Кашель при прорезывании зубов у младенцев
Все «прелести» прорезывания молочных зубов – кашель, насморк, слюни: когда стоит идти к врачу и что считать нормой
Когда ребенок здоров и весел – это очень радует родителей. Но когда у малыша начинаются проблемы со здоровьем, то мамы и папы очень переживают и усердно ищут причину насморка, кашля, температуры. Многие при этом списывают все проблемы на прорезывающиеся зубы, и неважно сколько ребенку – 2 месяца или 2 года. Кашель при прорезывании зубов – это вполне обычное явление, но иногда он может быть не связан с зубными проблемами. Когда и почему появляется кашель при прорезывании? Какие еще могут быть симптомы? Что делать и как помочь ребенку? Читайте подробное описание проблемы и руководство к действию в сегодняшнем материале.
Симптомы прорезывания зубов
Прорезывание зубов — большое испытание для ребенка
Дети не всегда могут рассказать о том, что их что-то беспокоит. Как же родителям узнать, что у ребенка скоро прорежется зуб? Давайте разбираться. Все нижеописанные симптомы, как вместе, так и по отдельности, могут говорить о скором прорезывании:
- ребенок все тянет в рот: малыш пытается укусить все, что попадает в поле его зрения – маму, папу, дверь, кошку,
- повышается слюноотделение,
- меняется поведение: малыш капризничает и чаще просыпается по ночам,
- десны могут припухнуть и покраснеть,
- плохой аппетит или отказ от еды,
- поднимается температура: здесь все зависит от возраста. У грудничков может подскочить до 39 ⁰С, у детей постарше до 37,5-38 ⁰С. Но здесь все индивидуально – температуры может не быть вовсе,
- появляется насморк и/или кашель,
- запах изо рта: новые элементы могут травмировать слизистые оболочки, на которых появляются воспаления,
- расстройство пищеварения: запор или понос.
Важно знать! Такие симптомы как кашель, насморк, вялость, температура, проблемы со стулом могут быть признаком серьезного заболевания – особенно это опасно для грудничков. Малыши очень быстро обезвоживаются и перегреваются, а значит страдают внутренние органы. Поэтому тут не может быть речи о самолечении. Необходимо обязательно обратиться к педиатру.
Причины кашля в период прорезывания
Может ли кашель быть причиной растущих зубов у ребенка? Почему на фоне прорезывания появляется кашлевой рефлекс? Здесь нужно понимать, что кашель сам по себе не может быть вызван прорезыванием. Он возникает, как сопутствующий симптом. Почему так происходит? Основные причины кашля:
- от слюней: когда зуб начинает прорастать, то усиливается кровоснабжение десен и повышается слюноотделение. Ребенок может не успевать проглатывать слюну, и, чтобы не подавиться ею, будет кашлять,
- насморк: слизистые оболочки полости рта очень тесно связаны с носоглоткой – соответственно, усиливается кровообращение в носу. Из-за этого слизистая носа продуцирует большее количество секреторной жидкости (или, как говорят в народе «сопли»). Если ребенок не умеет высмаркиваться, то сопли будут стекать по задней стенке глотки. Поэтому сопли, зачастую, сопровождаются кашлем.
- снижение местного иммунитета: прорезывание молочного прикуса – это достаточно сложный и болезненный процесс, негативно влияющий на иммунный барьер полости рта. Поэтому вирусы и бактерии получают отличную возможность для размножения. Из-за этого появляются различные заболевания (ОРВИ), вызывающие кашель.
Почему бывает кашель при прорезывании зубов?
«Никогда не понимала некоторых мамочек, утверждающих, что кашель появляется именно из-за зубов. Нам несколько педиатров говорили, что когда зубы режутся, то иммунитет падает, поэтому ребенок легче простывает и вирусы всякие нехорошие подхватывает – отсюда и кашель с соплями, или еще что похуже. То есть нужно укреплять иммунитет и не ходить туда, где можно подхватить заразу».
Александра А., 25 лет, г. Астрахань, отзыв с женского форума baby.ru
Очередность появления зубов
Когда какой зуб появляется? За ежедневными хлопотами родители могут забыть, что у ребенка скоро может прорезаться первый зуб. А к этому процессу нужно подготовиться (далее вернемся к этому подробнее). Рассмотрим очередность прорезывания:
- центральные нижние резцы: 6-10 месяцев,
- центральные верхние резцы: 8-12 месяцев,
- вторые резцы снизу: 10-16 месяцев,
- вторые резцы сверху: 9-13 месяцев,
- клыки: 16-24 месяца,
- первые моляры (жевательные): 13-18 месяцев,
- вторые моляры: 25-33 месяца.
В норме первый молочный зуб (нижний центральный резец) прорезывается к 6-7 месяцам, а полное прорезывание всех 20-ти элементов молочного прикуса должно произойти к 3 годам. Но тут все очень индивидуально. Педиатры отмечают, что процесс прорезывания может начаться и раньше полугода, и позже 12 месяцев. Тут все зависит от наследственных факторов и сопутствующих заболеваний.
Схема прорезывания молочных зубов у ребенка
Стоит отметить, что смена прикуса с молочного на постоянный начинается примерно в 6-7 лет. Первыми меняются резцы, постепенно появляются коренные моляры, а вместо молочных моляров вырастают постоянные премоляры. Завершается смена к 13-14 годам и обычно проходит без ярко выраженных симптомов – ведь к 7 годам у ребенка уже достаточно крепкий иммунитет.
«Загремели с младшим в стационар. Ребенку 3 месяца, температура 39 ⁰С, есть-пить не хочет. Полежали два дня, а потом на обходе врач и говорит – у вас 2 резца нижних лезут. К тому времени с ребенком все уже нормально было. Мы решили отказаться от госпитализации и домой поехали. И что вы думаете? На следующей неделе с теми же симптомами возвращаемся в ту же больницу, в ту же палату! И через день у сына прорезываются 2 верхних резца. Не знала, что такое бывает – у старших детей все в сроки прорезались, а этот какой-то реактивный».
Елена Т., 30 лет, г. Самара, отзыв с сайта woman.ru
Какой может быть кашель
Важно определить вид кашля
Может ли быть сильный кашель при прорезывании? Сколько длится кашель? Давайте разбираться. Кашель при прорезывании может быть двух типов влажный (мокрый, продуктивный) или сухой (непродуктивный). Длительность его зависит от того, что послужило причиной возникновения. Если он появился из-за слюней или соплей, то быстро сойдет на нет после прорезывания – буквально за 3-4 дня. А если подключилась вирусная или бактериальная составляющая – то тут уже необходима консультация педиатра и адекватное лечение болезни.
Как часто кашляет ребенок? Здесь нужно понимать, что если вовремя убирать сопли (назальным аспиратором, к примеру) и вытирать слюну (а также регулярно поить ребенка водой, чтобы он нормально проглатывал вязкую слюну), то кашлять малыш будет реже. А если не соблюдать эти условия, то кашлять ребенок будет часто – по 5-10-15 минут без перерыва.
Когда срочно нужен врач и неотложная помощь дома
Если состояние ребенка ухудшается, то нужно вызывать врача
Понятно, что если общее состояние ребенка нормальное, ведет он себя адекватно, кашель влажный, а слизь из носа прозрачная – то сильно переживать не стоит. Можно спокойно обратиться к педиатру утром. Ведь осмотр врачом необходим в любом случае. А вот если у малыша высокая температура, рвота, понос, вялость, судороги, хрипы и лающий приступообразный кашель – это уже признак очень серьезных проблем. Здесь нужно срочно звонить «112» «03» (с сотовых телефонов «030»). Дежурный скорой медицинской помощи даст дальнейшие рекомендации.
Что делать при сильном сухом лающем кашле до приезда медиков? Если нет аллергии на препараты – закапать в нос сосудосуживающие капли и дать противоотечный препарат («Супрастин» или «Цетиризин»). Провести ребенку ингаляцию с физ.раствором. В помещении должно быть прохладно. Поэтому стоит включить кондиционер или открыть окно. Если нет ингалятора – берите ребенка и включайте воду в ванной – чтобы воздух максимально увлажнился. И все это старайтесь делать максимально спокойно – ведь паническое состояние может передаться малышу.
Как облегчить состояние малыша
Многие родители, замечали, что кашель бывает во сне. Поэтому во время дневного и ночного сна рекомендуется приподнимать голову малыша на 15⁰. Можно подложить под голову и плечи объемную подушку, или положить ее под матрас в кроватку – чтобы создать оптимальный наклон. Это нужно для нормального оттока слизи и облегчения носового дыхания.
Прорезыватели хорошо помогают ребенку во время роста зубов
Заранее приобретите средства, облегчающие боль при прорезывании – гели «Камистад» или «Калгель». Не лишними будут специальные силиконовые прорезыватели, которые ребенок сможет погрызть и почесать о них десны. Также дома должен быть запас сосок-пустышек. Если вдруг малыш случайно прогрызет любимую соску, а замены ей не будет, то родителей ждет крайне «веселая» ночь. Предпочтительнее будут ортодонтические пустышки – которые уберегут чадо от проблем неправильного прикуса в будущем.
Сироп от кашля поможет состоянию малыша
Если у ребенка при прорезывании зубов есть и кашель, и насморк и температура, то тут нужно знать – чем лечить. Конечно, только педиатр может назначить терапию – если она необходима. Но в ожидании врача, при температуре выше 38,5 ⁰С, можно дать малышу сироп «Нурофен» или «Парацетамол».
Также важны условия проживания – температура в комнате должен быть в пределах 18-21 ⁰С, влажность воздуха 40-70%, регулярно нужно проветривать помещение и вытирать пыль ежедневно. также стоит убрать все лишние аллергены – толстые ковры, цветы, домашние питомцы могут провоцировать кашель. Книги должны храниться в закрытых полках – так как накапливают пыль и вытирать ее в этом случает бесполезно. Пылевые клещи все равно останутся на тонких страничках.
Прорезывание зубов у маленького ребенка сопровождается изменением общего состояния. Кроха плачет, берет в рот различные предметы. Педиатры объясняют дискомфорт тем, что на деснах у малыша появляются ранки, что сопровождается воспалительным процессом. Для детского организма это травма, которая доставляет неприятные ощущения. Если повышение температуры и ночные беспокойства родителей не удивляют, то возникновение кашля при прорезывании зубов настораживает. Ведь симптом обычно связан с заболеваниями органов дыхательной системы. Чтобы вовремя распознать угрозу детскому здоровью, следует внимательно проследить, когда и как кашляет малыш.
Может ли появиться и почему
Режущийся зубик травмирует ткани десны. Это происходит в момент активного роста или во время его появления над поверхностью слизистой. Зубы растут до 2 лет, вызывая у детей бурную симптоматику. Процесс может начаться в 3, 4, 8 месяцев и закончиться, когда все молочные зубки станут видимы невооруженным глазом.
При прорезывании происходит повреждение мягких тканей, развивается воспалительный процесс. Он сопровождается усилением кровообращения в зоне ротовой полости и носоглотки у всех грудничков. Десны крохи становятся алыми.
Секреция слизистых оболочек зависит от интенсивности кровоснабжения. Чем оно сильнее, тем больше вырабатывается секрета (слизи, слюны). Отсюда частые сопли и слюнотечение у младенцев при прорезывании зубов.
Малыш много времени проводит лежа. Слюна стекает по поверхностям ротоглотки в горло, вызывает першение, раздражает другие оболочки. Чтобы предотвратить попадание жидкости в дыхательные пути, возникает кашлевой рефлекс. Это нормально и даже необходимо. При прорезывании все реакции организма младенца обостренные, поэтому сокращения мускулатуры возникают при незначительной стимуляции.
Часто активный малыш не успевает проглотить выделившуюся слюну. Возникновение приступоподобного кашля у ребенка при прорезывании зубов может быть связано с тем, что он поперхнулся секретом. Рефлекс направлен на очищение гортани от жидкости.
На фоне усиленного кровообращения при прорезывании наблюдается отечность оболочек носоглотки и ротовой полости. Насморк мешает нормальному дыханию. Тогда кроха дышит ртом, что провоцирует пересыхание слизистой горла и кашель. Детские оболочки быстрее теряют влагу, чем у взрослых.
Воспаление приводит к ослаблению иммунитета, который и от природы не идеален. В момент прорезывания зубов защитные функции ослабевают, а малыш становится подверженным простудным и инфекционным заболеваниям. Поэтому в ряде случаев кашель выступает тревожным симптомом.
Виды покашливания у грудничка
Даже если первые зубки у младенца еще не прорезались, с 4 месяцев родители должны быть особенно внимательны к ребенку. Их задача максимально облегчить процесс для крохи и вовремя обратиться к педиатру при наличии проблемы. Если у малыша кашель, следует проанализировать характеристики симптома.
Сухой или мокрый
Непродуктивный рефлекс сопровождает пересыхание горла у грудничка. Это результат раздражения слизистых сухим теплым воздухом. Симптом провоцирует повышенная температура, которая часто сопровождает прорезывание зубов. Когда тело горячее, процесс испарения влаги ускоряется.
Родителям нужно следить за микроклиматом в комнате:
- поддерживать температуру в пределах 18‒21℃;
- оптимизировать влажность (около 63%);
- проводить уборку (ежедневно протирать пыль);
- следить за питьевым режимом;
- обеспечить приток свежего воздуха (проветривать помещение).
Важно позаботиться о том, чтобы ничто не мешало нормальному носовому дыханию ребенка. Для этого регулярно убирают слизь из носа, увлажняют оболочки спреями (Аквамарис, Мералис, Хьюмер), а при необходимости — пользуются сосудосуживающими каплями. Если несмотря на все мероприятия малыша при прорезывании зубов продолжает беспокоить сухой кашель, нужно обратиться к педиатру.
Влажный кашель встречается намного чаще. Он обусловлен эвакуацией стекающей по горлу слизи. У крохи возникают регулярные единичные позывы, при которых отчетливо слышно отхождение мокроты.
Чтобы помочь ребенку при кашле, родители должны вовремя устранять секрет из носоглотки с помощью аспиратора или маленькой спринцовки. Следует присмотреться к характеру выделений. Если влажный кашель сопровождается отторжением водянистой прозрачной слизи — беспокоиться не о чем. Мутная, вязкая, желтоватая или зеленая мокрота — сигнал о заболевании дыхательных путей.
Ночной или дневной
Если родители подозревают прорезывание зубов, нужно проследить, когда и как часто кашляет их ребенок. Обычным явлением можно считать редкое дневное покашливание либо периодические множественные позывы ночью.
В первом случае виновата сухость слизистых, во втором — продвижение секрета по задней стенке глотки. Если частота приступов кашля одинакова в разное время суток, лучше проконсультироваться с педиатром.
Сильный или слабый
Интенсивные множественные рефлексы возникают, если малыш поперхнулся слюной или слизью. В остальное время кашель у ребенка слабый, с единичными позывами.
Если грудничок заходится приступами, нужно сразу обратиться к врачу, несмотря на прорезывание зубов. Аналогичные действия требуются, когда позывы сопровождаются хрипами, клокотанием в груди. Если кашель приводит к нарушениям дыхания (малыш синеет, краснеет, отчетливо видны сосуды на лице), стоит вызвать скорую помощь или как можно быстрее самостоятельно доставить кроху в медицинское учреждение.
Сопутствующие симптомы
Кашель появляется через 1‒2 дня после первых признаков прорезывания, которые не всегда удается заметить. Родители малыша в семье часто упускают симптомы роста зубов и беспокоятся именно о кашле, проигнорировав другие изменения.
Чтобы не перепутать ОРВИ с естественным этапом развития крохи, нужно проверить:
- температуру — у большинства детей прорезывание провоцирует повышение показателей, чаще встречается субфебрилитет в момент появления зубика, не исключена выраженная гипертермия (38‒39 ℃ );
- состояние ротовой полости — родители могут обнаружить ярко-красные раздраженные ткани слизистых с наиболее интенсивными проявлениями на деснах, места припухают, ребенок может отказываться от груди или бутылочки с питанием;
- поведение — при прорезывании зубиков малыш беспокоится в течение дня, часто плачет, просыпается ночью, спит чутко, играет очень мало, детки старше 6 месяцев подносят ко рту всевозможные предметы (игрушки, прорезыватели, салфетки, свои или мамины пальцы), снижение аппетита также естественно;
- выделение слизи — в момент роста зубов у детей наблюдается усиленное слюноотделение, возникает насморк, прозрачные сопли вытекают из носа, легко удаляются аспиратором;
- другие признаки — появляется покраснение или мелкие прыщи возле губ (из-за выделения слюны и постоянной влажности), наблюдается изменение стула (жидкие испражнения раздражают нежную кожу, на ягодицах появляются красные пятна).
Педиатры утверждают, что прорезывание зубов вызывает появление 2‒3 симптомов. Признаки возникают в одно время. Повышенная температура, насморк и кашель беспокоят грудничка 3‒4 дня. Затем его состояние улучшается, а тревожные признаки полностью исчезают.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу
До того момента, пока ребенок выйдет из младенческого возраста, педиатру стоит сообщать обо всех изменениях в состоянии его здоровья и поведении.
Врача нужно посетить как можно скорее, если:
- кашель возникает приступами;
- сопровождается слышными хрипами;
- отторгается гнойная мокрота;
- ребенок отказывается от еды и питья;
- температура повышается за пределы 38 ℃;
- жаропонижающие средства не помогают;
- возникает рвота или сильный понос.
Повторно посетить педиатра нужно, если кашель и другие признаки прорезывания не исчезают дольше 6‒7 дней. Ребенок может заболеть уже после появления симптоматики, а родители будут думать, что это из-за зубов.
Как лечить
Детям первого года жизни лекарственные препараты назначают с осторожностью. Основное количество средств от кашля противопоказаны таким маленьким пациентам. Если симптом вызван появлением зубов, в приеме препаратов нет смысла, поскольку патологических изменений в органах дыхания нет.
Лечить кашель при прорезывании зубов следует правильным климатическим режимом и качественным уходом. Родители должны убирать слизь из носа, использовать капли на основе морской воды, следить за питанием крохи.
В тяжелых случаях, когда процесс появления зубов сопровождается яркими затяжными симптомами, грудничкам назначают обезболивающие средства в виде дентального геля (Дентол, Камистад) или таблеток (Дентокинд), а также капли для снятия отека слизистой носа (Називин, Отривин, Виброцил).
Не стоит самостоятельно назначать крохе лекарства от кашля. Некоторые из них имеют множество противопоказаний. Если симптомы умеренные и не сильно досаждают ребенку, лучше обойтись без медикаментов.
Заключение
Кашель может быть одним из симптомов прорезывания зубов у ребенка до 2 лет. Он не вызывает дискомфорта, возникает только периодически. От этого явления не следует избавляться лекарствами. Если позывы частые, сопровождаются выходом вязкой мокроты, атакуют малыша приступами, нужно посетить педиатра, чтобы предотвратить развитие серьезных заболеваний дыхательной системы.