Кашель не проходит три недели

Кашель не проходит три недели thumbnail

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Кашель не проходит три неделиКашель — естественная реакция организма на раздражения дыхательных путей. Многие заболевания органов дыхания и систем сопровождаются этим симптомом.  Большинство патологических состояний, сопровождающихся кашлем, эффективно поддаются лечению и быстро проходят. Иногда течение болезни затягивается. Кашель 3 недели и дольше может свидетельствовать о более серьезной патологии или осложнениях.

Классификация кашля

Как и любой симптом, кашель можно классифицировать. Основными характеристиками при такой классификации служат его продолжительность, продуктивность, вид. Также для успешной диагностики и дальнейшего лечения имеет значение его  характер, тон и другие характеристики.

По продолжительности симптом может быть:

  • острый (до трех недель);
  • затяжной (3 недели – 3 месяца);
  • хронический (более трех месяцев).

Кашель может быть влажный продуктивный с отделением мокроты, может носить сухой непродуктивный характер. Лечить сухой кашель более проблематично и требуется больше времени и усилий, особенно, если это кашель у ребенка. Малыш имеет еще недостаточно развитую мускулатуру органов дыхания.

Характер течения кашлевых приступов также бывает разным. Приступы могут быть короткие и продолжительные; иметь определенную периодичность или быть хаотичными; симптом может учащаться ночью или утром.

Обращаясь к врачу, если кашель не проходит третью неделю, необходимо как можно точнее описать характер симптома. Это поможет правильно диагностировать патологию и определить, что делать.

Кашель не проходит три недели

Причины кашель как симптом болезни

При наличии кашля, и многих или некоторых симптомов таких, как:

  • температура;
  • вялость;
  • снижения аппетита;
  • покраснение горла;
  • насморк;
  • общая интоксикация;
  • хрипы.

Можно с большой степенью уверенности говорить о том, что заболевание вызвано инфекцией дыхательных путей. В зависимости от того, какие органы дыхательной системы поражены болезнетворными микроорганизмами, зависит и болезнь.

При адекватном лечении, кашель 3 недели может продолжаться при коклюше, бронхите, пневмонии, туберкулезе. Эти заболевания могут иметь длительное течение и продолжительный период, сопровождающийся остаточными явлениями.

Достаточно долго может сохраниться покашливание и после перенесенных ларингита, трахеита, фарингита, особенно у ребенка с ослабленным иммунитетом.

Длительное покашливание при синуситах вызвано раздражением слизистой в связи со стеканием слизи по задней стенке горла.

При долечивании остаточных проявлений какой-либо из перечисленных болезней необходимо быть весьма внимательным к своему состоянию или состоянию ребенка, так как многие болезни могут давать рецидивы, или переходить в хроническую форму, и новый виток болезни в такой ситуации – это только продолжение недолеченного хронического заболевания.

Об ухудшении состоянии могут свидетельствовать:

  • учащение кашлевых приступов;
  • повышение температуры после ее нормализации;
  • увеличение количества отходящей слизи при влажном кашле или переход влажного продуктивного симптома в сухой непродуктивный.

Что же делать, если температуры нет, а симптоматика продолжается 3 недели и дольше? В этом случае велика вероятность, что у ребенка или взрослого имеется заболевания других органов и систем: сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, нервной системы, аллергия, инвазия гельминтами, бронхиальная астма и многие другие.

Кашлять без температуры при аллергиях пациенты могут долгие месяцы. Особенно тяжело выявить, что кашель имеет аллергическую природу, если перед этим было инфекционное заболевание органов дыхания. Складывается впечатление, что симптом вызван остаточными явлениями. При этом, если влияние аллергена не столь очевидно, то правильный диагноз поставить тяжело. Если прием антигистаминных препаратов снимает кашлевой приступ, то это верный признак того, что симптом вызван аллергеном.

Длительный аллергический кашель может приводить к такому опасному заболеванию как бронхиальная астма, при котором в результате спазма бронхов возникает удушье. Кашлевой приступ при бронхиальной астме требует оказания немедленной медицинской помощи, так как может закончиться летальным исходом в результате асфиксии.

На сердечно-сосудистую патологию указывает непродуктивный характер симптома, учащение его ночью или при горизонтальном положении тела, отдышка, боль в грудине, проблемы с давлением, ощущение удушья.

При болезнях желудка также бывает продолжительный сухой кашель, сопровождающийся отрыжкой, изжогой, иногда рвотой.

Невротический кашель возникает в результате нарушения работы головного мозга. В таком случае раздражения дыхательных путей нет, а раздражение кашлевого центра происходит. О психогенном характере симптома можно судить, если он никогда не возникает  во время сна, его появлению предшествует стресс, ответственное мероприятие, неприятная ситуация.

Длительное заражение гельминтами также приводит к длительному сухому кашлю. Тошнота, слабость, бледность кожных покровов, общая интоксикация организма указывают на заражение паразитами.

Кашель в течение трех и больше недель, сопровождающийся слабостью, резкой потерей веса может свидетельствовать об онкологическом заболевании. На начальной стадии он бывает единственным симптомом недуга.

В любом случае при кашле длительностью около трех недель и более необходимо полное тщательное обследование, и адекватное лечение выявленного заболевания.

Кашель не проходит три недели

Когда кашель является нормой

Иногда кашель не проходит три недели – и это норма, а не патология. Так бывает не часто.

У кашляющих младенцев кашель возникает в результате привыкания организма к новым условиям существования. В это время из дыхательных путей ребенка могут выходить остатки слизи, попавшие туда с околоплодными водами, слизь и слюна, скапливающиеся во рту в связи с тем, что ребенок не всегда правильно сглатывает слюну, молоко, иногда у него бывает отрыжка.

Физиологический кашель у младенцев появляется до двадцати раз в день и не сопровождается повышенной температурой, вялостью, отсутствием аппетита, покраснением горла и другими симптомами инфекции.

Читайте также:  Можно ли делать прививку от кори при кашле

Физиологический кашель у детей и взрослых возникает в основном по утрам, если в помещении жарко и сухо. В таком симптом быстро проходит при усиленном питьевом режиме и соблюдении санитарно-гигиенических норм в помещении.

 Лечебные мероприятия

Что делать, если кашель не проходит 3 недели? Главный совет – обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Если симптом связан с инфекционными заболеваниями органов дыхания, имеет остаточные проявления, и пациент под контролем врача идет на поправку, то лечебные мероприятия можно проводить в нескольких направлениях:

  • лечение фармакологическими  препаратами;
  • ингаляции;
  • согревающие и физиопроцедуры.

Фармакологические препараты, в зависимости от течения болезни и поставленного диагноза назначаются:

  • муколитические;
  • отхаркивающие;
  • противокашлевые;
  • антибиотики.

Большинство современных медикаментозных средств имеют комбинированный эффект, например,  способны разжижать мокроту и выводить ее. Антибиотики назначаются исключительно врачом при бактериальной форме инфекции.

Лечение затяжного кашля проводится средствами из синтетического и натурального сырья. В аптеке можно купить грудные сборы, изготавливаемые из растительного сырья. Для удобства пациентов и применения для различных возрастных категорий лекарства выпускаются как в традиционных формах, таблетках, так и в сиропах, пастилках, спреях.

Ингаляции, согревающие, физотерапевтические процедуры назначают при нормализации температуры.

Ингаляции проводят с помощью:

  • настоев лекарственных трав (мать-и-мачеха, корень алтея и солодки, листья подорожника, почки березы);
  • эфирных масел (пихтовое, сосновое, мятное, лавандовое);
  • фармакологических препаратов.

Согревающие процедуры (растирания, горчичники, компрессы) положительно влияют на динамику выздоровления. Способны устранить затяжные симптомы. Способствуют снятию воспаления и отека, разжижению мокроты.

Физиотерапевтические процедуры  приносят продолжительный положительный эффект.

Кашель не проходит три недели

Профилактика

Чтобы симптом не стал затяжным, и заболевание не перешло в хроническую форму, необходимо уделять внимание профилактике заболеваний органов дыхания. Прогулки на свежем воздухе в любую погоду, физическая активность, рациональное питание, соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий избавят от частых болезней, а если заболевание возникло, помогут как можно быстрее выздороветь.

Реальную пользу приносят дыхательные упражнения на свежем воздухе. Они развивают легкие, укрепляют нижние и верхние отделы дыхательной системы.

Загрузка…

Источник

254 просмотра

7 июля 2020

Никаких других симптомов, кроме кашля нет (температуры, утомляемости, озноба). Кашель приступообразный, ночью кашля нет.
В самый первый день температура поднялась до 36,9-37. Потом опустилась и больше с того момента не поднималась (первые дни мерил по несколько раз в день).
Результаты прилагаю.
По токсокарозу не понятно, нужно ли начинать лечение?

Хронические болезни: В далеком детстве лет 15 назад был хронический бронхит.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте, выполняли ли Вы рентегографию/КТ ОГК?, анализы крови?

Антон, 7 июля 2020

Клиент

Кристина, Да, результат во вложении

Ревматолог, Терапевт

Все, прикрепились. Изучила. Эозинофильный катионный протеин, IgE к аллергенам плесни говорят о сенсибилизации организма. Помимо тех аллергенов, что вы сдали, лучше будет если вы сдадите расширенную аллергопанель. Сейчас вам нужна с трожайшая гипоаллергенная диета. К монтелукасту стоит добавить Зодак или Эриус по 1 таб*1 раз в день 14 дней и Беродуал по 1 вдоху *2 раза в день в аэрозоле, если есть небулайзер, в ингаляции будет даже лучше. Не контактируете ли с домашней/дачной плесенью? Тотально осмотрите ванную комнату. У вас сформировались АТ IgG к токсокарозу, это говорит о перенесенной ранее инфекции

Антон, 7 июля 2020

Клиент

Кристина, Спасибо. Ни одни антигистаминные не помогают, вообще никакой реакции. Эриус совсем недавно советовали, тоже не помогает. Раньше аллергия проявлялась только чиханием, глаза чесались и антигистаминные всегда помогали.

Ревматолог, Терапевт

Вам прослушивали легкие? Хотелось бы узнать аускультативную картину. Отсутствие эффекта от антигистаминных наводит на мысль поискать другие возможные причины, например ГЭРБ.

Антон, 7 июля 2020

Клиент

Кристина, Да, врач в поликлинике точно прослушивал. Насколько я понял все в норме. Сказал, только горло красное. Около 2х недель назад было.

Ревматолог, Терапевт

Антон, 7 июля 2020

Клиент

Кристина, Нет. Температуры не было – ковид никто не заподозрил.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!По токсокарам ничего не нужно.Это иммунный ответ.А ФГС вы давно делали?Это может быть проявлением рефлюкса.

Антон, 7 июля 2020

Клиент

Яна, С детства думаю не делал..

Антон, 7 июля 2020

Клиент

Яна, Кто работает сейчас с covid-ом говорят, что такое осложнение возможно после уже перенесенной короновирусной инфекции, грибок какой-то, и тоже без температуры?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сделайте ФГС для исключения рефлюкса, это может быть внепищеводным проявлением ГЭРБ.А можно провести пробу – начать пить Нольпазу в дозе 20 мин утром натощак и посмотреть на эффект.А вообще-то и ФГС надо сделать.Пора

Терапевт, Гастроэнтеролог

Чтобы узнать о том, был ли ковид-Сдайте антитела.

Антон, 7 июля 2020

Клиент

Яна, Эффект должен наступить сразу? В таблетках пить?

Антон, 10 июля 2020

Клиент

Яна, Если эффекта после приема не будет значит это не ГЭРБ? Я так понимаю кашель через какое-то время должен купироваться препаратом.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да, все верно, в течении недели

Терапевт

Здравствуйте, температура 36,9-37- норма,выше 37 уже патология. По анализам чего-то критичного нет,ранее вы перенесли микоплазменную инфекцию,есть аллергия по плесневым грбаим, на данный момент аллергии нет, очень сомнительно написано бронхообструктивный синдром под вопросом. Нет ли у вас изжоги,отрыжки,кислого во рту? Лечение по токсокарозу все таки надо сейчас пройти у инфекциониста

Антон, 7 июля 2020

Клиент

Мария, Я бы сказал бывает и отрыжки ощущение чего-то кислотного, но крайне редко. Может несколько раз в неделю. Но не на постоянной основе точно.

Терапевт

Вам необходимо исключить ГЭРБ, гастрит, вероятнее всего,что кашель по этой причине, так как происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод и выше, поэтому вам в первую очередь необходимо выполнить ФГДС

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Рекомедую настойку прополиса по 25капель ,2раза в день 14дней в ложке горячей воды, натощак. Купить в обычной аптеке, он повышает иммуноглобулинА на слизистых бронхов, снимает постоянное желание покашлять. И кетотифен по 1*2раза в день 1месяц. Также хорошо утром и вечером разжёвывать 3-5см столетник а, чтоб в рот попал сок, он снимает кашель на 12часов. Растение должно быть 3летнее, не моложе Листики можно хранить в холодильнике. По токсокарозу сейчас реакции крови у вас нет, и иммуноглобулины G,что соответствует хорошему иммунитету после излечения(возможно самостоятельного). Через 1мес. повторить кровь на токсокароз.

Терапевт

Здравствуйте, уточните ЛОР Вас осматривал?
Проводилось ли Вам ФВД с бронхолитиками? Дело в том, что нередко причина кашля это ЛОР патология или кашлевой вариант БА.
Лечение пробное: ингаляции с Пульмикортом 1 г 1 раз в сутки. Посмотреть на динамику.

Антон, 7 июля 2020

Клиент

Анна, Проводилось ФВД, загрузил изображение с результатом. Вроде проблем нет. Лор пока не осматривал, но планирую посетить.

Антон, 7 июля 2020

Клиент

Анна, Ночью кашля вообще нет, сну никак не мешает. Вообще создалось ощущение, что кашля именно в положении лежа нет.

Терапевт

По поводу токсокароза его лечить никак не нужно. У Вас только антитела класса IgG, то есть иммунитет после перенесённой инфекции когда – то в прошлом.

Терапевт

По ФВД все в норме. В таком случае посетите Лора, необходимо исключить синдром постназального затека слизи из верхних дыхательных путей и вследствие этого рефлекторный кашель. При необходимости сдайте бак посев из ротоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам и пройдите лечение.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Возможно, что это проявление хронического фарингита или гастроэзофагиального рефлюкса. Покажитесь ЛОР-врачу очно, сделайте ФГДС. Пока можно полоскать горло мирамистином или гексоралом, рассасывать граммидин или гексализ, виферон гель можно наносить на слизистую, но дообследование нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

124 просмотра

13 марта 2020

Доброй ночи. Меня зовут Екатерина. 35 лет . В начале февраля заболела ОРВИ. Заграницу не выезжала. Была температура и кашель. Температура держалась почти неделю. Назначили антибиотик. Амоксициллин. 2 дня пропила. От кашля ацц. Пропила три дня по одной таблетки. Все успокоилось и бросила. Через неделю опять температура и кашель. Температура невысокая 37.2. опять начала антибиотики ,подумала, что не долечилась. Потому как антибиотики бросила через два дня . Пропила антибиотики ещё три дня. От кашля ацц по одной таблетке. В результате сухой кашель уже три недели. Кашель именно в горле. Пошла ко врачу. Послушали лёгкие и отправили на флюорографию. Долбдна была пойти ко врачу, но страшно , все вокруг болеют. После флюорографии дали квиточек, что я ее сделала и выгнали. Ничего не сказали. Квиточек на руках. Значит ли это, что флюорография в норме ? Сказал бы врач, если что то не так? Что кроме ацц можно попить от кашля? Сейчас пью Мукалтин. Но как то слабо помогает. Нужно ли делать рентген лёгких ? И опять пить антибиотики ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, Екатерина.
Нужно более ответственно относиться к своему здоровью. Начав курс антибиотика, необходимо его завершить. Вы не долечились в первый раз. И во второй тоже. Отметка о выполнении фг ставится в карте. Непонятно, почему ваш доктор направил вас на фг, а не на рентген. И почему вы принимаете ацц, если кашель связан с першение в горле? Я бы вам рекомендовала сдать общий анализ крови, показаться лор- врачу и терапевту, чтобы прослушать легкие.

Читайте также:  Ночной кашель у ребенка после болезни

Екатерина, 13 марта 2020

Клиент

Мария, на рентген в поликлинике не направляют. Нужно делать рентген ? Общий анализ крови сдам в платной лаборатории. Я не хочу идти в поликлинику и зацепить что то по новой.

