Кашель бег воздух дыхание ассоциации

Одышка — защита организма от кислородного голодания. Проявляется она изменением числа циклов вдох-выдох, глубины и ритма дыхания. При этом может появиться чувство нехватки воздуха. Проблемы с дыханием при коронавирусе не ограничиваются одышкой и могут начинаться с простой заложенности носа, сухого или со скудным количеством мокроты кашля (при ковиде).

Однако именно одышка с затруднением вдоха сигнализирует о переходе инфекции на новый уровень и потребности в компьютерной томографии или госпитализации.

Как посчитать

• Частота дыхания, превышающая 20 вдохов-выдохов за минуту, — несомненный критерий одышки.
• При этом дыхание в минуту в покое может быть привычным, а одышка фиксируется лишь в нагрузке.
• За нагрузку надо считать не физические упражнения или бег, а привычные бытовые дела или ходьбу.

Чтобы посчитать вдох-выдох, достаточно положить ладонь на ребра или область солнечного сплетения. Врач делает это с помощью стетоскопа.

Ощущение, что не хватает дыхания, может появляться у больного коронавирусом с первых дней даже при легком течении болезни за счет заложенности носа. Но:

• сочетание одышка > 22 и кашель,
• одышка и температура 38 на протяжении пяти дней

это почти всегда признаки развития дыхательной недостаточности (ДН1) на фоне легочного поражения.

Проверить одышку можно с помощью простых тестов:

• Японские врачи предложили на фоне привычного дыхания сделать глубокий вдох и не дышать 10 секунд. Если это удается, и последующий выдох спокойный и ровный (нет кашля, боли в грудной клетке, чувства нехватки воздуха) — проблем с дыханием нет.
• Телеведущая, врач Елена Малышева показала простой способ, как определить одышку с помощью воздушного шарика. Надо сделать максимальный вдох и попытаться одним выдохом надуть шар. Если удалось задержать дыхание и сделать ровный выдох, заполнивший шарик на 15 см, все в порядке.

Коронавирусное дыхание

Не так важно, на какой день начинается при ковиде клиника дыхательной недостаточности. Важно не пропустить сам факт затрудненного дыхания:

• В типичных случаях ее имеют примерно 30% больных на фоне высокой (выше 38) температуры.
• Наиболее тяжелой она бывает к 6-8 дню от момента инфицирования.

Наравне с кашлем, отсутствием обоняния или вкуса, заложенностью носа, головной, мышечной болями, утомляемостью, заложенностью груди может проявляться одышка без температуры (см. как отличить грипп, ОРВИ от коронавируса).

• При легком течении ковида (температура до 38, слабость, боли в горле, головная боль) одышку без кашля больной может только субъективно ощущать. Достоверная одышка не регистрируется. Редко одышка бывает и у детей (см. особенности протекания ковида у ребенка).
• Легкая одышка (частота дыханий >22) в сочетании с температурой>38, нехваткой воздуха при физической нагрузке соответствует средней тяжести инфекции и ковидной пневмонии.
• Дыхание больше 30 в минуту, когда человек задыхается не только при нагрузке, но и в покое, нехватка кислорода приводит к возбуждению, нарушениям сознания, нестабильности давления, говорит о тяжелом течении ковида.
• Крайне тяжелая степень — острая дыхательная недостаточность на фоне респираторного дистресс-синдрома, сепсиса, ДВС-синдрома, требующая искусственной вентиляции легких (см. цитокиновый шторм при короновирусе).

Подтвердить недостаток кислорода из-за непродуктивного дыхания можно с помощью пульсоксиметра, измеряющего насыщение кислородом крови (сатурацию):

• Среднетяжелое течение соответствует показателю <95%,
• Тяжелое — 93% и меньше.

Нормальная сатурация:

• для молодых людей — 98–99%,
• старше 50 лет — 96–98%,
• старше 60 лет — 95–97%,
• старше 70 лет — 93–94%,
• для пожилых курильщиков — 90%.

Этим изменениям соответствует и картина компьютерной томографии, подтверждающая легочные поражения.

Что дают сопутствующие болезни и осложнения

Если есть одышка при коронавирусе, как понять, вирусная ли инфекция ее дает?

• При присоединении бактериальной флоры (вирусно-бактериальная пневмония) возможно появление гнойной мокроты, лейкоциты в крови растут выше 10*10 9 г/л, СРБ выше 10 (см. анализ крови при ковиде). Чаще всего тяжелым бактериальным процессам подвержены больные с сахарным диабетом и другими иммунодефицитами.
• У пациентов с уже имеющейся ХОБЛ и предшествующей ковиду одышкой (из-за склероза мелких бронхов) прогрессирование дыхательной недостаточности происходит быстрее. Жесткое дыхание имеется у этих больных постоянно. Им требуется усиление ингаляторной терапии по схеме «обострение ХОБЛ» c тщательным контролем сатурации и (КТ легких при COVID-19).
• У больных с сопутствующей бронхиальной астмой при присоединении ковида одышка из экспираторной (с затрудненным выдохом) становится смешанной (затруднен и вдох, и выдох). Как облегчить дыхание этой группе пациентов? Продолжать стандартную терапию глюкокортикоидами через ингалятор.
• Тромбэмболия легочной артерии или тромбоз ее ветвей обязательно сопровождаются одышкой (>30-40), удушьем, болью за грудиной. Чем крупнее сосуд, тем стремительнее нарастают проявления вплоть до утраты сознания, острой дыхательной недостаточности, смерти. Основным методом, позволяющим отделить ТЭЛА от ковида, остается КТ с контрастированием.

