Кашель и температура после ангины
Ангина является воспалением небных миндалин, поэтому заболевание протекает с выраженной болью в горле, но кашель обычно пациентов не беспокоит. Если же на фоне острого тонзиллита появляются кашлевые приступы, то нужно в первую очередь думать об осложнении инфекции и формировании острого ларингита. Для того чтобы воспалительный процесс не распространялся вниз по дыхательным путям, необходимо вовремя выявить и лечить кашель при ангине.
Может ли при ангине быть кашель?
При неосложненной ангине, как правило, кашель не беспокоит больного. Симптом может появиться, если есть сопутствующая хроническая патология трахеи и бронхов или при формировании осложнения острого тонзиллита.
Диагноз ангины ставится при выявлении воспаления небных миндалин – островков лимфатической ткани в глотке. Больного беспокоит боль в горле, но кашля нет, так как кашлевые рецепторы в этой части ротоглотки не выражены.
Если же появляется сухой, гавкающий, сильный кашель, то инфекция распространилась вниз, в гортань и сформировался ларингит. Если же начинает откашливаться мокрота, значит, воспаление захватило трахею.
Также может быть обострение хронического трахеита или бронхита на фоне ослабления организма от ангины.
Нередок кашель после ангины как остаточное явление воспалительного процесса в гортани, трахее или бронхах. В любом случае появление нетипичного симптома – это повод обратиться к врачу и разобраться в причине.
Опасность кашля во время ангины
Если кашель во время ангины появляется у ребенка, то это говорит о распространении инфекции, что может повлечь еще большие осложнения. То есть если воспаление перешло на глотку и трахею, то может захватить бронхи, легкие. Проблему делает более серьезной факт развития кашля при ангине у детей на фоне приема антибиотиков, что говорит о слабом иммунитете или устойчивом штамме возбудителя.
Нужно помнить, что ларингит может вызвать состояние, именуемое ложным крупом, когда развивается сужение просвета гортани с затруднением дыхания и развитием гипоксии.
У взрослых ангина может стать не только источником осложнений, но и стимулирующим фактором для манифестации хронических заболеваний, например, обострения хронического бронхита. Если же при ангине появляется мокрота с кровью, то этот симптом можно считать очень грозным признаком, который говорит об одном из заболеваний:
- Туберкулез;
- Пневмония;
- Рак легкого.
Сама ангина не вызывает повышенный синтез мокроты, потому что слизь выделяется только в трахее и бронхах. Кровь может выделяться как из сосудов легких, бронхов, трахеи, так и из воспаленных миндалин при их повреждении во время лечебных процедур. Мокрота в таком случае смешивается с кровью уже в ротовой полости. Но, так как симптом может быть первым проявлением серьезной дыхательной патологии, на него нужно обратить внимание.
Лечим медикаментозно
Ангина лечится антибактериальными препаратами, которые подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя. Если имеет место осложнение на фоне приема антибиотика при ангине, то нужно пересматривать лечение и назначать другой препарат. Если же воспаление в дыхательных путях протекает независимо от острого тонзиллита, то следует исследовать мокроту и посев с миндалин на чувствительность к медикаментам и использовать средство широкого спектра действия.
При сопутствующем ларингите назначаются средства, уменьшающие боль и раздражение в горле:
- Пастилки для рассасывания с антисептиком, растительными экстрактами, местными анестетиками;
- Антисептики для обработки поверхности горла в виде аэрозолей, жидких средств;
- Смягчающие горло препараты в сиропах.
Если есть кашель при ангине, следует назначать следующие средства:
- Отхаркивающие препараты для стимуляции отхождения мокроты, если кашель сухой;
- Муколитики для разжижения мокроты при мокром кашле, когда слизь очень густая и провоцирует изнуряющие приступы.
Также врачи прописывают симптоматическое лечение:
- Нестероидные противовоспалительные препараты от высокой температуры;
- Ингаляции с препаратами или просто над теплым паром;
- Антигистаминные, спазмолитики, если ребенок закашливается и есть угроза развития ложного крупа;
- Витамины для поддержания иммунитета.
Важно! Назначение антибиотиков – это серьезная задача, которую должен решать только врач. Недопустимо самостоятельное применение средств.
Кашель при ангине у детей
Лечения кашля при ангине у ребенка начинается с подбора антибиотиков:
- Амоксициллин показан детям с двухлетнего возраста;
- Флемоксин прописывается с 1 года;
- Аугментин продается в суспензии и назначается с первых дней жизни;
- Цефуроксим вводится перорально и парентерально с грудного возраста.
Кашель после ангины у ребенка лечится сиропами:
- Лазолван;
- Эвкабал;
- Гербион;
- Трависил;
- Доктор Тайсс.
Аэрозоли не рекомендовано использовать у маленьких детей, так как они могут вызвать бронхоспазм. Если же малыша беспокоит удушье вследствие ложного крупа, то используются спазмолитики, антигистаминные средства, например, Но-шпа, Лоратадин.
Кашель при ангине у взрослого
Лечение начинается с подбора эффективного антибиотика.
Применяются следующие медикаменты:
- Пенициллины – Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.
- Макролиды – Азитромицин.
- Цефалоспорины – Цефуроксим, Цефалексин, Цефепим.
Местные препараты для взрослых представлены спреями, пастилками, которые содержат антисептики, анестетики.
Они представлены следующими наименованиями:
- Септолете Плюс.
- Стопангин.
- Гексаспрей.
- Стрепсилс.
- Ингалипт.
- Каметон.
- Фарингосепт.
Сухой кашель при ангине лечится следующими средствами:
- Стоптуссин является комбинированным средством, выпускается в таблетках, каплях и сиропе.
- Бронхикум в составе содержит тимьян. В аптеках продается в сиропе, пастилках, каплях.
- Синекод относится к противокашлевым средствам и используется только при кашле без продукции мокроты.
Лечение влажного кашля при ангине у взрослого производится муколитиками:
- Лазолван (Амброксол, Амбробене).
- Бромгексин (Бисольвон, Муковин, Лизомуцин).
- Ацетилцистеин (АЦЦ).
Кашель при беременности и кормлении
В каком бы триместре ни развилась ангина, ее нужно лечить антибиотиками, потому что только препараты могут нейтрализовать возбудитель и предупредить осложнения.
Беременным и кормящим разрешены следующие группы антибактериальных медикаментов:
- Пенициллины (Амоксициллин).
- Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон).
- Макролиды (Азитромицин).
От сильного кашля при ангине применяются сиропы:
- Гербион в составе содержит подорожник, который вызывает стимуляцию отхаркивания густой слизи при мокром кашле.
- Сироп Алтея разработан на основе экстракта корня алтея. Он рефлекторно вызывает сильное откашливание.
- Геделикс – сироп из плюща, который эффективно разжижает мокроту при трахеите, бронхите.
- Стодаль – гомеопатический препарат, назначаемый при влажном и сухом кашле.
От боли в горле применяются следующие лекарства:
- Септефрил в таблетках.
- Тантум Верде в аэрозоле.
- Лизобакт в таблетках для рассасывания.
Важно! Лечить беременных и кормящих следует только препаратами, разрешенными врачом.
Народные методы лечения
Методики нетрадиционной медицины применимы только как дополнение к основному лечению. Они хороши для детей, беременных и кормящих мам, так как этим категориям пациентов следует максимально сократить количество применяемых средств.
Используются следующие вариации лечения:
- Молоко с медом, маслом и щелочной минеральной водой готовится на ночь. Молоко подогревается, туда добавляется большая ложка меда, маленькая ложка масла и 2-3 столовых ложки Боржоми или другого щелочного питья.
- Полоскание горла раствором соли, соды в соотношении на стакан воды по 1 чайной ложке того и другого. Используются отвары ромашки, липы, шалфея, коры дуба как растительные антисептики. Полоскать горло нужно через 1.5-2 часа.
- Дыхание над картошкой или тазиком с горячей водой проводится вне острого периода. Можно дышать ртом и носом, если есть насморк. Пациент стоит над паром, сверху накрытый полотенцем. Ребенка можно просто завести в напаренную ванную комнату. Только нужно помнить, что если малыш склонен к приступам удушья из-за отека слизистой, то дышать паром нельзя, так как это может вызвать сильный кашель и приступ.
Физиотерапия
К физиотерапевтическим методиками относятся следующие:
- Ингаляции.
- Ультрафиолетовое облучение миндалин используется для восстановления структуры лимфоидной ткани без развития хронического воспалительного процесса.
- Сантиметроволновая терапия – процедура с контактным воздействием на организм электромагнитного излучения для профилактики рецидива, быстрого стихания остаточных симптомов.
Ингаляции при кашле лучше проводить с помощью специального аппарата – небулайзера. В таком случае можно будет вдыхать лекарственные препараты и их смеси для устранения последствий самой ангины, ее осложнений.
Используются следующие препараты:
- Раствор фурацилина относится к действенным антисептикам. Препарат помимо ингаляций используется для полоскания горла.
- Гентамицин, Диоксидин являются антибиотиками, которые оказывают противомикробное местное действие.
- Флуимуцил с антибиотиком – это комбинированный препарат с муколитиком в составе. Средство хорошо разжижает мокроту и обеззараживает ее.
- Лазолван, Бромгексин, АЦЦ в ингаляционных формах используются при трахеите и бронхите на фоне ангины для разжижения от откашливания мокроты.
- Мирамистин – это еще один антисептик, который эффективно борется с возбудителем тонзиллита.
- Кромогексал – это препарат из группы кромонов, который снимает отек гортани, устраняет лающий кашель при ларингите, профилактирует формирование крупа у детей.
- Гидрокортизон относится к гормонам, которые снимают отек и воспаление с гортани, трахеи, бронхов.
Важно! Проводить физиопроцедуры можно либо в период развития заболевания до появления гнойного процесса, либо в период реабилитации, когда острые симптомы прошли.
Кашель после ангины или остаточные явления после выздоровления
После уменьшения острых симптомов пациента могут беспокоить остаточные явления в виде сухого кашля, першения в горле, периодической боли. Причина этого заключается в медленной регенерации слизистой оболочки органов дыхательной системы, пострадавших от воспаления.
Жизнедеятельность возбудителей приводит к повреждению слизистой с формированием гнойных явлений. После устранения симптомов, поверхность миндалин, гортани, глотки, трахеи остаются чувствительными к различным раздражителям, холодному или горячему воздуху, питью различной температуры. В результате формируется рефлекторный сухой кашель, боль, першение.
Для устранения явлений рекомендовано:
- Ингаляции с минеральной водой.
- Рассасывание пастилок для устранения першения, боли.
- Избегать дыхания ртом.
- Есть и пить только в теплом виде, отказаться на время от острого, соленого, кислого.
Профилактические меры
Чтобы избежать развития кашля и других осложнений тонзиллита следует вовремя начинать лечение основного заболевания. Также рекомендовано соблюдать постельный режим, не выходить из дома, два раза в день проветривать помещение, проводить влажную уборку. Немаловажно соблюдать питьевой режим, то есть выпивать до 1.5-2 литра теплой жидкости за сутки. Нельзя проводить ингаляции при наличии гноя на миндалинах, так как инфекция с током воздуха может распространиться вниз.
При появлении кашля следует обращаться к врачу, чтобы сразу начать соответствующую терапию.
Заключение
Развитие кашлевых приступов – это проявление осложнения острого тонзиллита, которое обязательно нужно специфически лечить. Терапию кашля при ангине должен назначать только лечащий врач, особенно это правило касается детей и беременных. Комбинация лекарственных средств, ингаляций и народных методик приводит к успешному результату.
Источник
Что делать, если простуда осложнилась воспалением миндалин? Как вылечить ангину быстро и эффективно, при этом не нанеся вреда и не сделав процесс хроническим? Об этом пойдет речь в статье ниже.
