Кашель и заложенность носа что это

Ответ на вопрос, как лечить насморк и кашель без температуры у взрослого, можно узнать, посетив терапевта и других узкопрофильных медицинских специалистов. Врач осмотрит горло, прослушает бронхи и легкие, при необходимости назначит сдачу мочи и крови на общий лабораторный анализ. Если частое покашливание имеет аллергическое происхождение, то терапевт направит больного к аллергологу. Если заболевание вызвано сердечной недостаточностью, то решением проблемы будет заниматься кардиолог.
Причины насморка и кашля без температуры
Если заложен нос и кашель без температуры, у взрослого человека это признак начинающегося воспаления в верхних или нижних дыхательных путях. Причиной воспаления может стать одно из целого ряда болезненных состояний.
Отсутствие температуры указывает на слабое сопротивление организма патологическим изменениям.
Инфекционные заболевания
Часто инфекционный кашель вызывает вирус из семейства пикорнавирусов. Он выбрал местом своего обитания слизистую носоглотки. Такое состояние всегда сочетается с заложенностью носа. Прозрачные жидкие сопли также указывают на инфекционно-воспалительный процесс. В этот период горло может сильно першить и болеть.
Причиной частого покашливания у взрослого могут стать грибковые и бактериальные микроорганизмы. Обычно они осложняют течение простой простуды. В итоге лечение требует применения антибиотиков и затягивается на 2-3 недели. Заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов, появлением боли в верхних или нижних дыхательных путях, что зависит от места локализации болезнетворных микроорганизмов.
Поражение верхних дыхательных путей бактериями или вирусами может привести к первичной аллергии или обострению хронической. В итоге болезнь приобретает инфекционно-аллергический характер и требует соответствующей терапии.
Аллергические болезни
Насморк без температуры у взрослого может вызвать аллергия на пыльцу растений, сигаретный дым или ароматизаторы бытовой химии. Для такого кашля характерно:
- приступообразное течение;
- воспаление слизистой оболочки носа, трахеи и бронхов;
- периодическое чихание и зуд в носу и горле.
Если своевременно не устранить раздражающий фактор, то в лучшем случае заболевание может перейти в хроническое, в худшем — станет причиной астмы или спазма бронхов.
Болезни ЖКТ
Частое покашливание без симптомов простуды (заложенности носа, боли в горле, откашливания) может быть признаком заболевания желудочно-кишечного тракта. Обычно желудочный кашель возникает при:
- инвазии паразитами;
- кишечной инфекции;
- дисбактериозе;
- рефлюкс-эзофагите (изжоге);
- гастрите и язвенной болезни.
Симптомы покашливания при разных болезнях ЖКТ могут отличаться. При кишечной инфекции у больного появляется сухой и изнурительный кашель. При язве или гастрите он возникает через несколько минут после еды. При паразитарном заболевании и дисбактериозе сухое покашливание сопровождается нарушением дыхания.
Сердечные проблемы
Покашливание, при котором температуры нет и не было, может быть признаком заболевания сердечнососудистой системы. Симптомы сердечного кашля схожи с признаками аллергического. Но аллергический обычно появляется в ночное или вечернее время и имеет приступообразное течение, а сердечный возникает спонтанно, в любое время суток.
Злокачественные новообразования
При развитии онкологической опухоли в легких у больного появляется частый, приступообразный, изнуряющий мокрый или сухой кашель. В зависимости от стадии заболевания, состояние сопровождается отхождением желто-зеленой или кровяной слизи. Дополнительные симптомы: постоянная слабость, болевые ощущения за грудиной и затрудненное дыхание.
Другие патологии
Сухость, першение в горле, сильный кашель и насморк без температуры может вызвать:
- Сухой воздух — заболевание устраняется путем увлажнения окружающего пространства.
- Инородный предмет в бронхах — требует немедленной медицинской помощи, эффективно применение приема Геймлиха (резкие толчки руками под диафрагмой).
- Курение и пассивное вдыхание табачного дыма — сухой кашель провоцируют присутствующие в табачном дыме не менее четырех тысяч токсинов, формальдегид, цианистый водород и другие химические вещества.
Диагностика
Сухой кашель и насморк без температуры начинают лечить после выявления и ликвидации причины, которая к нему привела.
Установив причину частого кашля, врач составляет схему лечения.
С этой задачей может справиться только специалист, опираясь на результаты:
- клинического анализа крови;
- бакпосева мокроты на микрофлору;
- рентгенографии грудной клетки;
- спирография (дыхательный тест).
Дополнительно при необходимости назначается:
- Иммунологическое обследование организма — для оценки статуса иммунной системы.
- Эхо- и электрокардиография (ЭКГ) — помогает выявить проблемы сердечно-сосудистой системы.
- Компьютерная томография легких — позволяет обнаружить опухоль, пневмонию, плеврит и другие болезни.
- Трахеобронхоскопия — обследование стенок трахеи и бронхов.
Чем лечить кашель и насморк без температуры
Врачи не рекомендуют самостоятельно лечить кашель и заложенность носа. Хоть это болезненное состояние и не сопровождается ростом температуры тела, его не всегда можно убрать с помощью компрессов и горячего травяного чая.
Антибактериальные препараты
Антибиотики прописывают, если частое покашливание спровоцировала бактериальная или грибковая инфекция:
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Флемоклав;
- Панцеф.
Антибактериальные препараты разрушают клеточные стенки бактерий, препятствуют их восстановлению. За счет этого значительно снижается количество болезнетворных агентов в области воспаления.
Противирусные
Если заболевание с кашлем вызвано вирусной инфекцией (ОРВИ, аденовирусом, коронавирусом), то больному прописывают противовирусные медикаментозные препараты. Некоторые из них не только подавляют жизнедеятельность инфекционных агентов, но и способствуют укреплению иммунитета. При инфекционном кашле без температуры назначают:
- Арбидол;
- Кагоцел;
- Ингавирин;
- Тамифлю.
После снятия обострения прием противовирусных препаратов дополняют интерфероном. Средство стимулирует выработку специфических антител, которые активируют лимфоциты (защитные клетки крови) против вирусных агентов.
Фитотерапия
При кашле без температуры улучшить состояние здоровья взрослого человека помогают травы:
- Инфекционный кашель лечит аптечная ромашка. Ее используют для приготовления чая, который пьют в теплом виде по 1⁄3 стакана до 4 раз в день. 1 ст. л. сухой ромашки заливают 250 мл крутого кипятка, дают настояться в течение 10 минут, процеживают и выпивают нужное количество. Ромашковый отвар также используют для промывания носовых проходов.
- Бронхиальный кашель облегчают с помощью душицы. Трава обеспечивает отхаркивающий и противомикробный эффект. 2 ст. л. душицы заливают стаканом кипятка, процеживают через 30 минут. Настой принимают за 15 минут до еды 3-4 раза в день. Лекарственное средство также используют для полоскания горла.
- Легочный кашель без температуры лечат чабрецом (тимьяном). Это растение, за счет содержащегося в нем целебного эфирного масла, оказывает противовоспалительный, отхаркивающий, обезболивающий и согревающий эффект. Засыпают в термос 1 ст. л. сухой травы, заливают ее 250 мл кипятка. Через 2 часа настой готов к употреблению. Его сливают через марлю и пьют по 1 ст. л. не больше 4 раз в сутки.
Противокашлевые и отхаркивающие средства
Чтобы устранить сухой кашель, применяют противокашлевые препараты — Фарингомед, Либексин. Улучшить состояние слизистой носоглотки помогают назальные капли, снимающие воспаление и сужающие сосуды (Називин, Санорин). Лекарства обеих групп используют одновременно.
Многие из препаратов для лечения кашля можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Однако самолечением заниматься не стоит. Чтобы вовремя и результативно провести лечение кашля любой природы, необходима консультация врача-специалиста, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение.
Отхаркивающие препараты (Мукалтин, Термопсол) не разрешается применять параллельно с противокашлевыми. Последние блокируют эффект отхаркивания, что приводит к застою мокроты в бронхах и вызывает воспаление.
Ингаляционное лечение
При кашле без температуры взрослым разрешены ингаляции. Выполнять можно:
- Паровым ингалятором — делается из обычной кастрюли. Наливают кипяток, добавляют в него 4 капли эфирного масла эвкалипта. Затем наклоняются над емкостью, накрываются полотенцем и начинают дышать паром. Влажный горячий воздух попадает в бронхи, чем способствует разжижению и отхаркиванию мокроты.
- Небулайзером — ингалятор продается аптеке, его рекомендуется применять при воспалительном процессе в легких. Перед процедурой в аппарат заливают лекарственное средство, которое затем под давлением орошает микроскопическими частицами слизистую верхних и нижних дыхательных путей.
Другие методы
Если частое покашливание без температуры вызвано аллергией, то больному назначают противоаллергические лекарства:
- Цетрин;
- Супрастин;
- Фексофенадин;
- Левоцетиризин.
Антигистаминные препараты устраняют отечность слизистой носоглотки, что сразу же облегчает дыхание. Дополнительно оказывают противозудный эффект.
Опасные последствия
Длительный кашель и насморк без температуры указывают на то, что в определенном органе идет скрытое (латентное) воспаление. Иммунная система даже не пытается с ним бороться, что обычно происходит путем повышения температуры тела, которая, достигнув определенной отметки градусника, уничтожает инфекцию. Несвоевременная диагностика такого состояния может стать причиной хронической одышки, воспаления легких и даже стеноза (сужения) гортани, ведущего к летальному исходу.
Источник
Ïðè íûíåøíåì ðàçãóëå “áåçðàçëè÷èÿ” è íå ïîäãîòîâëåííîñòè îáùåñòâà ïîäîáíàÿ èñòîðèÿ â íàøè äíè çàêîí÷èëàñü áû ìàññîâîé òðàãåäèåé. À â “ñòðàøíîì òîòàëèòàðíîì Ñîþçå” ïðåâåíòèâíî îñòàíîâèòü ìèðîâóþ ýïèäåìèþ îêàçàëàñü çàäà÷åé âåñüìà ïîñèëüíîé
ÝÏÈÄÅÌÈß Â ÌÎÑÊÂÅ
Êàê îêàçàëîñü, âèðóñ â Ìîñêâó ïðèâåçëè óòðåííèì ðåéñîì. Íåñìîòðÿ íà æåñòî÷àéøèå ïîãðàíè÷íûå êîðäîíû â àýðîïîðòó, íîñèòåëü èíôåêöèè ïðîøåë íåçàìå÷åííûì è ïî÷òè ñóòêè íàõîäèëñÿ â îêðóæåíèè ìíîãî÷èñëåííûõ äðóçåé. Êîíå÷íî, îí íå ÷óâñòâîâàë ñåáÿ çàðàæåííûì, ëèøü ñëåãêà ïîêàøëèâàë, íî êîãî ýòî ìîæåò ñìóòèòü çèìîé?
Êîãäà ÷åðåç ïàðó äíåé ñïåöñëóæáû íà÷àëè óñòàíàâëèâàòü âñåõ, êòî êîíòàêòèðîâàë ñ çàáîëåâøèì ïîñëå åãî ïðèëåòà â Ìîñêâó, ñðàçó ñòàë ïîíÿòåí âîçìîæíûé ìàñøòàá íàäâèãàþùåéñÿ áåäû. Íî ýòî áóäåò ÷óòü ïîçæå. À ïîêà äàæå ïîäíèìàþùàÿñÿ òåìïåðàòóðà íå ïðåäâåùàëà ñìåðòåëüíîé îïàñíîñòè, êîòîðàÿ íàäâèãàëàñü íà ìíîãîìèëëèîííóþ ñòîëèöó.
Íà ñëåäóþùèé äåíü èíôèöèðîâàííûé íàêîíåö-òî äîáðàëñÿ äî ñåìüè, îáíÿë ðîäíûõ, îòïðàçäíîâàë ïðèåçä, ðàçäàë ïîäàðêè. Êàøåëü óñèëèâàëñÿ, òåìïåðàòóðà âñå ïîäíèìàëàñü è îí îòïðàâèëñÿ ê âðà÷àì.
Íî êîãî-òî Ìîñêâå çèìîé èñïóãàåøü ÿâíûì ãðèïïîì?
Ãîñïèòàëèçèðîâàëè åãî ïî÷òè ñðàçó õóæå åìó ñòàíîâèëîñü áóêâàëüíî íà ãëàçàõ. Ê âå÷åðó îí óìåð. Ñîâåðøåííî íåâåðîÿòíûì îáðàçîì íà âñêðûòèè îêàçàëñÿ ñòàðåíüêèé àêàäåìèê-âèðóñîëîã, êîòîðûé è ïîñòàâèë øîêèðóþùèé äèàãíîç רÐÍÀß ÎÑÏÀ.
Çà îêíàìè ìîðãà Áîòêèíñêîé áîëüíèöû ñòîÿë ÿíâàðü 1960-ãî
Ê òîìó âðåìåíè î ñóùåñòâîâàíèè ñòðàøíåéøåé áîëåçíè, âûêàøèâàþùåé â ñðåäíèå âåêà ãîðîäà è ñòðàíû, ó íàñ â ñòðàíå ïî÷òè ïîäçàáûëè. Óñïåøíàÿ âàêöèíàöèÿ, âåäóùàÿñÿ ñ êîíöà XIX âåêà äàâàëà ñâîè ðåçóëüòàòû. Íî òîëüêî íå â Èíäèè, ãäå ïîáûâàë èçâåñòíûé ñîâåòñêèé õóäîæíèê, äâàæäû ëàóðåàò Ñòàëèíñêîé ïðåìèè Àëåêñåé Êîêîðåêèí. Èìåííî òàì, â îäíîé èç èíäèéñêèõ ïðîâèíöèé íà öåðåìîíèè ñîææåíèÿ ñêîí÷àâøåãîñÿ îò îñïû áðàõìàíà, õóäîæíèê è ïîäõâàòèë ñòðàøíóþ èíôåêöèþ.
Âñÿ ñåðüåçíîñòü ñîáûòèé ñòàëà ïîíÿòíà óæå íà âòîðûå ñóòêè: âèðóñ áûë äèàãíîñòèðîâàí ó ñîòðóäíèöû áîëüíè÷íîé ðåãèñòðàòóðû, ïðèíèìàâøåé õóäîæíèêà, îñìàòðèâàþùåãî åãî âðà÷à è äàæå ïîäðîñòêà, êîòîðûé íàõîäèëñÿ â òîé æå áîëüíèöå ýòàæîì íèæå, ïðÿìî ó âåíòèëÿöèîííîãî îòâåðñòèÿ èç ïàëàòû Êîêîðåêèíà. Áîëüíè÷íûé èñòîïíèê ïîäõâàòèë îñïó, ïðîñòî ïðîõîäÿ ìèìî ïàëàòû.
Êî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ íà ñîâåùàíèè ó Õðóùåâà áûë ïðèíÿò êîìïëåêñ ñðî÷íåéøèõ ìåð, ÷òîáû íå äîïóñòèòü ýïèäåìèè îñïû.
ÊÃÁ ÑÑÑÐ, ÌÂÄ è Ìèíèñòåðñòâî çäðàâîîõðàíåíèÿ â êðàò÷àéøèå ñðîêè óñòàíàâëèâàëè è èçîëèðîâàëè àáñîëþòíî âñåõ, êòî õîòü êàê-òî ïåðåñåêàëñÿ ñ èíôèöèðîâàííûì. Îäíà èç ïðîâåäøèõ ñ áîëüíûì âå÷åð, áûëà ïðåïîäàâàòåëåì â èíñòèòóòå, ãäå ïðèíèìàëà ýêçàìåíû ó ìíîãî÷èñëåííûõ ñòóäåíòîâ èç ÂÓÇà â êàðàíòèí îòïðàâèëè ñðàçó îòïðàâèëè ñîòíè ÷åëîâåê. Ïîäàðêè, ïðèâåçåííûå èç Èíäèè äëÿ æåíû è ëþáîâíèöû ÷åðåç êîìèññèîíêè íà Øàáîëîâêå è Ëåíèíñêîì ðàñïîëçëèñü ïî ãîðîäó, íî óæå ÷åðåç ñóòêè âñå ïîñåòèòåëè ìàãàçèíîâ áûëè óñòàíîâëåíû, ïîìåùåíû â êàðàíòèí, à ñàìè ïðåäìåòû èç èíäèéñêèõ òêàíåé ñîææåíû.
Öåíòðàëüíàÿ Áîòêèíñêàÿ áîëüíèöà òóò æå îêàçûâàåòñÿ íà îñàäíîì ïîëîæåíèè. Òûñÿ÷è áîëüíûõ è îáñëóæèâàþùåãî ïåðñîíàëà íå ìîãóò ïîêèíóòü åå ñòåíû. Ñïåöèàëüíûì ðåøåíèåì Ñîâìèíà ÑÑÑÐ âñêðûâàåòñÿ íåïðèêîñíîâåííûé çàïàñ áåëüÿ äëÿ ïðîòèâîâîçäóøíîé îáîðîíû.
