Кашель при синусите у взрослых лечение

 кашель от синусита  На сегодня известно, что кашель чаще всего вызывается синуситом и респираторными заболеваниями. При этих патологиях слизистые выделения скапливаются в глотке и раздражают нервные окончания. Многие считают, что кашлевой рефлекс возникает только для очищения бронхов, но это не так. Слизь может продуцироваться в разных частях дыхательной системы, она одинаково негативно действует на рецепторы, вызывая приступы кашля от синусита.

Читайте также: Как можно быстро вылечить кашель народными средствами

Синусит и кашель при нем

Синусит – заболевание, которое может протекать в разных частях носоглотки. Оно возникает под действием вирусов, грибков, патогенных бактерий, аллергенов и прочих раздражителей. Эти факторы приводят к отеку слизистой, что нарушает свободное движение воздушных масс и приводит к обильному выделению слизи. Синусит классифицируют на группы по локализации:

  • гайморит – поражение верхнечелюстной пазухи;
  • этмоидит – решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит – клиновидного синуса;
  • фронтит – лобной кости.

Заболевание дает симптомы:

  • снижение обоняния;
  • субфебрильная температура;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • боль и першение в горле;
  • слабость;
  • слезотечение;
  • охриплость.

Придаточные пазухи расположены рядом с крупными нервными окончаниями и сосудистой системой, поэтому больной может чувствовать  кашель от синуситасильный дискомфорт в проекции лица.

Читайте также:Какие нужны лекарства, чтобы перевести сухой кашель у взрослого во влажный

Кашель появляется из-за синдрома постназанального затека. Густое содержимое носоглотки попадает в трахеобронхиальный аппарат, раздражая кашлевые рецепторы. При вирусной и бактериальной этиологии также стимулирует развитие кашля – патогенные микроорганизмы попадают в верхние и нижние отделы дыхательных путей, вызывая воспаление и отечность.

На начальном этапе больного всегда мучает сухой кашель, его сопровождают толчкообразные выдохи и ощущение кома в горле. Из-за изнуряющего характера этот симптом сильно ухудшает качество жизни – нарушается сон, снижается аппетит. При правильном лечении на 3-4 день появляется кашель с мокротой. При сохранении этого симптома на 3 недели и более – его считают хроническим.

Американские исследователи из клиники Mayo провели исследование. В 37,6% случаев у людей, перенесших синусит, по результатам компьютерной томографии был обнаружен хронический кашель, длившийся в среднем 52 месяца. Причиной сохранения симптома является неправильное лечение – воспаление в носовых пазухах не было устранено.

Как лечится синусит

Перед назначением лечения при гайморите или синусите, необходимо установить локализацию воспаления, а также его причину. Для этого проводится дифференциальная диагностика, которая обязательно должна включать в себя риноскопию. Если к воспалению слизистой привело размножение бактерий, то нет смысла проводить противовирусную терапию, в этом случае назначается лечение антибиотиками. Если есть возможность, то врач определяет чувствительность бактерий к ним. Чаще всего лечение проводят препаратами из групп:

  • макролидов;
  • тетрациклинов;
  • пенициллинов;
  • цефалоспоринов;
  • фторхинолонов.

Дополнительно синусит у взрослых лечится при помощи средств:

  1. Назальные деконгестанты – капли или спреи для носа, которые увлажняют слизистую, снимают отек и воспаление. Представители этой группы препаратов: Ксимелин, Африн, Називин, Оксиметазолин.
  2.  кашель от синуситаАнтигистаминными препаратами (Фенистил, Кларитин, Лоратадин, Эриус, Супрастин). Они сокращают выработку экссудата, снимают зуд и обладают спазмолитическим действием, повышают проницаемость стенок капилляров.
  3. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон) помогают усилить защитные силы организма, избавиться от аллергии, снять воспаление.
  4. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Флюдитек, Эреспал, Фенспирид) позволяют сократить выработку экссудата, снижают количество бронхиального секрета и снимают спазмы бронхов.

