем проведения противомикробной терапии.

Больным назначают следующие группы антибактериальных средств:

  • Кашель с гнойной мокротой зеленогоПенициллины – «Ампициллин», «Амоксициллин»,
  • Фторхинолоны – «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин»,
  • Макролиды – «Азитромицин», «Эритромицин».

Если причиной зеленой мокроты является грибковая инфекция, проводят антимикотическое лечение «Амфоглюкамином», «Кетоконазолом». Выбор дозы и режима применения конкретного препарата зависит от этиологии заболевания и  индивидуальных особенностей макроорганизма.

Симптоматическая терапия заболеваний, проявляющихся кашлем с выделением мокроты зеленого цвета, заключается в использовании средств для ее разжижения и выведения.

  1. Отхаркивающие средства с бронходилатирующим действием – «Терпингидрат», «Мукалтин», «Пертуссин».
  2. Муколитические препараты делают мокроту менее вязкой и облегчают ее выведение – «Бромгексин», «Амброксол», «АЦЦ».
  3. Бронхолитики облегчают дыхание, снимают спазмы, расширяют просвет бронхов – «Фенотерол», «Эуфиллин».
  4. Антигистаминные медикаменты ликвидируют отечность тканей, снимают зуд и жжение – «Зиртек», «Зодак», «Супрастинекс».
  5. Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы укрепляют иммунитет и повышают общую резистентность организма – «Иммунорикс», «Умкалор», «Бронхомунал».
  6. Пре- и пробиотики для предупреждения дисбактериоза кишечника – «Линекс», «Аципол», «Бифиформ».

Физиотерапевтические методы лечения ускоряют процесс очищения бронхов, выведения мокроты и выздоровления пациента. При бронхите, трахеите, пневмонии проводят УВЧ-терапию, магнитотерапию, электрофорез, УФО, дренажный массаж, дыхательную гимнастику, ингаляции солевых растворов или лекарственных препаратов, ультразвуковую терапию, лазерное воздействие, инфракрасное облучение, индуктотермию, электроаэрозольтерапию, ультратонотерапию, амплипульстерапию. Методы физиотерапии противопоказаны лихорадящим больным, лицам с туберкулезом легких, онкологией и кровотечениями.

Хороший лечебный эффект оказывают аптечные растительные сборы, состоящие из  солодки или алтея, травы мать-и-мачехи, медуницы и душицы, цветков бузины, листьев подорожника, семян аниса, имбиря. Из этого сырья готовят отвар и принимают его по полстакана дважды в день. Народная медицина не обеспечивает полного выздоровления. Зеленую мокроту без антибиотиков устранить практически невозможно.

Профилактика

Чтобы предупредить появление зеленой мокроты, необходимо:

  • Своевременно и эффективно лечить кашель любой этиологии,
  • Укреплять иммунитет,
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы,
  • Избегать переохлаждения и перегрева,
  • Бороться с пагубными привычками,
  • Соблюдать правила личной гигиены,
  • Принимать иммуномодуляторы весной и осенью,
  • Обогащать рацион овощами, фруктами, ягодами,
  • Увлажнять и очищать воздух в помещении,
  • Соблюдать режим сна и отдыха,
  • Гулять на свежем воздухе,
  • Проявлять физическую активность,
  • Закаляться.

Соблюдение этих простых правил поможет улучшить защитные функции организма и избежать развития бактериального воспаления в органах дыхательной системы. Прогноз заболеваний, при которых выделяется зеленая мокрота, в большинстве случаев благоприятный. Интенсивное размножение болезнетворных микроорганизмов и их несовременное уничтожение приводит к развитию опасных для жизни осложнений: эмфиземы легких, гнойного плеврита, респираторной недостаточности, гангрены легкого, септических состояний — менингита, эндокардита, сепсиса.

Зеленая мокрота — патологический секрет трахеобронхиального дерева, выделяющийся при отхаркивании и образующийся при повреждении слизистой оболочки респираторного тракта инфекционными агентами. Мокрота содержит примеси слюны и отделяемого носовой полости, сгустки из гниющих микробов и погибших в борьбе с ними лейкоцитов.

Мнения, советы и обсуждение:

Источник