Кашель непонятной этиологии у ребенка

Может слишком сухой воздух в комнате, ставьте мокрое полотенце на батарею и боль гуляйте на свежем воздухе! Таже история была, сходили к лору сказал нос лечить надо, ртом дышит вот и пересыхает слизистая, пролилили 10дней и все ок,(тьфу тьфу, боюсь сама сглазить) Выздоравливайте

У врачей всегда, чуть что, это аллергическое. Аллергический кашель, аллергический ринит. Автор, не надо боятся, а надо идти и сдавать анализы. Анализ крови развернутый. Кашель какой? Лающий? С репризой.. Со свистом? Было такое, что ребенок кашлял до рвоты? Вам нужно к нормальному врачу попасть, а не просто аллергию лечить. Если аллергия, то на что? Тоже ведь выяснить надо. Правда анализ на аллергены стоит ох как не мало…

Вы чего именно боитесь ’чтобы это не было чем-то другим’?

А еще хорошо небулайзер помогает

увлажнитель купите,проветривайте,гуляйте побольше.ребенок дышит сухим воздухом в доме,слизь засыхает,поэтому ей тяжело откашливать.

Иногда бывает, что в лёгкие попадают частички, например крошки хлеба,от этого может быть и кашель. Да вариантов валом, от чего кашель.Нужен вам нормальный доктор.

у нас было подобное – ставили коклюш. кашляли месяцев 5.. но нас лечил очень хороший гомеопат, классический, в украине..
+пропили в итоге антибиотик, после него за 2 недели кашель затух полностью.
а в аллергию не верьте…до этого не было же, и даже если пть кучу всего от аллергии – все равно не поможет.

@лен@

18 января 2015 в 15:20

Я Вам советую длительно (1-2 месяца) подавать ребенку гомеопатическое средство ВОКАРА от Битнер (продается в аптеках). Это капельки – лечение восполительных процесов ротоглотки – ангин, тонзилита, фарингитов, ларингитов и пр. Почитайте инструкцию в инете. Назначают детям с 1 года. У нас было что-то подобное. Нам помогло. Сыну 2,2. Поправляйтесь!!!

Снимок легкого,узи сердца.Это первое,что надо сделать.Если кашель до рвоты возможен коклюш.Нам коклюш ни хотели ставить – в итоге дкашлялись до сухоо плеврита и только моя бдительность помогла вырваться из болезни.Не стала слушать врачей,потребовала положить в больницу сделать снимок.Кашляли 2,5 месяца,но мы лечились антибиотиком и заразились от 2ой АКДС,поэтому возможно болели короче по времени.А вообще коклюшем болеют от 2 до 6 месяцев.Сухой лающий кашель до асфексии,но он у нас не прекращался,а с каждого вечера до дочи жуткие приступы были,днем постоянное тупое поткашливание было.

Простите за ошибки,сижу скукожившись,ноут на проводе висит:))

элементарно сдайти анализ крови с пальчика,увидите превышают ли у вас эзинофилы так кажеться правильно,по ним вы сразу увидите есть ли аллергия или нет,а потом уже думайте что вам нужно,менять врача или срочно снимок делать.нам также говорили аллергия а потом выяснилось что бронхит.короче запустили мне ребенка

Еще часто кашель бывает,если у ребенка острицы и он именно,как при аллергии проявляется,у нас анализы не высеяли,я сама увидела,до этого кашляли 2 месяца взахлеб под утро,пропили Вормил и через неделю повторно,кашель прекратился практически сразу.

Цитата:

вообще по паразитологии кашель при аскориде и то,если яйцеглист попал через рот.Скорее всего вормил подстегнул вам имунную систему,дал встряску и ребенок выздоровел.Мне самой при затяжной аллергии назначал врач: гистаминное,обсорбент,и обязательно в первые сутки вормил.Реально система помогла такая.

Цитата:

Прошу прощения,не просто через рот,а именно в трахею.Это я про аскориду:))мама просто лаборант,а бабушка всю жизнь медсестрой в детском саду:))так у нас курсы паразитологии все лет с 5 слушают в семье:))))))))

Кстати еще по поводу кашля и глистов. Насколько правда не знаю. Знакомый очень долго кашлял. (Взрослый) ну ничего человек не помогало. Пока врач не пролазил от глистов. А объяснил так, цистит глистов развивались в легких и выходят они с кашлем оттуда раздражая легкие.. Незнаю насколько правда, но вот и такое слышала.

(автор)

NiKa92Ti

(автор)

18 января 2015 в 22:33

Анализ крови сдавали,все в норме. До рвоты не кашляе. Бывает день без кашля,а бывает что прям целый день кашляет.

Цитата:

А вы можете подробнее рассказать? Когда началось, как кашляет, как часто, сколько раз в сутки. Может у вас так, пару недель кашляет, неделю не кашляет…

Цитата:

Может аденоиды?Течет по задней стенки?У моей раньше постоянная проблема была.Вообще у нас сухие кашли всегда.Поэтому мы если что начинаем пить Эвкабал(там тимьян и подорожник).А если не помогает,пьем 7 дней синекод – кашлеостанавливающее.Но я когда его даю,то на 100% уверена что нет мокроты.

Цитата:

У вас животные есть?Хомяки,коты?Дело в том,что эзинофилы могут находиться сейчас в очаге.Т.е надо бы тогда сдать анализ на аллергены,но на все ж подрят сдавать не будешь.Если есть животные попробуйте на них:))затем на перо,бытовую пыль и выхлопные газы.Еще сейчас зацвела жимолость,тоже может.Лично меня она каждый год мучает:))У моей подруги у ребенка в прошлом году такое как у вас было,но текли еще по задней стенки сопли.Оказалось что они купили маленького хомячка,как только его отправили в д/с на пмж+ребенка пролечили от аллергии все сразу же наладилось!Пейте боржоми(газики спускайте).Еще я молой делаю слабое какао+чуток сливочного масла – отличная вещь!

у нас, автор, была очень похожая ситуация. Дочери было 5 лет, кашляла почти 6 месяцев, что я только не перепробовала и у каких врачей мы только не были и педиатры. и аллергологи, и пульмонологи, и возили ранним утром на море, дышать морским воздухом (надумала, что уже коклюш подхватили) …. В конечном итоге один педиатр (не помню какой по счету), посоветовал убрать попугайчиков и рыбок, 99% аллергию может давать сухой корм для рыбок. Мы так и поступили , ребенок через день забыл что такое кашель. Во время кашля принимали лоратадин по 0,5 таблетки (дозировка по возрасту). Сейчас в доме живет кот, у ребенка аллергического кашля нет.

Источник

ребенок покашливает

Даже легкий кашель не появляется без причины, это свидетельствует о заложенности дыхательных путей или продуцировании мокроты.

Если ребенок покашливает без признаков простуды и без видимых причин – это «звоночек» организма, что не все в порядке, поэтому не стоит откладывать визит к педиатру в долгий ящик и сразу выявить причину недуга.

Причины покашливания

Учитывая физиологическое развитие, маленьким детям иногда свойственно редкое покашливание, преимущественно в утреннее время, сразу после пробуждения.

В дыхательной системе, не зависимо от возраста, постоянно образуется слизь в небольшом количестве.

Если говорить о детях, то в этом случае – слизь гуще, чем у взрослых и имеет более вязкую консистенцию, поэтому освободить от нее дыхательные пути, малышу, немного сложное.

Это периодически и является причиной редкого покашливания у детей. Но если кашель имеет приступообразный характер, носит частую повторяемость и сопровождается другими симптомами, скорее всего это признак проявляющегося заболевания.

Физиологической нормой можно считать кашель, который проявляется до 10 раз в сутки.

Причины постоянного покашливания детей

девочка кашляет Такие причины различны и могут зависеть от разных факторов, в том числе возраста.

Если недуг проявляется у новорожденных, то это может свидетельствовать о недостаточном уровне формирования глотательного рефлекса.

По мере развития ребенка, покашливание пройдет само по себе. Однако если это начинает приобретать форму хронического кашля, необходимо обратиться к педиатру.

У детей от 2 лет основные причины постоянного покашливания без видимых на то оснований могут обуславливаться следующими факторами:

стресс или длительные нервные перенагрузки;
физиологические особенности развития детского организма;
последствия ОРВИ и ОРЗ (например, острый или хронический ринит);
аллергические реакции на продукты питания или иные раздражители;
прорезывание зубов.

Физиологически слюна может стекать по задней стенке носоглотки и скапливаться в дыхательных путях, превращаясь в слизь. Организм сам пытается удалить ее излишки через покашливания. Так, в период прорезывания зубов процесс слюнотечения усиливается, поэтому и кашлять ребенок может чаще обычного.