Причины и симптомы ангины у взрослых
Ангина – одно из самых распространенных заболеваний горла
Миндалины глоточного кольца – это первый рубеж иммунной системы на пути инфекции, которая стремится проникнуть в организм. Они обезвреживают попадающих в полость рта возбудителей, не позволяя инфекции распространяться дальше в пищевод, среднее ухо и дыхательную систему. Но если миндалины не справляются со своей функцией, они могут сами стать источником инфекции.
Ангиной называют воспаление парных небных миндалин, которые находятся по обе стороны от зева. Их можно увидеть невооруженным глазом, осматривая полость рта и заднюю стенку глотки. В норме они небольших размеров и становятся хорошо заметными только при патологических изменениях.
Причина ангины – это распространение инфекции с задней стенки глотки при простудных заболеваниях, реже — из полости рта при стоматитах и кариесе.
Возможно проникновение инфекции из среднего уха, из полости носа, распространение ее внутри глоточного кольца, например, при аденоидах. Болезнь провоцируется переохлаждением, ослаблением иммунитета, обострениями хронических заболеваний.
Симптомы ангины:
- Боль в горле.
- Нарушение глотания – болезненность, затруднение прохождения пищи.
- Кашель и першение в горле.
- Покраснение задней стенки глотки, увеличение миндалин.
- Болезненность при разговоре и кашле.
Высокая температура – не обязательный признак, в начальной стадии болезни ее может не быть, а состояние пациента будет относительно хорошим. Повышение температуры и общая слабость – поздние признаки болезни.
При осмотре полости рта и глотки видны увеличенные миндалины – явление может быть односторонним или симметричным. При некоторых формах ангины на миндалинах образуется налёт – это важный диагностический признак, который позволяет приблизительно идентифицировать возбудителя.
Обзор лучших лекарств от ангины
Лечение ангины разное и зависит от ее вида
Для лечения ангины требуется комплексный подход. Он включает в себя три звена терапии – этиотропную, патогенетическую и симптоматическую. Этиотропные средства устраняют возбудителя болезни, о них будет подробно рассказано ниже. Поскольку риск присоединения бактериальной инфекции высок, антибиотики назначают не только в лечебных, но и в профилактических целях.
Патогенетическая терапия – это противовоспалительные лекарства. Чаще всего при ангине назначают препараты на основе ибупрофена, парацетамола, кетопрофена. Их можно применять в таблетках, растворах для приема внутрь (готовятся из порошков), при тяжелом состоянии пациента и невозможности пить лекарства, их вводят в мышцу. Для детей можно использовать ректальные свечи с ибупрофеном, но для взрослых в них недостаточная дозировка действующего вещества.
Для снятия применяются антигистаминные (противоаллергические) препараты. Они необходимы для того, чтобы снять воспалительные явления, устранить отек тканей, снизить выработку веществ, способствующих развитию аллергических реакций. Используются Супрастин, Лоратадин и другие средства.
Местные антисептики (раствор Люголя, Мирамистин, Хлоргексидин) используются для того, чтобы снизить активность бактерий в очаге поражения, они дополняют действие антибиотиков, позволяют избавиться от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Симптоматические средства используются для улучшения самочувствия.
Обезболивающий и жаропонижающий эффект оказывают НПВС, некоторые местные антисептики снижают отек миндалин, к этой же группе можно отнести успокоительные препараты, которые позволяют пациенту выспаться и чувствовать себя относительно хорошо, несмотря на болезнь.
Антибактериальная терапия недуга
Антибиотики назначают при наличии бактериальной инфекции в горле
Антибиотики при ангине назначаются для лечения гнойного процесса. Поскольку очень велик риск присоединения бактериальной инфекции при вирусном поражении миндалин, то врачи часто назначают антибиотики не дожидаясь гнойной фазы заболевания.
Наиболее эффективные препараты при ангине:
- Пенициллины и их синтетические аналоги (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб).
- Цефалоспорины (Цефексим, Зиннат).
- Макролиды (Кларитромицин, Рокситромицин).
Эти группы лекарственных средств являются предпочтительными. Они безопасны для пациента и эффективны против бактерий. Чаще всего антибиотики при ангине назначаются эмпирически, т.е. без анализов, особенно если это делается в профилактических целях.
Если ангина приобрела гнойный характер, но для уточнения схемы лечения берут мазок гнойного отделяемого. Бактериологическое обследование позволяет определить возбудителя, а заодно выявить антибиотик, к которому он наиболее чувствителен. После анализа пациенту назначают препарат по результатам антибиотикограммы.
Больше информации об ангине можно узнать из видео:
Принимать антибактериальные препараты следует курсом, который должен длиться не менее 5 дней. Даже если наступило облегчение, а признаки заболевания исчезли, прекращать прием лекарств нельзя – это приведет к отбору нечувствительных к антибиотику штаммов возбудителя. Для наибольшего эффекта средства нужно принимать регулярно, строго соблюдая интервалы между временем приема (чаще всего — 3 или 4 раза в сутки).
Антибиотики нельзя принимать, если диагностирована грибковая ангина. В этом случае нужны противогрибковые средства, а антибактериальные лекарства только ухудшат положение. Кроме того, каждая группа препаратов имеет свои противопоказания, которые необходимо учесть при назначении лекарства.
Высокая температура: что делать?
Температуру рекомендуется сбывать, если она перешла отметку в 38 градусов
Повышение температуры при ангине может быть различным – от небольшого до высоких цифр. Общие рекомендации для пациентов, у которых повысилась температура тела, заключаются в том, что нужно употреблять больше жидкости, желательно теплой. Это может быть чай, минеральная вода, сок. При отсутствии аппетита стоит пить молочные продукты и соки с мякотью. Температура воздуха должна быть комфортной.
При температуре ниже 38° (некоторые специалисты указывают цифру 38,5°) принимать специальных мер по ее снижению не нужно. Такая температура называется субфебрильной, она не опасна для здоровья, но помогает иммунной системе эффективнее бороться с возбудителями инфекции. Следует принимать меры по борьбе с общей интоксикацией – обильное питье, ограничение физической нагрузки, комфортная температура в помещении.
Принимать жаропонижающие препараты (парацетамол, Нурофен) нужно при температуре выше 38°.
Этот метод можно сочетать с физическим охлаждением – положить на лоб влажную ткань, выйти ненадолго в прохладное помещение, принять прохладный душ или ванну. Проводить охлаждающие процедуры стоит крайне осторожно, поскольку есть риск резкого сужения сосудов и развития ортостатической гипотензии.
Самый сильный способ бороться с высокой температурой – введение литической смеси. В ее состав входят несколько препаратов – анальгин, димедрол и папаверин в пропорциях 2мг, 1мг и 2 мг. Эту смесь можно принимать в таблетках или вводить внутримышечно. Она вызывает резкое понижение температуры, поэтому применять ее следует осторожно.
Ингаляции и компрессы
Лекарства для ингаляций нужно разводить физраствором
Ингаляция – удобный способ доставить действующее вещество непосредственно в очаг воспаления. Самый простой способ – вдыхание горячего пара. Это помогает прогреть область воспаления, смягчить горло и облегчить боль и отек, но делать это нужно осторожно, чтобы не вызвать ожог тканей.
Более современный способ ингаляций – небулайзер. Это прибор, который распыляет лекарственное вещество. Это позволяет сделать процесс ингаляции наиболее удобным, а заодно снизить потери лекарственного вещества.
Для лечения с помощью небулайзера используются следующие препараты:
- Диоксидин – противовоспалительный препарат.
- Мирамистин – местный антисептик.
- Тонзилгон Н – противовоспалительный препарат для ЛОР-органов.
- Пульмикорт – противовоспалительный препарат на основе глюкокортикостероидов.
Проводить ингаляции можно дома, делать это нужно в спокойной обстановке, сама процедура вместе с подготовительными мероприятиями занимает около получаса. После использования Пульмикорта и его аналогов нужно прополоскать рот, чтобы избежать грибковых поражений слизистой.