Обязательно применение препаратов от кашля, которые подбираются исходя из его характера. Чаще всего назначаются лекарственные средства из групп:

  1. Отхаркивающие: Термопсол, Сироп подорожника, Корень алтея, Гвайфенезин, Калия йодид, Натрия йодид, Терпингидрат. Они усиливают отхождение мокроты.
  2. Противокашлевые – снижают стимуляцию кашлевого центра нервной системы. Могут быть ненаркотические влияния и рефлекторного. К этой группе препаратов относятся: Либексин, Левопронт, Синекод, Тусупрекс, Окселадин.
  3. Муколитические: Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Они назначаются при трудноотделяемой мокроте, так как способны разжижать ее. Чаще всего их используют на первом этапе лечения, когда больного мучает ощущение кома в горле.
  4. Препараты комбинированного действия: Бронхолитин, Туссин плюс, Аскорил, Стоптуссин.

Дополнительное облегчающее действие при сухом кашле, раздражающем горло, оказывают антибактериальные спреи или пастилки: Тантум Верде, Мирамистин, Гексорал, Фарингосепт, Доктор МОМ, Граммидин, Септолете. Комплексное лечение позволяет быстро избавиться от воспаления в носовых пазухах и предотвращает переход кашлевого рефлекса в хроническую форму.

Особенности лечения детей

Детям нужно тщательно подбирать препараты для лечения синусита и сопровождающего его кашля. Самолечение категорически запрещено, ведь даже схожие симптомы могут быть признаками разных заболеваний. Схема лечения у ребенка сходна с той, что используют для пациента более старшего возраста:

  • антигистаминные, антибактериальные или противовирусные препараты – для уничтожения возбудителей патологии;
  • сосудосуживающие капли;
  • иммуномодулирующие медикаменты;
  • секретолитические средства;
  • противокашлевые;
  • муколитические.

Дозировку и препарат подбирают исходя из возраста маленького пациента. Детям до 7 лет рекомендуют использовать только капли в нос, так как спреи могут вызывать осложнение в виде отита – они слишком глубоко проникают в пазухи носа. Главная особенность лечение – широкое применение ингаляций. Они являются важной частью терапии кашля при синусите.

Благодаря использованию небулайзера, можно достичь наибольшей концентрации лекарственного средства в месте воспаления. Для ингаляции впору использовать отвары трав, минеральную воду или специальные препараты: Лазолван, Атровент, Флуимуцил, Беродуал. Дополнительно в комнате рекомендовано поддерживать температуру около 18-21 градусов, влажность воздуха примерно 65%. Маленькому пациенту нужно заниматься дыхательной гимнастикой.

Читайте также:  Кашель из мокрого перешел в сухой у взрослого

Источник

Гайморит в большинстве случаев считается результатом респираторного заболевания. По этой причине кашель зачастую может предшествовать патологии. В ситуации с первичным воспалением носовой слизистой соответствующий симптом эпизодически проявляется при усилении скопления слизи либо из-за особенностей жизнедеятельности вредоносных микробов.

Почему бывает  сильный кашель при гайморите у взрослых

Проблема представляет собой некие рефлекторный выброс из путей дыхания воздуха, что провоцируется воздействием токсинов, вырабатываемых микроорганизмами либо раздражением слизистой. Эти отравляющие вещества оказывают определенное воздействие на соответствующий участок головного мозга. Гайморит способен протекать на фоне обеих указанных выше причин.

О том, как избавиться от головной боли при гайморите узнаете тут.

Виды

Кашель, сопровождающий гайморит, различают по наличию выделений. По этому параметру выделяют сухой либо влажный вариант откашливания. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Сухой

Прямо или косвенно способствовать сухому покашливанию может стекание по задней поверхности глотки слизи. При гайморите секреция эпителиальных клеток в носу и пазухах усиливается. Определенная часть слизи задерживается в полостях, вызывая застой, который провоцирует воспаление. Остальная жидкость раздражает слизистую, из-за чего рефлекторно появляется сухой кашель. Одновременно стекание слизи провоцирует состояние, когда появляется желание рефлекторно удалить воздух из путей дыхания. Результатом этого становится непродуктивный синдром, доставляющий больному дискомфорт и множество неудобств.

