Кашель после удаления аденоидов чем лечить

Врач Как показывает практика, большая часть родителей опасается отдавать ребенка на аденотомию, так как боится, что впоследствии могут развиться разного рода осложнения.

В то же время именно аденоиды являются наибольшей проблемой, от которой страдают дети с самого рождения, и вплоть до 14 лет. Чаще всего наблюдается разрастание миндалин, которое происходит на фоне хронического воспаления. Такое заболевание именуется аденоидитом. Если на первых стадиях еще есть шанс помочь только консервативными средствами, то в тяжелых случаях обойтись без операции невозможно.

Наиболее частые осложнения

Аденотомия, как и любая другая операция, – это достаточно травматичная процедура. В большинстве случаев осложнений удается избежать. Но иногда пораженные ткани удаляются не в полной мере, и здесь риск существенным образом возрастает. Во всех случаях некачественные операции проводились так называемым слепым методом.

Фрагменты аденоидов, оставшиеся на месте, в результате могут спровоцировать кровотечение, остановить которое бывает крайне трудно. Именно это является наиболее часто встречаемым послеоперационным осложнением. Ликвидировать проблему удается только после полного удаления всех остатков миндалины.

Бывает также, что в ходе операции повреждают прилегающие к миндалинам ткани. Травмирование, в частности, слизистых покровов, расположенных в носоглотке, приводит к возникновению рубцового стеноза.

Это заболевание, по сути, – срастание рядом расположенных тканей, что, в свою очередь, сужает просвет в гортани. Иногда наблюдается и деформация глотки. В таких случаях происходит функциональные расстройства разного типа.

Также на фоне травмы иногда развивается эпифарингит атрофического характера. Однако данное заболевание, как правило, появляется у тех детей, которым аденотомию делали несколько раз.

Читайте также: Лечение кашля у детей, возникающего на нервной почве

Может ли быть кашель

ЛОР Достаточно редко появляется кашель после полного удаления аденоидов у маленького ребенка или подростка.

Он бывает таких типов:

преходящий;
временный;
обусловленный отеком задней части горла.

В первом варианте сухой кашель держится примерно неделю. Синдром в данном случае часто возникает на фоне таких хронических заболеваний:

синусит;
фронтит;
гайморит.

Все дело в том, что, когда гипертрофированные аденоиды удаляются, этим самым устраняется препятствие, мешающее оттоку слизи из пазух, расположенных в носу. Сопли, медленно стекая по стенкам глотки, провоцируют раздражение, что, в свою очередь, приводит к рефлекторному кашлю. Данный синдром часто проходит только тогда, когда носовые полости полностью очистятся от слизистых накоплений.

При этом кашлять такие пациенты чаще всего начинают именно по ночам. Причина в том, что, когда тело находится в горизонтальном положении, сопли могут беспрепятственно стекать по глотке. А состояние покоя, в свою очередь, способствует усугублению проблемы. Такой ночной кашель не несет никакой опасности ребенку и иногда продолжается примерно три недели.

В тех ситуациях, если кашель появляется по истечении трех или даже четырех недель, следует предположить, что были удалены не все фрагменты аденоидов. Нередко из-за этого происходит новое разрастание миндалин.

При наличии таких признаков стоит непременно обратиться к врачу. Только специалист в состоянии определить, является ли кашель результатом осложнения после удаления миндалины или же причина его кроется в другом заболевании, поразившем дыхательные пути. Ведь подобный симптом наличествует у:

бронхита;
ОРВИ;
фарингита;
пневмонии и пр.

Лечение

Ингаляции детям Для устранения кашля используют:

местные препараты;
ингаляции;
лекарства общего действия.

В первом случае необходимо регулярно очищать нос путем промывания. Для этого подойдут:

физиологический раствор;
капли на основе морской соли;
отвары растений, имеющих антисептическое свойство.

Ингаляции снимают раздражение с глотки и облегчают состояние пациента.

После операции крайне важно:

стимулировать иммунную защиту;
восстановить солевой баланс в организме;
укреплять сосуды.

Для этого ребенку нужны витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Как отмечает доктор Комаровский, малыш быстрее перестанет кашлять, если в детской создать правильный микроклимат:

в помещении должно быть тепло, но нежарко;
влажность следует поддерживать на необходимом уровне;
частые проветривания помогают очистить воздух от пыли;
натуральные соки и ромашковый чай поспособствуют снятию воспаления с глотки.

Читайте также: Чем отличается простудный кашель от аллергического

Ребенок должен почаще бывать на свежем воздухе.

После операции также полезно будет полоскать и горло. Подойдет:

Фурацилин;
Аквамарис;
физраствор.

Источник

анонимно, Мужчина, 4 года

Здравствуйте. У ребенка давно сухой кашель, после болезни сильнее, в обычной жизни 1 раз в день. Все говорят-лёгкие чистые. Пришли к вывожу, что это аденоидный кашель. Стекание. Аденоиды 3 степени. 4 декабря сделали операцию. Назначен риностоп, проторгол, сумамед. Кашель не прошел. Что делать? Или ещё рано? Сколько может сохраняться кашель?

Честно говоря. еще очень рано. Дети восстанавливаются после удаления аденоидов 10-14 дней

анонимно

Спасибо. Очень нервничаем.
Подождем. По лечению все верно? И обязателен ли антибиотик?

По лечению все верно. и учитывая недавнюю операцию, от антибиотика лучше не отказываться

анонимно

Здравствуйте. Прошло 2 недели. Кашель не ушёл, такой же сухой кашель курильщика. Появилось частое кхекание. Иногда шмыгает носом, хотя нос абсолютно чистый, насморка нет. Ночью, на мой взгляд, дыхание чистое и спокойное. К кому идти? Что делать? И что это может быть?

Кашель может быть вызван целым рядом проблем – спазмом бронхов, раздражением слизистой оболочки трахеи, гортани или задней стенки глотки, а еще патологическим кашлевым рефлексом, вызванным все тем же раздражением задней стенки глотки или рефлюкс-эзофагитом.
Ваши действия могут быть такими:
– 2-3 вечера подряд провести ингаляции с беродуалом. Если кашель станет существенно меньше, нужно искать проблему в бронхах (спазм бронхов не слышен при выслушивании легких), для чего как минимум придется делать рентген легких и сдавать общий анализ крови
– пройти осмотр у ЛОР-врача с целью исключить воспаление в гортани и раздражение задней стенки глотки (необходимо попросить врача внимательно осмотреть горло, нет ли позади миндалин вертикальных красных полосок – следов стекания слизи по задней стенке глотки и еще попросить провести непрямую ларингоскопию для осмотра гортани)
– показаться гастроэнтерологу для исключения рефлюкс-эзофагита (это в особенности нужно сделать, если ДО удаления аденоидов вы отмечали у ребенка неприятный запах изо рта по утрам наряду с охриплостью голоса)

анонимно

Спасибо. Сделаем. Если проблемы с бронхами, то это не излечить?
Сейчас к нам приходил педиатр, я попросила опять послушать ребёнка и посмотреть горло. Говорит бежит слизь, прямо комок висит. Сказала промывать чаще нос. К Лору обязательно сходим.

Проблему с бронхами в большинстве случаев вылечить как раз можно. А вот со слизью придется справляться при помощи ЛОР-врача

анонимно

Спасибо. А как попытаться дома справиться со слизью? Записались к Лору на ту неделю

Можно начать капать в нос глазные капли декса-гентамицин в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой. Это подавит возможное воспаление в носоглотке и слизи станет меньше

анонимно

Здравствуйте. Мы сходили к лору. Она сказала, слизь в носоглотке стекает, но так бы он не кашлял. Назначен пульмикорт и сингуляр. Вроде бы эффект есть, но. Кашель на 100% не ушёл и по моим ощущениям мы не то лечим. Может ли быть проблемы с трахеей??? Кашель стабильно есть утром, вечером, когда поперхнётся едой/водой. Кашель курильщика, форма кашля не меняется. Назначены анализы – все отрицательны. Что посоветуете? Что ещё обследовать? И как действовать? Лимфоузлы видны, но вроде бы в пределах нормы. Кхекание не прошло. Издаёт иногда странные гортанные звуки.
Получается, это не коклюш, не туберкулёз и не аллергия. Тогда что? Спасибо за ответ.

Скорее всего это вирусная инфекция, так что я бы отказался от пульмикорта (кстати, кашель возникший на фоне трахеита пульмикорт прекращает за 2-3 дня, так что это еще и не трахеит) и заменил бы его на два виде ингаляций
– ингаляции с интерфероном 3 раза в день (на одну ингаляцию разводить 1 мл капель в нос гриппферон или генферон лайт на 1 мл воды для инъекций) 10 дней с целью подавления вирусной инфекции
– ингаляции с беродуалом 2 раза в день в течение 2-3 дней с целью исключения спазма бронхов как причины кашля. Если кашель существенно уменьшится за эти дни, значит, дело в спазме бронхов и беродуал нужно продолжить. Если же кашель не изменится никак, нужно будет заменить ингаляции с беродуалом на сироп синекод для подавления патологического кашлевого рефлекса – синекод работает при раздражении задней стенки глотки

анонимно

Спасибо. Беродуал и нтереферон одновременно? Или по 5 ингаляций в день?
Синекод мы пили – эффекта не было.

Тогда беродуал и интерферон одновременно

анонимно

Спасибо. Никогда их не смешивала и не слышала. Напишем о результате.

анонимно

Здравствуйте. Мы ранее сдавали анализ. Но мне показалось, что никто не обратил на него внимания. Что он значит? И как это лечат?

Их и не надо смешивать. Нужно проводить ингаляции одна за другой. Судя по риноцитограмме, в носу инфекционное воспаление, но чем онон вызвано, сама по себе риноцитограмма не скажет

анонимно

А как узнать что это за инфекция? Ребёнок на тот момент не болел, а этот кашель как раз не проходил.

Как минимум, дополнительно нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Как минимум, он покажет, вирусная ли это инфекция или бактериальная

анонимно

Здравствуйте. Ребёнку в 4,5 года капать в нос декса-гентамицин сколько раз и по сколько в день можно? Как долго? Густая прозрачная слизь при чихании с носа, просто соплей нет. Кашель сухой. Спасибо

Три раза в день от 7 до 10 дней

анонимно

Здравствуйте. 5 день капаем капли в нос гентамицин. 4 день ингаляци с гриппферон- улучшений нет. Продолжать? Или что в этом случае делать?

Лучше продолжить и то, и другое и оценить ситуацию на 7-10 день лечения

Консультация врача отоларинголога на тему «Аденоидный кашель не проходит после удаления аденоидов» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник

Аденоиды часто воспаляются у детей дошкольного возраста. Они негативно воздействуют на организм, проявляясь разными симптомами. Кашель при аденоидах является распространенным явлением. Он указывает на развитие заболевания. Важно знать, как определить наличие болезни на первых этапах, провести комплексное лечение.

Симптомы аденоидита

Кашель при аденоидах у детей и взрослых появляется ни как отдельный симптом, на фоне развивающегося заболевания наблюдаются и другие признаки:

приступы сухого кашля;
выделение гноя и слизи при откашливаниях;
сопение по ночам, першение в горле;
отек миндалин;
повышение температуры тела;
длительный насморк;
храп, изменение голоса;
раздражение горла;
отечность лица;
приоткрытый рот.

Сопли провоцируют попадание мокроты в лёгкие. Слизь стекает по стенкам горла, раздражает его, вызывает откашливания. Без своевременного лечения заболевания прогрессирует до второй степени. На этой стадии аденоиды увеличиваются и симптомы усиливаются.

Длительный насморк

Может ли быть кашель при аденоидах?

Чтобы ответить на вопрос о том, бывает ли кашель при аденоидах, необходимо разобраться с клинической картиной. При развитии заболевания из носоглотки по горлу стекает большое количество слизи или гноя. Они раздражают слизистые оболочки, вызывают откашливания. Симптом мешает пациенту вести привычный образ жизни, спать. Поэтому нужно незамедлительно приступить к лечению.

Заразен ли кашель при аденоидах?

Большинство случаев проявления откашливаний при аденоидите считаются не заразными. Они возникают из-за раздражения нервных окончаний, расположенных на стенках горла. От этого возникает першение. Откашливания являются нормальной реакцией организма на раздражение.

Сколько сохраняется кашель при аденоидите?

Если аденоиды были удалены хирургическим путем, откашливания могут сохраняться до трех недель. Если симптом наблюдается более длительный промежуток времени, нужно обратиться к врачу для проведения дополнительной диагностики.

Причины появления кашля при аденоидите

Аденоидный кашель имеет навязчивый характер. Она появляется неожиданно и с каждым днем становится более выраженным. Главная причина его появления — раздражение нервных корешков. Отсутствие должного лечения приводит к разрастанию аденоидов, сложному протеканию заболевания. Откашливания постепенно приобретают постоянных характер. Чаще всего откашливания возникают в горизонтальном положении. На это есть несколько причин:

Пересыхание задней стенки глотки. Связано это с нарушением дыхания во время сна.
Раздражение рецепторов провоцирует першение, которое приводит к тому, что хочется откашляться.
Отёк верхних тканей глотки, раздражение слизистой оболочки.

Пациентов с увеличенными аденоидами постоянно мучает сухость в горле. Воспалённая миндалина закрывает часть дыхательных путей, из-за чего люди ходят с приоткрытым ртом. Это приводит к пересыханию горла, появлению откашливаний.

Заболевания лимфатической системы часто связаны с появлением простудных болезней. Учитывая особенности строения носоглотки, можно представить путь движения слизи или гноя к нервным окончаниям. Болезни горла усугубляют общее состояние.

Простуда

Кашель перед удалением аденоидов

Кашель от аденоидов может появляться по разным причинам. Это может быть симптом аллергических реакций, проявление простудных заболеваний. Важно немедленно обратиться к педиатру. Врач проведёт диагностику, выявит причину появления симптома. Если они связаны с развитием сторонних болезней, операция откладывается до полного выздоровления. При увеличенных аденоидах нормальным явлением считается першение, сухие покашливания перед сном, ночью, утром.

Кашель после удаления аденоидов

После хирургического вмешательства откашливания могут сохраняться на протяжении трех недель. Если кашель после удаления аденоидов у ребенка сохраняется более 4 недель, нужно обратиться к врачу. Причинами этого могут быть:

раздражение, связанное со стеканием слизи по задней части горла;
попадание инфекции, которая вызвала воспаление тканей;
неправильное проведение операции, остатки аденоидов.

Кашель может появиться спустя месяц после операции. Это говорит о том, что после хирургического вмешательства начались осложнения.

Особенности кашля при аденоидите

Существует несколько особенностей, которые помогут определить какой кашель развивается у ребёнка или взрослого человека.

Сухой кашель

Из-за воспаления миндалин определённая часть носоглотки перекрываются. Больной ходит приоткрыв рот. Глотка пересыхает, что приводит к появлению постоянного лающего кашля.

Влажный кашель

Влажный кашель с отходом мокроты появляется ближе к утру, когда за ночь в глотке скапливается большое количество слизи. Могут появляться приступы откашливаний, сопровождающиеся обильным отходом слизи.

