Кашель при герпесе в горле у ребенка
Герпес в горле у ребенка – вирусно-везикулярная патология, при которой поражение локализуется на миндалинах. Возбудителем заболевания может выступать вирус герпеса 1 и 2 типа. Заражение происходит быстро, достаточно кратковременного контакта с больным. Формирование и развитие инфекции всегда стремительное, особенно на фоне ослабленной иммунной системы.
Если родители заметили признаки герпетической инфекции у ребенка, нельзя затягивать с походом в поликлинику. Несвоевременное лечение часто приводит к появлению осложнений и повторному инфицированию.
Герпесное поражение слизистой оболочки горла требует ответственного подхода к лечению
Причины появления герпеса в горле у детей
В человеческий организм вирус герпеса может проникнуть из окружающей среды, особенно при близком контакте с зараженным. Попадая на слизистые оболочки глаз, ротовой полости, носа, половых органов, вирус остается в организме.
В пассивном состоянии он может находиться долгое время, человек не будет ощущать изменений в самочувствии. Инфекция активизируется, когда защитные функции организма ослаблены под воздействием различных факторов:
- грипп, ОРВИ, острые/хронические заболевания;
- ВИЧ;
- травмирование или оперативное вмешательство;
- постоянные стрессовые ситуации, переутомление;
- неблагоприятные условия проживания;
- переохлаждение;
- плохое питание;
- кишечные инфекции;
- прием противомикробных препаратов;
- неправильный режим дня и сна.
Некоторые дети имеют врожденную герпетическую инфекцию. Заражение происходит еще в утробе матери или в процессе родов, когда малыш проходит через родовые пути. В таком случае активизация вируса может произойти в 2-3 года, в этот период иммунитет у детей более ослаблен, либо ребенок будет только носителем, но его здоровье от этого не пострадает.
Симптомы герпетической инфекции на миндалинах
Симптомы герпесвирусной инфекции у детей схожи с признаками некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний горла (герпангина, ларингит, стоматит). Из-за этого даже опытный врач не сразу определит ее.
Основное проявление герпеса горла – специфические высыпания на гландах (везикулы). Маленькие пузырьки содержат гной, иногда примеси крови, располагаются группами. Пациент испытывает сильную боль, особенно при их самопроизвольном вскрытии. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вскрыть пузырек, так как жидкость внутри него имеет вирусное содержимое.
Помимо этого, у больного наблюдаются симптомы интоксикации. Клиническая картина такова:
- слизистая горла гиперемирована и отекает;
- головные боли;
- температура тела резко повышается до 38-40 градусов;
- увеличивается слюноотделение;
- нестерпимая спазмы/зуд/жжение в глотке;
- уплотнение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
- невозможность приема пищи, потеря аппетита;
- раздражительность, капризность;
- плохой сон.
При герпесе в горле кроме специфического высыпания на гландах ребенка будут тревожить постоянные головные боли, повышение температуры и сонливость
Методы диагностики заболевания
Одного визуального осмотра для выявления патологии недостаточно. При подозрении на герпесную инфекцию горла у ребенка педиатр отправляет его на прием к инфекционисту.
Врач осматривает высыпания, так как отличительной особенностью герпеса является локализация пузырьков. Они не располагаются дальше миндалин, а сосредотачиваются у входа в горло.
Затем производится пальпация лимфоузлов, и пациенту назначают дополнительные диагностические процедуры для подтверждения заболевания:
- лабораторный анализ слюны;
- ОАК;
- соскобы со слизистой оболочки ротовой полости;
- иммуноферментный анализ;
- культуральный метод;
- полимеразная цепная реакция.
Лечение герпеса
Главный принцип лечения герпеса в горле у детей – проведение комплексной терапии. Она включает прием противовирусных, иммуностимулирующих, антисептических и обезболивающих препаратов.
Немаловажно соблюдать специальную щадящую диету, чтобы не вызывать травмирование везикул в горле. Пища должна быть теплой и не грубой, желательно включить в рацион такие продукты:
- овощные пюрированные супы;
- фрукты/овощи;
- фруктовые соки;
- творог;
- молочные каши;
- нежирные сорта сыра;
- травяные чаи.
Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Также во время лечения рекомендуется воздержаться от мяса, рыбы, выпечки, жирных, острых и соленых блюд.
Противовирусная терапия и использование местных антисептиков
Основной составляющей терапии является прием противовирусных средств. Их действие направлено на устранение причины заболевания. Дозировка рассчитывается строго по возрасту, так как данные лекарства назначают в форме таблеток.
Хорошо помогают справиться с возбудителем такие препараты:
Антисептические лекарства местного применения помогут восстановить слизистую и обеззаразить ее от патогенной флоры, снимают зуд, жжение и боль в глотке. Данные медикаменты можно использовать в форме спреев или леденцов:
- Мирамистин (подробнее в статье: как применять Мирамистин для детей до года?);
- Орасепт;
- Панавир-Инлайт;
- Имудон;
- Лизобакт.
Препараты для уменьшения болезненных ощущений
Чтобы малыш не испытывал сильных болевых ощущений при приеме пищи и простом глотании, применяйте препараты для снятия боли. Таблетированные спазмолитики (например Но-шпа, Нурофен) помогут уменьшить неприятные симптомы, но наиболее действенными средствами являются спреи/таблетки для местного применения:
| Название | Действующие вещества | С какого возраста можно использовать | Цена |
| Гексорал | гексэтидин | с 3 лет | от 250 руб. |
| Фарингосепт | амбазона моногидрат | с 3 лет | 90 – 150 руб. |
| Септолете |
| с 6 лет | 180 – 200 руб. |
| Тантум Верде (рекомендуем прочитать: можно ли «Тантум Верде» детям до 3 лет?) | бензидамина гидрохлорид | с 3 лет | 250 – 300 руб. |
| Гивалекс |
| с 7 лет | 180 – 220 руб. |
Вышеперечисленные медикаменты обладают местным обезболивающим, антисептическим, антимикробным и бактериостатическим действием. Ежедневное использование способствует скорейшему заживлению ран.
Иммуномодулирующие препараты с противовирусным действием
Для создания пассивного иммунитета против вируса герпеса показано применение иммуноглобулинов и индукторов интерферона. Также разработана противогерпесная вакцина – такие инъекции делают людям, у которых в течение года неоднократно происходят рецидивы заболевания.
Данные медикаменты пропивают курсом, многие из них, помимо иммуномодулирующего эффекта, оказывают противовирусное действие. Наиболее популярные и эффективные средства указаны в таблице:
| Название | Действующее вещество | Лекарственная форма | С какого возраста разрешается использовать | Цена |
| Кагоцел | кагоцел | таблетки | с 3 лет | 210 – 240 руб. |
| Амиксин | тилорон | таблетки | с 7 лет | от 610 руб. |
| Лавомакс | тилорона дигидрохлорид | таблетки | с 12 лет | от 300 руб. |
| Виферон | интерферон альфа (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на капли «Интерферон» для детей) | свечи ректальные | с рождения | 220 – 300 руб. |
| Кипферон |
| суппозитории | с 1 года | 420 – 500 руб. |
| Пирогенал | бактериальный липополисахарид | свечи ректальные, инъекции внутримышечные | с 7 лет | 450 – 800 руб. |
| Вобэнзим |
| свечи ректальные | с 5 лет | 450 570 руб. |
| Алпизарин | тетрагидрокси- глюкопиранозилксантен | мазь, таблетки | с 12 лет | от 90 руб. |
Народная медицина
При комплексном лечении герпеса очень эффективны полоскания различными отварами из лечебных трав
Чтобы купировать неприятные симптомы, снять боль и отечность глотки, многие мамы используют народную медицину. Средства оказывают противовоспалительное, антибактериальное и антисептическое действие. Несколько эффективных рецептов в борьбе с герпесом:
- полоскания с экстрактом чайного дерева (10 капель на 1 стакан воды);
- облепиховое, пихтовое и растительное масло разводится в равных пропорциях, полученной смесью обрабатывают сыпь (как альтернативный вариант – смазывание пузырьков медом);
- полоскать ротовую полость можно отварами из лечебных трав (шалфей, семена льна, липа, ромашка, репейник);
- чтобы быстро снять боль, замените обычный чай напитком из липового цвета с медом.
Прогноз на выздоровление и возможные осложнения
Лечить горло при герпесе нужно начинать сразу после обнаружения патологии. Иначе инфекция распространится на другие внутренние системы (генерализация вируса), могут появиться серьезные осложнения:
- невралгия;
- вирусные, инфекционные, бактериальные заболевания органов.
Если ответственно подойти к лечению заболевания, прогноз на выздоровления самый благоприятный
Общая продолжительность терапии около двух недель, до исчезновения всех проявлений и заживления пузырьков. Своевременное лечение проходит успешно, но в дальнейшем нужно проводить профилактические мероприятия, дабы избежать рецидивов.
Профилактика заболевания
Любая инфекция, в том числе и герпес, активизируется, когда защитные функции организма истощены. Чтобы не допустить заражения или повторного формирования патологии, следует придерживаться простых правил:
- заниматься спортом;
- ежедневно гулять на свежем воздухе;
- избегать стрессовых ситуаций и переутомления;
- 2 раза в год (осень – весна) пропивать курс поливитаминов;
- придерживаться сбалансированного питания;
- правильно одеваться, чтобы не возникало переохлаждения/перегрева;
- если герпес появляется часто, нужно принимать адаптогены для стимуляции самостоятельной выработки интерферона организмом (Левокарнитин, настойка женьшеня или элеутерококка).
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Герпес у ребёнка в горле — одно из серьёзных инфекционных заболеваний, встречающихся в раннем возрасте. Возбудитель заболевания — вирус герпеса первого или второго типа. Лечение требуется незамедлительно.
Причины заболевания
Вирус герпеса у ребёнка в горле — одна из тяжёлых форм герпетического стоматита. Зачастую он появляется у детей с 2 до 5 лет с некрепким иммунитетом, которые активно изучают мир и пробуют его на вкус.
Инфекция развивается в результате заражения вирусом слизистых оболочек ротовой полости под действием следующих факторов:
- снижения иммунитета к вирусным возбудителям;
- течения простудных и инфекционных заболеваний;
- неполноценного и неправильного питания;
- перегрева или длительного нахождения ребёнка на холоде;
- дефицита витаминов и минералов.
Также часто герпетическая инфекция в горле у детей появляется в результате параллельного течения ВИЧ-инфекции, стрессовых ситуаций, оперативного вмешательства в горле или носу, кишечных инфекций, неправильном режиме сна и получения травм.
Острый герпетический стоматит
Симптомы
Герпес у детей в горле — заболевание, которое поражает слизистую систему гортани и приводит к гиперемии. Она становится причиной появления высыпания в горле у ребёнка, покраснений, ярко выраженного зуда и жжения.
Симптомы обычно общие. У ребёнка поднимается температура до 40 градусов, присутствует вялость и сонливость. Также малыш отказывается от еды из-за боли в горле, в районе глаз и носа. Также у него могут обильно течь слюни, болеть мышцы в горле, увеличиться лимфоузлы и появиться боли в голове. Иногда герпес гортани сопровождается тошнотой. Лечение проявлений герпеса в горле у ребёнка в таком случае должно быть незамедлительным.
После того как вирус проник в горло, вся перечисленная симптоматика появляется через несколько дней. Во рту появляются многочисленные пузырьки или везикулы по-научному. Обычно они возникают на одной части горла, но встречается и двусторонняя форма заболевания тяжёлой герпесной инфекции. Везикулы при этом располагаются во рту, но не в миндалинах.
Герпес в горле
Как отличить от других заболеваний
Чтобы не перепутать герпес с другими заболеваниями, требуется чётко знать симптомы герпеса и способы заражения этим вирусом детей.
Главный признак герпетической инфекции – пузырьки, которые располагаются на слизистой оболочке в горле. Они обычно имеют мелкую и пористую структуру. Вначале внутри них содержится прозрачная лимфа, которая содержит большую концентрацию вируса. Когда проходит от 2 до 5 суток темнеет лимфа и лопаются её пузырьки, формируя на своём месте язвы насыщенного багрового оттенка. Язвы становятся очень болезненными в ротовой полости ребёнка. Они заживают в период двух недель.
Чтобы не перепутать вирусный герпес с грибком, стоит помнить, что грибок имеет белый, светло-жёлтый или серый налёт. Пузырьков при этом в нём нет.
При фолликулярной ангине горло покрывается прыщами и волдырями белого цвета. Её вызывает вирус Коксаки. Волдыри при ней не темнеют и имеют другое строение.
При поражении ротовой полости афтозным стоматитом появляются волдыри с красной обводкой. Внутри них находится серая жидкость. Обычно афты имеют крупное строение и появляются в количестве не более 5 штук. Их появление связано с острой или хронической болезнью в желудочно-кишечном тракте.
При ларингите пузыри находятся друг от друга далеко и не становятся единым целым. Их цвет желтоватый. Поражённый участок возникает только на одной стороне горла.
Диагностика
Чтобы совершить диагностику, нужно обратиться к врачу педиатру. Он пальпирует ребёнка, визуально осматривает его горло и исключает стоматит. В случае обнаружения герпесной инфекции, врач отправляет его к инфекционисту, для того чтобы последний подтвердил его подозрения, пропальпировал узлы, узнал характер появления патологии и её течения в организме, а также состояние иммунитета ребёнка.
После осмотра инфекционист направляет ребёнка на дополнительное лабораторное исследование горла и назначает сдать анализ слюны, ОАК, соскоб со слизистой, иммуноферментный и культуральный анализ, а также обследование на полимеразную цепную реакцию.
Благодаря лабораторному обследованию выявляется вид вируса и форма его течения. Бывает рецидивирующая или местная форма заболевание. В первом случае особенности лечения заключаются в том, что курс терапии будет длительным и до конца убрать вирус не удастся.
Чем лечить герпес в горле у ребёнка
Лечение герпеса у детей в горле происходит после определения симптомов и проведения диагностики у педиатра и инфекциониста. Вылечить герпес можно при помощи приёма противовирусных, антисептических и обезболивающих лекарственных препаратов, которые бывают таблетками, спреями, гелями, мазями или рассасывающими пастилками. Во время лечения восстанавливается иммунитет путём приёма комплекса витаминов и проводится комплексная терапия, которая включает в себя щадящую диету (употребление мягкой, неострой и тёплой еды). Также возможно применение отваров для полоскания по рецептам народной медицины.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия назначается врачом на период от 5 до 14 дней. Может быть назначен курс следующих препаратов: «Ганцикловира», «Лобукавира» и «Панавира». Их требуется употреблять до полного окончания течения герпеса. Также назначают таблетки «Ацикловир» или «Валацикловир». Эти противовирусные препараты вводятся внутривенно. Они токсичны, поэтому их назначают, только когда замечают осложнения в горле.
Ацикловир и Валацикловир
1 
2
Кроме того, назначают лекарства для местного использования, которые убирают боли, отеки и воспаления, а также понижают температуру. Обычно применяются для этого антигистаминные препараты в виде «Эриуса», «Кларитина», «Зиртека», «Супрастина» или «Фенистила». Для понижения температуры берут таблетки, которые содержат парацетамол или ибупрофен.
Эриус и Зиртек
1 
2
Дозировка каждого из перечисленных средств рассчитывается индивидуально врачом. Для создания пассивного иммунитета в борьбе с вирусом используется иммуноглобулин или интерферон.
Народная медицина
Для быстрого снятия отёков, боли и воспаления в горле в ходе течения герпеса, прибегают к народной медицине. Чтобы не навредить ребёнку, требуется воспользоваться противоспалительными, антибактериальными и антисептическими отварами и настоями на липе, шалфее, ромашке, льне, мяте и шиповнике. Их требуется использовать только для полосканий горла. Заметно повысить иммунную систему, и справиться с заболеванием сможет помочь настойка эхинацеи, элеутерококка и эфирных масел местного применения. Согревать горло отварами, настойками и компрессами при такой инфекции запрещается.
Острый герпетический стоматит у детей — как лечить?
Возможные осложнения
Самые частые осложнения при этом инфекционном заболевании — это появления повторного грибкового или бактериального заболевания, которые осложняют лечение герпеса. Симптоматика может увеличиться при этом. Также может появиться невралгия и рецидивы герпеса. Поэтому лечение герпеса лучше до 7 лет производить стационарно в инфекционном отделении и незамедлительно после обнаружения подобной проблемы.
Профилактика
Профилактика нацелена на то, чтобы устранить провоцирующие факторы и не давать вирусной инфекции размножаться по всему организму. Любой вирус активизируется, когда организм ослаблен, поэтому первым делом, нужно есть пищу, обогащённую витаминами и микроэлементами и не травмировать при этом слизистую оболочку горячими напитками или острыми блюдами.
Также рекомендуется:
- активно заниматься спортом или делать любые гимнастические упражнения;
- ежедневно гулять на улице, но не переохлаждаться или перегреваться;
- избегать стрессовых ситуаций и не переутомляться;
- осенью и весной пропивать курс витаминов по рекомендации педиатра;
- есть сбалансировано и больше пить тёплой воды;
- при частом появлении герпеса принимать адаптогены, чтобы активно стимулировать появление интерферона в организме (они содержатся в настойке женьшеня и в элеутерококке).
В качестве профилактики, может быть использована вакцина против герпеса. Её делают в любой стационарной детской поликлинике или частном медицинском учреждении.
Герпес — вирусное заболевание, опасное для организма маленького ребёнка и требующее немедленной диагностики и лечения. Возникает оно на фоне пониженного иммунитета и отсутствия необходимых микроэлементов для борьбы с ним, отличается от других небольшими многочисленными везикулами и лечится медикаментозной терапией, которую назначает врач педиатр и инфекционист. Лечение необходимо, чтобы избежать появления негативных осложнений.
Источник
36 просмотров
2 декабря 2020
Здравствуйте, 27 ноября на приеме педиатр обнаружил герпес в горле у ребенка 2 года и 8 мес, прописал ацикловир 3 р в течение 10 дней и орошение миромистином. При этом сказал, что в сад можно ходить. Ребенок пошел в сад в пн 30 ноября, пн и вт вечером за 1-2 часа до сна он кашляет (как и прежде), плюс текут сопли после чихания. Это происходит после того, как ребёнок попрыгает по дивану. Является ли насморк одним из симптомов герпеса или он мог подхватить еще и орви? Стоит ли идти на прием к врачу, чтоб это выяснить или просто лечимся дальше? Не хочется ребенка лишний раз таскать в больницу.
Возраст: 27
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте.
Сможете прикрепить фото высыпаний во рту?
Ирина, 2 декабря
Клиент
Алеся, пока не могу, отвела ребенка в сад на полдня. Через 2.5 часа пришлю, если получится сфоткать. Без фото про насморк не можете ответить?
Педиатр
Прикрепите, как сможете. Желательно уточнить, что за высыпания.
Если это действительно герпетические высыпания, то скорее всего они присоединились на фоне ОРВИ.
Необходимо промывать нос ребенку солевыми растворами, обеспечить доступ увлажненного свежего воздуха, обильное питье.
Кашель скорее всего из-за того, что сопли стекают по задней стенке.
Педиатр
Доброу утро. Хорошо было б если вы приложили фото горла.
Инфекционист
Здравствуйте! Герметическая инфекция может протекать, как респираторное заболевание, то есть с кашлем и насморком.Только есть ли герпес в горле?В любом случае лечение симптоматическое.Нос надо промывать и Горло орошать.Ацикловир я бы Ребенку не назначала!
Педиатр
Здравствуйте, фото горла по возможности.
Это возможно обычный ринит.
Само по себе “герпесное горло” уже орви.
Педиатр
Добрый день. Кашель и насморк могут быть при герпетической инфекции. По возможности приложите фото высыпаний.
Педиатр
Здравствуйте! В любом случае лечение симптоматическое. Носик очищать от слизи. Если есть отечность и слизи много можно закапывать Назол или Називин детский по 1к 3р/д не дольше 5 дней. Увлажняйте воздух в комнате и проветривайте помещение. Поите часто. Пища должна быть щадящая. “герпес в горле”- это герпетическая инфекция. Вызывается энтеровирусом. Насморк и кашель тоже сопровождают ее. Кашель от стекания слизи по задней стенке глотки. Повторюсь- лечение симптоматическое. Фото зева приложите когда получится.
Ирина, 2 декабря
Клиент
Аида, здравствуйете, приложиоа фото. Это лучшее, что получилось.
Педиатр
На дужках видны “пузыри” справа. Но повторюсь это не герпесвирусная инфекция.
Ирина, 2 декабря
Клиент
Аида, а что тогда? Сфоткала сегодня. Ацикловир сегодня 6й день принимает ребенок. Может улучшение?
Педиатр
Ацикловир не нужен. Им не лечат герпфарингит или ангину. Полоскайте горло ромашкой. Можно давать рассасывать Лизобакт или Биогая продентис. Если не умеет рассасывать, использовать спрей Мирамистин или Тантум верде, или можно смащывать 2% маслянеым Хлорофиллиптом 3р/д. В нос по схеме: ринофлуимуцил или др.сосудосуживпющее, через 10 минут Авкалор стронг(не промывать, а закапать). Спать с возвышенным головным концом. Пищу давать теплую, мягкую. Нельзя кислую, соленую, копченую, горячую. И в плановом порядке сходить к лору для исключения аденоидов. Т.к. постназальный затек(а следовательно и кашель), могут провоцироваться ими.Контролировать температуру тела.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Если есть возможность,загрузите фото горлышка,прижав язык ложкой
Ирина, 2 декабря
Клиент
Татьяна, здравствуйте, приложила фото. Лучше сфоткать не получилось.
ЛОР, Детский ЛОР
скорее всего-у ребенка аденоидит.
ЛОР, Детский ЛОР
Видно не все,но данных за герпес нет…
Насморк есть? храп,кхыкание носом?
Ирина, 2 декабря
Клиент
Татьяна, забирала из сада с соплей под носом, сейчас не текут, нос дышит, но носос храпит, как то так это можно описать
Ирина, 2 декабря
Клиент
Татьяна, герпес уже 6й день лечим
ЛОР, Детский ЛОР
пролечите нос.
Ринофлуимуцил 3 раза в день,через 10 минут промыть аквалором,затем Сиалор
в горлышко Мирамистин 3 раза в день после еды.
Тонзилгон 15 капель 3 раза в день на 14дней
Ирина, 2 декабря
Клиент
Татьяна, на живой прием к лору нам нужно сходить, как считаете? Если честно, обратившись сюда, я еще больше запуталась.
Педиатр
Здравствуйте нужно пропить по схеме нормамед от гви
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Герпес.
12 ноября
Юрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник