Кашель от гастрита у ребенка

Кашель при гастрите не связан с воспалением дыхательных путей. Он возникает из-за патологии желудка или пищевода. В терапии применяются желудочные и противокашлевые препараты.

Дыхательные пути и пищеварительный тракт анатомически расположены близко друг к другу. Поэтому кашель при заболеваниях желудка — нередкое явление. Нельзя подавить один симптом, не воздействуя на его причину. Лечение желудочного кашля и гастрита проводят одновременно.

Почему возникает желудочный кашель

Причины такого кашля — раздражение трахеи и гортани кислым пищеварительным соком, нарушение перистальтики пищевода, стимуляция блуждающего нерва. Чаще всего покашливание возникает на фоне рефлюкс-гастрита. Это воспаление, при котором содержимое ЖКТ забрасывается в пищевод.

Рефлюкс является патологическим состоянием, ведь в норме еда должна выходить из желудка в кишку, а не обратно. Из пищевода кислое содержимое попадает в глотку, что и вызывает покашливание.

При хроническом гастрите и язвенной болезни нарушается иннервация (связь с нервными окончаниями) пищевода и дыхательных путей. Человек ощущает постоянный дискомфорт в области глотки, гортани или трахеи. Это вызывает желание откашляться.

Кашель при заболеваниях желудка наблюдается у 70% пациентов. Он имеет разную степень выраженности, которая связана с тяжестью основной болезни.

Отличительные признаки

Кашель при болезнях ЖКТ легко отличить от обычного простудного першения, бронхита или пневмонии. Указанным недугам предшествуют катаральные явления — воспаление слизистой горла, насморк. Практически всегда наблюдается повышение температуры.

Желудочный кашель возникает без предшествующих симптомов, лихорадка сопровождает очень редко.

Даже при затяжном бронхите или пневмонии кашель длится не более 2-3 месяцев. Если у человека есть гастрит или язва, покашливание беспокоит его годами.

При легочных заболеваниях приступы возникают без связи с приемами пищи, изменениями положения тела. При рефлюкс-гастрите першение в горле появляется после еды, во время сна.

Желудочный кашель не бывает с мокротой, ведь воспаления слизистой бронхов нет. Механизм его рефлекторный, поэтому он всегда сухой и раздражающий.

Общая симптоматика

Проследить связь между кашлем и гастритом легко. Воспаление пищеварительного тракта развивается раньше и к моменту появления першения в горле уже имеет выраженную симптоматику. Основные признаки гастрита и язвы:

• боль в желудке — натощак, сразу после еды или через несколько часов;
• изжога;
• тошнота;
• метеоризм;
• расстройство стула.

Из-за нарушения обработки пищи изменяется процесс всасывания полезных веществ, что сказывается на состоянии кожи. Она становится сухой, появляются высыпания. Волосы тускнеют и выпадают. Характерен неприятный запах изо рта, кариес зубов.

Появление на языке трещинок, белого налета — признаки проблем с желудком.

Особенности кашля при заболеваниях ЖКТ

Желудочный кашель при язве и гастрите проявляется по-разному.

Отличия в симптоматике связаны с механизмом развития недуга.

Гастрит с пониженной кислотностью

Заболевание возникает из-за недостаточной выработки соляной кислоты. Желудочный сок не расщепляет пищу полностью, она подвергается брожению. Газ поднимается, раздражая слизистую глотки.

Кашель выражен незначительно, человека больше беспокоит першение в горле, отрыжка с неприятным запахом.

Заподозрить атрофический гастрит можно по выраженной тошноте, тяжести в верхней части живота. Неприятные ощущения длятся несколько часов после приема пищи.

С повышенной кислотностью

Высокая кислотность желудочного сока провоцируется усиленной выработкой соляной кислоты. Такой гастрит называют еще эрозивным, потому что на поверхности слизистой образуются участки повреждения.

Если у человека имеется еще рефлюкс, то есть обратный заброс содержимого желудка, пищевод постоянно воспаляется. Это вызывает изжогу и приступообразный кашель. Он появляется через несколько минут после еды, при длительном голодании.

Гиперацидный гастрит предполагается, если человека беспокоят резкие боли в верхней части живота, возникающие во время еды или сразу после нее.

Язвенная болезнь желудка

Кашель при язве желудка чаще всего связан с воздействием на блуждающий нерв, который имеет связь со всеми органами грудной клетки и верхней половины живота.

При язве в стенке желудка образуется дефект. Он может затронуть часть блуждающего нерва и рефлекторно возникает кашель с удушьем. Проявляется приступ в вечерние и ночные часы — когда активность нерва наиболее высокая.

Однако наблюдается такое не всегда, только при определенном расположении язвы — на передней стенке органа, ближе ко входу в пищевод.

Язва двенадцатиперстной кишки (ДПК)

В этом случае дефект образуется на луковице кишки. Покашливание возникает редко и тоже связано с активацией блуждающего нерва.

Отличие в том, что пища достигает ДПК через 3-4 часа после ее приема. Соответственно, кашель тоже появляется не сразу.

Проявление кашля у детей

Гастриты и язвы встречаются и в детском возрасте. В силу физиологических особенностей эти заболевания у малышей протекают иначе, чем у взрослых. Желудок их меньше, а пищевод с кишечником короче, поэтому время возникновения кашля сокращается.

Маленький ребенок не может полностью объяснить, что именно его беспокоит. Он не осознает связи между болями в животе и последующим возникновением кашля.

Если ребенок кашляет более месяца, нужно обследовать ему ЖКТ.

Необходимое обследование

Диагностика хронического кашля включает не только обследование бронхов и легких. Если у человека есть симптомы, указывающие на воспаление желудка, нужно пройти соответствующие обследования:

• Исследование крови. Обнаруживает признаки воспаления, анемию, недостаток витаминов.
• Фиброгастроскопия (ФГС). С помощью этого метода можно увидеть слизистую пищевода и желудка, обнаружить на ней эрозии или язвы.
• Определить кислотность пищеварительного сока можно с помощью ph-метрии. На основании этого анализа устанавливается тип гастрита — гиперацидный или гипоацидный.
• Дыхательный тест. Определяет наличие Хеликобактер пилори — микроорганизма, вызывающего язвенную болезнь.
• Рентгенография легких. Необходима для исключения бронхиального происхождения кашля.
• Исследование мокроты — если она выделяется у человека. Позволяет установить причину воспаления бронхов.

На основании полученных результатов проводится дифференциальная диагностика — желудочный кашель отличают от легочного.

Для постановки диагноза гастрита или язвы одного анализа крови недостаточно. Нужно провести ФГС.

Методы избавления от кашля

Лечить гастритический кашель вам придется комплексно. Основная цель терапии — подавление воспаления в желудке.

Только добившись этого, можно избавиться от раздражения дыхательных путей.

Лекарственные препараты

Эффективно подавить воспалительный процесс можно только с помощью медикаментов. Они помогают нормализовать кислотность желудочного сока, заживляют поврежденную слизистую, препятствуют рефлюксу.

Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от имеющегося заболевания.

Антибиотики

Без них не обойтись, если диагностирована язвенная болезнь, ассоциированная с H. pylori. Воздействовать на Хеликобактер можно следующими препаратами:

• Амоксициллин;
• Кларитромицин;
• Метронидазол.

Продолжительность терапии от 7 до 14 дней. Дозировка и частота приема расписывается врачом.

По современным рекомендациям антибиотик нужно назначать и при гиперацидном гастрите.

Ингибиторы протонной помпы

Эта группа лекарств регулирует кислотность. При гиперацидном гастрите и язве назначают:

• Омепразол;
• Рабепразол;
• Пантопразол.

Препараты используют совместно с антибиотиком. Стандартная схема — по таблетке 2 раза в день перед едой.

Ингибиторы протонной помпы нельзя принимать без перерыва. Длительный курс может перевести гиперацидное состояние в гипоацидное.

Антациды

Средства, позволяющие быстро нормализовать повышенную кислотность. В жидком виде и таблетках применяют:

• Фосфалюгель;
• Алмагель;
• Гевискон;
• Ренни;
• Маалокс.

Дозировка — мерная ложка или таблетка за 30 минут до еды.

Детям разрешен только Фосфалюгель, остальные лекарства принимают с 14 лет.

Средства для регуляции перистальтики

Цель назначения этих препаратов — предотвратить обратный заброс содержимого желудка в пищевод. Происходит это путем регуляции перистальтических сокращений. Используют такие средства, как:

• Мотилак;
• Домперидон;
• Тримедат.

Лекарства разрешены к применению с трехлетнего возраста. Назначают по таблетке 2 раза в день.

Противокашлевые препараты

Непосредственные лекарства от кашля при гастритах и язвах тоже используются. Отхаркивающие средства назначать бессмысленно, поскольку воспаления в бронхах нет, соответственно, мокрота не образуется. Применяются лекарства, воздействующие на кашлевой центр мозга:

• Синекод;
• Стоптуссин;
• Бронхолитин.

Под их влиянием уменьшается раздражимость нервных клеток. Это способствует ослаблению навязчивого сильного кашля.

Разрешены лекарства даже годовалым детям. Стандартная дозировка — таблетка или мерная ложка препарата 3 раза в день.

Если покашливание беспокоит в ночное время, перед сном можно принять антацид и препарат, влияющий на центр в головном мозге.

Рецепты народной медицины

Использование народных средств — вспомогательный метод лечения. Они усиливают действие лекарственных препаратов, продлевают их эффект. Народные средства, как и медикаменты, должны воздействовать одновременно на воспаление желудка и на раздражение дыхательных путей.

• Отвар льняного семени — эффективное средство для регуляции кислотности. Благодаря слизистой консистенции, защищает поверхность ЖКТ от раздражения пищеварительным соком. Столовую ложку семян заливают стаканом воды и доводят до кипения. Затем остужают, процеживают и пьют по 50 мл перед едой.
• Настой мать-и-мачехи обладает противовоспалительным действием. Цветы и листья растения измельчают, 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, дают настояться полчаса. Затем процеживают, принимают по 100 мл утром и вечером.
• Картофельный сок понижает кислотность ЖКТ. Для его приготовления свежую картофелину натрите на терке, отожмите сок. Пейте его по ст. л. перед едой.
• При раздражающем першении в горле поможет мумие. Нужно взять дозу этого средства величиной с ваш ноготь и растворить в стакане теплого молока. Выпить перед сном.

Помните, что народные средства — это вспомогательный метод. Нельзя отказываться от применения лекарств в пользу домашних рецептов.

Физиопроцедуры

• Для смягчения слизистой глотки и уменьшения раздражающего кашля можно использовать физиопроцедуры. Необязательно посещать для этого соответствующий кабинет поликлиники. Многие процедуры легко сделать дома, тем более что сейчас есть портативные аппараты.
• Эффективно подавляют кашель паровые ингаляции. Их проводят как с помощью специального аппарата, так и самостоятельно — над кастрюлей с горячей водой. Туда можно добавить несколько капель эфирного масла чайного дерева или мяты.
• Противовоспалительным эффектом обладает магнитотерапия. Она тоже осуществляется с помощью аппаратов — Алмаг, Маг-30. Приборы оснащены разнообразными функциями, позволяющими применять их не только для лечения кашля и заболеваний желудка.

Физиопроцедуры можно проводить только с разрешения лечащего врача, короткими курсами.

Методы профилактики

Если соблюдать некоторые рекомендации, можно снизить риск развития желудочного кашля. Профилактические мероприятия основываются на механизме возникновения проблемы.

При наличии рефлюкса и гиперацидного гастрита нужно тщательно придерживаться диеты. Если кислотность желудочного сока низкая, следует установить строгий режим питания, заниматься спортом.

Диета

Цель диетического питания — обеспечить режим работы желудка, нормализовать кислотность пищеварительного сока, предотвратить рефлюкс. При гиперацидном гастрите из рациона потребуется исключить:

• жирные продукты;
• копчености;
• консервы;
• специи;
• газированные напитки;
• грибы;
• алкоголь.

Составляйте меню из диетических сортов мяса и рыбы, крупяных блюд, макарон, молочных продуктов. Овощи и фрукты только некислых сортов, лучше всего употреблять их в отварном или запеченном виде.

При гипоацидном гастрите уберите из рациона продукты, которые надолго задерживаются в желудке, способствуют развитию метеоризма:

• свежая выпечка;
• бобовые культуры;
• пшено, перловая крупа;
• жирное мясо;
• маринованные овощи.

Полезно есть диетическое мясо, вчерашний хлеб и сухарики, кисломолочные продукты, блюда из гречневой и рисовой крупы. Из напитков лучше пить травяные чаи.

Кашель — частый симптом желудочных патологий. Он имеет опосредованный механизм развития, то есть связан не с воспалением бронхов или легких, а появляется рефлекторно. Чтобы избавиться от него, воздействуйте на причину — воспаление желудка. Для этого применяют лекарственные препараты и народные средства в соответствии с типом заболевания.