Кашель несколько месяцев с мокротой
Кашель – коварный симптом болезни. В некоторых случаях он проходит уже через 7-10 дней после начала лечения, а иногда задерживается на 2-3 недели. Все это – вариант нормы. Но вот что делать, если кашель с мокротой не проходит месяц? В такой ситуации следует серьёзно задуматься и обратиться к врачу.Особенно опасно, когда у ребенка не проходит кашель влажного типа. Сопротивляемость детского организма перед разным заболеваниям гораздо ниже, чем у взрослых людей, поэтому осложнения могут развиваться значительно быстрее. Если речь идет о влажном кашле, то в целом – это благоприятный симптом, который сигнализирует о переходе течения болезни на завершающую стадию. Только в случае затянувшегося кашля следует заподозрить серьёзный недуг.
Когда появляется влажный кашель?
Влажный кашель является в случае лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей верным признаком того, что человек идет на поправку. Но вот если болезнь затягивается, необходимо предположить такие заболевания:
- Ринит или синусит. В данном случае органы дыхательной системы совершенно не при чем, а кашель вызван раздражением слизистой оболочки выделениями из полости носа, которые постоянно скатываются в горло. Нередко такой кашель появляется утром.
- Коклюш. Опасное заболевание, которым в 70% заражаются дети. Оно сопровождается сильным изнуряющим кашлем.
- Бронхиальная астма. При этом заболевании в дыхательных путях человека практически постоянно скапливаются выделения, которые плотно соединены со стенками бронхов. Если же удается ее с большим трудом откашлять, то по внешнему виду она будет напоминать жидкое стекло.
- Туберкулез. Во время туберкулеза появляется мокрота, в которой на продуктивной стадии болезни появляются прожилки с кровью, которые свидетельствуют о значительной деструкции тканей легких.
Влажный кашель может появляться в качестве ответа на тот или иной раздражитель и через время пройти, например:
- Переохлаждение;
- Аллергические реакции. При них также мокрое откашливание не редкость;
- Загрязненный воздух, неблагоприятные условия на работе способствуют обильной секреции слизи в дыхательных путях;
- Болезни сердечно-сосудистой системы могут приводить к гиперволемии малого круга кровообращения, то есть полнокровию, из-за чего появляется влажный кашель – происходит транссудация жидкости в плевральную полость;
- Дурные привычки, в особенности курение. Сигаретный дым физически и химически раздражает слизистую оболочку дыхательных путей, в ответ на раздражение последняя начинает секретировать слизь в больших количествах.
Нередко сочетается сразу несколько факторов, из-за чего кашель долго не проходит и кажется особенно ужасным и запущенным.
По характеру откашливаемой слизи врач уже на ранних этапах обследования может выдвинуть предположение, чем Вы именно больны. Будьте готовы, что врач может взять у Вас мокроту на анализ, то есть нужно будет ее сплюнуть в чашку Петри, например, или специальный лоточек.
Вам будет интересно —Кровь в слюне, кашля нет.
О чем же говорит внешний вид слизи?
- Зеленая слизь с желтоватым оттенком, а также кровяными прожилками – типичный признак гнойного воспаления. Чаще всего такой кашель будет сопровождаться лихорадкой, ознобом, другими подобными симптомами.
- Коричневая мокрота указывает на то, что имеет место разрыв сосудов слизистой оболочки дыхательных путей или же альвеол, из-за чего в слизь попала кровь.
- Прозрачная слизь. Может свидетельствовать о катаральном воспалительном процессе или же о дисфункции защитной системы дыхательных путей.
- Белая слизь, напоминающая творог. Это классический признак грибковой инфекции.
- Желтая слизь у поклонников курения является явным признаком сильной раздраженности дыхательных путей дымом.
- Пенистые выделения свидетельствуют о слишком большом количестве воздуха в легких, что бывает при разных тяжелых забеливаниях, например, при бронхиальной астме, эмфиземе, ХОБЛ, отеке легких.
- Кровянистые выделения могут быть признаком таких заболеваний, как туберкулез на поздней стадии или же онкологические болезни дыхательных путей.
Рекомендуем к прочтению — Что делать если появился кашель с гнойной мокротой?
Но что бы Вы ни рассмотрели в своей слизи, не следует быть тревогу раньше времени. Только врач может оценить Ваше состояние, назначить все необходимые анализы и тесты, а после этого определить, в чем причина заболевания.
Особенности у детей и пожилых людей
С момента подросткового возраста и до наступления старческого возраста у людей кашель чаще всего возникает из-за болезней. Но у детей и стариков будут появляться дополнительные причины для появления такого симптома. У детей это:
- Насморк. У детей из-за особенностей анатомии насморк практически всегда сопровождается влажным кашлем. Как только Вы вылечите ребенку ринит, кашель исчезнет.
- Прорезывание зубов. Во время прорезывания зубок у ребенка выделяется очень много слюны, которая может также раздражать рецепторы на слизистой оболочке дыхательных путей и становиться причиной кашля.
- Затекание молока в дыхательные пути. Анатомия черепа младенца такова, что возможен инфантильный тип дыхания, при котором глотание и дыхание возможно одномоментно. Именно из-за этого иногда молоко матери может попасть не в пищевод, а к гортани и вызывать кашель.
У людей пожилого возраста появляются такие причины для кашля:
- Атрофия слизистой оболочки. При этом явлении может выделяться большое количество прозрачной слизи, которая выглядит как мокрота во время кашля.
- Прогрессирование хронических болезней дыхательных путей, при которых развивается бронхоэктатическая болезнь, эмфизема.
- Хронические нарушения легочной вентиляции. У людей в старческом возрасте тонус гладкой мускулатуры стенок бронхов уже не так силен, поэтому вентиляция легких нарушается, в ответ, на что может скапливаться слизь.
Вам будет интересна статья — Что делать, если не откашливается мокрота?
Впрочем, не следует и у этих возрастных категорий отметать вариант инфекционного заболевания, аллергической реакции, астмы или другого заболевания дыхательных путей.
Почему нужно лечить кашель?
Кашель, который длиться 1-2 месяца называется затянувшимся, а тот, который продолжается более 8 недель – хроническим. Это два очень неблагоприятных состояния, потому что хронические заболевания крайне тяжело поддаются лечению. Особенность любого хронического заболевания состоит в том, что оно периодически обостряется, а затем снова переходит в период ремиссии. В это время человек чувствует себя хорошо. Ремиссия может быть стойкая и продолжаться долгие месяцы и даже годы, но врачи все равно не называют это выздоровлением, потому что в любой момент «спящее» заболевание может снова активизироваться. Поэтому следует начинать активно лечиться, если мокрый кашель не проходит за 3-4 недели. Нелеченый кашель является причиной развития таких заболеваний, как:
- ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких. Это быстро развивающаяся болезнь, при которой поражаются бронхиолы, крупные бронхи, альвеолы. Просвет бронхов значительно сужается, в связи, с чем возникают отдышка, тяжесть дыхания, появляется мокрота, в течение долгого времени не проходит влажный кашель.
- Бронхоэктатическая болезнь. Это, по сути, следующая ступень после ХОБЛ. Из-за затрудненной проходимости бронхов человеку приходится прикладывать большие усилия для совершения вдоха и выдоха. Из-за этого появляются расширения стенок бронхов, что носит название бронхоэктазов.
- Эмфизема легких – прямая «наследница» бронхоэктатической болезни, при которой в легких появляются массивы тканей, наполненных воздухом из-за невозможности полноценного выдоха.
- Сердечно-легочная недостаточность. В конечном итоге возникает застой крови в малом круге, из-за чего страдает сердце. Это ведет к прогрессированию сердечно-легочной недостаточности и смерти.
Рекомендуем к прочтению — Что делать если у ребенка кашель уже месяц?
Конечно, эти болезни не появляются в течение короткого промежутка времени – они могут постепенно развиваться годами, а то и десятилетиями. Было бы очень прискорбно знать при таких болезнях, что простое своевременное лечение могло бы избавить от многих проблем в будущем.
Как лечить затяжной влажный кашель?
Основа лечения влажного кашля – это выведение слизи. Именно поэтому назначаются препараты для отхаркивания. В их числе:
- Амброксол.
- Ацетилцистеин.
- Туссин
- Аскорил.
- Алтейка.
- Петруссин.
Также есть препараты, которые способны облегчить приступы кашля. Если человек не может заснуть из-за этого симптома, назначаются препараты типа Бутамирата, которые воздействуют на кашлевой центр в головном мозге.
Лечение при аллергическом кашле
При аллергическом кашле следует сначала посетить профильного врача-аллерголога. Этот специалист поводит пробы, в результате чего удается выяснить, на что именно у Вас аллергия. Если аллергеном является нечто из Вашей окружающей среды, например, шерсть животных, косметические средства, продукты с тем или иным компонентом, врач в первую очередь рекомендует устранить эти объекты или же минимизировать контакты с аллергенами.
Также назначаются антигистаминные препараты, которые подавляют проявления аллергической реакции и в дыхательной системе тоже. Хорошими препаратами считаются:
- Эриус
- Цитеризин.
Это препараты новейшего поколения, которые обладают минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.
Классические и недорогие препараты от аллергии также могут помочь, например:
- Цетрин.
- Алерон.
- Кларитин.
Кроме антигистаминных, врач может назначить препараты на основе стероидов, так как они эффективно устраняют отек локально и нейтрализуют действие медиаторов аллергической реакции. К таковым относятся:
- Беклометазон.
- Будесонид.
- Беклазон.
Прием любого препарата обязательно нужно согласовать с лечащим врачом.
Рекомендации по лечению
Кроме всего перечисленного выше, Вам следует соблюдать простые правила, которые помогут скорее оправить от болезни и встать на ноги:
- Гуляйте на свежем воздухе. Если у Вас нет повышенной температуры, прогулки категорически показаны. Во время гуляния по улице уменьшается отек слизистой бронхов и удается откашливать мокроту;
- Физические нагрузки. Если Вы чувствуете себя в целом хорошо, то небольшая зарядка каждый день или легкая тренировка несколько раз в неделю окажет стимулирующий эффект на Ваш организм;
- Откажитесь от вредных привычек. В особенности по дыхательной системе бьет курение. Если у Вас уже есть проблема с легкими, не нужно ее усугублять. Если Вы не можете отказаться от курения, постарайтесь минимизировать риски от него – уменьшите частоту курения либо же перейдите на электронные сигареты;
- Следите за своим режимом. Сбивчивый режим отдыха и работы не дает организму расслабиться и заняться «своими проблемами». Постарайтесь отдыхать и работать в меру, делать это постоянно в одно и то же время;
- Питайтесь правильно. Чем более полезны продукты питания, тем скорее Ваш организм получит все необходимое для борьбы с болезнью.
Выполняйте назначения врача. Чаще всего болезни усугубляются из-за того, что человек игнорирует назначения лечащего врача. А еще лучше – не болейте вовсе!
Загрузка…
Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.
Что такое мокрота?
Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.
Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:
- при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
- при бактериальных заболеваниях – гнойной;
- при отеке легких – серозной;
- при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.
В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.
Типы кашля
По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).
Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.
Распространенные заблуждения при лечении кашля
Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.
Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты
Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.
Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.
Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.
Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками
В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:
- подавление микрофлоры кишечника;
- авитаминоз;
- дисфункция печени;
- нарушение почечных структур.
Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.
Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.
Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера
Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.
Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:
- если это назальный затек – лечить насморк;
- если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
- если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
- если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.
В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v
Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств
Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.
| Ошибка | Почему это неправильно | Что нужно делать |
|---|---|---|
| Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. | Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. | Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка. |
| Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. | Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). | Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний. |
| Лечение горчичниками и банками. | Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. | Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана. |
| Игнорирование кашля. | Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. | Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми. |
Правильное лечение кашля
Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.
Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.
По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.
Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.
Что делать, если мокрота не отходит?
Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:
- обильным теплым питьем;
- ингаляциями;
- травяными сборами;
- употреблением имбиря;
- дыхательной гимнастикой.
Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.
В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