Кашель от соплей или бронхит
В детстве, когда мама вела нас к врачу с кашлем, она просила послушать, просто ли кашель это или бронхит. Такое переживание часто возникает при кашле, особенно если он затяжной или есть высокая температура. И оно вполне оправдано. Кашель часто сопровождает многие простудные заболевания и вполне может быть симптомом бронхита.
Но между кашлем при ОРВИ и бронхитом есть разница. В чем она? Как заметить начинающийся бронхит? Спрашиваем Тамару Иосифовну Ананову, опытнейшего терапевта ЛДЦ «Кутузовский».
Что такое бронхит?
Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов.
Оно возникает по разным причинам:
- Вирусная инфекция – основная причина;
- Бактериальная инфекция;
- Физические и химические факторы, например, вдыхание пыльного или сухого воздуха или работа на загрязненных химических производствах.
Но это не значит, что погуляв однажды около оживленной автомагистрали, человек сразу столкнется с бронхитом. Тому, что инфекция распространится в бронхи способствуют хронические инфекции носоглотки, слабый иммунитет, застойные явления в легких из-за сердечно-сосудистой недостаточности, курение и другие факторы.
Бронхит может протекать в острой (меньше трех недель) и хронической формах.
Интересно! Бронхит не бывает односторонним – воспаление бронхов всегда развивается с двух сторон.
Кашель и его причины
Кашель – это рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от инородных тел, скопившейся мокроты, чтобы человек мог нормально дышать. Это не самостоятельное заболевание (как бронхит), а лишь симптом. И далеко не всегда кашель говорит о бронхите.
Кашель бывает разным: сухим или влажным в зависимости от откашливания мокроты, острым или хроническим по течению, кратковременным, приступообразным или постоянным по продолжительности.
Причин у кашля много. Основная – ОРВИ и другие вирусные и бактериальные заболевания бронхолегочной системы. Кашель может быть симптомом бронхита.
Но, кроме того, есть кашель, который не имеет отношения к бронхам и бронхиту. Мы можем кашлять из-за:
- Инородного тела в гортани;
- Сердечно-сосудистых заболеваний;
- Раздражения пищевода при болезнях ЖКТ;
- Приема ряда лекарств;
- Аллергии;
- Стресса и острых переживаний (типичное проявление – кашель, появляющийся при публичных выступлениях);
- Насморка, при котором мокрота стекает в горло из носовых пазух;
- Рака легких и многих других причин.
Интересно! У курильщиков со стажем бронхит встречается в 7 раз чаще, а рак легких – в 10 раз чаще.
Как отличить бронхит от простуды с кашлем
Обратите внимание на такие моменты:
- Характер кашля. Чаще всего при обычной ОРВИ (без осложнения в виде бронхита) кашель сухой первые 2-3 дня. Позже к нему может добавляться выделение мокроты, но она бесцветная. При бронхите кашель влажный, а мокрота другая – слизь чаще густая, мутного желтоватого или зеленоватого цвета;
- Простудный кашель проходит примерно за неделю. Кашель при бронхите может беспокоить и месяц;
- Температура тела. При простуде она держится выше 38°С до трех суток. При бронхите остается и больше недели;
- Дополнительные симптомы бронхита – хрипы и свист при дыхании, одышка.
И еще одна характерная черта острого бронхита – он развивается стремительно и сопровождается признаками общей интоксикации организма: упадком сил, ознобом, потливостью.
О лечении
Поставить диагноз врач может, послушав легкие пациента и по результатам специальных обследований (бронхоскопии, спирограммы), проведя лабораторные анализы крови и откашливаемой мокроты.
Самолечение опасно по ряду причин. Недолеченная простуда может перейти в бронхит. А среди осложнений бронхита – пневмония, бронхиальная астма, ХОБЛ и другие заболевания.
Врач порекомендует средства для выведения мокроты, а если приступы кашля сильные, назначит препараты, подавляющие его. Одна из возможных ошибок при самолечении – одновременный прием этих препаратов. Это может привести к пневмонии, потому что обильно выделяющаяся мокрота не выводится из легких, а служит средой для размножения микроорганизмов.
Другая частая ошибка – прием антибиотиков. Почти в 90% случаев бронхит имеет вирусную природу, а, значит, антибиотики будут бесполезны и даже могут навредить своими побочными действиями.
И даже обычные сиропы от кашля не так безвредны, как считают многие. У них есть свои противопоказания, которые не всегда может учесть больной. Например, при язве желудка или гастрите нельзя пить сиропы на спиртовой основе.
Если кашель не прошел за несколько дней, удерживается высокая температура, дыхание становится затруднительным, есть другие беспокоящие симптомы – обратитесь к врачу. Только он сможет точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Запишитесь на прием в ближайший день, чтобы не запустить болезнь.
Источник
2851 просмотр
5 ноября 2020
На протяжении месяца у ребёнка (2 года) кашель (мокрый) и сопли. Назначали нам Геделикс, Умкалор, Тонзилгон – ничего не помогает. Думаю эффективней будут ингаляции. Подскажите пожалуйста, Чем лучше подышать ребёнку?
Возраст: 26
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Ингаляции не принесут хорошего эффекта.
Необходимо сдать Общий анализ крови с лейкоформулой для исключения воспаления.
Ребенку необходимо обильное питье
Так же лучше пропить Амбробене раствор по 1 мл 3 раза вдень внутрь. Делать хороший частый вибрационный массаж грудной клетки для того, чтобы мокрота выходила.
Ну и с носом разобраться. Какого цвета выделения из носа?
Педиатр
Здравствуйте. Как часто кашель? Днем , ночью? В течении дня? Как самочувствие ребенка? Заложенность носа есть?
Алина, 5 ноября 2020
Клиент
Альбина, кашель и ночью, и в течении дня. Ребёнок хорошо себя чувствует, активный. Сопли прозрачные. Заложенность с утра в основном.
Педиатр
Скорее всего кашель связан с постназальным затеком(затек слизи из носовых ходов по задней стенки глотки).
Ингаляции Вам не нужны. Пока не вылечите насморк , кашель не пройдет.
1) Обильное теплое питье
2) Увлажнение воздуха в помещении(задумайтесь о приобретении увлажнителя воздуха, замечательная штука)
3) Носовой душ солевыми растворами( аквалор, аквамарис, физ.раствор)
4) при заложенности любой сосудосуживающий препарат.
5)Консультация лор врача для исключения аденоидита
Выздоравливайте.
Алина, 5 ноября 2020
Клиент
Альбина, Питье, увлажнение воздуха, промывание солевым раствором – всё это есть, но без результатов. К Лору запишусь.
Педиатр
Здравствуйте! Вам надо лкчиться у лор, причем с подключением физиотерапи ( лазер, УВЧ на обл ППН). Пока можно применять сиалор
Педиатр
Здравствуйте, при кашле мокрота Хорошо отходит, кашель продуктивный? Слизистое отделяемое из носа какого цвета, как давно кашель, чем ещё лечились?
Алина, 5 ноября 2020
Клиент
Татьяна, мокрота хорошо отходит. Сопли прозрачные, с утра только могут быть немного желто-зеленые.
Педиатр
Если хорошо отходит делайте ингаляции с физ раствором и после неё вибрационный массаж грудной клетки согревающим кремом + дыхательная гимнастика ( стакан с водой + трубочка, через неё дуть)
В нос я бы порекомендовала, так как насморк затяжной, полечить по такой схеме
Називин 1в 3 раза через 5 мин промыть акалор 3 р в день затем изофра 2впр 3 р 5-7 дней
Во внутрь Синупрет 15к 3 раза 7 дней
Выздоравливайте
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Алина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препаратов при кашле:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2.Синекод на ночь.
3. Курс до 10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Алина, 5 ноября 2020
Клиент
Михаил, на счёт синекода я спрашивал у врача, она мне сказала, что он подавляет кашель, а у маленьких детей мы кашель не подавляем… как-то так.
