Кашель из за увеличенных миндалин
Тонзиллит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую поверхность небных миндалин. В народе это заболевание принято называть ангиной. Она относится к разряду болезней, требующих обязательного лечения. Кашель при тонзиллите присутствует не всегда, но его появление всегда говорит о том, что больному стоит срочно принять все меры лечения.
Источники возникновения кашля
Миндалины, расположенные в глотке, выполняют важную роль – не допускают проникновение инфекции в организм. Когда человек сталкивается с бактериями или вирусами – миндалины (гланды) воспаляются. Причиной возникновения тонзиллита являются бактерии: стрептококк, стафилококк, гемолитический пневмококк, вирусные и грибковые инфекции.
Если на момент заболевания иммунная система больного ослаблена – она не в состоянии быстро справиться с бактериальной нагрузкой. В результате у человека развивается сухой или мокрый кашель. Довольно часто заболевание начинает прогрессировать на фоне переохлаждения. Замечено, что при вирусном происхождении тонзиллита кашель возникает в 90% случаев.
Кашель во время тонзиллита означает, что болезнь осложнилась, и инфекция распространяется на соседние участки. Вследствие этого к основному заболеванию присоединяются дополнительные инфекции:
- бронхит;
- ларингит;
- ринит.
Сухой кашель, при котором отекает слизистая, говорит о наличии фарингита – раздражение слизистой поверхности глотки. Заложенность носа – одна из причин появления кашля. В этом случае слизь стекает в горло, тем самым раздражая слизистую оболочку гортани.
Появление кашля спустя некоторое время после лечения – признак того, что в нижних или верхних дыхательных путях больного остались небольшие очаги инфекционного воспаления, которые и провоцируют раздражение слизистой оболочки трахеи и бронхов. Когда инфекция опускается в бронхиальные ветви, кашель становится болезненным, больной чувствует дискомфорт в грудной клетке.
Кашель у ребенка при тонзиллите
Миндалины – часть иммунной системы, которая в детском возрасте еще неокрепшая. Поэтому кашель во время ангины у ребенка требует хирургического вмешательства. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму и приведет к общему снижению иммунитета. В будущем такие детки будут часто подвергаться заболеваниям горла.
Если у ребенка тонзиллит протекает в острой форме – кашель в большинстве случаев отсутствует. Ребенок может чувствовать только боль в горле, покалывание и дискомфорт при глотании. Классическим симптомом тонзиллита является резкое повышение температуры и увеличение лимфоузлов на шее.
Если организм малыша не справился с ангиной, у него появляется кашель. По его характеристикам можно определить причину появления. Сухой кашель при тонзиллите, охриплость и осиплость голоса означает возникновение ларингита. В этом случае в горле ощущается першение, покалывание и боль. При вирусном тонзиллите кашель бывает как влажный, так и сухой.
Тонзиллит, вызванный вирусами, передается воздушно-капельным путем. Поэтому в период вспышки заболевания ребенка надо оградить от контакта с зараженными людьми.
Опасность кашля, появившегося при тонзиллите
Кашель, вызванный тонзиллитом, способен спровоцировать осложнения, лечить которые будет довольно сложно. Поэтому при первых его проявлениях во время ангины необходимо посетить врача.
Игнорируя лечение, больной рискует запустить болезнь. В первую очередь – это чревато возникновением хронического тонзиллита, при котором болезнь возвращается снова и снова. Вылечить такое состояние непросто, а если ситуация усугубится – это приведет к пневмонии и бронхиту. Кашель на фоне ангины грозит присоединением фарингита, ларингита, ринита.
Ларингоспазм
В результате кашля и отека гортани у детей могут возникнуть ларингоспазмы. Это состояние очень опасно, так как приводит к сужению просвета в гортани. Как результат – ребенку становится очень трудно дышать. В критичных случаях может произойти удушье.