Èç ìîáèëèçàöèîííûõ õðàíèëèù Ãîñðåçåðâà â ñòîðîíó Ìîñêâû âûåçæàþò ãðóçîâèêè ñî âñåì íåîáõîäèìûì.
Íàä Åâðîïîé óñïåëè ðàçâåðíóòü ñàìîëåò, êîòîðûì èç Ìîñêâû â Ïàðèæ îòïðàâèëñÿ îäèí èç ïàññàæèðîâ êîêîðåêèíñêîãî ðåéñà è äîáðîïîðÿäî÷íûé àìåðèêàíåö ðåàëüíî èñïóãàëñÿ, ðåøèâ, ÷òî ñåé÷àñ êðîâàâàÿ ãýáíÿ îòïðàâèò åãî â Ñèáèðü. Íî îí îêàçàëñÿ ëèøü â èíôåêöèîííîé ïàëàòå ìîñêîâñêîé áîëüíèöû, ãäå ñîâåòñêèå âðà÷è ìîíîòîííî ñïàñàëè åìó æèçíü.
Ìîñêâà, òîëüêî-òîëüêî ñïðàâèâøàÿ Íîâûé ãîä, áûëà ôàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ çàêðûòà ïî çàêîíàì âîåííîãî âðåìåíè.  íåå íåëüçÿ áûëî íè âúåõàòü, íè âûåõàòü èç íåå: îòìåíåíû àâèàðåéñû, ïðåðâàíî æåëåçíîäîðîæíîå ñîîáùåíèå, ïåðåêðûòû àâòîìîáèëüíûå äîðîãè. Êðóãëûìè ñóòêàìè ìåäèöèíñêèå áðèãàäû åçäèëè ïî àäðåñàì, ãîñïèòàëèçèðóÿ âñå íîâûõ è íîâûõ âåðîÿòíûõ íîñèòåëåé èíôåêöèè.  èíôåêöèîííûõ áîëüíèöàõ ñòàâèëèñü âñå íîâûå è íîâûå êîéêè äëÿ êàðàíòèííèêîâ è ÷åðåç íåäåëþ ïîä ïðèñìîòðîì âðà÷åé óæå íàõîäèëîñü îêîëî 10 òûñÿ÷ ÷åëîâåê. Íèòî÷êà ê êîòîðûì íà÷èíàëàñü âñåãî ëèøü íàâñåãî ñ îäíîãî ïàññàæèðà àâèàðåéñà Äåëè-Ìîñêâà.
Ïîìíèòå òåîðèþ øåñòè ðóêîïîæàòèé, äà?
Ñàìîå, êîíå÷íî, ìèëîå, ÷òî îá ýòîì íè â ñòðàíå, íè â ìèðå òàê ïî÷òè íèêòî è íå çíàë. Èíòåðíåòîâ òîãäà íå áûëî, ñåëôè èç áîëüíè÷íûõ ïàëàò íèêòî íå ïîñòèë, ëèøü âÿëî ïîëçóùèå ïî Ìîñêâå ñëóõè î êàêèõ-òî ñàíèòàðíûõ ó÷åíèÿõ ñëåãêà èíòðèãîâàëè ìíîãîìèëëèîííûé ãîðîä, â êîòîðîì íå áûëî íè ïàíèêè, íè ïóñòåþùèõ íà ãëàçàõ ïîëîê ìàãàçèíîâ.
Îäíîâðåìåííî áûëà ðàçâåðíóòà âòîðàÿ ôàçà îïåðàöèè áîðüáû ñ âîçìîæíîé ýïèäåìèåé ñðî÷íåéøàÿ âàêöèíàöèÿ íàñåëåíèÿ. Íà óðàëüñêèõ ôàðìïðåäïðèÿòèÿõ áûëè ìîëíèåíîñíî óâåëè÷åíû îáúåìû ïðîèçâîäñòâà íåîáõîäèìîãî ïðåïàðàòà, êîòîðûé òóò æå äîñòàâëÿëè â Ìîñêâó, ãäå ìåäèöèíñêèå ðàáîòíèêè àáñîëþòíî âñåõ ïðåäïðèÿòèé è ó÷ðåæäåíèé ãîðîäà êîëîëè åãî ìîñêâè÷àì è ãîñòÿì ñòîëèöû.
È ýòî òîæå óäàâàëîñü ñäåëàòü òàê, ÷òî ãîðîä íè î ÷åì è íå äîãàäûâàëñÿ. Íèêàêîé îôèöèàëüíîé èíôîðìàöèè î ñèòóàöèè âëàñòè â ÑÌÈ íå äàâàëè, à ðàñïðîñòðàíåíèå ïàíèêè è ñëóõîâ ïðåñåêàëîñü íà êîðíþ.
Ñ ïîìîùüþ ñòîëü àáñîëþòíî æåñòêèõ ìåð âñïûøêó îñïû óäàëîñü îñòàíîâèòü. Óìåðëî âñåãî 3 ÷åëîâåêà. Óæå ÷åðåç ìåñÿö âñå ãîñïèòàëèçèðîâàííûå íà êàðàíòèí îêàçàëèñü äîìà ñ íåäîóìåíèåì òàê è íå ïîíÿâ: à ÷òî ýòî áûëî?
Òîãäà, â 60-îì Ìîñêâà íå òîëüêî îñòàíîâèëà îñïó ó ñåáÿ äîìà, íî è ïîìîãëà ïðîêîíòðîëèðîâàòü åå äàëüíåéøåå ðàñïðîñòðàíåíèå ïî ìèðó. Ñîâåòñêèå ó÷åíûå è âðà÷è îòïðàâèëèñü ïî äðóãèì âîçìîæíûì î÷àãàì èíôåêöèè, ÷òîáû ïîìî÷ü ðàñïîçíàòü, íàó÷èòü, âàêöèíèðîâàòü
íî âåäü çàâòðà , à ìîæåò è ñåãîäíÿ ýòî óæå ïðîèñõîäèò ñ íàìè è ìû âèäèì ÷òî íà ñàìîì äåëå íå ãîòîâû è êàê íàì áûòü , êàê âûæèòü …………
Источник
Кашель – это защитный рефлекс, который очищает верхние отделы дыхательных путей от секрета, он вызван стимуляцией сложной рефлекторной дуги.
Физиологическое значение кашля состоит в очищении дыхательных путей от веществ, попавших в них извне (некоторые запахи, холодный или сухой воздух, дым, пыль, различные микроорганизмы, инородные тела), и от эндогенных компонентов (частички бронхиального эпителия, слизь).
Важно помнить, что возникновение кашля при удалении из дыхательных путей их содержимого происходит в том случае, если перистальтические движения мелких бронхов и деятельность реснитчатого эпителия оказываются не в состоянии обеспечить необходимое очищение трахеобронхиального дерева.
Кашель как защитный сложнорефлекторный акт начинается с раздражения в дыхательных путях чувствительных окончаний блуждающего нерва или с рецепторов плевры. Это раздражение передается в дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозгу, где и формируется сложнокоординированная реакция мышц бронхов, гортани, диафрагмы, грудной клетки, живота в виде кашлевого рефлекса.
Большинство эпизодов хронического кашля у взрослых вызваны синдромом кашля верхних дыхательных путей (также известный как синдром капельного стекания выделений в носоглотку) и является одной из наиболее распространенных причин (20–40%) хронического кашля.
Раньше для описания этого явления использовался термин «синдром постназального затека».
Изменение терминологии связано с тем, что кашель у таких пациентов связан не только с затеканием слизи по задней стенке глотки, но и с раздражением или воспалением различных структур верхних дыхательных путей.
Это непосредственно стимулирует кашлевые рецепторы и дополняет постназальный затек.
Недавняя теория сенсорной гиперчувствительности позволяет отнести кашлевой синдром верхних дыхательных путей к одному из клинических проявлений гиперчувствительного кашлевого синдрома.
Данный синдром является результатом заболеваний ЛОР-органов, при которых нарушается работа региональных экзокринных желез, продуцирующих слизь. В нормальных условиях они обеспечивают увлажнение и очистку носовой полости, носоглотки, придаточных синусов от вдыхаемых веществ. При патологиях верхних дыхательных путей – продуция слизи значительно увеличивается. Она стекает по задней стенке глотки и вызывает постоянный раздражающий кашель.
Что такое синдром кашля верхних дыхательных путей
Кашлевой синдром верхних дыхательных путей — это клиническое проявление воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, который приводит к стеканию слизи по задней стенке глотки, постоянному ее перераздражению и развитию регулярного длительного кашля.