Екатерина, 13 марта 2020

Клиент

Мария, а что мне пить от кашля? Нужны опять антибиотики ? Я больше трёх дней не выдерживаю, очень болит живот. Хотя пью вместе с пробиотиками.

Терапевт

Терапевт как раз таки и даёт направление на рентген легких, если есть подозрение на пневмонию, бронхит. Фг малоинформативна, это скрининговый метод обследования.

Терапевт

Какие жалобы у вас на данный момент? И чем вы лечитесь?

Екатерина, 13 марта 2020

Клиент

Мария, на данный момент кашель. Он как будто сидит в горле. От постоянного кашля болит уже спина и живот. Кашель обостряется когда ложусь и его почти нет в течение дня.

Терапевт

Если вас беспокоит ночной кашель, то это повод посетить лор врача. Слизь может стекать по задней стенке глотки и раздражать слизистую, вызывая кашель. В этом случае ни ацц, ни мукалтин не нужны. Чтобы понять, нужен ли рентген легких делать, все- таки нужно исключить лор- патологию и прослушать легкие.

Екатерина, 13 марта 2020

Клиент

Мария, лёгкие врач слушал в прошлую пятницу. Ничего подозрительного не услышал. К Лор врачу запишусь. У меня ларингит очень часто бывает. Кровь сдам в Инвитро .

Терапевт

Ларингит чаще всего имеет вирусную природу, лечение может затянуться до двух недель, а остаточный кашель и того дольше. Если терапевт слушал легкие и сказал, что «в легких чисто», то, скорее всего, так оно и есть.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Флюорография это не метод диагностики чего-либо, нужно делать рентген грудной клетки (в том числе, в боковых проекциях), сдавать общий анализ крови. Если все хорошо – значит, остаточный кашель, дома проветривать и увлажнять воздух, пить побольше воды, можно курсом виферон суппозитории в возрастной дозировке, витамины, адаптогены, ингаляции с физраствором.

Екатерина, 13 марта 2020

Клиент

Ольга, можно ли делать рентген , если сделали флюорографию? Лёгкие врач слушал , ничего подозрительного не услышал.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, конечно можно. Многие вещи можно не услышать (пневмония, например, слышна далеко не всегда, чаще даже нет).

Терапевт

Температура в норме? Насморк? Заложенность носа? Головная боль? Мокрота при кашле отходит?

Екатерина, 13 марта 2020

Клиент

Мария, температура 36.8. голова болит часто, но у меня голова не показатель. Страдаю головными болями очень давно. Насморк бывает , когда после улицы в помещение захожу. Но нос скорее тоже сухой. Там как корки. Когда кашляю мокрота отходит, но не всегда. Бывает прям очень сухой кашель. Он прям сидит в горле.

Терапевт

В таком случае, мои рекомендации прежние. Осмотр лор- врача (исключить синусит, фарингит, ларингит)и сдать общий анализ крови. Обильное тёплое питье необходимо, нос промывать физ раствором, через небулайзер можно дышать физ раствором.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Результат флюорографии может быть разным. Подойдите за ним в поликлинику. Того чтобы чем-нибудь не заразиться Используйте маску. Если вы пропили 2 курса Антибиотика неадекватной длины, то вам нужно подбор Антибиотика терапевтом. Тот что вы пили уже Не сработает. А причина такого кашля будет может быть множество, Не только лёгкие, но и проблемы носоглотки. Учитывая длительность каждого Нужно ещё показаться лору

Терапевт

Здравствуйте, скорее всего имеет место «недолеченная» инфекция верхних дыхательных путей. Терапевта нужно обязательно посетить. Пока Вам необходимо обильное тёплое питье не менее 2 л в сутки : всевозможные морсы из ягод, клюквы, на ночь тёплое молоко с маслом и мёдом, это ускорит процесс разжижения кашля и выведения токсинов из организма, проветривать помещение, в котором находитесь и создать оптимальный уровень влажности с помощью увлажнителя воздуха не менее 60% или самостоятельно – поставив емкость с водой, открыв дверь в ванную комнату и т.д. Можно ингаляции через небулайзер с минеральной водой Ессентуки, при появлении влажного кашля – начать приём аброксола по 10 мл 2-3 раза в сутки.

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Учитывая уже то что вы недопили курс аб , сейчас нужно обязательно сдать анализ с носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам и пропить препарат полным курсом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник