Кашель при рефлюксе у ребенка форум
Гастроэзофагеальный рефлюкс у ребенка
Anonymous
Дата:03.02.13 Время:00:32
Если кто-то сталкивался, расскажите, как диагностировали и лечили, помогло ли лечение, и вообще, от него вылечиться можно полностью?
У нас подозрения пока на него, 4 года дитю.
Нет, ночи спокойные.
Но жуткие отрыжки на всю молочку, шоколад, жирные блюда.
Началось в 3 года.
Лечили, рез-ты исследования были вполне хорошие, корректировали диетой и и курсом холосас-кукуруз.рыльца-минералка, были улучшения и с декабря опять с новой силой.
Вот когда пролечились год назад – было улучшение (но не 100%).
С декабря – обострение.
Сегодня 5 день диеты и лечения, пока не лучше.
Кал нормальный, запоров нет, болей нет.
Но жуткие отрыжки на всю молочку, шоколад, жирные блюда.
Только это, больше ничего не беспокоит. Диету больше не соблюдали, но у нас в семье и так-то жареного не едят, соки – разбавляю, чипсов и вредятины – нет, мороженое – только натуральный состав ну и тд. По утрам только каша ну и тд. Стараемся придерживаться здорового питания.
Вот только бабушки могут шоколадом перекормить и сладостями, но это же не каждый день.
Никакого рефлюкса у вас нет. Соблюдайте диету, принимайте желчегонные, про рефлюкс не заморачивайтесь, это не про вас.
вы правы(((сейчас здесь появился грамотный доктор Аноним 127
Хотелось бы так думать конечно. К гастроэнтерологу в ближ.время не попадем, чуть позже.
Диагностировали в 2 года, в РДКБ. Сначала гастроскопия, потом рентген с барием – в основном на нем все подтверждалось. Беспокоили постоянные рвоты – во время и после еды. Лечение такое – Мотиллиум за сколько-то до еды, ферменты курсами, дробное питание, бифидобактерии, в тяжелом состоянии (когда рвоты по нескольку раз в день) – диета №5. В общем-то и все, лечения особо нет от него.
Врачи говорили, что если он не беспокоит сильно, то с ним не делают ничего – с ним живут и приспосабливаются. Если же рвоты, изжога, боли (от того, что пища из желудка разъедает нижний отдел пищевода), и (почему-то назвали самым главным признаком) – частые болезни вроде бронхитов, то делают операцию – пришивают краешек “манжетки”, как-то так. У детей до 3 лет операций не делают, практически все перерастают.
У вас действительно что-то не особо похоже… Но что тут гадать, исследуйтесь, по крайней мере, а дальше будете думать, если что-то серьезное действительно имеет место быть.
Спасибо, будем исследоваться конечно.
Сейчас собираю информацию, но из того что нашла в инете – не очень-то душу греют. Типа такая хронь на всю жизнь
А со временем как себя чувствует ребенок? Улучшения в самочувствии есть?
Ой, тьфу три раза, нормально вполне чувствует. Операцию не делали, вообще всякое лечение по этому поводу прекратили годам к трем. Проблема всплывает только во время болезней – любых, т.е. голова болит – будет рвота, устала и вымоталась – она же, температура – опять рвота и т.д. А так как болеем часто всякими ОРВИ, да и не ОРВИ, получается, что регулярно все это происходит, неприятно, конечно. А в остальном – ничего страшного, можно сказать, переросли и приспособились, 7лет ей.
Спасибо за ответы!
Желаю вам не не болеть.
Дата:03.02.13 Время:14:18
Лечили. делали операцию в 8 мес.
Диагонстировали – гастроскопия, потом рентген с барием.
Рвоты были очень обильные, почти после каждого кормления. Смеси антиркфлюкс, мотиллиум, дробное кормление, вертикальное положение – не помогали. Ребенок совсем не прибавлял в весе, слабенький был, отставал в физразвитии (в 8 мес около 5-5,5 кг весил, не переворачивался, не ползал). Но у нас не только рефлюкс был – это только одна из проблем, причем не самая-самая.
Ой, совсем маленький!
А сейчас как ребенок себя чувствует?
Автор
Дата:06.02.13 Время:15:46
Подниму еще, нужен опыт мамочек: как диагностировали?В итоге – вылечили?
так писали же мамы, и не один раз. Гастроскопия, потом рентген с барием. Оно вам надо, вместо того, чтобы просто диету соблюдать?
Да, две мамы так ответили, мне нужны были еще ответы, тк из того что я нашла в инете про ГЭР – меня не порадовало в том плане, что это не вылечивается полностью, а принимает хроническую форму, те на всю жизнь.
Ну и вообще интересует конкретный опыт тех, кто с этим сталкивался.
у дочки был в возрасте 3-4 лет. Чего помню из лечения: есть мало и часто и “правильную” пищу, за 3 часа до сна не есть, т.е. спать ложиться уже полуголодной, пить на ночь нельзя, если мучает жажда – пососать кусочек лимона, поднять изголовье кровати (мы делали весь матрас ровно под наклоном), качать мышцы брюшного пресса (наше упражнение было – уголок в висе делать) + нам выписывали кучу БАДов каких-то, но на них была аллергия у дочери, поэтому не принимали их, а названий я не помню, и еще: после еды нельзя играть активно (прыгать, кувыркаться, “стоять на голове” и т.п.), чтобы не было заброса обратно содержимого желудка. Про диагностику: чего там диагностировать, когда ребенок и через час и через два мог опять пережевывать свой обед. Делали мы только УЗИ, никаких гастроскопий и рентгенов. В общем несложное лечение, главное системность. Весь топ не читала, если повторяюсь, сорри.
Спасибо за ваш ответ!
А в итоге – вылечили полностью?
Здоровья доченьке!
Вылечили, года 3 уходило, постепенно… Сразу резкую форму сняли правильным по времени питанием и ограничением активности после еды, а потом постепенно добивались уже окончательного закрепления результатов.
Ваш опыт вдохновляет, спасибо )))
Дата:08.02.13 Время:14:58
у сына 2,5 года бронхиальная астма вирусного типа под вопросом и ГЭР. симптоматика -очень частые обструктивные бронхиты ( примерно раз в месяц уже), кашель во сне,после физической нагрузки, обильное ночное питье (воду пьет по литру за ночь), жалобы на боль (показывает пальцем на ложбинку в области шеи у грудины). что от чего не выяснили пока. но самым распространенным осложнением ГЭР и является обструкция – бронхит – пневмония, в результате либо заброса содержимого желудка в дых. пути, либо за счет общей иннервации и соответственно реагирования легких на ГЭР.
это как я понимаю.
лечимся именно от ГЭР так: дробное питание, диета № 1 кажется. нельзя все что пучит, повышает внутрибрюшное давление + то что расслабляет сфинктер пищевод-желудок. Строго без кисломолочного (сын сам отказался), шоколада, свежей выпечки. из лекарств: квамател, мотилиум и гевискон по назначенной врачем схеме. Отдельно обговаривалось что не все можно давать в таком возрасте по инструкции, но вред меньше чем польза в нашем случае.
приподнятое положение в кровати не применяем (хотя надо что-то около 15 градусов),так как спит пока не предсказуемо, может и вниз головой улечся.. а подушки подкладывать под голову нельзя, это наоборот усиливает давление на желудок, что провоцирует ГЭР.
после еды 20-30 минут сидит-стоит (смотрит мульт.,рисует), нельзя лежать бегать наклоняться. потом гевискон. перед сном за 2-3 часа не есть (что очень трудно маленькому), пища мелко порезанная, протертая, теплая (37град).
вроде все.
Спасибо за ваш ответ, я в инете когда смотрела про ГЭР – все симптомы как у вас, к сожалению. Желаю вашему сыночку скорейшего выздоровления!
У нас из внешних симптомов – только отрыжка на некоторые продукты, а к врачу – не скоро попадем (запись – 1.5 мес), поэтому пока сидим на диете. Кстати, нам наоборот сказали кисломолочку есть (немного), ну и диета – как у вас.
да, у нас с симптомами классика оказалась, только диагноз верный почему то никто не мог поставить только в сперанского удалось. спасибо за пожелания, надеюсь что с возрастом наши дети перерастут эти проблемы! а вы в сперанского записались? там аллерголог-иммунолог Молочникова замечательная, именно она разглядела у сына ГЭР.постарайтесь к ней попасть. запись вчера была на 18 марта, но ожидание стоит того
Спасибо, буду знать.
Мы наблюдаемся у гастроэнтеролога детского, по рекомендации, в ЦПСиРе пока по ряду причин заочно.
Автор
Дата:12.02.13 Время:12:49
Сейчас у нас 3-я неделя лечения: холосас+фосфолюгель. Потом еще должны 2 этапа, другие препараты.
Ну и диета конечно же. Стало в разы лучше.
Интересно, это на фоне лекарств так? Такое ощущение, что сейчас все отменим – может начаться заново.
вот сыну тоже полегче, пьет меньше и тд… уф,неужели на всю жизнь…
А что значит “Стало в разы лучше”??? Если у Вас из симптомов только реакция на жирное, сладкое, молочное – то в диете этих продуктов не должно быть. Т.е. на диете должно быть идеально, а не “в разы лучше”. Я не прикалываюсь, просто пытаюсь понять.
Молочку исключила сначала всю, но врач потом решила вернуть кисломолочку (тк начались запоры на фоне приема лек.препаратов) – раньше при этом всегда была кислая отрыжка, а теперь – почти нет (именно на этот продукт). По-прежнему исключены шоколад, соки, цитрусовые, колбаса (те все из переработанного мяса).
Мой совет радикальный – меняйте врача. Запоры можно снимать Дюфалаком. Мы безуспешно лечили гастрит/дуоденит/рефлюкс на недостаточно строгой диете (из серии “реакции почти нет” ). Стоило убрать ВСЕ молочное и кисломолочное, а также яйца, все жирные продукты и глютен (он тяжел для желудка) – как оппа, все стало налаживаться. Строгая диета была полгода, потом постепенно вернули продукты. Сейчас вообще ттт полет нормальный. Правда, без колбас и шоколада ))
Врач объяснила так – если есть негативная реакция на продукт, его надо исключить ПОЛНОСТЬЮ, чтобы дать время ЖКТ восстановиться. Если все время давать что-то, что вызывает пищевую аллергию, или отрыжку или еще что-то, то ЖКТ будет ВЕЧНО больным.
Во многом соглашусь.
Врача пока не меняю. У нее свои убеждения, но нужны исследования и личный визит к ней, мы пока дистанционно (да, это не есть гуд).
Anonymous
Дата:14.02.13 Время:11:22
каша геркулесовая,рисовая,диета.Вылечитесь.
Вселяете надежду
Источник
01.05.2010, 13:00 | |||
| |||
Спасибо большое, Ольга, за ответ. Хочу продолжить. Сначала, если можно, расскажу по-возможности кратко свою историю, а потом задам уточняющие вопросы. Дети мои покашливали в течении всей своей жизни (8 лет младшим, 17 старшему). Со старшим так ничего и не поняли, всю жизнь лечили черт знает от чего. К девяти годам постепенно сошло на нет. У одной дочки, с которой как раз я сейчас мучаюсь, в 2006 году после перенесенной болезни начался непонятный кашель, который предварялся вытеканием из носв воды примерно в течении недели. А потом 6 месяцев нас изводил ежедневный кашель. При этом ни насморка, ни чихания, ни чесания глаз не было. Схема в основном была такая: утром откашливание в течении получаса после сна, затем период полного спокойствия, вне зависимости от физической нагрузки, только короткий однократный кашель при глубоком вдохе. Основные проблеммы вечером через 1 -2 часа после ужина. В положении сидя или лежа сначала короткое покашливание, а потом приступообразный кашель, который иногда приходилось снимать беродуалом. Затем кашель при засыпании. Как только заснула, кашлять перставала, всю ночь спокойно, ребенка даже не слышно. Очень редко кашель ночью без приступов. Смотрели нас и в городе и Екатеринбурге и в Геленжике, где мы отдыхали. От чего только не лечили (антигистаминные, антибиотики необнократно, все от лямблий, в конце концов пульмикорт, который снял немного кашель после смеха, но основной кашель осталася), сколько раз мы здавали анализ крови. При этом еще заболевали чем-то вирусным, выздоравливали и все по-новой. Я похудела на 10 кг, устала от равнодушия врачей, устала объяснять, что нутром чувсвую, что наш вариант не вписывается ни в одну из знакомых мне ситуаций, в том числе аллергии. В результате у нас платный доктор в Геленжиек выслушал и выстукал пневмонию, которую потом вроде подтвердил рентген. Кровь при этом была абсолютно не воспалительная. Врачи изумлялись. Антибиотиками пневионию уже не лечили, прошла сама, а с ней ушел и наш кашель. Приступов ни при беге, ни при смехе, ни при крике не было 2 года. Примерно через год начался такой же кашель с некоторыми особенностями у второй девочки. Поскольку связь с едой в данном случае была чуть более очевидна, наконец определили ГЭР. Кашель снимался на фоне антирефлюксной терапии за три дня. Но проблема эта нас напрягала в течении года, так как мы не могли слезть с ультопа и мотилиума, симптомы возобновлялись. После по-моему энтеровирусной инфекции со рвотой, мы таблетки смогли прекратить пить. И вот сейчас с июня 2009 года снова проблеммы с первой дочкой, только они с моей точки зрения хуже, так как антирефлюксные препараты мы принимаем, а ситуация никак не хочет настраиваться, кроме того усугубляясь частыми болезнями. |
Источник
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 06.04.2015 20:45
PH-метрию не получится видимо сделать, ребенку всего 2 года. Он даже нос вытереть не дает, орет диким криком. Во время эндоскопии гортани так орал, что полопались сосуды на лице и в глазах, держали вчетвером. Про гастроскопию я вообще молчу (сутки после нее не ел и спал), теперь просыпаться по ночам стал плакать, и боится на улицу выходить – до сих пор не гуляем. Раньше такого не было до этих процедур. Еще одной такой экзекуции он не выдержит, боюсь будет вообще заикаться. Даже не знаю что делать теперь. А под наркозом нельзя эту РН-метрию сделать?
Нет,род наркозом это не делают.Это суточное исследование.прочитайте в инете как это делается.неудобств не причиняет.
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 07.04.2015 17:38
Я читала, взрослый и дети постарше понимают для чего это нужно, может и проходят это обследование спокойно. Там торчат трубки из носа, маленький ребенок их все повыдирает. Связать его или держать – ну минут 10 я его еще удержу, дальше он будет биться в истерике, орать и вырываться. Я спрашивала про это у гастроэнтеролога на приеме, она сказала – не получится, т.к. ребенок слишком мал.
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 07.04.2015 17:53
Всем ответившим огромное спасибо, и за советы обратиться к другим врачам, тоже. Просто мы столько врачей уже обходили, ездили даже к известным профессорам в лучшие больницы Москвы. В Морозовской нас смотрел ЛОР профессор Солдатский Ю.Л., сказал астмоподобные симптомы скорее всего вызваны ГЭРБ и направил к гастроэнтерологу. А до этого мы были и в Филатовской больнице у нескольких аллергологов-пульмонологов, в 1,5 года в НИИ педиатрии, оплачивали консилиум врачей (было 9 врачей), в т.ч. заведующий ЛОР-отделением, зав. пульмонологическим отделением, не доверять им нет смысла – некоторые из них получили президентские награды. Так вот на этом консилиуме они сказали, что это у него стридор (узкое горло), годам к 2 пройдет. После 2 лет я поняла, что эти сипы хоть и уменьшились, но не прошли, и на улице постоянно кашляет.
Еще один тур по врачам – это будет всё тоже самое, ЛОРы отправляют к пульмонологу, т.к. считают, что такого стридора не бывает (экспираторного!). Пульмонологи говорят, что у ребенка идеальное дыхание, если бы было что с легкими – мы бы из бронхитов не вылезали, это было бы с рождения и прослушивалось бы, а так всё – идите к ЛОРам наблюдаться. Ищем очередного ЛОРа, и опять у него такие глаза «О, ну вы что, какой стридер, ищите адекватного пульмонолога».
У нас уже нет сил, мы объездили всю округу и пол Москвы, результат – 0.
Уберите хилак,потому что он очень кислый.Остальное продолжите давать и посмотрите результат.
Чем крмите ребёнка?
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 07.04.2015 21:38
Я забыла написать, что у нас еще Креон 10000 3 раза в день. Кормлю утром творожок Агуша + фруктовое пюре из баночки, обед и ужин протертые через блендер овощи с мясом (сейчас только курицу и индейку оставили) + фруктовые пюре в каждое кормление по 50г., бульон тоже врач сказала мясной выливать. В полдник раньше ел кашу на молоке, но теперь запретили молоко. Тоже даю творожок или амлетик на перепелиных яйцах, сыр мягкий типа Виолы, печеньку постную. И много пьет соков, развожу водой 100мл сока + 50мл воды, хлещет эти соки по 1,5 литра в день. А воду простую не пьет. Соки в основном яблоко-груша светлые.
Когда был маленький, до 3-х мес. были сильные колики, орал бывало по 9 часов, скорая не отъезжала. Родился недоношенный 35-36 недель, кесаревао, весом 2500, 8/9 по Апгар, искусственное вскармливание с рождения (не было молока). Бывает диатез на щеках до сих пор, не знаю от чего он зависит.
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 07.04.2015 21:45
По результатам эндоскопии гортани написали: ГЭРБ? Рефлюкс-ларингит, аденоиды 2 ст.
По результатам гастроскопии: фиброскоп 0-180-06 свободно введен в пищевод. Слизистая прикардиального отдела рыхлая тусклая. Складки кардии утолщены, слизистая умеренно гиперемирована. Кардия смыкается полностью. В желудке небольшое количество желудочного содержимого, слизистая желудка рыхлая, неравномерно окрашена, с редкой «зернистостью», в антральном отделе в луковице и нисходящем отделе 12пк слизистая рыхлая, тусклая, неравномерно неярко гиперемирована.
Заключение: ГЭРБ, кардиоэзофагит, дуоденит (неполная ремиссия).
По УЗИ брюшной полости – норма.
Большое спасибо за помощь!
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 07.04.2015 22:03
Я хочу всё таки узнать, когда можно увидеть результат, через какое время должны исчезнуть признаки рефлюкс-индуцированного ларингита? Я читала, что на это надо как минимум 8 недель, а нам лечение всего на 3 недели назначили. Не могу дозвониться ей, она дала телефон на пост отделения больницы, и её никак не могу там застать…
Непонятно почему молоко нельзя.Наоборот оно ощелачивает.
Уберите креон,добавьте маолокс 5 мл-3раза(5дн).Через 5 дн напишите.
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 08.04.2015 20:39
Елена Владимировна, большое спасибо за ответ! Сделаю так как Вы сказали. Креон и хилак форте убираем. Отрыжка у него периодически, икает часто, вчера вырвало после истерики (но это и у здоровых детей бывает от кашля и крика). Это было через 2 часа после еды, он ел амлет и сыр, и это густое все просто выдавливалось, думала подавится. А я его как раз хотела уже спать класть на ночь и дать собиралась на ночь лосек-мапс. Но получается у него перед сном полный желудок! Может всё таки лучше давать лосек с утра?
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 08.04.2015 21:08
А молоко видимо нельзя потому что у него повышенное газообразование (так сказали на УЗИ), много пузырей в животе.
Если вздутие на молоко,то сайте кал нв углеводы для исключения лактазной недостаточности.Лосек продолжайте 2 раза в день давать хотя бы до 1мес.
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 09.04.2015 18:26
На углеводы мы уже сдавали, лактазная недостаточность не была выявлена. Сегодня дозвонилась таки до врача, и что-то у нас с ней полное непонимание, они ругалась, что у ребенка неправильный режим (в 2 часа ночи ложится спать), не по теме всё как-то… Больше не буду звонить, эх. Рассказала ей, что у ребенка стала мочать вонять как кошачья с тех пор, как лекарства начали давать эти, и от хилак-форте у него понос, креон вообще не ясно зачем нам, если пищеварение не нарушено и стул нормальный 1-2 р. в день. В итоге она сказала, что моча от этих лекарств не должна вонять и поноса от хилак-форте не бывает, срочно сдать мочу и кал на дисбактериоз. Ну это вообще ппц… Реб. прекрасно себя чувствует. Надо ли нам сдавать анализы, тем более на дисбак? Понос иногда был пока хилак не убрали, сейчас нету. Еще раз огромное спасибо за помощь!
Абсолютно бесполезный анализ на дисбактериоз.Даже не думайте сдавать.
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 10.04.2015 21:09
Но анализ мочи мы всё таки сдали, так анализ вроде нормальный, только PH мне кажется высоковат – 8,0 (щелочная моча?). Может от лекарств?
А сколько дней можно давать мотилиум? Врач писала 10 дней, и они уже прошли…
И еще скажите пжл маалокс через сколько минут после еды надо давать (никак не могу вымерять интервалы в 2 часа между другими лекарствами и маалоксом).
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 11.04.2015 15:29
И еще у нас начался понос, вчера был жидковатый стул 3-4 раза в день, сегодня вообще сильно, уже раз 5 за полдня. От чего, не понятно.
Маолокс даётся через 1,5 часа после еды,на него может быть побочное действие запор или понос.Мотилиум больше 10 дней не нужно давать.
От поноса дайте смекту и энтерол.
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 11.04.2015 23:49
Я думаю понос от омепразола, т.к. он начался (день есть – день нет) еще раньше, до того, как купили маалокс. Я грешила на хилак форте, но нет, и не маалокс. Омепразол же снижает кислоту, пища хуже переваривается. На 4-5 день лечения у него начался странный стул – желтый, можно было разглядеть кусочки еды. Хотя до этого был темно-коричневый, почти оформленный. Потом через раз стал понос. И сегодня вот тоже с утра дристал сильно, во второй половине дня нормально всё. То есть оно как бы пронесет капитально – и потом опять нет стула. Да, это точно видимо из-за лосека (почитала отзывы – у многих так). Чувствую, месяц на нем мы не протянем. Энтерол и смекта у меня есть, начну давать.
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 18.04.2015 22:21
Здравствуйте! Никаких сдвигов у нас нет. Стул нормальный, всё продолжаю давать, хотя врач нам отменила лосек из-за расстройств стула и высокого РН в моче, а мотилиум сказала продолжить. Но я и то и это даю + маалокс 2-3 раза в день уде как неделю. Результат пока нулевой. Лосек Вы сказали месяц хотя бы пропить, а прошло пока чуть больше 2 недель от начала лечения. А с остальными лекарствами что? Тоже продолжать?
Я еще подозреваю, что деть просто толсый (не скажу что жирный, но довольно упитанный), поэтому он шумно дышит и подкашливает при нагрузках. Может ГЭРБ и есть, но это тут не главное… Что дальше-то делать? Не сдаваться пока?
Трудно сказать.Точному врачу вид неё.Разрешить этот вопрос может только РН-метрия.
Галина | (Жен., 42 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 01.05.2015 19:57
Всё пришлось отменить. Еще хуже всё стало. До лечения он иногда покашливал, никаких других симптомов не было. А теперь стал сипеть, кашляет постоянно, как будто чем-то поперхивается, тут же его рвет, даже на пустой желудок позывы на рвоту, во время еды рвет… Понос через день-два, замучилась…
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник