Кашель больше недели без температуры у взрослого лечение
Автор Юлия Гусар На чтение 10 мин. Просмотров 26.5k. Опубликовано 10.03.2020
Если кашель долго не проходит, это часто свидетельствует о хронической форме болезни. Сухой кашель обычно проходит в течение нескольких дней, становится влажным с отхождением мокроты, но в некоторых случаях затягивается. Наиболее частые причины — самолечение или отсутствие терапии, а также осложнения ранее перенесенного простудного заболевания. Когда принимаемые лекарства не помогают избавиться от кашлевых приступов, необходима медицинская помощь.
Почему долго не проходит кашель
Кашель часто продолжается в течение долгого времени из-за ослабления иммунной системы, вследствие чего в организм проникают новые инфекции.
Обычно причиной затяжного кашля являются недолеченные заболевания дыхательных путей, но бывают также другие патологии, вызывающие длительные приступы.
Воспаление органов респираторного тракта
Непроходящий кашель у взрослого часто является следствием вирусных и бактериальных инфекций, которые могут быть острыми или хроническими. К болезням верхних дыхательных путей относятся:
- Ринит, при котором кашлевые спазмы появляются вследствие стекания соплей по задней стенке. Подкашливания не проходят до полного излечения соплей.
- Фарингит, сопровождающийся болью, сухостью, першением в горле. Может незначительно повышаться температура тела, возможна слизь из носа, головные боли.
- Ларингит, при котором долго не проходит лающий кашель. Также у больного наблюдаются проблемы с дыханием, першение, боль при глотании.
Кашлевые приступы долго не проходят при заболеваниях нижних дыхательных путей:
- Трахеит, когда спазмы усиливаются ночью или к утру. Также повышается температура, появляется боль в горле или грудине.
- Бронхит с интенсивным грудным кашлем, проблемами с дыханием. При хроническом течении болезни приступы не проходят несколько месяцев.
- Пневмония, сопровождающаяся выделением скудной или обильной мокроты с примесями гноя. У больного сильно повышается температура, болит и хрипит в груди, появляется жесткое дыхание.
Бронхиальная астма
Когда кашель долго не проходит у взрослых, проявляется приступами, проблемами с дыханием, это может быть признаком астмы. У астматического кашля есть свои особенности:
- хорошо прослушиваемые свистящие хрипы в бронхах;
- боль в грудной клетке;
- трудности при вдыхании носом;
- усиление спазмов во время сна;
- учащенное сердцебиение.
Мокрота при бронхиальной астме практически отсутствует. Симптоматика значительно усиливается при горизонтальном положении.
Астма чаще всего возникает несколько раз в год, во время появления аллергенов и не проходит до полного исключения контакта с ними.
Глистные инвазии
Если кашель с мокротой не проходит месяц, это может свидетельствовать о заражении гельминтами. Приступы возникают вследствие накопления паразитов в легочных тканях или проникновения личинок в верхние дыхательные пути.
Сухой кашель характерен на начальной стадии. Если начинает отходить мокрота с кровяными примесями — это говорит о разрушении тканей.
Кроме этого, больной сильно теряет в весе, у него появляется анемия, начинается зуд в заднем проходе, может беспокоить понос или, наоборот, запор, рвота, кожные высыпания, аллергическая реакция.
Профессиональный кашель
Когда спазмы не проходят несколько месяцев, они могут быть следствием профессиональной деятельности, если человек работает на вредном производстве.
Чаще всего такие приступы наблюдаются у работников угледобывающей, камнеобрабатывающей промышленности. Они страдают от силикоза легких. Также есть риск развития фиброзирующего альвеолита, который приводит к тяжелой дыхательной недостаточности.
Онкологические заболевания дыхательных путей
Причины длительного кашля могут крыться в раке легких и прочих органов респираторного тракта. Характер приступов зависит от формы патологического процесса и его локализации:
- Легкие покашливания — признак онкологии гортани, легких.
- Мокрый или сухой кашель, который долго не проходит, а только прогрессирует, — рак легких.
- Приступы с болью и выделением крови возникают на последних стадиях рака, которые сопровождаются разрывом сосудов.
Кроме кашля наблюдается общая слабость, резкое похудение, побледнение кожи, повышение температуры тела.
ХОБЛ
Это хроническая обструктивная болезнь легких, при которой нарушается полноценная проходимость бронхов и возникают структурные изменения сосудов дыхательной системы и легочной ткани.
Если долго не проходит сухой кашель, особенно у курильщиков, врачи могут заподозрить ХОБЛ.
Также об этой болезни говорят следующие признаки:
- постепенно нарастающая одышка;
- сочетание кашля и одышки после курения, вдыхания дыма от печного отопления, профессиональных вредностей;
- непостоянные хрипы в грудной клетке, свистящее дыхание;
Кашель при ХОБЛ может быть не только сухим, но и влажным, с отхождением мокроты. Это заболевание является потенциально неизлечимым.
Туберкулез
На начальной стадии болезнь протекает без видимых симптомов. Оно маскируется под разные патологии дыхательной системы. Больной замечает следующие признаки:
- боли в спине и грудной клетке, которые сопровождаются легким покашливанием во время вдоха;
- ночная потливость;
- сильное похудение;
- усталость даже при незначительной активности;
- влажный кашель с отделением прозрачной мокроты, если он не проходит дольше месяца.
С развитием болезни приступы учащаются, становятся сильнее, сопровождаются выделениями с кровью и гноем, глухими хрипами в легких. При полном поражении тканей покашливания доставляют нестерпимую боль.
Коклюш
Если длится кашель 2 месяца у взрослого, это может свидетельствовать о коклюше. Несмотря на то что, это детское заболевание, оно может поражать людей старше 18 лет. Насторожить должны следующие симптомы:
- лающий кашель, который не проходит более месяца, сопровождающийся отхождением прозрачной мокроты;
- приступы возникают часто в ночное время;
- болевые ощущения в мышцах, суставах, в области шеи, затылка, лимфоузлов.
Коклюш называется стодневной болезнью. Именно столько длится кашель, если не купировать его в первые недели после заражения.
Болезни желудка и пищевода
Если долго не проходит кашель у взрослого, доктор может заподозрить заболевания желудка. Приступы появляются вследствие воздействия желудочного сока на кашлевые рецепторы в дыхательных путях. Желудочный кашель возникает по причине:
- гастрита — воспаления слизистой желудка;
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ, изжога), когда в пищевод и респираторный тракт забрасывается содержимое желудка;
- эзофагита — воспаления слизистой пищевода из-за повышения кислотности желудочного секрета.
Иногда приступы появляются вследствие несоблюдения диеты, алкоголизма, пищевых отравлений. Сопровождаются кислой отрыжкой, неприятным привкусом во рту, белым налетом на языке, жжением в нижней части груди, першением в горле.
Если симптомы не проходят три недели и более, это повод обратиться к гастроэнтерологу.
Шейный остеохондроз
Кашель при данной патологии долго не проходит. Он возникает при разрушении дисков в шейном отделе, в результате чего сдавливается позвоночная артерия. Ухудшается приток кислорода и крови к тканям шеи, возникают ощущение кома в горле, боль.
Долгий сухой кашель является следствием защемления первых шести грудных корешков. Вначале клиническое проявление напоминает ангину, позже неприятные ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время. Начинает болеть в области грудной клетки, боль не проходит. Спазмы чаще проявляются при наклонах, неосторожном повороте туловища после сна. Также присутствуют следующие симптомы:
- тахикардия, боли в сердце;
- онемение пальцев, тяжесть конечностей;
- ограничение подвижности плечевого сустава;
- головные боли, которые не проходят;
- боль в шее.
При отсутствии лечения шейных остеохондроз приводит к параличу конечностей, ухудшению зрения, слуха, патологиям внутренних органов.
Болезни сердца
Когда кашель без температуры у взрослого не проходит 4 месяца и дольше, это может свидетельствовать о застое крови в легких.
Застой происходит из-за неспособности сердечной мышцы перекачивать кровь в нормальном режиме. Это вызывает скопление жидкости в легких, вследствие чего раздражаются бронхи.
У сердечного кашля имеются определенные особенности, отличающие его от бронхиального либо простудного:
- Кашель сухой, иногда с отделением гнойной мокроты. При острых приступах в слизи может появиться кровь.
- Спазмы сопровождаются посинением носогубного треугольника, губ, кончиков пальцев либо мочек ушей.
- При небольшой физической нагрузке больной начинает часто и прерывисто дышать. С развитием болезни даже длительные разговоры могут вызвать удушающие приступы.
- В процессе спазмов появляются боли в сердце, иногда больной падает в обморок, у него на шее вздуваются вены.
- Спазмы становятся сильнее при попытке принять горизонтальное положение. Иногда больному приходится спать полусидя.
- На начальном этапе болезни приступы сопровождаются потливостью, слабостью, постоянными головокружениями. Позже наблюдается отечность голеностопа к вечеру. На поздней стадии отеки устойчивые, не проходят к утру.
Прием препаратов от давления
В некоторых случаях человек постоянно кашляет вследствие приема ингибиторов АПФ, предназначенных для понижения артериального давления и терапии патологий сердечно-сосудистой системы.
Подобные лекарственные средства вызывают сухой кашель примерно у 20% больных. Он проходит после отмены препарата.
Заболевания щитовидной железы
Кашель из-за патологий щитовидки появляется из-за зоба, который давит на трахею и бронхи. Увеличение железы происходит вследствие гормональных сбоев.
При разных заболеваниях железы появляется отличительный кашлевой спазм:
- Тиреоидит, вызванный стрептококковой инфекцией. Болезнь острая, с нагноением, наблюдается постоянное покашливание, боль в области затылка, за ушами. Кожа горла отекает, краснеет.
- Тиреоидит Хашимото — наследственное заболевание, при котором щитовидная железа может незначительно увеличиваться и давить на трахею.
- Фиброзный зоб. В начале болезни признаков дисфункции щитовидки нет. С развитием патологии возникают трудности при глотании, вдохе, першение в горле, что вызывает рефлекторный сухой спазм, который не проходит долгое время.
Мокрота при кашле, связанном с патологиями щитовидки, не выделяется. Если она есть, это свидетельствует о других заболеваниях.
Курение
Когда долгое время кашель не проходит у человека, который курит, этот симптом непосредственно связан с влиянием табачного дыма, который раздражает слизистую бронхов. В результате ухудшается работа всей дыхательной системы. Основные симптомы кашля курильщика разделяются на несколько этапов:
- Возникают незначительные приступы по утрам, которые проходят через пару минут.
- Спазмы становятся сильными, сопровождаются болевыми ощущениями в грудной клетке. Слизь, выделяемая на этом этапе, бесцветная, с серо-зеленым оттенком или с кровяными прожилками.
- Приступы ежедневные, долго не проходят. Для отхождения мокроты применяется больше усилий. Чувствуется нехватка воздуха, тошнота, колющая боль в грудине.
При быстрой ходьбе и резком вдохе возникает одышка. Признаком кашля курильщика также является отхождение обильной мокроты в виде плотного сгустка.
Другие причины
Если подкашливания длятся более 3 месяцев, они могут являться симптомом аллергии. Часто сопровождаются течением из носа, кожными высыпаниями.
Детский сильный кашель может быть признаком кори. Болезнь также характеризуется высыпаниями на слизистых оболочках и коже.
Иногда дети до 3 лет болеют ложным крупом. В таком случае в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, трахея, гортань, голосовые связки. Иногда сопровождается отхаркиванием прозрачной мокроты. Это опасное состояние, требующее немедленного вызова скорой.
Что делать, если кашель не проходит 2 недели и больше
Чем лечить сухой кашель, который долго не проходит, подскажет врач после постановки точного диагноза. Для разных заболеваний показаны различные лекарственные средства:
- Если затяжной кашель вызван аллергией или бронхиальной астмой, назначаются бронхолитики (Сальбутамол, Беродуал) и антигистаминные средства (Супрастин, Зиртек, Лоратадин).
- Лечение воспалительно-инфекционных заболеваний, включая туберкулез, проводится антибиотиками-фторхинолонами (Норфлоксацин, Левофлоксацин, Палин).
- При дыхательной недостаточности, которая возникает на фоне сильного кашля, требуется применение Преднизолона или других кортикостероидов.
- Если кашель не прекращается из-за заболеваний респираторного тракта, прописывают противокашлевые медикаменты (Стоптуссин, Синекод).
- Для разжижения и отхаркивания секрета назначаются муколитические, отхаркивающие препараты (Мукалтин, АЦЦ).
- В зависимости от типа патологии также принимаются противовирусные (Кагоцел, Ингавирин) средства.
Хорошо помогают устранить кашель, который долго не проходит, ингаляции при помощи небулайзера.
Растворы также подбирает врач, исходя из вида кашля (Гербион, Атровент, Пульмикорт, минеральная вода).
С разрешения доктора можно принимать народные средства – молоко с медом, сок черной редьки с медом, травяные отвары.
Источник
Кашель без температуры у взрослого — симптом воспалительного заболевания, нарушения работы систем организма. Справиться с патологией возможно, если установлена причина ее возникновения и приняты необходимые терапевтические меры.
Причины
Кашель, который не сопровождается поднятием температуры, может сигнализировать о различных заболеваниях. Для успешного лечения требуется установление первопричины его возникновения.
Простуда и остаточные явления
При ослабленном иммунитете может наблюдаться кашель при простудном заболевании или сразу после выздоровления в качестве остаточного явления. Если ситуация затягивается на две недели и более, визит к врачу становится обязательным. Стоит насторожиться и в том случае, если бронхоспазмы затрудняют дыхание.
БАДы для иммунитета — укрепите ваше здоровье
Курение
Вредные вещества, которые содержит сигаретный дым, действуют на рецепторы бронхов раздражающе. При длительном курении токсические продукты из сигаретного дыма накапливаются в бронхах, провоцируя воспалительные процессы, следствие — кашель без температуры у взрослого.
Восстановление организма после курения
Аллергия
Данный вид кашля может появиться или при непосредственном контакте с аллергеном или вскоре после него. Реакцию может вызвать: пыль, цветение растений, шерсть животных, загрязненный химикатами воздух. Такой кашель чаще всего сухой, может быть без мокроты или с минимальным ее количеством.
В числе дополнительных симптомов могут быть следующие:
- чихание;
- першение;
- слезотечение;
- насморк;
- покраснение глаз и пр.
Болезни сердца и сосудов
Слабость, одышка, боль в сердце и кашель без температуры у взрослого могут быть вызваны с проблемами кровообращения и застойными явлениями в сосудах сердца. В этом случае кашель может начаться не только после физического перенапряжения, но и давать о себе знать в состоянии покоя.
Новообразования
Продолжительный, более 14 дней, кашель, который не сопровождается подъемом температуры, может сигнализировать о развитии новообразования. Как правило, при развитии патологии интенсивность рефлекторного кашля нарастает. При этом в мокроте может присутствовать гнойное содержимое.
Эндокринные нарушения
Нарушения в работе щитовидной железы может приводить к ее разрастанию и сдавливанию трахеи. В этом случае давление на трахею и приводит к кашлю.
Травмы
Травмирование органов дыхания или нахождение в них инородных предметов может приводить к кашлю без температуры у взрослого. Такой же эффект может давать травмирование пищевода.
Неврогенные причины
У впечатлительных людей при нахождении в стрессовой ситуации и перенапряжении эмоционального характера, может возникнуть кашель без температуры у взрослого. При этом он не будет иметь физиологической причины для возникновения и присутствия других симптомов.
Нарушения работы ЖКТ
При забросе в пищевод желудочной кислоты может отмечаться рефлекторный бронхоспазм. Это происходит из-за попадания некоторого количества кислоты в органы дыхания.
Туберкулез
Заболевание может протекать без высокой температуры. При этом могут иметь место дополнительные симптомы:
- ночной гипергидроз;
- резкое снижение веса;
- кровь в мокроте.
Хронические болезни ЛОР-органов
В острой форме заболевания протекают с температурой и яркой симптоматикой. Если болезнь стала иметь хроническое течение, то температура может не подниматься выше нормы. Воспалительный процесс при этом сохраняется, сопровождаясь гнойными очагами и отечностью в горле, жжением в гортани и другими симптомами.
Старческий кашель у взрослого без температуры
У пациентов преклонного возраста кашель может быть вызван возрастными изменениями. Легкие и бронхи не справляются в полной мере со своими функциями, что и может вызывать затяжной старческий кашель.
Бронхиальная астма
Данное заболевание — это воспалительный процесс хронического характера, который приводит к спазмированию бронхов. Болезнь проходит в форме приступов, представляет опасность для жизни при значительной интенсивности.
Лечение
Чтобы определиться, как лечить сильный кашель без температуры, желательно пройти консультацию у врача-отоларинголога. В некоторых случаях медикаментозная терапия может быть даже не нужна.
Корректировка внешних причин
Если кашель без температуры у взрослого вызывается внешними неблагоприятными причинами, то необходима их корректировка:
- Устранить или максимально ограничить непосредственный контакт с аллергеном.
- Выполнять влажную уборку в помещениях.
- Проветривать комнаты.
- Соблюдать необходимые режимы влажности и температуры в комнатах, уделяя особое внимание спальне.
- Питание должно быть сбалансированным. А количество употребляемой жидкости — достаточным.
- Необходимы регулярные прогулки, но без перегрева и переохлаждения.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия — это применение средств различной направленности и механизма воздействия. При кашле, который вызван бактериями, назначается антибиотик.
Противокашлевые средства
Показанием к их назначению могут быть такие состояния, которые сопровождаются непродуктивным кашлем:
- бронхиальная астма;
- онкологические новообразования;
- коклюш;
- воспаления в лор-органах.
Улучшающие отхождение мокроты средства
При продуктивном кашле без температуры у взрослого назначают средства, которые облегчают отхождение мокроты. Среди них выделяются препараты двух групп:
- Отхаркивающие, которые снимают бронхоспазмы, разжижают слизь, увеличивают ее объем и способствуют ее легкому отхождению. Среди популярных средств — Стоптуссин, Алтейка, корень солодки и другие.
- Муколитики, которые не снижают объем мокроты, но способствуют облегчению очистки дыхательных путей. Это — Бромгексин, Лазолван, Амбробене и другие.
Линейка препаратов Амбробене. Фото: howtostore.ru
Подход к терапии затяжного кашля без температуры у взрослого у взрослых основывается на причине, которая его вызвала. При непродуктивном кашле подход к лечению направлен на снятие раздражения и снижение частоты и силы рефлекторных приступов. При продуктивном кашле важно ускорить процесс выздоровления при помощи муколитиков и отхаркивающих лекарств.
Мнение эксперта по вопросу лечения затяжного кашля
Отвечает Тарасов Сергей Александрович, кандидат медицинских наук, директор Департамента научных исследований и разработок компании Материа Медика Холдинг.
Тарасов Сергей Александрович, кандидат медицинских наук, директор Департамента научных исследований и разработок компании Материа Медика Холдинг
Согласно известной шутке, если простуду лечить, то она пройдет за неделю, а если нет — то за семь дней. В самом деле, при хорошем иммунитете легкую простуду можно вылечить без лекарств, однако нередко после этого остаются «долгоиграющие» симптомы наподобие затянувшегося насморка или кашля.
Поэтому необходимо начинать лечить кашель уже вскоре после возникновения, так как в противном случае он может быть чреват малоприятными последствиями. При отсутствии своевременной терапии лечение запущенного кашля может длиться неделями.
Что представляет собой затяжной кашель
Кашель — это не самостоятельное заболевание, а симптом, защитный рефлекс. При помощи кашля организм пытается освободиться от раздражителей, находящихся в дыхательных путях. Обычно кашель возникает в качестве реакции на образовавшуюся в дыхательных путях слизь. Кроме того, кашлем организм может среагировать на рефлюкс, гной, стекающий по носоглотке из пазух носа и иные патологии.
Причины затяжного кашля
Итак, рассмотрим наиболее частые состояния и заболевания, которые могут привести к затяжному кашлю:
- Заболевания бронхов, легких: хронический бронхит, бронхоэктазы, пневмония, бронхиальная астма и пр. Эти заболевания диагностируются при помощи комплексного обследования, в том числе рентгеновских методов. К этой же группе относится затяжной кашель курильщика, вызываемый хроническим бронхитом и аллергический кашель (аллергический кашель у ребенка: симптомы).
- Заболевания носоглотки. Для их диагностики требуется осмотр отоларинголога, проведение рентгенологического исследования носовых пазух.
- Воспаление глотки на фоне простуды.
- Заболевания пищевода, ГЭРБ, гастроэнтерологические заболевания. Слизистая дыхательных путей раздражается содержимым желудка.
- Кардиозаболевания. «Сердечный кашель» может возникнуть, когда сердце не справляется с нагрузкой и часть крови остается в лёгочных сосудах. Отек слизистой бронхов организмом воспринимается как раздражитель. Кардиозаболевания выявляются посредством ЭхоКГ и ЭКГ.
Таким образом, поскольку кашель является симптомом массы заболеваний, диагностика может потребовать различных обследований:
- рентген грудной клетки;
- КТ (компьютерная томография);
- бронхоскопия с биопсией;
- кардио- и гастродиагностика (к примеру, УЗИ сердца и ФГДС).
Наиболее часто хронический кашель обусловлен бронхолегочными причинами: бронхитом, астмой, ХОБЛ. Среди внелегочных заболеваний наиболее частым фактором является гастроэзофагеальный рефлюкс.
Рекомендации по лечению затяжного кашля
- Для лечения кашля на начальном этапе важно перевести его из сухого во влажный кашельс мокротой. Поможет в этом случае теплое молоко с содой, термопсис, девясил. В качестве вспомогательного средства будет уместен чай с медом и минеральная вода.
- В случае если надсадный кашель сильно беспокоит в течение дня, мешает спать ночью, его можно подавлять, например, леденцам с ментолом.
- Если кашель влажный, но мокрота плохо отходит, нужно ее разжижать, чтобы облегчить дыхание. Для этих целей подойдут препараты с отхаркивающим действием. Помогут и ингаляции с щелочной минеральной водой и с анисом, с эвкалиптом или с пихтовым маслом.
- Кроме муколитиков в этом случае можно при соответствующей рекомендации врача принимать более серьезные бронхорасширяющие препараты: эуфиллин, теофедрин, бронхолитин.
Если кашель длится больше трех недель, необходимо посетить пульмонолога и пройти обследование для установления его точной причины.
Для облегчения состояния в период обострения кашля могут пригодиться следующие рекомендации:
- для откашливания нужно садиться или вставать — так легче откашливается мокрота;
- после сна нужно покрутиться на кровати с боку на бок, чтобы бронхи очистились;
- полезно поколачивание ребром ладони по грудной клетке со спины;
- эффективен при бронхолегочных заболеваниях и массаж грудной клетки — он позволяет очистить бронхи от плотной мокроты.
Интересные факты о кашле
- Почему перед выступлением лекторы и ораторы откашливаются? Кашель настраивает голос, нормализуя тонус голосовых связок. В результате выступление звучит звонче и выразительнее.
- Нельзя принимать во время лечения отхаркивающие лекарства и те, которые попадают под определение «от кашля». Совмещение подобных средств может привести к серьезным осложнениям.
- Кашель может спасать жизнь. Если человек поперхнулся крошкой еды, к примеру, то при откашливании освобождаются дыхательные пути.
Источник