Кашель и звуки при дыхании
При бронхите хрипы – частое явление. Это один из основных симптомов заболевания органов дыхания. Они бывают разных видов, отличаются по звуку, интенсивности. В зависимости от стадии заболевания, шумы в бронхах будут слышны по-разному. Этот шум должен прослушать врач, чтобы определить характер текущего заболевания, назначить лечение.
Хрипы во время дыхания
Часто во время аускультации прослушивается шум при вдохе. Он выявляется в любом органе дыхания: трахее, бронхах, легких, бронхиолах. Наличие хрипов уже свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса в области прослушивания.
Хрип как проводник от пациента к врачу
Звуки в дыхательных путях во время дыхания должны насторожить больного человека, так как он является симптомом многих заболеваний, опасных состояний. При его возникновении пациенту нужно незамедлительно обращаться к врачу для дополнительной диагностики и назначения лекарственных препаратов. Явные шумы являются симптомом заболеваний:
- астма бронхиальная;
- моментальная аллергия;
- ХОБЛ;
- воспаления органов дыхательной системы, туберкулез;
- инфаркт, онкология, отек легкого и другие опасные состояния.
Самостоятельно определить болезнь невозможно без медицинских знаний. Затягивание консультации врача приводит к осложнениям заболевания, даже к летальному исходу.
Физиологические процессы при хрипах
Появление шумов в бронхах противоестественно. В это время страдают органы дыхательной и других систем. К клеткам не поступает достаточное количество кислорода, воспалительный процесс распространяется на другие органы. Различают шумы влажные и сухие.
Сухие хрипы
Скопление вязкой мокроты в бронхах приводит к возникновению перепонок, дыхательные пути сужаются. В результате таких изменений воздух не может нормально проходить в легкие. Он непредсказуемо движется по дыхательным путям (явление называется турбулентностью). Проходя по измененным путям, поток воздуха провоцирует появление вибрации стенок бронхов, трахеи, что приводит к возникновению сухих шумов.
Важный совет: Характерной особенностью сухих хрипов является их наличие на выдохе. Если они появляются и на вдохе, нужно бить тревогу, так как это свидетельство развивающегося осложнения.
Лечение сухих хрипов начинается только после ряда диагностических мероприятий, определяющих причину такого состояния.
Влажные хрипы
Влажные шумы в органах дыхания возникают при «соприкосновении» мокроты и воздуха, проходящего через дыхательные пути. Мокрота заполняет большую часть просвета бронхов, Проходящий через слизь воздух, создает звук, определяющий влажные шумы. В зависимости от того, где скопилась жидкая патологическая масса, какой диаметр воспаленной области, объема полости, влажные хрипы бывают:
- мелкопузырчатые – это шумы, напоминающие по звуку шипение пенящейся газировки, часто они являются признаком бронхопневмонии, бронхиолита, инфаркта легкого;
- среднепузырчатые –похожи на звучание рвущейся материи, продувание воздуха в жидкость через соломинку, они бывают трескучими, свидетельствуют о течении бронхита, наличии мелких абсцессов, пневмонии, первой стадии отека легких, пневмосклероза, фиброза легкого;
- крупнопузырчатые – издается звук, напоминающий лопание пузырей на воде, это говорит о том, что жидкий секрет скапливается в воздушных путях крупного диаметра, хрипы в бронхах слышны при выдохе даже без прослушивания, характеризуют поздние стадии легочного отека, отсутствие кашлевого рефлекса.
Это общие характеристики шумов, возникающих у человека. Чтобы диагностировать конкретную болезнь, необходимо ориентироваться не только на прослушивание хрипов, но провести дополнительные диагностические исследования.
Аускультация как главный метод определения хрипов
Хрипы при бронхите, пневмонии и других бронхо-легочных заболеваниях выслушиваются с помощью основного метода – аускультации. Эта манипуляция происходит с помощью фонендоскопа, стетофонендоскопа. Пациент при прослушивании занимает разные положения: стоит, лежит, сидит. Врач прослушивает все сегменты грудной клетки спереди, сзади, справа, слева. На что обращает внимание врач:
- калибр хрипов;
- их тональность (высота и низость звука);
- тембр (один звук или несколько);
- звучность или громкость;
- локализация, распространенность;
- однородность (разные или однородные);
- количество;
- изменение хрипов при изменении положения пациента;
- инспираторный или экспираторный.
Особенности проявления хрипов при болезнях
Хрипение, затрудненное бронхиальное дыхание — верный признак патологии в бронхах и легких. Для каждой болезни дыхательной системы характерны разные виды и проявления бронхиального шума.
Бронхит
В первые несколько дней при остром бронхите хрипы сухие. Пациенту сложно откашляться, звуки во время дыхания напоминают свист. Затем они становятся влажными.
Во время развития обструктивного бронхита звук при дыхании напоминает сипы, свистящие шумы.
Хронический бронхит, помимо появления других симптомов, характеризуется наличием влажных частых хрипов, они хорошо слышны при аускультации.
Воспаление легких
При откашливании и изменении позы пациента, шумы при вдохе и выдохе не исчезают – верный признак пневмонии. Диагностировать точно воспаление легких можно, прослушав несколько участков легких. Хрипы только над некоторыми из них подтверждают диагноз.
Отек легких
При отеке главного органа дыхательной системы врач прослушивает влажные хрипы. Они локализуются в нижней части обоих легких. Если ощущения боли изменяются при изменении положения человека, вероятнее всего у него отек легкого.
Астма
Бронхиальная астма сопровождается сухими свистящими хрипами. При этом пациенту сложно дышать. Состояние может ухудшаться с каждой минутой, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.
Фарингит
Болезнь характеризуется осиплостью голоса или полного его пропажей. При поражении голосовых связок могут прослушиваться сухие хрипы.
Злокачественные новообразования
Часто при появлении злокачественных новообразований в легких, больной жалуется на сухие и влажные шумы при дыхании. Эта патология сопровождается еще характерными симптомами: кашлем, осиплостью голоса, болевыми ощущениями в грудной клетке.
Лечение шумов при дыхании
Какие бы звуки не сопровождали дыхание, для лечения дыхательной системы важно определить точный диагноз. Лечение назначается, в зависимости от диагноза пациента. Чтобы убрать шум в бронхах, используются группы лекарств.
- Антибактериальные препараты. Их назначают после определения бактериальной инфекции. Это может быть вторичная инфекция после осложнения вирусной. Для устранения шумов при дыхании используются антибиотики широкого спектра действия.
- Кортикостероиды. При низкой эффективности использования других групп, при нарастании обструкции, бронхиолите, назначают системные кортикостероиды. Это гормональные препараты, быстро облегчающие состояние пациента.
- Отхаркивающие. В начале развития бронхита и некоторых других заболеваний, сопровождающихся сухими шумами и кашлем, назначают отхаркивающие средства. Цель их назначения – разжижение густой мокроты, помощь в выведении патологической слизи.
- Бронхолитики. При обструкции бронхов для снятия спазма используются бронхолитики. Они быстрее начнут действие, если человек будет использовать их в форме ингаляции.
Важный совет: При заболеваниях органов дыхательной системы, которые сопровождаются шумами при вдохе и выдохе, лучше использовать небулайзер. Это удобно и эффективно. С его помощью вводятся все перечисленные препараты непосредственно в органы дыхания в виде мелких частиц, вдыхаемых через специальную маску.
Есть и рецепты народной медицины, используемые при борьбе с хрипами. Но при злокачественных новообразованиях, двухсторонней пневмонии и других серьезных заболеваниях они будут бесполезны, даже опасны. Прежде чем начинать лечение хрипов при заболеваниях органов дыхания, нужно знать причину их возникновения. Лечение любой патологии бронхов и легких должно проходить под присмотром врача.
Загрузка…
Дыхание со свистом является признаком нарушения функции бронхиальной проводимости. Такой симптом в медицинской практике называют стридором. Развивается на фоне затрудненного прохождения воздуха через дыхательные пути.
Лечить самостоятельно категорически запрещается. Важно установить причину, которая спровоцировала появления данного симптома и только потом начинать лечение.
О чем свидетельствует свист в легких?
Свист в легких при дыхании в медицине носит название стридор
У здорового человека не должно быть никаких посторонних шумов во время дыхания. Свист, хрипы на вдохе или выдохе являются серьезным поводом обращения больного к врачу.
Сужение дыхательных путей может быть обусловлено сдавливанием их опухолью или увеличенными лимфоузлами, отеком стенок бронхов, спазмом мышц в области гортани и др. На фоне этого меняется структура дыхательных путей и появляется свистящее дыхание. Свист чаще всего можно услышать на выдохе.
Возникнуть данный симптом может при развитии следующих заболеваний дыхательных путей:
Свист появляется также при респираторных инфекциях (ларингите, фарингите), на фоне деформирования бронхов за счет сильного сжатия или удара. Появление свиста также может быть обусловлено и другими патологиями: сердечной недостаточностью, аллергической реакцией, гастроэзофагеальным рефлюксом, тяжелым течением гриппа, новообразованием.
При этих заболеваниях наблюдаются патологические изменения в строении органов дыхания, за счет чего необходимо больной должен прилагать усилия для прохождения воздушного протока. На фоне этого и возникают хрипы и свист в легких.
Спровоцировать появление данного симптома могут другие негативные факторы: курение, контакт с химическими веществами, инородное тело в дыхательных путях, сильный стресс и др.
Возможные дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы помогут определить причину появления свиста в легких
Симптоматика может отличаться в зависимости от фактора, который спровоцировал развитие заболевания и на его фоне свиста в легких. При патологиях бронхов у больного может наблюдаться повышение температуры тела, головная боль, кашель с мокротой, боль в грудной клетке, одышка.
Свистящее дыхание может появиться при воспалении легких. Кроме этого повышается температура тела, наблюдается повышенное потоотделение, сухой кашель, который сменяется на мокрый. При наличии данных симптомов у детей необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Хронический бронхит характеризуется хрипами, повышенной утомляемостью, кашлем и другими симптомами. При таких серьезных патологиях, как рак легких, аденома бронхов, у больного за счет сужения просвета бронхов наблюдается кровохарканье, потеря веса, одышка, повышенная утомляемость и др. Появление свиста обусловлено в большинстве случаев сужением просвета бронхов.
Опасные признаки и осложнения
Свист в легких может сопровождаться другими опасными признаками. Если наблюдается одышка, лицо становится бледным или приобретает синий оттенок, а также прерывается дыхание, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Если помимо свистящего дыхания наблюдается выраженная одышка, учащенный пульс, повышение артериального давления, а также появляются приступы удушья, кашель с розовой мокротой, то это указывает на отек легких. Это опасные признаки, которые могут привести к серьезным последствиям. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь.
Только правильный и квалифицированный подход врача и соблюдение всех его предписаний поможет предотвратить развитие неприятных последствий.
Если не лечить заболевание на фоне которого возник свист в легких, то патологический процесс в запущенной форме может спровоцировать развитие обструктивной болезни легких, эмфиземы легких, легочной гипертензии, а также сердечной и дыхательной недостаточности. Это серьезные патологии, которые могут спровоцировать развитие серьезных последствий.
Какие обследования нужно пройти?
Первопричину симптома ищем с помощью рентгена
При появлении свиста и других симптомов следует обратиться к терапевту. В дальнейшем доктор назначит обследование у более узких специалистов. Для постановки окончательного диагноза следует правильно дифференцировать патологии легких от других заболеваний. Перед проведением инструментальных методов обследования проводится перкуссия и аускультация.
Для диагностики заболеваний органов дыхания проводится рентгенография, бронхоскопия, компьютерная томография. По результатам обследования можно выявить заболевание, которое способствовало возникновению стридора.
При необходимости пульмонолог может назначить спирографию и пневмотахометрию для исследования внешнего функционирования дыхания.
Понадобится сдать для исследования кровь, чтобы выявить или опровергнуть инфекционный процесс в организме. Если у больного наблюдается кашель с мокротой, то также необходимо сдать посев мокроты.
Медикаментозное лечение
Свист в легких – это симптом, лечение зависит от диагноза
Врач для каждого больного подберет конкретную схему лечения с учетом протекания патологического процесса и состояния больного.
При грамотной терапии исчезнет не только свист в бронхах, но и другие сопутствующие симптомы:
- Если по результатам свист появился на фоне размножения инфекционных микроорганизмов, то назначают антибактериальные или противовирусные препараты.
- Для устранения сопутствующих симптомов применяются противовоспалительные препараты, муколитические и бронхолитические средства, а также антигистаминные лекарства.
- Кроме медикаментозных препаратов рекомендуется делать ингаляции. Такой метод лечения помогает устранить отечность, улучшить отхождение мокроты и уменьшить напряжение бронхов. Ингаляции проводят с применением бронхоспазмолитика и физраствора. Данная процедура применяется при бронхиальной астме с использованием специальных препаратов.
Серьезные патологии органов дыхания лечатся в условиях стационара под наблюдением специалистов. Свист в бронхах во время дыхания может указывать на серьезные патологии дыхательных путей. Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как может быть опасно для жизни.
Народные методы и рецепты
В домашних условиях полностью избавиться от заболевания невозможно, если оно имеет инфекционную природу. Можно уменьшить проявление свиста и хрипов в бронхах. Медикаментозную терапию и нетрадиционные методы следует проводить в комплексе.
Ингаляции и компрессы можно делать только при нормальной температуре тела
Наиболее популярные рецепты для лечения заболеваний, при которых наблюдается свист в легких:
- Отвары лекарственных трав. Можно взять липу, ромашку, мать-и-мачеху, подорожник, чабрец и любую из трав заварить как чай. Употреблять несколько раз в день.
- Мед с луком. В равном количестве смешать мед с измельченным луком и принимать по столовой ложке до еды 2-3 раза в день. При аллергии на компоненты рецепта следует отказаться от этого рецепта.
- Компрессы из отварного картофеля. К толченому картофелю можно добавить немного горчицы или спирта. Выкладывают на область спины. Согревающие компрессы хорошо помогают уменьшить проявление симптомов патологий органов дыхания. Важно помнить, что процедура не проводится, если имеются заболевания сердца в анамнезе и при высокой температуре.
- Содовые ингаляции. В глубокую емкость влить 1,5 литра горячей воды и добавить соду 25-30 г. Подышать над паром в течение 10-15 минут.
- Целебная смесь из сливочного масла и березовых почек. Взять 100 мг сливочного масла и растопить. Березовые почки (25-30 г) измельчить и добавить к маслу. Полученную массу следует оставить томиться на 30 минут в духовке. Далее отжать через марлю и добавить немного меда. Употреблять внутрь по 12 мл трижды в день.
Следует помнить, что лечение должен назначать только врач. Это касается также и народных методов лечения.
Больше информации о пневмонии можно узнать из видео:
Свист в легких — распространенный симптом заболеваний дыхательных путей. Чтобы предотвратить развитие данного симптома и патологических процессов в дыхательных путях, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Увлажнять воздух в помещении. Можно воспользоваться специальными увлажнителями или на батареях разложить мокрые полотенца.
- Стимулировать иммунную систему. Для этого рекомендуется употреблять достаточное количество фруктов и овощей.
- Питание должно быть правильным и сбалансированным.
- Избегать переохлаждение организма.
- Избегать вредных привычек, в том числе и пассивного курения.
- Чаще гулять на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни.
- Своевременно лечить простудные заболевания и проводить комплексное лечение хронических патологий под контролем специалиста.
- Соблюдать правила безопасности при работе с вредными веществами на производстве.
Соблюдая перечисленные рекомендации можно избежать развития различных заболеваний дыхательных путей.
237 просмотров
24 апреля 2020
Добрый день.
В декабре был трахеит и сильный кашель. После этого по настоящее время с периодичностью 1-2 раза в неделю начинается приступ , как будто бы мне что-то мешает ниже горла, начинается кашель с обхождением сгустков мокроты, свистящие и булькающих звуки при дыхании. Это длится несколько часов и все проходит. Принимала различные препараты от кашля, ренгалин, лсзолван, бронхомунал. Не проходит. В ноябре был сильный стресс – первые месяцы связывала это с ним. Флюорографию делала в ноябре. Спасибо
Возраст: 36
Хронические болезни: Синуситы
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, сделайте кт грудной клетки, информативнее ФЛГ. Ингаляцию провести нейбулайзером беродуал 2мл и 2мл физ раствора утром , на ночь пульмикорт 2мл и 2мл физ раствора. Сдать посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и клинический анализ крови. Температура какая?
Юлия, 24 апреля
Клиент
Хайшат, добрый день. Температура все эти месяцы в пределах нормы
Кардиолог, Терапевт
И провести для оценки бронхоспазма спирометрию, определить показатели функции внешнего дыхания
Кардиолог, Терапевт
И флуифорт 15 мл 3 раза в день отхаркивающий и противовоспалительный препарат.
Терапевт
Здравствуйте!Ваши симптомы похожи на клинику бронхиальной астмы. Необходимо выполнить КТ органов грудной клетки,сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мокроты и оценку функции внешнего дыхания.
Всего доброго, здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте, в какое время суток преимущественно возникает кашель? Есть ли одышка и чувство заложенности в грудной клетке? Возможно наблюдаете связь с какой то аллергической реакцией?
Юлия, 24 апреля
Клиент
Анна, добрый день. В основном приступы вечером, днём было всего пару раз. Отдышки нет, есть ощущение раздражения в груди и привкус зелёный мокроты, хотя отходит прозрачная. Аллергии никогда не было
Терапевт
Вас нужно дообследовать для начала вызвать врача на дом, чтобы Вам послушали лёгкие, при необходимости уже пройти: рентген лёгких, спирометрию и пробу с бронхолитиком, ОАК, ОАМ- консультация пульмонолога по результатам.
Также желательно посетить ЛОРа, чтобы Вас осмотрели на предмет хронического заболевания лор – органов, так как кашель возможен из – за постназального затека и раздражения слизью рецепторов верхних дыхательных путей.
Пока можно делать ингаляции с минеральной водой Ессентуки или физ раствором через небулайзер, отхаркивающие препараты – если нет влажного кашля не принимать.
Дома рекомендуется наладить влажность воздуха – включать увлажнитель, ставить ёмкость с водой на ночь, делать влажную уборку; проветривать помещение.
Если по обследованиям причина кашля будет не воспалительного характера то следует посетить психотерапевта или клинического психолога – возможно присутствует психосоматика.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Бронхипрет сироп (тимьян и плющ), убирает остаточные явления и снимает воспаление; и таблетки стрессовит (пустырник, хмель, липа, магний и пиридоксин) седативное и нейростабилизирующее действие, плюс снижает интенсивность кашля, при это не препятствует очищению бронхов и трахеи. Обильное увлажнение слизистой, питье морсы, компоты, чай, вода. Всего вам самого доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно сделать КТ грудной клетки и сдать мазок с зева на флору и чувствительность к антибиотикам
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!