Кашель при деформации грудной клетки
Грудной остеохондроз – часто встречающееся заболевание. К основным причинам, вызывающим его, следует отнести: наследственность; лишний вес; повреждения позвоночника;мало движения; подъем тяжестей; нахождение в неудобной позе длительное время и прочее.
Дегенеративные изменения позвоночника
Кашель при остеохондрозе свидетельствует о дегенеративных изменениях, протекающих в шейном и грудном отделе позвоночника. Именно здесь расположились нервные окончания, кровеносные сосуды, которые связывают позвонки с головным мозгом и внутренними органами.
Разрушаются диски шейного отдела. Позвоночная артерия сдавливается. Приток крови, кислорода к тканям нарушается. Происходит спазм сосудов. Глоточная мускулатура напрягается. Наросты на костной ткани начинают раздражать нервные окончания. Появляются болевые ощущения.
Прогрессирование остеохондроза усиливает давление на сосуды и корешки нервов. Иннервация дыхательных путей нарушается. Внешним симптомом патологии является кашель.
В основе появления кашля при остеохондрозе лежит корешковый синдром. При защемлении первых шести грудных окончаний, появляется боль и дискомфорт в области горла, что заставляет откашливаться.
Опасности состояния
Опасность остеохондроза заключается не только в том, что человек ощущает боль и дискомфорт. Сдавливание артерий, которые находятся внутри позвоночного столба приводит к нарушению питания мозга кислородом.
Опасен шейный остеохондроз и для сердца. Он провоцирует развитие кардиального синдрома. Боль ощущается в области сердца, грудной клетки, между лопаток. Усиление болевых ощущений наблюдается при чихании и кашле. Костяные отростки разрастаются, сдавливают нервные окончания спинного мозга. Происходит сужение коронарных артерий. Это ведет к инфаркту.
Невылеченный кашель, причиной которого стал остеохондроз, может вызвать инсульт или ишемию головного мозга.
Диагностика
Для того чтобы определить является ли остеохондроз причиной кашля, следует обратиться к врачу. Сначала сдаются анализы: крови, мочи и делается снимок легких. Если не наблюдаются отклонения в работе органов дыхания, то назначает дополнительное обследование.
- МРТ, КТ — позволяют определить какова степень разрушения дисков между позвонками. Определить место ущемления артерий и спинномозговых корешков.
- Миелография — используется контрастное вещество. Вводится в канал позвоночника. Таким образом проводится диагностика оболочек, корешков спинного мозга.
- Контрастная дискография — проводится диагностика на наличие повреждений межпозвоночных дисков.
Консультация специалиста
Обязательна консультация врача если:
- больше трех дней держится температура тела (о том, может ли повышаться температура при остеохондрозе и стоит ли ее сбивать, мы рассказывали в отдельном материале);
- кашель длится неделю и лечение не дает никаких результатов;
- кашель носит изнуряющий, затяжной характер;
- появилась одышка и стало трудно дышать (больше информации о таких симптомах остеохондроза как одышка и затрудненное дыхание найдете тут);
- в мокроте появилась кровь или она имеет зеленый цвет;
- частое сердцебиение, слабость и головокружение.
Сначала посещаете терапевта. Проводится обследование. Если причина не простудное заболевание, выписывается направление к кардиологу или неврологу. После дополнительной диагностики назначается лечение.
Важно! Несвоевременное обращение к врачу — приводит к осложнениям. А с ними справляться труднее.
Подтверждение диагноза
Связь между кашлем и изменениями в позвоночнике находит подтверждение только в том случае, если наблюдается:
- изменение в высоте дисков (они уменьшаются);
- плотность костной ткани — повышается;
- выпячивание или разрыв межпозвоночного диска;
- наличие патологии;
- сколиоз.
После постановки диагноза приступают к лечению.
Терапевтическая тактика
Эффективным лечение считается только в том случае, если правильно поставлен диагноз. Основывается он на:
- сборе анамнеза;
- объективных признаках патологии;
- осмотре;
- лабораторно — инструментальных методах обследования.
Исходя из полученных данных, делается заключение о заболевании.
Если нет уверенности в точности диагноза, назначается дифференциальная диагностика. Иногда приходится прибегнуть к пробному лечению (диагностика на оценке результатов).
После точной постановки диагноза назначается лечение.
- нелекарственное;
- лекарственное;
- физиотерапевтическое.
Основные симптомы
Кроме кашля диагностируются следующие симптомы:
- боль в районе нарушения целостности нервных волокон;
- мышцы скелета — воспалены;
- дискомфорт становится меньше в определенном положении;
- не перестающие головные боли;
- ухудшается память и концентрация внимания;
- пропадает чувствительность кожи.
Характерные признаки взаимосвязи
Кашель может говорить о разных болезнях. Но имеются характерные симптомы, которые указывают на проблемы с позвоночником:
- кашель сухой, непродуктивный;
- изнуряющий, надсадной, появляется резко.
Одышка и хрипы
Одышка, хрипы, кашель, как один из симптомов грудного остеохондроза появляется при наклонах и поворотах. Причина — пережимается диафрагма. Воздух поступает в легкие в неполном объеме. Возникает чувство нехватки кислорода. Приходится делать частые и глубокие вздохи.
Основные причины
Дискомфорт в горле, вызывающий кашель, может быть результатом шейного остеохондроза или перенапряжения мышц шеи. Неприятные ощущения то пропадают, то снова появляются. Обычно патология появляется по утрам или вечером.
Механическая компрессия
Повреждение артерии (механическое). Образуется давление на сосуды, образуется стеноз. Это приводит к синдрому позвоночной артерии. Сильное сдавливание артерии. Кровь плохо проходит. Вызывает серьезные осложнения.
Ухудшение кровотока
Межпозвоночные диски теряют свою эластичность. Появляются уплотнения, которые действуют на нервные окончания, находящиеся рядом с позвоночной артерией. Частое сокращение сосудов нарушает кровообращение.
Деформация грудной клетки
Данная патология часто является причиной нарушения работоспособности дыхательной системы. Поражаются хрящи. Это вызывает искривление позвоночника. Корешки нервов ущемлены, подвижность диафрагмы и мышц нарушена. Невозможно сделать глубокий вдох. Развивается гипоксия, появляется кашель. При серьезной деформации объем легких уменьшается. Орган не может полностью расправиться. Кашель, в этом случае, является улучшателем вентиляции легких.
Передавливание рёбрами
Деформация ребер приводит к нарушению функции дыхания, сердечно — сосудистой системы. Симптоматика зависит от степени изменения грудины. Чем сильнее изменения, тем больше передавливаются артерии.
Раздражение трахеи
Патология оболочки трахеи ведет к раздражению бронхов. Такое состояние провоцирует появление сухого кашля, которое сопровождается болезненным ощущением за грудиной.
Лечение
Если причина кашля и боли в горле остеохондроз, то спасать надо позвоночник.
Первая помощь
Примите обезболивающие или противовоспалительные препараты. Прилягте, отдохните.
Способы облегчения
- Физиотерапия — поможет:
- расслабить мышцы;
- убрать давление с защимленных сосудов и корешков;
- привести в норму кровообращение в тканях.
- Мануальная терапия и массаж.
Важно! Используется только после стихания симптомов остеохондроза.
Поможет:
- восстановить трофик мышц;
- улучшит обмен веществ в ущемленных тканях;
- убрать патологические рефлексы.
Медикаментозное лечение
Лечение медикаментами назначается в период обострения.
- Инъекции, таблетки, мази противовоспалительных нестероидных лекарств. Снимут воспаление и отечность.
- Миорелакчанты — улучшают дыхательную и двигательную функцию, убирают мышечное направление.
- Анальгетики — избавляют от боли.
- Хондропротекторы — восстанавливают и предотвращают разрушение хрящевой ткани.
- Препараты сосудорасширяющие — улучшают приток кислорода и крови к поврежденной области позвоночника.
- Витамины, биологические стимуляторы — усиливают проводимость нервных окончаний.
Упражнения
Лечебная физкультура поможет:
- повысить тонус мышц;
- обогатить кислородом, очистить и освободить дыхательные пути;
- снять блокаду позвонков;
- способствуют притоку питательных веществ в хрящевые ткани и костные.
Отличное дополнение к комплексному лечению — плавание. Оно укрепляет мышцы и развивает дыхательную систему.
Народные средства
Ускорить лечение помогут и средства народной медицины:
- Натираете листиком индийского лука больное место. Процедура проводится на ночь. Боль быстро проходит.
- Листья хрена кладутся в кипяток на две секунды. Затем дают им остыть. На ночь прикладываете к больному месту. Жжение, которое почувствуете, не опасно. К нему быстро привыкнете.
- Три больших лимона измельчаете, добавляете к ним сто пятьдесят грамм чеснока. Смешиваете и кладете в двух литровую банку. Заливаете до верха кипятком. Пейте перед едой по полстакана в день. Уходит напряжение и боль.
- Еще одно спасение — желетка из овечьей шерсти.
На нашем сайте вы найдете и другие полезные публикации, рассказывающие о симптомах, причинах возникновения и способах лечения грудного остеохондроза у мужчин и женщин. Также наши эксперты подготовили отдельные статьи о боли в грудной клетке при таком заболевании и о том, как отличить сердечную боль от боли, вызванной остеохондрозом.
Профилактика
Чтобы не допустить развитие остеохондроза, следуйте этим рекомендациям:
- Больше движения. Проходите хотя бы несколько километров в день. Потребуется всего лишь — двадцать минут.
- Обращайте внимание на осанку. Держите спину ровно и голову тоже.
- Спите на жесткой поверхности. Хотя бы два раза в неделю.
- Выполняйте специальные упражнения для укрепления спины.
- Придерживайтесь правильного питания. Не забывайте о витаминах.
- Если есть лишний вес — постарайтесь сбросить его.
Болезнь лучше предупредить, чем лечить. Это касается и проблем с позвоночником.
Кашель не всегда является признаком простуды, пневмонии, туберкулеза. Он может быть симптомом остеохондроза. Только врач сможет правильно поставить диагноз. Не стоит заниматься самолечением.
Деформация грудной клетки у ребенка – частая проблема, с которой могут столкнуться некоторые родители. Что же предпринять?
Содержание
Данное заболевание — увеличения по форме и размеру, а также объемов грудины. Это физиологическое изменение может быть как врожденным, так и приобретенным. Сейчас мы попробуем разобраться, из-за чего возникает деформация грудной клетки и возможно ли решить эту проблему?
Причины возникновения деформаций у детей
Существуют разные причины деформации грудной клетки. Изменения бывают врожденными и приобретенными.
К врожденным изменениям можно отнести такие факторы, как:
- генетическая предрасположенность;
- генетическое заболевание–болезнь Дауна;
- проблемы, связанные с формообразованием скелета (грудной клетки, ребер, позвоночного столба и т.д.).
На приобретенные изменения могут повлиять такие хронические заболевания, как: рахит (нехватка витамина D, который отвечает за усваиваемость кальция), туберкулёз костей, кифоз, различные патологии легких и ребер.
Из-за таких деформаций грудины у ребенка возможны сбои в функционировании организма в целом. Это, например, может повлиять на дыхательную систему, а также на психологию человека.
Сравнивая себя с другими, близкими по возрасту детьми, ребенок притормаживает в своем физиологическом развитии, очень часто болеет острыми респираторными вирусными инфекциями, которые часто называют «простудой», довольно скоро переутомляется под воздействием физических нагрузок и, в целом, наблюдается снижение иммунитета.
Зачастую у больных с данным видом заболевания специфическое сложение тела, склонность к худобе, узость в плечах, высокий рост, довольно длинные конечности. Этому виду патологии характерны визуально заметные межреберные промежутки, а также значительно меньшие параметры грудного отдела со всех обозреваемых ракурсов. Также имеет место заметное выдвижение вперед костей лопаток и ключицы. При дальнейшем развитии патологии наблюдается деформация позвоночного столба (сколиоз и кифоз), сбои в работе артериального давления.
В подростковом возрасте деформация становится более явной, заметна, особенно на вдохе, впалая грудь. Если наблюдается разница в обхвате грудной клетки на вдохе и выдохе в сторону уменьшения, в три раза, сравнивая с общепринятой нормой, то есть смысл воспользоваться помощью квалифицированного хирурга.
Важно: С таким заболеванием не стоит затягивать, т.к. по мере роста ребенка дефект грудного отдела будет явно заметный.
Воронкообразная деформация грудной клетки
Воронкообразная или, как её еще называют, вдавленная деформация грудной клетки у детей связана с тем, что грудная часть, а именно центральная кость грудины, утопает вглубь. Она также имеет название «грудь сапожника».
Данный вид заболевания распространен у детей чаще всего. Первопричиной патологии служит неправильный рост хрящей ребер грудины.
Известны три степени впалой деформации:
- До 20 мм – легкая степень;
- От 20 до 40 мм – средняя степень;
- От 40 мм и выше – тяжелая степень.
Изменения грудной части могут различаться следующим образом: углубления могут быть глубокими или неявно выраженными, широкими или не очень глубокими. Нередко, встречается и такой вид деформации, как западание грудины с одной стороны.
У ребенка в возрастной категории до 3-х лет довольно трудно выявить признаки данного вида заболевания. Такие проявления могут быть связаны с частыми острыми вирусными заболеваниями, которые, нередко, переходят в пневмонию.
В возрасте от 7 и выше возникают трудности с дыханием до и после физических нагрузок, часто ребенок может испытывать усталость, боли в районе грудной области. Такие дети зачастую болеют острыми респираторными вирусными инфекциями.
У 20-30% детей с таким заболеванием может быть искривление позвоночника. В худших случаях возможно нарушение работы органов: сердца, легких и т.д.
Килевидная деформация грудной клетки
Еще один тип грудной деформации – килевидный. Его также называют рахитическим. Симптомы данной патологии – достаточно заметное выступание грудной части вперед. Такую деформацию можно сравнить с килем корабельного судна. Данный визуальный дефект по-иному именуют, как «грудь куриная». Очень часто такая патология может относиться к врожденным формам заболевания.
Килевидная грудная клетка у ребенка встречается гораздо реже, чем воронкообразная. Наиболее распространенной причиной является слишком активное разрастание хрящевой ткани ребер (5 и 7).
Подобно воронкообразной, у килевидной деформации грудной области выделяют три степени:
- От 20 мм – легкая степень;
- От 20 до 40 мм – средняя степень;
- От 40 мм и выше – тяжелая степень.
По большей части килевидная деформация имеет ярко-выраженный дефект, из-за которого ребенок испытывает дискомфорт, трудности и угнетенное, подавленное состояние, что может сильно повлиять на его психоэмоциональное состояние.
Важно: По мере роста ребенка с такой патологией выпирание груди становится более заметным, вследствие чего происходит сдавливание внутренних органов, что за собой влечет появление других заболеваний уже совершенно иного характера.
Методы лечения деформации грудной клетки у детей
Исправить деформацию грудной клетки возможно, в зависимости от типа и сложности. При начальной стадии врачи чаще всего применяют такие меры, как: массажи, занятия лечебной физкультурой, применение специальных корсетов и т.д.
Лечиться можно также и в домашних условиях. Родителям важно приучать своего ребенка к спорту, активным прогулкам на улице. Благодаря этому происходит укрепление мышц позвоночника и пресса.
Деформация грудной клетки у подростков. Берут ли в армию
При начальной стадии заболевания отсрочка от призыва в армию не является обязательной. Оценить степень сложности патологии поможет врач пульмонолог. Если при осмотре больного будут выявлены какие-либо отклонения от нормы, в таком случае есть необходимость консультации узкого специалиста и проведение спирографического исследования. Только тяжелая степень заболевания является 100% гарантией того, что подростка с деформацией грудной клетки не возьмут в армию.
Впалая грудная клетка: лечение вакуумом
Лечение грудной области вакуумом происходит следующим образом: на грудь с деформацией помещают специальную присоску, которая через некоторое время приводит к тому, что грудная клетка становится подвижней и визуально снижается степень изъяна. Но, к сожалению, такой способ будет действенен лишь при малых деформациях на ранних стадиях.
Разновидности патологии
Воронкообразное искривление (в народе «грудь сапожника»).
Это наиболее распространенный дефект, от которого, как утверждает статистика, мальчики страдают чаще девочек. Грудная клетка (передние части ребер, хрящи и грудина) вдавлена к позвоночнику. Если изучить семейные истории болезней людей, страдающих этим пороком, можно увидеть, что патология передается по наследству, поэтому ее принято считать генетически обусловленной.
В результате деформации объем грудной клетки уменьшается, а в случае ярко выраженной патологии искривляется позвоночник, изменяется венозно-артериальное давление, нарушается полноценная работа легких, смещается сердце.
Чем младше больной ребенок, тем незаметнее патология. По мере его взросления выраженность деформации грудной клетки увеличивается. Из-за порока малыша часто одолевают вегетативные расстройства, он отстает в физическом развитии, у него плохой иммунитет.
При этом виде патологии сила дыхательных движений в отличие от нормы уменьшается в 3–4 раза, постепенно деформация становится фиксированной. На ее фоне начинают развиваться сколиоз и кифоз. Со временем глубина запавшей грудной клетки увеличивается, в связи с чем усугубляется состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Килевидная грудная клетка («куриная грудка»).
Патология возникает из-за чрезмерного разрастания хрящей ребер: грудная клетка выдается вперед и делает детскую грудь похожей на киль лодки. С возрастом степень выраженности порока только увеличивается.
Килевидная деформация грудной клетки не затрагивает позвоночник и внутренние органы, а сердце видоизменяется – его форма становится похожей на каплю. Дети с этим видом порока страдают от быстрой утомляемости, учащенного сердцебиения и одышки.
Плоская грудная клетка.
Грудина заметно сплющена. Ребенок с такой патологией отличается астеническим телосложением: высоким ростом, узкими плечами и длинными конечностями, небольшим весом. Он отстает от своих сверстников в физическом развитии и часто страдает простудными заболеваниями.
Врожденная расщелина грудины (грудная клетка расщеплена).
Может быть полной или частичной. Появляется порок на ранних этапах внутриутробного развития малыша. Расщелина склонна увеличиваться по мере взросления ребенка. Этот вид деформации очень опасен: передняя стенка сердца и основные крупные сосуды остаются без защиты грудины, они прикрыты непосредственно кожей (пульсацию сердца можно заметить невооруженным глазом). Специфика патологии требует незамедлительного оперативного вмешательства, ведь риск механического травматизма внутренних органов у ребенка с врожденной расщелиной грудины крайне высок.
К менее распространенным видам патологии относят такие виды деформации, как: синдром Поланда (деформирована не только грудная клетка, но и позвоночник с мышцами) и синдром Куррарино-Сильвермана (грудина сильно выгнута).
Каждый вид деформации может быть выражен в разной степени: иногда это выглядит как минимальный косметический дефект, а в некоторых случаях нарушение костно-мышечного каркаса носит яркие признаки патологии.
По месту расположения измененных в результате заболевания участков костей выделяют переднюю, заднюю и боковую деформацию грудной клетки.
Причины развития патологии
Когда на свет появляется малыш с врожденным пороком, его родители от горя и беспомощности начинают винить во всем случившемся себя. Это в корне неверный подход к проблеме! Врожденная деформация грудной клетки – заранее запрограммированная организмом патология в результате сбоя в генетической цепочке.
Приобретенная деформация грудной клетки может возникнуть как последствие ряда заболеваний: рахита, туберкулеза костей, сколиоза, болезней легких. Также причиной страшной деформации могут стать различные травмы и ожоги в области грудины. К счастью, почти все виды искажений поддаются коррекции.
Диагностика патологии
Первичная диагностика предполагает визуальный осмотр больного специалистом, ведь костное искажение такого рода можно оценить даже по внешним признакам. Инструментальные виды осмотра включают:
– рентгенографию, которая дает реальную картину деформации, ее формы и степени выраженности;
– компьютерную томографию, определяющую особенности изменения костей, степень сдавливания ими легких;
– магнитно-резонансную томографию, которую проводят, чтобы получить больше сведений о состоянии костно-хрящевого комплекса и мягких тканей.
Лечение патологии
От степени развития заболевания, наличия нарушений в работе сердца и органов дыхания зависит специфика и эффективность терапии. Многообещающие в плане лечения виды деформации (воронкообразная и килевидная) хорошо корректируются с помощью массажа, ЛФК, ношения специальных корсетов, плавания, дыхательной гимнастики и физиотерапии. Но если патология очень серьезная, исправить этот дефект, к сожалению, нельзя, однако можно приостановить его дальнейшее развитие и обеспечить нормальную работу внутренних органов. В таких случаях нужно обратиться к оперативному лечению.
Для коррекции врожденной воронкообразной деформации грудной клетки используют метод вакуумного колокола. На воронку воздействуют вакуумом, чтобы стимулировать костно-мышечный корсет стать «на место», вытянуться наружу. Если этот вид лечения не оказывает должного действия, назначают стернохондропластику. Наиболее эффективной операция оказывается, когда пациент – ребенок 6–7 лет.
Стернохондропластику выполняют следующим образом: на груди делают поперечные надрезы, чтобы отделить грудные мышцы и реберные хрящи от костей, в образовавшуюся полость вставляют вправляющую пластину. Метод очень действенный, но у него есть один недостаток: на груди остаются большие неэстетичные шрамы.
Более щадящей по отношению к внешнему виду грудной клетки считают малоинвазивную операцию по методу Насса. По бокам делают разрезы и вставляют металлические пластины для выпрямления и постоянной фиксации грудины в правильном положении. Дети носят такой «корсет» 3–4 года, после чего их извлекают. За этот период грудная клетка приобретает полноценный вид.
Характер лечения килевидной деформации грудной клетки зависит от особенностей функциональных нарушений и степени выраженности патологии. У детей заболевание хорошо поддается коррекции с помощью корсета, который в большинстве случаев исключает необходимость оперативного вмешательства.
Ситуацию с плоской грудной клеткой можно существенно поправить с помощью лечебной физкультуры, дыхательных упражнений, плавания. Однако косметического дефекта, который может стать причиной многочисленных комплексов, к сожалению, не избежать.
Расщелину грудной клетки корректируют только путем операции, тип которой зависит от возраста пациента. Детям до года иссекают грудину и сшивают по средней линии: кости у малышей еще податливые и гибкие, потому могут срастаться между собой. После года оперативное вмешательство носит более серьезный характер. Грудину разрезают, патологические промежутки между ее сегментами заполняют с помощью аутотрансплантатов, сердце прячут под пластиной, выполненной из титана.
Как правило, в 95% случаев оперативное лечение заканчивается успешно, и лишь единицы больных нуждаются в повторной операции.
Профилактика патологии
Приобретенной деформации грудной клетки можно избежать, если тщательно следить за состоянием своего здоровья. Так, особенное внимание нужно уделять лечению заболеваний легких.
Рекомендуем уже в раннем детстве познакомить ребенка с физкультурой и разнообразными видами спорта. Упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета грудной клетки (например, качание пресса), можно считать стопроцентной защитой от возможного искривления костей.