Кашель не успокаивается у ребенка
Почти 70% обращений за помощью к педиатру связано с заболеваниями дыхательных путей. Чаще всего на приеме у врача можно услышать вопрос, что делать, если ребенок кашляет. В большинстве случаев, назначается обычное медикаментозное лечение респираторной инфекции. Исключением становится состояние малыша, при котором спазмы возникают очень часто, практически без остановки.
Распространенные причины рефлекторного сокращения грудной клетки
Кашель у ребенка без перерыва может указывать на довольно серьезные заболевания. Недооценивать опасность такого симптома нельзя. При первых проявлениях сухих, приступообразных спазмов необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение. Неправильное лечение нередко приводит к тяжелым осложнениям и переходу болезни в хроническую форму.
Кашель без конца означают, что инфекция, вирус распространяются по дыхательной системе, вызывая сильное раздражение. Многие родители начинают паниковать и самостоятельно принимают решение о способе лечения малыша.
Важно помнить, что применение антибиотиков, противовирусных препаратов должно быть одобрено педиатром. Иногда побочные действия фармакотерапии приносят больший вред, чем воспалительный процесс.
Какие болезни дыхательной системы необходимо исключить при появлении изнуряющего кашля у ребенка:
- ОРВИ, ОРЗ (кроме спазмов мышц грудной клетки повышается температура, отекает и краснеет горло);
- бронхит (кашель без перерыва грудной, тяжелый);
- ларингит, фарингит (у ребенка садится голос);
- пневмония (сухие, непродуктивные сокращения грудины);
- ложный круп (ночная одышка, проблема с дыханием);
- коклюш (свист при выдохе).
Нельзя исключать риск заражения опасными инфекционными болезнями. Если ребенок кашляет без остановки, то педиатр рекомендует пройти комплексное обследование на туберкулез, патологии легких, альвеолит.
Что еще может вызвать длительный кашель
Нередко источником сухих лающих спазмов становится окружающая среда. Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует устранить внешние негативные факторы, чтобы убедиться в патологических причинах кашля. Проблемы с дыханием возникают из-за аллергической реакции на пыль, шерсть животных, комнатные растения, продукты питания.
Кашель без перерыва, возникающий ночью может указывать на некомфортную температуру в комнате и недостаточную влажность воздуха. Устранить такие симптомы легко – достаточно периодически проветривать помещение. Нелишним будет применение бытовых приборов (парогенераторов) и климатических установок (кондиционеры).
На что еще советует обратить внимание доктор Комаровксий:
- попадание в дыхательные пути инородного предмета (в этом случае ребенок кашляет не переставая);
- нервные спазмы (иногда у малышей с нестабильной психикой спазмы грудной клетки становятся признаком перевозбуждения);
- проблемы с пищеварением (раздражение слизистой может быть связано с попаданием кислоты из желудка в дыхательные пути).
Если ребенок кашляет без остановки и при этом не наблюдается сопутствующих симптомов (температура, насморк, головные боли), то необходимо убедиться в правильности работы сердечно-сосудистой системы. Комаровский рекомендует изучить на цвет носогубного треугольника (бледность, синюшность).
Чем помочь ребенку при длительных спазмах
Необходимо понимать, что кашель без перерыва – это симптом патологического состояния. Временные рефлекторные сокращения могут быть признаком банального дискомфорта или раздражения слизистой, а длительные, болезненные спазмы грудной клетки в любом случае указывают на серьезные проблемы со здоровьем. Вызвать скорую помощь необходимо при выявлении резкого скачка температуры тела, свиста, хрипов, затрудненного дыхания, симптомов интоксикации (рвота, потеря сознания, ухудшения координации движений).
Как помочь ребенку до приезда врачей:
- усадить малыша, если кашель возник ночью или во время дневного сна;
- выполнить успокаивающий массаж грудной клетки, спины;
- поверить просвет дыхательных путей (исключить затруднение дыхания, вызванного инородным телом).
При условии, что у больного нет симптомов воспалительного процесса, разрешено облегчить состояние при помощи ингаляций (небулайзер), применения согревающих компрессов, горчичников. Доктор Комаровский советует увлажнить воздух (например, подышать горячим паром в ванной комнате).
Кашель без остановки – как лечить
Применение любых медикаментозных средств должно быть одобрено лечащим врачом. Педиатр подбирает препараты, народные рецепты, ориентируясь на проявления заболевания и индивидуальные характеристи маленького больного. Чаще всего кашель без перерыва требует комплексного подхода.
Снять мучительный приступ можно при помощи сиропов и микстур. Главное — точно определить характер сокращения грудной клетки (сухой, влажный) и внимательно изучить противопоказания, инструкцию. Кашель без остановки у ребенка можно лечить «Мукалтином», «Бромгексином» (разжижение мокроты), «Геделиксом», «Бронхолитином» (борьба с непродуктивными сухими спазмами), средством «Доктор Мом» (облегчение симптомов гриппа).