Важно также время, в которое ребенок начинает покашливать. Если это происходит по утрам, то это может быть быть хронический ринит или аденоиды, если же ребенок покашливает по ночам, то причина может заключаться в аллергии на внешние раздражители или даже начинающемся неинфекционном бронхите. В таком случае рекомендуется обратиться к педиатру.

Сухое покашливание

детский кашель Кашель, который не сопровождается отделением слизи или мокроты, называется сухим.

К сожалению, приступы такого кашля болезненны и могут быть продолжительными.

Желание прокашляться вполне естественно, так как позволяет очистить дыхательные пути от микрочастиц пыли или излишков мокроты, однако если кашель становится продолжительным, повторяется по ночам, не приносит облегчения и даже заканчивается рвотными позывами, необходимо проконсультироваться у педиатра.

Самые распространенные причины появления сухого кашля у детей заключаются в:

попадании посторонних мелких предметов в дыхательные пути. Например, мелкая соринка может стать причиной сильного кашля;
хроническом бронхите, нередко инфекцию удается излечить, а вот кашель остается на некоторое время;
аллергических реакциях на внешние раздражители. У детей аллергические реакции, принимающие форму кашля, могут проявляться на пыльцу растений (в период цветения), средства бытовой химии и домашнюю пыль.
Это в свою очередь может перейти в развитие астмы. Приступы появляются после физического или психоэмоционального напряжения. Нередко приступы начинаются с длительного и мучительного ночного кашля. В таком случае необходимо незамедлительно обращаться ко врачу и начинать лечение;
начинающиеся заболевания ЖКТ. В процессе переваривания пищи соляная кислота может попадать в пищевод, что раздражает его стенки. Застой соляной кислоты приводит к появлению гастрита и нередко проявляется в сухом кашле;
психоэмоциональное напряжение. У детей после перенесенного стресса могут происходить неконтролируемые спазмы мускулатуры, из-за чего ребенок может некоторое время покашливать. После того, как ребенок успокоится, кашель прекратится сам собой;
начинающемся туберкулезе. Это самое серьезное проявление сухого кашля. Помимо постоянного покашливания у ребенка отмечается вялость, слабость, отсутствие аппетита и общее недомогание. В таком случае нельзя полагаться на судьбу и пытаться заниматься самолечением. Необходима комплексная консервативная терапия в условиях стационара.

Нельзя забывать об опасности гельминтоза. В ряде случаев постоянные покашливания могут свидетельствовать о заражении паразитами, например, глистами. Рекомендуется сдать анализы и пройти лечение при необходимости.

Нервное покашливание

нервный кашель Природа нервного кашля до сих пор остается до конца неизученной.

Некоторые врачи-педиатры считают, что это привычка, с которой справиться непросто.

Нервное покашливание является психологической проблемой и появляется в сложных жизненных ситуациях, то есть в обстановке, которую можно назвать экстремальной. Ночью, когда ребенок успокаивается и спазм прекращается, такое покашливание проходит само по себе.

Нервное покашливание является не патологией, а привычкой или симптомом другого заболевания, поэтому медицинское обследование может и не показать адекватных результатов.

Дети обладают не сформированной нервной системой и легко подвержены стрессам, что влияет на весь организм: стресс вызывает спазм мышц гортани и начинается кашель. Устранив причину стресса можно победить этот вид покашливания.

Лечение

мама и ребенок Лечение постоянного покашливания у детей зависит от выявленных оснований. Наиболее распространенной причиной является покашливание после ринита (будь он простудной или аллергической природы).

В таком случае, как правило, устраняют причину попадания излишков слизи из носовых пазух в дыхательные пути.

Например, назначают промывание носа, физиопроцедуры и рекомендуют укладывать ребенка на высокую подушку.

В случае, если природа ринита аллергическая, то будет рекомендовано пройти курс приема антигистаминных препаратов. Такое лечение позволит существенно снизить объем вырабатываемой слизи, а значит, со временем покашливание пройдет само по себе.

Кроме того, рекомендуется поддерживать в помещении оптимальную температуру воздуха (не выше 23 градусов) и влажность (можно использовать увлажнители и ионизаторы).

Для лечения сухого кашля рекомендуется увлажнять и смягчать слизистую дыхательных путей.

ингаляция С этой целью проводят ингаляции:

минеральной водой;
питьевой содой;
отварами лечебных трав.

Такие процедуры обладают муколитическим и антисептическим эффектом.

Ингаляции применяются одновременно с предписанным лечением.

Так, назначаются препараты на растительной основе, компонентами которых являются мать-и-мачеха, подорожник, корень солодки и др. В случае, если препараты не дают должного эффекта, врач предпишет пройти курс физиопроцедур.

Нельзя заниматься самолечением, поэтому определенные препараты назначает только врач после обследования ребенка. Важен и режим дня: на время лечения назначается покой и полупостельный режим.

Пища должна быть теплой, мягкой, исключается острое, соленое и сладкое, так как такие продукты могут лишь усилить воспаление. Идеальным питанием на период восстановления являются бульоны, картофельное пюре, творог и каши.

Нервное покашливание лечат строго в индивидуальном порядке.

После проведения медицинского обследования врач назначает терапию в зависимости от того, каковы его причины: физиологические или нервно-эмоциональные.

В случае, если причины носят нервно-эмоциональный характер, врач может прописать успокоительные средства.

Однако наиболее эффективным лечебным мероприятием по преодолению нервного покашливании является гипноз.

В заключении нужно сказать, что, если покашливание у ребенка продолжается больше недели, но при этом не наблюдаются другие симптомы простудного заболевания, необходимо пройти медицинский осмотр. Раннее выявление причин постоянного кашля позволит незамедлительно начать лечение и избежать осложнений.

Видео на тему

Источник

Кашель является частой проблемой, с которой рано или поздно сталкиваются все дети. Он может быть разным по характеру (влажный, сухой, лающий, с репризами), по длительности (острый или хронический), а также по возможности установления причины кашля (специфический или неспецифический) и т.д.

Первое, что делает специалист во время диагностики состояния ребенка – устанавливает форму кашля и уже на основании этого подбирает тактику лечения. В статье мы попробуем дать подробную характеристику основных типов кашля.

Влажный кашель

В большинстве случаев причиной влажного кашля является так называемый постназальный затек – стекание слизистых выделений по задней стенке глотки. Ситуация возникает при инфекционном воспалении носоглотки или пазух носа.

Значительно реже влажный кашель может быть спровоцирован продукцией мокроты в нижних дыхательных путях. Подобное наблюдается при бронхите или пневмонии.

Причиной частого влажного кашля может стать прием различных отхаркивающих препаратов.

Сухой кашель

Обычно сухой кашель возникает у детей с инфекцией дыхательных путей. Однако в некоторых случаях длительно непроходящий сухой кашель может свидетельствовать о наличии у ребенка бронхиальной астмы.

Лающий кашель

Данный вид легко можно определить по характерному звуку – кашель напоминает лай собаки или тюленя. Лающий кашель возникает во время эпизода стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа). Причиной являются вирусные инфекции.

Как правило, кашель возникает ночью и часто сопровождается тяжелым дыханием и осиплостью голоса.

Кашель с репризами

Симптомами кашля с репризами являются частые кашлевые толчки, беспрерывно идущие один за другим. Между толчками ребенок не успевает вдохнуть воздух. Эпизод кашлевых толчков заканчивается шумным вдохом – то есть репризой.

Кашель с репризами возникает во время пароксизмального периода коклюша. Помимо этого, причинами могут быть некоторые вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная и др.), микоплазменная инфекция или паракоклюш.

Острый кашель

Острым называется кашель длительностью менее 2 недель. В основном острая форма возникает при вирусных инфекциях дыхательных путей (ОРВИ).

ОРВИ у здоровых детей может возникать несколько раз в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще – заболеваемость доходит до 6-12 эпизодов ежегодно. Кашель при ОРВИ длится порядка 1-3 недель.

По данным исследований, 50% дошкольников не имеют кашля к 10-му дню после начала болезни, 90% – к 25-му дню.

На данный момент не существует эффективного и безопасного средства от кашля при ОРВИ. Лечение неосложненного ОРВИ должно включать лишь обильное питье и прием жаропонижающих препаратов для облегчения дискомфорта от высокой температуры.

Прием антибиотиков при ОРВИ нецелесообразен, так как не сокращает длительность болезни и не снижает вероятность наступления осложнений.

Эффективность противовирусных препаратов доказана только против вируса гриппа. Подобные средства способны сократить длительность болезни на несколько дней. Однако они не могут снизить риск возникновения осложнений и частоту госпитализации.

В медицине существует понятие «красные флаги» – симптомы, при возникновении которых следует обязательно показать ребенка врачу.

«Красные флаги» при остром кашле

прогрессирующее ухудшение самочувствия;
отсутствие улучшения в течение 10 дней;
наличие лихорадки более 5 дней;
возникновение затрудненного дыхания;
возникновение посторонних шумов при дыхании.

К тому же, есть состояния, когда без рентгенографии не обойтись.

Это исследование показано в следующих случаях:

Кашель у ребенка с длительной лихорадкой, учащенным дыханием или наличием влажных хрипов в легких.
Нетипичное течение заболевания с нарастанием кашля или появлением кровохарканья.
Подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях.

Хронический кашель

Хроническим называется кашель длительностью свыше 4 недель. Важно не путать хронический кашель с рецидивирующим острым, вызванным повторным инфицированием.

Для того, чтобы установить причину хронической формы кашля, необходимо тщательно собрать анамнез, провести осмотр и пройти несколько видов исследований:

рентгенографию легких;
спирометрию;
скрининг туберкулеза.

Исходя из полученных результатов, врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

В зависимости от возможности установления причины кашля, разделяют хронический специфический и хронический неспецифический.

Хронический специфический кашель

Специфическим называется кашель, причину которого можно установить по данным анамнеза, результатам осмотра, инструментального или лабораторного обследования.

Наиболее частые причины хронического специфического кашля:

бронхиальная астма;
бронхоэктатическая болезнь;
муковисцидоз;
эозинофильная пневмония;
аспирация инородного тела;
интерстициальные заболевания легких;
иммунодефицитные состояния;
воздействие табачного дыма;
туберкулез;
коклюш;
затяжной бактериальный бронхит;
аномалии развития органов дыхательной системы;
псигохенный кашель;
прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Хронический неспецифический кашель

Неспецифическим называется кашель, причину которого невозможно установить по данным анамнеза, осмотра и исследований.

В большинстве случаев хронический неспецифический кашель у детей возникает в результате перенесенной вирусной инфекции и проходит самостоятельно. В этом случае происхождение кашля связано с повышением чувствительности кашлевых рецепторов после перенесенной инфекции.

При возникновении хронического неспецифического кашля ребенка необходимо повторно показать врачу спустя 2 недели после начала заболевания.

Если по прошествии этого времени кашель сохранился, и не появилось новых признаков, указывающих на ту или иную причину болезни, то выделяют две тактики дальнейших действий:

Наблюдение в течение дополнительных 2 недель.
Проведение пробного лечения.

В случае, если была выбрана первая тактика, при сохранении кашля, через 2 недели рекомендуется проведение пробного лечения.

Пробное лечение подбирается индивидуально с учетом характера кашля (сухой или влажный).

При сухом кашле проводится пробное лечение бронхиальной астмы малыми дозами глюкокортикостероидов в течение 2-4 недель.

При эффективности данной терапии через 2-4 недели лечение отменяется, а в случае дальнейшего возобновления кашля, назначается повторно.

При влажном кашле проводится пробное антибактериальное лечение затяжного бактериального бронхита.

При этом у ребенка должны наблюдаться следующие симптомы:

ежедневный влажный кашель в течение 4 недель;
отсутствие данных, указывающих на другие причины возникновения кашля;
исчезновение кашля спустя 2-4 недели после начала проведения антибактериальной терапии.

Пробная антибактериальная терапия должна проводиться не менее 2 недель подряд. При сохранении кашля лечение продлевается еще на 2 недели.

Психогенный кашель

Отдельно хочется остановиться на таком понятии, как психогенный кашель. Его можно диагностировать по громкому кашлю в виде повторных частых единичных кашлевых толчков, нередко с лающим оттенком.

Психогенный кашель отсутствует, когда ребенок спит, усиливается во время скуки и ослабевает (уменьшается) при увлеченности ребенка каким-либо делом. Зачастую появление психогенного кашля наблюдается после перенесенной вирусной инфекции.

Длительность такого кашля – от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом на медицинском осмотре и во время проводимых исследованиях никаких изменений не обнаруживается.

Лечение психогенного кашля сводится к проведению поведенческой терапии.

Один из методов – по вечерам родители совместно с ребенком считают количество кашлевых толчков в течение 30 минут. После этого при каждом снижении частоты кашля на 10% в течение 3 дней подряд ребенок получает награду или похвалу.

Заключение

Виды кашля разнообразны. И только специалист сможет отличить норму от патологии. Поэтому не стоит затягивать с консультацией. При появлении кашля ребенка надо как можно раньше показать педиатру.

Автор: Роман Шиян, педиатр, врач функциональной диагностики

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/680/

Источник