Кашель с чего начинать лечение
Кашель – это рефлекс, а не самостоятельное заболевание. Реакция на внешний раздражитель в виде бактерии или инфекции, которую приносит с собой ОРВИ. Что происходит, когда вместе с высокой температурой, ознобом и соплями начинается кашель? Мы начинаем всеми возможными и невозможными способами избавляться и от него, и от самой болезни, которая к кашлю привела. Но часто не знаем как делать это правильно, затягивая или усугубляя лечение. О том, какой кашель бывает и стоит ли его лечить вообще, рассказываем в этой статье.
Почему возникает кашель
Если описывать кашель как механический процесс, то это попытки нашего организма избавиться от инфекций и бактерий, пыли, инородного тела, мокроты. Фактически, это механизм самозащиты и самоисцеления. В редких случаях кашель бывает самостоятельным заболеванием и требует немедленного лечения. Чаще это присоединенный симптом имеющегося заболевания или его осложнение. Специалисты не рекомендуют останавливать его, ведь он помогает организму очиститься, но вот облегчить состояние и устранить источник ( в носу, в горле, в носоглотке, бронхах и трахеях) можно и нужно. Если рефлекс подавлять, то мокрота будет спускаться глубже в легкие, из-за чего могут возникнуть воспалительные процессы и серьезные осложнения.
Рецепторы кашля имеются не только вдоль дыхательных путей, в носоглотке, трахеях, бронхах и плевре. Они есть даже в ушных каналах, в желудке и диафрагме, околосердечной сумке, поэтому иногда рефлекс срабатывает, когда вы чистите уши ватными палочками.
Причины кашля
- Насморк. Любой степени, с вязким отделяемым или прозрачными слизистыми течениями. Возникает заболевание из-за того, что слизь либо стоит в носоглотке, либо стекает по задней стенке, от чего раздражаются верхние дыхательные пути. Достаточно начать незамедлительное лечение насморка. Хорошо подойдут промывания солевыми растворами, раствором фурацилина, раствором для промывания Долфин, Полидекса или Изофра при появления выделений с признаками гноя, иммуномодулирующие капли Деринат, растительные капли Пиносол на основе масел эвкалипта, мяты, сосны.
- Вирусная инфекция. Развивается одинаково и требует исключительно симптоматического лечения. Главная особенность – не лечится антибиотиками. Сопровождается насморком, отекшей слизистой, болью в горле. Если не успеть вовремя не начать лечение, вирус “спускается” на нижние этажи и переходит на бронхи в качестве осложнения, вызывая бронхит, острый бронхит, пневмонию. Кашель в данном случае будет влажный, с отходящей мокротой.
- Пневмония. Развивается либо как осложнение недолеченной и плохо перенесенной простуды, либо, как самостоятельное заболевание вирусной природы.Пневмония часто сопровождается высокой температурой, слабостью и одышкой, лихорадкой. При этом кашель может проявляться не сразу. Так, если симптомы обычной простуды не исчезают через 3-5 дней, держится температура, есть болезненный кашель или он как раз начинает появляться с отходящей мокротой, пора обращаться к специалисту за антибиотиками.
- Приём лекарств. Некоторые лекарства от повышенного артериального давления способны провоцировать кашель, как побочное явление. Происходит это часто, но не у всех.
- Курение. Длительное курение и воздействие на организм химических ядовитых соединений табачного дыма приводят к обструктивной болезни легких, когда кашель приобретает хроническую форму. Результатом болезни становится необратимое сокращение воздушного потока в дыхательных путях. Ткани терпят постоянное раздражение, в результате появляется хроническое воспаление тканей.
- Аллергия. Астма. Между этими понятиями можно поставить знак равенства, потому что аллергический кашель сродни легкой формы астмы. В этом случае дыхательные пути испытывают иммунный ответ на раздражитель. Часто аллергическим кашлем страдают люди, испытывающие поллиноз весной и осенью. Но он может представлять и реальную угрозу, когда является следствием аллергического отёка Квинке. В этой ситуации важно в максимально короткие сроки обратиться за медицинской помощью. Астма же – хроническое соматическое заболевание, имеющее похожий аллергический механизм, когда происходит отек и бронхоспазм. Астматический кашель характеризуется свистящим хрипом, трудным дыханием и постоянным ощущением заложенности и сдавливания в груди и одышки. Бронхиальная обструкция обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения.
- Серьезные патологии легких. Говорят сами за себя. Любое нарушение целостности этого органа, например опухоли, могут приводить к кашлю. При появлении подозрительного длительно непроходящего кашля важно пройти полное медицинское обследование и принять меры как можно скорее.
Как выбрать лекарство от кашля
Чтобы правильно выбрать лекарство от кашля, важно для начала понять его природу. Подбор препаратов осуществляется с учетом следующих обстоятельств:
- тип кашля – продуктивный/сухой
- наличие/отсутствие мокроты;
- Причина кашля – лор-заболевание, аллергия итд.
Лечение сухого кашля
Что такое сухой кашель? Его ещё называют непродуктивным. Характеризуется значительной сложностью отхождения мокроты, её скудным количеством или вовсе отсутствием при кашле. На данном этапе лечение будет направлено на то, чтобы сделать кашель продуктивным и способствовать разжижению и отхождению мокроты. Важный момент заключается в том, чтобы не подавить рефлекс, иначе густая и вязкая мокрота, которая не смогла выйти из легких и бронхов станет причиной серьезных осложнений.
Чем лечить: препараты синекод, линкас, сироп гербион, сироп доктор Мом.
Избавиться от сухого кашля и сделать его продуктивным помогут небулайзер для ингаляций с лекарствами. Такая процедура очень эффективна в лечении сухого кашля. Действие лекарств, введенных в организм с помощью прибора, начнется быстрее и препарат попадет точно в очаг. В основном для небулайзера подойдут: физраствор, совместное применение физраствора и лекарственных растворов (беродуал, пульмикорт – по рекомендации специалиста)
Лечение кашля с мокротой
В случае, если кашель изначально был с мокротой или сухой сменился на продуктивный, важно разжижить мокроту, чтобы облегчить и ускорить её выведение. Такие препараты нацелены на скорейшее выведение мокроты, снятие воспалительного процесса в дыхательных путях.
На этом этапе нужны отхаркивающие, бронхолитические средства.
- Ацетилцистеин — это вещество эффективно разжижает слизистый секрет, оказывает противовоспалительное действие. Препараты на основе ацетилцистеина наиболее часто применяются для лечения сухого кашля, не более 7 дней. Чем лечить: АЦЦ, Флуимуцил, Викс Актив
- Амброксол — эффективное вещество, которое применяется при лечении сухого кашля. Чем лечить: Лазолван, Амбробене, Амброксол, Флавамед.
- Карбоцистеин — средства с ним улучшают эластичность вязкого секрета, ускоряют срок его отхождения, переводят сухой кашель во влажный. Чем лечить: Либексин; Флюдитек; Бронхобос; Флуифорт.
- Бромгексин – помимо разжижающего мокроту действия оказывает слабый секретомоторный эффект. Чем лечить: Бромгексин; Бронхосан; Солвин.
Лечение аллергического кашля
При аллергической реакции кашель отличается спазмическим характером, сухость и продуктивностью. Иногда срывается на “лай”, может быть с небольшим количеством мокроты. Возникает при контакте с аллергеном, при длительном его воздействии, в вялотекущем состоянии может перерастать в астму. Такой кашель может быть затяжным и вводить человека в заблуждение, провоцируя бесполезное медикаментозное лечение. Важно понять природу кашля и вовремя начать лечение. Для устранения аллергического кашля подойдут антигистаминные препараты: эриус, зиртек, цетрин, телфаст.
Как быстро вылечить кашель в домашних условиях
Народные рецепты и “бабушкины” советы тоже могут оказать организму существенную поддержку в избавлении от кашля. Чтобы избавиться отнедуга быстро в домашних условиях, важно соблюдать несколько правил: не применять все средства и сразу в надежде на скорое избавление от недуга, знать меру и возможные индивидуальные реакции.
Травяные отвары и ингаляции. Почки сосны – отличное проверенное средство, которое помогает быстро избавиться от кашля в домашних условиях. Принимать отвар следует по 1/3 стакана 3 раза в день во время еды. Готовый настой хранить в холодильнике. Продолжительность приема может достигать 2-3 недели.
- Пары вареной картошки или риса. Смягчают дыхательные пути, а вещества, находящиеся в парах способствуют снятию отека и воспаления.
- Лук с мёдом эффективное противокашлевое средство в домашних условиях. Очень важно в этом снадобье обратить внимание на мёд. Если есть склонность к аллергии, особенно на продукты пчеловодства, лучше этот рецепт отложить в сторону. Пропустить лук через мясорубку или взбить в блендере в пюре, добавить мёд и съедать по 2 чайные ложки 3-4 раза в день. И это при условии, что вы любите лук и не планируете выходить из дома.
- Мёд с молоком и содой. Важный нюанс – температура молока не должна превышать 60 градусов, потому что все полезные вещества мёда просто теряют свои свойства и разрушаются при более высоких температурах.
- Мёд с имбирем и чесноком. на такое снадобье решится пожалуй самый отважный любитель острых ощущений, но решившись, точно не пожалеет. Имбирь и чеснок известны своими ценными противовоспалительными, антибактериальными и иммуностимулирующими свойствами. В виде теплой настойки такое средство способно быстро поставить на ноги и сократить продолжительность кашля.
- Эфирные масла тоже ускоряют процесс избавления от кашля. Ингаляции с эфирными маслами оказывают смягчающее действие на дыхательные пути. Не рекомендуются детям, потому что можно получить ожог. Лучше для детей использовать специальное устройство – небулайзер.
- Старые добрые горчичники – не только отличное средство от кашля в домашних условиях, но и средство при переохлаждениях и болях в мышцах. Важное условия – отсутствие повышенной температуры тела. Детям до 3 лет горчичники противопоказаны. Взрослым допустимо накладывать на 15-30 минут. Дольше нежелательно оставлять горчичник на теле, чтобы не заработать ожог.
Будьте здоровы!
Источник
Кашель – защитно-приспособительная реакция, возникающая в ответ на раздражение нервных окончаний в дыхательных путях. Что делать, когда начинается кашель, подскажет терапевт. При необходимости он направит к отоларингологу или пульмонологу. Если болезнь застигла внезапно или нет возможности пойти в поликлинику, лечение проводят в домашних условиях. При начинающемся кашле рекомендованы постельный режим, обильное питье, частое проветривание комнаты, увлажнение воздуха.
Что сделать сначала
Кашель – признак многих респираторных заболеваний, вызванных инфекцией или аллергией. Чтобы предотвратить осложнения, начинайте лечение при первых признаках ОРЗ. Своевременное оказание помощи предупреждает распространение инфекции в легкие.
Как лечить начинающийся кашель у ребенка и взрослого:
- Постельный режим. В течение 3-5 дней рекомендован полный покой. Больного укрывают теплым одеялом, а под голову подкладывают небольшую подушку.
- Увлажнение воздуха. В комнате развешивают сырые простыни, полотенца, одеяла или пользуются увлажнителем. Чтобы уменьшить вязкость мокроты, поддерживают влажность воздуха на уровне 70%.
- Проветривание. Обеспечение доступа свежего воздуха благотворно влияет на работу дыхательной системы. Чтобы ускорить выздоровление, комнату проветривают каждые 2-3 часа.
- Обильное питье. При инфекционном кашле рекомендуется пить много чая, молока с медом, брусничного морса, щелочной минералки. Жидкости уменьшают симптомы интоксикации, разжижают бронхиальную слизь. Благодаря этому сухой кашель становится продуктивным (влажным).