Чтобы перевести сухой кашель в мокрый, требуется выполнить ингаляцию лекарственными средствами, отварами трав, а также обеспечить промывание горла антибактериальными препаратами, полоскание его, чтобы смыть гной гайморовых пазух со стенок, устранить першение, блокировать попадание патогенной микрофлоры в дыхательные пути. Муколитические средства обеспечивают разжижение мокроты, облегчают ее отхождение, ускоряя процесс выздоровления.

Влажный (с мокротой)

Спустя некоторое время или после использования муколитических средств появляется влажный кашель с мокротой. При этом отсутствует боль. Такая реакция организма является положительным признаком выздоровления. Благодаря выведению слизи происходит борьба иммунной системы с инфекциями в органах дыхательной системы. Вместе с субстанцией выходят из организма большинство патогенных микробов.

У взрослых кашель при гайморите — редкое явление. Обычно такая реакция присуща детскому организму.

Почему возникает отек глаза при гайморите подскажет данный материал.

Способы лечения кашля

Эффективность терапии кашля, сопровождающего гайморит, заключается в устранении первопричины проявления проблемы. Если не остановить воспалительную реакцию в придаточных пазухах сразу, то даже препараты с отхаркивающим действием не смогут полностью убрать этот симптом.

Лечение болезни, сопровождающейся кашлем, направлено на то, чтобы стабилизировать отток секрета. Кроме этого требуется нормализовать функционирование слизистой пазух, уничтожить болезнетворные бактерии и уменьшить отек. Достижение всех этих задач гарантирует устранение неприятного дискомфорта.

Терапия гайморита проводится следующими методами:

  • консервативным способом (препаратами);
  • физиологическими процедурами (паровые ингаляции, лазер, УВЧ, электрофорез);
  • хирургическим вмешательством;
  • народными средствами.

Рекомендуем также ознакомиться с причинами заложенности уха при гайморите по этой ссылке.

Ингаляции

При первых симптомах кашля при гайморите рекомендованы лечебные ингаляции, способные облегчить выделении мокроты, сократить болезненный период, смягчить патологическую реакцию, снизить приступы кашля и приблизить выздоровление. Для этой цели используются разнообразные средства и процедуры:

  1. Спринцовки или шприц. Взять раствор с поваренной или морской солью, физиологическим раствором, отварами трав либо перекисью водорода. Жидкость набрать в шприц и наполнить ей одну из носовых пазух, наклонив голову в сторону. Если секрет вместе с гноем вытекает из противоположного прохода — процедура проведена правильно.
  2. Синус-катетер ЯМИК. Процедура назначается пациентам старше 5 лет и проводится в амбулаторных условиях. В нос больного вводят 2 баллона с трубочкой, которая соединяет их. Одна емкость закрывает носоглотку, вторая — назальный проход. Затем происходит выкачивание воздуха, чем обеспечивается своеобразный вакуум. Он заставляет раскрываться проходам и вытекать гною. Жидкость удаляют шприцом. Затем придаточные пазухи непременно промывают очищающими препаратами для предотвращения рецидива заболевания.
  3. Способ «кукушки». Он аналогичен первому способу. Подобное название методика получила из-за звука «ку-ку», постоянно произносимого пациентом, чтобы субстанция и гной при промывании не попадали внутрь рта и нижних дыхательных проходов.

Растворы для небулайзера

Оздоровительные мероприятия от кашля могут включать использование разных препаратов для ингаляций небулайзером:

  • щелочную минеральную воду;
  • физиологический раствор соли.