В рекомендациях доктора Комаровского часто встречается упоминание о терапии ингаляциями. Проще всего приобрести небулайзер. Этот прибор работает по принципу орошения дыхательных путей мельчайшими частицами лекарственного средства. При этом происходит смягчение слизистой и устранение раздражения. Ночные приступы можно предотвратить классическими паровыми процедурами (подышать испарениями отваров трав, вареного картофеля, эфирных масел).
Кашель без остановки означает, что организм пытается избавиться от мокроты и раздражения. В этом случае могут помочь народные рецепты. Если у ребенка нет аллергии разрешено лечение отварами трав (ромашка, подорожник), настоями растений (сок редьки, свеклы), медом. Полезны согревающие компрессы и дренажный массаж. Главное – понимать, что такая терапия должна применяться в комплексе и под контролем врача.
Комфортная среда для ребенка
Не нужно недооценивать воздействие внешних факторов на состояние дыхательной системы малыша. Нередко сухой кашель возникает, как следствие неправильной организации отдыха ребенка. Уменьшить риск приступов можно тщательно, контролируя микроклимат в помещении (влажность и температура воздуха), устранив любые раздражители слизистой (влажные уборки против пыли). Для профилактики ОРВИ, ОРЗ рекомендуется сбалансировать рацион (отсутствие тяжелой пищи, вызывающей изжогу) и обеспечить обильное питье (теплое молоко, чай, соки).
Несмотря на то, что кашель у взрослого или ребенка – это нормальный процесс, затяжные состояния, наоборот, не являются таковыми. Они указывают либо на то, что состояние ухудшается и необходимо лечение, либо на то, что позывы провоцируют другие факторы (аллергия, попадание чего-либо в дыхательные пути). Учитывая это, необходимо разобраться в том, как снять приступ кашля у ребенка.
Первая помощь
Прежде всего, необходимо успокоить ребенка. Далее родителям важно будет обеспечить увлажнение слизистых. Для этого детям дают теплое питье. В данном случае подходит обычная вода, натуральный сок, морс или просто компот. Допускается приготовление отваров ромашки и шалфея, не менее удачным средством окажется теплое молоко с добавлением меда.
Чтобы снять у ребенка приступ сухого кашля, рекомендуется увлажнить носовые проходы:
- в нос закапывают аптечный солевой раствор, можно приготовить его и дома, но пропорции уточняют у специалиста;
- увеличивают влажность в помещении и чаще его проветривают;
- когда ребенок перестал беспокоиться, проводят ингаляцию с физраствором.
Важно, чтобы указанные мероприятия проводились сразу после появления приступа кашля у ребенка. Это позволит избежать развития осложнений.
При влажном кашле
Необходимо усилить процесс выведения экссудата. С представленной целью проводят массаж спины.
Необходимо положить ребенка на живот и слегка постукивать по данной области. После этого спину слегка растирают – это можно делать детям в любом возрасте, в том числе до года.
Когда приступ влажного кашля развивается во сне, ребенка усаживают, ведь в лежачем положении мокрота выходит намного сложнее. Обязательно очищают носовые проходы от слизи.
Успокоить кашель у малыша можно, используя теплые отвары или грудные сборы. Предпочтительнее, чтобы они были назначены педиатром.
При аллергическом кашле
Если речь идет о сильных приступах, спровоцированных аллергией, рекомендуется вызвать скорую помощь и убрать из комнаты всех потенциальных провокаторов. Это могут быть мягкие игрушки, шерстяные вещи, домашние животные. Помещение обязательно проветривают.
В том случае, когда аллергия развилась на продукт питания, желательно употребить активированный уголь, Энтеросгель (если он допустим для малыша в его возрасте). Опять же, по назначению врача и до приезда Скорой помощи, используют антигистаминные составы.
Что делать ночью
Если приступ у ребенка развивается вечером, после отхода ко сну, родители должны убедиться, что это именно кашель. То есть он не сопряжен с усугублением дыхания, изменением цвета кожи. Отсутствие подобных подозрительных симптомов позволяет воспользоваться отхаркивающими средствами.
В детском возрасте допустимо применение Бромгексина, Мукалтина, Алтейки. Самим лекарством злоупотреблять не рекомендуется – давать нужно именно столько, сколько указано в инструкции. Обычно более чем достаточно одного приема состава, чтобы успокоить кашель у ребенка.
В том случае, когда приступы ночью повторяются несколько суток подряд, оцениваются, как многократные – можно воспользоваться лекарством незадолго перед отходом ко сну. В подавляющем большинстве случаев это позволяет ребенку лучше выспаться. Однако повторение приступов кашля в дальнейшем – 100% является поводом для визита к педиатру. Только он может выяснить причины подобного отклонения.
Лечение в домашних условиях
Снять приступ кашля у ребенка можно, используя растительные составы. Наиболее часто применяют с данной целью листья подорожника, душицу, чабрец, а также мать-и-мачеху.
Рецепт, позволяющий справиться приступом кашля у ребенка, следующий:
- используют не более 30 г предварительно измельченного сырья – можно брать как один вид растения, так и несколько;
- на представленное количество растений используют около 300 мл воды;
- заваривают, как обычный чай, после чего плотно накрывают крышкой и оставляют на 30 минут, чтобы лекарство настоялось;
- после остужения его тщательно фильтруют.
В составе не должно оставаться никаких веточек и других частей растений. Это может привести к тому, что средство быстрее испортится.
Очень важно перед началом применения лекарства от приступа кашля – подогреть его.
Лучше не готовить ребенку состав в больших количествах – одной дневной порции будет достаточно, а на следующее утро можно приготовить свежее средство.
Применение медикаментов
Снять приступ сухого кашля у ребенка помогут специальные пастилки или сиропы, предназначенные именно для детей. Наиболее эффективными являются такие составы, как Амбробене, Трависил или Мукалтин.
Это необходимо в силу того, что систематическое использование составов останавливает дальнейшее развитие симптома. Также применение медикаментов способствует очищению бронхов. Обеспечивается это за счет разжижения экссудата и его выведения в процессе откашливания.
Что нельзя делать
Лечение приступов кашля будет эффективным при использовании медикаментов и соблюдении простых меры безопасности. Например, применение горчичников детям до двух-трех лет крайне нежелательно. Это можно сделать лишь в том случае, если получено разрешение педиатра.
Ребенку в более старшем возрасте горчичники можно ставить, но с большой осторожностью. Дело в том, что подобные средства могут спровоцировать аллергическую реакцию или раздражение кожного покрова.
Во время приступов кашля у ребенка родители ни в коем случае не должны применять любые медикаменты бесконтрольно. Соблюдение дозировок является чуть ли не единственным залогом быстрого выздоровления. Также запрещено заниматься самолечением, которое чревато серьезными последствиями.
Очень опасны в этом плане передозировки медикаментов, в особенности антибиотиков. Нарушение количества может спровоцировать не только аллергию, но и отравление, интоксикацию. Именно поэтому, во избежание осложнений и чтобы успокоить сильный кашель у ребенка, рекомендуется неукоснительно следовать инструкции по применению.
Содержание
Кашель, обычно сопровождающий респираторные инфекции, часто встречается у детей разного возраста. Каждый раз, когда малыш сильно кашляет, из-за чего возникают сложности со сном и приемом пищи, родители стремятся как можно скорее облегчить его состояние. Но во многих случаях приема лекарств не требуется, вполне достаточно простых мероприятий – массажей, полноценного отдыха, полосканий горла или ингаляций при кашле, чтобы облегчить состояние.
Развитие кашля
Чтобы определить максимально эффективное средство для устранения дискомфорта, изначально нужно определить конкретный тип кашля, который беспокоит малыша. Собственно, кашель – это способ избавления организма от лишней слизи, которая может блокировать дыхательные пути. Ребенок может кашлять из-за раздражения респираторного тракта, острой инфекции, аллергии или бронхиальной астмы. Иногда кашель является симптомом других заболеваний. Тип кашля, который возникает у малыша, определяется тем, что его вызывает.
Причины кашля: инфекция, коклюш, аллергия
Есть несколько разновидностей кашля, развитие которых нередко указывает на причину, спровоцировавшую раздражение дыхательных путей.
- Сухой кашель. Он обычно возникает из-за вирусных инфекций или гриппа. Он также может возникать из-за инфекций нижних дыхательных путей, таких как бронхит, формируется при бронхиальной астме или аллергии, может быть вызван раздражителями, такими как сигаретный дым.
- Кашель с репризами. Он также известен как коклюшный кашель или «петушиный крик», несколько похож на сухой кашель, однако, инфекция имеет и определенные особенности. Кашлевые приступы могут длиться долго после того, как инфекция прошла, любые респираторные заболевания ухудшают симптомы на протяжении нескольких месяцев. Приступ длится до 30-60 секунд, при кашле краснеет лицо, может возникать судорожный вдох и в конце эпизода – рвота.
- Влажный кашель. Он возникает как результат избытка мокроты, частично блокирующей дыхательные пути. Влажный кашель обычно помогает удалить избыток мокроты при откашливании.
- Кашель при крупе. Круп представляет собой осложнение при вирусной инфекции, при которой происходит отек голосовых связок с затруднением прохождения воздуха. Это приводит к характерному «лающему» кашлю.
- Кашель с хрипами и свистами. Этот тип кашля возникает, когда дыхательные пути отечны и сужены, в них скапливается вязкая мокрота, например при бронхиальной астме.
Чем помочь малышу дома?
Кашель у малышей часто можно лечить или, по крайней мере, контролировать, с помощью немедикаментозных, подручных средств, которые есть дома. Чтобы облегчить дискомфорт, который испытывает малыш из-за кашля, далеко не всегда нужны лекарства, во многих случаях кашель проходит по мере устранения причины. Есть ряд мероприятий, которые могут провести родители, чтобы облегчить раздражение респираторного тракта и устранить кашель.
Массаж грудной клетки
Общий или специальный массаж помогает малышу чувствовать себя лучше. Он стимулирует организм к самовосстановлению. Существует специальный массаж от кашля, который помогает в выведении мокроты, очищении дыхательных путей и облегчении дыхания. Обычно его применяют при влажном кашле, чтобы стимулировать отхождение мокроты, улучшать легочную вентиляцию. Проведение массажа спины и грудной клетки улучшает кровообращение и активизирует иммунную систему на борьбу с инфекцией, поэтому может применяться и при сухом кашле. Важно знать, что массаж не проводится, если у малыша лихорадка или ему не нравится то, что делают родители, он сопротивляется или плачет.
Отдых и постельный режим
Организм восстанавливается быстрее, когда малыш получает достаточно отдыха, и энергия не расходуется на физическую активность. Если у ребенка постоянный кашель, нужно остаться дома и отдохнуть в течение пары дней. Стресс от школьных занятий, поездки в школу и любые аллергены на улице могут усугубить кашель. Кроме того, поскольку при кашле малыш распространяет микробы или вирусы, домашнее лечение полезно, чтобы избежать передачи инфекции другим детям. В острый период показан постельный режим и сон, по мере улучшения состояния можно вовлекать ребенка в тихие занятия, такие как рисование или чтение, пусть он играет в свою любимую видеоигру.
Ингаляции при кашле
Если у ребенка возникает першение в горле в сочетании с заложенным носом и дыхательными путями, можно использовать ингаляции при кашле. Прохладный влажный воздух помогает разжижать густую слизь в дыхательных путях и стимулирует ее отведение. Кроме того, ингаляции при кашле снимают сухость и раздражение в верхних дыхательных путях. Многие родители приобретают ультразвуковые ингаляторы или небулайзеры, чтобы проводить ингаляции при кашле, они самые безопасные. Стоит воздержаться от паровых ингаляций при кашле, это опасность ожога дыхательных путей и ухудшения состояния. Если ингалятора нет, можно включить горячую воду в душе и оставить ее на пару минут при закрытой двери. Это наполнит комнату паром, которым нужно подышать ребенку в течение 10-15 минут.
Увлажнитель воздуха
Сухой и очень теплый воздух в закрытых помещениях может сильно сушить слизистые, что приводит к выделению вязкой, трудно откашливаемой слизи. Иногда сильная сухость воздуха также провоцирует кашель из-за пересыхания глотки. Использование увлажнителя воздуха, конечно, не лечит кашель, но может немного облегчить его. Кроме того, это эффективный способ избежать кашля малыша в ночное время, особенно если он частично дышит ртом.
Увлажнитель с прохладным туманом в ночное время помогает увлажнить дыхательные пути ребенка. Утро нужно тщательно проветрить помещение, чтобы избежать избыточной влажности.
Полоскание горла
Солевой раствор помогает снять раздражение слизистых и успокоить боль в горле. Полоскание теплой водой, в которую добавлена чайная ложка соли на 1л воды помогает снять раздражение, приводящее к сухому кашлю. Важно проводить полоскания как можно чаще, 4-5 раз в день.
Обильное питье
Малышу нужно пить много жидкости, чтобы оставаться гидратированным. Поступление достаточного количества жидкости в организм обеспечит быстрое выведение продуктов метаболизма и частиц вирусов, бактерий. Нужно давать малышу достаточно теплой воды для питья, кроме того, можно предложить ему чай, компоты, морсы, сильно разбавленные соки. Помимо общего увлажнения, питьевая вода помогает разжижать слизь и облегчает ее откашливание. Удаление слизи из организма уменьшает кашель.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
- Эмпирическая терапия хронического кашля у детей / Радциг Е. Ю. // ВСП. = 2014. – №2
- Кашель у детей: этиология, особенности диагностики и подходы к терапии / Волков К. С., Намазова-баранова Л. С., Алексеева А. А. // ВСП. = 2014. – №2
- Кашель у детей: современные подходы к диагностике и лечению / Парамонова Н. С., Сорокопыт З. В. // Журнал ГрГМУ. = 2011. – №1
- Кашель у детей / Исаева В. С., Титков К. В., Ерошенко Е. А. // ВСП. = 2011. – №6