Кашель при беременности чем лечить на ранних сроках беременности
Вообще, узнав о беременности, я наивно полагала, что это радужное время. А слушая подружек и родственников с их “отдыхай, кушай фруктики, отсыпайся”, я думала, что все действительно будет гладко и “сладко”, но нет.. Далее распишу небольшую хронологию трудностей, которые меня ожидали во время моей Б.
Ровно неделя до предполагаемых месячных: болит поясница, тянет низ живота. Других “симптомов” беременности нет. Так что в это время я еще не знала о своем положении. Особенно боль в пояснице и животе обострялась только ближе к вечеру, после рабочего дня.
Первая неделя задержки: тесты очень бледные, поярчали полоски только к 7ДЗ, поэтому до этого времени я успела понервничать, боясь, что это либо БХБ, либо тесты врут, либо Б сорвется.
8 недель беременности: заболела трахеобронхитом – дикий кашель с хрипами в лёгких, насморк и боли в горле. Единственный положительный момент в этом всем – отсутствие температуры.
10 недель беременности: лечение “народными” средствами не помогает. Врач назначила мне антибиотики. Страшно было их принимать, потому что боялась того, как они могут подействовать на моего малыша. Тем более на таком раннем сроке, когда всё еще только закладывается и формируется. В этом же сроке я лежала в стационаре на сохранении, при этом имея довольно хорошие результаты (ни кровотечений, ни отслоек и прочей бяки у меня не было, опять же просто тянуло поясницу).
12 недель беременности: привет, токсикоз! Обычно у многих к этому сроке токсикоз уже начинает отпускать, но у меня все необычно. Меня и до этого подташнивало время от времени, но именно на этот срок пришелся пик. Меня тошнило с утра, едва я встану с кровати, тошнило днем на работе и вечером после. Периодически появлялась рвота, а если это происходило утром, то сопровождалась еще и выходом желчи.
14 недель беременности: токсикоз как-то стал потихоньку утихать, но теперь начала жутко болеть голова. Ровно две недели, затихая максимум на 1 день, голова просто разрывалась от боли. Давление при этом было в норме, его я специально измеряла каждый день. Невролог выписала глицин, но он мне как мёртвому припарка, вообще никак не помог. Было больно двигаться, поворачивать голову, моргать и разговаривать. Любое движение вызывало новую волну боли. И когда эта боль настигала своего пика, то возвращалась рвота. К слову, после рвоты на время боль утихала и я могла спокойно поспать 2-3 часа, потому что ночью я тоже почти не спала из-за боли. Но через некоторое время все начиналось по новой.
20 недель беременности: второй скрининг, на котором мне сообщили две новости – хорошую и плохую. Хорошей новостью стало то, что я узнала пол своего ребенка – мальчик, мой сыночек. Плохая новость – после УЗИ врач объявила, что у ребенка увеличены боковые желудочки мозга. Сразу же начались запугивания тем, что ребенок родится гидроцефалом и вообще будет умственно отсталый и тд. Две недели до контрольного УЗИ я жила в прострации и страхе за своего малыша. Две недели беспрерывного стресса и рыскания по волнам интернета в поисках информации о подобных случаях. Слава богу все обошлось, оказалось просто был скачок роста плода.
22 недели беременности: сдала мочу на бак-посев. И в ней была обнаружена инфекция. К сожалению, узнала я об этом только выходя в декрет, на 30 неделе. Моя врач, выписывая меня в декретный отпуск, пролистывала все анализы, наткнулась на результаты бак-посева и так невозмутимо спросила: а ты пила лекарство? Я ответила, что мне ничего не назначали. Врачиха лишь тихо ойкнула и добавила: ну пропей сейчас. Я конечно пропила назначенное лекарство, но к этому времени у меня уже на фоне инфекции развилось многоводие.
32 недели беременности: на третьем скрининге у меня отметили многоводие. Никакого лечения врач мне не назначила, сказала просто отслеживать индекс амниотической жидкости. В это же время гинеколог обратила внимание на результаты моего ГТТ (был чуть повышен тощаковый сахар), который я сдавала в 28 недель! И снова с опозданием принимаются меры. Гинеколог направила меня к эндокринологу. В результате сдачи гликированного гемоглобина эндокринолог решила не назначать инсулин, а предложить придерживаться диеты. Хоть какая-то радость. Однако все равно выставила мне диагноз ГСД.
К этому сроку из-за многоводия мой живот разнесло так, что я уже с трудом передвигалась. Все спрашивали меня: двойню ждешь? Но нет, это была не двойня. Я уже не говорю о том, что весь живот, лобок, бока и бедра покрылись ярко-красными растяжками (о том, что хотя бы для профилактики появления растяжек нужно носить бандаж моя гинеколог ничего не сказала).
33 недели беременности: тяжело ходить было не только из-за огромного живота, который выглядел уже на все 40 недель, но и из-за появившейся анемии. Гемоглобин упал до 98. Пойти куда-то для меня было настоящим испытанием – сразу начинала кружиться голова, перед глазами пелена со звёздочками, одышка, ощущение будто вместо живота огромный камень, потные ладони и подкашивающиеся ноги. И апогей всего этого – обмороки. Назначили пить железо – собрифер – мне помогло поднять гемоглобин до 117, но побочным эффектом стали запоры. Гемоглобин поднялся, а улучшения своего самочувствия я не заметила, голова все также кружилась, одышка и тяжесть ощущались, благо не было обмороков.
34 неделя беременности: первый КТГ вышел комом – аппарат (в нашей больнице он древний как сами знаете что у мамонта) после почти часовой записи выдал какую-то ошибку оборудования и не выдал мои результаты. Повторно проходила через 3 дня и тот же самый аппарат выдал страшную гипоксию ребенка – малыш очень не любил ктг, ни в какую не могла его заставить шевелиться, хотя и плотно кушала перед ним и сладкое пробовала слопать, но малыш все равно упрямо спал. Гинеколог сразу в панику – малыш страдает – затолкала меня в машину и направила в роддом. В роддоме на хорошем аппарате КТГ мои результаты были 9 баллов стабильно. После первого же раза местная врач посмотрела на меня как на дурочку, когда я спросила о какой-то несуществующей гипоксии и сказала, что мои результаты лучше некуда. В стационаре роддома я пролежала 5 дней.
35 неделя беременности: по приезду из роддома домой начала дико чесаться. У меня и до этого страшно чесался живот из-за растяжек, но теперь к этому прибавился сильный зуд на ногах. Внутреняя сторона бедер покрылась маленькими красными пятнышками. Я чесалась и днем и ночью, расчесывая кожу до крови. Дерматолог “обрадовала” тем, что ничего не может мне назначить пока я не рожу, ведь это может плохо сказаться на малыше. Две недели я чесалась как проклятая, пока все не прошло само, также внезапно как и появилось
38 недель беременности: после плановой госпитализации я дико переживала за ребенка, ведь роды никак не хотели начинаться, а с операцией врач тянула. Потому что при ГСД для того, чтобы не потерять ребенка и уменьшить негативные воздействия, необходимо родоразрешать до 39 недели. Времени у меня было в обрез. Но слава богу в 38+6 мне сделали КС и на свет появился мой любимый и здоровый сыночек. К слову на этом трудности не закончились, но это уже другая история).
Вот так вот прошла моя беременность. И не было у меня времени отдыхать, кушать фруктики и отсыпаться, поэтому когда рядом со мной кто-то говорит, что беременность это такая легкая и волшебная пора, то мне дико хочется ударить этого человека)
Источник
Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.
Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.
При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).
Как лечить кашель у беременных?
Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния.
Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.
У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ.
Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах.
Кашель при беременности: общие рекомендации
При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха.
Лечение кашля при беременности: советы по питанию
Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции.
При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах.
Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла
Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла).
При сухом кашле рекомендуется использовать ингаляции с липовым цветом, алтеем; при влажном – ингаляции с ромашкой, эвкалиптом, травой медуницы, первоцвета.
Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.
Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры
Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки.
При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции.
УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе.
Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным.
Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле.
Лекарства для лечения кашля при беременности
Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности.
Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина).
Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.
Фитотерапия для лечения кашля у беременных
Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью.
При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться.
.jpg)
Народная медицина для лечения кашля у беременных
Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».
Меры предосторожности
При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение.
Чем опасен кашель при беременности?
Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних.
Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития.
При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения.
Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.
Источник