Случается так, что кашель появляется через некоторое время после выздоровления. В данном случае речь идет о невылеченном заболевании. В такой ситуации появление частого, приступообразного кашля свидетельствует о появлении бронхита. Постоянное игнорирование болезни и нежелание принимать лекарства может привести к декомпенсированному тонзиллиту, в результате которого ткани вокруг гланд повреждаются, и возникает нагноение. Зачастую такая форма ангины приводит к хирургическому удалению миндалин.
Когда, помимо кашля, повышается температура тела и присутствуют болевые ощущения в сердце, мышцах, суставах, то это может свидетельствовать о ревматической лихорадке. Часто после тяжелой ангины у больного возникают осложнения в виде плеврита и сердечной недостаточности.
Медикаментозные способы лечения
Тонзиллит может протекать абсолютно по-разному, но требует лечения в любом случае, даже когда не вызывает неудобств. Несмотря на изобилие лекарственных средств, находящихся в свободном доступе, самостоятельно лечить тонзиллит, а тем более — кашель, связанный с ним, не рекомендуется.
Прежде чем лечить кашель, доктор должен выявить причину основного заболевания, и на этом основании назначить терапию:
- При грибковой ангине – противогрибковые средства.
- Бактериальная ангина – антибиотики.
- Вирусный тонзиллит – противовоспалительные препараты.
График применения и дозировку назначают строго индивидуально, в соответствии с возрастом пациента и тяжестью заболевания. Больным ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения тогда, когда исчезают основные симптомы ангины.
Помимо основного лечения, обязательно назначаются препараты для снятия сопутствующих симптомов. Вспомогательными средствами выступают лекарства для снижения температуры, антигистаминные, обезболивающие и антисептические препараты. Для лечения кашля применяются таблетки, аэрозоли, леденцы, сиропы. Все они направлены на борьбу с кашлем, но действуют по-разному.
Влажный или продуктивный кашель практически не нуждается в лечении, так как он способствует выведению мокроты. В этом случае могут быть назначены только отхаркивающие средства, помогающие разжижать слизь. Для влажного кашля назначаются препараты, облегчающие выведение мокроты (муколитики):
- Бромгексин.
- Амброксол.
- АЦЦ.
- Доктор Мом.
Кроме этого, будут полезны грудные сборы, сиропы – Бронхоцин, Пектусин.
Дополнительная терапия
Как утверждают врачи, при тонзиллите полезно полоскать горло антисептическими растворами Хлоргексидина, Мирамистина, Фурацилина. Процедуру нужно проводить не реже, чем 2 раза в день утром и вечером. Чтобы минимизировать развитие бактериальной инфекции в области горла и в ротовой полости, полоскание нужно проводить после приема пищи.
Препараты для лечения сухого кашля:
- Либексин.
- Седотуссин.
- Глаувент.
- Себидин.
- Стрепсилс.
При хроническом тонзиллите применяются физиотерапевтические методы: ультрафонофорез, УВЧ, микроволновая терапия, лазеротерапия.
Использовать противокашлевые препараты без консультации с врачом небезопасно. Сочетание лекарств, останавливающих кашлевой рефлекс и отхаркивающих, приведет к застою слизи и увеличит шанс развития пневмонии.
Народные средства против кашля
Настой из ромашки, эвкалипта и крапивы для лечения кашля при тонзиллите
Эффективность народных средств против кашля не очень высока, но с их помощью можно смягчить слизистые оболочки и облегчить состояние больного. Перед тем как приступать к лечению, нужно запомнить, что в этот период очень важно соблюдать покой и постельный режим.
При тонзиллите чрезвычайно полезно обильное теплое питье. Народная медицина предлагает множество полезных и вкусных рецептов для лечения этой болезни.
Настой из ромашки, эвкалипта и крапивы. Для его приготовления нужно взять по 1 ложке сырья и залить 250 мл кипятка. Настаивать в течение 10–15 минут. Принимать в течение дня небольшими порциями.
Хорошо зарекомендовал себя чай из веточек и листьев малины, а ягоды малины в любом виде оказывают положительное действие на слизистую горла.
Молоко с добавлением меда и небольшого количества сливочного масла поможет успокоить приступообразный кашель и снять воспаление голосовых связок. А также очень полезен мед в сотах. Отличным средством для лечения кашля является сок редьки, смешанный с медом.
Во время ангины врачи рекомендуют как можно чаще полоскать горло. Для этого нужно смешать по 1 ч. л. соды и соли. Залить охлажденной кипяченой водой (200 мл) и ополаскивать ротовую полость 8–9 раз в день. Если добавить в эту смесь 1–2 капли йода – эффект будет более выраженным. Но при лечении детей йод не рекомендуется использовать, так как он может привести к ожогам слизистой.
Вспомогательная терапия
Ингаляции с ромашкой, липой способствуют разжижению скопившейся слизи в бронхах. Еще одно популярное в народе средство – прогревание солью. Этот метод не требует больших усилий. Соль подогревают на горячей поверхности и засыпают в тканевой мешочек, который прикладывают к больному горлу. Врачи предупреждают, что все согревающие процедуры необходимо проводить только после того, как спадет температура. При гнойной ангине любые согревания строго противопоказаны.
Здоровье – важная составляющая, без которой невозможно полноценно ощущать вкус жизни. Поэтому стоит быть намного внимательнее к себе и своему организму, и при первых признаках заболевания обращаться за помощью к врачу.
Видео по теме: Кашель – причины, лечение, симптомы, профилактика
Источник
У моего ребенка постоянно увеличены гланды. Что это значит? Что нужно сделать, чтобы решить эту проблему?
«Здравствуйте. Прошу вас, помогите мне найти решение проблемы у моего ребенка!
Год назад мой сын пошел в детский сад. С тех пор он стал постоянно болеть. Почти каждый месяц у него кашель, температура, рвота. С тех пор как он начал часто болеть я часто осматриваю его горло и замечаю, что гланды постоянно увеличены, хотя гноя на них никогда нет.
Мне кажется, что ребенок так часто болеет именно из-за увеличенных гланд. Они такого размера, что между ними щёлочка не больше 1 см.
Ребенок постоянно кашляет. Кашель особенно сильный утром. Ночью ребенок дышит через рот и похрапывает.
Еще во время каждой простуды, а иногда и без всякой причины у него бывает рвота.
Скажите, что можно сделать, чтобы уменьшить размеры гланд? Можно как-то решить эту проблему без операции?
Еще скажите, правда ли что, если не удалить увеличенные гланды, у ребенка будут осложнения на почки и сердце?
Заранее благодарна за ответ, Олеся»
Авторы статьи:
Для составления ответов на обозначенные вами вопросы, связанные с проблемой постоянно увеличенных миндалин (гланд) у детей, мы провели поиск информации в зарубежных медицинских журналах для специалистов, в которых публикуются данные и результаты научных исследований. Найденные нами данные позволяют сделать следующие выводы:
Когда миндалины можно считать увеличенными, а когда их размеры являются нормальными?
Для определения размеров миндалин (гланд) и того увеличены они или нет врачи используют специальную сравнительную шкалу, описанную в таблице ниже:
| Размер миндалин | Описание |
| Миндалины находятся в углублении, образованном складками слизистой оболочки горла и не выпирают из него. | |
| 1+ | Миндалины выпирают за пределы углубления, в котором располагаются, но перекрывают горло меньше чем на четверть |
| 2+ | Миндалины выпирают за пределы углубления, в котором располагаются, но перекрывают горло меньше чем наполовину |
| 3+ | Миндалины выпирают за пределы углубления, в котором располагаются, но перекрывают горло меньше чем на 75% |
| 4+ | Миндалины выпирают за пределы углубления, в котором располагаются и перекрывают горло больше чем на 75% |
Нормальными считаются миндалины размеров 0. Миндалины размера 1+ и 2+ считаются умеренно увеличенными.
Когда миндалины достигают размером 3+ или 4+ их считают сильно увеличенными. В медицине такое состояние также называют гипертрофией миндалин, что расшифровывается как постоянное увеличение объема миндалин.
Насколько это опасно, если у ребенка постоянно увеличены гланды? Какие последствия и осложнения могут возникнуть из-за этого?
В ходе наблюдения за детьми, у которых в течение продолжительного времени сохранялись увеличенные миндалины, было установлено, что это состояние может вызвать следующие последствия и осложнения:
Нарушение дыхания во сне и психологические проблемы
Из-за того, что увеличенные миндалины могут более или менее значительно перекрывать горло, во время сна, у некоторых детей, нарушается дыхание (это возможно даже при степени увеличения миндалин 1+ или 2+).
В частности, ребенок может на некоторое время переставать дышать, дышать через рот и храпеть. Это не опасно для жизни, однако с течением времени это может вызвать ряд проблем в поведении и развитии ребенка.
Во время остановки дыхания ребенок частично просыпается. Если остановки дыхания случаются много раз за ночь – ребенок не успевает достичь глубоких уровней сна, которые необходимы мозгу и всему организму для отдыха. По этой причине, дети с постоянно увеличенными миндалинами могут становиться раздражительными, невнимательными, быстро устают, начинают отставать в учебе, у них может наблюдаться ночное недержание мочи (энурез).
Некоторые дети с постоянно увеличенными миндалинами растут медленнее, чем их сверстники.
Другой причиной затрудненного носового дыхания у ребенка могут быть увеличенные аденоиды. см Аденоиды у детей.
Нарушение глотания
В ходе одного исследования было установлено, что увеличенные миндалины могут нарушать продвижение пищи по горлу во время глотания. Как и нарушение дыхания во сне, это не опасно для жизни, однако может вызывать целый ряд неприятных симптомов. Вы можете предположить, что у вашего ребенка увеличенные миндалины нарушают глотание пищи, если вы заметили:
- Что он часто поперхивается, когда ест или пьет;
- У него много густой слюны или слизи во рту;
- У него иногда случается беспричинная рвота;
- Он часто откашливается, чтобы прочистить горло;
- Случается такое, что выпитая жидкость начинает вытекать через нос.
Постоянный (хронический кашель)
В ходе поиска информации для этой статьи, мы нашли описание нескольких случаев, опубликованных в журналах для специалистов, в которых сообщалось о детях, у которых увеличенные миндалины вызывали постоянный хронический кашель, который длился месяцами и не поддавался никакому лечению. В этих описаниях сообщалось, что кашель исчез только после удаления миндалин.
Судя по этим описаниям, можно сказать, что постоянный кашель, связанный с увеличенными миндалинами развивается не часто, однако появление этого симптома вполне возможно.
Также имеются сообщения о том, что увеличенные миндалины могут (также довольно редко) вызывать так называемое свистящее дыхание, похожее на дыхание детей болеющих астмой.
Как и другие указанные выше симптомы, связанные с увеличенными миндалинами постоянный кашель не опасен, однако из-за него детей часто подвергают многочисленным обследованиям и многочисленным попыткам лечения, что очень тяжело и для ребенка и для родителей.
Частые простуды
В ходе поиска научной информации, связанной с проблемой постоянно увеличенных миндалин у детей, нам удалось найти сообщения относительно того, что дети с этой проблемой действительно чаще, чем другие дети болеют ангиной и у них чаще появляется температура и боли в горле.
см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с простудой
Осложнения на почки, сердце и суставы
Осложнения на почки, суставы и сердце, которых опасаются многие родители, не имеют прямой связи с размерами миндалин или с тем, как часто у ребенка бывает ангина.
Как покаано в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле эти осложнения могут возникнуть только у детей зараженных микробами особого типа (бета-гемолитический стрептококк из группы А).
Конечно, дети с постоянно увеличенными миндалинами могут быть заражены этим микробом и у них могут возникать эти осложнения, однако проблемы с сердцем, почками и суставами могут возникать и у детей с миндалинами нормального размера, которые редко болеют ангиной или не болели ангиной вообще.
Только на основе того факта увеличены ли миндалины у ребенка или нет нельзя определить заражен ли он бета-гемолитическим стрептококком из группы А или нет и, следовательно, имеется ли у него риск развития осложнений на почки, сердце и суставы или нет.
Для того чтобы установить это, ребенок должен сдать так называемый мазок из горла. Это очень простой анализ, который помогает установить, заражен ли ребенок бета-гемолитическим стрептококком или нет.
Подробное объяснение того как проводится этот анализ, что могут означать его результаты и как подготовиться к нему, показано в статье Мазок из горла и из носа.
Как понять нужно или не нужно лечить ребенка?
По мнению зарубежных специалистов никакого лечения по поводу увеличенных миндалин ПРОВОДИТЬ НЕ НУЖНО, если, несмотря на увеличенные гланды, ребенок чувствует себя хорошо, развивается нормально и у него нет никаких других симптомов.
В то же время, ЛЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО, если постоянно увеличенные миндалины нарушают развитие ребенка, мешают дыханию, вызывают неприятные симптомы или если ребенок часто болеет ангинами.
Как проводится лечение увеличенных миндалин?
В настоящее время единственным эффективным способом решения проблемы постоянно увеличенных миндалин у детей считается их хирургическое удаление.
Результаты научных исследований указывают на то, что после удаления сильно увеличенных миндалин у 60-70% детей исчезают проблемы со сном, улучшается поведение и умственное развитие.
Подробное описание того как проводится операция по удалению миндалин у детей, насколько она безопасна и как ухаживать за ребенком после операции показано в статье Удаление миндалин.
Могут ли увеличенные миндалины постепенно уменьшиться без лечения?
В ходе одного клинического исследования, которое продолжалось в течение 2 лет, было установлено, что у большинства детей с увеличенными миндалинами, с течением времени размеры миндалин и аденоидов уменьшаются и общее состояние здоровья улучшается.
Тем не менее, было обнаружено, что примерно у каждого третьего ребенка увеличение миндалин с течение времени продолжается, что еще больше усугубляет проблемы с дыханием и глотанием (особенно часто увеличение миндалин наблюдается у мальчиков).
Таким образом, в тех случаях, когда увеличенные миндалины не причиняют ребенку серьезного беспокойства, не нарушают его психологического развития или дыхания во сне – врачи рекомендуют не проводить никакого лечения и ограничиться только наблюдением за ребенком. Если его состояние будет ухудшаться – нужно будет удалить миндалины. Если состояние будет улучшаться, то вполне возможно, что ребенок сумеет выздороветь самостоятельно.
Есть ли еще какое-то другое лечение увеличенных миндалин, кроме операции?
В настоящее время не существует других действительно эффективных методов лечения, которые могли бы решить проблему увеличенных миндалин без операции.
На основе предположений о том, что в постоянном увеличении миндалин «виноваты» микробы или аллергены, некоторые специалисты предложили схемы лечения включающие соблюдение специальной диеты, а также продолжительное лечение антибиотиками.
Тем не менее, до сих пор нет никаких доказательств того что такое лечение может быть эффективным.
Какие причины могут вызвать постоянное увеличение миндалин?
Точные причины постоянного увеличения миндалин в настоящий момент не известны.
В процессе подготовки ответов, на вопросы, обозначенные в этой статье, мы нашли ряд сообщений от немецких, польских и иранских специалистов в которых сообщалось, что причиной увеличения миндалин могут быть некоторые микробы (включая золотистого стафилококка, гемофильную палочку, актиномицеты). Эти микробы способны проникать внутрь клеток тканей, составляющих миндалины и вызывать их гипертрофию (то есть увеличение в объеме).
Другой причиной постоянного увеличения миндалин, по мнению некоторых исследователей, может быть аллергия на продукты питания.
Источник