Компрессы – это прогревающие и частично отвлекающие процедуры. Для них часто используются средства на основе спирта или водки. Также могут применяться эфирные масла. Ткань, смоченную в лекарственном веществе, прикладывают к шее поверх чистой марли, укутывают чистой тканью и полиэтиленовой пленкой. Следует проводить с осторожностью, поскольку есть риск химического ожога.
Чем и как полоскать горло?
Содо-солевой раствор – простое и эффективное средство для полоскания горла
Полоскание горла – самый давний способ лечения ангины. Он позволяет механически устранить продукты жизнедеятельности бактерий, гной, а также снимает отек и воспаление.
Для полоскания используются следующие составы:
- Солевые растворы – соль, сода, морская вода, Аква Марис, физраствор.
- Травяные настои – ромашка, шалфей, эвкалипт, календула, мелисса.
- Местные антисептики – Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал.
Эти средства можно сочетать между собой. Полоскания проводятся после еды и чистки зубов, после процедуры в течение получаса нельзя есть и пить. Проводится полоскание 4-5 раз в день. Существует рецепт для быстрого восстановления хорошего самочувствия – полоскание горла содой и солью каждый час в течение целого дня.
Нельзя полоскать горло лежачим больным, психически нездоровым людям и маленьким детям, которые могут проглотить лекарство или подавиться им. Также возможна аллергия на некоторые средства, и при ее проявлениях нужно немедленно прекратить процедуры, при тяжелом состоянии обратиться к врачу.
Лучшие народные рецепты от недуга
Лечим ангину теплым молоком с медом и маслом!
Народная медицина применяет различные методики для лечения ангины. Самыми популярными из них являются различные способы применения меда. Его добавляют в чай, используют для смазывания горла, принимают в пищу в чистом виде или в смеси с другими компонентами.
Самый известный рецепт – это теплое молоко (чуть выше температуры тела), в котором растворяется небольшой кусочек сливочного масла и столовая ложка меда. Средство пьют перед сном. Можно употреблять его несколько раз в день, но после этого необходимо не менее часа находиться в теплом помещении.
Также народная медицина весьма любит использование различных отвлекающих процедур – горчичников, ванночек с перцем или скипидаром для ног.
Суть этих методик в том, что местное раздражающее действие, которое оказывают прогревающие процедуры, вызывает усиление кровообращения в области воздействия и ослабление – в очаге воспаления, что снижает боль и отек.
При использовании народных методов полезно помнить, что они в большей степени симптоматическое средство, которое позволяет пациенту улучшить самочувствие, но не борется с причиной болезни. Кроме того, возможны побочные эффекты процедур – аллергия на мед, местные высыпания при использовании отвлекающих процедур, раздражение кожи.
Какие осложнения может вызвать ангина у взрослых?
Запущенная ангина может стать причиной ряда других серьезных заболеваний
Самое частое осложнение при неправильном лечении ангины – развитие хронического тонзиллита. Это заболевание протекает с обострениями и ремиссиями, приводит к постепенному распространению инфекции в организме, стойкому увеличению миндалин, нарушению глотания.
Возможно распространение инфекции на соседние органы и развитие среднего отита, воспаления других миндалин глоточного кольца, аденоидов. Очаг инфекции приводит к сенсибилизации организма, развитию аллергических осложнений – кожной сыпи, зуда, бронхоспазма. В тяжелых случаях возможен отек Квинке.
Гнойная ангина может осложниться абсцессом миндалины или флегмоной окологлоточной клетчатки. При этом возникает резкая боль, полная невозможность глотать и говорить, ухудшение состояния, сильный отек миндалин. Флегмона может сопровождаться поражением нервов.
Самое тяжелое осложнение – проникновение возбудителя в кровь и развитие бактериемии и сепсиса.
Это состояние может сопровождаться появлением очагов инфекции в других органах, чаще всего – на клапанах сердца. Риск летального исхода при сепсисе достигает 50% и больше.
Профилактика ангины заключается в своевременном лечении простуды, отита, ринита и других болезней ЛОР-органов. Не следует пускать болезнь на самотек, необходимо каждый раз принимать лечебные меры. Если появились признаки ангины, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Если доктор прописал антибиотики, то их нужно принимать в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями специалиста.
Источник