Если подобный симптом вызван аллергическим гайморитом, требуется терапия небулайзером со специальными лекарственными средствами — кромонами. При легких случаях возможно использование щелочной минеральной воды, которая оперативно блокирует спазмы гортани, смягчает слизистые, а также снижает симптомы аллергии.

Чем дышать через небулайзер при кашле указано здесь.

Муколитики и отхаркивающие

Для увеличения текучести экссудата при диагнозе гайморит и одновременной патологии нижних дыхательных путей рекомендован курс муколитиками.

Эти лекарства назначаются с учетом вида кашля и наличия противопоказаний.

К ним относят такие медикаментозные препараты:

  • Амбробене;
  • Мукалтин;
  • Лазолван;
  • Амброксол.

Противокашлевые (если с приступами удушья)

При наличии приступов удушья показаны противокашлевые препараты центрального действия. Медикаменты подавляют активность дыхательного центра. Обычно хорошо помогает справиться с проблемой Либексин. Используется лекарство на ночь по назначению специалиста. Хорошим действием обладают леденцы с ментолом, а также иными отвлекающими средствами.

Народные рецепты

Для облегчения состояния могут использоваться и народные средства, но только в качестве дополнительной терапии.

Среди наиболее популярных рецептов стоит упомянуть следующие средства:

  1. Молоко с добавлением сливочного масла или меда. Чашка теплого молока, выпиваемая утром или на ночь, обеспечивает быстрое восстановление организма, смягчает воспаленную заднюю стенку носоглотки, снижает выраженность сильного кашля.
  2. Отвары для внутреннего употребления в виде ингаляций с ромашкой, зверобоем и иных целебных растений.
  3. Поможет справиться с подобным проявлением дыхание над картошкой при насморке. Для этого мероприятия понадобится сварить картофель в кожуре, воду нужно слить, наклониться над кастрюлей, прикрыть голову платком. Длительность сеанса не менее 10 минут.
  4. Можно воспользоваться и иным способом. Необходимо положить внутрь чайника стакан с лекарственными растениями: ромашкой, шалфеем, липовым цветом, листом подорожника, зверобоем. Затем требуется залить содержимое литром воды, поставить вариться на слабое пламя на полчаса. Рекомендовано добавить в раствор несколько капель эфирного масла. Когда состав остынет до температуры в 40°, нужно надеть на носик заварного чайника бумажный конус и выполнить ингаляцию. Обязательно пар должен оставаться теплым, сама процедура доставлять комфорт. Любые прогревания запрещено выполнять при высокой температуре своего тела.
  5. Рекомендовано закапывать нос прополисом, соком алоэ либо картофеля. Это устранит воспаление слизистой, ускорит выздоровление и улучшит отток слизи.
  6. Облепиховое либо шиповниковое масло, закапанное перед сном в нос, снизит раздражение носоглотки, купирует сухое покашливание.

Что будет, если не лечить: осложнения кашля

Если после лечебных мероприятий ситуация не улучшается, тогда возникает риск развития иных недугов на фоне гайморита:

  • астмы;
  • бронхита;
  • туберкулеза.

Сама проблема не вызывает осложнений, их провоцируют остаточные явления. Главным осложнением считается трансформация проблемы в ее хроническую фазу.

В каких случаях назначают КТ гайморовых пазух рассказано в данной статье.

Видео

В данном видео вам подробно расскажут про ингаляции небулайзером.

Вывод

  1. Приступы, возникающие на фоне гайморита, можно полностью излечить, если одновременно проводить комплексные оздоровительные мероприятия.
  2. Эффективность терапии зависит от своевременного начала активных действий по избавлению от недуга и головных болей при гайморите.
  3. При первых симптомах ОРВИ или иных простудных проблемах следует показаться специалисту, чтобы избежать появления сложного заболевания — гайморита.
  4. Не вылеченный гайморит способен осложниться серьезными патологиями.

Источник

Кашель при синусите у взрослых лечение

Резкое ухудшение самочувствия, сильнейшие головные боли, нарушение дыхания (заложенность носа) – все эти симптомы в совокупности указывают на наличие воспалительного процесса в придаточных носовых пазухах. Такое состояние называется синусит. При различных видах синусита происходит усиленное образование слизи, которая застаивается в пазухах и образует питательную среду для развития патогенной флоры (бактерий и микробов).

Нарушение оттока естественного секрета происходит в результате отека слизистой оболочки полости носа: происходит сужение просвета между пазухами и носовой полостью, и жидкость не может выделяться естественным путём, создавая условия для развития патологического процесса на фоне воспаления.

В результате активной жизнедеятельности микроорганизмов образуется гной. Наступает интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры и ухудшением самочувствия (в некоторых случаях больного может «лихорадить»).

Синусит – это общее название патологических процессов, сопровождающихся воспалением носовых пазух. В зависимости от того, какие именно пазухи поражены, то есть от места нахождения инфекционного очага, выделяют несколько видов синусита:

  1. Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух с образованием гнойного секрета в одной или обеих пазухах.
  2. Сфеноидит – поражение клиновидной пазухи с общей симптоматикой синусита.
  3. Фронтит – заболевание, локализующееся в лобных пазухах (отличительным симптомом является интенсивная боль в области лба и висков).
  4. Этмоидит – воспаление ячейки решетчатого лабиринта.

Кашель при синусите у взрослых лечение

Синусит также классифицируется по количеству пазух, подвергшихся патогенному процессу:

  1. Полисинусит – воспалительный процесс охватывает две и более придаточных пазух.
  2. Гемисинусит – одностороннее поражение всех пазух.
  3. Пансинусит – редкое явление, представляющее собой поражение воспалительного характера, которое захватывает все околоносовые пазухи.

Различают две стадии синусита – острую и хроническую.

Лечить хронический синусит гораздо сложнее, поэтому важно обращаться к ЛОР-врачу при первых признаках заболевания, которое начинается всегда с острой стадии.

Самым главным признаком любой формы синусита является головная боль. Она носит интенсивный характер, усиливается при изменении положения головы (наклонах, поворотах и т.д.). Например, при гайморите болезненные ощущения становятся практически невыносимыми при наклонах вниз и вперед. О других возможных причинах головной боли узнайте тут.

Кашель при синусите у взрослых лечение

Поскольку боль является единственным признаком поражения на начальном этапе, некоторые игнорируют данный симптом, пытаясь нейтрализовать ощущения при помощи анальгетиков. Как правило, данная мера не приносит ожидаемого результата.

Отличить боль при синусите от мигрени довольно просто, так как она не привязана к какому-то определённому участку, а может распространяться по всей голове, лобной, затылочной частям, а также затрагивать лицо и даже челюсть (особенно часто это происходит при поражении гайморовых пазух).

Читайте также:  Молоко с медом и маслом от кашля детям отзывы

Локализация болевых ощущений в зависимости от вида синусита

Вид заболеванияОбласть болезненностиСтепень выраженности болевого синдрома/тип боли
ГайморитПереносица, лобная часть (нижняя), основание носа, область под глазами, челюстьВысокая/острая
ФронтитПереносица, лобная частьВысокая/острая или затяжная тупая
СфеноидитЗатылочная часть, лобная зона (верхние границы)Средняя или высокая/тупая, ноющая
ЭтмоидитПереносица, лобная область, виски, внутриглазная зонаУмеренная или высокая/острая, резкая

Если заболевание протекает в острой форме, для него будут характерны следующие симптомы:

  • затрудненное носовое дыхание, вызванное отеком слизистых;
  • выделение гноя (зелёного, коричневого или жёлтого цвета) или слизи с примесью кровяных прожилок;
  • кашель и болезненность в горле (без отхождения мокроты);
  • сухость слизистой оболочки носовой полости;
  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • нарушение работы обонятельных рецепторов.

Острая стадия всегда сопровождается признаками интоксикации организма.

Это происходит из-за жизнедеятельности бактерий, выделяющих токсичные вещества и отравляющих организм.

Кашель при синусите у взрослых лечение

При хроническом синусите, появляющемся в результате неправильного или запоздалого лечения, симптоматика носит менее выраженный характер. Головные боли ослабевают, появляясь преимущественно после физической активности или резких движений. Температура держится на уровне субфебрильных значений и редко поднимается выше 37,2-37,5 градусов.

Совет врача

Нельзя использовать сосудосуживающие капли без контроля врача более недели. Они ведут к подсыханию слизистой, сосуды становятся ломкими, возникают носовые кровотечения, которые плохо останавливаются из-за истонченных сосудов. Также происходит привыкание, капли перестают помогать. Помимо этого может повышаться артериальное давление за счет того, что сосуды спадаются не только в полости носа, особенно часто это возникает при передозировке препаратами.

Также для хронической формы характерна вялотекущая симптоматика респираторных заболеваний: кашель, заложенность носа, признаки затяжного насморка и т.д.

Прием медикаментозных средств с целью проведения симптоматической терапии при хроническом синусите неэффективен.

Терапия любой формы синусита всегда является комбинированной и включает в себя местное, симптоматическое лечение и использование антибактериальных препаратов.

Антибиотики. Основной компонент при лечении синуситов. Антибиотики широкого спектра необходимы для уничтожения патогенных бактерий, вызывающих прогрессирование заболевание и отравляющих организм выделяемыми токсинами.

Препараты данной группы могут назначаться с первого дня (после обращения к отоларингологу), не дожидаясь результатов клинического исследования содержимого носовой полости.

После получения ответа из лаборатории, а также при неэффективности применяемого лекарства препарат может быть заменён другим антибактериальным средством с коррекцией дозы.

Антигистаминные средства. Применяются в случаях, когда есть подозрение на аллергическую природу заболевания либо сильно выражен отек слизистой. Необходимы для блокировки выработки гистамина, вызывающего клиническую симптоматику синусита. Чаще всего пациентам назначают «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин», «Лоратадин» и т.д.

Сосудосуживающие средства («Нафтизин», «Санорин» и др.). Уменьшают течение из носа, снижают выработку слизи, устраняют отёк, расширяя соустья и позволяя содержимому носовых пазух отходить естественным путём.

Муколитические препараты («Синупрет», «АЦЦ», «Ринофлуимуцил»). Разжижают слизь, делают ее менее вязкой.

Кашель при синусите у взрослых лечение

Жаропонижающие и анальгетические средства. Снижают выраженность симптоматической картины заболевания – сбивают температуру, избавляют от повышенной болезненности, улучшают общее самочувствие. Сюда относятся все препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

Жаропонижающие – не лучший выбор при одновременном лечении антибиотиками, поскольку сильно нагружают печень. К тому же, снижение температуры ослабляет защитные силы организма. Пользоваться подобными средствами можно только в случае гипертермии более 38.5 градусов (38 у детей и подростков) либо при плохой переносимости лихорадки. В остальных случаях их прием не оправдан.

Назначается только в качестве вспомогательного компонента терапии на фоне приёма антибиотиков и других лекарственных препаратов. Физиопроцедуры благотворно влияют на обменные процессы в поражённой области, укрепляют местный иммунитет, что позволяет ускорить выздоровление.

В зависимости от локализации очага воспаления и других показаний пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

  • УФО;
  • электрофорез;
  • УВЧ и т.д.

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, врач может назначить хирургический прокол или пункцию носовых пазух. Во время этой операции стерильной иглой выполняется прокол, гнойное содержимое вымывается из пазухи, после чего внутрь вводится раствор антисептика.

Процедура относится к несложным хирургическим вмешательствам, а осложнения после неё диагностируются крайне редко.

Для проведения прокола больной должен быть помещён в стационар – амбулаторно данная процедура не проводится.

О том, как распознать синусит и как его правильно лечить, смотрите в видеоролике:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию лора онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник