Кашель после химиотерапии при раке легких

Кашель после химиотерапии — частый симптом, который усугубляет самочувствие и так обессиленного организма. Человек с установленным злокачественным новообразованием ослаблен физически и эмоционально, что требует от окружающих поддержки. Прежде чем разобраться, как избавиться от кашля после курса химиотерапии, нужно понять, что его вызывает.

Кашель у взрослого человека после химиотерапии

Зачем проводят химиотерапию

Под термином понимают метод лечения карцином с помощью противоопухолевых препаратов, цитостатиков, которые прекращают рост и размножение клеток.

Определение химиотерапии

Химиотерапия относится к основному способу борьбы со злокачественными новообразованиями и показана в следующих случаях:

входит в состав комплексного лечения совместно с хирургической операцией и облучением при раке легких, молочной железы и других опухолей;
применяется с целью предупреждения распространения метастазов и продления жизни онкобольного;
служит фактором, способным уменьшить величину опухоли, чтобы достичь ее операбельности и последующего более щадящего удаления;
химиотерапия при лейкозах, гемобластозах — главный и единственный вид лечения.

Цитостатические препараты могут вводиться несколькими способами — внутривенно, подкожно, перорально, в мышцу, брюшную полость и спинномозговую жидкость. Химиотерапия назначается курсами, после которых следует перерыв. Продолжительность лечения и отдыха определяется индивидуально врачом-онкологом.

Отрицательный момент использования химиотерапии — наличие ряда нежелательных реакций, способов избавления от которых медицинская наука еще не изобрела.

Врач и пациентка перед химиотерапией

Типичные побочные ответы организма на введение противоопухолевых препаратов:

диспептические расстройства — тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, запор;
алопеция — выпадение волосяного покрова;
у женщин — нарушение менструального цикла;
уменьшение уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

В онкологических центрах внедряются современные препараты, которые сводят к минимуму развитие нежелательных проявлений химиотерапии.

Причины кашля при химиотерапии

Кашель после проведения курса химиотерапии — частое явление. Механизмы возникновения его следующие:

Противоопухолевые препараты пересушивают слизистые, так как уничтожают вместе с раковыми клетками здоровые, ответственные за выработку секрета. В итоге возникает реактивный кашель.
Средства химиотерапии приводят к значительному снижению иммунитета за счет угнетения синтеза иммунных клеток. Поэтому непродолжительный контакт с возбудителем инфекции приводит к появлению признаков ОРВИ.

Кашель также может стать симптомом серьезных воспалительных патологий — ларингита, трахеита, бронхита и пневмонии.

Виды кашля

Характер кашля находится в прямой зависимости от причины, его вызвавшей.

Сухой (непродуктивный) ощущается пациентом как навязчивый, мучительный. Появляется в начальную стадию воспалительного процесса при бронхите, фарингите и трахеите, а также из-за сухости слизистых при химиотерапии. Рак легких на ранних стадиях проявляет себя непродуктивным надсадным кашлем. Весомое значение в механизме зарождения рефлекса занимает бронхоспазм и повышенная реактивность бронхов.

Лающий кашель у детей

«Лающий» — типичный вид кашля при воспалении гортани и трахеи. Характерный металлический оттенок обусловлен изменениями в голосовых связках. При вирусной этиологии присуще медленное развитие болезни, аллергический ларинготрахеит возникает молниеносно.

Влажный (продуктивный) кашель с отделением слизистой, слизисто-гнойной мокроты наблюдается при бронхитах, пневмонии. При химиотерапии рака легкого может быть с кровохарканьем.

Сопутствующие симптомы

Кашель не проявляет себя самостоятельно, а возникает с другими клиническими признаками:

Потливость

повышение общей температуры тела;
потливость, озноб;
слабость, вялость, разбитость;
снижение работоспособности;
ломота в мышцах и костях;
болевой синдром в груди, усиливающийся при кашле;
одышка в покое и при физической нагрузке;
онкобольной щадит грудную клетку, придерживая ее рукой.

Степень выраженности сопровождающих кашель симптомов зависит от распространенности патологического процесса и индивидуальных особенностей организма.

Лечение

При лечении кашля у онкологического пациента важен уход и психологическая поддержка. Терапия должна быть щадящей, комплексной, назначение медикаментов согласовывают с врачом-онкологом.