Педиатр, Терапевт
Синекод назначается на ночь, чтобы кашля ночью не было, чтобы ночью нормально вырабатывался гормон роста и в будущем не было эндокринологических проблем и ребенок нормально спал. Синекод рекомендован детям с 2-х месяцев. Бронхипрет (утром и днем) в сочетании с синекодом (на ночь) восстанавливают мукоцилиарный клиренс в бронхиальном дереве и в трахее. Для этого надо хорошо учить физиологию и патофизиологию, а также фармакологию, привет Вашему врачу. С уважением.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ингаляции не воздействуют на сопли, которые, скорее всего является источником вашего кашля . Вам нужен осмотр лора, для исключения аденоидита и соответствующее лечение после очного осмотра.
Инфекционист
Здравствуйте! При таком длительном течении болезни надо исключать воспалительный процесс в легких. Сдайте общий анализ крови и сделайте ренген.
Ингаляции пока можно с физиологическим раствором.
Педиатр
Доброе утро. Кашель скорее всего связан с насморком. Покапайте изофру 3 раза в день. Необходим очный осмотр ЛОР врача. Ингаляции можно поделать с физ. раствором.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,Алина. Рекомендую Вам выполнить исследование носоглотки на предмет аденоидов:рентгенография носоглотки в боковой проекции. Педиатр легкие ребенку слушал?
Алина, 5 ноября 2020
Клиент
Мария, слушал. Все в порядке
ЛОР, Детский ЛОР
Тогда осбледуйтесь на предмет аденоидов,т.к. часто при аденоидите происходит стекание слизи по задней стенке глотки,которую ребенок откашливает. Для уменьшения продукции слизи можете использовать спреи: аквамарис и после них назонекс по 1 дозе 2 раза в день 3 недели
Педиатр
Здравствуйте Алина, продолжительный кашель может быть из за насморка, т.е стекание слизи по задней стенке носоглотки, поэтому ингаляции делать не нужно , промывайте носик ребенка физ раствором 3 р в день капайте називин по 1-2кап 2 р в день утром и вечером, а днём просто промывайте не более 5 дней, увлажняйте воздух в комнате, обильное тёплое питье, горло брызгайте мирамистином 1-2впр 3 р в день 5 сут, можно добавить капли зодак 10кап на ночь, чтобы снять отёк. Будьте Здоровы!
Педиатр
Влажный кашель проходит сам по себе без лекарственных препаратов. Если мокрота трудноотходимая можно добавить муколитики 9лазолван), однако по последним рекомендациям муколити имеют очень ограниченое применение у детей до 6 лет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно, Мужчина, 4 года
Добрый день. У ребенка 4 года в пятницу появились первые признаки ОРВИ- першение в горле, чихание, покашливание, прозрачные выделения из носа. Лечились кромоглин 4 раза в день и гриппферон 2 кап 4 раза в день на протяжении 4 дней. Температура не поднималась, задоженности носа не было, но во вторник присоединился сухой кашель от слизи, стекающей по задней стенке. Кашель доходит до рвотных позывов и усиливается в положении лежа, носит приступообразный характер. Начала брызгать Ингалипт, но не помогает. Кашляет сухо. Это у нас происходит при каждом ОРВИ. Пробовали Синекод, но не помогает. Промывания Хьюмер так же не дают результата. Аденоиды увеличены 1-2 степени. Подскажите, как убрать кашель от слизи на 3-4 день ОРВИ ? Наша педиатр говорит про промывания, Синекод, Хлорофиллипт, но такое лечение нам не помогает. Спасибо.
На самом деле слизь, которая стекает по задней стенке глотки, образуется на слизистой оболочке носа. Если до этого вы пользовались гриппфероном и кромогексалом, это означает, что слизь образуется за счет активации условно-патогенной флоры, такой как золотистый стафилококк или моракселла катарралис. Справиться с кашлем в данном случае можно только избавившись от слизи, так что частично следует прислушаться к советам педиатра и действительно начать промывать нос. А чтобы справиться с флорой, которая вызывает образование слизи, вам придется добавить в лечение спреи с антибиотиками, такие как например изофра. Применение синекода или хлорофиллипта на самом деле бессмысленно
анонимно
Здравствуйте. Насморк вылечили, но меня беспокоит то, что ребенок говорит “в нос”, как будто заложен. Сегодня были у ЛОРа, врач сказал, что слизи нет, уши здоровы, а говорит “в нос” потому что увеличились аденоиды и такое состояние может держаться до одного месяца. Медикаментозного лечения не назначил .Подскажите как можно уменьшить аденоиды в нашей ситуации чтобы ребёнок перестал говорить в нос.
Да, конечно, аденоиды уменьшить можно. Здесь может помочь курс лазерной терапии, которая снижает отек слизистой оболочки носа и аденоидов, но вам придется самостоятельно искать клинику, где подобное лечение проводится.
анонимно
Добрый день. У ребенка жесткое дыхание, врач назначил Кленбутерол, пьем детский чай от кашля, грею солью. Сдали ОАК и мочи. Нужно ли нам пить антибиотики? Болеем 12 день и инфекция спустилась ниже, ночью ребенок сухо кашляет, а днем вдажно и отхаркивает, нос не заложен, активен.
Эритроциты 5,05
Гемоглобин 142
Гематокрит 42,6
MCV 84,4
Mch 28,1
Mchc 33,3
Plt 244
Wbc 7,9
Базофилы 1
Эозинофилы 1
Нейтрофилы палочкояд 2
Нейтрофилы сегментояд 53
Лимфоциты 35
Моноциты 8
Соэ 20
На самом деле это картина или хронической вирусной инфекции (учитывая поражение бронхов наиболее вероятны цитомегаловирус или респираторно-синцитиальный вирус) или же картина хламидийной (микоплазменной) инфекции. Высокая СОЭ однозначно указывает на необходимость системной противоинфекционной терапии, однако учитывая возмоожный спектр возбудителей инфекции, я бы склонялся к назначению комбинированного лечения противовирусными препаратами (к виферону и генферону чувствительны не только вирусы, но и те же самые хламидии и микоплазмы) и антибиотиками, способными проникать внутрь клеток (хламидия пневмонии и микоплазма пневмонии являются т.н. внутриклеточными паразитами и антибиотики группы пенициллина, такие как аугментин, против них неэффективны). Из антибиотиков, способных подавлять активность хламидий и микоплазм наиболее безопасгны и доступны антибиотики на основе азитромицина – например вильпрафен или сумамед
Источник
Простуда, аллергия и другие болезненные состояния частенько сопровождаются не только заложенностью носа, слезотечением и ринитом, но и таким неприятным симптомом, как кашель — надсадный, надоедливый и постоянно царапающий не успевающее зажить горло.
Наверное, многим знакома эта ситуация: засыпая с обычным насморком, просыпаешься еще и с противным кашлем вдобавок. Давайте разберемся, почему появляется кашель от насморка, как лечить его аптечными средствами и насколько реально в домашних условиях справиться со столь неприятным симптомокомплексом.
Кашель при насморке: почему он появляется?
Чаще всего причиной появления насморка, а затем и сухого или продуктивного кашля, становится вирусное респираторное заболевание (ОРВИ). Особенно часто такая картина наблюдается осенью-зимой, когда «гуляет» грипп, активны риновирусы и аденовирусы, а недостаток солнечного света в сочетании с сырой и холодной погодой ослабляет иммунитет.
Намного реже такие симптомы вызываются бактериальной инфекцией, которая в большинстве случаев возникает не на «пустом месте», а проявляется как осложнение после вирусного заболевания.
А еще насморк может расцениваться как проявление аллергии в результате контакта с определенным раздражителем — цветочной пыльцой, пылью, дымом и т.д.
Механизм развития симптомов обычно следующий: сначала в результате инфекции или реакции на аллерген страдает слизистая носоглотки — из носа начинает выделяться обильная слизь, человек чихает и испытывает проблемы с дыханием. По мере того, как слизь начинает стекать по задней стенке горла вниз, раздражая ее поверхность, развивается приступоообразный резкий кашель.
Такой вид кашля особенно сильно досаждает маленьким детям, которые в силу своего возраста пока еще не способны нормально очистить пазухи носа от слизи. Впрочем, взрослые люди тоже не застрахованы от него, в частности, по утрам, после того, как тело несколько часов находилось в горизонтальном положении. В этой ситуации нужно лечить именно насморк, а не кашель — как только пазухи носа придут в порядок, вторичная симптоматика постепенно исчезнет.
Важно приступить к лечению как можно скорее, потому что ринофарингит (именно так называется подобное состояние) может доставлять весьма сильный дискомфорт, сопровождаясь:
- болями в горле;
- першением и сухостью задней стенки глотки;
- повышением температуры тела;
- увеличением лимфоузлов;
- общей интоксикацией и слабостью;
- головной болью;
- снижением слуха, заложенностью ушей.
Если не лечить ринофарингит, он может перейти в заболевание нижних дыхательных путей, и в этом случае одним лишь покашливанием дело не ограничится. Воспалительный процесс в трахее и бронхах требует экстренного обращения к врачу за консультацией.
Как лечить кашель при рините?
В идеале нужно лечить ринит, вызывающий кашель, аптечными препаратами — в распоряжении пациентов целый арсенал современных средств, которые быстро и хорошо убирают насморк. Но стоит отказаться от использования отхаркивающих препаратов (именно они «помогают» инфекции опускаться ниже, поэтому без особой нужды и назначения врача пускать их в ход не следует).
Эффективны местные препараты:
- сосудосуживающие капли в нос (при длительном применении пересушивают слизистую, поэтому используйте строго по инструкции и не дольше нескольких дней подряд);
- масляные капли в нос (в отличие от сосудосуживающих лекарств, облегчают дыхание, не пересушивая слизистую);
- антисептические растворы для полоскания полости носа, рта, носоглотки.
Из сосудосуживающих средств наиболее популярны капли с нафазолином (Нафтизин, Санорин), ксилометазолином (Фармазолин, Отривин), фенилэфрином (Виброцил, Назол Кидс) и оксиметазолин (Назол для взрослых, Називин, Нокспрей).
Практически все они имеют краткосрочный эффект, поэтому в большинстве случаев врачи советуют использовать комбинированные препараты или увлажняющие капельки на масляной основе (например, тот же Пиносол — он содержит ряд растительных компонентов и вещество тимол, обладающее ярко выраженным антисептическим действием).
Если воспаление и откек слизистой носа вызваны бактериальной инфекцией, врач может посоветовать капли с антибактериальным действием — например, Полидекса. Помимо антибиотика, в такие препараты обычно входит еще и сосудосуживающий компонент, благодаря которому после их применения быстро наступает облегчение. Чтобы кашель поскорее отступил, не забывайте наряду с закапыванием носа увлажнять воздух в помещении.
Лучшие средства «из народа» от насморка и от кашля
Лечась дома, мы часто ограничиваемся народными средствами от насморка. Для борьбы с откашливанием, вызванным инфекционным ринитом, рекомендуют использовать морскую воду — натуральный антисептик. Регулярно промывая нос обычной водой с добавлением морской соли или ее аптечным аналогом (раствором Аквамарис и ему подобными средствами), вы уже через пару-тройку заметите, что кашель утихает.
Еще одно популярное народное средство — сок хорошо знакомого всем цветоводам алоэ: свежевыжатый сок нужно закапывать в каждую ноздрю по несколько капель трижды-четырежды в день, чтобы убрать ринит, а вместе с ним и кашель.
Можно лечить простудные симптомы ментоловым или камфарным маслом (также их частенько смешивают в пропорции 1:1), закапывая по паре капель в каждую ноздрю и повторяя процедуру три раза в день. Поверьте, уже через сутки кашель станет менее выраженным.
Хороший эффект дают сода и прополис. Лечим ринит так: готовим слабый раствор обычной пищевой соды (0,5-1 ч.л. соды на 250 мл воды), добавляем несколько капель прополиса и промываем носовые пазухи 3-5 раз в день. Если под рукой есть свежие сочные ягоды калины, обязательно используйте их при лечении. Разотрите калину с натуральным медом и добавляйте эту смесь в чай по 1-2 ч.л. на чашку.
Прекрасный результат дает калина и в виде отвара: залейте 1-1,5 ст.л. спелых ягод одной чашкой кипятка, доведите до кипения, помешивая, а затем охладите и процедите. Добавьте немного меда. Отвар нужно пить трижды в день по паре чайных ложек.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник