Кашель и течет из носа
Гиперсекреция вязкого секрета является ключевой причиной появления заложенности носа и продуктивного кашля. Патологические процессы в органах дыхания возникают в связи с проникновением в организм аллергенов или инфекционных агентов.
Они раздражают слизистую горла, вследствие чего появляется естественная рефлекторная реакция – форсированный выдох, т.е. кашель. Чтобы ликвидировать неприятные симптомы, нужно устранить причину их возникновения, а также пройти составленное врачом медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.
Причины кашля и насморка
Следует понимать, что простуда – это только одна из вероятных причин появления ринита и кашля. Нежелательные реакции в дыхательных путях чаще всего возникают на фоне снижения иммунитета и, как следствие, размножения болезнетворных микроорганизмов в слизистой горла и носа. Условно все причины появления кашля и насморка можно разделить на две категории:
Инфекционные
Заложенность носа, першение в горле, недомогание и кашель – типичные проявления респираторных заболеваний. Провокаторами воспалительных процессов в воздухоносных путях могут выступать бактерии, вирусы, простейшие и грибки. В зависимости от места локализации воспаления, кашель и ринит могут сигнализировать о развитии следующих инфекционных заболеваний:
- ринорея;
- назофарингит;
- парагрипп;
- грипп;
- ОРВИ.
Кашель при насморке иногда возникает по причине стекания слизи по задней поверхности горла. Вязкая жидкость раздражает слизистую гортаноглотки и кашлевые рецепторы, вследствие чего возникает форсированный выдох (кашель). Такое заболевание носит название синдрома постназального затекания. Чтобы устранить проявления болезни, достаточно купировать воспаление в носоглотке и, соответственно, устранить гиперсекрецию слизи в носу.
Аллергические
В 3 из 10 случаев заложенность носа и кашлевой синдром проявляются на фоне аллергической реакции. Как правило, провокаторами воспаления в носоглотке выступают следующие аллергены:
- загазованный воздух;
- продукты питания;
- пыльца растений;
- аммиак и хлор;
- парфюмы;
- бытовая химия;
- лекарства.
Запоздалое лечение аллергического кашля чревато увеличением отечности в дыхательных путях и затруднением дыхания.
Клинические проявления аллергического кашля и насморка мало чем отличаются от симптомов инфекционного заболевания. Однако в большинстве случаев нежелательные реакции в носоглотке протекают без повышения температуры. Чтобы облегчить состояние больного, необходимо выявить и устранить причинно-значимый аллерген, а также принимать антигистаминные препараты.
Клиническая картина
Клинические проявления аллергического и инфекционного воспаления имеют несколько принципиальных отличий. Их незнание чаще всего становится причиной неадекватного лечения патологии и, как следствие, усугубления состояния здоровья. Следует понимать, что прием антивирусных и противовоспалительных препаратов при аллергии не принесет желаемого терапевтического эффекта, а только спровоцирует осложнения.
Неадекватная терапия аллергического насморка и кашля влечет за собой развитие аллергического ларингита и отека Квинке.
Существует несколько основных симптомов, которые сигнализируют о развитии инфекции или аллергической реакции в органах дыхания:
| Критерии | Инфекционное заболевание | Аллергия |
|---|---|---|
| кашель | сухой или влажный | преимущественно сухой |
| насморк | желтоватые или зеленоватые выделения из носа | прозрачные и жидкие выделения из носа |
| температура | присутствует на стадии обострения болезни | отсутствует |
| слезотечение | отсутствует | присутствует |
| сопутствующие симптомы |
|
|
Методы лечения простудных заболеваний практически идентичны, однако между принципами терапии инфекции и аллергии есть принципиальные отличия. Чтобы убедиться в правильности постановки диагноза, нужно пройти инструментальное обследование у ЛОР-врача.
Принципы терапии
Справиться с кашлем и насморком можно посредством лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Своевременное прохождение терапии позволяет предотвратить дальнейшее развитие аллергической реакции или инфекции и нормализовать функции дыхательных путей. Основными задачами фармакотерапии являются:
- устранение воспаления;
- разжижение и выведение мокроты;
- восстановление целостности слизистых;
- повышение общего и местного иммунитета.
При наличии субфебрильной и фебрильной лихорадки рекомендуется соблюдать постельный режим и употреблять большое количество теплого питья. Немедикаментозные мероприятия поспособствуют выведению из организма токсинов и уменьшению нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Соблюдение нехитрых правил позволяет ускорить процесс выздоровления и предупредить осложнения.