Девушка пьет воду

Принципы устранения кашля после химиотерапии:

Соблюдение питьевого режима. Пациенту рекомендуется употреблять жидкости до двух литров в день — компоты из свежих ягод и фруктов, минеральная вода.
Лечебно-охранительный режим предусматривает создание покоя, проведение гигиенических мероприятий в помещении — трехразовая уборка с мойкой пола, проветриванием и увлажнением воздуха.

Целесообразно назначение фитотерапии в комплексном лечении кашля. К преимуществам метода относится безопасность, простота в употреблении.

Используют травы, которые предотвращают воспаление, повышают иммунитет и обладают противомикробными свойствами:

Цветки липы

мать-и-мачеха,
чабрец,
шалфей,
эвкалипт,
цветки липы и ромашки,
плоды калины и малины.

Физиотерапевтические тепловые процедуры запрещены при онкологических заболеваниях. Без опасения следует применять ингаляции при помощи небулайзера. При сухом непродуктивном кашле в распылитель добавляют физиологический раствор натрия хлорида, прополис, эвкалипт, хлорофиллипт, мирамистин. При влажном типе — Лазолван, АЦЦ, Пертуссин, натрия гидрокарбонат для разжижения и эвакуации отделяемого.

Лекарственные препараты, применяемые при кашле после химиотерапии:

противовирусные средства — Виферон, Кипферон, Интерферон, Ремантадин, Тамифлю;
антибиотики широкого спектра действия — Флуимуцил, Макропен, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав, Сумамед, Цефепим, Зефтер;
противовоспалительные лекарства используют при лихорадке — Ибупрофен, Ибуклин, Парацетамол, Найз, Нимесулид;
отхаркивающие средства и муколитики — Доктор Тайсс, Мукалтин, Коделак Бронхо, АЦЦ, Амброксол, Бромгексин;
противокашлевые препараты показаны при сухом, мучительном кашле — Глаувент, Либексин, Синекод;
медикаменты для повышения иммунитета — Рибомунил, Тималин, Имудон, Циклоферон, Галавит, Левамизол.

Лекарства назначаются только лечащим врачом и по индивидуальной программе, так как они могут быть несовместимы с применяемыми ранее противоопухолевыми средствами.

Профилактика

Химиотерапия — сложный этап в жизни онкологического пациента. Излечиваясь от рака, больной обретает множество нежелательных реакций этого метода лечения.

Доктор и капельница

Чтобы избежать отрицательных результатов, следует знать:

аэротерапия насыщает ткани кислородам, приводит к нормализации обменных процессов в организме;
рациональное питание способствует укреплению иммунитета;
курение и алкоголь — злейшие враги для здоровья;
положительные эмоции и оптимистичное настроение онкологического больного повышает прогноз заболевания;
ЛФК укрепит мышцы, принесет бодрость и новые силы;
следование рекомендациям врача умножит успех лечения.

Побочные реакции химиотерапии свести к нулю невозможно, но снизить степень их проявления вполне реально.

Заключение

Бороться с раком сложно. Применяемые методы лечения очень агрессивны: травматические операции, облучение радиацией, использование противоопухолевых препаратов с тяжелыми осложнениями. Одно из частых проявлений — кашель, беспокоящий больного, возникающий вследствие низких защитных сил организма. Грамотно подобранные способы терапии и профилактики помогут победить грозные реакции.

Источник

Кашель при раке легких – это один из главных симптомов представленного смертельно опасного заболевания. Абсолютно все виды и формы патологии сопровождаются кашлем, что делает болезнь невыносимой. Чтобы облегчить свои страдания больной должен знать, как избавиться от сопровождающего симптома при раковых и прочих легочных заболеваниях.

Особенности симптома

Первый признак онкологии легких – кашель, появляется этот специфический процесс по причине повышения давления внутри грудины и сокращения мускулов, отвечающих за дыхание. Основной функцией симптома является освобождение дыхательных полостей от мокроты. Кашель не считается верным признаком патологии, но его наличие учитывается при диагностике рака. Тщательно изучаются его особенности:

как часто бывает;
с какой силой происходит отхаркивание;
время перерыва между приступами;
громкость;
наличие болевых ощущений;
присутствие и объемы мокроты.

При раковом заболевании кашель становится постоянным, с частой периодичностью и интенсивными приступами. Вместе с этим ухудшается общее состояние больного.

Причины развития

Причины появления характерных приступов представляются следующим списком:

снижение работоспособности бронхов;
рост опухолей на листах плевры и диафрагмы;
давление на бронхи лимфатических узлов, разбухших вследствие заболевания;
задержка жидкости в плеврах;
воспалительный процесс оболочки бронхов.

Кашель начинается с одышки, которая постепенно усиливается. Вследствие прогрессирования ракового заболевания нарастает затруднение дыхания.

Виды кашля

Кашель при онкологии легких разделяется на следующие виды:

Короткий кашель – это короткий акт откашливания, сопровождающийся мощным сокращением мышц брюшной полости и стремительным потоком воздуха. Это первый признак рака легких, на который не обращают внимания больные.
Сильный кашель – бывает сильным и судорожным, возникает в основном по ночам. Толчки идут непрерывно, делая короткую паузу на долгий вздох. Откашливание происходит периодически и усугубляется рвотой. Последствием такого приступа является обморок, сбой ритма сердца и потеря сознания.
Сухой кашель – часто надрывного характера, может быть сиплым, приглушенным или беззвучным. При этом не выделяется мокроты. Он говорит о нарушении в клеточной структуре и раздраженности дыхательных проходов. Очень тяжкий и изнуряющий.
Влажный кашель – сопровождается выделением мокроты, бывает в основном по утрам или ночью, во время усиленного отхождения слизи по бронхам. При диагностировании берется во внимание внешний вид отделяемого – это смесь яркого цвета консистенции желе или с прожилками крови.

С каплями крови – это точный симптом наличия онкологии легких. Приступ становится тяжким, а в мокротах появляются прожилки алой крови. Возникает сильная одышка.

При кашле с кровяными выделениями больной ощущает боль и неприятные ощущения в грудине.

Советы по улучшению дыхания больного

При онкологии легких можно облегчить свое состояние и улучшить дыхание, выполняя следующие рекомендации:

Следует принимать противовоспалительные лекарства, останавливающие процесс в дыхательных органах.
Делать постоянным приток свежего воздуха в помещение, увлажняя его специальными приспособлениями.
Применять методы релаксации, направленные на расслабление и самостоятельное управление дыханием, останавливать начинающийся приступ. Эффективна и психоэмоциональная разрядка, заключающаяся в прослушивании музыки или прогулке на природе.
Следует отказаться от курения и не находиться в местах, отведенных для курильщиков.
Укреплять иммунитет медикаментозным путем или фитотерапией.
При сильных приступах следует принимать сидячее положение – так мокрота лучше выходит.
Не допускать в помещении больного раздражающих сильных запахов.

При скоплении жидкости в плевре необходимо удалить ее – для этого следует обратиться к специалисту. Это облегчит состояние больного, и приостановит приступ.

Лечение приступов кашля

Кашель при раке легких следует устранять при помощи медикаментозной терапии, что улучшит состояние больного раком. Для этого применяются следующие средства:

Опиоиды – Морфин, Кодеин – обладают угнетающим действием на центры НС, отвечающих за процесс дыхания. Приостанавливается ритм дыхания, и подавляется кашель. Препараты также уменьшают выработку мокроты и кровохарканье.
Местные анестетики – Лидокаин, Бупивакаин – помогают в устранении назойливого процесса. Галоперидол мягко подсушивает дыхательные пути, что тоже уменьшает приступы.
Противокашлевые травы – это дополнительное лечение, совместимое с лекарственными средствами. Их действие направлено на обволакивании слизистой оболочки дыхательных органов, что снижает их реакцию на раздражители, а также влияние на центр мозга, отвечающего за кашель, с целью подавления его активности. Из народных средств самыми эффективными считаются: алтей лекарственный, камнеломка, мачок желтый, чистотел и копытень.

Одним из способов облегчения состояния онкобольного является всесторонняя его поддержка, как духовная, так и физическая, помощь в лечении тяжкого недуга.

На кашель следует обращать внимание, какой бы вид и характер он ни имел. Помните, только своевременное обращение к врачу может дать шанс на эффективное лечение и избавление от этого страшного недуга.

Источник

Рак легких одна из самых распространенных патологий в структуре онкологической заболеваемости. Причин тому очень много: курение, алкоголизм, работа на вредном производстве, загрязнение окружающей среды, употребление с пищей канцерогенов и др. Раком легких чаще болеют мужчины, но у женщин данный диагноз устанавливают не редко. В связи с тем, что симптомы на ранних стадиях либо не выражены, либо вообще отсутствуют, диагностика данного заболевания может стать находкой во время планового осмотра, или же установится на поздних стадиях.

Симптомы рака легких на начальных стадиях:

Общая слабость;
Низкая трудоспособность;
Сонливость;
Усталость;
Снижение аппетита;
Уменьшение массы тела.

Данные симптомы пациенты сами себе объясняют какими-то причинами из личной жизни и не обостряют на них внимание. Снижение веса связывают с плохим аппетитом, остальные симптомы – с переутомлением и стрессом. На этой стадии практически не было случаев обращения к врачу.

Кашель при раке легких

В связи с прогрессированием заболевания, появляются следующие симптомы:

Недомогание;
Дискомфорт за грудиной;
Отсутствие аппетита;
Кашель;
Возможно возникновение болезненных ощущений за грудиной;
Усиливаются слабость, сонливость, усталость;
Продолжает снижаться масса тела;
Частые воспалительные заболевания и т.п.

Больной обращается к врачу и зачастую начинает принимать симптоматическую, противовирусную или антибактериальную терапию, тем самым отодвигая начало специфического лечения онкологического процесса.

Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к метастазированию и появлению симптомов со стороны вовлеченных органов.

Стадия онкологического процесса напрямую связана с прогнозом. Чем быстрее установлен диагноз и назначена специфическая терапия – тем выше выживаемость.

Юсуповская больница – одна из ведущих медицинских учреждений Москвы, долгое время занимающаяся пациентами с раком легких. В Юсуповской больнице, благодаря современной аппаратуре и квалифицированным специалистам, на высоком уровне проводится диагностика и лечение онкологической патологии. В круглосуточном режиме оказывается помощь каждому. Юсуповская больница – учреждение, где всеми силами помогают пациентам побороть рак.

Особенности кашля при раке легких

Кашель при раке легких – довольно логичный симптом. Практически любое заболевание легких и плевры сопровождается появлением кашля.

Врач должен четко понимать, какой кашель при раке легких, его интенсивность, характер, сопровождается ли он болью и т.п.

О том, какой он кашель при раке легких можно судить в зависимости от стадии заболевания.

Кашель при раке легких имеет свои особенности:

В начале заболевания кашель практически не приносит дискомфорта – редкие единичные покашливания не вызывают беспокойство и к врачу пациенты обращаться не хотят. На этой стадии кашель обусловлен ростов внутригрудного давления. Мокроты на этом этапе еще нет.
С прогрессированием процесса единичный сухой кашель при раке легких становится приступообразным, надрывистым, приглушенным. Он обусловлен гиперреактивностью легких и говорит об повреждении структуры.
В дальнейшем кашель при раке легких может носить даже судорожный характер. Такие приступы наиболее часто возникают по ночам и могут сопровождаться даже рвотой. Иногда после приступа больные теряют сознание.
Появление мокроты наиболее часто ночью и по утрам. Мокрота густая, тяжело отделяема.
Появление капелек или прожилок крови – диагностически специфичный симптом. На этом этапе к кашлю при раке легких присоединяется тяжелая одышка.

Лечение кашля при раке легких

Лечение кашля при раке легких направлено на облегчение кашля или его полное устранение. Терапия включает как медикаментозные, так и немедикаментозные мероприятия.

Мероприятия, направленные на то, как облегчить кашель при раке легких, способствуют легшему отхождению мокроты, устранению контакта с раздражителем и др. К ним относится вертикальное положение тела при приступах кашля, отказ от курения, проветривание помещения, устранение резких запахов и т.п.

Важно подбадривать и положительно настраивать пациента, максимально устранять стресс.

Медикаментозные средства для облегчения кашля – травяные противокашлевые препараты, народные средства. Они имеют обволакивающий эффект, защищают от раздражителей.

С тем, как убрать кашель у больного раком легких, хорошо справляются анестетики и опиоиды. Обе группы уменьшают количество вырабатывания слизи, а опиоиды еще и подавляюще действуют на кашлевой центр головного мозга.

В Юсуповской больнице знают, как важно не только побороть рак, но и поддерживать хороший уровень жизни. Юсуповская больница долгое время занимается лечением рака, постоянно мониторит новшества в сфере диагностики и лечения. Персонал подобран и обучен правильному уходу и обслуживанию. Специалисты компетентны и высококвалифицированны.

Источник

Рак легких — онкологическое заболевание, чаще всего поражает мужчин старше 50 лет. Кашель при раке легких — одна из основных проблем, причиняющих онкобольному неудобства и страдания.

Симптомы рака легких

Чаще всего при раке легких диагностируют карциному — вид опухоли из клеток эпителия. Ранние симптомы этого заболевания часто не имеют ничего общего с органами дыхания. Это затрудняет диагностику и приводит к потере драгоценного времени. Первичные признаки рака легких:

повышение температуры тела длительный период времени (не выше 38);
постоянная усталость;
дерматиты и аллергии на коже;
отёки;
нарушения психоэмоционального фона.

Специфические симптомы появляются на второй стадии развития заболевания:

частые приступы кашля с отделением мокроты (иногда зеленого или желтого цвета);
нехватка воздуха, возникает сильная одышка даже в спокойном состоянии, хрипы в бронхах и легких, изменение голоса;
боли в груди различной интенсивности;
кровохарканье.

Виды кашля при раке легких

Как смягчить кашель при раке лёгких: медицина и народные средства

Кашель сопровождает все виды раковых заболеваний бронхолегочной системы, возникает рефлекторно, из-за раздражения рецепторов в дыхательных путях. Главная функция кашлевого рефлекса — очищение органов дыхания от посторонних веществ. Кашель при онкологии возникает из-за изменений структуры тканей органов.

Почему возникает кашель при раке легких:

из-за снижения работоспособности бронхов;
разрастание опухоли на оболочке легких и диафрагме;
давление увеличенных лимфоузлов на бронхи;
образование жидкости в легких;
воспаление слизистой бронхов.

В начале заболевания больного преследуют регулярный сухой кашель. Он усиливается по утрам и при движении. Провоцирует кашлевой рефлекс опухоль, сдавливающая бронхи. По мере роста новообразования добавляется мокрота. На первых стадиях онкологии она прозрачная или сероватого цвета.

При дальнейшем развитии рака в мокроте появляется кровь. Происходит это из-за повреждения мелких сосудов. Сначала кровяные прожилки не будут заметны невооруженным взглядом. Мокрота начинает приобретать неприятный запах и цвет, увеличивается в объёме. Когда раковые клетки начнут разрушать сосуды и артерии, начинается легочное кровотечение, часто приводящее к летальному исходу.

При описании кашля врача интересует несколько особенностей: как часто возникает, насколько сильный, звук и тембр, наличие мокроты и болей, есть ли у пациента одышка.

Внимание! Кашель не является ключевым симптомом при постановке диагноза!

Классификация кашля при раке легких

Непродолжительный, короткий кашлевой рефлекс. При этом сильно сокращаются мышцы живота и дыхательные мышцы, и происходит сужение трахеи.
Сильный кашель. Начинается в виде приступа, чаще всего в ночное время. Продолжается длительное время, при этом больному не хватает дыхания, провоцируется рвота. Могут возникнуть дыхательные судороги, опасные обмороками и нарушением сердечного ритма.
Сухой кашель. Не сопровождается выделением мокроты. Доставляет мучения больному. Звук при таком кашле приглушается, иногда отсутствует вовсе.
При влажном кашле усиленно работают бронхи и выделяется много мокроты. Чаще всего постоянные позывы беспокоят пациента по утрам.
Кровохарканье. Это явный признак онкологии. Мокрота выходит в виде слизи с примесью или сгустками крови. Приступ сопровождается одышкой.

Важно! Если у кашлявшего онкобольного резко случается подавление кашлевого рефлекса, незамедлительно сообщить врачу. Это может свидетельствовать о разложении опухоли и отравлении организма токсинами.

Не всегда причиной кровохарканья является онкология. Это могут быть ранения в области грудной клетки. Сопровождаться кровохарканьем может кашель при инфекционных очагах поражения в легких (например, при туберкулезе).

Кровь в мокроте можно наблюдать при всех формах воспаления легких и при инфаркте.

Лечение кашля при онкологии

Как смягчить кашель при раке лёгких: медицина и народные средства

Кашлевой рефлекс при бронхолегочных заболеваниях возникает у каждого пациента. Важно знать, как облегчить кашель при раке легких, и остановить приступ.

Главным условием является исключение причины возникновения кашля и соблюдение простых правил.

Полный отказ от вредных привычек (алкоголь, курение) и не быть пассивным курильщиком.
Вылечить все воспалительные заболевания дыхательной системы.
Соблюдение питьевого режима.
Поддержание комфортного уровня влажности в помещении, при необходимости пользоваться увлажнителем воздуха. При отсутствии прибора можно развесить по комнате мокрые пеленки. Также дома не должно быть жарко.
Выучить нетрадиционные методы управления рефлексами (например, релаксация). Также помогает облегчить состояние прослушивание музыки, чтение, любая психологическая разрядка.
Своевременно освобождать бронхи и легкие от скопившихся мокротных выделений.
Тщательно следить за здоровьем, избегать простудных заболеваний, укреплять иммунитет.
Чтобы облегчить состояние при приступе, больному лучше находиться в сидячем положении.
Избегать резких запахов (парфюмерия, лакокрасочные изделия, сильно пахнущие растения).

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами кашля при раке легких направлено на снятие симптомов. Подбор препаратов основывается на том, чтобы облегчить кашель и помочь отхождению мокроты. Это отхаркивающие и разжижающие фармакологические препараты (Мукалтин, Проспан, Флавамед, Лазолван и другие муколитики).

Для смягчения сухого кашля назначаются противокашлевые препараты — Стоптуссин, леденцы и др.

Часто приступы сопровождаются обструкцией бронхов. В таких случаях оправдано применение противоастматических спреев-ингаляторов (Вентолин, Беродуал, Сальбутамол). Также врачом могут быть рекомендованы антигистаминные препараты для снятия бронхиального спазма.

Помогут в купировании обструктивных приступов глюкокортикостероиды (гормональные препараты). Чаще всего назначается Преднизолон внутривенно или внутримышечно. Этот препарат поможет снять отек бронхов и уменьшить воспалительный процесс. Снять обструкцию помогут препараты с бромом и Атропин.

Для подавления раздражения кашлевых рецепторов назначаются наркотические и ненаркотические препараты. Наркотические средства можно приобрести только по рецепту (Морфин, Кодеин). Помимо угнетающего действия на органы дыхания, эти препараты помогут остановить кровохарканье и облегчить сильный кашель.

Для лечения бронхитов и пневмоний у раковых больных используют антибиотики группы фторхинолов. При кашле с кровью используются кровоостанавливающие препараты — Дицинон, Транексам. При сильной потере крови показано внутримышечное или внутривенное применение лекарств и восполнение кровопотери в стационаре.

Внимание! Применение любых лекарственных препаратов при раке легких возможно только с разрешения врача!

Хороший эффект может дать паллиативная помощь. Это методы, улучшающие качество жизни онкобольного. Такие пациенты часто нуждаются в психологической поддержке. Паллиативная медицина создана для облегчения физического и духовного состояния больного перед смертью и для продления жизни.

Нетрадиционная и народная медицина

С помощью средств народной медицины вылечить рак невозможно. Но можно облегчить нежелательные симптомы. Применение трав, биологически активных веществ разрешено использовать только после консультации с лечащим врачом. Чаще всего назначаются следующие средства:

готовят отвар с лавровишней лекарственной;
принимают препараты с прополисом (пчелиный клей в чистом виде и спиртовые настойки);
приготавливают настой болиголова на спирту (лечение этой травой требует постоянного медицинского контроля);
масло из красного стручкового перца поможет облегчить приступы на последних стадиях заболевания;
используют смесь барсучьего жира с коньяком, соком алоэ и чесноком;
принимают отвары противокашлевых трав: чистотел, солодка, алтей и др.

Лучшей профилактикой раковых заболеваний является контроль за своим здоровьем. При появлении одышки, покашливаний без признаков простуды рекомендовано обратиться к специалисту для консультации. Ранняя диагностика рака — большой плюс на пути к выздоровлению. И не забывайте своевременно делать флюорограмму!

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник