Кашель опустился вниз у ребенка
Маленькие дети довольно часто кашляют. Кашель может носить как инфекционную, так и неинфекционную природу. У ребенка в возрасте 3-4 лет еще не сформировался до конца иммунитет, поэтому болеть он может часто. Это не всегда зависит от того, посещает ли ребенок детский сад.
Однако при контакте с больным человеком маленькие дети практически всегда начинают тоже болеть. Кашель – это симптом многих заболеваний. Он причиняет много беспокойства как самому малышу, так и родителям.
Причины кашля у ребенка
Кашель у ребенка может выть вызван самыми разными причинами и факторами
Кашель у ребенка – явления частое. Он может возникать из-за простудных заболеваний, вирусов и бактерий, а также из-за травм или сухого воздуха в помещении. Это первый симптом, который замечают родители. Кашель может быть влажным или сухим. При отделении мокроты кашлевой рефлекс позволяет выталкивать из бронхов скопившуюся мокроту, что приводит к небольшому облегчению. Сухой же кашель является непродуктивным и часто довольно мучительным.
По поводу того, как лечить кашель у ребенка 3 года, педиатры сходятся во мнении, что лечить нужно в первую очередь причину. Сам по себе кашель является патологическим явлением, но не заболеванием. Это реакция организма на воспаление или попадание инородного тела. Чтобы прекратить кашель, нужно устранить фактор, его вызывающий.
Причины кашля у ребенка могут быть следующими:
- Вирусная инфекция. ОРВИ И ОРЗ являются частой причиной возникновения кашля. Вирусы попадают на слизистую и вызывают защитную реакцию организма. Если инфекция спускается ниже, появляется влажный кашель с мокротой.
- Бронхиальная астма. Астма сопровождается не просто кашлем, но и приступами удушья. У ребенка появляется сухой кашель, который затем переходит в одышку, начинается паника из-за нехватки воздуха. Чаще всего астма носит неинфекционный характер.
- Аллергия. Респираторная аллергия приводит к сильному кашлю, а также чувству першения в горле, риниту, слезотечению, отеку век, зуду. От инфекции аллергию отличает отсутствие температуры и затяжной характер кашля.
- Бактериальная инфекция. Бактерии могут вызывать такие серьезные заболевания, как тонзиллит, коклюш, пневмония, бронхит. Кашель при этом начинается как сухой, со временем переходит во влажный. В мокроте обнаруживается гной.
- Попадание инородного тела. Маленькие дети часто тянут что-то в рот. Если ребенок проглотил игрушку или ее часть, слизистая повреждается, вызывая кашель. Опаснее, если инородное тело застревает в дыхательных путях.
Также кашель часто возникает у ребенка в период отопления. Воздух в квартирах становится очень сухим, что вызывает раздражение слизистой. В этом случае рекомендуют чаще проветривать комнаты, гулять с ребенком на свежем воздухе, использовать увлажняющие устройства в детской комнате.
Опасные симптомы, которые нельзя игнорировать
Кашель долго не проходит? – Нуден врач?
Наличие кашля у ребенка ни в коем случае нельзя игнорировать. Опасно как бездействие, так и слишком активное лечение. При появлении кашля у ребенка его необходимо показать педиатру и только после осмотра и диагностики начинать лечение.
Кашель может быть признаком различных опасных заболеваний, упускать начало которых не следует. Так, например, можно упустить пневмонию, трахеит, ангину. Опасными симптомами, требующими немедленного обследования, являются длительная и высокая температура у ребенка, кашель, который сопровождается одышкой или хрипами в груди, появление гноя или крови в мокроте.
Также большую опасность представляет ложный круп.
При этом заболевании гортань сильно воспаляется и отекает, что может привести к асфиксии. Основными симптомами ложного крупа являются громкий кашель, напоминающий лай, одышка и шумы при дыхании, охриплость голоса.
Медикаментозное лечение кашля
После обследования врач назначит ребенку лечение. В аптеках можно найти огромное количество препаратов от сухого и влажного кашля. Однако нужно учитывать, что они имеют противопоказания и возрастные ограничения.
Лекарственные препараты принимаются в зависимости от вида кашля
Медикаментозное лечение детского кашля может включать в себя:
- Отхаркивающие препараты. Застой мокроты в бронхах может при привести к опасным последствиям. Если мокрота слишком густая и ребенок не может ее откашлять, назначаются муколитические и отхаркивающие препараты. Как правило, они разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению. К ним относятся АЦЦ, Флуимуцил, Амбробене, Лазолван и т.д.
- Противокашлевые препараты. Снимать кашлевой рефлекс стоит в том случае, если поражены только верхние дыхательные пути и в бронхах нет скопления слизи. Они воздействуют на мозговой центр, отвечающий за кашель. Среди них Стоптуссин, Синекод, Коделак.
- Антибиотики. Антибиотики не нацелены на лечение горла и кашля. Они воздействуют на причину болезни, то есть на болезнетворные бактерии. По этой причины после приема препаратов заболевание проходит быстрее.
- Пастилки и леденцы от кашля. Различные пастилки типа Септолете, Граммидин, Доктор Мом, Гексорал обладают комбинированным действием. Они снимают воспаление с раздраженного горла, смягчают слизистую, облегчая приступы сухого кашля, а также обладают анестезирующим эффектом.
При выборе средств нужно ориентировать на возраст и состояние ребенка. Некоторые препараты можно сочетать.
Что делать и чем лечить запрещено?
Если у ребенка появился кашель, нужно сразу же показать его врачу. Можно вызвать врача на дом, если у ребенка началась рвота на фоне кашля или же высокая температура. После осмотра врач назначит несколько анализов или сразу даст рекомендации, которых следует придерживаться.
Часто врачи рекомендуют сочетать медикаментозные и народные средства. Однако важно помнить, что любые лекарства требуют соблюдение дозировки. Начинать давать тот или иной препарат можно только после консультации педиатра.
Заниматься самолечением, не зная причины кашля, запрещено!
Существует список рекомендаций относительно того, чего делать не стоит при лечении детского кашля:
- Не рекомендуется прерывать курс антибиотиков. Если врач определил бактериальную инфекцию и назначил курс антибиотиков, его нужно допить до конца. В большинстве случаев облегчение наступает уже на 3-4 день приема препарата, мамы торопятся прекратить лечение, чтобы избавить ребенка от лишней химии. Но если курс прерван, велика вероятность, что бактерии начнут размножаться снова и приобретут иммунитет к прежнему антибиотику. Придется подбирать новый и снова проходить весь курс.
- Нельзя делать горячие ингаляции. Дедовский способ лечения кашля горячим паром не стоит применять на маленьких детях. Сам по себе этот метод не сможет снять кашель. Горячий пар может обжечь слизистую и привести к еще большим проблемам.
- Нельзя давать отхаркивающие и противокашлевые препараты одновременно. Отхаркивающие препараты увеличивают количество слизи и делают ее более жидкой. Если при этом блокировать кашлевой рефлекс, мокрота будет скапливаться в бронхах, что является благоприятной средой для размножения бактерий.
- Отхаркивающие средства не назначаются при заболеваниях верхних дыхательных путей. Если у ребенка начинается ОРЗ и болит горло, не нужно сразу давать ему препарат, который увеличивает количество мокроты в бронхах. На этом этапе инфекция не спустилась в бронхи и выводить ничего не требуется.
- Не нужно давать ребенку горячие напитки. Лечить кашель и больное горло можно только теплым питьем. Горячие жидкости усиливают раздражение и болезненные ощущения в горле.
Если у ребенка после лечения ухудшилось состояние, появились признаки аллергической реакции, необходимо обратиться к врачу. Препарат, вызывающий реакцию, нужно исключить или заменить.
Ингаляции от кашля
Небулайзер – эффективное устройство для ингаляций от кашля
Горячий пар травмирует слизистую горла, поэтому для лечения заболеваний дыхательных путей у детей и взрослых применяется удобный небулайзер, который генерирует прохладный пар, глубоко проникающий в бронхи.
Пользоваться этим устройством очень легко. В комплекте идет специальная маска. В контейнер наливается лекарство, разведенное в физрастворе, затем небулайзер нужно включить, надеть маску и дышать паром минут 5. Однако нужно помнить, что не любое заболевание лечится ингаляциями.
Если болит исключительно горло и инфекцией поражены только верхние дыхательные пути, ингаляция не даст никакого эффекта. Чаще ее применяют для выведения мокроты и снятия обструкции бронхов. Процедура рекомендована для снятия приступов бронхиальной астмы.
Для ингаляций используются минеральная вода, физраствор, Мирамистин, Беродуал, Лазолван и другие препараты по назначению врача.
При лечении кашля ингаляцией нужно придерживаться следующих правил:
- Начинать процедуру можно только в том случае, если у ребенка нет высокой температуры. Ингаляция улучшает кровоснабжение и может усилить жар. При температуре выше 37,5 градусов процедуру рекомендуется отменить. По этой же причине ингаляции небулайзером лучше не проводить на ночь.
- Ингаляции проводятся курсами. Обычно рекомендуется делать эту процедуру 2 раза в день на протяжении 5-10 дней в зависимости от заболевания. Однократные процедуры не принесут желаемого эффекта.
- Нельзя добавлять в контейнер для ингаляций никакие антисептики и масляные растворы. Они не только испортят аппарат, но и приведут к тяжелым осложнениям у ребенка. Частички масла оседают в легких, провоцируя пневмонию.
- Сразу после процедуры рекомендован покой. Не нужно давать ребенку есть и пить в течение часа после ингаляции. Желательно также не напрягать голосовые связки.
- Если у ребенка обнаружилась кровь в мокроте или идет кровь из носа, ингаляции проводить нельзя. Также нужно проявлять осторожность, если у ребенка есть склонность к носовым кровотечениям.
Иногда ингаляции дают неожиданный эффект из-за используемых препаратов. Если ребенок начинает плакать, у него усиливается отек, кашель, появилось слезотечение, одышка, нужно прекратить процедуру и незамедлительно обратиться к врачу.
Компрессы и народные рецепты от кашля
Теплое молоко с медом поможет быстрее вылечить кашель у ребенка
Несмотря на то, что многие врачи относятся к народной медицине скептически, эффективность некоторых средств доказана годами. Педиатры сами допускают применение этих средств, однако в разумных количествах и как дополнение к основной, медикаментозной терапии.
При выборе средств для лечения ребенка нужно проявлять особенную осторожность, так как в трехлетнем возрасте остается склонность к аллергическим реакциям. Нельзя применять большое количество соков и трав без консультации педиатра, так как это может вызвать сильную аллергию и отек Квинке.
В список распространенных и эффективных средств для лечения детского кашля входят:
- Молоко с медом. Многие специалисты ставят под сомнение этот метод лечения. Однако при правильном применении можно добиться положительного результата. Теплое (но ни в коем случае не горячее) молоко с ложкой натурального меда поможет смягчить раздраженное горло и снять приступ сухого кашля. Если у ребенка аллергия на мед, можно заменить его небольшим количество сливочного масла.
- Луковый отвар. В луке содержится большое количество витамина С. Он не только помогает снять воспаление, но и укрепляет иммунитет. Очищенную луковицу отваривают в молоке, а затем добавляют мед. Принимать такое лекарство нужно по ложке каждый час.
- Компресс на горло. Согревающий компресс можно сделать со спиртом, теплой глиной, медом. Этот способ помогает облегчить боль в горле и снять раздражение. Самым распространенным вариантом является компресс из горчицы. Нужно помнить, что разогревающее вещество не должно напрямую контактировать с кожей ребенка. Для этого используется целлофановый пакет. Сверху накладывается повязка и теплый шарф. Держать компресс нужно от 15 минут до часа.
- Чай из шиповника или смородины. Шиповник и листья смородины содержат большое количество витаминов. Они помогают вывести токсины, снизить температуру, смягчить горло, укрепить иммунитет. Теплое питье нужно давать ребенку несколько раз в день. Можно заваривать обычный чай, добавлять в него мяту, ромашку, листья малины, липу.
Не стоит использовать для лечения маленького ребенка натуральные соки ягод, овощей, фруктов. Они не только могут вызвать аллергию, но и в концентрированном виде спровоцируют ожог слизистой горла.
Осложнения и профилактика кашля у ребенка
Запущенная инфекция может спуститься в нижние отделы дыхательных путей
Как известно, опасен не сам кашель, а причина его возникновения, то есть основное заболевание. Кашель как симптом не несет в себе опасности, если не провоцирует рвоту, что может привести к обезвоживанию организма. Опасно также кровохарканье и одышка при приступах кашля.
Длительные затяжные приступы кашля могут приводить к таким неприятным последствиям, как рвота, внезапный пневмоторакс, непроизвольное мочеиспускание, обмороки, плохой сон и аппетит, потеря веса.
Если говорить о вирусных и бактериальных заболевания, приводящих к кашлю, то осложнения встречаются разные: ангина, аденоиды, отит. Стоит помнить, что кашель не всегда указывает на заболевание дыхательной системы.
Очень опасным является сердечный кашель, вызванный недостаточный кровоснабжением ткани легких.
Он имеет свои особенности: приступы появляются чаще ночью, сидячее положение приносит облегчение, отсутствуют другие признаки инфекции.
Методы профилактики кашля у детей включают в себя:
- Укрепление иммунитета. Иммунную систему ребенка необходимо укреплять поливитаминными комплексами, правильным питанием, прогулками на свежем воздухе. Также рекомендуется в период простуд принимать настойку эхинацеи. Она поможет избежать вирусных инфекций.
- Закаливание. Ребенка можно приучать к закаливанию с малых лет. Сначала его можно обтирать водой комнатной температуры. Температуру воды понижают постепенно и незначительно. Купать малыша в ледяной воде нельзя. Также можно закалять горло. Врачи считают, что, если давать ребенку периодически холодное питье, его горло закалится.
- Поддержание влажности воздуха. Сухой воздух в детской комнате приводит к заболеваниям. Увлажнять его нужно с помощью проветривания и увлажнителей, которые показывают уровень влажности в доме на данный момент.
- Одежда по погоде. Ребенка нужно одевать соответственно погоде. Слишком легкая одежда или привычка кутать ребенка приводят к частым простудам.
Больше народных рецептов от кашля можно узнать из видео:
При соблюдении этих правил вероятность заболеть снижается. Если же ребенок заболел, не стоит заниматься самолечением или пускать все на самотек.
Источник
У нас в стране принято считать, что если легкий кашель запустить, он опустится вниз и начнутся осложнения. Чтобы этого не случилось, тревожные пациенты начинают прием лекарств для профилактики, в том числе антибиотиков. Но это никак не влияет на течение болезни. Разбираемся, гуляет ли кашель по организму и чем его оттуда выгнать.
Так куда ходит кашель?
Да никуда. Кашель ― симптом болезни. А болезнь может «выстреливать» в разных местах. Чаще всего в носу: половину простуд вызывает именно риновирус. Слизи становится больше, и появляется насморк. Слизь может стекать из задней части носа по горлу и провоцировать кашель (такое называется постназальным затеком). Сопли, которые больной не высморкал, попадают не в легкие, а в желудок. Там слизь с налипшими на нее микробами быстро погибает в соляной кислоте желудочного сока.
Как и нос, легкие тоже хорошо умеют защищать себя от посторонних частиц. Главный их ассистент ― мукоцилиарный эскалатор (клиренс), который в виде ресничек покрывает большую часть бронхов и трахеи. Он выводит всякую грязь из легких и отправляет ее туда же ― в желудок. Здесь работы уже не так много: в нормальных условиях ежедневно в дыхательных путях выделяется около 20 — 30 мл слизи. Когда количество слизи превышает это значение, включается кашель, чтобы очистить дыхательные пути.
Итак, кашель включается тогда, когда организму нужно помочь избавиться от лишней слизи. Где бы она ни скапливалась. Чаще всего кашель сопровождает ОРВИ и грипп. Но он может быть симптомом более серьезных инфекций, например бронхита или пневмонии.
Сама формулировка о том, что кашель «спускается», плоха тем, что из-за нее хочется сделать много лишних действий и заняться какой-то профилактикой. Единственный случай, когда так уместно говорить, ― это ситуация постназального затека, что часто происходит при ОРВИ. А разовьется бронхит или нет ― не зависит от наших профилактических мер.
Ника Пушкина, пульмонолог «Лахта Клиники»
Бронхит ― это комбо
Мукоцилиарный эскалатор ― серьезный барьер против инфекции. Если он выходит из строя, это увеличивает риск того, что нормальные и потенциально патогенные обитатели носа, горла и носоглотки спустятся в легкие. Верхние дыхательные пути являются домом для разнообразной микробиоты, тогда как нижние дыхательные пути здорового легкого фактически стерильны.
Ежедневную работу эскалатора могут замедлить:
- врожденные дефекты ресничек, такие как первичная цилиарная дискинезия (ПЦД);
- сигаретный дым (вызывает паралич ресничек);
- очень грязный воздух;
- вдыхание токсичных газов, таких как диоксид серы (вызывает паралич ресничек);
- хронические респираторные заболевания (например, бронхоэктазы), при которых эпителий поврежден и реснички разрушены;
- большой объем слизи, когда система перегружается (такое возможно при бронхоэктазах и муковисцидозе);
- изменения характера слизи, вызванные заболеванием или обезвоживанием;
- низкий уровень влажности (например, в самолетах).
Мы можем повлиять на работу нашего мукоцилиарного эскалатора, отказавшись от курения (хотя бы на время болезни) или увлажнив воздух в помещении, но никак не сможем повлиять на то, где в конечном счете осядет инфекция: в носу, в горле, в гортани или в бронхах.
При инфекционных заболеваниях вирус может попасть в нижние дыхательные пути. Даже при самой обычной простуде вирус может повлиять на реснички, которые выстилают эпителий бронхов, а значит, они будут хуже выводить все, что попадет в дыхательные пути. Конечно, при курении, воздействии профвредностей, первичной цилиарной дискинезии, муковисцидозе любая ОРВИ становится еще более опасной.
Мы не можем повлиять на то, опустится ли вирус вниз или нет. Это комбо факторов: степень вирусной нагрузки, агрессивность вируса, которым в этот раз заболел человек, общее состояние человека (поэтому так важны все скучные вещи: сон, сбалансированное питание, физическая активность). То есть каждый конкретный случай определяет, будет ли осложнение в виде бронхита или присоединение бактериальной инфекции или нет. Прием антибиотиков для профилактики спускания инфекции в нижние отделы дыхательных путей совершенно бесполезен. Это никак не влияет на развитие бактериальной инфекции по следам ОРВИ.
Чтобы помочь мукоцилиарному клиренсу работать лучше, нужно обильное питье, (чтобы секрет не становился вязким), увлажнение помещения и проветривания. Если слизь стекает в горло, не лишним будет промывание носа солевым раствором.
Ника Пушкина, пульмонолог «Лахта Клиники»
Инфекции верхние и нижние
Инфекции дыхательных путей разделяют на два типа: верхние поражают носовые пазухи и горло, а нижние затрагивают дыхательные пути и легкие. Вторые, как правило, длятся дольше и могут быть более серьезными. Грипп может поселиться как на верхних, так и на нижних этажах. Это решаете не вы. Вы только можете сделать прививку против него.
Бронхит как раз атакует легкие. Его почти всегда вызывают те же вирусы, что вызывают простуду или грипп. И почти всегда бронхит приходит вместе с ними или вслед за ними. Чаще всего это временное воспаление дыхательных путей, вызывающее кашель и появление слизи. Длится бронхит до трех недель (обычно 7 — 10 дней) и в большинстве случаев проходит сам по себе без лечения. Нужно лишь пить много жидкости и отдыхать.
Иногда симптомы бронхита можно спутать с пневмонией, которая является более серьезной и не проходит сама по себе. Обычно виновницей выступает бактериальная инфекция. Примерно 1 из 20 случаев бронхита приводит к пневмонии. Лечить ее можно дома антибиотиками, но может потребоваться и госпитализация. Некоторые виды пневмонии может предотвратить пневмококковая вакцина.
Мы всё проверяем по науке и по качественным исследованиям, но всё же эта статья — не инструкция по применению. Чтобы не навредить себе и близким, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник