Кашель из холода в тепло у ребенка
10 ошибок, которые мы часто совершаем, оказывая первую помощь
1. Ожоги нельзя мазать маслом.
Масло создает на ране пленочку, «парниковый эффект», у кислорода нет доступа к ожогу, в итоге рана не будет заживать, а боль только усилится.
КАК НАДО?
Лучше всего охладить обожженное место. Все зависит от серьезности и величины ожога. Небольшой можно просто подставить под холодную воду.
Есть хороший «бабушкин» рецепт лечения мелких «кухонных» ожогов – сразу намазать хозяйственным мылом. Мыло – это щелочь, ожог – кислотная реакция. Щелочь гасит кислоту, происходит реакция нейтрализации, и боль ослабевает, и пузырь, возможно, не надуется.
Серьезный ожог с повреждением кожи необходимо обработать прохладной водой, наложить на рану чистую стерильную повязку (НЕ ВАТУ), и ехать в травмпункт.
Многие используют от ожогов пантенол. Он бывает в креме, мази и пене. Для ожога подходит только пена, ведь она обеспечивает доступ кислорода к ране.
2. Открытую рану не поливают йодом и зеленкой.
Любой спиртовой состав, йод, зеленка – на ране создадут глубокий химический ожог, который будет долго заживать и, возможно, оставит рубец.
КАК НАДО?
Чтобы продезинфицировать рану, используйте перекись водорода, хлоргексидин, а сверху накладывайте чистую марлевую повязку.
Йод и зеленка отлично подходят для мелких царапин.
3. Обмороженное не растирать.
Если долго находиться на морозе, некоторые части тела могут замерзнуть и побелеть – уши, щеки, пальцы. Первое, что мы делаем, начинаем растирать побелевшее место. Это неправильно! От переохлаждения происходит спазм сосудов, кровоток в этой зоне ухудшается, а потом и совсем останавливается. Сосуды становятся «ломкими», и, растирая замерзшие участки кожи, мы наносим коже микротравмы, ломаем, повреждаем. В худшем случае, растирая, можем довести до омертвения замерзшие участки кожи.
КАК НАДО?
Если отморозили уши, пальцы (рук, ног), нужно уйти с холода, отогревать постепенно – лучше пусть само «оттает» в теплом помещении. Обязательно согреться изнутри, НО ни в коем случае НЕ АЛКОГОЛЕМ, а горячим чаем, желательно сладким.
4. Знобит и поднялась температура? Не кутайтесь!
Когда у нас поднимается температура, нарушается терморегуляция. И горячему телу становится холодно, ведь разница температуры тела и температуры в комнате увеличивается. Появляется ощущение озноба, кажется, что мы мерзнем. Сразу хочется укутаться под два одеяла, одеться потеплее, обнять грелку. Но, если в этот момент начать усиленно согреваться, у разгоряченного тела не будет возможности охладиться и сбить температуру.
КАК НАДО?
Вопреки ощущениям, нужно раскрыться, приложить прохладный мокрый платок ко лбу, и по совету врача пить жаропонижающие лекарства.
5. Подавился – не хлопать.
Поперхнулся? Давай похлопаю! Этот способ первой помощи противоречит логике и может серьезно ухудшить ситуацию, если человек подавился. Пострадавший вдыхает какой-то посторонний предмет, и самое правильное в этот момент – кашель. А вот если в это время похлопать по спине, предмет, которым подавился пострадавший, только проскользнет еще глубже в дыхательные пути!
КАК НАДО?
С помощью кашля и резких выдохов человек выталкивает «мусор» наружу, поэтому самое лучшее, если просто поперхнулся, слегка наклониться вперед и сделать несколько сильных выдохов, осторожно и медленно вдыхая воздух (резкие вдохи могут только ухудшить ситуацию).
Если человек не просто поперхнулся, а подавился и не может дышать (то есть посторонний предмет закупорил дыхательные пути), ему нужна помощь. Пострадавшего нужно сильно наклонить вперед, можно перевесить через спинку стула, и сделать несколько резких скользящих движений по направлению к шее, как бы выбивая посторонний предмет.
6. Нос заложен – не греть.
Если нос накрепко заложен, «бабушкин» способ – приложить тепло к переносице – теплое крутое яйцо, мешочек с разогретой гречкой и т.д.
Такое нагревание опасно! Когда насморк сильный, сосуды расширены. В носу начался отек, а тепло этот отек только усилит. Нагревание может привести к нарушению оттока слизи, в околоносовых пазухах разовьется воспаление, что может в худшем случае даже привести к менингиту.
КАК НАДО?
Сосуды нужно, наоборот, сужать – именно это и делают капли от насморка.
7. Никакого тепла к травмам.
Растяжение, ушиб, вывих – все эти травмы сопровождаются отеком тканей. Ни в коем случае нельзя прикладывать грелку к месту травмы. Это только усилит отек и болевое ощущение.
КАК НАДО?
Ограничить движение, прикладывать лед и постараться как можно быстрее добраться до травмпункта.
8. Если идет кровь из носа, не запрокидывайте голову.
Не наклоняйтесь назад. Таким образом вы не прекратите кровотечение, а только измените его направление – кровь пойдет в носоглотку, в желудок, что может вызвать кровавую рвоту. А еще, если вся кровь уйдет в желудок, в случае госпитализации врач не сможет определить, какое количество крови вы потеряли.
КАК НАДО?
Сядьте прямо, слегка наклонившись вперед. Положите в ноздрю (или ноздри) тампон с перекисью водорода, приложите холод на переносицу.
9. Алкоголь – не наркоз.
Спирт – действительно народный «анестетик». Он снижает чувствительность. И в случае, если у человека травма, это очень опасно. Больше позволяет пострадавшему совершать лишние движения, таким образом часто помогая. От алкоголя человек не чувствует боли так явно, начинает двигаться, часто усугубляя свои травмы. Да и врачу с пьяным пациентом трудно – больной не может точно описать свое состояние и свои ощущения. Кроме того, многие обезболивающие и другие лекарства не совместимы с алкоголем.
10. Марганцовка – опасное лекарство.
Еще бабушки поили нас марганцовкой при отравлениях. Вроде как убьет заразу изнутри. Но нужно помнить, что марганцовка – это скопление микрокристалликов. Именно они, растворяясь в воде, придают ей розовый цвет. Чем больше кристалликов, тем темнее и насыщеннее раствор. Проблема в том, что растворяются кристаллы не до конца (до конца только при кипячении). После полного растворения нужно пропускать раствор марганцовки через хороший фильтр – например, через несколько слоев марли. Иначе, попадая на слизистую желудка, кристаллик марганца может вызвать серьезный химический ожог.
Источник
Вот признаки, которые помогут вам узнать причину кашля.
- Астма
Когда у ребенка бронхиальная астма, длительный хрипящий кашель и затрудненное дыхание усиливаются ночью, после упражнений, воздействия холодного воздуха, дыма или домашней пыли.
Шелдон Спайер, глава отделения детской респираторной медицины в Университете Калгари (Канада), сказал: «Лечение заключается в приеме предписанных лекарств, избегании триггеров астмы. Главное правило при астме – эффективно управлять приступами астмы».
Если кашель становится сильным, у ребенка возникают проблемы с дыханием или если интервал между приемом лекарств короче 4 часов, ребенка следует доставить в больницу.
- Бронхит
Характерной чертой этого кашля является быстрое хрипящее дыхание. Этот тип кашля вызывается бактериями, которые вызывают инфекции, кашель звучит как при астме и часто возникает в конце осени или в начале весны у детей в возрасте до одного года.
Для лечения дайте ребенку много жидкости, сделайте перерыв и используйте увлажнитель воздуха для быстрого отхождения мокроты.
- Синусит
Признаком этого заболевания является кашель, возникающий всякий раз, когда ребенок ложится, кашель вызывается выделением мокроты из носа и пазух в горле.
Дайте ребенку много воды и очистите нос, используя теплую воду или физиологический раствор. Не используйте спреи или капли в нос.
Доставьте ребенка в больницу, если у ребенка жар, озноб, кашель с зеленой мокротой, который длится 10 и более дней. Синусит вызван бактериями и поэтому нуждается в лечении антибиотиками.
- Простуда
Этот кашель обычно сопровождается мокротой и лихорадкой. Большинство детей простужаются от 6 до 10 раз в год.
Лечите детей, чистите нос физиологическим раствором. Доставьте ребенка в больницу, если кашель или лихорадка не улучшатся через 5 дней или появятся новые симптомы, такие как средний отит (признаками инфекции среднего уха могут быть боль в ушах, лихорадка, рвота). Немедленно отправляйтесь в больницу, если ребенок младше 3 месяцев и у него возникает одышка или лихорадка выше 39 градусов. Детей в возрасте от 3 до 12 месяцев с аналогичными симптомами необходимо показать врачу в течение 24 часов.
- Воспаление бронхов
Дети с бронхитом часто имеют хриплый, кашляющий голос. Задыхаясь, шипят, потому что дыхательные пути опухшие, бронхит часто встречается у детей в возрасте до 5 лет.
Обеспечьте влажный воздух в комнате, чтобы дети могли легко и комфортно дышать. Посидите с ребенком в паровой бане в течение 5-10 минут.
Отвезите ребенка в больницу, если приступы кашля усиливаются, и переходите к неотложной помощи, если появляются следующие симптомы: губы или язык становятся зелеными, шипение более 10 минут. Стероидные препараты могут безопасно и быстро уменьшить воспаление.
- Психологический
Громкий и сухой кашель, как правило, возникает после респираторных заболеваний у детей школьного возраста. Хотя причина обычно психологическая, привычная и прогрессирующая из-за давления, кашель обычно вызывает раздражение шеи и периодические повторения.
Лечение леденцами для детей старше 7 лет (безвкусными, иначе дети будут жевать их, как конфеты), чтобы облегчить кашель. Определите причину стимуляции кашля и попробуйте найти способы помочь вашему ребенку снизить давление.
Отведите ребенка к врачу, если кашель продолжается. Ваш доктор может направить вашего ребенка к психологу для более точной оценки.
- Коклюш
При таком виде кашля дети сильно и долго кашляют, затем делают вдох и продолжают кашлять. Некоторые дети кашляют до рвоты. Младенцы и взрослые могут не кашлять, но могут перестать дышать до 30 секунд. Дети, которые не были вакцинированы, очень восприимчивы к коклюшу, потому что иммунитет уменьшается с возрастом, возможно, взрослые распространяют болезнь, не осознавая этого.
Используйте увлажнитель, если воздух в помещении слишком сухой. Такой кашель может длиться месяцами. Кашель является механизмом очищения дыхательных путей.
Доставьте ребенка в больницу, если вашему ребенку меньше двух лет, потому что коклюш может быть опасным для жизни. Хотя инфекция не так серьезна у детей старшего возраста, дети все равно должны быть осмотрены врачом. Антибиотики могут уменьшить воспаление до 5 дней, но не ослабляют симптомы после начала кашля. Другие члены семьи должны использовать профилактические или повторно вакцинированные средства.
Что нужно помнить родителям, чтобы предотвратить кашель у своих детей:
– Руки следует часто мыть, чтобы предотвратить распространение вируса среди других членов семьи и значительно сократить простудные заболевания в будущем.
– Нельзя давать детям лекарства от кашля без рецепта врача, – сказал доцент кафедры педиатрии в университете Торонто Норман Сондерс: «Многие дети получают неотложную помощь после приема лекарства от кашля и нет никаких доказательств того, что эти препараты эффективны».
– Рекомендуется регулярно дезинфицировать увлажнитель и поливать водой после каждого использования, чтобы избежать вредных бактерий.
– Не используйте назальные капли или спреи. Канадское общество педиатрии не рекомендует это для детей в возрасте до 6 лет, это лекарство только временное утешение и даже ухудшает заложенность носа, если используется более 2-3 дней.
Источник
1. Бактериальные осложнения
2. Кашель курильщика
3. Аллергия
4. Проблемы с желудком
5. Насморк
6. Сердечный симптом
7. Психогенный кашель
Лечение затяжного кашля
Кашель был задуман природой, как способ очистить дыхательные пути. Когда мы кашляем, бронхи освобождаются от дыма, пыли или мокроты. Но с другой стороны, кашель может быть проявлением многих заболеваний. И не только простудных. Вот, как минимум, 7 примеров, когда этот симптом вызван совершенно иными причинами.
1 Бактериальные осложнения
Обычно кашель, связанный с простудой, длится менее трех недель. Он может быть сухим (без отделения мокроты) или влажным. В зависимости от этого подбирается лечение, после чего кашель проходит.
Но если иммунитет ослаблен, к вирусной инфекции легко может присоединиться бактериальная. И тогда развиваются осложнения — бронхит или пневмония. Обрати внимание, если после непродолжительного «хорошего» периода у тебя снова ухудшилось самочувствие. Например, появилась температура (не обязательно высокая).
Другие тревожные симптомы — сильная слабость, одышка, потливость, нарушение сна и снижение аппетита.
Что делать
Такое развитие событий требует обязательного обращения к терапевту или пульмонологу. Ни в коем случае не принимай антибиотики по собственному желанию или по совету фармацевта в аптеке! При подозрении на бронхит или пневмонию нужно сделать рентгенологическое исследование легких, после которого врач назначит лечение.
2 Кашель курильщика
Это ни что иное, как хронический бронхит. Он возникает из-за длительного раздражения слизистой бронхов табачным дымом. Такой кашель, как правило, продуктивный (влажный). Чаще всего начинается по утрам, но через какое-то время все чаще появляется и в течение дня. В сырую холодную погоду приступы кашля усиливаются.
Что делать?
В первую очередь, конечно, бросить курить! Во-вторых, нужно убедиться, что кашель не связан с серьезными заболеваниями, например, туберкулезом или онкологией. Для этого врач назначает рентгенологическое обследование грудной клетки, анализы крови и при необходимости — мокроты. Иногда могут понадобиться специальные процедуры, например, бронхоскопия или спирометрия — оценка функции дыхания.
3 Аллергия
Аллергический кашель возникает из-за отека или спазма просвета бронхов при контакте с каким-то раздражающим веществом — аллергеном. Им может быть все, что угодно — шерсть животных, домашняя пыль, лекарства, бытовая химия и даже косметика (сухие тени, рассыпчатая пудра).
Такой кашель очень навязчивый, приступообразный. Обычно он появляется внезапно без сопутствующих симптомов инфекционного заболевания — насморка, боли в горле, повышения температуры.
Затяжной кашель у ребенка без температуры может быть единственным проявлением бронхиальной астмы. Вопреки распространенному мнению, приступы удушья при этом заболевании не обязательны.
Что делать
Выяснить, аллергия это или нет, может только врач-пульмонолог или аллерголог. Если затяжной кашель у ребенка, проследи за тем, когда появляется приступ. Твоя задача — следить, чтобы воздух в квартире не был сухим (используй увлажнители) и снизить до минимума контакт с аллергенами. Влажная уборка и частое проветривание — одни из лучших средств от кашля (и не только аллергического).