- Влажная уборка. Для уменьшения частоты кашлевых приступов из комнаты убирают пылесборники – ковры, мягкие игрушки. Во время уборки протирают не только пол, но и все горизонтальные поверхности – подоконники, столы, стеллажи, полки и т.д.
Упорный кашель, который длится более 3 суток, сопровождается одышкой или болями в груди, является основанием для обращения к врачу.
Чем лечить начинающийся кашель
На ранней стадии ОРЗ возникает непродуктивный кашель, при котором мокрота не отделяется. Он сопровождается жжением, ощущением кома в горле и болями в груди. Поэтому в первый день заболевания особенно важно принимать противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс. Когда кашель становится влажным, надо переходить на муколитики и секретомоторные, то есть отхаркивающие средства.
Кашель – симптом, а не самостоятельное заболевание. Чтобы уменьшить воспаление и снизить чувствительность рецепторов в ЛОР-органах, дополнительно прибегают к:
- полосканию горла;
- ингаляциям;
- растираниям;
- компрессам.
Комплексное лечение повышает шансы на быстрое выздоровление.
Но если тенденции к улучшению самочувствия нет, не откладывайте визит к врачу.
Лекарства в таблетках и сиропах
Сухой кашель у ребенка и взрослого устраняют противокашлевыми средствами. Их разделяют на 2 группы – центрального и периферического действия. Первые уменьшают чувствительность нервных окончаний в горле, а вторые – подавляют функции кашлевого центра мозга. Если кашель только начинается, используют следующие противокашлевые средства:
Названия препаратов | Форма выпуска | Действующее вещество | Аналоги |
Омнитус | таблетки, сироп | бутамират | Стоптуссин-Тева Панатус форте Коделак Нео Синекод |
Либексин | таблетки | преноксдиазин | Тибексин Глибексин Вароксил |
Терпинкод | таблетки | терпингидрат, кодеин, натрия гидрокарбонат | Теркодин Кодтерпин |
Туссин плюс | сироп | гвайфенезин, декстрометорфана гидробромид | – |
Тусупрекс | таблетки | окселадин | Пакселадин |
Глаувент | таблетки | глауцин | Бронхолитин |
При приеме наркотических (опиоидных) противокашлевых таблеток строго соблюдайте дозировку. Злоупотребление препаратами опасно угнетением дыхательной функции, привыканием.
Спустя 2-3 дня кашель становится продуктивным, поэтому боли в горле уменьшаются.
Чтобы снизить вязкость слизи и ускорить ее выведение, принимают лекарства муколитического (секретолитического) и отхаркивающего действия:
Названия препаратов | Таблетки | Сиропы |
Амброксол | + | + |
Мукалтин | + | + |
Лазолван | + | + |
Бромгексин | + | + |
Синупрет | + | + |
Мукодин | + | + |
Туссин | — | + |
Пертуссин | — | + |
Ацестад | + | — |
Аскорил | + | — |
Проспан | — | + |
Чтобы ускорить отхаркивание слизи, принимают бронхолитики – лекарства, которые увеличивают просвет бронхов:
- Фенотерол;
- Комбивент;
- Дуо-медихалер;
- Формотерол;
- Бамбутерол;
- Сальбутамол;
- Индакатерол.
При признаках бактериального воспаления – желтая или зеленая мокрота, белый налет на стенках горла – врач назначит антибиотики.
Инфекцию в ЛОР-органах уничтожают Аугментином, Доксициклином, Кларитромицином, Моксифлоксацином.
Леденцы для рассасывания
При жалобах на кашель и першение в горле можно дать ребенку лекарственные леденцы. Для лечения простуды применяют средства на основе эфирных масел, антисептиков, экстрактов трав.
Перед тем как лечить начинающийся кашель у детей, проконсультируйтесь с педиатром. Из-за недоразвития иммунной системы возможны серьезные осложнения.
Аптечные леденцы от болей в горле и кашля:
- Гексорал;
- Вокасепт;
- Доктор Мом;
- Стрепсилс;
- Аджисепт;
- Бронхикум;
- Септолете;
- Фарингосепт;
- Кармолис;
- Трависил;
- Анти-Ангин.
Леденцы рекомендованы детям от 5 лет. Курс лечения зависит от причины кашля и воспаления горла и варьируется от 3 до 5 дней. Если нет возможности пойти в аптеку, попробуйте сделать домашние леденцы.
Народные рецепты леденцов от кашля:
- Имбирные. В сотейник засыпают 2/3 стакана сахарного песка, добавляют 30-40 мл воды и сок ½ лимона. В подогретую массу бросают 1 ч. л. растертого имбирного корня, ¼ ч. л. измельченной гвоздики. Томят на маленьком огне, постоянно помешивая. В полуготовую карамель добавляют 15 мл растопленного меда. Спустя 2 минуты коричневую массу разливают в формочки и оставляют до застывания. При кашле рассасывают по 1 леденцу через 1 час после еды до 5 раз в сутки.
- С какао-маслом. В кастрюле смешивают по ½ стакана меда и сахарного песка, добавляют 60 г какао-масла. Доводят до кипения на водяной бане и перемешивают. По желанию добавляют 2-3 капли эвкалиптового масла. Однородную массу остужают. Съедают по 1 ч. л. до 4-5 раз в день.
Аптечные и домашние леденцы обеззараживают горло, ускоряют заживление слизистой. Благодаря этому чувствительность нервных окончаний снижается, уменьшается частота приступов кашля.
Спреи и полоскания
Местное лечение кашля – один из самых безопасных и эффективных способов борьбы с воспалением горла, бронхов и трахеи. Чтобы облегчить течение ОРЗ, подходят аэрозольные препараты с антисептическими, успокаивающими, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами:
- Тантум Верде;
- Оралсепт;
- Стрепсилс;
- Фарингосепт;
- Ингалипт;
- Гексорал;
- Ангал С;
- Мирамистин;
- Синупрет;
- Люголь спрей.
Для достижения желаемого эффекта горло орошают до 5 раз в день. Выполняют процедуру за 30 минут до или через 1 час после еды.
Ощущение кома в горле и первые приступы кашля – повод для проведения местной терапии антисептиками и заживляющими средствами.
Если горло красное, а небные миндалины увеличены, не стоит пренебрегать полосканиями. Для орошения слизистой применяются:
- Мирамистин;
- Фурацилин;
- Хлорофиллипт;
- Ротокан;
- Стопангин;
- Ангиосепт;
- Элюдрил;
- Малавит;
- Хлоргексидин;
- Раствор натрия хлорида (физраствор).
При лечении воспаления верхних дыхательных путей не менее хороши домашние народные средства для полоскания горла:
- Раствор с морской солью. 250 мл воды кипятят на огне 2 минуты. В остуженную воду добавляют 1 ч. л. морской соли. При першении в горле можно капнуть в раствор 2-3 капли масла эвкалипта. Полоскания выполняют каждые 2-3 часа в течение 3 суток.
- Чай с чабрецом. 2 ч. л. травы запаривают 200 мл воды. Настаивают в термосе полчаса. Совершают полоскания горла 4-5 раз в день.
- Отвар календулы и ромашки. Смешивают по ½ ст. л. трав. Заливают 300 мл воды и проваривают 3-4 минуты. Профильтрованным остуженным отваром орошают горло до 5 раз в сутки.
Если у ребенка болит горло, полоскания делают каждые 2 часа.
Для профилактики ожогов отвары, чаи и растворы остужают до температуры 37-38°C.
Растирки и компрессы
Начало ОРЗ свидетельствует о поражении органов дыхания. Чтобы предотвратить застой слизи в легких и повысить продуктивность кашля, попробуйте согревающие растирки:
- Доктор Тайсс эвкалипт;
- Пульмекс;
- Розтиран;
- Доктор Мом;
- Скипидарная мазь;
- Мазь Вишневского;
- Золотая звезда;
- Барсучок;
- Мазь из прополиса.
В зависимости от локализации очагов воспаления, разогревающие мази наносят на:
- верхнюю часть груди;
- межреберную и лопаточную зоны;
- виски;
- крылья носа.
Обработанные участки тела утепляют фланелевым полотенцем или шерстяным платком. Лечение начинающегося кашля занимает от 3 до 5 суток. Если улучшение не наступает, обратитесь к ЛОРу.
Если аптечных мазей нет под рукой, воспользуйтесь гусиным или свиным жиром. Его наносят на спину и грудь каждый вечер перед сном.
Кашель на фоне ОРВИ лечится согревающими компрессами. Из аптечных средств используют:
- Димексид;
- Меновазин;
- Ромазулан.
Для устранения кашля, восстановления дренажной функции легких подходят компрессы с народными средствами:
- Мед. 20 г муки смешивают с 60 мл растопленного меда и 2 ст. л. подсолнечного масла. Массу наносят на марлю и прикладывают к верхней части груди. Накрывают пленкой и полотенцем. Держат компресс не менее 1 часа. Выполняют процедуру трижды в день.
- Горчица и спирт. 1 ст. л. сухой горчицы смешивают с 3 ст. л. муки. Добавляют водку или разбавленный этиловый спирт так, чтобы получилась пластичная масса. Лепешку прикладывают к груди на 2 часа.
Врачи не советуют теплолечение, если не выяснена причина кашля. Согревающие процедуры при гнойном воспалении опасны осложнениями – абсцессом, сепсисом.
Ингаляции
Если правильно лечить кашель, он пройдет в течение 3-5 дней. В борьбе с респираторными заболеваниями эффективны ингаляции. При повышенной температуре можно пользоваться не паровыми, а только аэрозольными ингаляторами – небулайзерами. Чтобы купировать кашель и снять воспаление в горле, в небулайзерную камеру наливают физраствор, который смешивают с:
- Флуимуцилом;
- Синупретом;
- Мукалтином;
- Амброгексалом;
- Бронхосаном.
При отсутствии небулайзера прибегают к паровлажным ингаляциям, для которых понадобится кастрюля, вафельное полотенце и народное средство:
- Рецепт №1. В равных пропорциях смешивают ромашку, чабрец, календулу. 4 ст. л. трав кипятят в 1 л воды 5 минут. Добавляют в отвар 5-7 капель пихтовое масло.
- Рецепт №2. 1 л Боржоми подогревают до 45°C, вливают ¼ ч. л. масла эвкалипта или можжевельника.
Если болит горло и беспокоят приступы кашля, надо делать влажные ингаляции в течение 5-10 минут 3-4 раза в день. Температура жидкости не должна превышать 40-45°C.
Другие методы
Перед тем как вылечить кашель, надо определить его причину. Если он сочетается с заложенностью носа, сонливостью и ломотой в теле, болью в горле, причиной стала респираторная инфекция. При борьбе с ОРЗ в домашних условиях соблюдайте диету, направленную на щажение слизистой горла. Временно из меню исключите:
- пряности;
- спиртное;
- семечки;
- горячие блюда;
- орехи;
- горчицу;
- аджику;
- кислые фрукты;
- газированные напитки.
Во время лечения следует избегать сквозняков, резких перепадов температуры, сильных запахов.
Симптомы начинающихся осложнений
Поверхностный кашель свидетельствует о поражении верхних дыхательных путей. Если лечение не помогает, в воспаление вовлекаются трахея, бронхи и легкие. На осложнения указывают:
- глубокий сухой кашель;
- осиплость голоса;
- лихорадочное состояние;
- отхаркивание желтой мокроты;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- свистящее дыхание;
- снижение массы тела;
- боли за грудиной и под лопатками;
- высокая температура;
- спазмы дыхательной мускулатуры;
- затрудненное дыхание;
- усиление кашля в лежачем положении.
Кашель – ведущий признак воспалительных болезней дыхательной системы.
Для профилактики осложнений лечение начинают при первых признаках ОРЗ – дискомфорте в горле, заложенности носа. Но если домашнее лечение не приносит результатов в течение 2-3 дней, записывайтесь на прием к врачу.
Источник