Симптоматические препараты
В большинстве случаев лечение простудных заболеваний ограничивается приемом лекарств симптоматического действия. Они способствуют облегчению симптомов болезни и ускорению регенерационных процессов в слизистой гортаноглотки и носовой полости. Чтобы ликвидировать сухой кашель и насморк, достаточно принимать противокашлевые таблетки и назальные препараты. Однако следует учесть, противокашлевые средства можно употреблять не более 3 суток подряд. Через 72 часа после развития воспаления в органах дыхания начинает продуцироваться слизь, которую необходимо выводить посредством муколитиков.
В зависимости от сопутствующих проявлений болезни, в схему лечения ОРЗ обычно включают следующие медикаменты:
| Тип лекарства | Наименование | Показания к применению |
|---|---|---|
| жаропонижающие |
| устраняют проявления лихорадочного состояния, препятствуют обезвоживанию |
| отхаркивающие |
| уменьшают вязкость слизи и способствуют ее выведению из респираторного тракта |
| противокашлевые |
| купируют кашлевую реакцию, облегчают дыхание (применяются только при непродуктивном кашле) |
| сосудосуживающие |
| угнетают продукцию слизи и облегчают носовое дыхание |
| антисептические |
| устраняют воспаление и ускоряют заживление слизистой носа |
| антигистаминные |
| угнетают аллергические реакции, ликвидируют отечность и воспаление |
Чтобы избежать появления перекрестных аллергических реакций, на протяжении всего периода лечения рекомендуется воздержаться от употребления продуктов с высокой степенью аллергенности – мед, грейпфруты, гранаты, газированные напитки и т.д.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтическое лечение предполагает использование тепла, воды и других физических факторов с целью повышения местного иммунитета. В частности санирующие процедуры позволяют очистить носоглотку от инфекции и слизи, а также предотвратить воспаление в других отделах респираторного тракта. Для устранения ринита и кашля зачастую применяются следующие виды физиотерапевтического лечения:
- ингаляции небулайзером – разжижает слизь, устраняет воспаление и повышает реактивность слизистой носоглотки; в качестве препаратов для проведения ингаляций можно использовать «Лазолван», «Дексаметазон», «Ротокан» и «Муколван»;
- санация носоглотки – очищает воздухоносные пути от мокроты, пыли, аллергенов и инфекционных агентов; орошение слизистых рекомендуется проводить двумя способами:
- промывание носа («Долфин», «Физиомер», «Хлоргексидин») – осуществляется с помощью резиновой груши, ирригатора или нети пота (чайничек для промывания носа);
- полоскание горла («Тантум Верде», «Элюдрил», «Хлорофиллипт») – проводится теплым раствором не менее 3 раз в сутки с целью устранения кашля;
- ножные ванночки – расширяют кровеносные сосуды в нижних конечностях, благодаря чему усиливает отток межклеточной жидкости из органов дыхания; во время процедуры в воду желательно добавлять сухую горчицу, способствующую интенсивному прогреванию тканей.
Нельзя применять ножные ванны при повышенной температуре, так как это спровоцирует распространение инфекции.
Важно понимать, что лихорадка, кашель, насморк и чихание на самом деле «помогают» организму справиться с инфекцией. Благодаря повышению температуры в организме начинает синтезироваться больше интерферона, а кашель, чихание и насморк стимулируют выведение мокроты и патогенов из бронхов, трахеи, носовой полости и горла. Именно поэтому при отсутствии осложнений врачи советуют отказаться от лекарств в пользу физиотерапевтических процедур, способствующих облегчению симптомов болезни.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Кашель – это защитный рефлекс, который очищает верхние отделы дыхательных путей от секрета, он вызван стимуляцией сложной рефлекторной дуги.
Физиологическое значение кашля состоит в очищении дыхательных путей от веществ, попавших в них извне (некоторые запахи, холодный или сухой воздух, дым, пыль, различные микроорганизмы, инородные тела), и от эндогенных компонентов (частички бронхиального эпителия, слизь).
Важно помнить, что возникновение кашля при удалении из дыхательных путей их содержимого происходит в том случае, если перистальтические движения мелких бронхов и деятельность реснитчатого эпителия оказываются не в состоянии обеспечить необходимое очищение трахеобронхиального дерева.
Кашель как защитный сложнорефлекторный акт начинается с раздражения в дыхательных путях чувствительных окончаний блуждающего нерва или с рецепторов плевры. Это раздражение передается в дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозгу, где и формируется сложнокоординированная реакция мышц бронхов, гортани, диафрагмы, грудной клетки, живота в виде кашлевого рефлекса.
Большинство эпизодов хронического кашля у взрослых вызваны синдромом кашля верхних дыхательных путей (также известный как синдром капельного стекания выделений в носоглотку) и является одной из наиболее распространенных причин (20–40%) хронического кашля.
Раньше для описания этого явления использовался термин «синдром постназального затека».
Изменение терминологии связано с тем, что кашель у таких пациентов связан не только с затеканием слизи по задней стенке глотки, но и с раздражением или воспалением различных структур верхних дыхательных путей.
Это непосредственно стимулирует кашлевые рецепторы и дополняет постназальный затек.
Недавняя теория сенсорной гиперчувствительности позволяет отнести кашлевой синдром верхних дыхательных путей к одному из клинических проявлений гиперчувствительного кашлевого синдрома.
Данный синдром является результатом заболеваний ЛОР-органов, при которых нарушается работа региональных экзокринных желез, продуцирующих слизь. В нормальных условиях они обеспечивают увлажнение и очистку носовой полости, носоглотки, придаточных синусов от вдыхаемых веществ. При патологиях верхних дыхательных путей – продуция слизи значительно увеличивается. Она стекает по задней стенке глотки и вызывает постоянный раздражающий кашель.
Что такое синдром кашля верхних дыхательных путей
Кашлевой синдром верхних дыхательных путей — это клиническое проявление воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, который приводит к стеканию слизи по задней стенке глотки, постоянному ее перераздражению и развитию регулярного длительного кашля.
В дневное время при данной патологии вязкий слизистый секрет непроизвольно проглатывается и приводят к покашливанию из-за раздражения глотки и надгортанника, а ночью гиперсекреция слизи в носовых путях и носоглотке вызывает ее накопление и появление сильного кашля вплоть до рвоты.
Кашель при скоплении вязкой слизи в носоглотке обусловлен механической стимуляцией кашлевых рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей.
Дисфункция этих желез и избыточный синтез слизи могут быть обусловлены следующими факторами:
• Инфекционные и аллергические патологии. Гиперпродукцию слизи провоцируют воспалительные реакции различной этиологии. Чаще всего это аллергические, бактериальные, грибковые или вирусные синуситы, вазомоторные, медикаментозные или постинфекционные риниты, риниты беременных. Реже патологическое состояние вызывает разрастание аденоидных вегетаций и их воспаление – аденоидит.
• Врожденные и приобретенные аномалии. Классическую форму синдрома постназального затекания потенцирует врожденное образование средней линии носоглотки – киста Торнвальдта. В качестве способствующих факторов могут выступать искривление носовой перегородки, деформация раковин, кисты околоносовых пазух и другие пороки глотки и полости носа.
Синдром кашля верхних дыхательных путей связан с проявлением подострых или хронических болезней глотки, гортани, носа и околоносовых пазух.
Чаще всего это:
- аденоидит;
- хронический гипертрофический фарингит;
- вазомоторный ринит, в том числе ринит беременных;
- аллергический ринитхронический ларингит;
- постинфекционный насморк;
- гиперсекреция слизи на фоне искривления носовой перегородки и прочих аномалий строения;
- микробный синусит;
- грибковый или аллергический гайморит;
- медикаментозный ринит;
- профессиональный ринит.
Факторами риска для развития постназального синдрома, при которых из носоглотки начинает стекать вязкая, густая слизь, являются:
- проживание в условиях неблагоприятной экологии;
- профессиональные вредности (работа на вредных производствах);
- низкая влажность в квартире;
- малое потребление воды;
- курение;
- гормональные нарушения;
- злоупотребление каплями, некоторыми системными лекарствами.
Симптомы
Признаки этого патологического состояния могут быть нарушения носового дыхания, чувство заложенности, сухости или жжения в носу, гнусавость, головная боль, общая слабость, недомогание, субфебрильная температура тела.
Основные проявления патологии:
- чувство «клубка» слизи в области глотки, носоглотки, ” ком” в горле, который не исчезает при глотании и незначительно уменьшается при покашливании;
- регулярное стекание, сползание вязкой слизи на задней стенке глотки;
- сухой кашель, который наблюдается в первой половине дня, особенно – утром;
- по утрам — дискомфорт в горле, першение, зуд, щекотание без признаков воспаления при осмотре;
- жжение в горле;
- кашель ночью, иногда — короткими приступами (из-за накопления большого количества слизи), часто до рвоты;
- отхаркивание сгустков слизи, особенно много — по утрам, слизистые сгустки могут быть беловатого, бледно-оранжевого или оранжево-желтого цвета ;
- визуально заметное стекание слизи, которая свисает ниже свода неба;
- постоянные сглатывания, сплевывания выделений;
- тошнота, рвота (чаще у детей);
- иногда — одышка, затрудненное дыхание, храп ночью, апноэ;
- изменение голоса;
- периодическая заложенность носа и ринорея.