4 Проблема с желудком
Затяжной кашель может появиться из-за нарушения, при котором содержимое желудка попадает в просвет пищевода (гастроэзофагеальный рефлюкс). Как правило, он возникает в дневное время при изменении положения тела, особенно при наклонах. А к вечеру — уменьшается.
Что делать
При «желудочном» кашле нужна консультация гастроэнтеролога. Рекомендуется пройти гастродуоденоскопию и амбулаторный мониторинг рН пищевода. Чтобы снизить неприятные симптомы, старайся есть регулярно и небольшими порциями.
Сразу после еды не ложись в постель и не наклоняйся в течение часа-двух. Не носи тугие пояса, утягивающее белье и узкие джинсы.
5 Насморк
Бывает, что кашель возникает из-за постоянного стекания слизи из носовых ходов в глотку (постназальный затек). Как правило, это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то другой проблемы. Чаще всего — аллергического ринита.
Что делать
Выявить причину постназального затека помогут лабораторные тесты, которые делают при аллергии: определение общего иммуноглобулина Е в крови и микроскопия отделяемого из носа. При аллергическом рините врач увидит в нем особые клетки — эозинофилы. Определить, чем лечить затяжной кашель у ребенка, подобрать эффективное средство тоже может только врач.
6 Сердечный симптом
Если кашель появляется наряду с такими симптомами, как учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, боль в области груди, необходимо проверить состояние сердечно-сосудистой системы.
Еще один частый признак «сердечного» кашля — его усиление в положении лежа. При тяжелых случаях сердечной недостаточности возможно появление кровянистой мокроты.
Что делать
Чтобы избавиться от «сердечного» кашля, нужно лечить заболевание, которое его вызвало. Неправильное лечение (например, подавление кашля с помощью лекарств) могут навредить, поэтому не предпринимай никакого самолечения.
7 Психогенный кашель
Не зря говорят, что все болезни от нервов. Кашель — не исключение. Есть особый его вид, который называется психогенный. Он связан не с заболеванием, а с особенностью личности и нервной регуляции. Такой кашель нередко бывает у детей и подростков.
Обычно психогенный кашель сухой, достаточно сильный и громкий, очень навязчивый. Приступы такого кашля обычно происходят в моменты эмоционального напряжения.
Что делать
Этот диагноз ставится только тогда, когда исключены все другие причины. Если это именно он, то устранить проблему поможет опытный психолог или психотерапевт.
Лечение затяжного кашля
Для начала определись с типом кашля: сухой или влажный. При влажном мокрота отделяется легко, и после кашлевых толчков ты чувствуешь облегчение. Мучительный кашель, без отделения мокроты — сухой. Если ты точно знаешь, что симптом связан с простудным заболеванием, облегчить его помогут следующие способы.
При сухом типе
Полезно чаще полоскать горло и пить теплые напитки. Например, подогретое молоко с минералкой. Теплое питье рефлекторно снижает возбудимость кашлевых рецепторов.
Увлажнение — одно из лучших средств, потому что смягчает воспаленную и раздраженную слизистую дыхательных путей. Остановить приступ кашля можно вдыханием теплого и влажного воздуха (пара). Но ни в коем случае не горячего! Для этого используй ингалятор или просто включи душ в ванной комнате.
В качестве отвлекающего средства при навязчивом кашле можно делать горячие ванночки для ног.
При влажном типе
Главная задача — вывести из бронхов скопившуюся мокроту. Помогут и подогретое молоко с медом, и отвар березовых почек с соком алоэ, и ингаляции. Хороши также любые аптечные растительные средства с отхаркивающим эффектом (если на них нет аллергии).
Источники и литература
1. Рекомендации Европейского респираторного общества (ERS) по диагностике и лечению хронического кашля у детей и взрослых.
2. Диагностика и лечение кашля в практике врача общей практики; Н.Д. Бунятян, Д.Б. Утешев, А.В. Свириденко. ФГУ НЦЭСМП Росздрава
Источник