Какую насадку использовать в небулайзере при кашле
Мундштук (загубник) для ингалятора и небулайзера – специальная насадка для проведения ингаляционных процедур через рот. Относится к основным комплектующим устройства. Представляет собой продолговатую трубку. В процессе ингаляции ее нужно вставить в рот, обхватить плотно губами. Кроме мундштука в комплекте идут маски, канюли, поэтому возникает несколько вопросов по поводу их применения, в том числе, для чего нужен мундштук в ингаляторе.
Особенности строения
Загубник для небулайзера изготавливается в виде изогнутой трубки. Подсоединяется к камере ингалятора, где находится медикамент. Под воздействием воздуха, который доставляется под определенным давлением через шланг, жидкость превращается в аэрозоль. Частички разной величины направляются в насадку. Мелкие частички проходят весь путь, крупные – ударяются о стенки мундштука, разбиваются повторно.
Для чего нужен загубник в небулайзере
Специальный аксессуар предназначен для проведения ингаляционных процедур через рот. Небулайзер в большинстве случаев назначается при тяжелых болезнях нижних дыхательных путей. Аппарат превращает жидкость в аэрозоль, доставляет активные компоненты в патологические места. Во время дыхания определенная часть лекарства оседает на поверхности слизистой. Чтобы повысить эффективность процедуры, снизить процент потерь, используют мундштук для ингалятора.
Мелкие частички лекарства попадают в нижние дыхательные пути – легкие, бронхи, альвеолы, крупные – остаются на поверхности ротовой полости. Благодаря использованию загубника снижается вероятность побочных эффектов, увеличивается эффективность процедуры. Аксессуар нужен для полноценного введения медикаментов в дыхательные пути.
Как дышать через мундштук небулайзера
Загубник для ингалятора надевают на камеру, где находится раствор и происходит его превращение в аэрозоль. Второй конец вставляют в рот, плотно обхватывают губами. Ингаляция выполняется очень просто.
Как правильно дышать через мундштук небулайзера:
- сделать медленный глубокий вдох;
- задержать дыхание на 2 секунды;
- выдохнуть через нос;
- повторить действия.
Взрослому дышать через небулайзер нужно в среднем 10 минут, детям – 5. Дышать нужно глубоко, но спокойно. При частом дыхании появляется головокружение, усиливается кашель.
При лечении антибиотиками, гормональными препаратами по завершении процедуры нужно прополоскать рот чистой водой либо солевым раствором. Такие действия помогут избежать развития побочных эффектов, таких как стоматит, кандидоз ротовой полости, першение в горле.
Загубник следует вставлять за зубы, чтобы лекарство проникало в ротовую полость и легкие. Очень часто дети и даже взрослые вводят его недостаточно глубоко, что значительно снижает эффективность процедуры.
Нужно ли вынимать мундштук при ингаляции небулайзером
Длительность процедуры составляет не больше 20 минут. Все это время насадка должна находиться во рту. Для обеспечения полноценного поступления активных компонентов в организм нужно обхватить загубник ингалятора губами. Вынимать мундштук для небулайзера изо рта до конца мероприятия не надо.
Дезинфекция мундштуков для ингаляций
На стенках насадки остаются болезнетворные микроорганизмы, от которых нужно избавиться. Дезинфекцию проводят с помощью любого антисептика. Чаще всего используют:
- медицинский спирт;
- перекись водорода;
- содовый раствор;
- хозяйственное мыло.
По завершении процедуры следует протереть насадку ингалятора антисептическим средством, промыть в большом количестве воды. Когда курс лечения закончен, нужно прокипятить загубник несколько минут, окончательно ликвидировать болезнетворные микроорганизмы.
Обязательно дезинфицируют насадку при использовании небулайзера несколькими больными, в том числе, родственниками. Перед помещением аппарата на длительное хранение нужно тщательно прокипятить съемные части ингалятора, просушить естественным образом, положить в полиэтиленовый пакет.
Подробнее читайте в статье: Дезинфекция ингалятора.
Маска или мундштук
В комплекте к небулайзеру идут несколько аксессуаров:
- загубник;
- канюли – для введения лекарства через нос;
- маска.
Последняя насадка является универсальной. Ее используют для лечения верхних, нижних дыхательных путей, разрешается дышать носом, ртом. Выпускается в нескольких вариациях – для взрослых, детей. Отличается размером, иногда дизайном. Чтобы понять, что лучше использовать, надо сравнить преимущества, недостатки каждого аксессуара.
Преимущества | Недостатки | |
Маска | Может использоваться маленькими детьми до 1 годика. | На стенках маски оседает большое количество активных веществ, снижается эффективность процедуры. |
Допускается дыхание через рот, нос. | Насадка неплотно прилегает, происходит утечка активных компонентов, аппарат работает вхолостую. | |
Удобна в применении. | ||
Загубник | Повышается эффективность ингаляции. | Неудобно длительное время держать во рту. |
Снижается вероятность побочных эффектов при использовании антибиотиков, гормональных средств. |
В наличии должно быть 2 аксессуара для ингалятора. Однозначно сказать, какой из них лучше, нельзя. Все зависит от возраста пациента, характера, тяжести заболевания.
Отзывы
Марина: «У нас есть все комплектующие к ингалятору. Пользуемся только масками. Загубник лежит без надобности. В основном приходится лечить кашель – бронхит или трахеит. Всегда процедуры помогают.»
Ольга: «Если поставлен диагноз обструктивный бронхит, лучше использовать загубник. Но маленькому ребенку это не объяснишь. Сама пользовалась мундштуком, ему надевала маску.»
Ксения: «Загубником мне пользоваться удобнее. Обхватил губами, дыши себе потихоньку, листай смартфон. В маске трудно дышать, не хватает воздуха.»
Ирина: «У нас есть все насадки, не используем только канюли.»
Екатерина: «Очень удобно пользоваться. Помогает лучше от бронхита. При трахеите сильнее раздражается слизистая, лучше маска.»
Источник
Изматывающий ничем не прерываемый кашель часто является самой неприятной частью простудного заболевания. Лекарства действуют на органы дыхания медленно и не всегда эффективно. Наши бабушки пользовались при кашле простейшими процедурами: надо было дышать паром над кастрюлькой с вареной картошкой. В воду можно было добавить травы или ароматические масла. Способ это, конечно, неудобный и отчасти опасный, однако идея ингаляций оказалась очень действенной. И для тех же процедур был придуман электрический ингалятор — небулайзер.
Принцип действия небулайзеров и как ими пользоваться
Слово «nebula» переводится с латыни как «облако» или «туман». Небулайзер — это устройство, которое превращает жидкие лекарства в пар или мелкую паровую взвесь. Вдыхая эту взвесь, больной обеспечивает увлажнение органов дыхания и продуктивное отхаркивание. Самые мелкие жидкие частицы размером 0,5–1 мкм при вдохе могут достигать альвеол легких. Более крупные частицы оседают в бронхах, трахее и гортани.
Пример нейбулайзера
Три типа небулайзеров и их использование
- Компрессорные — они же струйные или пневматические — самый распространенный вид. Лекарства распыляются с помощью сжатого воздуха.
- Ультразвуковые — создают водяную взвесь (аэрозоль) путем вибрации пьезокристалла.
- Мембранные — распыление происходит с помощью вибрирующей сетки. Для данного вида полезно проводить ингаляции с Хлорофилиптом, подробно о котором узнаете здесь.
Виды небулайзера
Отдельным типом можно выделить паровые ингаляторы. Они чаще используются в косметологии, в частности, для ароматерапии, поскольку многие лекарства не допускают нагрева.
Основной элемент небулайзера — камера с лекарством, имеющая входную и выходную трубку. Входная трубка подсоединяется к компрессору, выходная соединена с насадкой в виде мундштука, маски или назальной трубки, через которую дышит больной.
Прежде чем пользоваться небулайзером, внимательно изучите инструкцию и подготовьте все выписанные препараты.
При использовании небулайзера — особенно ультразвукового! — не рекомендуются препараты с эфирными маслами, лекарства, размельченные вручную, и сиропы — все эти вещества забивают мембрану или капилляр и приводят к поломке прибора.
Преимущество небулайзера — в его универсальности: он может применяться для слабых и пожилых людей и для маленьких детей. Даже в случае потери сознания прибор можно подключать к системе вентиляции легких. Лекарства не попадают в ЖКТ, поэтому ингаляции допустимы даже при заболеваниях желудка, почек и печени.
Также для взрослых и детей, специалисты советуют применять средство Тонзилгон, информация о котором изложена по данной ссылке.
Как правильно делать ингаляции небулайзером и что в него заливать
Процедуры проводятся через два часа после еды или физической работы, обычно пациент сидит, но некоторые приборы позволяют больному лежать.
Препараты вдыхаются через специальные маски или насадки, входящие в комплект небулайзера. Пар нужно глубоко вдохнуть ртом, сделать паузу на 2–3 секунды и выдохнуть через нос. Полный цикл составит 5–6 секунд — гораздо дольше, чем при обычном дыхании. Длительность процедуры для взрослого человека — 5–10 минут до трех раз в сутки, для детей — 1–3 минуты 1–2 раза в сутки. После процедуры лучше не есть, не пить, желательно не разговаривать и не курить хотя бы час.
Ингаляции небулайзером
Не выходите на холод сразу после процедуры — посидите в помещении хотя бы 15 минут.
Медикаменты для ингалятора
Кашель — это защитная реакция организма с целью удаления мокроты и слизи из легких и бронхов. Кашлем сопровождаются как острые респираторные инфекции, в том числе пневмония, так и хронические заболевания дыхательных путей: бронхиальная астма, хронический фарингит, бронхит. При бронхиальной астме небулайзер является жизненно необходимым прибором: он позволяет быстро купировать приступы удушья. Незаменим небулайзер и при лечении аллергического кашля.
Для ингаляций используют лекарственные средства разных групп:
- антисептики и антибиотики: Фурацилин, Флуимуцил, Гентамицин, Диоксидин, Хлорофиллипт;
- бронхолитики — для снятия спазмов в бронхах: Беродуал, Сальбутамол, Беротек, Сульфат Магния, Атровент, Сальгим;
- гормональные средства: Будесонид, Пульмикорт, Кромогексал, Дексаметазон;
- иммуномодуляторы: Интерферон, Деринат;
- местная анестезия: Лидокаин;
- муколитики — для улучшения отхаркивания: Лазолван, Флуимуцил, Пульмозим, АЦЦ Инъект, Мукалтин, Пертуссин;
- растительные препараты: Ротокан, Малавит, Тонзилгон Н.
Фурацилин эффективен при кашле
Порядок использования лекарств следует логике лечения: сначала бронхорасширяющие средства, через 15–20 минут разжижающие препараты, после прокашливания и выхода мокроты противовоспалительные средства и антибиотики. Для лечения бронхолегочных заболеваний врачи рекомендуют использовать комплекс из препаратов Беродуал с Лазолваном.
Выбор лекарств существенно зависит от того, сухой или влажный кашель у больного.
Какими препаратами можно заправлять небулайзер при сухом кашле: муколитики и физраствор
Сухой кашель — это результат раздражения слизистых оболочек вследствие воспаления. Слизистая пересушена и требует прежде всего увлажнения. Для этих целей используют щелочные минеральные воды («Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки»), выпустив из нее углекислоту. Прекрасно справляется с увлажнением и физраствор.
Курс лечения в каждом конкретном случае назначает только врач! Про возможный вред при использовании минералки в небулайзере посмотрите видео ниже
Как правильно дышать в небулайзер и чем его заправлять при непродуктивном кашле:
- Для уменьшения боли провести местную анестезию Лидокаином.
- Далее использовать муколитические препараты, усиливающие выделение мокроты: Амброксол, Лазолван, Флуимуцил.
- Увлажнение физраствором или минеральной водой — до 5–6 раз в сутки.
Процедуры при сухом кашле проводят до тех пор, пока не начнет активно отходить мокрота. После этого нужно перейти на схему лечения влажного кашля.
Какие можно использовать лекарства для лечение мокрого кашля
При мокром кашле отхаркивающие микстуры часто не дают эффекта, ингаляции гораздо эффективней. Иногда ингаляция является единственным способом лечения: например, если нужно дать лекарство грудничку.
Примерная схема лечения – чем можно подышать, если кашель продуктивный
При мокром кашле в небулайзер можно заливать:
- Когда налажено выделение мокроты, применяются бронхолитики (Атровент, Сульфат Магния).
- Через 15 минут после ингаляции применяют муколитики (Лазолван).
- Антисептики, антибиотики и противомикробные препараты применяются через 30–40 минут.
- После полного выздоровления рекомендуется курс иммуномодуляторов.
Народные средства и рецепты от кашля при бронхите
Народная медицина при лечении кашля использует рецепты из настоев трав. Самые распространенные травы, которыми можно подышать — ромашка, календула, мать-и-мачеха, сосновые иголки, мята, липа, эвкалипт, шалфей. Настой каждой травы приготавливается отдельно, смешиваются ингредиенты только перед употреблением. Обычно не используют концентрированные растворы, рекомендуется разбавлять их минеральной водой или физраствором.
Некоторые травы могут вызывать аллергию, при первых признаках дискомфорта процедуру прекратить!
Ингаляции растительными настоями снимают воспаление и обычно увлажняют носоглотку, но нужно внимательно изучать действие каждого растения: например, при сухом кашле с эвкалиптом или шалфеем не рекомендуются, они подсушивают дыхательные пути. Однако с влажным кашлем они справляются идеально.
Сейчас в аптеках можно купить готовые спиртовые настойки самых разных растительных экстрактов, которые подходят для использования в небулайзере.
Читайте также о преимуществах ингаляций с ромашкой, в данной статье.
Противопоказания и ограничения для ингаляций
Нельзя проводить процедуры:
- при повышенной температуре (больше 37,5);
- при кровотечениях из носа и склонностью к кровотечениям вообще;
- при наличии аллергии на определенные вещества;
- при сердечной недостаточности.
Всю информацию про причины крови из носа у взрослых, найдете тут.
При наличии тяжелых хронических заболеваний следует проконсультироваться с врачом.
Можно ли беременным и ребенку
При беременности и кормлении грудью нужно внимательно следить за выбором препаратов. Универсальный и безвредный способ — ингаляции минеральной водой или физраствором, а также растворами морской соли. Не рекомендуются препараты, содержащие йод, спирт и агрессивные фитомасла: паслена, розмарина, хвойных и т. п. Можно делать ингаляции и детям, однако только тогда, когда ребенок может осознавать свои действия и понимает объяснения взрослого — обычно с двух лет. Однако в некоторых случаях небулайзеры применяют и для деток с 6 месяцев.
Во время эпидемий гриппа рекомендуется с помощью небулайзера распылять растительные лекарственные препараты по всей комнате: это повысит влажность воздуха и убережет от инфекций членов семьи.
Видео
Выводы
Небулайзер — эффективный современный прибор для ингаляций. Он используется для лечения не только кашля, а различных заболеваний и даже гнойного гайморита. Однако что бы вы ни прочитали об использовании небулайзеров и как бы вы ни были убеждены в эффективности ингаляций, прежде чем что-то предпринимать, посоветуйтесь с врачом!
Источник
27 сентября 201839162 тыс.
Что такое небулайзер?
Небулайзер представляет собой устройство для аэрозольной терапии. Он преобразует лекарственное вещество в мельчайшие, взвешенные в воздухе, частицы. Эти частицы проникают в ваши дыхательные пути при вдыхании пара из небулайзера. Этот аппарат может быть использован в любом возрасте: новорожденным младенцам, детям, взрослым и пожилым людям. Применять его можно как в стационаре, так и в домашних условиях.