В дневное время при данной патологии вязкий слизистый секрет непроизвольно проглатывается и приводят к покашливанию из-за раздражения глотки и надгортанника, а ночью гиперсекреция слизи в носовых путях и носоглотке вызывает ее накопление и появление сильного кашля вплоть до рвоты.
Кашель при скоплении вязкой слизи в носоглотке обусловлен механической стимуляцией кашлевых рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей.
Дисфункция этих желез и избыточный синтез слизи могут быть обусловлены следующими факторами:
• Инфекционные и аллергические патологии. Гиперпродукцию слизи провоцируют воспалительные реакции различной этиологии. Чаще всего это аллергические, бактериальные, грибковые или вирусные синуситы, вазомоторные, медикаментозные или постинфекционные риниты, риниты беременных. Реже патологическое состояние вызывает разрастание аденоидных вегетаций и их воспаление – аденоидит.
• Врожденные и приобретенные аномалии. Классическую форму синдрома постназального затекания потенцирует врожденное образование средней линии носоглотки – киста Торнвальдта. В качестве способствующих факторов могут выступать искривление носовой перегородки, деформация раковин, кисты околоносовых пазух и другие пороки глотки и полости носа.
Синдром кашля верхних дыхательных путей связан с проявлением подострых или хронических болезней глотки, гортани, носа и околоносовых пазух.
Чаще всего это:
- аденоидит;
- хронический гипертрофический фарингит;
- вазомоторный ринит, в том числе ринит беременных;
- аллергический ринитхронический ларингит;
- постинфекционный насморк;
- гиперсекреция слизи на фоне искривления носовой перегородки и прочих аномалий строения;
- микробный синусит;
- грибковый или аллергический гайморит;
- медикаментозный ринит;
- профессиональный ринит.
Факторами риска для развития постназального синдрома, при которых из носоглотки начинает стекать вязкая, густая слизь, являются:
- проживание в условиях неблагоприятной экологии;
- профессиональные вредности (работа на вредных производствах);
- низкая влажность в квартире;
- малое потребление воды;
- курение;
- гормональные нарушения;
- злоупотребление каплями, некоторыми системными лекарствами.
Симптомы
Признаки этого патологического состояния могут быть нарушения носового дыхания, чувство заложенности, сухости или жжения в носу, гнусавость, головная боль, общая слабость, недомогание, субфебрильная температура тела.
Основные проявления патологии:
- чувство «клубка» слизи в области глотки, носоглотки, ” ком” в горле, который не исчезает при глотании и незначительно уменьшается при покашливании;
- регулярное стекание, сползание вязкой слизи на задней стенке глотки;
- сухой кашель, который наблюдается в первой половине дня, особенно – утром;
- по утрам — дискомфорт в горле, першение, зуд, щекотание без признаков воспаления при осмотре;
- жжение в горле;
- кашель ночью, иногда — короткими приступами (из-за накопления большого количества слизи), часто до рвоты;
- отхаркивание сгустков слизи, особенно много — по утрам, слизистые сгустки могут быть беловатого, бледно-оранжевого или оранжево-желтого цвета ;
- визуально заметное стекание слизи, которая свисает ниже свода неба;
- постоянные сглатывания, сплевывания выделений;
- тошнота, рвота (чаще у детей);
- иногда — одышка, затрудненное дыхание, храп ночью, апноэ;
- изменение голоса;
- периодическая заложенность носа и ринорея.
Риниты аллегрической и инфекционной этиологии, а также хронический синусит формируют клиническую картину заболевания: кашель, который сочетается с насморком, заложенностью носа, чиханием.
При тщательном расспросе больные упоминают ощущение стекания секрета по задней стенке глотки, особенно утром. Впрочем. известно, что у некоторых пациентов с сухим или продуктивным кашлем клинические признаки синусита могут отсутствовать («немой» синусит).
Диагностика
Диагностика базируется на соответствующих симптомах, данных физикальных, инструментальных и радиологических исследований. Больным с кашлевым синдромом верхних дыхательных путей необходима консультация отоларинголога.
Успешное лечение кашля у больных с кашлевым синдромом верхних дыхательных путей определяется правильной диагностикой этиологического фактора: аллергический, инфекционный, вазомоторный, медикаментозный ринит, хронический синусит.
Окончательная терапия зависит от установленного диагноза.
Источник