На сегодняшний день собраны статистические данные о том, что часть больных, перенесших вирусно-бактериальные легочные варианты COVID-19, после стационарного этапа лечения сохраняли одышку на протяжении 2 месяцев (см. последствия ковида). Чаще остаточные явления наблюдались у лиц старше 65 лет наряду с сохраняющимися изменениями на КТ в виде фиброза или очагов консолидации (см. также Реальные цифры статистики смертности от ковида).

Что делать дома

В домашних условиях при подозрении на COVID-19 (наличии температуры и клиники респираторной инфекции) или подтвержденном положительном ПЦР-тесте следует выполнять рекомендации лечащего врача. В зависимости от того, как сильно проявляется одышка, насколько долго держится высокая температура, страдает общее состояние пациента и его сатурация, врач принимает решение о выполнении рентгенографии легких, КТ или госпитализации.

Что делать дома? Выполнять рекомендации лечащего врача:

• пить много жидкости (см. питьевой режим при ковиде, регидратация),
• сбивать температуру выше 38 парацетамолом (до 3 таблеток в сутки, возможно в сочетании с антигистамином),
• принимать противовирусное (фавипиравир, ингавирин, арбидол, нобазит),
• тяжелое дыхание, сопровождающееся кашлем, может потребовать муколитиков.

Проверить дыхание при коронавирусе, выслушивая его стетоскопом, бывает недостаточно, так как аускультативно вирусное поражение или сосудистый тромбоз плохо выслушиваются. При:

• учащении дыханий >22,
• сатурации<95%,
• температуре 38

целесообразно говорить о среднетяжелом течении инфекции и целесообразно выполнять КТ, а по ее результатам решать вопрос о госпитализации.

Если пациент остается на амбулаторном этапе, то получает противовирусные или гидроксихлорахин, антибиотики по показаниям (присоединение бактериальной инфекции), глюкококриткоиды, противосвертывающие. Что принимать, определяется лечащим врачом.

Если дыхательная недостаточность прогрессирует, возникает необходимость в респираторной поддержке кислородом, укладывании пациента на 12-16 часов на живот или на бок (при большом весе). Кислородная маска для дыхания, искусственная вентиляция легких даже без интубации трахеи — строго стационарный этап помощи.

Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон

• 20-00 Критерии для госпитализации
• 20-14 Шкала, по которой оценивают нужна ли госпитализация
• 21-25 Чем пониженная сатурация при свином гриппе отличается от пониженной сатурации при коронавирусе
• 25-18 Что такое цитокиновый шторм
• 30-41 О выживаемости на ИВЛ
• 31-35  Проценко: «Для нас перевод на ИВЛ — это крайняя точка, когда другие меры невозможны»
• 35-58  Чем отличается неинвазивная вентиляция легких от инвазивной

• Перевод
• Ассоциации
• Анаграммы
• Антонимы
• Синонимы
• Гиперонимы
• Морфологический разбор
• Склонения
• Спряжения

Перевод слова дыхание

Мы предлагаем Вам перевод слова дыхание на английский, немецкий и французский языки.
Реализовано с помощью сервиса «Яндекс.Словарь»

• На английский
• На немецкий
• На французский

Связь с другими словами

Гипо-гиперонимические отношения

изменение

процесс

дыхание

вдох

Каким бывает дыхание (прилагательные)?

Подбор прилагательных к слову на основе русского языка.

тяжелым прерывистым горячем теплым хриплым ровным искусственным учащенным вторым собственным неровным шумным зловонным частым затрудненным глубокого тихим ледяным холодным свистящем спокойным мерным слабым свежем влажным слышным смрадным сонным размеренным взволнованным громким огненным сбившемся нежным последним сиплым напряженным чужим судорожным ритмичным сдерживаемым быстрым нормальным постепенным сладким порывистым надсадным близким мужским сдавленным медленным человеческим сбивчивым тяжким натужным коротким живым равномерным мягким могучем чистым астматическим мощным первым

Что может дыхание? Что можно сделать с дыханием (глаголы)?

Подбор глаголов к слову на основе русского языка.

перехватить участиться вырываться коснуться становиться сделаться обжигать выровняться обжечь сбиться остановиться замереть прерываться восстановиться прерваться успокоиться перехватывать смешаться замедлиться согревать касаться пресечься шевелить оставаться казаться смешиваться выдавать ласкать вырваться пахнуть опалить превращаться сбиваться вернуться овевать превратиться застрять оборваться обдать даваться говорить учащаться отдавать согреть слиться обдавать свидетельствовать напоминать слышаться рваться захватить ускориться прекратиться заставить перейти наполнить срываться нарушать выравниваться сливаться клубиться стесниться жечь наполнять

Ассоциации к слову дыхание

ожидание свист вид хрип шум страх щека норма грудь вода спина труд восторг ужас шея волнение миг затылок лицо трубка надежда предвкушение воздух бег суша темнота удивление изумление восхищение кожа горло дверь подъем тема нежность порядок минута стекло мгновение запах ухо неожиданность удар радость присвист разговор мороз ощущение ярость ответ дыхание уха слово пар секунда взгляд возбуждение предчувствие фон голова течение холод губа опасение

Гиперонимы слова дыхание

1. процесс газообмен

Гипонимы слова дыхание

1. вдох икота

Сфера употребления слова дыхание

Медицина

Общая лексика

Биология

Нефть и газ

Физиология

Морфологический разбор (часть речи) слова дыхание

Склонение существительного дыхание

Предложения со словом дыхание

Пожалуйста, помогите нашему роботу осознать ошибки. Их пока много, но с вашей помощью их станет гораздо меньше. Вот несколько предложений, которые он сделал.