Когда небулайзер будет полезен?
Если лекарство требуется только в дыхательных путях, его введение через ингалятор будет гораздо более эффективным, и будет сопровождаться меньшей частотой побочных эффектов, нежели при приеме/введении его внутрь.
Как работает небулайзер?
Небулайзер состоит из компрессора, стаканчика для лекарства, маски и соединяющих трубок. Мельчайшая воздушная взвесь образуется при прохождении воздуха и лекарства через крохотное отверстие под большим давлением. Кроме того, вместо компрессора может использоваться источник ультразвука. В таком случае дробление идет без давления, а значит и без шума. (Однако ультразвук разрушает ряд препаратов, например – стероиды, и потому удобен далеко не всегда.)
Какие лекарственные средства могут быть введены через небулайзер?
Антибиотики: Эти лекарства будут бороться с легочными инфекциями, вызванными бактериями. Они могут быть назначены при таких заболеваниях, как муковисцидоз и бронхоэктатическая болезнь. Эти лекарства улучшают функцию легких и уменьшают симптомы.
Бронходилятаторы: Эти лекарства угнетают патологические рефлексы, которые сужают дыхательные пути – облегчая, тем самым, дыхание. Их эффект может длиться от 4 до 6 часов (короткого действия) или в течение 12 часов (длительного действия). Вы можете почувствовать, что ваше сердце бьется быстрее или, что ваши руки дрожат после их использования. Сухость во рту – еще один их побочный эффект, его можно избежать, если после ингаляции прополоскать рот и выплюнуть препарат, оставшийся во рту.
Кортикостероиды: Эти препараты снижают активность воспаления в дыхательных путях. Они могут помочь при ряде заболеваний, таких как бронхиальная астма или ложный круп. Их применение может сопровождаться кандидозом полости рта. После каждой ингаляции нужно обязательно прополоскать рот.
Простаноиды: Эти препараты «расслабляют» кровеносные сосуды и, тем самым, увеличивают приток крови и кислорода к поврежденным участкам легких. Они используются довольно редко, в самых тяжелых случаях заболеваний легких.
Как пользоваться небулайзером?
- Вымойте руки.
- Соберите небулайзер.
- Положите его на твердую поверхность.
- Проверьте, чист ли воздушный фильтр. Если вы видите, что он загрязнен, промойте его холодной водой и дайте высохнуть на воздухе.
- Подключите аппарат к электрической розетке.
Подготовка препарата.
- Если препарат уже упакован в нужном разведении – просто вскройте небулу и выдавите содержимое в стаканчик. Если препарат нужно смешать с другим – сделайте это с помощью пипетки или шприца. Если у вас есть сомнения, что вы все делаете правильно – проконсультируйтесь со своим врачом.
- Добавьте изотонический раствор, если это необходимо. Некоторые лекарства требуется разводить – это делается только добавлением физраствора (не минеральной воды, не дистиллированной, не приготовленного в домашних условиях раствора соли и тд). Используйте для этого только стерильный физраствор. Никогда не используйте приготовленный в домашних условиях солевой раствор в небулайзере!
- Подсоедините стаканчик к трубке от аппарата. Сверху прикрепите маску.
- Взрослый: возьмите трубку-мундштук в губы. Младенцу и ребенку – приложите маску к лицу. Развлекайте ребенка, пока он дышит ингаляторной взвесью.
Начинайте процедуру.
Включите аппарат. Держите стаканчик в строго вертикальном положении. Процедура может занять от 8 до 10 минут. Когда пар перестанет идти, это будет означать, что препарат в стаканчике – закончился и можно прекращать процедуру.
Каковы преимущества использования небулайзера?
Распылители могут быть использованы в любом возрасте. Вы можете смешивать разные препараты. Препараты могут вводиться в очень высоких дозах, при необходимости. Доставка лекарств осуществляется при обычном дыхании, без синхронизации с вдохом (что особенно удобно у детей).
Каковы недостатки использования небулайзера?
Аппарат шумный и требует для своей работы – источника электроэнергии. По сравнению с карманными дозированными ингаляторами – дорог и довольно трудоемкий в уходе. Главные части (стаканчик и маска) требуют регулярной обработки. Не все лекарственные средства могут быть использованы через небулайзер. Использование небулайзера может раздражать дыхательные пути. При недостаточной дезинфекции – может стать источником бактериального заражения и инфекций дыхательных путей.
Как ухаживать за небулайзером?
Маску и стаканчик необходимо обрабатывать после каждого применения – с кипяченой водой. После ополаскивания – высушивать.
После каждого применения на них могут оседать микробы, которые при следующем применении попадут в легкие и могут вызвать инфекционные заболевания, например пневмонию. После замачивания в специальных дезсредствах – детали обязательно нужно ополоснуть в кипяченой воде, и высушить.
Что необходимо знать об использовании небулайзера для ребенка?
Необходимо плотное прилегание маски к лицу ребенка, для полного попадания препарата в легкие. Если ваш ребенок плачет, он дышит поверхностно, и препарат хуже проникает в легкие. Если ваш ребенок вырывается, маска может прижиматься не полностью, и препарат будет выветриваться мимо цели. Не следует держать мундштук или маску просто рядом с лицом, носом ребенка. Этот способ не дает возможности препарату попасть в легкие. Спокойный вдох – вот лучший способ ввести препарат в дыхательные пути. Поощряйте именно спокойное дыхание ребенка, отвлекайте его, постарайтесь договориться, предотвращайте сопротивление малыша заранее.
Обратитесь планово к своему врачу, если:
- У Вашего ребенка трясутся пальцы, руки и ноги после лечения.
- У него учащенное сердцебиение и головокружение после ингаляции.
- У него начинается стоматит.
- Эти симптомы не улучшаются, даже несмотря на лечение.
- У Вас есть вопросы или сомнения по поводу болезни ребенка или ее лечения.
Когда следует вызвать «скорую помощь» немедленно?
- Ребенок начал задыхаться.
- Ребенок имеет выраженную сонливость или головокружение, или потерю ориентации в пространстве и времени после ингаляции.
- Ребенок пожаловался на внезапную боль в груди.
Очень часты вопросы про ингаляции эфирных масел детям. И на форуме, и в реальной практике врача.
Нужно понимать, что:
- ингаляции любых веществ с резким запахом у детей до пяти лет могут спровоцировать спазм мелких бронхов и/или ларингоспазм. Это связано с особенностями строения дыхательных путей ребенка. Это приведет к выраженной одышке и потребует вмешательства бригады скорой помощи.
- пары экзотических трав являются сильными аллергенами и способны вызывать тяжелые аллергические реакции, в том числе сопровождающиеся тяжелым нарушением дыхания.
- паровые ингаляции (ингаляции горячим паром) сами по себе запрещены в педиатрии из-за риска ожога дыхательных путей (сюда же относится всеми любимая забава подышать над картошкой
- вдыхание паров эвкалипта и иже с ними – не имеет никакого отношения к лечению ОРВИ
P.S. Когда мы говорим о ингаляции эфирных масел – мы имеем в виду паровые ингаляции. То есть использование простого горячего пара. Однако не всем это понятно, и некоторым приходит в голову наливать масляный раствор эвкалипта в небулайзер, где жидкость дробится на мельчайшие частицы, способные проникать в самые отдаленные участки дыхательных путей.
Уважаемые родители! Эфирное масло НЕЛЬЗЯ заливать в небулайзер даже не потому, что оно – эфирное, а потому, что оно МАСЛО! Разбиваясь на мелкие капли под механическим давлением потока воздуха в небулайзере (или того хуже – ультразвуком), оно ровным слоем ложится на мелкие бронхи вызывая банальную механическую закупорку, что может привести к отеку легких, невозможности газообмена в них и смерти ребенка до приезда бригады СМП!
Источник