Риниты аллегрической и инфекционной этиологии, а также хронический синусит формируют клиническую картину заболевания: кашель, который сочетается с насморком, заложенностью носа, чиханием.
При тщательном расспросе больные упоминают ощущение стекания секрета по задней стенке глотки, особенно утром. Впрочем. известно, что у некоторых пациентов с сухим или продуктивным кашлем клинические признаки синусита могут отсутствовать («немой» синусит).
Диагностика
Диагностика базируется на соответствующих симптомах, данных физикальных, инструментальных и радиологических исследований. Больным с кашлевым синдромом верхних дыхательных путей необходима консультация отоларинголога.
Успешное лечение кашля у больных с кашлевым синдромом верхних дыхательных путей определяется правильной диагностикой этиологического фактора: аллергический, инфекционный, вазомоторный, медикаментозный ринит, хронический синусит.
Окончательная терапия зависит от установленного диагноза.
Источник
Часто встречаются случаи, когда насморк соединяется с кашлем. В поиске подходящего решения многие начинают использовать народные средства от кашля и от насморка. Некоторые комбинируют их с лекарственными препаратами. Прежде чем подбирать способ терапии важно понимать причину патологического состояния, посоветоваться с доктором, который разъяснит правила и меры предосторожности лечения.
Причины и симптомы
В большинстве случаев насморк вместе с откашливанием являются проявлением вирусного поражения, иногда это признаки реакции гиперчувствительности. Важно учесть это, прежде чем получить ответ на вопрос, чем лечить насморк и кашель. Кашель часто развивается на фоне ринита, когда слизь стекает по задней стенке глотки, она раздражает ее, провоцируя воспаление, откашливание. Помимо этих проявления болезнь может сопровождаться другими симптомами:
- заложенность;
- продуктивный или непродуктивный кашель разной степени силы;
- болевые ощущения, першение в горле;
- общее ослабление организма;
- зуд в носовой полости;
- повышение температуры до 37 – 38 градусов.
Перечисленные признаки, как правило, свидетельствуют о простудных патологиях. Аллергия схожа по симптоматике, но только при этом не происходит повышения температуры.
Лечить ринит легче, чем устранить кашель. Иногда, даже после вылечивания всех признаков кашель сохраняется еще несколько недель. Непроходящее проявление – повод для посещения врача и проведения диагностики на наличие осложнений – бронхита или воспаления легких.
При насморке и кашле люди начинают искать эффективные способы устранения неприятных симптомов. Есть большое количество специальных препаратов, также народных способов. В совокупности эти способы позволят устранить симптоматику уже в первые дни поражения. Начинать терапию требуется сразу же после установления причин, обязательно применяя комплексный подход.
Самостоятельное лечение
При выявлении недомогания, сопровождающегося ринитом и кашлем, важно незамедлительно приступать к терапии. Благодаря этому выздоровление наступит уже через 5 дней. При запоздалом лечении болезнь сильно затягивается, выздоровление наступит только спустя несколько недель.
Если серьезных нарушений состояния здоровья не отмечается, а кашель и насморк явно признаки простуды – то можно обойтись и без медикаментов, соблюдая правила гигиены и используя методы народной медицины.
При затяжном патологическом процессе, когда больной жалуется на отсутствие улучшений, а температура к вечеру стабильно увеличивается до 38 градусов – требуется посещение специалиста и назначение им сильнодействующих препаратов с целью предупреждения опасных осложнений и последствий.
Итак, первые шаги, как вылечить кашель и насморк, заключаются в соблюдении элементарных правил:
- ежедневная влажная уборка в помещении, где находится больной;
- увлажнение воздуха;
- обильное потребление жидкости;
- питье отваров;
- проведение ингаляций, полосканий горла, промываний носа;
- компрессы.
Лекарственные препараты
Лечение ринита и кашля предполагает организацию симптоматической терапии. Терапия, направленная на то, как быстро вылечить кашель и насморк, включает в себя местные медикаменты, лекарства для приема внутрь. Перед приемом любых таблеток или сиропов от насморка и от кашля нужно установить его характер – влажный или сухой.
При изнуряющем непродуктивном откашливании, когда мокрота отделяется трудно, требуется использование муколитиков, отхаркивающих средств. Они могут приниматься в сиропах, таблетках, пастилках или растворов для процедур ингаляций. Хорошо воздействуют следующие препараты:
- пастилки или сироп Доктор МОМ;
- Синекод;
- Амброксол;
- Бромгексин;
- Лазолван.
В состав перечисленных лекарств обычно входят синтетические, растительные компоненты, помогающие уменьшить воспалительный процесс в бронхах, сделать мокроту менее густой, тем самым ускоряя ее отхождение. Вылечить патологию можно курсом, который составляет 10 дней, но корректируется индивидуально врачом для конкретного случая болезни.
Продуктивный кашель обычно свидетельствует о переходе заболевания на стадию выздоровления. Для терапии при влажном откашливании назначаются:
- Гербион;
- Тусин;
- Либексин;
- Проспан.
Желательно, чтобы каждый препарат для купирования кашля назначался врачом. Доктор подбирает эффективную терапию и дает рекомендации по поведению для ускорения выздоровления.
При лечении кашля не следует забывать и о рините. Насморк не вызывает настолько сильного беспокойства, но сильно ухудшает качество жизни пациента, а при длительном развитии может стать причиной осложнений. Для терапии используются сосудосуживающие, антибактериальные и противовирусные капли, спреи:
- Ксилен;
- Галазолин;
- Виброцил;
- Санорин;
- Називин;
- Отривин.
Применять любое средство разрешено не дольше 7 дней.
Также хороший эффект производит промывание полости носа следующими средствами:
- Отривин;
- Аквамарис;
- Салин;
- Аквалор;
- Долфин.
Промывание позволяет повысить эффективность других препаратов, очищает носовые ходы, купирует воспаление и увлажняет слизистую. Если ринит не проходит через 5 дней, то повышается риск осложнений и требуется прием антибактериальных препаратов. Подбор конкретного медикамента осуществляет специалист.
Лечение посредством народной медицины
Для лечения от кашля и от насморка можно пользоваться средствами народной медицины. При насморке эффективные рецепты такие:
- Морковный сок. Требуется помыть, почистить морковь, натереть на мелкой терке, выдавить сок. Его процеживают через марлю, смазывают слизистую носовой полости по несколько раз в день.
- Ингаляции с луком. Нужно взять свежую луковицу, почистить, помыть и мелко нарубить. Затем резаный лук раскладывается на тарелке, над которой рекомендуется подышать в течение нескольких минут. Не нужно наклоняться слишком низко, чтобы не вызвать ожог слизистой глаз. После нарезания луковицы нужно тщательно вымыть руки.
- Алоэ – смешать сок растения с водой в соотношении 1 к 3 соответственно. Закапать средством по 2 капли в каждую ноздрю.
Народные средства от простуды, насморка и кашля – подбираются в зависимости от конкретных симптомов и причин поражения. При кашле сначала требуется определить его характер. Влажный лечится отхаркивающими средствами, а очень сухой с болью может требовать использования противокашлевых средств.
Взрослые часто задаются вопросом не только по поводу своего недомогания, но также интересуются, кашель от насморка у ребенка, чем лечить. Для купирования этого симптома эффективными будут такие рецепты:
- Настой из первоцвета. Две столовые ложки сухих листьев заливают 300 мл кипятка, оставляют настаиваться на 20 минут. Потом отвар остужают, пьют по 3 раза за день в количество 100 мл до еды. Чтобы улучшить вкус средства можно смешать его с чайной ложкой меда. Лекарство позволит быстрее вывести мокроту, производит умеренное успокаивающее, мочегонное, слабительное действие.
- Подорожник – только из одного этого растения можно приготовить отличное отхаркивающее средство. Для этого листья отделяют от черенков, обдают кипятком, затем измельчают до получения сока. Сок кипятится 1 – 5 минут, принимается 3 раза за день по столовой ложке.
- Молоко с маслом и медом. 250 мл молока нужно прокипятить, остудить до комфортной для питья температуры. К нему добавляется ложка масла и ложка меда. Пить средство требуется маленькими глотками на ночь, оно быстро смягчит кашель, согреет организм изнутри. Такое лекарство хорошо воспринимается даже ребенком при условии отсутствие аллергии на компоненты.
Итак, при проявлении зуда в носовой полости, ринита, отекания слизистых носа и горла, при кашле требуется консультация врача для правильной реализации терапии и предотвращения опасных осложнений. Не нужно затягивать, думая, что все пройдет само. Иногда самые опасные заболевания начинаются, как обычная простуда, поэтому лучше перестраховаться и отправиться в больницу.
Источник