Дневной кашель

Днём откашливания возникают редко. Если пациент перенёс приступ влажного кашля с выходом мокроты утром, днем он может вообще не возникнуть.

Во время сна

По ночам откашливания становятся сильнее. Сухой кашель при аденоидах ночью усиливается из-за скопления слизи в глотке. Горизонтальное положение не даёт ей стекать глубже. Это раздражает нервные окончания ещё больше.

Ночной кашель

Возможные осложнения

Если лечение отсутствует продолжительное время, заболевание начинает развиваться быстрее, постепенно переходя в новые стадии. Постепенно откашливания становятся постоянными, воспаляющиеся аденоиды ухудшают дыхание. Появляются сопли, повышается температура тела, ухудшается общее состояние.

Диагностические мероприятия

Если откашливания не проходят длительное время, необходимо обратиться к ЛОРу. С помощью специального смотрового стекла он осмотрит полость горла, установит причину появления кашля, поставит диагноз. Дополнительно может быть назначена риноскопия.

Методы лечения

Если появился кашель при аденоидите у ребенка, симптом самостоятельно не пройдет. Поэтому нужно знать, чем лечить заболевание, чтобы улучшить состояние организма. При лечении аденоидита врачи назначают комплексную терапию.

Медикаментозное

Лечение аденоидного кашля у детей начинается с приема медицинских препаратов. Терапия на основе лекарств считается основополагающей. От дневного, ночного откашливания назначается несколько групп препаратов:

Средства от воспаления — Эреспал.
Гормональные препараты — Тафен, Назонекс.
Антибиотики общего действия — Полидекса, Биопарокс.
Синупрет для очистки пазух от скапливающейся слизи.
Препараты для укрепления иммунитета.

Дополнительно могут назначаться витаминные, минеральные комплексы.

Медикаментозное лечение

Лечение народными средствами

Средства народной медицины оказывают малое влияние на аденоиды. Из-за этого они не могут расцениваться как отдельное лечение. Можно использовать настои на травах. Они готовятся из ромашки, листьев мяты, плюща, алтея.

Промывания носа

Чтобы быстрее остановить выработку слизи, успокоить раздраженные нервные окончания, можно проводить процедуры полоскания лекарственными растворами. Процедура проводится 5 раз день. Используется изотонический солевой раствор.

Ингаляционные процедуры

Люди, которые не знают, как лечить кашель при аденоидах, должны помнить, что от откашливаний помогают ингаляции. Желательно использовать специальный небулайзер. Заправлять его можно минеральной водой. Лучшим средством при кашле является беродуал для ингаляций. Количество процедур, дозировки указаны на упаковке препарата.

Физиотерапия

Избавиться от кашля при аденоидах малышам и взрослым помогут физиопроцедуры. Они назначаются лечащим врачом. К ним относятся:

Ультрафиолетовое прогревание носа.
УВЧ, воздействующее на область глотки.
Терапия с использованием магнитного поля.
Противовоспалительные препараты совместно с электрофорезом.

Длительность процедур назначается после проведения диагностики.

УВЧ

Хирургическое лечение и восстановление

Хирургическое вмешательство назначается, если заболевание продолжает развиваться, давать осложнения несмотря на консервативное лечение. Операцию могут проводить тремя способами:

Используя лазер.
Эндоскопическим оборудованием.
Классическим способом.

После проведения операции назначается курс восстановительной терапии, который сочетает в себе предыдущие методы лечения.

Чего делать нельзя?

Категорически запрещено прогревать аденоиды. Запрещены компрессы, горячие напитки. Прогревание может привести к появлению серьёзных осложнений. Ингаляции допускаются только после осмотра терапевта.

Кашель при аденоидах имеет навязчивый характер. Усиливается перед сном, ночью и утром. Если лечение отсутствует, он принимает постоянный характер. Это негативно влияет на образ жизни пациента, его общее состояние.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник